Вирусный конъюнктивит у детей лечение народными средствами

Обновлено: 22.04.2024


При появлении первых симптомов конъюнктивита у ребенка не все родители торопятся записать своего малыша на прием к врачу. Некоторые считают, что это заболевание не представляет особой опасности и его легко можно вылечить средствами нетрадиционной медицины. Какие народные рецепты существуют и доказана ли их эффективность?

Растворы для промывания глаз при конъюнктивите

не все родители торопятся записать своего малыша на прием к врачу

Лечение конъюнктивита обязательно должно включать в себя промывания глаз.

В этой статье

Для этого окулисты назначают использовать растворы лекарственных препаратов, которые обладают антисептическими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Промывание позволяет снять воспаление слизистой оболочки, привести в норму раздраженную конъюнктиву, очистить глаз от мелких пылинок, гноя и других выделений. Для лечения конъюнктивита у детей эта процедура очень важна. В сочетании с медикаментозными средствами промывание позволяет ускорить восстановление зрительных органов.

Для промывания глаз офтальмологи часто назначают следующие лекарственные препараты:

Успешно используется при конъюнктивите у детей борная кислота и хлорид натрия. Последний идеально подходит для промывания зрительных органов малышей. Он продается в готовом виде. Это значит, что разводить его, отмеряя точную дозировку, нет необходимости.

Опасности самолечения

Задаваясь вопросом, чем лечить конъюнктивит у ребенка, некоторые родители осознанно выбирают народные средства. Они не приобретают лекарственные препараты и иногда даже не обращаются к окулисту для получения консультации касательно того, чем лучше лечить ребенка.

в домашних условиях не так просто верно диагностировать происхождение и причины возникновения конъюнктивита


Трудности заключаются в том, что родителям в домашних условиях не так просто верно диагностировать происхождение и причины возникновения конъюнктивита. Симптомы разных форм этого заболевания схожи между собой. Взрослым сложно бывает определить чем конъюнктивит бактериальный отличается от вирусного. Разумеется, им не всегда удается подобрать действенные лекарственные средства народной медицины.
Нетрадиционное лечение эффективно тогда, когда требуется на время облегчить неприятные симптомы конъюнктивита. В основном народные рецепты не предназначены для длительной терапии. Их использование должно быть обязательно согласовано с окулистом и применяться только как дополнение к медикаментозному лечению.

Бывает так, что традиционные способы лечения конъюнктивита не применяются родителями малыша по разным причинам. Одни не успели приобрести необходимый препарат в аптеке. Другие — целенаправленно отказались от покупки медикаментов для своего ребенка, считая, что народные средства при конъюнктивите гораздо эффективнее.
Для лечения ребенка, чьи глазки поражены воспалительным процессом, чаще всего используются средства на основе целебных трав и растений:

  • ромашки;
  • календулы;
  • корня алтея;
  • коры дуба;
  • алоэ.

Среди средств народной медицины, которые применяются для лечения детей, хорошо зарекомендовал себя настой аптечной ромашки. Приготовить его очень просто. Для этого нужно 50 г сухой ромашки залить 200 мл кипятка. После этого полученный раствор следует настаивать в течение 5 часов, по прошествии которых — процедить. Ромашка, которая продается в аптеке, не щиплет глаза и не имеет специфического запаха. Потому она прекрасно подходит для лечения даже новорожденных младенцев.

целебные травы и растения


Хорошо известным народным методом лечения конъюнктивита является промывание пораженных глаз ребенка чайной заваркой. Чай считается природным антисептиком, а потому эффективен в лечении всех форм конъюнктивита. Необходимо использовать чай без посторонних примесей — обыкновенный черный или зеленый. Для промывания требуется заварить крепкий напиток, процедить полученную жидкость от листочков. Чаю нужно дать остыть. Использовать для промывания можно только теплую, но не горячую жидкость.

Народные средства от конъюнктивита у детей: капли и мази

В домашних условиях родители могут сделать и мазь для обработки глаз своего малыша. Довольно популярным средством, которым взрослые лечат конъюнктивит у своих детей, является мазь из лавандового и кокосового масла. Для ее приготовления берут по 1 капле этих масел и смешивают их. В получившейся смеси, которая имеет достаточно густую консистенцию, смачивают ватные тампоны, которыми затем смазывают участки вокруг глаз. Лечение конъюнктивита народными средствами должно осуществляться в соответствии с возрастом ребенка.

Компрессы — народное лечение конъюнктивита

Предотвратить дальнейшее развитие воспалительного процесса помогут компрессы или примочки. Они обладают успокаивающим и противоотечным действием. Для приготовления компрессов для детей можно использовать целебные травы и продукты растительного происхождения. Многие из них богаты содержанием:

Делать картофельные примочки можно не более 3 раз в день


При лечении конъюнктивита у детей народными средствами применяется куркума — популярная в хозяйстве приправа. Готовится настой очень просто. Следует развести 2 столовых ложки порошка куркумы в стакане горячей кипяченой воды. После — оставить на 30 минут для того, чтобы приправа успела полностью раствориться. Полученный раствор требуется процедить и только после этого прикладывать к векам малыша.

Натуральные масла для лечения детского конъюнктивита

Использовать для лечения детей народными средствами можно масло эвкалипта. Оно очень эффективно при вирусном конъюнктивите. Эвкалипт тщательно борется с вирусами и микробами. Во время заболевания можно проводить ароматерапию с применением эвкалиптового масла. Конъюнктивит лечить можно и хлорофиллиптом — веществом, которое получают из листьев эвкалипта. Компрессы с использованием этого компонента очень эффективны при терапии конъюнктивита, дакриоцистита, блефарита и т. д. Применять можно 3% эмульсии эвкалиптового масла.


При возникновении вирусного конъюнктивита важно установить точную его причину. Он может развиться на фоне общего поражения организма инфекцией или как самостоятельное заболевание, которое принимает различные формы. Узнаем, как проявляется вирусный конъюнктивит, как он протекает и лечится.

В этой статье

Вирусный конъюнктивит: симптомы

Под вирусным конъюнктивитом глаз понимается несколько глазных заболеваний, для которых характерно воспаление конъюнктивы — соединительной, или слизистой оболочки глаза. Также общим для этих болезней признаком является наличие вирусной инфекции: аденовируса, герпеса, атипичного вируса трахомы, оспенного, коревого вируса и пр. Причина заболевания определяет форму его протекания, а следовательно, симптомы и способы лечения.

Основными, самыми распространенными типами вирусного воспаления слизистой глаза, являются герпетический и аденовирусный конъюнктивит. Последний, в свою очередь, по форме протекания разделяется на катаральный, фолликулярный и пленочный (пленчатый). Рассмотрим особенности каждого из этих недугов.

Вирусный герпетический конъюнктивит

При ослабленном иммунитете вирус герпеса, если он есть в организме, начинает активно размножаться. Чаще всего причиной поражения слизистой оболочки глаза становится герпес зостер — опоясывающий лишай, реже конъюнктивит провоцируется вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусом, которые также относятся к семейству герпесвирусов. Инфицирование происходит, как правило, еще в молодом возрасте. Вылечить его полностью невозможно. Он присутствует в организме человека и начинает размножаться при определенных условиях: авитаминоз, переохлаждение, проблемы с пищеварительной системой и т.д. Самый явный симптом герпетического конъюнктивита — поражение краев век, кожи вокруг глаз и роговицы. Чаще всего воспаление является поверхностным, но в некоторых случаях образуются язвы. Начинается воспалительный процесс всегда на одном глазу. Протекает он медленно, не доставляя сначала сильного дискомфорта больному. Иногда герпетический вирусный конъюнктивит принимает катаральную форму, которая сопровождается наличием слизистых выделений. Если к заболеванию присоединяется еще и бактериальное заражение, они становятся гнойными.

виды конъюнктивитов

Для конъюнктивита глаз, вызванного вирусом герпеса, характерно развитие светобоязни, обильного слезотечения, блефароспазма. Веки краснеют и немного отекают. На них образуются пузырьки. Область поражения может расширяться. Различные водянистые образования появляются на крыльях носа, около рта. Герпес вывести из организма нельзя, но это не значит, что болезнь можно оставлять без лечения. Она может сильно сказаться на зрении человека. В очень редких, но самых тяжелых случаях, больной полностью утрачивает способность видеть.

Как протекает конъюнктивит аденовирусный?

Аденовирусная инфекция — это группа различных заболеваний инфекционной этиологии, вызываемых аденовирусами. Относятся они к типу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), которые поражают слизистые оболочки, в том числе верхние дыхательные пути и глаза. Заражение такими болезнями происходит воздушно-капельным путем. Если вирус попадает на конъюнктиву, развивается воспаление.

Прямыми виновниками патологии являются аденовирусы. Косвенным образом на ее развитие влияют следующие факторы:

  • ослабленная иммунная система;
  • некачественная очистка контактных линз плановой замены;
  • травмы глаз;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • купание в водоемах, качество воды в которых не соответствует санитарным нормам;
  • стресс, недосыпание, переутомление.

жжение, резь, боль в глазах

К симптомам второй группы можно отнести характерные для ОРВИ признаки:

  • повышение температуры тела;
  • насморк;
  • кашель;
  • головные боли;
  • увеличение лимфоузлов;
  • слабость, общее недомогание.

В самом начале болезни человека беспокоят эти симптомы. Воспаление на соединительной оболочке проявляется на 2-3 день. Болезнь возникает на одном глазу, но впоследствии может перейти и на второй. От того, как протекает конъюнктивит, спровоцированный аденовирусами, может меняться его симптоматика. Разберем отдельно виды аденовирусного воспаления конъюнктивы.

Разновидности аденовирусного конъюнктивита

Выделяется три типа данного заболевания: катаральный, фолликулярный, пленчатый. Катаральный сопровождается умеренными покраснением век и конъюнктивы, светобоязнью, отечностью. Выделения носят слизистый или гнойно-слизистый характер. На соединительной оболочке нет следов кровотечений. Пленки и фолликулы не образуются. Обычно катаральный конъюнктивит длится не больше недели. Осложнений он не вызывает. Это самая легкая форма вирусной инфекции.


При фолликулярном вирусном конъюнктивите на слизистой образуются фолликулы — серовато-розовые образования, представляющие собой инфильтраты, — скопления с лимфой и кровью. Веки и конъюнктива отекают, но не сильно. Выраженным является покраснение. Кроме того, фолликулы провоцируют слезотечение и непроизвольное смыкание век. В активной фазе болезнь протекает примерно 2-3 недели, после чего симптомы постепенно пропадают. Полностью они исчезают только к концу третьей недели.

Пленчатый вирусный конъюнктивит — самая редкая форма воспаления слизистой глаза. Однако она и самая сложная. Такая патология способна привести к осложнениям, в том числе к полной утрате зрения. Это бывает не столь часто и только при отсутствии лечения. Для пленочного конъюнктивита характерно появление пленок желтоватого или серо-белого цвета. Они очень тонкие и легко удаляются ватой. Если наблюдается уплотнение пленок, убирать их самостоятельно нельзя. Это может вызвать кровотечение.

В процессе заживления тканей будут формироваться рубцы. Возможно и такое осложнение, как заворот века. В ряде случаев для его устранения приходится делать операцию. Пленчатый конъюнктивит обычно диагностируется у детей младшего возраста — до 3 лет. В самом начале заболевания сильно краснеет конъюнктива, веки отекают. Иногда отечность приводит к полному их смыканию. Выделения в первые дни умеренные слизистые, а в последующие становятся обильными и гнойными.

Острый вирусный конъюнктивит

Практически любая болезнь принимает острую или хроническую форму. В первом случае речь идет о патологиях, которые возникают внезапно и развиваются быстро. Хронические заболевания протекают медленно, длятся долго, рецидивируют. Что касается вирусного конъюнктивита, он также может быть острым и хроническим. Так, герпес вылечить полностью невозможно, он периодически рецидивирует, хоть и не всегда поражает органы зрения. Фолликулярное или пленчатое воспаление может протекать в острой форме, что при вирусной этиологии бывает крайне редко.

Зачастую острый конъюнктивит возникает вследствие попадания в организм палочки Коха-Уика, которая относится к бактериям, а не вирусам.

попадение в организм палочки Коха-Уика

Инкубационный период этой болезни длится всего 1-2 дня, по прошествии которых слизистая краснеет, веки отекают, начинает выделяться слизь и гной. На конъюнктиве образуется пленка, которую можно удалить без повреждения тканей соединительной оболочки. Острый конъюнктивит сопровождается кровоизлияниями, проявляющимися в многочисленных красных точках на слизистой. Наблюдаются и другие симптомы, характерные почти для всех разновидностей конъюнктивита: повышенная светочувствительность, резь и боль в глазах, слезотечение. Острый вирусный конъюнктивит диагностируется редко, только в 2% случаев.

Вирусный конъюнктивит: лечение


Все представленные лекарственные средства используются только по назначению врача, даже если в аптеке они отпускаются без рецепта.

Лечение вирусного конъюнктивита народными средствами

соблюдение правил гигиены

Профилактика вирусного конъюнктивита

Лучшая профилактика любого офтальмологического воспалительного заболевания — это соблюдение правил гигиены и здоровый образ жизни. Необходимо заниматься спортом, правильно питаться и укреплять иммунитет. Если в семье кто-либо заболел конъюнктивитом, следует исключить контакт с ним. Пользоваться его посудой, полотенцем и другими вещами нельзя. Регулярно мойте руки, проветривайте квартиру, делайте дома влажную уборку. При первых же симптомах обратитесь к врачу. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем более успешным и непродолжительным оно будет.

Конъюнктивит — одно из самых распространённых глазных заболеваний и у взрослых, и у детей. Несмотря на то, что эта инфекция не относится к кишечной, её тоже вполне можно назвать болезнью грязных рук: почти у любого ребёнка конъюнктивит возникает именно из-за того, что он трёт глаза, прежде чем привести руки в порядок.

Однако это далеко не единственная причина появления заболевания. Почему человека может поразить конъюнктивит, каким он бывает и как его лечить? Расскажем обо всём подробнее.

Почему возникает конъюнктивит?

как быстро вылечить коньюктивит

Пусть бактерии и остаются самой часто встречающейся причиной развития болезни, есть и другие факторы, которые могут её спровоцировать. Среди них следующие:

воздействие сильных химических веществ, пыли или дыма на протяжении долгого времени;

долговременный приём неподходящих препаратов с соответствующими побочными эффектами;

неправильное использование контактных линз;

постоянное переутомление зрения;

нарушение обмена веществ;

хронические болезни, касающиеся носа и слезных путей.

Основные типы конъюнктивита

коньюктивит у взрослого

Прежде чем переходить к непосредственному лечению конъюнктивита, нужно установить, по какой именно причине он развился — и в соответствии с этим определить его тип. Выделяют несколько разновидностей конъюнктивита, и каждый предполагает конкретное лечение.

Вирусный конъюнктивит — это одно из проявлений острого респираторного заболевания. Характеризуется в первую очередь тем, что никогда не возникает сам по себе — его сопровождают признаки простуды: насморк, температура, заложенный нос.

Бактериальный конъюнктивит — вызывается различными типами бактерий при контакте, если у человека есть привычка часто тереть глаза, а за чистотой рук он при этом не следит. Проявляется стандартно для конъюнктивита: белки глаз краснеют, возникают боль и ощущение инородного тела, повышается светобоязнь.

Аллергический конъюнктивит — заболевание, которое возникает из-за контакта с аллергеном: пыльцой, шерстью, пылью, каким-либо продуктом. Как правило, сопровождается другими признаками реакции, характерными для конкретного человека — сыпью, отёками, чесоткой.

В свете последних событий многие специалисты выделяют ещё и конъюнктивит при ковиде — установлено, что слизистая оболочка является прекрасной средой для коронавируса. В этом случае болезнь обычно комбинируется с блефаритом — воспалением края век.

Чем лечить конъюнктивит?

чем лечить коньюктивит

Думая о том, как быстро вылечить конъюнктивит, некоторые обращают внимание на народные средства. От конъюнктивита, однако, могут помочь лишь специальные препараты, которые врач подбирает в зависимости от вида болезни, её течения и стадии.

Немногое, что вы всё же можете сделать без указания профессионала — холодные компрессы: они нередко помогают, если проблемы с глазами были вызваны аллергической реакцией, и способны унять зуд.

Также при любом типе заболевания необходимы промывания. В поисках того, чем промыть глаза от конъюнктивита, ни в коем случае не выбирайте средство со спиртом — все растворы должны быть на водной основе. Подойдут водный раствор хлоргексидина, слабый раствор перманганата калия.

В остальном стоит учитывать тип болезни:

лечение вирусного типа не требует каких-то особенных препаратов от конъюнктивита — нужно в первую очередь избавиться от основного заболевания. Обратите внимание на противовирусные общего действия;

лечение бактериального типа подразумевает приём лекарств от конъюнктивита — как правило, специальных капель. Также врач обычно назначает антибиотик. При такой комбинации заболевание у взрослого проходит примерно за неделю, у ребёнка — зависит от того, насколько крепок в этот момент организм в целом;

лечение аллергического типа будет эффективным, если сразу начать принимать антигистаминные препараты, избавляющие от проявлений реакции. Ещё вам могут назначить местные кортикостероиды — они уменьшают воспаление.

Как правило, пациенты интересуются, есть ли возможность сохранять привычный образ жизни — например, можно ли гулять с конъюнктивитом, когда процесс лечения уже идёт полным ходом. В выходе из дома нет ничего плохого, главное — избегать яркого солнца, сильного ветра и осадков, иначе глазам может стать хуже.


Детский конъюнктивит — распространенная проблема. Он частый спутник простуд, развивается при вирусных и бактериальных инфекциях и передается даже бесконтактным способом, по воздуху. Как лечат вирусный конъюнктивит глаз у детей, чем он отличается от бактериального?

Опасен ли конъюнктивит?

Детский конъюнктивит — распространенная проблема

Содержание статьи

 Лечение осложнений конъюнктивита у детей длительное

Симптоматика вирусного конъюнктивита и лечение у детей

При вирусном конъюнктивите лечение нужно начинать, как только появляются первые симптомы болезни, хотя симптоматика нарастает медленно и может показаться, что это просто временное раздражение глаз. Каковы же симптомы и лечение этого недуга? В самом начале болезни поражается слизистая одного глаза, затем воспаляется конъюнктива и второго. Заболевание может иметь изолированный или сопутствующий характер. В период аденовирусных инфекций преобладают случаи изолированного вирусного конъюнктивита, который передается как по воздуху, бесконтактно, так и через предметы общего пользования.

Вирусный сопутствующий конъюнктивит развивается на фоне вирусных заболеваний: ветрянки, краснухи, кори. Симптомы такого конъюнктивита ослабевают, как только проходит острый период основного заболевания. При вирусном конъюнктивите лечение проводится с применением препаратов, активных в отношении аденовирусных, герпетических, энтеровирусных инфекций. Лечиться необходимо под постоянным наблюдением врача, так как вирусные конъюнктивиты протекают тяжело, могут сопровождаться кожными высыпаниями, лихорадкой, пневмонией.

Вирусный конъюнктивит развивается на фоне вирусных заболеваний

Вирусный конъюнктивит у детей — симптомы:

  • острая боль в глазах, сильное покраснение и отек конъюнктивы — такие признаки болезни чаще других преобладают среди симптомов конъюнктивитов разной природы;
  • обильное слезотечение, повышенная чувствительность к источникам света, болезненный зуд и жжение — это тоже одни из самых распространенных признаков вирусного конъюнктивита у ребенка;
  • лихорадка, боли в горле, увеличение лимфатических узлов;
  • скудное гнойное отделяемое — при вирусном конъюнктивите у детей, редко бывает много гноя.

Для лечения герпетического конъюнктивита применяют противовирусные капли и мази

Может ли вирусный конъюнктивит пройти сам, без лечения?

Воспаления глаз, конъюнктивит, если они возникли как сопутствующие заболевания при ветряной оспе, кори, могут пройти вместе с ослаблением симптомов основного недуга. Изолированный вирусный конъюнктивит необходимо лечить, так как уже сам факт того, что вирус поразил конъюнктиву, сигнализирует, что с организмом ребенка не все в порядке. Врачи рекомендуют лечить детей каплями, дополнительно могут назначить и применение мази.
Слезная жидкость человека обладает антибактериальным, противовирусным действием. В норме бактерии, вирусы и грибки, попавшие на слизистую, нейтрализуются действием входящего в состав слезы лизоцима. Если иммунитет ребенка ослаблен, его организм становится уязвимым для распространения вирусной и бактериальной инфекции, поэтому лечением конъюнктивита должен заниматься участковый педиатр или терапевт. В сложных случаях потребуется консультация офтальмолога.

лечением конъюнктивита должен заниматься участковый педиатр или терапевт

Из-за чего развивается болезнь? Предрасполагающие факторы развития конъюнктивита:

  • переохлаждение или перегревание;
  • расстройство обмена веществ;
  • снижение реактивности иммунной системы на фоне продолжительных болезней;
  • инфекционные заболевания.

Чем лечить воспаление слизистой оболочки глаз, какими лекарствами? Вирусы, попадая на слизистую оболочку и проникая вглубь глаз, накапливаются и выделяют токсины, которые поступают затем в кровь. Они ослабляют защитные функции слизистой верхних дыхательных путей, из-за чего происходит распространение патогенной микрофлоры, развивается бактериальная инфекция. Если не лечить конъюнктивит противовирусными препаратами, количество токсинов увеличится, что приведет к ухудшению самочувствия ребенка и возможной интоксикации организма.

Вирусный конъюнктивит: лечение

Вирусный конъюнктивит — лечение:

Увлажняющие капли Хило-Комод

При вирусном конъюнктивите гнойное отделяемое скудное, и все же регулярный и тщательный уход за поверхностью глаз необходим, чтобы не допустить развития бактериальной инфекции. Используйте для очистки глаз теплые растворы антисептиков (фурацилина), осторожно снимая гнойное отделяемое, направляясь от внешней стороны века к внутренней.
Для того, чтобы уберечь от заражения вирусным конъюнктивитом других детей, общение больного ребенка с коллективом необходимо ограничить на весь период лечения. Родители малыша должны соблюдать гигиену рук, а также обеспечить ребенка свежими платками, полотенцами, которые необходимо обязательно проглаживать перед использованием. Если течение вирусного конъюнктивита осложняется бактериальной инфекцией, то понадобятся не только противовирусные препараты, но и антибиотики широкого спектра.

Чем симптомы вирусного конъюнктивита отличаются от бактериального?

Вирусный конъюнктивит начинается с воспаления одного глаза, есть заметные покраснения, симптоматика нарастает постепенно, затем может воспалиться и второй глаз. При бактериальной инфекции состояние человека ухудшается резко, веки глаз отекают так, что после сна глаза открывать трудно. При вирусной природе заболевания отмечается сильное слезотечение и выделение прозрачной слизи, гнойное отделяемое скудное, а при бактериальном заражении, всегда много гнойных масс. Обильное гнойное отделяемого желтого цвета является результатом токсичного воздействия бактерий на ткани органов зрения. Лечить вирусный конъюнктивит у ребенка нужно противовирусными препаратами, а бактериальный — антибиотиками.

вирусный конъюнктивит нужно противовирусными препаратами, а бактериальный — антибиотиками

Квалифицированный специалист может по основным симптомам определить природу заболевания, выявить же возбудителя болезни (аденовирус, герпес, стрептококк, стафилококк и т.д.), можно только сдав анализы. Лабораторное исследование соскоба с конъюнктивы рекомендуется, если симптоматика смешанная и болезнь трудно поддается лечению. Анализы помогут определить причину конъюнктивита и подобрать подходящие препараты для борьбы с определенным вирусом или бактериями.

Детский вирусный конъюнктивит: лечение и профилактика

ограничить время использования цифровых устройств

Специальные упражнения для глаз оздоровят органы зрения и будут способствовать восстановлению оптимального баланса слезной жидкости, которая оберегает глаза от действия вирусов и бактерий.
Особое внимание стоит уделить питанию, разнообразив его овощами и фруктами, полезными для органов зрения и нормального обмена веществ. В меню ребенка должны входить продукты, богатые витаминами А, D, C, лютеином: яйца, морская рыба, шпинат, брокколи, шиповник, абрикосы, черника, морковь, бобовые. Сбалансированное питание снизит риск возникновения офтальмологических недугов, в том числе и конъюнктивита.

Что такое блефарит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Цыганка Сергея Александровича, офтальмолога со стажем в 11 лет.

Над статьей доктора Цыганка Сергея Александровича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Цыганок Сергей Александрович, офтальмолог (окулист), детский офтальмолог, офтальмолог-хирург - Воронеж

Определение болезни. Причины заболевания

Блефарит — это воспалительное заболевание век, которое в большинстве случаев носит хронический характер. Для лучшего понимания причин и механизмов возникновения данной болезни необходимо иметь представление об анатомии века.

Анатомия века

Этиология

Экзогенные причины (внешние)

К заболеваниям, которые могут стать причиной блефарита, относятся бактериальная (обычно стафилококковая) инфекция век или протоков глубоких желёз, при которой обнажаются края век, и некоторые вирусные инфекции (обычно вирус простого герпеса).

Также в некоторых случаях к блефариту может привести применение глазных капель, вызывающих аллергическую реакцию [13] .

Эндогенные причины (внутренние)

Кроме того, достоверно известно, что блефариты иногда являются предвестниками метаболического синдрома и требуют обращения к эндокринологу. Об этом свидетельствуют данные исследования, проводившегося в Тайвани, в котором приняли участие более 50000 исследуемых. [2]

К счастью, всё не так страшно, и зачастую причины возникновения блефарита не такие глобальные. Однако, эти причины, к сожалению, так же часто не решаются раз и навсегда.

В большинстве случаев блефариты — двусторонние заболевания, которые нередко сопровождаются инфекцией, но почти все не являются заразными.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы блефарита

Симптомы блефарита достаточно типичны и не отличаются разнообразием. Зачастую к ним относятся покраснение, зуд, шелушение, отёчность век. К ним также присоединяются симптомы сухости, чувство инородного тела, ощущение песка и раздражения в глазах — всё это следствие синдрома сухого глаза, который очень нередко сопровождает блефариты.

Шелушение и воспаление при блефарите

Себорейный блефарит характеризуется меньшим проявлением воспаления, чем стафилококковый блефарит, но с более маслянистым или жирным налётом.

Патогенез блефарита

Точный патогенез блефарита не установлен, однако существует предположение о многофакторности появления данного заболевания.

Считается, что стафилококковый блефарит вызывается стафилококковыми бактериями на поверхности глаз. Исследование глазной флоры у пациентов с диагнозом стафилококковый блефарит выявило, что у 46-51% исследуемых были обнаружены Staphylococcus aureus. [3]

Механизм возникновения блефарита по причине бактерий, со всеми вытекающими неприятными симптомами, изучен не полностью, поэтому может включать как прямое раздражение от бактериальных токсинов, так усиленный клеточно-опосредованный иммунитет к стафилококкам. [4] [5] Есть предположение, что локальное снижение уровня лизоцима и иммуноглобулина способно породить резистентность (сопротивляемость) бактерией к естественным иммунным барьерам. [6]

Дисфункция мейбомиевых желёз является частным диагнозом, который объединяет все разновидности блефаритов. Она характеризуется функциональными аномалиями мейбомиевых желёз и изменённой секрецией, которая играет важную роль в замедлении испарения слёзной плёнки и её сглаживания для обеспечения чёткой оптической поверхности.

Некоторые врачи придерживаются гипотезы, что возникновение блефарита связано с активным размножением кожного клеща демодекс. Но однозначно утверждать, что именно демодекс провоцирует болезнь, нельзя, так как отсутствуют убедительные клинические данные об этом. Скорее всего, появление болезни и размножение демодекса имеет общую причину, поэтому прослеживается такая взаимосвязь. В норме в небольшом количестве клещи демодекс присутствуют на коже всех людей.

Демодекозный блефарит

Классификация и стадии развития блефарита

В России выделяют два вида блефарита:

  • передний блефарит чаще всего характеризуется вовлечением в процесс ресниц, фолликул вокруг ресниц и переднего края;
  • задний (мейбомиевый) блефарит зачастую затрагивает более глубокие структуры, например протоки мейбомиевых желёз.

Передний блефарит в свою очередь подразедляется на стафилококковый и себорейный. Как уже упоминалось в патогенезе, в подавляющем большинстве случаев передний блефарит ассоциирован с бактериальной инфекцией. В случае с себорейный блефаритом виною заболевания являются чешуйки ороговевшей ткани головы или бровей, также возможна комбинация этих двух факторов.

Виды блефарита

Острый и хронический блефарит

Разделение на острый и хронический блефарит весьма условно. В современной литературе нет такой классификации, подострый блефарит относится к хроническому. Острое состояние — это следствие ранее предшествовавшего хронического блефарита.

Аллергический блефарит

Самый редко встречающийся вид блефарита — аллергический. Чаще всего он является следствием аллергических конъюнктивитов или поражения паразитами.

В некоторых источниках выделяют чешуйчатый, язвенный, демодекозный и угловой блефарит. Такая классификация не имеет отношения ни к практическому опыту врачей, ни к научным исследованиям.

Осложнения блефарита

К наиболее часто встречающимся осложениям блефарита следует отнести (осложнения расположены по мере увеличения опасности):

Ячмень

  • Халязион — это медленно прогрессирующее образование внутри века, характеризующееся отёком и закупоркой мейбомиевых желёз. Очень часто его путают с ячменём в силу того, что оба заболевания приводят к воспалению (или являются следствием воспаления), отёку и покраснению.

Халязион

Диагностика блефарита

По косвенным признакам можно установить снижение осмолярности слёзной жидкости, что будет являться следствием синдрома сухого глаза, часто сопровождающего блефарит.

Анализы для выявления клеща (demodex)

В некоторых случаях врач может предложить сделать микроскопическое исследования ресниц для выявления клёща demodex, но целесообразность этого анализа довольно спорная. В остальном, что касается диагностики — доктор опирается на клинические признаки, анамнез и данные осмотра.

Микроскопическое исследование ресниц

Выявление демодекозного блефарита — это пережитки прошлого, при котором любой зуд в веках ввиду мейбомиевого блефарита трактовался как шевеление клещей. На самом деле зуд связан с воспалением в области желёз, рефлекторно вызывающим желание чесать глаза.

В американской классификации демодекозный блефарит не выделяют, поскольку он не является самостоятельным заболеванием. Диагностику с удалением ресниц и микроскопированием личинок и взрослых особей также не проводят. Клещи живут на подушках, на коже и т. д., бороться с тем, что окружает нас ежедневно, не имеет смысла, поэтому для офтальмологов всего мира этот анализ не играет никакой роли. Как только обострение блефарита устранено, то и количество клещей становится нормальным.

Лечение блефарита

Для лечения блефарита применяют медикаментозную терапию

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия включает антибиотики местного и системного действия, глюкокортикостероиды местного действия и слезозаместительную терапию.

Антибиотики местного действия

Для передних блефаритов актуален этот метод лечения. В данном случае пациенты могут использовать мазевые формы или формы глазных капель. К сожалению, некоторые пациенты нуждаются в хронической терапии. [9]

Антибиотики системного действия (внутрь)

Существуют данные, подтверждающие, что препараты из группы тетрациклинов и макролидов эффективны в отношении дисфункции мейбомиевой железы. Их действие основано не на прямой борьбе с микроорганизмами, а на снятии воспаления и возможности регулировать липидный обмен. [10]

Глюкокортикостероиды местного действия

Короткие курсы местной терапии стероидами показаны для облегчения симптомов, а в комбинации со специфическими антибиотикам (например комбинация тобрамицин/дексаметазон) — особенно выигрышна ввиду липидостабилизирующих свойств первого препарата из связки. Есть единичные ретроспективные исследования, доказывающие эффективность 0,05% циклоспорина, но эти факты требуют более полного изучения.

Слезозаместительная терапия

Данный метод лечения блефарита весьма распространён, поскольку большинство пациентов с блефаритом имеют проблемы, связанные с быстрым разрывом слёзной плёнки, который может быть неприятен как и самим синдромом сухого глаза, так и усилением самого блефарита ввиду избыточного трения века о недостаточно увлажненную поверхность конъюнктивы.

Применение Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот

Согласно рекомендации The international workshop on meibomian gland dysfunction, их употребление может уменьшить частоту и выраженность дисфункции мейбомиевой железы.

LipiFlow

LipiFlow

Интрадуктальное зондирование мейбомиевой железы

Эта медицинская процедура, которая крайне редко встречается на территории России, имеет высокую эффективность ввиду устранения первопричины. [12] В мейбомиеву железу проникает зонд, через который вводится лекарственный препарат.

Прочие процедуры и физиотерапия для лечения блефарита

Эффективными будут воздействия, которые сводятся к прогреванию и выдавливанию мейбума. Однако физиотерапия, помимо основного воздействия, имеет второстепенные недостаточно исследованные эффекты. Дарсонвализация и магнитотерапия — бездоказательные методики, их применяют только в странах СНГ.

Диета при блефарите

Некоторые исследователи утверждают, что соблюдение диеты, богатой Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, благотворно влияет на течение заднего блефарита.

Также рекомендованы продукты:

  • льняное масло;
  • жирная рыба — лосось, скумбрия, сельдь, сардины и тунец;
  • цельные злаки;
  • растительный белок, бобы;
  • свежие фрукты и зеленые овощи.

Следует пить больше воды, избегать продуктов с трансжирами и насыщенными жирами, ограничить потребление алкоголя [14] .

Рекомендации на время лечения блефарита

Во время лечения блефарита не следует наносить косметику на край века, нужно с осторожностью применять тушь, подкрашивая только край ресниц. Не рекомендуется использовать подводки и тени. Ношение контактных линз не противопоказано, если у пациента не блефароконъюнктивит, или если блефарит не сопряжен с бактериальной инфекцией. Однако важно тщательно следить за чистотой мягких контактных линз, поскольку они могут избыточно загрязняться мейбумом.

Лечение блефарита у детей

У детей блефариты часто сопряжены с нарушением функций ЖКТ. Достоверных данных о прямой связи, как и о патофизиологии процесса нет, но многие специалисты отмечают такую связь. Наиболее часто блефариты сопровождают запоры.

Профилактика и лечение блефарита у детей осложнены невозможностью адекватно и регулярно выполнять гигиену век, компрессы и массаж.

Как лечить блефарит в домашних условиях

При хронической форме заднего блефарита можно самостоятельно делать компрессы с массажем, описанные ниже. При остальных видах блефарита, особенно в стадии обострения, нежелательно заниматься самолечением, ввиду отсутствия возможности у пациента поставить верный диагноз самому себе. Для диагностики требуется биомикроскопия (осмотр на щелевой лампе) и некоторые другие тесты.

Прогноз. Профилактика

Первым шагом в лечении блефарита является гигиена век, которая включает в себя тёплые компрессы, массаж век.

Массаж век и тёплые компрессы

Проводите такую гигиену регулярно по мере появления чувства тяжести в веках, покраснения или зуда.

Как предотвратить блефарит

Большинство случаев блефарита предотвратить невозможно. Но чтобы свести к минимуму симптомы блефарита, можно предпринять следующие меры:

Читайте также: