Вирусные заболевания кожи герпес бородавки контагиозный моллюск

Обновлено: 12.05.2024

Возбудителем является ДНК-поксвирус, называемый вирусом контагиозного моллюска (MCV). Он может инфицировать только людей. Существует четыре типа MCV:

MCV-1 является наиболее распространенным, в то время как MCV-2 чаще встречается у взрослых.

Способ передачи и группы риска

Поскольку это заболевание передается половым путем, то наиболее распространенным способом передачи является незащищенный секс. Поскольку вирус передается от человека к человеку через контакт с поврежденной кожей, то он также может передаваться через полотенца, одежду или игрушки. У инфицированного человека вирус очень легко распространяется, касаясь или царапая другие части тела.

Наиболее часто инфицированные группы:

сексуально активные молодые люди;
затем дети (от 1 до 10 лет);
люди с ослабленным иммунитетом;
пожилые люди.

Признаки и симптомы контагиозного моллюска

Чаще всего проявляется куполообразными разрастаниями (папулами) телесного цвета, диаметром от 1 до 5 мм. Они расположены в области туловища, конечностей (рук и ног), паха. Поражения не болезненны, но часто могут чесаться. При расчесывании образуются раны, позже они могут кровоточить или инфицироваться. Редко, примерно в 10% случаев, вокруг очага поражения развивается экзема.

Инфекция локализуется в верхнем слое эпидермиса, поэтому рубцы не образуются, за исключением случаев царапин, приводящих к повреждению более глубоких слоев кожи.

Центральное ядро содержит вирус, и после уничтожения поражения больше не заразны. Папулы обычно исчезают через 6 недель – 3 месяцев, хотя у детей и лиц с ослабленным иммунитетом они могут сохраняться дольше.

Диагностика контагиозного моллюска

Диагноз обычно ставится на основании клинической картины и может быть подтвержден эксцизионной биопсией.

Гистологически Molluscum contagiosum характеризуется телами в эпидермисе над базальным слоем, состоящими из крупных клеток с вирусосодержащей эозинофильной цитоплазмой и небольшими периферическими ядрами.

Лечение контагиозного моллюска

Поражения обычно проходят самопроизвольно без каких-либо последствий. Рекомендуются гигиенические меры, чтобы предотвратить распространение болезни на другие части тела и избежать расчесов, приводящих к кровотечению и последующим инфекциям с заживлением рубцов.

Папулы в области гениталий можно лечить различными препаратами для местного применения, лазером или хирургическими процедурами, чтобы предотвратить их дальнейшее распространение.

Прогноз контагиозного моллюска

Большинство изменений исчезают в течение двух лет (обычно до 9 месяцев). Пока на коже есть разрастания, инфекция может передаваться не только на другие части тела, но и на других людей. С исчезновением очага поражения исчезает возможность распространения инфекции.

В отличие от вируса герпеса, остающегося в неактивной форме, вирус контагиозного моллюска полностью исчезает вместе с папулами, если человек не заразится повторно.

Имеются данные о том, что заражение контагиозным моллюском растет с 1966 года, но регулярно не контролируется, поскольку инфекция редко бывает тяжелой и обычно исчезает самопроизвольно без лечения.

Что такое папилломавирусная инфекция (ВПЧ)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Борисова Э. В., гинеколога со стажем в 35 лет.

Над статьей доктора Борисова Э. В. работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудители данной группы могут существовать только в человеческом организме, поражая кожу и слизистые оболочки, приводя к появлению папиллом, бородавок, плоских и остроконечных кондилом. [1] [2] [4]

ВПЧ довольно широко распространён в человеческой популяции, особенно среди сексуально активных людей, а это свыше 80% всего населения. До недавнего времени вирусы этой группы считались относительно безобидными, вызывающими лишь косметические дефекты, но последние научные исследования показывают, что проблема гораздо серьёзнее. [9]

На сегодняшний день науке известно несколько сотен штаммов (типов) папилломавирусов . Около 40 из них преимущественно поражают аногенитальную область и передаются половым путём. Особую опасность представляют штаммы высокого онкогенного риска, так как они могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний, в том числе рака шейки матки.

Чаще всего заражение происходит в молодом возрасте, как правило, с началом половой жизни, при этом возможно неоднократное инфицирование. Наиболее уязвимой группой в плане вероятности заражения ВПЧ и развития неблагоприятных последствий являются молодые женщины в возрасте 15-30 лет.

Помимо этого ВПЧ может перейти от инфицированной матери к ребёнку, например, при родах. Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, например, при соприкосновениях и даже при совместном использовании предметов личной гигиены.

К факторам риска, способствующим заражению ВПЧ, развитию хронической папилломавирусной инфекции и её переходу в предраковые состояния с потенциальным перерождением в злокачественную опухоль, относятся:

иммунодефицит любого происхождения, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, лучевых поражений, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и тканей, лечения цитостатиками и других причин;
подавленное состояние иммунитета во время беременности;
раннее начало половой жизни;
частая смена половых партнёров, незащищённый секс;
инфицированность высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
заражение одновременно несколькими типами ВПЧ;
наличие других инфекций, передающихся половым путём, например, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейна — Барр, гепатитов В и С, гонореи и трихомониаза;
стресс, истощение, гиповитаминоз, гормональный дисбаланс;
многократные роды и аборты;
тяжёлые хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
низкий социальный статус, плохие условия жизни, неудовлетворительная интимная гигиена;
пренебрежение регулярными профилактическими обследованиями (один из важнейших факторов риска);
низкий уровень развития медицины в регионе проживания.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы папилломавирусной инфекции

Далеко не всегда человек догадывается о наличии в своём организме папилломавирусной инфекции, оставаясь при этом источником заражения для потенциальных партнёров. [1] [2] Дело в том, что заболевание может долгое время протекать бессимптомно: вирус скрыто существует в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, никак себя не проявляя. Кроме того, уже имеющиеся проявления инфекции не всегда доступны для наружного обзора. Например, если папилломы, бородавки и кондиломы на открытых участках тела и поверхности гениталий ещё можно заметить самостоятельно, то патологические изменения, локализующиеся на шейке матки, сможет обнаружить только специалист в ходе осмотра с применением соответствующих инструментов.

И всё же существует несколько симптомов, которые прямо или косвенно могут указывать на наличие папилломавирусной инфекции и её неблагоприятных последствий. [3] К ним относятся:

появление на коже и/или слизистых оболочках каких-либо разрастаний различных форм (на тонкой ножке или с широким основанием, нитевидной, округлой или плоской конфигурации, в форме цветной капусты или петушиного гребня) и размеров (от образований в несколько миллиметров до разрастаний, занимающих всю промежность);

отёчность и воспалительная инфильтрация папилломатозных разрастаний (остроконечных кондилом), их ранимость и кровоточивость, что приводит к присоединению вторичной инфекции с появлением гнойного отделяемого с неприятным запахом;
зуд, жжение, мокнутие в области промежности, появление обильных белей, даже при отсутствии видимых патологических образований;
межменструальные кровянистые выделения, в том числе появляющиеся в результате полового контакта:
дискомфорт во время полового акта.

Наиболее тревожными признаками заболевания являются:

постоянные боли в области спины и таза;
слабость;
беспричинная потеря веса;
опухание одной или обеих ног.

Патогенез папилломавирусной инфекции

Заражение папилломавирусной инфекцией происходит при попадании вирусных частиц на кожу или слизистую оболочку. [1] [2] Излюбленная локализация инфекции на теле женщины — промежность, большие и малые половые губы, вульва, влагалище и шейка матки, у мужчин — половой член. Может также произойти поражение слизистой полости рта, пищевода, мочевого пузыря, трахеи, конъюнктивы и других органов и тканей.

Заражению способствуют микротравмы и потёртости. Особенно благоприятные для инфицирования условия создаются при половом акте. В 60–80% случаев достаточно однократного сексуального контакта с больным папилломавирусной инфекцией или бессимптомным носителем ВПЧ. К развитию заболевания может привести попадание в организм буквально единичных вирусных частиц.

При наличии предрасполагающих факторов (микроповреждения, слабого иммунитета и других) возбудитель проникает в эпителиальную ткань до её базального слоя. Там он прикрепляется к оболочке незрелой клетки и внедряется сначала в её цитоплазму, а затем и в ядро, где повреждает генетический аппарат. После этого начинается деление клеток с изменённым геномом, что приводит к появлению в месте внедрения вируса генитальных кондилом (образований, которые постепенно разрастаются), а, например, на шейке матки — к развитию диспластических процессов различной степени тяжести (дисплазия шейки матки).

В случае ВПЧ высокого онкогенного риска определённые гены в вирусной ДНК кодируют синтез специфических белков-онкопротеинов (Е6 и Е7), которые подавляют противораковую защиту клеток. Под действием онкопротеинов нарушается стабильность генома клеток, стимулируется их размножение и снижается способность к дифференцировке — всё это со временем может привести к онкопатологии. [12]

Формирование новых полноценных вирусных частиц, способных инфицировать другого человека, происходит уже не в базальном, а в самых поверхностных слоях поражённого эпителия. Возбудитель может содержаться в слущивающихся отмирающих клетках, которые отделаются слизистой оболочкой. Таким образом они переходят к новому хозяину при тесном (сексуальном или бытовом) контакте.

Классификация и стадии развития папилломавирусной инфекции

По способности индуцировать развитие злокачественных новообразований ВПЧ подразделяют на четыре группы: [8]

неонкогенные штаммы ВПЧ (типы 1-5);
ВПЧ низкого онкогенного риска (типы 6, 11, 40, 42-44, 54, 61, 70, 72, 81);
ВПЧ среднего онкогенного риска (типы 26, 31, 33, 35, 51-53, 58, 66);
ВПЧ высокого онкогенного риска (типы 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).

Клинические формы папилломавирусной инфекции: [5]

латентная — скрытая форма, не имеющая клинических и морфологических признаков, но обнаруживаемая иммунохимическими и молекулярно-биологическими методами;
субклиническая — возникает у лиц с нормальным иммунитетом, определяется только специальными диагностическими методами (пробы с растворами-индикаторами, гистологические и цитологические исследования);
манифестная — появляется у лиц с временным или стойким снижением иммунитета, в случае генитальной папилломавирусной инфекции характеризуется появлением кондилом.

Латентная инфекция может переходить в субклиническую и манифестную форму в случае возникновения предрасполагающих условий (факторов риска), но чаще всего она протекает бессимптомно, не манифестируя.

Клинические проявления папилломавирусной инфекции:

кожные поражения: подошвенные, плоские и обычные (вульгарные) бородавки, бородавчатая эпидермодисплазия, бородавки Бютчера и небородавчатые поражения кожи;
поражения слизистых оболочек гениталий: кондиломы, некондиломатозные поражения, карциномы;
поражения слизистых вне гениталий: папилломатоз гортани, карциномы шеи, языка и другое.

Разновидности поражений:

экзофитные — видимые разрастания в виде папиллом и бородавок;
эндофитные — образования, располагающиеся в толще ткани, которые не видны невооружённым глазом.

Осложнения папилломавирусной инфекции

Основными наиболее опасными осложнениями папилломавирусной инфекции являются злокачественные новообразования. Но возможны и другие серьёзные последствия:

Злокачественные новообразования заднего прохода, вульвы, полового члена и ротоглотки. Повышение риска их развития также связывают с высокоонкогенными штаммами ВПЧ. [6]
Остроконечные кондиломы на гениталиях, папилломатоз верхних дыхательных путей (рецидивирующий респираторный папилломатоз, веррукозный ларингит). Причиной возникновения могут стать 6-й и 11-й типы вируса, несмотря на свой низкий онкогенный риск. В случае папилломатоза есть вероятность полной потери голоса, обструкции (перекрытия) гортани с развитием асфиксии. Это довольно редкое заболевание может возникать у детей, рождённых женщинами с папилломавирусной инфекцией. По разным данным, заражение может происходить как во время родов, так и внутриутробно. Как правило, респираторный папилломатоз начинает проявляться в детском и подростковом возрасте, он склонен к неоднократным рецидивам после удаления множественных папиллом, перекрывающих дыхательные пути.
Гнойно-септические осложнения. Папилломатозные разрастания на слизистых оболочках очень ранимы, легко травмируются, и через участки мокнутия, расчёсов и потёртостей может проникать вторичная инфекция, которая в свою очередь и вызывает нагноение.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Основные цели диагностических мероприятий: [3]

ранняя диагностика папилломавирусной инфекции для динамического наблюдения и лечения;
своевременное обнаружение и лечение предраковых изменений, что позволяет на 80% предотвратить развитие злокачественных новообразований;
выявление онкологических новообразований на ранних стадиях, что в большинстве случаев даёт хороший прогноз эффективного излечения;
решение вопроса о целесообразности вакцинации.

Для выявления папилломавирусной инфекции на сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур:

Гинекологический осмотр в зеркалах — позволяет увидеть папилломатозные разрастания (аногенитальные кондиломы) и другие изменения.
Классический тест Папаниколау (мазки с поверхности шейки матки и стенок влагалища для цитологического исследования) — обнаруживает ранние признаки дисплазии и злокачественного перерождения.

Пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя — выявляют участки поражения слизистой шейки матки.
Кольпоскопия, в том числе с биопсией подозрительных участков и их гистологическим исследованием, — определяет характер имеющегося новообразования.

Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) обнаруживает в цервикальном соскобе онкопротеины (Е7 и Е6). Этот метод достаточно новый, с его помощью можно различить носительство ВПЧ и первые признаки злокачественного перерождения в клетках, [12] оценить агрессивность данного процесса, сделать предположения относительно прогноза заболевания.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) находит вирусную ДНК в биологическом материале (соскоб со слизистой), определяет тип ВПЧ, степень его онкогенности, а также количество вирусных частиц, что косвенно позволяет судить о характере течения папилломавирусной инфекции у данного пациента, возможности спонтанного излечения или высокого риска прогрессирования. Обнаружение ВПЧ с помощью этого возможно даже при латентном течении болезни, когда цитологические и гистологические методы не эффективны.

Целесообразно дополнительное обследование пациента на наличие других инфекций, передающихся половым путём, так как папилломавирус в 90% случаев с ними сочетается, и это может осложнять течение заболевания.

Лечение папилломавирусной инфекции

Лечение папилломавирусной инфекции должно быть комплексным и включать следующие составляющие: [3] [5]

деструкцию (удаление) видимых проявлений (аногенитальных кондилом и др.);
иммуномодулирующую терапию;
противовирусную терапию;
лечение сопутствующих инфекций, передающихся половым путём.

Деструктивные методы делятся на две основные группы:

химические — с применением трихлоруксусной кислоты, а также таких препаратов, как "Солкодерм", "Колломак", "Ферезол" и др.;
физические — хирургическое удаление, электрокоагуляция, криодеструкция, радиоволновая и плазменная коагуляция, лазеротерапия.

Лечение сопутствующих половых инфекций проводят до начала деструктивной терапии на фоне адекватной иммунокоррекции.

Удаление видимых проявлений папилломавирусной инфекции должно сочетаться с противовирусной терапией — как с общей, так и с применением препаратов местного действия после удаления кондилом.

Следует помнить, что успешно проведённое лечение не исключает развитие рецидивов в дальнейшем, особенно у пациентов с нарушениями иммунитета. Поэтому за ними устанавливается динамическое наблюдение в течение как минимум 1-2 лет.

Прогноз. Профилактика

В 90% случаев здоровая иммунная система человека справляется с папилломавирусной инфекцией самостоятельно за период от полугода до двух лет с момента инфицирования, после чего происходит полное выздоровление с исчезновением вируса из организма. При этом не формируется напряжённого пожизненного иммунитета, то есть человек может заразиться повторно.

В других случаях, при наличии предрасполагающих факторов, заболевание приобретает хроническую форму, склонную к длительному скрытому течению с периодическими рецидивами и возможным развитием тяжёлых осложнений.

От момента попадания вируса в организм до развития предраковых состояний и тем более возникновения рака может пройти достаточно много времени, иногда десятки лет. Поэтому регулярные профилактические обследования, своевременное выявление и лечение предраковых состояний — вполне реальный и эффективный способ избежать самого неблагоприятного варианта развития событий. [13] С этой целью Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам старше 30 лет при первичном скрининге проходить не только “рутинное” цитологическое исследование, но и делать тест на наличие ВПЧ. [10]

Регулярное посещение гинеколога (при отсутствии каких-либо жалоб — раз в год) с проведением теста Папаниколау позволяет своевременно обнаружить начальные признаки дисплазии и предпринять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования процесса и его перехода в онкологическое заболевание.

Использование методов барьерной контрацепции хоть и не полностью защищает от инфицирования, но несколько снижает его вероятность.

Главным методом первичной профилактики папилломавирусной инфекции считается вакцинация. [11] Современные вакцины разработаны с целью защиты от наиболее опасных, высокоонкогенных штаммов ВПЧ, ответственных за 70-80% случаев развития рака шейки матки. Стандартный курс, состоящий из трёх прививок, даёт вполне надёжную защиту.

Кожа человека ежедневно контактирует с различными микроорганизмами. Наименьшие из этих микроорганизмов — вирусы.

Классификация вирусов

Вирусы можно разделить на три группы:

Другая особенность, позволяющая классифицировать вирусы, – молекулы их генетического материала:

рибонуклеиновая кислота или РНК;
дезоксирибонуклеиновая кислота или ДНК.

Вирусы папилломы, поксвируса, герпеса относятся к ДНК-группе вирусов.

Вирусы кожи или эпителиальные вирусы

Контагиозный моллюск, контагиозный моллюск, контагиозный моллюск – кожное заболевание, характеризующееся появлением на коже узелков телесного цвета размером от 4 до 7 мм. Обычно они имеют небольшое углубление в центре, похожее на пупок. На коже их внешний вид напоминает маленькие бусинки, поэтому их еще исторически называли моллюсками. Это не имеет ничего общего с водой или объемами воды.

В целом заболевание имеет минимальные симптомы, редкие образования могут вызывать зуд, но без лечения их количество может достигать нескольких сотен. Они располагаются на любом участке тела, чаще поражают дошкольников и младших школьников. Особую осторожность следует проявлять родителям детей с некоторыми другими кожными заболеваниями, такими как атопический дерматит, поскольку у этих детей более вероятно присутствие моллюсков.

Как и при многих инфекциях, заражение происходит от другого уже инфицированного человека. Путь передачи, например от животных, неизвестен. Этот вирус не передается при чихании или кашле.

Моллюски чаще встречаются у посетителей бассейнов. Известно, что инфекция передается не при купании в воде, а при использовании полотенец. После длительного пребывания в воде кожа размягчается, поэтому снижается ее защитная способность. Как только вирус достигает поверхности кожи нового хозяина, он распространяется из одной части тела в другую путем простого трения кожи или так называемой аутоинокуляции.

Контагиозными моллюсками можно заразиться при половом контакте. Появление множественных образований в области лобка свидетельствует о передаче инфекции половым путем.

Вирус обнаруживается только в верхних слоях кожи и не имеет шансов стать хроническим компаньоном человека как вируса герпеса и вызвать рецидивы в течение его жизни.

Возможно самоизлечение. Оно может занять от двух до четырех лет, но на него не следует полагаться. Все это время больной будет источником инфекции для других людей и способен заразить окружающих.

Вирус папилломы человека (CPV или ЦПВ)

CPV — это вирус, поражающий клетки кожи и слизистых оболочек. Известно более 200 типов ЦПВ. Есть такие в семействе вирусов, которые просто живут на коже человека, не причиняя хозяину никаких неудобств. Их не определяют в научных лабораториях, потому что они не имеют значения в нашей жизни. Они просто живут с нами.

Среди ЦПВ известна группа малоопасных типов вируса, вызывающих доброкачественные образования на коже и слизистых оболочках типа бородавок. Есть вызывающие не только бородавки, но и изменения в клетках, способствующие образованию опухолевых клеток. Эти штаммы папилломавируса хорошо известны в дерматологии и гинекологии.

Бородавки, вызванные вирусом, часто считают косметическим дефектом. Это заблуждение, поскольку вирусные бородавки – источник распространения вируса на других людей, а их наличие свидетельствует о сниженном иммунитете.

Инфекция CPV передается от одного человека другому. Проявления вируса чаще встречаются у детей, поскольку они находятся в тесном контакте друг с другом, обмениваются игрушками, что может служить путем передачи бородавок.

Роль CPV в развитии рака шейки матки хорошо известна. Эта опухоль представляет собой опухоль слизистой оболочки. Также было показано, что CPV – фактор плоскоклеточного рака кожи. Это чаще встречается у пожилых мужчин на лице или коже головы, годами подвергавшихся воздействию солнца. На коже обычно обнаруживают множественные солнечные образования – солнечные кератозы: кожа розовая, под пальцами прощупываются пескообразные структуры.

Диагностика

Как избежать заражения кожными бородавками?

CPV невозможно полностью избежать, поэтому большинство людей перенесли его хотя бы раз в жизни.

Чтобы снизить риск заражения:

не трогайте чужие бородавки или бородавкообразные образования;
соблюдайте личную гигиену – не используйте чужие носки, обувь и полотенца;
носите тапочки для душа при посещении общего душа.

Из-за большого количества информации, а также интереса к связи различных кожных образований с ХПВ среди врачей и широкой общественности возник ряд неправильных представлений. На коже век, шеи и подмышечных впадин имеются небольшие кожные образования, называемые также папилломами, на их поверхности можно обнаружить наличие некоторых штаммов ЦПВ, но в большинстве случаев их возникновение не связано напрямую с вирусом. Аналогичная ситуация и с другими не менее распространенными образованиями – себорейными кератозами или возрастными бородавками. Наличие ЦПВ также может быть обнаружено на поверхности этих образований, но возникновение образований с ними не связано.

Лечение поксвируса и папилломавируса

Попытки удаления образований самостоятельно в домашних условиях не поддерживаются. Перед удалением поражений рекомендуется проконсультироваться с дерматологом, чтобы снизить риск неправильного диагноза и неподходящего лечения.

Основные виды лечения:

Ликвидация физического образования. Учитывая строение моллюсков, такой метод возможен, но, к сожалению, в случае вирусных бородавок он не будет успешным.
Криодеструкция – доказана эффективность источников холода разного происхождения при разной температуре в лечении вирусных образований.
Средства местного действия. В аптеке представлен широкий ассортимент безрецептурных и рецептурных лекарственных средств. Они обычно содержат отшелушивающие и жгучие вещества.
Натуральные средства. Некоторые природные средства обладают противовирусной активностью.
Оральные препараты. Доступны лекарства, ограничивающие способность вируса размножаться. Использование успешно в сочетании с местными средствами.

Организм человека не застрахован от бородавок и контагиозных моллюсков. Он может повторно заразиться в течение жизни. Вакцинация против штаммов CPV высокого риска проходит успешно.

Вирусная инфекция герпеса

Заражение вирусом герпеса встречается у многих людей. Вирус герпеса не образует кожных поражений, но имеет ярко выраженные проявления. Характерный симптом – водянистые мелкие пузыри на ранних стадиях заболевания. Они быстро вскрываются и образуют участки с поверхностными эрозиями.

Ультрафиолетовое излучение солнца может стимулировать активацию вируса весной и летом.

Заболевание имеет две основные локализации:

лицо – кожа губ, носовые ходы – вызывается ВПГ-1;
половые органы – вызывается ВПГ-2.

Как и CPV, вирус герпеса считается венерическим заболеванием. Заражение происходит от другого больного человека при половом контакте. Может произойти заражение и вирус генитального герпеса может попасть на лицо и наоборот. Рецидивы генитального герпеса в среднем в шесть раз чаще, чем у лицевого вируса.

Это одно из проявлений герпетической инфекции – распространение вируса на обширный участок нерва. Как и при поражении губ, заболевание сопровождается многочисленными мелкими везикулами. Очень часто это происходит через межреберные пути или по ходу поясничных нервов. Заболевание распространяется от задней к средней линии передней поверхности. Первые симптомы появляются на спине, позже на ребрах и, наконец, на передней части тела. Одна из самых тяжелых форм заболевания – распространение вируса герпеса через систему тройничного нерва лица.

Все виды опоясывающего герпеса или опоясывающего лишая асимметричны – заболевание развивается на одной стороне тела. Очень редко бывает симметричный след.

Опоясывающий герпес лечат пероральными системными и местными противовирусными препаратами. Воспаление нервов после герпетической инфекции часто может напоминать боль по ходу нерва в течение месяцев и даже лет.

Ветряная оспа

Это известное возрастное заболевание у детей вызывается заражением вирусом герпеса. Сопровождается общими симптомами различной интенсивности:

высокой температурой;
слабостью;
возможными головными болями;
кожными проявлениями.

Вирус полиомы

Этот вирус вызывает редкую опухоль кожи, называемую карциномой. Эта опухоль наблюдается у пожилых людей на лице и руках, в местах, подверженных воздействию солнца. Ее развитие напрямую связано с иммунодепрессивным действием солнца.

По внешнему виду опухоль представляет собой образование розового цвета, возвышающееся над нормальным уровнем кожи, быстро растущее и имеющее плотную консистенцию. Опухоль агрессивна и часто рецидивирует после операции.

Таким образом, вирусы играют важную роль в развитии различных кожных заболеваний. Большинство из них живут на нашей коже, формируют ее нормальную микрофлору и выполняют важную функцию – защищают от других вирусов.

Первый и самый частый вопрос, который мы интуитивно задаем себе, не грозит ли это мне? Ответ таков: в большинстве случаев, регулярно моя руки, мы просто смываем вирусы с поверхности кожи до тех пор, пока они не проникнут вглубь кожи, но в ситуации, когда наша кожа больна, хрупка или травмирована, открываются ворота для вирусов.

На данный момент у нашего организма есть другая защита – иммунная система. В большинстве случаев она отлично выполняет свою функцию. Однако насколько эффективно организм борется с вирусом, зависит от того, насколько быстро вирус адаптируется и способен скрыться от нашей защиты.

Вирусные кожные инфекции или вирусные дерматозы вызывают различные вирусы. Заболевания такого типа возникают у людей с ослабленным иммунитетом и могут поражать не только кожу и слизистые, но и органы зрения, слуха и нервную систему.

Прием дерматолога, кандидата медицинских наук	1500 руб.
Консультация дерматолога (КМС) при удалении от 2-х новоообразований	0 руб.
Удаление новообразования (бородавка, родинка) радиоволновым методом	500 руб.

Дерматозом болеют около 7% взрослого населения планеты и 15% детей. Вирусы попадают в организм через травмированную кожу и воздушно-капельным путем. Проявляется инфекция в каждом случае одинаково: зуд, язвы, покраснения.

Виды инфекций кожи

Выделяют три основные группы вирусов:

Инфекции, вызванные герпетическим вирусом: опоясывающий лишай, герпес, ветряная оспа.
Причина возникновения инфекций второй группы — поксвирус. Он вызывает контагиозный моллюск, вакцинию и ложную коровью оспу.
Третья группа включает в себя заболевания кожи, которые вызывают 3 вируса — полиома, папиллома и вакуолинизирующий вирус. Проявления этих вирусов — остроконечные и подошвенные кондиломы, плоские и вульгарные бородавки.

Лечение вирусных кожных инфекций

Для выбора правильного лечения сначала нужно определить вид инфекции. Диагностические тесты и лечение проводит дерматолог. Для каждого отдельного типа заболевания схема лечения своя.

Герпес и опоясывающий лишай проявляются при ослаблении иммунитета, поэтому комплексная терапия будет включать помимо противовирусных средств иммуномодуляторы, витамины и физиотерапию. Чтобы лечение было эффективным, нужно исследовать кровь на наличие антител к вирусу герпеса — иммуноглобулинов и оценить общее состояние иммунитета организма.

Кондиломы и бородавки удаляют различными способами. Самый дешевый — электрокоагуляция. Современные безопасные методики — лазер и радионож. В некоторых клиниках до сих пор практикуются специальные растворы — концентрированные щелочи или кислоты, вызывающие некроз бородавок.

Но такая методика считается устаревшей, так как можно повредить окружающие ткани, вызвав ожог. Удаление контагиозного моллюска подразумевает применение лекарств, повышающих иммунитет, и удаление бляшек.

Для каждого случая дерматолог выбирает индивидуальное лечение, учитывая локализацию новообразования и его размеры. Дополнительно могут быть использованы иммунокорректирующие средства, общеукрепляющее лечение и другие способы.

Вирусные кожные инфекции у детей

У детей чаще всего встречаются герпес, контагиозный моллюск и бородавки. В основном активизируются эти инфекции у детей до трех лет. Это связано с ослаблением иммунитета, полученного при рождении и вскармливании.

Вирусы проникают в детский организм через царапины и порезы. Заболевания протекают так же как и у взрослых — обычно это зуд, покраснение кожи, высокая температура, сыпь. При таких симптомах требуется обязательно посетить дерматолога.

Лечение вирусных инфекций кожи

Вирусные инфекции кожи — болезни, передающиеся контактным, половым и бытовым путем и поражающие непосредственно кожные покровы и слизистые оболочки. Такие заболевания могут проявляться только местными кожными реакциями или сопровождаться общими симптомами ослабления организма. Лечение вирусных инфекций проводится только после точного определения типа возбудителя и предполагает применение лекарств и аппаратных методов.

Лечение вирусных инфекций кожи в Клинике Диана — это:

Современная диагностическая база для постановки точного диагноза.
Новейшие методики лечения и применение безопасных и эффективных препаратов.
Высококлассное оборудование для удаления кожных новообразований.
Высокая квалификация специалистов.
Индивидуальный подход к проблеме каждого пациента.

Какие вирусные инфекции кожи требуют лечения

К наиболее распространенным вирусным инфекциям, поражающим кожу, относятся:

Также следует упомянуть такие кожные болезни как краснуха, инфекционная эритема, корь, розеола и т.д. Отличительной особенностью вирусов этой группы являются их общеорганизменные проявления.

Лечение вирусных инфекций кожи

Схема лечения вирусной болезни подбирается индивидуально, в зависимости от типа возбудителя. На основании диагностических данных, специалист дерматолог подбирает эффективный противовирусный препарат.

Лечение может проводиться как местно, так и путем приема лекарств внутрь. Дополнительно могут применяться противовоспалительные препараты. Обязательным этапом терапии считается укрепление иммунитета пациента путем приема иммуномодуляторов.

Если на коже пациента образуются кожные дефекты, такие как папилломы и кондиломы, их следует удалить при помощи современных аппаратных методик. С этой целью применяется электрокоагуляция, лазерная деструкция, радиоволновая хирургия, криодеструкция и т.д. Инновационное аппаратное оборудование и высококвалифицированные специалисты – преимущество лечения вирусных болезней кожи в клинике Диана.

Вирусные заболевания кожи – это группа патологий слизистых и кожных покровов, которые развиваются при попадании вирусов в организм. Заражение может происходить половым или контактным путем, через личные вещи больного, предметы общего пользования. При проникновении в клетки вирусы приводят к образованию воспалительных очагов, которые сопровождаются зудом, дискомфортом, покраснением кожи. вирусных заболеваний проводится под контролем врача-дерматолога с предварительным лабораторным исследованием.

К вирусным заболеваниям кожи относят:

вульгарные и аногенитальные бородавки
контагиозный моллюск
герпес (простой, опоясывающий).

Рассмотрим несколько подробнее каждое из этих заболеваний.

Бородавки

Бородавки – это доброкачественные образования кожи, вызываемые различными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Наиболее часто это заболевание встречается у детей, однако не редки случаи бородавок у взрослых людей.

Инкубационный период при инфекционных поражениях колеблется от нескольких дней до 8 месяцев. Передаются бородавки при непосредственном контакте или через предметы, могут появляться на любом участке кожи либо слизистых оболочках. Проникновению вируса способствует снижение иммунологической реактивности организма, вегетососудистые дистонии, повышенная потливость стоп, кистей. В ответ на проникновение вируса в организме человека вырабатываются антитела. Поэтому иногда (50% случаев) бородавки проходят без лечения.

обыкновенные (вульгарные);
ладонно-подошвенные;
плоские;
кондиломы остроконечные.

Ладонно-подошвенные – возникают только на ладонях и подошвах. Могут быть глубокими, с массивным гиперкератозом (то есть ороговением) и поверхностные (мозаичные). Глубокие бородавки чаще возникают на стопах, могут давать боль, дискомфорт. Поверхностная разновидность, как правило, не беспокоит человека. Чаще всего эти бородавки существуют длительное время, располагаются в зоне передней части стопы, захватывая межпальцевые промежутки. Иногда на их поверхности могут появляться глубокие трещины, также может присоединяться вторичная инфекция.

Плоские бородавки – чаще наблюдаются у детей и молодых людей. Они обычно мелкие, уплощенные, цвета нормальной кожи, с гладкой поверхностью. Располагаются на тыле кистей, предплечий, лице, красной кайме губ и слизистых оболочках.

Контагиозный моллюск

Моллюск контагиозный вызывается вирусом при прямом контакте, либо при пользовании общими предметами гигиены (мочалки, губки, полотенца).

Чаще болеют дети! В детских коллективах возможны эпидемические вспышки болезни.

Инкубационных период колеблется от 2-х недель до 2-3 месяцев.

Это, как правило, гладкие, блестящие, полупрозрачные розовые или серовато-желтые узелки размером от зерна просо до горошины с характерным вдавлением в центре. Количество их может быть различным – от единичных, расположенных чаще на лице, шее, тыльной стороне кистей, до, многочисленных, распространенных по всему телу.

Простой герпес

Герпес простой (простой пузырьковый лишай) – чаще проявляется сгруппированными пузырьками на покрасневшем участке кожи. Пути передачи: контактный (половой) и воздушно - капельный. Вирусоносителями является примерно 90% населения земного шара. Вместе с тем не у всех из них наблюдаются клинические проявления.

При рождении ребенку от матери пассивно передаются антитела, которые обычно к 3-му году жизни исчезают, и ребенок становится восприимчивым к заражению вирусом. Обычно в 80-90% случаев первичное инфицирование происходит незамеченным и протекает без клинических симптомов, но иногда наблюдаются выраженные проявления болезни – первичный герпес.

После исчезновения клинических симптомов первичного герпеса или после периода его асимптомного течения инфекция переходит в латентную форму, когда вирус находится в неактивном состоянии. В это время в крови появляются антитела к вирусу герпеса, несмотря на наличие которых, под воздействием различных провоцирующих факторов (простудные заболевания, стрессы, переохлаждение и др.) возникают рецидивы заболевания, интервалы между которыми колеблются от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет. Люди, страдающие частыми рецидивами болезни, при возникновении даже минимальных ощущений могут сами предсказать появление высыпаний в ближайшее время.

Заболевание характеризуется появлением пузырьков на отечном, покрасневшем фоне. Пузырьки могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней, затем пузырьки превращаются в эрозии, которые могут покрываться корочками. Нередко появление высыпаний сопровождается зудом, увеличением л/узлов, их болезненностью. Часто новый повторный приступ сопровождается головной болью, недомоганиями, нарушением функции пищеварительного тракта. У женщин рецидивы герпеса могут иметь четкую связь с менструальным циклом, возникая обычно перед началом каждой менструации.

Лишай

Опоясывающий лишай (герпес зостер) – острое вирусное заболевание. Проявляется группирующимися высыпаниями по ходу нервных стволов и сопровождается невралгическими болями. Опоясывающий лишай рассматривают как вторичную инфекцию на фоне частичного снижения иммунитета, развившуюся в результате контакта организма с вирусом в прошлом. В типичных случаях болезнь начинается с болей и зуда в месте будущей локализации сыпи. Довольно часто высыпаниям опоясывающего герпеса сопутствуют общие явления в виде слабости, недомогания, головных болей, повышения температуры тела.

Папилломы

Папилломы относятся к доброкачественным образованиям кожи, которые развиваются из плоского либо переходного эпителия. Они напоминают вытянутые бородавки и выглядят как мягкая опухоль на тонкой ножке высотой до 2 см. Цвет папиллом может варьироваться от белого до коричневого. Иногда они разрастаются по поверхности кожных покровов, образуя наросты в виде петушиного гребня.

Наиболее опасными считаются папилломы, которые образуются в результате заражения ВПЧ. Пути передачи – половой, использование предметов гигиены больного. Если заболевание сопровождает беременность, то может передаваться при родах от матери ребенку. Часто вирус находится в латентном состоянии, но активируется под действием таких факторов, как сниженный иммунитет, аборт, переохлаждение, гормональные нарушения. От папиллом на фоне ВПЧ следует избавляться как можно скорее, поскольку эти образования несут высокие риски развития онкологических заболеваний.

Новообразование лечится индивидуально с учетом патологического агента. Пациенту могут назначить противовирусный препарат, иммуномодулирующие средства, хирургическое удаление. В зависимости от клинического случая специалист может выбирать такой способ хирургического лечения, как электрокоагуляция, жидкий азот, лазерные лучи или радиоволновый метод.

Число больных, как правило, увеличивается весной и осенью. Все заболевания, относящиеся к вирусным, параллельно с лечением у дерматолога требуют консультаций иммунолога. Если патология имеет онкогенный характер, может потребоваться онколог.

Читайте также: