Вирусные заболевания при отрицательном резусе

Обновлено: 24.04.2024

Врач акушер-гинеколог, у которого Вы наблюдаетесь по беременности, будет проводить динамический контроль за уровнем титра антител в крови. И, при необходимости, назначит введение Иммуноглобулина в 28 недель беременности.

Вероятность резус-конфликта – не более 5%. Вы вполне можете выносиь здорового ребёнка.

Если нет антител, то сенсибилизация не произошла. Вероятность резус-конфликта примерно 5%.

Полученный титр антител – это пассивные антитела антирезусного иммуноглобулина. Продолжайте вынашивать беременность и определяйте титр антител в динамике.

Рекомендуем обратиться в гематологический центр для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения.

В Вашем случае, лучше всего, попытаться получить письменное подтверждение из стационара, где Вам ввели иммуноглобулин в сроке 6-8 недель. Вероятно, доктор хотела бы определить величину титра антител.

Ваши опасения напрасны. Отечественные препараты, предоставляемые на фармацевтическом рынке, допущены и рекомендованы для применения Министерством Здравоохранения РФ. Вам предоставляется право выбора.

Появление титра антител на данном сроке может быть связано с начальной стадией сенсебилизации ( в динамике титр будет расти) или с введением Вам в 15 недель антирезусного иммуноглобулина (титр будет падать). В случае сенсебилизации введение иммуноглобулина в 28 недель уже не показано. Для прояснения ситуации рекомендуется сдать повторно титр антител. При его возрастании Вам необходимо проконсультироваться у акушер-гинеколога.

Тест, к сожалению, не обладает 100% точностью. Вам необходимо в 28 недель сдать кровь на антирезусные антитела, при их отсутствии ввести дозу антирезусного иммуноглобулина.

Согласно стандартам оказания помощи беременным кровь на антитела у резус положительных женщин при резус отрицательном отце берется один раз в месяц.

Перед планированием беременности необходимо пройти полный комплекс: осмотр и обследование, включая консультации смежных специалистов (терапевт, ЛОР, стоматолог). Вероятность возникновения конфликта по среднестатистическим данным составляет 10%. Если Вы будете наблюдаться и выполнять все рекомендации врача – все будет хорошо.

Рекомендуем повторить определение группы крови второго мужа. При резус-отрицательной группе крови конфликта не будет.

При медикаментозном прерывании беременности женщинам с отрицательным резус - фактором при супруге с положительным резус-фактором показано введение иммуноглобулина антирезус Д.

Нет, не мог. Несовместимость по группе крови проявляется преимущественно на поздних сроках беременности.

От введения иммуноглобулина после прерванной беременности вреда не будет. Вам необходимо сдать антирезусные антитела через 2 месяца.

На Вашем сроке необходимо сдать кровь на антирезусные антитела. При благоприятном течении беременности и при отсутствии эпизодов кровотечения одну дозу иммуноглобулина Вам необходимо ввести в 28 недель, а затем повторить введение в первые 72 часа после родов при положительном резусе у новорожденного.

Если беременность замерла на сроке более 10 недель, введение иммуноглобулина в Вашем случае обязательно. При последующих беременностях необходимо контролировать уровень антител и вводить в регламентированные сроки антирезусный иммуноглобулин.

На данном сроке на поверхности эритроцитов еще нет антигенов, поэтому резус - конфликт не может возникнуть, иммуноглобулин вводить не нужно. Рекомендуем Вам пройти дообследование, выявить причину неразвивающейся беременности и приступить к планированию следующей.

Перед введением иммуноглобулина необходимо сдать анализ крови на антирезусные антитела. При отрицательных результатах можно ввести иммуноглобулин позже 28 недель беременности.

Иммуноглобулин до планирования беременности не вводится, сдайте до наступления беременности на антирезусные антитела.

Во время беременности можно провести обследование на резус - принадлежность плода. В течение всей беременности каждые две недели сдавайте кровь на антирезусные антитела. По результатам анализов в 28 недель решается вопрос о введении иммуноглобулина.

Теоретически ошибка возможна. ПЦР метод более надёжный для определения резус-фактора, но когда делается по фетальной ДНК – возможны ошибки. Переделайте ребёнку резус фактор методом ПЦР, но в другом месте.








Кровь человека разделяется на 4 группы и 2 вида резус фактора. Самая распространенная группа №2, а резус положительный. Причем такую информацию открыли не так давно – 120 лет назад. В 1900 году австрийский врач К. Ландштайнер узнал о существование различных видов крови, за это получил нобелевскую премию в 1930 году. Сейчас это открытие спасает миллионы жизней каждый день.

Вернемся к главной сути. Если у большинства людей еще есть хоть какое-то понятие о группах крови, то о резус-факторе знают совершенно не все. Собственно даже ученые не смогли до конца выяснить, зачем нужен фактор. Но врачи утверждают, что знать группу и резус жизненно важно. Так и есть. Поскольку такое знание позволяет врачам переливать кровь пациентам, спасая их жизни.

Предлагаем рассмотреть 4 основных вопросов с помощью материала нашей статьи. Информация станет полезной для людей с отрицательным резус фактором, поскольку в их организме есть некие особенности, о которых стоит знать.

Что значит отрицательный резус?

Какой резус фактор лучше?

  • Чем опасен отрицательный резус и, что должны знать люди с данным типом?
  • Особенности отрицательного резуса у женщин?
  • Интересные факты про отрицательный резус фактор крови.

«Первое испытание по переливанию крови провели в 1600 годах. Оно было провалено. Не удивительно, ведь ученые брали жидкость у животных, пытаясь спасти своих пациентов. Но, как позже выяснил Бланделл - британский врач гинеколог, такое лечение допустимо только с помощью человеческой крови. Хоть из его 10 пациентов, которым переливали кровь, выжило четверо, он не останавливался и проводил исследования дальше.

Что такое отрицательный резус?

Кровь человека состоит из клеток: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. На поверхности клеточек эритроцитов есть белок, он же антиген – это и есть резус. Но, его может и не быть. Клетки, которые имеют белок на своей поверхности, являются положительными, а те, у которых нет – отрицательными.

80-85% земного населения живет с положительным резусом, что значительно упрощает их жизнь. Поскольку, если понадобится переливание крови, она всегда будет доступна в лечебных центрах. Люди с отрицательной кровью должны более предусмотрительно относиться к своему здоровью, ведь их в мире всего 15%. Более того, есть пугающая особенность пациентов с негативными показателями. При трансфузии положительной крови организм может начать атаку на неизвестный ему белок. Это приведет к гибели или серьезным осложнениям. Так же, стоит быть особо внимательными беременным женщинам. Девушки, которые вынашивают плод с противоположным резусом, подвергают себя и ребенка к смертельной опасности. По причине неправильной реакции организма на плод с другими показателями. Очень важно вставать на учет и проходить постоянные консультации у врачей.

Сообщая точные данные о своей крови в экстренных ситуациях, у людей с негативным резусом есть шанс выжить или выносить ребенка. Не знание - может привести пациента к смерти, если лаборатория не успеет провести анализ при критических ситуациях. Призываем планировать беременность, быть бдительными в экстремальных жизненных моментах и оповещать родственников об отрицательном резусе.

Резус отрицательный и положительный, как его узнать?

По сути, резус – это свойство крови и провести его анализ можно с помощью цоликлона. Для этого берется ваша кровь, смешивается со специальной сывороткой и проводится наблюдение. Эритроциты склеиваются – кровь положительная, нет – отрицательная. Допустить ошибки в таком исследование – невозможно. Клинки обладают новым техническим оборудованием, а значит, четкость эксперимента гарантируется. Но случалось, что биоматериал терял свои свойства или неопытные стажеры путали пробки. Так же, пациенты с болезнями почек, печени имеют повышенный уровень белка, и он способствует искажению результатов.

В любом случаи, положительный резус иметь куда приятнее и безопаснее, чем отрицательные показатели крови.

Отрицательный резус фактор крови, что должен знать пациент?

Запомните! Отрицательный фактор – не приговор и не смерть. Это особенность вашего организма, с который вы сможете жить так же полноценно, как и все. Но мы предлагаем ознакомиться вам с 5 обязательными правилами. Придерживаясь их, вы защитите свою жизнь и спасете жизни других. Это уникальная информация, подобные советы вы не найдете в других источниках, поскольку мы проконсультировались с терапевтом Даниловым. В. С.

Специалист поделился своим видением обезопасить жизнь и указать врачу на свою группу, если вы без сознания:

    Татуировки. Это популярное явление на телах многих молодых людей. Поэтому, почему бы не украсить руку, запястье небольшим и понятным указанием, что у вас редкая группа крови и резуса. Этот метод стал распространенным за границей, и если бить тату, то пусть она приносит не только красоту, но и пользу.

Чем плох отрицательный резус фактор у женщин

Отрицательная группа крови у женщин – на самом деле трудный случай, может принести ряд неудобств и опасностей при планировании беременности. Если в ее организме встретится два противоположных резуса, произойдет резус конфликт. Этот процесс начинается на 3-ем месяце беременности, когда зародыш отдает свои эритроциты в кровь матери. Возможен летальный исход плода или мамы. Отрицательный резус у женщин может не повлиять на плод во время первой беременности, поскольку организм выделяет недостаточно антител, но в будущем стоит быть аккуратнее и обращаться к врачу. Беременным от партнеров с такой же группой крови (отрицательной) – бояться нечего.

Более того, можно провести профилактику и забыть о страхе и переживании. Для этого врачи назначают специальные препараты для факторов крови. Один из них – иммуноглобулин. Препарат разрушит антитела с положительным резусом и не даст соприкоснуться им на одном эритроците.

Назначают лекарство, ориентируясь на:

  • 27-28 неделю беременности.
  • После рождения малыша с положительным резус фактором.
  • После кесарево.
  • При переливании крови женщинам.
  • Если травмировался живот вовремя беременности.

Иногда, женщины попадают в больницу и проводят там с 3 месяца беременности до 9 под тщательным наблюдением. Делается это для того чтобы уберечь маму и плод от столкновения их факторов. Или когда антитела мамы уже выработались против эритроцитов ребенка.

Отрицательный резус крови, интересные факты:

От кого бы мы ни произошли, а знать свой организм и его особенности – необходимо. Поэтому, если вы не знаете свой резус, задайте вопрос об этом родителям или сделайте клинический анализ. Помогите и сдайте кровь на донорство, ведь резус-отрицательных здоровых людей не так много, а спрос на их кровь очень велик.

При беременности может возникать иммунологическая несовместимости крови матери и плода по резус-фактору , реже по системе АВ0 и еще реже по некоторым другим ( система Келл, Даффи, Лютеран, Льюис, система Рр ) факторам крови. В результате такой несовместимости возникает гемолитическая болезнь плода и новорожденного.

Резус-фактор и гемолитическая болезнь

Резус-фактор

Резус-фактор (Rh) является белком, который в основном содержится в эритроцитах крови человека и в гораздо меньшем количестве содержится в лейкоцитах и тромбоцитах. Различают несколько разновидностей резус-фактора. Так антиген-D присутствует в крови у 85% людей. Антиген С (Rh') содержится в крови у 70% людей, а антиген Е (Rh") имеется у 30% людей. Кровь, в которой отсутствуют перечисленные антигены, которые представляют собой разновидности резус-фактора, является резус-отрицательной.

Чаще всего гемолитическая болезнь плода и новорожденного возникает из-за иммунологического конфликта в связи с несовместимостью крови матери и плода по фактору D. При этом материнская кровь должна быть резус-отрицательной. А кровь плода содержит резус-фактор. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного может также возникнуть при несовместимости крови матери и плода по группе крови (по системе АВ0). Групповая принадлежность крови человека обусловлена присутствием в ней определенных антигенов. Так, наличие в крови антигена "А" обусловливает II(А) группу крови. Наличие антигена "В" - III (В) группу крови. Совместное присутствие антигенов "А" и "В" обусловливает IV (АВ) группу крови. При отсутствии обоих антигенов у человека определяется I (0) группа крови. Иммунологическая несовместимость чаще всего проявляется в том случае, если у матери имеется I (0) группа крови, а у плода II(А) или III (В). Клетки крови плода, содержащие резус-фактор или групповые антигены и обладающие соответствующей антигенной активностью, проникают в материнский кровоток. Вследствие этого происходит иммунизация женщины, что сопровождается выработкой в ее организме или антирезус-антител или антител против групповых антигенов.

Гемолитическая болезнь плода и новорожденного развивается вследствие иммунизации материнского организма , которая происходит либо уже при первой беременности плодом с резус-положительной кровью или с наличием в его крови соответствующих групповых антигенов, либо после переливания резус-положительной крови. Наиболее часто элементы крови плода, содержащие соответствующие антигены, попадают в материнский кровоток во время родов, особенно при оперативных вмешательствах, когда выполняют кесарево сечение или ручное отделение плаценты и выделение последа. Попадание элементов крови плода в материнский кровоток и последующая иммунизация женщины возможны и во время беременности при нарушении целостности ворсин плаценты, что бывает при токсикозе беременных, угрозе прерывания беременности, предлежании плаценты, при отслойке плаценты, внутриутробной гибели плода.

Принимая во внимание, что резус-фактор образуется с самых первых дней беременности, а в первые недели беременности образуются эритроциты, попадание их в материнский организм и иммунизация возможны при выполнении абортов или при внематочной беременности. После первой беременности иммунизируется около 10% женщин.

Иммунные антитела , которые выработались в организме женщины, проникают обратно в кровоток плода и воздействуют на его эритроциты. При этом происходит разрушение эритроцитов, что влечет за собой образование непрямого токсического билирубина, анемию и кислородное голодание (гипоксию). У плода развивается гемолитическая болезнь. Нарушается структура и функция печени плода, снижается выработка белка в организме плода, нарушается циркуляция крови в его организме с явлениями сердечной недостаточности. У плода в организме накапливается излишняя жидкость, что проявляется в виде отеков и асцита. Часто поражается ткань головного мозга. Развитие гемолитической болезни плода возможно уже с 22-23 недель беременности.

Диагностика гемолитической болезни

Диагностика гемолитической болезни должна быть комплексной, с применением целого ряда диагностических методик, и основывается на выявлении признаков, указывающих на иммунизацию матери, определении антител и их титра, оценке состояния плода и показателей околоплодных вод. Результаты только одного какого-либо теста не могут служить объективным и достоверным признаком возможного осложнения и требуют дополнения результатами других методов исследования.

Если в беседе с женщиной с резус-отрицательной кровью или с I(0) группой крови выясняется, что ей вводили донорскую кровь без учета резус- или групповой принадлежности, а также если у нее были самопроизвольные прерывания беременности в поздние сроки или имела место гибель плода при предыдущих беременностях, или рождение ребенка с желтушно-анемической или отечной формой, то эти факторы являются прогностически неблагоприятными с точки зрения высокого риска поражения плода при данной беременности.

Одним из простых способов определения характера течения беременности, темпов роста и развития плода и увеличения объема околоплодных вод является измерение высоты стояния дна матки (ВДМ) над лонным сочленением и измерение длины окружности живота. Эти измерения целесообразно проводить в динамике каждые две недели со II-то триместра беременности. Чрезмерное увеличение этих показателей в сравнении с нормативными для данного срока беременности в совокупности с результатами других исследований позволяет заподозрить наличие имеющейся патологии.

Определение антител в крови беременной имеет относительное диагностическое значение, и должно быть использовано для выявления данной патологии только в комплексе с другими диагностическими тестами. Важным признаком является величина титра антител и его изменение по мере развития беременности. Титр антител соответствует наибольшему разведению сыворотки, при котором она еще способна воздействовать (агглютинировать) резус-положительные эритроциты (титр антител может быть равен 1:2, 1:4, 1:8, 1:16 и т. д.). Соответственно, чем больше титр, тем больше антител и тем менее благоприятен прогноз.

Титр антител в течение беременности может нарастать, быть неизменным, снижаться, а также может отмечаться попеременный подъем и спад титра антител. В последнем случае вероятность заболевания плода наиболее велика.

Оценка состояния плода и фето-плацентарного комплекса

Для оценки состояния плода и фето-плацентарного комплекса могут быть использованы такие инструментальные методы диагностики как кардиотокография (КТГ) и ультразвуковое исследование. По данным КТГ в случае страдания плода отмечаются явные признаки нарушения сердечного ритма плода, урежение сердцебиений, монотонный ритм и т.п. При ультразвуковом исследовании оценивают размеры плода, состояние его внутренних органов, структуру и толщину плаценты, объем околоплодных вод. Определяют также функциональную активность плода и с помощью допплерографии изучают интенсивность кровотока в системе мать-плацента-плод .

Ультразвуковое исследование у женщин с ожидаемой гемолитической болезнью плода следует проводить в 20—22 нед., 24—26 нед., 30—32 нед., 34—36 нед. и незадолго до родоразрешения. До 20 недель беременности признаки гемолитической болезни эхографически не выявляются. Повторные исследование необходимы для исключения в динамике гемолитической болезни плода. У каждой беременной сроки повторных сканирований вырабатываются индивидуально, при необходимости интервал между исследованиями сокращается до 1—2 недель.

Принимая во внимание, что при гемолитической болезни плода происходит отек плаценты , то ее утолщение на 0,5 см и более может свидетельствовать о возможном заболевание плода. Однако при этом следует исключить и другие осложнения, при которых также может происходить утолщение плаценты (например, внутриутробное инфицирование или сахарный диабет).

Для гемолитической болезни плода наряду с утолщением плаценты возможно и увеличение размеров его живота по сравнению с грудной клеткой и головкой плода. Такое увеличение обусловлено чрезмерными размерами печени плода, а также излишним скоплением жидкости в его брюшной полости (асцит). Отек тканей плода проявляется в виде двойного контура его головки. При выраженной водянке плода дополнительно также отмечаются скопление жидкости в других полостях (гидроторакс, гидроперикард), признаки отека стенок кишечника.

При ультразвуковом сканировании оцениваются и поведенческие реакции плода (двигательная активность, дыхательные движения, тонус плода). При нарушении его состояния отмечаются соответствующие патологические реакции со стороны этих показателей. По данным допплерографии отмечается снижение интенсивности кровотока в фето-плацентарном комплексе.

Важное диагностическое значение имеет определение в околоплодных водах оптической плотности билирубина , группы крови плода, титра антител. Накануне родоразрешения околоплодные воды целесообразно исследовать для оценки степени зрелости легких плода.

Для исследования околоплодных вод, начиная с 34—36 недель беременности, выполняют амниоцентез , который представляет собой пункцию полости матки для взятия пробы околоплодных вод. Процедуру проводят под ультразвуковым контролем с обезболиванием и с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Амниоцентез может быть выполнен либо через переднюю брюшную стенку, либо через канал шейки матки. Место пункции выбирают в зависимости от расположения плаценты и положения плода. Возможными осложнениями при этом могут быть: повышение тонуса матки, отслойка плаценты, кровотечение, излитие околоплодных вод и начало родовой деятельности, развитие воспаления.

По величине оптической плотности билирубина в околоплодных водах, если она более 0,1, оценивают возможную степень тяжести гемолитической болезни плода. При величине этого показателя более 0,2 можно ожидать рождение ребенка со средней и тяжелой формой гемолитической болезни.

Выявление группы крови плода по околоплодным водам является одним из тестов, определяющих прогноз для плода. Чаще можно ожидать развитие гемолитической болезни вследствие несовместимости по резус-фактору, при одногруппной крови матери и плода.

Важное значение имеет определение группы крови при подозрении на развитие АВ0-конфликтной беременности . Значимым диагностическим тестом является определение титра антител в околоплодных водах.

Для исследования крови плода используют пункцию сосудов пуповины ( кордоцентез ) под ультразвуковым контролем. Исследование полученной таким образом крови плода позволяет определить его группу крови и резус-принадлежность, оценить уровень гемоглобина, белка сыворотки крови и ряда других показателей, отражающих наличие и тяжесть осложнения.

В рамках ведения беременности у всех пациенток и их мужей следует определить резус-принадлежность и группу крови при первом обращении к врачу, не зависимо от того, предстоят ли роды или планируется прерывание беременности . У беременных с первой группой крови, если у их мужей другая группа крови, необходимо провести исследование на определение групповых антител. Беременных с резус-отрицательной кровью необходимо обследовать на наличие антител и их титра 1 раз в месяц до 20 недель, а далее 1 раз в 2 недели. Если у беременной с резус-положительной кровью имеется указание на рождение ребенка с гемолитической болезнью, следует исследовать кровь на наличие групповых иммунных антител, а также на "анти – с" антитела, если кровь мужа содержит антиген "с". Наличие резус-сенсибилизации у беременных не является показанием для прерывания беременности.

Профилактика и лечение гемолитической болезни плода

Всем беременным с резус-отрицательной кровью, даже при отсутствии у них в крови антител, а также при наличии АВ0 сенсибилизации следует провести в амбулаторных условиях 3 курса неспецифической десенсибилизирующей терапии продолжительностью по 10-12 дней, в сроки 10-22, 22-24, 32-34 недели.

В рамках проведения неспецифической десенсибилизирующей терапии назначают: внутривенное введение 20 мл 40% раствора глюкозы с 2 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты, 100 мг кокарбоксилазы; внутрь рутин по 0,02 г 3 раза в день, теоникол по 0,15 г 3 раза в день или метионин по 0,25 г и кальция глюконата по 0,5 - 3 раза, препараты железа, витамин Е по 1 капсуле. На ночь применяют антигистаминные препараты: димедрол 0,05 или супрастин 0,025.

При осложненном течении беременности: угроза прерывания, ранний токсикоз беременных, гестоз и пр., пациентки должны быть госпитализированы в отделение патологии беременных, где наряду с лечением основного заболевания проводится курс десенсибилизирующей терапии.

Беременным, у которых имеется высокий титр резус-антител , а в анамнезе у них были самопроизвольные выкидыши или роды плодом с отечной или тяжелой формой гемолитической болезни, рекомендуется применять плазмоферез . Эта процедура позволяет удалить из плазмы крови антитела. Плазмоферез проводят 1 раз в неделю под контролем титра антител, начиная с 23—24 нед. беременности, до родоразрешения.

Для лечения гемолитической болезни плода применяется также гемосорбция с использованием активированных углей для удаления из крови антител и уменьшения степени резус-сенсибилизации. Гемосорбцию применяют у беременных с крайне отягощенным акушерским анамнезом (повторные выкидыши, рождение мертвого ребенка). Гемосорбцию начинают проводить с 20-24 недель в стационаре, с интервалом в 2 недели.

Лечение гемолитической болезни плода во время беременности возможно также путем переливания крови плоду под ультразвуковым контролем .

Беременных с резус-сенсибилизацией госпитализируют в родильный дом в 34-36 нед. беременности. При АВ0 - сенсибилизации госпитализация осуществляется в 36-37 недель. При наличии соответствующих показаний, указывающих на выраженный характер осложнения, госпитализация возможна и в более ранние сроки.

При наличии гемолитической болезни плода целесообразно досрочное родоразрешение в связи с тем, что к концу беременности увеличивается поступление антител к плоду. При выраженной гемолитической болезни плода беременность прерывают в любые сроки беременности. Однако в большинстве случаев беременность удается пролонгировать до приемлемых сроков родоразрешения. Как правило, родоразрешение проводится через естественные родовые пути. Кесарево сечение выполняют при наличии дополнительных акушерских осложнений.

В родах проводят тщательный контроль за состоянием плода, осуществляют профилактику гипоксии . Сразу после рождения ребенка быстро отделяют от матери. Из пуповины берется кровь для определения содержания билирубина, гемоглобина, группы крови ребенка, его резус-принадлежности. Проводится специальный тест, позволяющий выявить эритроциты новорожденного, связанные с антителами.

Лечение гемолитической болезни новорожденного

При гемолитической болезни новорожденного различают три ее формы: анемическую, желтушную и отечную . При лечении анемической формы гемолитической болезни новорожденных при цифрах гемоглобина менее 100 г/л проводят переливания резус-положительной эритромассы, соответствующей группе крови новорожденного. Для лечения желтушно-анемической формы гемолитической болезни новорожденных применяют заменное переливание крови, фототерапию, инфузионную терапию . При тяжелом течении гемолитической болезни новорожденного заменное переливание крови выполняется неоднократно в комплексе с терапией, направленной на снижение интоксикации, обусловленной непрямым билирубином.

Действие фототерапии или светолечения направлено на разрушение непрямого билирубина в поверхностных слоях кожи новорожденного под воздействием лампы дневного света или синего (длина волны 460А). При выполнении инфузионной терапии внутривенно капельно вводят растворы гемодеза, глюкозы, альбумина, плазмы в различных комбинациях.

Лечение отечной формы гемолитической болезни новорожденного заключается в немедленном заменном переливании одногруппной резус-отрицательной эритро-массы. Одновременно проводится дегидратационная терапия, направленная на устранение отеков .

Для предотвращения гемолитической болезни плода и новорожденного необходимо, чтобы при любом переливании крови она была одногруппной и сходной по резус-принадлежности.

Первая беременность и резус-конфликт

До планирования беременности ничего предпринимать нельзя. Во время беременности регулярно контролируйте кровь на антирезусные антитела, чтобы своевременно решить вопрос о дальнейшей тактике ведения беременности.

После выкидыша вводят иммуноглобулин. Резус-конфликт в таком раннем сроке не может возникнуть.

Нет. Можно просто ввести антирезус – иммуноглобулин, если у Вас не определяются резус – антитела.

Риск развития резус – конфликта небольшой.

Сдайте анализ крови на наличие резус – антител. Рождение здорового ребенка возможно, если у него будет резус – отрицательным. Вероятность этого – не более 25%. В остальных случаях потребуется лечение.

В данной ситуации стоит повторить анализ крови на наличие резус – антител. Также необходимо пройти комплексное обследование для уточнения причины невынашивания беременности. Подробно об этом написано в статьях на нашем сайте.

Анализ крови на наличие резус – антител сдавать нужно обязательно. При отсутствии резус - конфликта и потенциальном планировании третьего ребенка иммуноглобулин лучше ввести.

Если Вы планируете еще беременеть, то стоит.

Если в 28 недель резус – антитела не будут обнаружены, то стоит.

Сейчас в крови у Вас определяются поствакцинальные антитела. В случае рождения резус – положительного плода показано повторное введение антирезус – иммуноглобулина.

Антирезус – иммуноглобулин вводить не стоит.

Анализ крови сдается как обычно – на группу крови, резус – фактор и наличие резус – антител. Если больше не планируете рожать, во время беременности антирезус – иммуноглобулин можно не вводить.

Вероятность развития резус – конфликта небольшая. Если Вы не планируете больше рожать, во время беременности можно не вводить антирезус – иммуноглобулин.

Антирезус – иммуноглобулин в данной ситуации вводить не стоит.

Нужно было на 28 неделе беременности.

При амниоцентезе показаний для введения антирезусного иммуноглобулина нет. Если опасаетесь – обсудите с врачом – может быть Вам сделать неинвазивный тест.

Эффективного лечения резус-конфликта, кроме заменного переливания крови не существует. Иногда временно помогает плазмаферез. Если титр антител будет резко нарастать, придется ставить вопрос о прерывании беременности.

Препарат не вреден ни для резус – отрицательных, ни для резус - положительных плодов. Не зарекайтесь от планирования беременности. В жизни всякое бывает. При рождении резус – положительного плода введите еще одну дозу антирезус – иммуноглобулина.

Это сделать стоит.

Если планируете рожать третьего ребенка, то стоит об этом подумать.

При наличии резус – антител введение антирезус – иммуноглобулина противопоказано.

При наличии резус – антител антирезус – иммуноглобулин вводить нельзя. Скорее всего, определяются следовые антитела от прошлой беременности.

Нет, совсем не хорошо, особенно для последующей беременности. Но при наличии резус – антител введение антирезус – иммуноглобулина противопоказано.

Да, уровень резус – антител проверить стоит. У Вас велика вероятность развития резус – конфликта. Также стоит пройти обследование для уточнения причины бесплодия. Подробно об этом написано в статьях на нашем сайте.

Для уточнения ситуации Вам нужно повторить исследование. Не исключена ошибка лаборатории.

Риск развития резус – конфликта вполне реальный. Да, введение антирезус – иммуноглобулина снижает риск его развития.

Если Вы планируете еще беременеть, то антирезус – иммуноглобулин стоит ввести.

Лучше это сделать и во время беременности и при рождении резус – положительного плода.

Если есть возможность определить резус – принадлежность плода, сделайте это. Если нет, введите антирезус – иммуноглобулин в 28 недель.








Фото: Alexandra Beier / Getty Images

Ученые из Испании и Бразилии выяснили, что люди с отрицательным резус-фактором (Rh–) могут чаще заражаться коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2. Результаты исследований опубликованы на портале medRxiv.

Исследование показало и значительную корреляцию между заболеваемостью COVID и группами крови, в частности прямую связь со второй положительной группой крови (А+). При этом наблюдалась обратная зависимость с третьей положительной группой крови (В+), то есть чем выше заболеваемость, тем ниже сравниваемый показатель у людей с третьей положительной.

Ученые из Университета Барселоны (Испания) и Университета Кампинас (Бразилия) изучили факторы, которые повлияли на быстрое распространение COVID-19. Для выборки они рассматривали ситуацию в 126 странах, а в качестве отправной точки для исследования они выбрали первый день пандемии с 30 случаями заражения и наблюдали, как развивались события дальнейшие 12 дней, фиксируя рост числа зараженных без учета мер по борьбе с инфекцией.

Ученые обнаружили, что более быстрое распространение коронавируса коррелирует с высокими показателями по следующим критериям: высокое соотношение пожилых и людей трудоспособного возраста, поток иностранных туристов, распространенность рака легких, употребление алкоголя, распространенность курения, загрязнение воздуха, теснота физических контактов в обычаях приветствия людей и прочее.

В мае глава Федерального медико-биологического агентства Вероника Скворцова подтвердила данные о том, что среди заболевших коронавирусом больше всего людей со второй группой крови. Однако это, по ее мнению, можно объяснить статистически, так как вторая группа крови является самой распространенной.

Ранее ученые из США выяснили, что с учетом пола, массы тела и возраста люди с первой группой крови на 9–18% реже заболевают COVID-19.

Читайте также: