Вирусная инфекция у грудничка при прорезывании зубов

Обновлено: 24.04.2024

Когда у ребенка начинают резаться зубы, это вызывает у него неприятные и болезненные ощущения, а родителям доставляет немало хлопот. Иногда у малышей появляется кашель при прорезывании зубов, и некоторые мамы и папы думают, что это может быть признаком болезней.

Кашель не всегда свидетельствует о наличии респираторных заболеваний или инфекции в детском организме. Для начала необходимо посетить врача, который уточнит происхождение проблемы, выявит симптомы и назначит подходящее лечение.

Симптомы

Если малыш кашляет из-за зубного прорезывания, причина кроется в чрезмерном слюноотделении или в образовании мокроты. Не нужно давать больному ребенку никаких медикаментов без предписания врача – вред от них может оказаться в разы больше пользы.

Если мама или папа отмечает наличие у ребенка кашля, но не уверен, что дело в появлении молочных зубов, стоит осмотреть кожные покровы вокруг детского рта. При обильном отделении слюны она попадает не только в горло, но и вытекает из ротовой полости, вызывая раздражение и покраснение мягких тканей.

Стоит понимать, что появление зубов – сложный и достаточно болезненный процесс, связанный с некоторыми изменениями в растущем организме. В период, когда режутся зубки, малыш часто плачет из-за дискомфортных ощущений, поэтому в его носоглотке скапливается слизь. Она попадает в дыхательные пути, вызывая кашель. Если он сухой, это означает раздражение слизистых оболочек, если влажный, значит, уже образовалась мокрота.

ВАЖНО: Обычно подобные приступы кашля проходят самостоятельно за 2-3 дня. Но если этого не произошло, а также появился насморк, затрудненное дыхание и хрипы в области груди, высока вероятность, что ребенок болен. В данном случае необходимо срочно обратиться к педиатру.

Лечение

При появлении у детей кашля не стоит переживать, обычно это свидетельствует о начале роста зубов. По словам специалистов, он начинается у малышей в полугодовалом возрасте. Стоит подготовиться к этому процессу заранее: купить специальные прорезыватели, капли для носа (Аквамарис), показать чадо квалифицированному доктору.

В домашней обстановке ребенок должен быть окружен вниманием, терпением и заботой родных. Если появились какие-либо осложнения, требуется врачебная помощь. Особенно это касается случаев, когда появляются расстройства детской пищеварительной системы и отказы от еды.

Помощь

Педиатры рекомендуют при появлении неблагоприятных симптомов обратиться к доктору. Он проведет аускультацию (прослушивание) легких при помощи фонендоскопа. Если кашель связан с чрезмерной секрецией слизи или повышенным слюноотделением, здоровье растущего организма в безопасности. В этом случае нужно следовать врачебным рекомендациям, чтобы облегчить самочувствие маленького пациента:

Ежедневные прогулки на свежем воздухе
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха в жилом помещении
Ежедневная влажная уборка жилья
Очищение носа от слизи при помощи аспиратора
Обильное теплое питье
Увлажнение слизистых оболочек в носу, промывание носа растворами с морской водой (Аквалор, Аквамарис)

Аспираторы для удаления слизи из носовых ходов отличаются по стоимости и способу применения. Наиболее простой, недорогой и действенный вариант – спринцовка из резины. Ее необходимо сжать, после чего ввести наконечник поочередно в ноздри и разжать, извлекая слизь.

Вакуумные назальные аспираторы не слишком просты в использовании, поэтому не каждый решится их использовать. Для применения вакуумного аспиратора необходим пылесос, который позволит вытянуть слизь из носовых ходов. Главный недостаток данного устройства – шумность во время проведения процедуры.

Электрические устройства максимально эффективны и управляются при помощи специальной кнопки, что позволяет быстро и удобно извлечь слизь, но их стоимость достаточно высока.

Оптимальный вариант – механический назальный аспиратор. Внешне он представляет собой емкость для извлечения слизи со специальным наконечником и трубочкой. Наконечник вводится в ноздри маленького пациента, а при помощи трубочки производится всасывание воздуха при помощи рта. Устройство имеет сменные фильтры, предотвращающие попадание отделяемого в полость рта родителя.

Длительность кашля

Чтобы отличить кашель при прорезывании зубов от того, что вызван патологией, необходимо знать длительность первого. Появление молочных зубов особенно интенсивно влияет на детский организм в первые 2-4 дня, примерно столько же длится сопровождающая симптоматика.

ВАЖНО: Специального лечения не требуется, все симптомы вскоре проходят самостоятельно. Если же проблема длится дольше, обязательно нужно обратиться к специалисту, который осмотрит малыша и, если будет выявлена инфекция, назначит дополнительные диагностические процедуры и соответствующую терапию.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Олегович Комаровский – знаменитый врач-педиатр, и насчет кашля у ребенка у него есть особое мнение. Он считает, что при кашле в возрасте прорезывания зубов нельзя сразу сказать однозначно, в чем его причина. Ведь именно в этом возрасте увеличивается риск развития респираторной инфекции. В любом случае, комаровский против самолечения, и настаивает на обращении к врачу при первых неприятных симптомах.

Но если кашель очень редкий, и ребенок продолжает весело носиться по квартире, то причин для беспокойства нет.

Опыт мам и пап

Мамы отмечают, что практически у всех малышей при появлении первых зубок наблюдается достаточно сильный кашель и повышение температуры. Кто-то идет с этим к педиатру, а кто-то просто остается дома и ждет – обычно такой симптом проходит за пару недель. Признаком именно прорезывания может быть весьма обильное выделение слюны. Часто врачи даже отказываются назначать какие-то анализы или лечение, особенно если явно видно, что у ребенка просто режутся зубки. Но если кашель сильный и никак не проходит, и при этом у малыша держится температура, то лучше все-таки обратиться к врачу – по опыту родителей это может быть какое-нибудь заболевание, которое лучше начать лечить как можно раньше.

Какие показатели могут меняться при инфекции?

В первую очередь меняется общее количество лейкоцитов — именно эти клетки занимаются защитой организма от вирусов и бактерий. Есть несколько видов лейкоцитов, выполняющих разные задачи: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Их количество и соотношение между собой отображено в лейкоцитарной формуле — обычно в процентах. Стоит одному показателю слегка подрасти, как остальные автоматически уменьшатся. Вот почему при незначительных сдвигах в лейкоцитарной формуле бланки выглядят пугающе красными. Кроме того, во многих лабораториях на бланках указаны нормы для взрослых людей, которые отличаются от детских. Так, у детей до 5 лет преобладают лимфоциты, в более старшем возрасте — нейтрофилы, да и общее количество лейкоцитов с возрастом меняется.

О чем говорят отклонения

При бактериальной инфекции обычно наблюдается:

* Чтобы оценить абсолютное количество нейтрофилов, нужно знать общее число лейкоцитов и процент нейтрофилов. Например: лейкоцитов 9 × 10⁹/л, а нейтрофилы составляют 72%, что обычно уже выделено красным. Считаем: 9 × 72/100%, получаем 6,5 - то есть нормальное абсолютное количество нейтрофилов.

При вирусной инфекции обычно наблюдается:

Другой неспецифический признак воспаления — увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Высокая СОЭ характерно как для вирусных, так и для бактериальных инфекций.

Что же тогда вызывает сложности?

И наоборот, некоторые бактериальные заболевания протекают без отклонений в анализах крови — например, отит или атипичная пневмония, или даже с изменениями, характерными для вирусной инфекции — например, при коклюше наблюдается лимфоцитоз.

Подобных исключений довольно много, именно поэтому в начале болезни общий анализ крови не может быть универсальным методом диагностики — врач получит намного больше информации во время тщательного осмотра ребенка.

А как еще можно уточнить диагноз?

Если врач подозревает стрептококковую ангину или грипп — проводится стрептатест или экспресс-тест на грипп. Доступны методы обнаружения многих вирусов в слюне, выделениях из носа и др. Для исключения пневмонии показана рентгенография грудной клетки. При подозрении на инфекцию мочевых путей применяют мочевые тест-полоски и проводят анализы мочи. При тяжелых кишечных инфекциях исследуют кал на наличие бактерий, входящих в кишечную группу (сальмонеллез, дизентерия и тд). Если ребенок долго лихорадит, и нет очевидного очага инфекции, смотрят уровни С-реактивного белка и прокальцитонина в биохимическом анализе крови. Спустя некоторое время после начала болезни в крови можно обнаружить специфические антитела против различных возбудителей инфекции.

Не проще ли сразу дать антибиотик?

У одних детей прорезывание зубов происходит практически бессимптомно, а у других — болезненно. Нередко добавляются симптомы, свойственные ОРВИ. Как понять: у малыша режется зуб или он всё-таки заболел?

Самая актуальная и полезная информация для современных родителей - в нашей рассылке.
С нами уже более 30 000 подписчиков!

3 фактора, влияющие на болезненное прорезывание зубов

1. Болевой порог

У всех он разный, и от его уровня зависит реакция организма.

2. Витамины и микроэлементы

Если в организме наблюдается недостаток полезных веществ, то, как правило, прорезывание зубов становится мучительным и болезненным. Здесь важно сказать о пользе грудного вскармливания. В большинстве случаев, даже опираясь на собственный опыт со старшим сыном, дети до полугода, находящиеся на естественном питании, легко и бессимптомно переносят прорезывание зубов. После полугода ребёнку требуется больше витаминов и микроэлементов, чем есть в материнском молоке. Это одна из основных причин, почему необходимо своевременно вводить прикорм в рацион малыша. Для полноценного роста здоровых зубов ребёнку требуется пища богатая белком, фосфором, кальцием, фтором, магнием.

3. Верхний или нижний зуб

Верхние зубы прорезаются более болезненно, чем нижние. Это происходит из-за того, что в верхней челюсти находится больше нервных окончаний.

Кроме болезненных ощущений, о которых должен знать любой родитель, необходимо ещё и ориентироваться на общее состояние ребёнка. Малыш становится беспокойным, капризным, может нарушиться сон и режим дня. Десна в месте прорезывания зуба набухает и чешется, ребёнок постоянно тянет в рот всё подряд, чтобы почесать её. Помимо этого, нередко добавляются симптомы, свойственные ОРВИ. И тут важно быть особенно внимательным.

На что обратить внимание

Кашель появляется в связи с тем, что в период прорезывания зуба происходит обильное слюноотделение. Слюна накапливается во рту, и ребёнок просто не успевает её проглатывать. Это похоже на першение, прочистку горла, кратковременный и ненавязчивый, по характеру влажный кашель. Если же кашель раскатистый, глубокий с хрипами или у ребёнка, например, как у моей дочери, слабое слюноотделение, и вдруг появляется кашель, то это 100% не зубы.

Он имеет вид прозрачной жидкости, подтекающей время от времени из носовой полости. Если жидкость меняет консистенцию, приобретает цвет, то это означает наличие инфекции.

Почему прорезывание зубов и ОРВИ часто наступают одновременно?

Процесс прорезывания зубов – это огромное испытание для организма. Снижается местный иммунитет, и организм становится уязвимым перед атакой вирусов и бактерий. Поэтому в такие моменты нужно быть крайне внимательным и наблюдательным к ребёнку и его состоянию. По возможности, при появлении симптомов, свойственных ОРВИ, вызовите участкового врача и находитесь под наблюдением в течение всего времени, пока есть эти симптомы.

6 советов, что делать, когда режутся зубы

1. Не контактировать с больными. Даже если болезнь слабо проявляется, малейший кашель или чих может в этот период спровоцировать у ребёнка крайне неблагоприятные последствия.

3. Чаще проветривайте квартиру.

4. Давайте пить больше жидкости.

5. Старайтесь снять болезненные ощущения на дёснах: грызунки, охлаждающие гели для дёсен. Если есть признаки, похожие на ОРВИ, но вы уверенны, что это не болезнь, то их лечить и облегчать не нужно.

6. Старайтесь поднять иммунитет: фрукты, иммунорастворы, добавки, витамин Д, прогулки на свежем воздухе не менее 1,5 часов в день.

Прорезывание зубов – это временное явление, которое обычно заканчивается у ребёнка к двум годам. До тех пор стоит набраться сил и терпения в этом нелёгком деле.

Другие статьи на тему здоровья читайте в нашем блоге:

У ребенка семи месяцев лихорадка, течет из носа, он отказывается от еды. Неужели снова ОРВИ? Ведь буквально недавно переболел? А может все же ребенок не болен? Но тогда откуда такие, типичные для простудных заболеваний, симптомы?

О симптомах ОРВИ у детей можно прочитать здесь

Наступление момента прорезывания зубов зависит от целого ряда факторов. От каких именно?

- наследственность или, иными словами, сроки появления зубов у родителей малыша;

- доношенность ребенка. У недоношенных малышей зубы могут появляться позже;

- питание ребенка, а именно достаточное поступление в организм кальция (после начала прикорма основные источники кальция - творог и несколько меньше - кефир);

- достаточное поступление в организм витамина D. Его естественные источники - яичный желток и сливочное масло;

- климатические условия. У детей, проживающих в условиях жаркого климата, зубки прорезываются раньше;

- пол ребенка. У девочек зубы прорезываются раньше;

- иногда отклонение срока появления зубов от среднестатистического в ту или иную сторону бывает в ситуациях, когда у младенца сразу после рождения обнаруживаются 1-2 зуба. Они обычно всегда неполноценны и быстро выпадают или их удаляют.

－ Какова схема прорезывания молочных зубов у детей?

Вначале появляются срединные нижние резцы (одновременно или по очереди). Затем прорезываются 4 верхних резца, а потом - 2 нижних боковых. Среднестатистически к году у малыша 8 зубов.

После этого уже режутся моляры (предкоренные зубки). Передние нижние появляются несколько раньше (в 12-18 месяцев), а передние верхние - позже (в 13-19 месяцев).

Затем появляются задние моляры: нижние - с 20 до 31-го месяца, а верхние - с 16-ти до 22-х месяцев.

Клыки: нижние - с 16-ти до 23-х месяцев, а верхние - с 16-ти до 22-х месяцев.

Т.е. к 3-х-летнему возрасту у ребенка имеется 20 молочных зубов, т.е. резцы, клыки и моляры.

Следует помнить и об индивидуальных различиях, т.е. это количество зубов может быть и в 2, и в 2,5 года.

－ Поговорим о первых признаках появления зубов у малыша. Какими они могут быть?

Одно из первых проявлений - покраснение и набухание десен. Усиливается слюноотделение. Ухудшается аппетит, вплоть до полного отказа от еды. Повышается раздражительность, нарушается сон. Малыш чаще просится на руки, повышается физическая активность. Причина - в зуде, болезненности десен.

－ Какими болезненными симптомами может сопровождаться появление зубов у ребёнка?

Это слюноотделение, заложенность носа и выделения из него. Иногда отмечается подкашливание/кашель, нарушения стула в виде его послабления (но с сохранением нормальной кратности дефекации). Может отмечаться раздражение кожи рта, подбородка, груди, т.е. области, куда попадает слюна. В ряде случаев повышается температура: чаще не выше 38,5°C, реже - 39°C и выше, спадает зачастую на второй-третий день. Возможно появление у ребенка раздражительности.

Реже встречаются рвота и понос: в этом случае необходимо быть особенно бдительным, поскольку эти признаки могут быть связаны и не с зубами, а свидетельствовать о каком-то заболевании – например, ротавирусной инфекции.

－ Как облегчить боль малышу при прорезывании зубов?

Эта задача не из легких. Прежде всего, необходимо обеспечить малышу возможность достаточно жевать. Для этого предназначены прорезыватели. Может помочь массаж десен.

Также при прорезывании зубов у детей применяются гели, однако их минус в том, что они способны вызвать аллергическую реакцию.

Существуют гомеопатические ректальные свечи. По показаниям могут использоваться жаропонижающие и обезболивающие сиропы.

－ Какие прорезыватели для зубов лучше использовать?

Они должны быть эластичными и прочными (и, соответственно, безопасными). Лучше всего силиконовые, латексные, имеющие соответствующую анатомическую форму для формирования правильного прикуса.

Также существуют пластиковые прорезыватели, содержащие внутри жидкость или гель. Перед использованием их охлаждают в холодильнике (при +6°C) и только потом дают ребенку. Дополнительный холодовой фактор также в определенной степени снижает болевые ощущения. Минус в том, что эти прорезыватели нужно постоянно охлаждать.

Отдельным плюсом прорезывателей является положительное влияние на мелкую моторику.

－ Можно ли вместо прорезывателей использовать морковку, яблоко или печенье?

В принципе можно, но, во-первых, эти продукты уже должны быть в рационе ребенка; во-вторых, их использование следует начинать не при прорезывании первых зубов: по крайней мере, должны быть все резцы; и в-третьих, ребенок должен уметь хорошо сглатывать пищу. Если даете ребёнку, у которого режутся зубки, яблоко, морковку или печенье, необходимо обязательно следить за тем, чтобы ребенок не поперхнулся.

－ Как вы относитесь к применению народных методов для помощи ребёнку, у которого режутся зубки?

В целом положительно, однако, только после консультации с доктором. Почему? Иногда, например, при прорезывании зубов используются отвары трав, но вместе с тем, следует помнить о возможности аллергических реакций.

Используются, в частности, отвар из цветков ромашки, готовый качественный водный раствор прополиса.

－ Первые зубы и их появление – это повод для обращения к детскому врачу или идти к нему на приём надо только если что-то настораживает?

Записаться на прием к педиатру в вашем городе можно здесь

－ Прорезывание зубов всегда нарушает общее состояние малыша? Или зубки могут появиться легко и так, что родители этого даже не заметят?

Нет, общее состояние изменяется не всегда. В ряде случаев родители узнают о прорезавшемся зубе, цепляя его ложкой при кормлении ребенка.

－ Что главное при прорезывании зубов? Как родителям и их детям пережить этот период спокойно?

Универсальное средство - удвоенная родительская ласка, внимание и забота о малыше. Не бойтесь баловать ребенка, больше носить его на руках - это прибавит малышу спокойствия и создаст чувство защищенности.

Следует помнить, что этот период не очень долгий и, как и всё, он тоже пройдет и уже впоследствии будет вспоминаться с улыбкой.

－ Тревога позади, первые зубы появились. Как правильно за ними ухаживать?

Как только появился первый зуб, можно посетить стоматолога и начать уход за полостью рта. Существуют специальные силиконовые щеточки-насадки (надеваются на палец), которыми можно обрабатывать зубы даже 6-месячного ребенка. Делать это следует хотя бы раз в день до годичного возраста. С года можно чистить зубы очень мягкой зубной щеткой, движениями от десны к режущему краю зуба или жевательной поверхности.

Возможно, вас заинтересуют:

Головко Валерия Александровна

Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года.

Другие статьи по теме

Только недавно переболел и вот – опять? Кашель, течёт из носа? Почему. Часто – это сколько? На приёме у педиатра - часто болеющий ребёнок

Есть много заболеваний, сопровождающихся кашлем. При некоторых из них кашель настолько мучительный. Кашель кашлю рознь. Как у ребёнка определить коклюш?

Читайте также: