Вирусная ангина у детей нужен ли антибиотики

Обновлено: 27.03.2024

Как правильно лечить ангину у ребенка? Ангина у детей

Одним из наиболее частых заболеваний, которым болеют дети в прохладное время года, является ангина. Многие родители не понимают, что нельзя затягивать с лечением ангины или заниматься самолечением путем ополаскивания народными средствами. Неправильное лечение ангины приводит к хроническому тонзиллиту, которая становиться причиной развития таких опасных болезней, как ревматизм, воспаление почек, нарушение деятельности сосудисто-сердечной и иммунной системы.

Ангина или тонзиллит – это инфекционное заболевание, при которой происходит поражение лимфоидной ткани миндалин глотки. При ангине у ребенка поражаются небные миндалины – лимфатические узлы, расположенные в глотке, которые увеличиваются в размерах. У ребенка появляется слабость, боль в горле и в голове, он не может глотать и кашляет. Через некоторое время на миндалинах появляется покраснение, гнойнички и покраснение.

В большинстве случаев ангину вызывают стрептококки, стафилококки, пневмококки и аденовирусы. Этими бактериями и вирусами ребенок может заразиться воздушно-капельным путем от больного, а также болезнь может развиться в результате активного размножения микробов, живущих в полости рта. Аденоиды, кариес зубов и гайморит могут спровоцировать начало ангины. Главной причиной частого заболевания ребенка ангиной является снижение его иммунитета, на фоне чего происходит развитие инфекций.

ангина у ребенка

Утверждения многих родителей о том, что у ребенка замерзли ноги и поэтому болеет горло, соответствует истине лишь в том плане, что при переохлаждении у ребенка снижается иммунитет и организм не может бороться с микроорганизмами, вызывающими ангину. А само по себе переохлаждение организма не вызывает ангину. Родители должны знать, что ангине в основном предшествует воспалительный процесс в носоглотке. Чтобы ребенок не болел ангиной, надо своевременно и грамотно лечить насморк, кашель и першение в горле у ребенка.

Прежде чем начать лечить ангину, родители должны определить, какой формы у ребенка болезнь. Самая легкая форма ангины называется катаральной. Катаральная ангина очень похожа на обычную простуду, горло у ребенка болит не очень сильно, но он чувствует тошноту и слабость. При правильном лечении эта форма ангины проходит в течение недели. Спрей Тантум Верде - эффективное средство с мягким распылением для лечения ангины у детей. Прямое опрыскивание миндалин является наиболее оптимальным способом доставки лекарства к очагу воспаления. Действующее вещество Тантум Верде - бензидамин, обладает одновременно обезболивающим, антимикробным и противовоспалительным эффектом. Спрей Тантум Верде справляется с важнейшими задачами по борьбе с катаральной ангиной: снижает воспаление, оказывает обезболивающий эффект, а также борется с инфекцией, что помогает предотвратить развитие более опасных осложнений.

Тантум верде при ангине у ребенка

Тяжелее протекают фолликулярная и лакунарная ангина, которые сопровождаются интоксикацией организма и повышением температуры до 41 С. При фолликулярной ангине миндалины у ребенка покрываются желтоватыми гнойными пузырьками, похожими на крупинки риса, а при лакунарной – гнойным налетом беловато-желтого цвета.

При тяжелых случаях ангины ребенку срочно нужна квалифицированная помощь врача и лечение антибиотиками. Если ребенку еще нет и трех лет, то лучше лечить его в стационаре под наблюдением педиатра. Детям, которым врач назначил лечение антибиотиками дома, необходимо соблюдать строгий постельный режим. Нельзя мазать горло ребенка раствором Люголя, йодом или керосином, как лечили нас бабушки в детстве. При лечении ангины этими средствами микробы еще глубже проникают в миндалины, так как они снимают защитный слой слизистой оболочки. Чтобы правильно лечить ангину, надо обрабатывать горло ребенка спреями и аэрозолями.

Например, Ингалиптом, Гексоралом, Тантум Верде или просто побрызгать Мирамистином. Кроме, обрабатывания горла аэрозолями, обязательно надо принимать антибиотики и жаропонижающие таблетки. Минимальный срок приема антибиотиков при тяжелых формах ангины от пяти до семи дней. Нельзя прекращать давать антибиотики через три дня, если даже самочувствие у ребенка за это время улучшится.

ангина у ребенка

Ошибка многих родителей при лечении ангины у детей заключается еще и в том, что они для лечения болей в горле начинают активно прогревать горло, делают ингаляции и ставят компрессы. Все эти процедуры приводят к увеличению прилива крови к воспаленным миндалинам, в результате чего резко возрастает распространение инфекции по всему организму. Распространению инфекции при ангине препятствует постоянное полоскание горла ребенка. В первые дни полоскать горло надо через каждые полчаса слабым раствором марганцовки, фурацилина или соды. Эффективны полоскания настоями лекарственных трав, например, шалфея, аптечной ромашки, эвкалипта и календулы. Из народных средств полоскания ребенку подойдут раствор прополиса и чай из имбиря.

Во время болезни надо ребенка больше поить теплым чаем с медом, морсами из черной смородины, клюквы и калины. Глотать во время болезни ребенку трудно, поэтому кормить его следует диетической пищей: картофельным пюре, натуральными соками, протертыми супами и паровыми котлетами. Обязательно надо принимать витаминные комплексы, чтобы укрепить иммунитет ребенка.

Чтобы избежать частого повторения ангины и перехода ее в хронические формы, укрепите защитные силы ребенка. Приучайте ребенка постепенно к холодной пищи, устраивайте ему каждый день контрастный душ, чередуя теплую воду с прохладной. Исключить переход ангины в хронические формы, можно только закаливая организм ребенка, после которого сосуды привыкают к резкой смене температуры.

- Также рекомендуем ознакомиться с тематичными статьями на нашем сайте:

Ангина (острый тонзиллит) — это заболевание, при котором поражаются нёбные миндалины. Разновидностей болезни встречается много. В подавляющем большинстве случаев её возбудителем являются бактерии стафилококка и стрептококка. Но в оториноларингологии выделяют ещё один вид болезни, причиной развития которой выступает не бактерия, а вирус. Вирусная ангина у детей чаще всего вызывается вирусом герпеса. В группе риска дети дошкольного и младшего школьного возраста. Для грудничков это заболевание проходит тяжело и крайне опасно. Так же как и при бактериальном тонзиллите при вирусной форме болезни происходит воспаление нёбных миндалин (гланд), но симптомы и лечение вирусной ангины несколько отличаются от обычных проявлений тонзиллита. Так как проявляется заболевание? Давайте разбираться.

Причины и пути заражения

Само название заболевания уже даёт понять, что источником заражения выступают разнообразные вирусы. Это могут быть вирусы герпеса, гриппа, Коксаки, ECHO-вирусы, аденовирусы, энтеровирусы и другие. Поэтому условно заболевание подразделяют на аденовирусную, гриппозную и герпетическую.

virusnaya-angina-u-detey-2-3.jpg

Болезнь имеет высокую степень контагиозности: заразиться можно во время разговора, при чихании, через посуду, игрушки, продукты питания. Попавшие в организм вирусы попадают на поверхность гланд и там оседают. С момента заражения больной ещё в течение 30 дней является источником распространения инфекции. Вероятность развития заболевания повышают многие факторы:

  • холодное время года;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • переохлаждение (например, попал под дождь, съел холодное мороженое);
  • курение при ребёнке;
  • плохая экология;
  • перемена климата;
  • слабый иммунитет;
  • наличие хронического очага инфекции в организме (например, хронический тонзиллит);
  • кариозные зубы;
  • аллергические реакции;
  • туберкулёз, сахарный диабет и другие болезни;
  • стрессовые ситуации.

Ангины, вызванные вирусами гриппа или аденовирусами случаются, как правило, в холодное время года, особенно в период вспышек эпидемий, когда защитные силы организма ослабевают. Герпетические ангины чаще встречаются в летний период. Чтобы вовремя понять, что мы имеем дело с вирусным тонзиллитом, необходимо уметь различать основные симптомы заболевания у ребенка.

Симптоматика

Развитие симптомов заболевания происходит от двух до четырнадцати суток. Главное отличие вирусной формы от болезни, вызванной бактериями— характерного гнойного налёта на нёбных миндалинах нет. Первые признаки, которые проявляются у больного, во многом схожи с развитием катаральной ангины:

Уже через пару дней добавляются симптомы, присущие ОРВИ: кашель, насморк, першение в горле, тошнота, диарея, появление на гландах маленьких папул (округлых выпячиваний).

Каждая из разновидностей вирусной ангины имеет свои особенности. Так при аденовирусной форме может проявляться конъюнктивит и боли в животе. Болезнь обычно проходит за две недели.

Гриппозная форма начинается остро с резкого повышения температуры и сопровождается сухим кашлем, сильной головной болью, болью в горле и насморком. Болезнь, как правило, проходит через семь-десять дней.

При герпетической форме на гландах образуются пузырьки с серой жидкостью. Через три-четыре дня они начинают лопаться.

До возраста 6 месяцев заболевание у грудничков встречается крайне редко, поскольку получаемые с молоком матери антитела защищают от инфекций. После до достижения ребёнком трёх лет количество этих антител снижается, заражение вирусами происходит всё чаще и чаще. Как только у малыша увеличивается количество собственных антител, он становится менее восприимчивым к вирусам, вспышки болезни случаются гораздо реже. После трёх лет частая заболеваемость вирусным тонзиллитом связана с переохлаждениями в холодное время года, слабой иммунной системой и постоянным заражением в дошкольных, школьных детских учреждениях и спортивных секциях.

Возможные осложнения

Как правило, вирусная форма тонзиллита, если лечить ангину грамотно и своевременно, не представляет опасности и проходит без осложнений.

ОРВИ могут осложняться присоединением бактериальной инфекции полости носа: характерный признак — зелёные выделения из носа. Прогноз при таком развитии благоприятный, просто длительность лечения увеличится на несколько дней.

Чаще других вирусов осложнения дают вирусы гриппа. Это могут быть пневмония, абсцесс лёгких, гепатит, заболевания сердечной мышцы, неврит. Аденовирусы могут спровоцировать синуситы и воспаление лёгких.

Частым следствием вирусного тонзиллита являются поражение ротовой полости и глотки грибком. Нередко развивается бактериальный тонзиллит. Возможны обострения хронических заболеваний.

Как лечить болезнь?

Лечение вирусной ангины у детей проводится в домашних условиях с соблюдением всех назначений врача. Герпетическая форма болезни и особо тяжёлые проявления гриппа требуют лечения в стационаре. Схема лечение тонзиллита включает в себя соблюдение постельного режима, щадящей диеты и приём лекарственных средств.

virusnaya-angina-u-detey-2-4.jpg

В первые три-четыре дня необходимо обеспечить больному постельный режим и покой. Рекомендуется изолировать его от остальных членов семьи, чтобы избежать их заражения. В период болезни нужно придерживаться диеты (питание кашами, пюре, супами, никакой твёрдой, острой и горячей пищи). Скорейшему выздоровлению также способствует обильное питьё. Не забывайте часто проветривать комнату, в которой находится ребёнок.

При этом заболевании запрещены компрессы и какие-то либо тепловые манипуляции, поскольку такие действия спровоцируют сильный отёк глотки и дальнейшее распространение вируса по организму.

Лечение медикаментами включает:

Организм маленького ребёнка в течение своего взросления ежедневно сталкивается с огромной нагрузкой на иммунитет: находясь в детском коллективе в школьных и дошкольных учреждениях, спортивных секциях, кружках, да и просто в людных общественных местах. Ежедневный контакт с вирусами и бактериями испытывает на прочность неокрепший детский иммунитет, поэтому маленькие дети заболевают гораздо чаще, чем взрослые. Сколько раз приходится слышать от родителей, что малыш опять заразился в саду и приходится в очередной раз сидеть на больничном! Поэтому частые детские болезни становятся явлением привычным, и некоторые родители начинают несколько халатно относиться к их лечению, успокаивая себя тем, что ребёнок скоро перерастёт это состояние, когда малыш заболевает чуть ли не каждый месяц.

В результате, лечение маленького ребёнка сводится к домашнему лечению по наитию мамы. При таком беспечном отношении можно упустить время и пропустить признаки действительно серьёзных болезней, которые требуют качественного лечения под контролем ЛОР-врача. Так, например, частый насморк воспринимается как один из симптомов простуды, хотя по факту он может быть признаком аденоидов. У ребёнка заболело горло? Мамочки через одного принимают такое состояние за острую ангину и начинают лечение болезни с приёма антибиотиков, хотя чаще всего это банальная вирусная инфекция, при которой антибактериальные препараты попросту неэффективны. А приём маленькими детьми антибиотиков без реальной причины сильно ударяет по детскому организму.

Между прочим, ангина занимает второе место по популярности среди детских болезней, уступая пальму первенства лишь ОРВИ. Статистика говорит, что десять малышей из ста заболевают ангиной и испытывают на себе все признаки заболевания.

Учитывая такую распространённость ангины у маленьких детей, эта болезнь требует особого обсуждения и изучения.

Что такое ангина?

Ангина (или острый тонзиллит) — это инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением нёбных миндалин.

Когда вирусы или бактерии проникают в носоглотку, первыми, кого они встречают на своём пути, являются именно гланды. При контакте патогенных микроорганизмов с поверхностью миндалин начинается ускоренная выработка лейкоцитов, которые атакуют инфекционных возбудителей и уничтожают их. Если бы нёбных миндалин не было в принципе, болезнетворные микроорганизмы беспрепятственно могли бы проникать в трахею, бронхи и лёгкие, вызывая тяжелейшие заболевания нижних дыхательных путей.

Ангина: причины заболевания

Детская ангина — это болезнь, имеющая инфекционную природу.

Причиной, почему заболевает маленький ребёнок, является заражение бактериями, вирусами или грибами.

Факторы, предрасполагающие детской ангине

Но не всегда при контакте с возбудителем ребёнок заболевает. Для появления первых признаков и симптомов болезни у маленького ребёнка должны существовать определённые предпосылки, которые являются причинами заболевания.

Детская ангина может быть спровоцирована различными причинами:

  • Первая причина — состояние иммунитета маленького ребёнка. Если малыш часто заболевает простудой или у него диагностировали серьёзные болезни внутренних органов — такие дети заболевают ангиной гораздо чаще. Постоянные атаки болезнетворных микроорганизмов делают миндалины малыша уязвимыми, что негативно сказывается на состоянии местного иммунитета маленького ребёнка.
  • Вторая причина — это контакт с человеком, в организме которого присутствует возбудитель болезни. Наверное, вы замечали, что чаще всего жалуются на заболевание маленького ребёнка ангиной те мамочки, чьи дети ходят в детский сад или школу. В закрытых коллективах малыш гораздо проще заболевает и быстрее проявляются признаки тонзиллита.
  • Третья причина — несбалансированное, неправильное питание. Маленькие дети, которые не получают вместе с пищей достаточное количество витаминов и полезных микроэлементов, заболевают гораздо чаще.
  • Ещё одна причина — наличие в детском организме хронических очагов воспалений. Все хронические болезни, протекающие с частыми обострениями, сильно снижают иммунитет маленького ребёнка. Инфекция при хроническом гайморите, синусите, отите, аденоидах может легко переходить из одного ЛОР-органа в другой, в результате чего гланды становятся более уязвимыми к различным вирусам и бактериям, и малыш заболевает всё чаще. Причиной ангины даже могут быть невылеченные кариозные зубы, болезни дёсен и другие стоматологические проблемы. Причём кариес является достаточно распространённой причиной возникновения ангины, поэтому с раннего возраста приучайте маленьких детей к правильной гигиене ротовой полости и своевременно показывайте малыша стоматологу для профилактики и предупреждения болезней зубов.
  • Переутомление, несоблюдение режима труда и отдыха тоже являются причинами снижения иммунитета.
  • Ещё одна причина воспаления миндалин и появления первых симптомов заболевания — переохлаждение. Причём, это может быть как общее переохлаждение при длительном пребывании маленького ребёнка в условиях низких температур, так и местное. Причинами местного переохлаждения могут быть употребление холодных напитков и мороженого.

При отсутствии полноценного лечения острый тонзиллит может перейти в хронический, когда симптомы болезни проявляются несколько раз в течение года. Недолеченная ангина — причина хронического тонзиллита!

Как можно заболеть?

Детская ангина считается очень заразной болезнью. ЛОР-врачи говорят, что это болезнь с высокой степенью контагиозности. Обычно ребёнок заболевает воздушно-капельным путём. Если рядом чихает или разговаривает носитель возбудителя, бактерии легко распространяются по воздуху и, оседая на слизистых оболочках, начинают усиленно размножаться. Резко выросшая колония патогенных микроорганизмов атакует гланды, запускается воспалительный процесс, и появляются первые признаки заболевания.

Чаще всего заболевают дети, которые посещают детский сад. Тесный контакт друг с другом, закрытое помещение, пользование одними и теми же игрушками — всё это способствует распространению инфекции и быстрому заражению.

Если малыш заболевает в детском саду, то он приносит инфекцию домой. Можно выпить чай из чашки больного или воспользоваться его полотенцем и тоже заболеть! Поэтому при появлении симптома острого тонзиллита больного необходимо в идеале изолировать от других членов семьи в отдельной комнате, выделить ему отдельные столовые приборы, собственное постельное бельё и полотенце.

Если в семье несколько детей, то категорически запрещено здоровому ребёнку пользоваться игрушками больного.

Симптомы ангины

Первые признаки острого тонзиллита проявляются не сразу. С момента заражения до появления первых симптомов должно пройти определённое время. Этот период называется инкубационным. Его длительность зависит от характера возбудителя. При бактериальной ангине первые признаки появляются через неделю или две после заражения. Если возбудитель заболевания — вирусы, симптомы проявляются в течение недели. Наиболее длительный инкубационный период у грибкового воспаления нёбных миндалин - первые признаки проявляются через две — три недели. Разумеется, если иммунитет малыша ослаблен, то симптомы появятся гораздо раньше.

После окончания инкубационного периода возникают признаки, характерные для острого тонзиллита. Заболевание развивается стремительно и проявляется следующими симптомами:

  • Резкое повышение температуры. Этот симптом сопровождается увеличением температуры до 39℃, которая держится на протяжении нескольких дней, лихорадкой или ознобом.
  • Сильная боль во время глотания. Болевые ощущения в горле настолько сильны, что малыш может отказываться от еды. Боль причиняет даже еда, перетёртая в кашицу. Как только будут приняты меры по лечению боли в горле, этот симптом постепенно сходит на нет.
  • Покраснение глотки. Это признак её воспаления. Если малыш широко откроет рот, можно увидеть, что горло стало красным.
  • Увеличение гланд. Нёбные миндалины увеличиваются в размерах. Ещё один характерный признак острого тонзиллита — белый налёт на миндалинах и белые комочки (тонзиллитные пробки). Это скопления гноя. Самостоятельно выдавливать их не нужно, поскольку может начаться кровотечение.
  • Головные боли, вялость, слабость. Это так называемые симптомы интоксикации.
  • Увеличение лимфоузлов. Они не только увеличиваются в размере, но становятся плотными и болезненными.

Помимо основных симптомов заболевания изменяется поведение малыша: он становится капризным, вялым, отказывается от пищи, возникают проблемы со сном.

При первых признаках острого тонзиллита необходимо как можно скорее показать малыша ЛОР-врачу, чтобы избавиться от неприятных симптомов и облегчить состояние ребёнка.

Разновидности ангины

В оториноларингологии выделяют несколько типов острого тонзиллита, каждый из которых имеет характерные признаки и протекает с определёнными симптомами.

Легче всего болезнь протекает в катаральной форме. Для неё характерны такие признаки, как боль в горле, покраснение глотки, увеличение гланд. Симптомы интоксикации проявляются не так значительно. Гнойный налёт на поверхности гланд отсутствует.

Тяжелее протекает фолликулярная форма. При этой форме поражаются фолликулы миндалин, в которых вырабатываются лимфоциты (их функция — уничтожать болезнетворных микроорганизмов). Признаки этой формы воспаления: резкое повышение температуры до 39℃, сильнейшая боль в горле, белый налёт на миндалинах, увеличение лимфоузлов, мышечная боль, головная боль. У детей в возрасте двух лет болезнь может сопровождаться такими симптомами, как диарея, рвота, судороги.

При лакунарной форме помимо слизистой оболочки и фолликул воспаление охватывает и лакуны миндалин. Поэтому симптомы болезни проявляются ещё интенсивнее, а на поверхности гланд возникает сильный гнойный налёт.

Ещё одна разновидность ангины — фибринозная. Её симптомы похожи на проявления катаральной или фолликулярной формы. Отличительный признак этого вида воспаления — появление плёнчатого налёта на миндалинах, который также может выходить за их пределы. Эту форму заболевания необходимо дифференцировать от дифтерии. Точно узнать причину налёта поможет только ЛОР-врач.

Наиболее тяжёлая разновидность заболевания — флегмонозная ангина. Её отличительный признак — наполнение гнойными массами всех тканей гланд. Она протекает с высокой температурой тела, сильнейшей болью в горле. В связи с перенесённой болезнью у малыша могут начаться опасные осложнения.

Герпетическая ангина возникает под воздействием вирусов. Болезнь протекает с высокой температурой. Отличительный симптом заболевания — появление на поверхности слизистых оболочек рта и глотки — папул (пузырьков с жидкостью).

Если малыш заболевает грибковым тонзиллитом, температура тела не поднимается выше 37,5℃, боль в горле не интенсивная. Основной признак — налёт на миндалинах, который распространяется на глотку, нёбо, внутреннюю поверхность щёк.

Хроническое воспаление миндалин протекает с менее выраженными симптомами: субфебрильная температура (до 37,5℃), гнойные пробки на поверхности гланд, представляющие собой спрессованный стрептококк. Ещё один признак хронического тонзиллита — неприятный запах изо рта.

Определить, с каким из видов тонзиллита вы столкнулись, можно только с помощью врача.

Лечением воспаления нёбных миндалин занимается врач - оториноларинголог.

Лечение детской ангины

Прежде чем приступить к лечению заболевания, нужно осознать, что лечение будет не быстрым (терапия длится семь-десять дней), и оно должно проводиться под контролем ЛОР-врача.

Правильная схема лечения включает:

  • лечение антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами (в зависимости от типа возбудителя) — препарат и дозировку назначает исключительно ЛОР-врач;
  • приём антигистаминных препаратов для снятия отёчности;
  • приём жаропонижающих средств;
  • лечение препаратами от боли в горле (пастилки, леденцы, таблетки для рассасывания);
  • полоскания горла антисептиками.

Корректное лечение включает не только лечение медикаментами, но соблюдение определённого режима, способствующего быстрому выздоровлению. Больному показано обильное тёплое питьё. Для лечения подойдут чаи, морсы, компоты. Переносить болезнь на ногах категорически запрещается. Малышу необходим полный покой и постельный режим. Также необходимо соблюдать диету: отказаться от твёрдой и слишком горячей пищи. Еда должна быть пюреобразной, чтобы не раздражать больное горло.

Если не соблюдать эти рекомендации и игнорировать лечение, ангина может быть действительно опасной и провоцировать серьёзные осложнения: абсцесс, сепсис, проблемы с сердцем, почками и суставами.

Поэтому необходимо со всей ответственностью подойти к лечению своего ребёнка и выбору ЛОР-врача.

Ангиной называется острый воспалительный процесс, вызванный инфекцией и протекающий в нёбных миндалинах (в быту нёбные миндалины мы чаще называем гландами). В медицинских источниках можно встретить другое название этого диагноза – тонзиллит.

Ангина у маленького ребёнка начинается с возникновения следующих симптомов: боль и першение в горле, повышение температуры. Поэтому родители маленьких детей часто путают это заболевание с ОРВИ, и начинают лечить ребёнка изначально неправильно. А ведь тонзиллит – болезнь непростая и даже опасная: при отсутствии верного лечения заболевание может стать причиной возникновения серьёзных осложнений, вылечить которые совсем не просто.

Одним из самых тяжёлых проявлений острого тонзиллита, которым может заболеть маленький ребёнок, является гнойная ангина. При детской ангине этой формы возникает гнойное воспаление нёбных миндалин, и избавиться от гнойных масс в гландах привычными полосканиями и народными рецептами невозможно. Лечением ребёнка с острой ангиной должен заниматься непосредственно врач-оториноларинголог, чтобы избежать осложнения опасного заболевания.

Причины возникновения гнойной ангины

Гнойная ангина – это инфекционное заболевание. Причина её возникновения – активизация болезнетворных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков и др.). Главный возбудитель гнойной ангины у маленького ребёнка - β-гемолитический стрептококк. Даже у здорового ребёнка эта патогенная микрофлора в небольших количествах присутствует на слизистых оболочках носоглотки. Это вариант нормы, и присутствие микроорганизмов в этом случае опасным не является.

Ребёнок заболевает тогда, когда патогенная микрофлора активизируется, к примеру, из-за перенесённых инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ), а также иных причин:

  • первая причина - ослабленный иммунитет, когда защитных сил организма ребёнка не хватает для того, чтобы противодействовать болезнетворным микроорганизмам;
  • вторая причина - стоматологические заболевания (кариес, болезни дёсен и т.п.). Инфекция с кариозных зубов может легко перейти на миндалины, что станет причиной их воспаления. Поэтому необходимо своевременно вылечивать больные зубы и регулярно посещать стоматолога.
  • переохлаждение – частая причина возникновения тонзиллита у маленьких детей, порой достаточно промочить ноги, чтобы появились первые симптомы болезни;
  • несбалансированное питание (нездоровая пища – одна из причин снижения иммунитета у маленького ребёнка);
  • ещё одна причина - неблагоприятные условия проживания, например, в районах с плохой экологией;
  • высокая утомляемость – чтобы причиной заболевания не стала повышенная утомляемость, необходимо соблюдать у маленьких детей режим сна и отдыха.

Гнойный тонзиллит – болезнь очень заразная. Если в детском саду заболел один ребёнок, то переболеет большинство. Подобные заболевания врачи называют болезнью с высокой степенью контагиозности.

Маленький ребёнок может заболеть двумя путями – воздушно-капельным и контактно-бытовым. Причина заражения воздушно-капельным путём – контакт с другим больным ребёнком или взрослым. Бактерии передаются по воздуху от чихающего или кашляющего человека или в процессе разговора.

Причиной возникновения заболевания может также быть использование личных предметов больного. Маленькому ребёнку достаточно поиграть в игрушки другого больного малыша, чтобы через какое-то время проявились типичные признаки гнойного тонзиллита. Возникновение заболевания может быть также спровоцировано использованием посуды больного или полотенца. Так проявляются причины заражения контактно-бытовым способом.

Признаки и симптомы гнойной ангины у маленького ребёнка

Возникновение первых признаков гнойного тонзиллита происходит очень стремительно. Между заражением и возникновением симптомов проходит от нескольких часов до нескольких дней.

Поведение малыша кардинально меняется. Он становится вялым, капризным, теряет аппетит. Ребёнок жалуется на головные боли, ломоту в суставах. Развитие гнойной ангины может быть причиной реакции со стороны желудочно-кишечного тракта: возникновение тошноты и рвоты в этот период – не редкость. Все эти симптомы являются признаками интоксикации организма

Типичным патологическим симптомом гнойного тонзиллита является гнойный налёт на поверхности нёбных миндалин.

Возникновение этих симптомов – веская причина срочно показать малыша ЛОР-врачу, чтобы вылечить его быстро, эффективно и избежать опасных последствий для маленького организма.

Разновидности гнойной ангины

Возникновение тонзиллита начинается с достаточно лёгкой формы болезни – катаральной. Основные симптомы этого вида воспаления – покраснение и отёчность гланд. Если эти признаки вовремя не были замечены, и грамотное лечение не проводилось, то воспалительный процесс затрагивает глубокие ткани гланд, и болезнь принимает более опасное, осложнённое течение. Так проявляется гнойная ангина. То есть появление гноя в нёбных миндалинах – это сам по себе типичный симптом осложнения.

В зависимости от локализации воспаления и степени его интенсивности выделяют несколько видов гнойной ангины:

  • фолликулярная – причиной этой формы заболевания является воспаление фолликул гланд, в которых скапливаются гнойные массы. В фолликулах во время атаки болезнетворных микроорганизмов происходит усиленная выработка лейкоцитов, которые непосредственно сражаются и уничтожают патогенную микрофлору. Основные симптомы этой разновидности тонзиллита: отёчность и покраснение гланд, появление на них желтоватого налёта.
  • лакунарная – причиной этой разновидности тонзиллита является воспалительный процесс в лакунах миндалин. Лакуны – это особые каналы в гландах, по которым выводятся наружу погибшие в схватке с лейкоцитами бактерии. Гнойные массы попадают в лакуны из фолликул. Основные признаки этой формы: покраснение и увеличение миндалин, на их поверхности заметен гнойный налёт.
  • фибринозная – эта форма заболевания развивается, если не лечить выше указанные разновидности тонзиллита. При этой болезни поверхность гланд и нёбо покрываются желтоватой плёнкой. Схожие симптомы имеет дифтерия. Отличие в том, что при тонзиллите эта плёночка легко удаляется. Для назначения эффективного лечения важно на этапе диагностики сделать правильные выводы и отличить одно заболевание от другого.
  • флегмонозная – одна из самых опасных форм болезни, при которой поражается околоминдаликовая клетчатка гланд. Другое её название – абсцесс. Главный признак заболевания – формирование гнойника. Болезнь протекает тяжело для пациента. При этой форме тонзиллита вероятность возникновения опасных осложнений очень велика. В начале болезнь протекает с типичными симптомами ангины. Примерно через пару дней проявляются признаки и симптомы, характерные для паратонзиллита: сильная отёчность горла с одной стороны, заметное увеличение одной из миндалин. Типичный признак абсцесса – возникновение через несколько дней гнойника – это выпирает полость с гноем. Другими симптомами болезни являются повышенное слюноотделение, запах изо рта, невозможность полноценно поворачивать голову, а в некоторых случаях, и открыть рот. Развитие этих симптомов опасно тем, что гнойные массы могут прорваться и с кровотоком разнестись по другим органам – сердцу, почкам, головному мозгу. Последний вариант наиболее опасен – он может спровоцировать развитие гнойного менингита.

Чтобы не допустить всех этих опасных проявлений тонзиллита, необходимо вовремя распознать первые признаки и симптомы ангины на начальной стадии (катаральная форма) и грамотно её вылечить.

Как отличить ангину от ОРВИ?

Из-за схожести начальных симптомов этих двух диагнозов многие родители не понимают, с каким из двух заболеваний они имеют дело, и, соответственно, изначально лечат малыша неправильно: при ОРВИ пытаются вылечить больного антибиотиками, а тонзиллит лечат, давая противовирусные лекарства ребёнку. Обе схемы лечения абсолютно неправильны: противовирусные препараты не эффективны перед бактериями, а антибактериальные не помогут вылечиться от вирусной инфекции. Чем это опасно? Промедлением! Во время этих неудачных попыток лечения болезнь может набрать обороты, а об опасных осложнениях тонзиллита мы уже упоминали.

Итак, учимся определять, с каким из двух заболеваний мы имеем дело, чтобы затем правильно его вылечить! Если у ребёнка болит горло, но параллельно у него отмечается насморк и кашель – это ОРВИ. То есть возбудитель болезни – вирусная инфекция, и антибактериальными препаратами вылечиться не получится – антибиотики просто бессильны перед этой формой патогенной микрофлоры. В этом случае для лечения назначаются противовирусные препараты и средства для облегчения симптомов (иногда можно обойтись без лечения противовирусными препаратами – организму хватает собственных защитных ресурсов). Как правило, при назначенном лечении ОРВИ вылечивается через неделю.

Гнойный тонзиллит сам по себе не пройдёт. Лечение должно назначаться врачом-оториноларингологом после осмотра пациента.

Если не начать своевременно, а главное, правильно лечить болезнь, у пациента появятся опасные осложнения, вылечить которые будет очень непросто, даже если лечением будет заниматься врач.

Гнойная ангина: лечим правильно!

Какими способами правильно вылечить ребёнка и какую тактику лечения использовать, расскажет ЛОР-врач.

Классическая схема лечения включает:

Лечить ребёнка правильно означает не только соблюдать все предписания ЛОР-врача, но и создавать оптимальные условия для выздоровления: регулярно проветривайте комнату больного, обеспечьте ему обильное питьё, постельный режим и щадящую диету (пища должна быть пюреобразной, не слишком холодной или горячей, чтобы не травмировать горло).

Когда начинать прием антибиотиков при ОРВИ? Аугментин для детей

Проблема частых острых респираторных вирусных инфекций у детей вряд ли когда-нибудь потеряет свою актуальность. Из года в год цифры остаются как минимум стабильными: дети болеют в 3 раза чаще, чем взрослые и переносят примерно 3-5 ОРВИ в год. При этом заболеваемость особенно высока среди детей первых лет жизни, дошкольного и младшего школьного возрастов. Так, дети первых 3 лет жизни болеют в 2.5 раза чаще, чем десятилетние и старше.

Однако до сих пор основной проблемой является не только частота ОРВИ, но и осложнения, которые нередко сопровождают это заболевание. Вирусная инфекция при определенных обстоятельствах (отсутствие должного лечения, нарушения работы иммунной системы ребенка и другие) может повторяться вновь - рецидивировать. Рецидивирующие ОРВИ приводят к значительному снижению приспособительных способностей организма ребенка, что влечет за собой хронизацию патологического процесса. А хронические заболевания, как известно, лечить часто бывает весьма затруднительно. Все это способствует появлению осложнений ОРВИ, которым особенно подвержены недоношенные дети, а также малыши, находящиеся в социально неблагоприятных условиях. Среди этих осложнений особенно часто приходится сталкиваться с синуситами - воспалениями пазух в черепе; воспалениями среднего уха - отитами; ложным крупом - увеличением миндалин и отечностью слизистой оболочки глотки, приводящим к затруднению дыхания, вплоть до асфиксии; бронхитами; пневмониями; пиелонефритами - воспалениями почек.

Надо сказать, что врачи достаточно часто назначают антибиотики детям, заболевшим ОРВИ. Однако при этом они вовсе не преследуют цель вылечить инфекцию, ведь вирусные частицы к антибактериальным препаратам не чувствительны. Все перечисленные выше осложнения при ОРВИ имеют уже бактериальную природу, поскольку бактерии "цепляются" на ослабленный вирусами организм особенно легко и быстро. Именно поэтому иногда возникает необходимость давать ребенку антибиотики при ОРВИ, чтобы предотвратить или начать лечить уже появившееся осложнение - вторичную бактериальную инфекцию.

антибиотики детям при орви

Принимать антибиотики с первого дня болезни ОРВИ все же нельзя, поскольку прием таких лекарств не проходит бесследно особенно у детей. Это заставляет принимать их очень осторожно и лишь при настоящей необходимости. Причинами для начала антибактериальной терапии при ОРВИ, являются температура 38 градусов и более, которая держится как минимум в течение 3 суток; гнойные налеты на миндалинах; отделяемое из носа и глотки гнойного или слизисто-гнойного характера - явный признак присоединения бактерий. Также стоит задуматься о начале приема антибиотиков в том случае, если инфекция имеет место уже больше 2 недель, но при этом заболевание течет вяло, без существенного поднятия температуры, однако сопровождается признаками отравления - тошной, рвотой, слабостью, головными болями. При наличии хотя бы одного из этих критериев уже можно думать о бактериальном осложнении ОРВИ и назначении антибиотиков.

Тем не менее, вопрос о назначении антибактериальных препаратов ребенку при острой респираторной вирусной инфекции лучше оставить на рассмотрение врачу. Родители должны понимать, что антибиотики назначаются с учетом множества факторов: возраста ребенка, общего состояния его организма, наличия проблем с почками или печенью, тяжесть и длительность заболевания, характер возбудителя и его чувствительность к конкретным антибиотикам, локализация инфекционного процесса (носовые пазухи, бронхи, легкие и другие), индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Учесть все это и сделать правильный выбор в пользу того или иного антибиотика родители просто не смогут. А неправильно выбранное лекарство может только усугубить ситуацию.

аугментин при орви - антибиотики детям

Одним из грозных осложнений ОРВИ у детей является пневмония - воспаление легких, при этом она может быть внутрибольничной, если ребенок получил возбудителя в стационаре, и внебольничной, если заражение произошло за пределами лечебного учреждения. Специалисты выявили тот факт, что возбудители пневмонии и детей те же, что и у взрослых. Однако никаких внешних специфических признаков этого заболевания, возникшего на фоне ОРВИ, нет. Заподозрить присоединение пневмонии можно в том случае, если температура тела остается высокой уже больше 3 суток, у ребенка появились кашель и одышка, он чувствует общую слабость, возможно, тошноту и головные боли. Все это может иметь место и при бронхите, например. Это говорит о том, что воспаление легких родители могут лишь заподозрить и с этими подозрениями как можно раньше обратиться к врачу. Специалист установит или опровергнет наличие пневмонии посредством определенных анализов. Врач выслушивает дыхание ребенка, делает при необходимости рентген грудной клетки. Также может быть взята на посев мокрота, из которой в дальнейшем будут выделяться бактерии - возбудители пневмонии.

Однако такой точный анализ требует времени, а начинать лечение нужно как можно раньше, чтобы инфекционный процесс не зашел далеко и не привел к тяжелым последствиям. Поэтому на данном этапе врач часто выбирает антибактериальный препарат практически наугад - эмпирически, имея лишь определенные подозрения. Именно в этот момент специалисту нужно сделать правильный выбор, от которого зависит во многом дальнейший успех лечения. В таком случае доктора обращаются к антибактериальным препаратам широкого спектра действия, убивающим многие известные бактерии, которые могут становиться возбудителями пневмонии. Одним из таких лекарств стал аугментин.

Этот препарат безвреден для детей относительно некоторых других антибиотиков. Его эффективность основана на способности уничтожать многих бактерий - потенциальных возбудителей воспаления легких. Поэтому лечение у детей осложнений ОРВИ аугментином в большинстве случаев эффективно. Кроме того, еще одним плюсом этого антибиотика является то, что привыкание к нему у бактерий возникает несколько реже, чем к другим антибактериальным препаратам. Таким образом, пока к прочим лекарствам бактерии уже выработали иммунитет, к аугментину они все еще остаются чувствительны. Однако длительный курс лечения аугментином у некоторых детей вызвал ряд нежелательных реакций: рвоту, высыпания на коже, понос.

Режим дозирования аугментина врач устанавливает индивидуально, ссылаясь на тяжесть заболевания, характер его течения, локализацию возбудителя в организме. В классических случаях детям до 12 лет назначают по 90 мг на каждый 1 кг веса ребенка 2 раза в день. Дозировка жидкой формы исчисляется чайными ложками и также зависит от массы тела маленького пациента. Детям, которые весят 7 кг, положено принимать 2 раза в день по половине чайной ложки. Если масса тела составляет 9 кг, то дозировка возрастает до 1/2 чайной ложки 2 раза в сутки. Детям, которые весят 14 кг, можно давать аугментин в количестве 1 чайной ложки 2 раза. Когда вес ребенка вырастет до 16 кг, ему прописывают пить антибиотик 2 раза в день уже по 1,5 чайной ложки. Наконец, детям массой от 18 кг аугментин можно принимать по полторы чайных ложки также двукратно.

Читайте также: