Вирус зика во вьетнаме есть или нет

Обновлено: 24.04.2024

Ученые не знают, как бороться с ложной информацией о массовых заболеваниях

Подтверждено появление лихорадки Зика в Европе

Турцию лихорадит

В Турции появились переносящие лихорадку Зика комары

Житель Самары умер от привезенной из Индии малярии

На востоке Китая выявили случай заражения вирусом Зика

В Бразилии перестал действовать режим ЧП из-за лихорадки Зика

На Тайване зафиксирован первый ввозной случай заражения вирусом Зика

Вакцина от вируса Зика разработана китайскими и французскими учеными

Роспотребнадзор избавит россиян от опасных комаров

В России зафиксировали новый случай заболевания лихорадкой Зика

Открыто "смертельное оружие" вируса Зика

Половина бразильянок отложила беременность из-за вируса Зика

Во Вьетнаме число заразившихся вирусом Зика достигло 149 человек

Первый случай заражения вирусом Зика выявлен в Техасе

Двое москвичей привезли в Россию вирус Зика

Во Вьетнаме зафиксирован первый случай микроцефалии из-за вируса Зика

В Мьянме зафиксирован первый случай заражения вирусом Зика

Роспотребнадзор: В Россию 10 раз проникал вирус Зика

В Таиланде беременных женщин проверят на наличие вируса Зика

Власти США рекомендовали беременным женщинам не ездить в 11 стран Азии

Первый житель Коннектикута заразился вирусом Зика на территории США

На юге Китая зафиксирован очередной случай лихорадки Зика

В Китае выявлен первый "завозной" случай лихорадки Зика

В Пенсильвании произошло заражение вирусом Зика половым путем

Главное сегодня

Рубрикатор:

Тематические проекты:

Совместные проекты:

Выбираете направление для предстоящего отпуска? Узнайте, в каких странах обнаружен вирус Зика, и постарайтесь исключить их из своего путеводителя.

Из Африки вирус Зика перекочевал в страны Азии, а оттуда — в Южную Америку. Видимо, там он нашел благодатную почву, поскольку именно с этого континента в 2015-м стартовала эпидемия, переросшая в пандемию.

Вирус Зика: страны распространения

Бразилия: более миллиона возможных случаев, около 100 000 подтвержденных
Колумбия: около 600 000 подозрений, 51 500 подтвержденных случаев
Мексика: 160 инфицированных
США: 151 подтвержденный случай : 27 возможных, 10 подтвержденных
Панама: 42 возможных, подтвержденных пока нет

Конечно, это далеко не полный список стран с вирусом Зика, однако уже он дает примерное представление о его масштабах. Как видим, основным очагом заражения являются Бразилия и Колумбия. Соответственно, граничащие с ними государства автоматически попадают в зону риска.

Следует отметить, что туристические страны, где есть вирус Зика, стараются не особо афишировать его присутствие, по вполне понятным причинам. К примеру, в Таиланде объявлено всего об одном случае лихорадки, а во Вьетнаме вообще отрапортовали о полном ее отсутствии. Так ли это — кто знает. Возможно, следующая информация поможет вам решить, стоит ли отменять запланированную поездку.

На данный момент, не существует никаких особых рекомендаций или ограничений для мужчин, а также для женщин, не являющихся беременными. Они могут ехать в страны, где свирепствует лихорадка, но, естественно, на свой страх и риск. В большинстве случаев, при условии своевременной медицинской помощи, заболевание проходит достаточно легко. Большинство симптомов давно известны нам по разным штаммам гриппа. Однако, последствия и возможные осложнения до конца не изучены, поэтому намеренно искать приключений все же не стоит.

Как защититься от вируса Зика?

Пока не существует даже более-менее эффективной вакцины, лучшее, что вы можете сделать, — избегать укусов комаров. Переносчиком лихорадки считается лишь один их вид, Aedes, однако вряд ли вы сможете его отличить от обычного, поэтому лучше защищаться от всех. Как это сделать — читайте по ссылке выше.

А если я беременна?

Это как раз тот случай, когда лучше сидеть дома и готовиться стать мамой. Самую большую угрозу представляет вирус Зика именно для беременных женщин. Вернее, даже не для них самих, а для будущих новорожденных. Вирус может вызвать у них микроцефалию — уменьшенный размер черепа и, как следствие, маленький размер мозга.

Если отложить поездку в опасный регион никак не получается, следует принять дополнительные меры предосторожности. Проконсультируйтесь с врачом, а во время поездки не удаляйтесь далеко от цивилизации и медицинских учреждений. Также, до выяснения всех обстоятельств, особую осторожность рекомендуют проявлять женщинам, планирующим забеременеть.

Что нужно сделать по приезду из страны, где есть вирус Зика?

Если вы беременны, то следует сразу же показаться врачу и сдать необходимые анализы. Остальным можно не спешить, поскольку эффективных средств диагностики лихорадки пока что не существует. По крайней мере, в условиях местной поликлиники его точно не распознают. Если же в течение трех недель после приезда у вас проявились характерные симптомы (красная сыпь, боли в суставах, покраснение глаз), то следует идти в больнице немедленно.

Вирус Зика передается от человека к человеку?

Вирус Зика является переносимым комарами флавивирусом, впервые выявленным у обезьян в Уганде в 1947 году. Позднее, в 1952 г., вирус был выявлен у людей в Уганде и Объединенной Республике Танзания.

Вспышки болезни, вызванной вирусом Зика, регистрировались в Африке, Америке, Азии и в Тихоокеанском регионе. В 1960-1980-х гг. в Африке и Азии выявлялись редкие отдельные случаи инфицирования людей, которые обычно сопровождались болезнью в легкой форме.

В октябре 2015 г. Бразилия сообщила о связи между вирусной инфекцией Зика и микроцефалией. Вскоре вспышки болезни и передача инфекции стали регистрироваться в Америке, Африке и других регионах мира. На сегодняшний день, в общей сложности, 86 стран и территорий сообщили фактические данные о вирусной инфекции Зика, передаваемой комарами.

Признаки и симптомы

По оценкам, длительность инкубационного периода (с момента контакта с вирусом до появления симптомов) болезни, вызванной вирусом Зика, составляет 3-14 дней. У большинства людей, инфицированных вирусом Зика, симптомы не развиваются. Симптомы болезни, как правило, слабо выражены и включают повышение температуры, сыпь, конъюнктивит, боли в мышцах и суставах, общее недомогание и головную боль, которые обычно длятся 2-7 дней.

Осложнения болезни, вызванной вирусом Зика

Вирусная инфекция Зика во время беременности является причиной развития микроцефалии и других врожденных патологий у плода и новорожденного ребенка. Она также приводит к таким осложнениям, как потеря плода, мертворождение и преждевременные роды.

Вирусная инфекция Зика может также запускать механизм развития синдрома Гийена-Барре, невропатии и миелита, особенно у взрослых людей и детей старшего возраста.

Продолжаются научные исследования для изучения воздействия вирусной инфекции Зика на результаты беременности, стратегий профилактики и контроля, а также связи инфекции с другими неврологическими расстройствами у детей и взрослых.

Передача инфекции

Вирус Зика передается, в основном, при укусах инфицированных комаров рода Aedes, главным образом Aedes aegypti, в тропических и субтропических районах. Комары Aedes обычно кусают в дневное время, а пик их активности приходится на раннее утро или предвечерние/вечерние часы. Этот же комар переносит денге, чикунгунью и желтую лихорадку.

Вирус Зика передается также от матери плоду во время беременности, при половых контактах, переливании крови и продуктов крови и при пересадке органов.

Диагностика

Лечение

На сегодняшний день лечения вирусной инфекции Зика и связанных с ней болезней не существует.

Симптомы вирусной инфекции Зика обычно слабо выражены. Люди с такими симптомами, как повышенная температура, сыпь или боли в суставах, должны много отдыхать, пить достаточно жидкости и принимать обычные болеутоляющие и жаропонижающие средства. При усугублении симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью и консультацией.

Беременные женщины, которые живут в районах с передачей вируса Зика или у которых развились симптомы вирусной инфекции Зика, должны обращаться к врачу для лабораторного тестирования и получения другой клинической помощи.

Профилактика

Укусы комаров

Основной мерой профилактики вирусной инфекции Зика является защита от укусов комаров в дневное и раннее вечернее время. Особое внимание следует уделять предотвращению укусов комаров среди беременных женщин, женщин репродуктивного возраста и детей раннего возраста.

Меры индивидуальной защиты включают ношение одежды (предпочтительно светлой), максимально закрывающей тело; использование физических барьеров (устанавливать на окна сетки, закрывать двери и окна); и нанесение на кожу или одежду репеллентов, содержащих ДЭТА, IR3535 или икаридин, согласно инструкции на этикетке.

Днем и ранним вечером дети раннего возраста и беременные женщины должны спать под противомоскитными сетками. Туристы и жители затронутых районов должны принимать описанные выше основные меры предосторожности для защиты от укусов комаров.

Комары Aedes размножаются в небольших емкостях с водой поблизости от домов, школ или мест работы. Важно уничтожать такие места размножения комаров, в том числе накрывать контейнеры для хранения воды, удалять стоячую воду из цветочных горшков и убирать мусор и использованные шины. Инициативы местных сообществ имеют важное значение для поддержки местных властей и программ общественного здравоохранения в их усилиях по сокращению мест размножения комаров. Органы здравоохранения могут также рекомендовать использовать ларвициды и инсектициды для сокращения популяций комаров и ограничения распространения болезни.

Вакцины для профилактики вирусной инфекции Зика или ее лечения на сегодняшний день не существует. Разработка такой вакцины является активной областью научных исследований.

Передача инфекции во время беременности

Вирус Зика может передаваться от матери плоду во время беременности и приводить к развитию микроцефалии (уменьшенные размеры головы) и других врожденных патологий у ребенка, совокупность которых определяют как врожденный синдром, вызванный вирусом Зика.

Микроцефалия является следствием аномального развития мозга или утраты мозговой ткани. Последствия для ребенка зависят от степени поражения мозга.

Врожденный синдром, вызванный вирусом Зика, включает и другие патологии, в том числе контрактуры конечностей, высокий мышечный тонус, офтальмологические патологии и потерю слуха. Риск развития врожденных патологий после перенесенной во время беременности инфекции до сих пор неизвестен; по оценкам, у 5-15% детей, рожденных женщинами, которые были инфицированы вирусом Зика во время беременности, имеются признаки осложнений, связанных с вирусом Зика. Врожденные патологии могут развиваться независимо от того, сопровождалась ли инфекция симптомами или протекала бессимптомно.

Передача инфекции половым путем

Вирус Зика может передаваться половым путем. Это представляет проблему с точки зрения связи между вирусной инфекцией Зика и неблагоприятными последствиями для беременности и для плода.

Для районов с активной передачей вируса Зика все люди с вирусной инфекцией Зика и их половые партнеры (особенно беременные женщины) должны получать информацию о рисках передачи вируса Зика половым путем.

ВОЗ рекомендует надлежащим образом консультировать всех сексуально активных мужчин и женщин и предлагать им полный спектр методов контрацепции, с тем чтобы они могли принимать обоснованные решения в отношении беременности и сроков ее наступления в целях предотвращения возможных неблагоприятных последствий для беременности и для плода.

Женщины, у которых были незащищенные половые отношения и которые не хотят забеременеть из-за опасений в отношении вирусной инфекции Зика, должны иметь возможность беспрепятственно воспользоваться срочными услугами по предотвращению беременности и получить соответствующую консультацию. Беременные женщины должны придерживаться более безопасного полового поведения (в том числе правильно и постоянно использовать презервативы) или воздерживаться от половых отношений как минимум в течение всего срока беременности.

В районах, где нет активной передачи вируса Зика, ВОЗ рекомендует мужчинам и женщинам, возвращающимся из районов с активной передачей вируса Зика, придерживаться более безопасного полового поведения или воздерживаться от половых отношений в течение шести месяцев для мужчин и двух месяцев для женщин в целях предотвращения инфицирования их половых партнеров. Половым партнерам беременных женщин, живущим в районах с местной передачей вируса Зика или возвращающимся из таких районов, рекомендуется придерживаться безопасного полового поведения или воздерживаться от половых отношений на протяжении всего срока беременности.

Деятельность ВОЗ

В частной клинике, где наблюдалась пациентка, было проведено ретроспективное лабораторное исследование образцов крови 19 сотрудников и пациентов, у которых в мае 2021 г. были отмечены повышение температуры, миалгия, артралгия и петехиальные поражения. Образцы крови всех 19 человек с подозрением на вирус Зика были переданы в НИВ Пуны; 10 июля у 13 из них был подтвержден вирус Зика методом ОТ‑ПЦР, что указывало на скрытое распространение вируса Зика в штате Керала с мая 2021 г.

В период с 8 по 26 июля 2021 г. в ходе мероприятий активного отслеживания случаев и пассивного эпиднадзора были собраны образцы крови у 590 жителей штата Керала. Из их числа у 70 (11,9%) человек, в том числе у четырех беременных женщин, был подтвержден вирус Зика методом ОТ‑ПЦР в НИВ Пуны. Все инфицированные пациенты проживали в округе Тривандрум, за исключением двух пациентов из округов Эрнакулам и Коттаям, которые ранее совершали поездки в Тривандрум.

Тридцать первого июля 2021 г. в штате Махараштра был также лабораторно подтвержден первый случай заражения вирусом Зика — у жительницы деревни Белсар с населением 3 500 человек, расположенной в административной единице Пурандар‑Талука, округ Пуна. Инфицированной пациенткой была 50‑летняя женщина с положительными результатами тестирования на вирус Зика (методами ОТ‑ПЦР и серологической реакции нейтрализации) и вирус чикунгуньи (методом ОТ‑ПЦР и тестом на антитела IgM ELISA), проведенного в НИВ Пуны. В деревне Белсар были дополнительно собраны образцы крови у 51 человека с подозрением на вирус Зика; у 40 из них были получены отрицательные результаты, у остальных одиннадцати человек результаты пока неизвестны.

О случаях микроцефалии и/или синдрома Гийена‑Барре (СГБ), связанных с данной вспышкой, пока не сообщалось.

Ответные действия в области общественного здравоохранения

Отдел здравоохранения штата Керала и местные автономные органы здравоохранения приняли следующие меры реагирования на вспышку:

Восьмого июля 2021 г. власти штата Керала выпустили рекомендации по ведению усиленного эпиднадзора за болезнью, вызванной вирусом Зика, и распространили их во всех 14 округах.
Во всем штате были незамедлительно приняты меры по укреплению информационно‑разъяснительных и просветительских мероприятий по вопросам болезни, вызванной вирусом Зика. На территории штата проводится работа по информированию работников здравоохранения и широкой общественности.
Центрам ультразвукового исследования было предписано сообщать сотруднику по вопросам репродуктивного здоровья и здоровья детей о всех случаях микроцефалии, выявленных при ультразвуковой диагностике беременных женщин.
На данный момент четыре лаборатории штата Керала (Национальный институт вирусологии в Алаппуже и лаборатории медицинского колледжа в Тривандруме, Триссуре и Кожикоде) обеспечены оборудованием для проведения тестирования на выявление вируса Зика методом ОТ‑ПЦР. Также планируется, что диагностические исследования будут проводиться в еще одной государственной лаборатории в округе Тривандрум. На данный момент штат получил от НИВ Пуны 2 100 наборов ОТ‑ПЦР для диагностики случаев инфицирования вирусом Зика; наборы были переданы указанным выше лабораториям.
Были приняты меры для обеспечения строгого контроля за недопущением к донорству крови всех лиц, у которых за последние две недели наблюдалось повышение температуры.
Центральная группа посетила район округа Тривандрум, в котором проживали инфицированные пациенты, для сбора взрослых особей и личинок комаров; экземпляры были направлены на лабораторный анализ в полевой пункт Исследовательского центра по борьбе с переносчиками инфекций в Коттаяме, штат Керала. Результаты анализа пока неизвестны.
Министр здравоохранения штата провел несколько раундов оценки ситуации, и во все округа были направлены уведомления о необходимости ведения активного эпиднадзора, принятия мер для борьбы с переносчиками инфекций и организации информационно‑разъяснительных и просветительских мероприятий по вопросам борьбы с вирусом Зика.
В округе Тривандрум, где был объявлен кластер случаев болезни, вызванной вирусом Зика, в течение недели велась активная деятельность по борьбе с переносчиками инфекции, включая масштабное аэрозольное распыление и опрыскивание, использование ларвицидов, меры по сокращению числа источников инфекции и обеззараживанию прилегающих районов. Кроме того, выездные группы посетили все домохозяйства в целях активного выявления случаев заболевания, уничтожения мест размножения комаров и информирования жителей о профилактических мерах борьбы с комарами и симптомах болезни, вызванной вирусом Зика, с тем, чтобы они своевременно обращались за медицинской помощью.

Оценка риска ВОЗ

Вирус Зика может вызывать масштабные эпидемии, которые приводят к значительному повышению нагрузки на систему общественного здравоохранения, включая возможности эпиднадзора, ведения пациентов и лабораторной диагностики для дифференциации болезни, вызванной вирусом Зика, от инфекций, вызванных циркулирующими на той же территории арбовирусами, такими как вирусы денге и чикунгуньи. В 60‑80% случаев болезнь, вызванная вирусом Зика, протекает бессимптомно или сопровождается легкими симптомами, однако имеется риск развития микроцефалии, врожденного синдрома, вызванного вирусом Зика, и СГБ. Несмотря на то, что основными переносчиками вируса Зика являются комары вида Aedes, вирус также может передаваться от матери плоду во время беременности, через половые контакты, при переливании крови или ее продуктов и при трансплантации органов.

В 2018 г. случаи болезни, вызванной вирусом Зика (клеточной линии из Юго‑Восточной Азии), были выявлены в штатах Гуджарат, Мадхья-Прадеш и Раджастан, однако о случаях микроцефалии, связанной с вирусом Зика, не сообщалось. Учитывая широкое распространение основного переносчика Aedes aegypti и компетентного переносчика Aedes albopictus в штатах Керала и Махараштра, текущее событие является вполне закономерным, но нетипичным, так как в данных штатах ранее не подтверждалась случаи болезни, вызванной вирусом Зика.

На региональном и национальном уровнях общий риск считается низким, однако на национальном уровне (в штатах Керала и Махараштра) риск оценивается как умеренный с учетом нижеследующего:

ввиду неустановленного показателя иммунитета населения двух затронутых штатов и бессимптомного течения болезни у большинства инфицированных фактические масштабы распространения вируса Зика могут быть выше;
в данных районах распространен основной переносчик инфекции Aedesaegypti и компетентный переносчик Aedes albopictus, которые часто присутствуют в плотных популяциях, и экологическая обстановка благоприятствует распространению и потенциальной эндемичности вируса Зика;
имеющиеся в настоящее время данные свидетельствуют о том, что основным источником инфицирования является трансмиссивная передача; однако в настоящее время проводятся эпидемиологические и энтомологические исследования, и масштабы вспышки могут измениться;
несмотря на принятие надлежащих мер контроля и введения ограничений на поездки в связи с пандемией COVID‑19, ввиду бессимптомного и умеренно симптоматического течения болезни нельзя исключать дальнейшее распространение инфекции;
продолжающийся сезон муссонных дождей может привести к увеличению плотности популяции переносчиков и повышению риска дальнейшего трансмиссивного распространения инфекции;
Керала пользуется популярностью у туристов, которые часто совершают поездки по стране и выезжают за границу; однако с связи с пандемией COVID‑19 в настоящее время существуют ограничения на поездки;
нельзя исключать распространение вируса на остальной территории Индии и за ее пределами, поскольку в других штатах присутствует компетентный переносчик (Е.Aegypti) и существует риск заражения комаров от инфицированных путешественников, что может привести к дальнейшему распространению болезни.
В целом в регионе сохраняется риск распространения вируса Зика, что обусловлено наличием компетентных переносчиков, которые часто присутствуют в плотных популяциях, и вероятностью того, что мероприятия по борьбе с переносчиками инфекций в других странах были прерваны из‑за пандемии COVID‑19.