Вирусный тонзиллит лечение отзывы

Обновлено: 19.04.2024

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, Анлрей!
Два олинаковых файла прикрепились?
Я к тому что в мазке - ничего критичного нет- что рдилаем увидеть при тонзиллите ( кокки и палрчки)- то и видим
А бакпосев не делали?

Елена, они разные, посмотрите по количеству нейтрофилов. Бакпосев делали при эпизодах с бактериальной кровью с разницей в месяц, в первом случае золотистый стафилакок и клебсиелла 10^5
А во втором клебсиелла 10^3 и какой то стафилакок в маленьком количестве. То есть по анализам ничего лечить не надо, почему тогда у меня постоянно простуженное состояние и повторяются эпизоды с бактериальной кровью?

фотография пользователя

Елена, всё сдавал, мочу, кал, фгдс, кишки.
Моча в норме, в кишечнике ничего плохого не нашли, сердце норма, есть сдвиг по иммунограмме т е организм с чем то борется. Есть хеликобактеры в желудке. Из явного это постоянно воспалённая глотка, она всегда красная

Елена, так же есть антитела к ВЭБ и цитомегаловирусу, герпесы, но это вирусы и они не могли справоцировать бактериальную кровь

фотография пользователя

Елена, прикрепил анализ месячной давности. Из жалоб в этот момент, это был дискомфорт в груди, немного отхаркивал зеленоватые сгустки, но рентген грудной клетки ничего не показал, и как обычно красное горло, но видимых гнойных налетов на нем не было. Слабость и ещё очень сильно повышен был иммуноглобулин Е но анализы кала на паразитов ничего не показали и простейшая аллергическая панель тоже ничего не показала

фотография пользователя

Ну это несерьёзно- месячной давности
Анализ крови теряет свою актуальность уже через сутки
Необходимо сдать свежий анализ крови
Я начинаю потихоньку разбираться в Вашей ситуации- Вы просто недолечились
Сейчас начните прием :
тонзилгон по 2 х 3 р в день- 30 дн
Вит С 1000, вит Д 2000, цинк 25, селен 100 - в сутки- 60 дн

Елена, после первого курса антибиотиков сдавал контроль крови, все показатели стали в норму, но потом резко ухудшилось состояние, недавно сдал контроль после второго курса, показатели в норме. Но горло как было красное так и осталось красное. Больше настораживает что при обоих эпизодах брали мазки из горла и в обоих случаях была условно потагенная флора клебсиелла и стафилакок, но он был в тех количествах которые по идее не требуют коррекции и не должны были вызвать такую кровь

фотография пользователя

фотография пользователя

Наталья, два месяца назад пропил аугментин по 2 таблетки в день 5 дней потом через месяц т е месяц назад делали капельницы левофлоксоцин и дексаметазон 5 дней из-за того что кровь была очень бактериальная и вот прошёл месяц и снова насморк, горло всё так же красное и боюсь как бы снова не повторилась бактериальная кровь

фотография пользователя

Нет, так не пойдет курсы крайне короткие, при следующем обострении Вильпрафен солютаб 1000 мг 2 р/д 10 дней. Сейчас исмиген по 1 таб 1 р/д 10 дней каждого месяца, так 3 курса плюс лизобакт по 2 таб 2 р/д 10 дней.

Наталья, в моменты бактериальной крови сдавал мазки, в них нашли клебсиеллу, золотистый стафилакок и ещё какой то стафилакок но их количество было не больше 10^5 степени. По идее такое количество не могло вызвать такую кровь?

фотография пользователя

Здравствуйте! загрузите фото горло, нет ли кариеса ,проблемы с жкт.гэрб? сдайте мазок из зева на флору и чув-ть к аб+кандида,

Альбина, загрузил. Гэрб есть но он незначительный, в жкт всё более менее, есть антитела хеликобактера. Мазок сдавал два раза с разницей в месяц. В первом был золотистый стафилакок и клебсиелла 10^5
А через месяц клебсиелла 10^3 и стафилакок вериданс 10^4

фотография пользователя

флора условно -патогенная в такой степени не требует лечения. асло ,срб,рф сдавали? посмотреть бы фото с горлом.

Альбина, с реактивный белок был 9,2 остальные показатели были в норме, аль аст ггт, моча, кал. Фото прикрепил. Единственное сильно был повышен иммуноглобулин Е, но аллергическая панель и кал на простейшие в норме

фотография пользователя

Да по фото хр тонзиллофарингит, исмиген 1т-1р под язык 10дн/20 дн перерыв и так 3 мес , физиолечение +кон-ия гастроэнтеролога

Альбина, подскажите всё таки мог ли мой хронический тонзилофарингит быть поводом двух эпизодов за месяц с сильно бактериальной кровью если как вы сказали потагенная флора в маленьком количестве и не требует лечения? А то я совсем тогда запутался

фотография пользователя

если при этом были жалобы только на горло то скорее всего да, на момент простуды показатель в мазках могут меняться ,но в последних анализах условно-патогенная флора , попробуйте исмиген он поднимает иммунитет , также внутрь омега -3 кислоты +вит д3

Альбина, горло не болело, но было вот такое как сейчас, оно такое уже год наверное, покрасневшее и лимфоидная ткань в шишках которые уже год не проходят. Немного увеличены шейные лимфоузлы

фотография пользователя

Альбина, есть антитела G к вэб и цмв, так же в мазках обнаружены герпес 6 и 1,2 типа, но вирусы же не дают бактериальную кровь?

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте.
Учитывая ваш анализ ерови в ноябре ,курсы антибиотиков были слишком короткими оба раза. В аашем случае лечение должно было составлять оптимально 10 дней.
В первый раз вы не долечились , повторно вы прооечились также коротким сроком. Не исключено, что сейчас будет снова бактериальная кровь. Хорошо бы слать свежий анализ провинции на днях.
По тонзиллограмме- она не очень корректна, так не все выражено в цифрах.(флора в плюсах, что значит 1 "+"??)
Е ли с целью просто прикинуть,что с миндалинами то флора есть, а лейкоцитов нет/мало, значит , миндалины не борются, предположительно в стадии декомпенсации.
Также имеет значение, когда брали тонзиллограмму, если после промывки и менее,чем через 2 нед после антибиотика, то она не информативна.
В горле у вас тонзиллофарингит, есть пробки , требующие повторного промывания

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте! это не дифтерия,а обострение хронического тонзилита, добавьте к своему лечению антибиотики цефатриаксон 1 г внутримышечно 2 раза в день, 7 дней,либо если колоть нет возможности можно амоксикла по 1000 мг 2 раза в день, в течение 3-х дней температура должна нормализоваться, если этого не происходит, антибиотик не эффективен, его необходимо менять, в этом случае нужно обратиться уже к оториноларингологу для взятия мазка и определения антибиотикочувствительности
Во время антибиотикотерапии добавьте Максилак по 1 капсуле 1 раз в день, 10 дней

фотография пользователя

извините сделала ошибку, препарат Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день также 7 дней, выбирайте один из предложенных антибиотиков, обратите внимание что любые антибиотики можно принимать при отсутствии в анамнезе аллергии на данный антибиотик, здоровья Вам!

фотография пользователя

Добрый день. У вас не дифтерия, у вас ожог перекисью! Кто вас надоумил так лечить тонзиллит? Я вообще не вижу никаких изменений миндалин, я бы поставила мне тонзиллит а фарингит. Желательно успокоить горло, спрей деринат, Гомеовокс рассасывать. Если на вторые, третьи сутки не будет динамики подключить полоскание хлорофиллиптом спиртовым одна столовая ложка на стакан воды и доритрицин, антибиотик для зева. Для рассасывания.

Наталья, но у меня выходят пробки, а это вроде как признак тонзилитта. перекисью вообще перестать отрабатывать миндалины?

фотография пользователя

Перекись пенится в присутствии белка. Любого белка. А в горле Белка очень много, Он входит в состав слюны. Слюна это чистый белок! Плазма крови это белок, кожа и слизистые это белок. Перекись будет с пенится в любом случае. Но при этом ещё обжигать окружающие ткани. То, Что вышло в виде казеозных пробок на миндалинах, у вас не острый процесс. Потому что миндалины у вас не отечны. При воспалении миндалин прежде всего отёк а потом уже гной. Желтое отделяемое в лакунах. Белое отделяемое называется детрит, это тоже самое что скапливается на нечищенных зубах. И не требуют никакого лечения

фотография пользователя

Если у вас ещё и по задней стенке стекает, то это стопроцентная вирусная инфекция. Острый тонзиллит, или ангина никогда не сопровождается катаральными не симптомами. Высоченная температура, опухшие миндалины, гнойное отделяемое или гнойники на миндалинах. Это совсем не Ваш случай. Ужас вирусная инфекция вирусный тонзиллит.

фотография пользователя

Наталья, благодарю, Вас за подробное разъяснение. Значит продолжать гроприносин и Виферон? Может Вы ещё что-то порекомендуете?

фотография пользователя

Но это очень много. Выберите что-нибудь одно. Я бы оставила на вашем месте виферон. Любые пастилки и деринат, чтобы успокоить обожжённый зев. Если в течение трёх дней не будет динамики, можете попробовать рассасывать доритрицин, если сильно болит горло пробуйте полоскание оки. Но в основном, фарингит ведь проходит сам. Добавьте соленую морскую воду сосудосуживающие и подсушивающие капли в нос. Из подслушивающих вариантов есть Альбуцид глазные капли, но нужно капать в нос. Можно капать тот же деринат. Можно Пиносол протаргол.

фотография пользователя

Наталья, сегодня уже с горлом лучше, но температура так м держится. Сегодня 37,4. Не пора ли подключить антибиотик, хоть Вы и говорили, что ангина вирусная?

фотография пользователя

Здравствуйте, Дарья, дифтерии у вас нет. Сдавали ли вы общий анализ крови в ближайшее время? Нет ли затруднения при поворотах и наклонах головы? Как дышит нос на данный момент?

Марина, сдавала неделю назад. Затруднений при повороте головы нет, нос дышит, но как только ложусь спать начинает стекать по задней стенке

фотография пользователя

Дарья, в нос что-то капаете? Пока вы не уберете раздражающий фактор из носа в виде слизи, стекающей по задней стенке, горло будет беспокоить. Если не сложно, прикрепите результаты анализов, которые вы делали.

фотография пользователя

Дарья, вижу два одинаковых анализа. По поводу лечения: вам очень важно лечить нос, при возможности сделать рентген или кт пазух носа, если ещё не делали и мазок из горла на флору. В нос противовоспалительное капли (Назонекс, Дезринит), после них через 10 минут туалет носа аккуратный с солевым раствором. Если по анализам выявлен активный герпес-вирус, то надо его лечить, что вы и делаете, при этом я считаю предпочтительным именно гроприносин. По поводу обработки миндалин: применять перекись не стоит. Можно продолжить полоскать горло хлоргексидином, чередуя с ромашкой. И добавить Тонзилгон по 2 таблетки 3 р/,д, если нет аллергии на растительные препараты. Активно вытаскивать пробки из лакун миндалин нежелательно в острый период, так можно усугубить состояние.

фотография пользователя

фотография пользователя

Протаргол больше 10 дней применять не стоит, старайтесь аккуратно промывать нос солевыми раствороми (физ.раствор, аквалор, аквамарис). Исследование пазух носа вы проходили? Кт или рентген вам делали? Если в пазухах будет содержимое, это будет являться показанием к системному антибиотику.

фотография пользователя

Марина, треск появился примерно несколько недель назад. Болей нет, но неприятно как будто что-то давит на устье слуховой трубы

фотография пользователя

Дарья, по всей вероятности треск вызван тем, что на фоне отека в носу снизилось давление в барабанной полости. С учётом этого скорректирую рекомендации.
1. Пить чаще жидкость
2. В нос сосудосуживающее (Називин, Снуп, Тизин) по 2 дозы 3 раза в день
3. Через 7-10 минут после капель выполнить аккуратный туалет носа с солевым раствором (но без наклонов головы вправо-влево) 7 дней
4. В нос Полидекса с фенилэфрином по 2 дозы 3 р/д 7 дней
5. На ухо, которое беспокоит делать пневмомассаж: прикладываете ладонь к ухо и делаете давящие движения по типу вакуума 3-4 раза в день по 5 минут
6. С противоотечной целью Лоратадин по 10 мг 1 р/д 10 дней
7. Горло продолжить полоскать Хлоргексидином 3-4 раза в день, чередовать с ромашкой
8. Гроприносин продолжить по схеме
9. Если в течение трёх дней лечения сохраняется дискомфорт и субфебрильная температура, начать Амоксиклав по 1000 мг 2 р/д 7 дней


С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

123.jpg

Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

Зачем нужны миндалины?

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

1234.jpg

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Разновидности тонзиллита.

Заболевание проходит в двух формах - острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения - стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.

Симптомы тонзиллита.

Признак, объединяющий оба типа - это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.


Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела (до 40°С);
  • очень сильная боль в горле;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
  • увеличенные гланды;
  • головные боли;
  • слабость.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.

Возможные осложнения.

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, - могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Беременность и хронический тонзиллит.

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.


Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

Острый тонзиллит. Лечение.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

Лечение хронического тонзиллита.

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

Промывание гланд.

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.



Но и он не лишен недостатков:


Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.


Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Лечение тонзиллита в Москве

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Тонзиллит - одно из самых часто встречаемых заболеваний. Он занимает третье место после гриппа и ОРВИ. Заболевание затрагивает любой возраст, но чаще заболевают дети и лица до 30-40 лет. Каждый пятый пациент, перенесший хоть раз острый тонзиллит, в дальнейшем страдает хроническим тонзиллитом. 2 Нередко тонзиллитом болеют беременные.

Анатомия горла

В глотке, по бокам и по задней стенке, а так же на границе ротовой, носовой полостей располагаются скопления лимфоидной ткани - так называемое лимфоидно-глоточное кольцо. Оно выполняет защитную функцию, и каждая из миндалин этого кольца является важным органом нашего иммунитета.

Анатомия горла

Самые большие скопления лимфоидной ткани называются миндалинами (еще их называют гландами). Их несколько: две небные, две трубные, одна глоточная (она же аденоид) и одна язычная.

Воспаление именно небных миндалин (в быту их называют гландами) называется острым тонзиллитом или ангиной.

Причины тонзиллита

Следует выделить самых распространенных возбудителей:

бета-гемолитический стрептококк группы А и других групп, пневмококк, золотистый стафилококк, нейсерии, энтеробактерии

Стрептококковый тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком группы А, встречается практически в 30% случаев. Он играет важную роль в дальнейшем развитии острого тонзиллита и в обострении хронического тонзиллита. 3

аденовирусы, энтеровирусы, вирус Эпштейн-Барр, вирусы гриппа, вирус герпеса

дрожжеподобные грибы рода Кандида

Инфекция передается воздушно-капельным путем при прямом контакте, проникая в слизистую оболочку миндалин. Но также она может находиться в организме, никак не проявляя себя. Периоды вспышек сезонных ОРВИ, переохлаждение, наличие хронических заболеваний глотки, неправильное питание, вредные привычки, травмы - все эти факторы могут привести к снижению иммунитета, что в свою очередь провоцирует рост бактериальной, реже грибковой флоры, активизирует некоторые вирусы.

Все эти факторы приводят к воспалению миндалин и окружающих структур.

В зависимости от возбудителя выделяют:

Формы тонзиллита

Существует большая классификация форм острого тонзиллита:

Как выглядит катаральная форма острого тонзиллита

Катаральная

Самая легкая форма, при которой поражается слизистая оболочка миндалин. Небные миндалины не сильно увеличены, слизистая горла красного цвета, налетов и гноя нет.

Как выглядит Фолликулярная форма острого тонзиллита

Фолликулярная

При этой форме поражаются фолликулы миндалины, то есть более глубокие структуры миндалин. Они просвечиваются через ткани миндалин в виде беловато-желтых круглых образований.

Как выглядит Лакунарная форма острого тонзиллита

Лакунарная

Как выглядит Фибринозная форма острого тонзиллита

Фибринозная

На миндалинах образуется плотная пленка фибрина сероватого цвета, которая с трудом снимается шпателем.

Как выглядит Герпетическая форма острого тонзиллита

Герпетическая

Характеризуется появлением пузырьков на миндалинах. При их разрыве образуются болезненные труднозаживающие язвочки.

Как выглядит Флегмонозная форма острого тонзиллита

Флегмонозная

Как выглядит Язвено-некротическая форма острого тонзиллита

Язвено-некротическая

В процесс, как правило, вовлекается одна миндалина, на которой образуется серовато-желтоватый налет с развитием язв под ним.

Смешанные формы

В таком варианте заболевания происходит инфицирование несколькими возбудителями сразу, в результате присоединения вторичной инфекции или при сильном снижении иммунитета.

Хроническая форма тонзиллита

Актуальна так же, как и острая.

Понимание значимости и распространенности возбудителей бактериальной формы тонзиллита, особенно бета-гемолитического стрептококка группы А, имеет огромную роль в предотвращении развития хронического тонзиллита. Аллергический синдром обусловлен аллергизирующим воздействием липополисахаридов стрептококка, которые, всасываясь на протяжении болезни, вызывают аллергическую настроенность и создают предпосылки для развития местных и общих осложнений.

Симптомы острого тонзиллита

Характерно острое и резкое начало заболевания.

    и при глотании - это основной симптом ангины. Боль может быть очень интенсивной, усиливаться при глотании, отдавать в ухо. Все это сильно снижает качество жизни пациента.
  • Отек и воспаление раздражают нервные окончания в горле, вызывая боль. 4
  • В зависимости от формы острого тонзиллита температура тела может повышаться от 37 до 39, а иногда и до 40 градусов.
  • На фоне повышения температуры и интоксикации может возникнуть головная боль, слабость, разбитость, потеря аппетита.
  • Подчелюстные и шейные узлы увеличиваются в размерах и могут быть болезненными при нажатии.

Симптомы хронического тонзиллита

  • Вне обострения пациент может чувствовать дискомфорт в горле, першение, сухость.
  • Температура обычно не повышается, но в редких случаях может достигать 37 градусов.
  • Так как миндалины становятся хроническим очагом инфекции, могут увеличиваться подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Какие анализы нужно сдать при тонзиллите

С целью определения возбудителя, для определения дальнейшего лечения врач может назначить пациенту ряд лабораторных исследований, например:

  • мазок с миндалин, дужек и задней стенки глотки для выявления типа бактерий и их устойчивости к различным группам антибиотиков. Такое исследование может занимать несколько дней.
  • экспресс-тест на выявление бета-гемолитического стрептококка группы А для определения стрептококкового тонзиллита 5
  • общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки маркеров воспаления и иммунного ответа на заболевание. Критерием заболевания может стать повышение палочкоядерных нейтрофилов, лейкоцитов, СОЭ и снижение лимфоцитов
  • СРБ (С-реактивный белок - маркер воспаления)- наиболее чувствительный белок, отвечающий за воспаление в организме

Как лечить острый тонзиллит

Лечение острого тонзиллита или ангины зависит от возбудителя и степени тяжести заболевания.

Если речь идет о бактериальной природе заболевания, необходимо назначение антибактериальных препаратов разных групп.

Эффективный антибиотик может назначить только врач!

Против вирусного тонзиллита антибиотики не эффективны!

Симптоматическое лечение:

Включает в себя прием жаропонижающих, обезболивающих, а также применение местных противовоспалительных и антимикробных препаратов в форме растворов, пастилок, таблеток.

Щадящая диета: исключение острого, жареного, кислого поможет снизить раздражение в горле.

При неэффективности лечения или появлении осложнений показана госпитализация. В больнице пациент сможет находиться под пристальным вниманием врачей. Это позволит держать под контролем показатели крови и при необходимости начать гормональную и противовоспалительную терапию. Возможно использование системных антибиотиков.

При необходимости выполняется оперативное вмешательство.

Независимо от тяжести заболевания, вызвавшего его возбудителя и формы проявления, лечение должно быть комплексным, то есть обладать антимикробным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Бесконтрольное лечение народными средствами может только навредить.

Тантум ® Верде для лечения тонзиллита

При выборе средства для местного лечения стоит обратить внимание на его комплексный характер воздействия. Препарат должен обладать антимикробным действием против широкого спектра микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов и их биопленок), оказывать противовоспалительный и местный обезболивающий эффекты.

В ЛОР практике препарат Тантум ® Верде широко используется при лечении острого и хронического тонзиллита. В состав лекарства входит действующие вещество Бензидамин.

При местном применении Бензидамин хорошо проникает через слизистую оболочку и обильно насыщает воспаленные ткани. Кроме того, Бензидамин способствует скорейшему процессу заживления и обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом 6 . Сочетание этих свойств обеспечивают эффективное устранение возбудителя заболевания непосредственно в очаге воспаления, а не только на поверхности слизистой. 7




Разнообразие форм препарата позволяет выбрать наиболее удобный для вас вариант применения.

Острый тонзиллит у беременных

Период беременности обычно сопровождается физиологическим снижением иммунитета, возникающим из-за сложной гормональной перестройки. В период простудных заболеваний повышается восприимчивость организма беременной женщины к бактериям и вирусам, возможна активация любых хронических очагов инфекции, в том числе хронического тонзиллита.

Ангина или острый тонзиллит являются крайне нежелательными заболеваниями в период беременности, так как лечение может быть затруднено из-за ограничения возможности приема большинства лекарственных средств, особенно антибиотиков. Поэтому большое значение играет профилактика простудных заболеваний в период гриппа и ОРВИ: необходимо избегать мест массового скопления людей, не контактировать с заболевшими лицами, тщательно мыть руки, проветривать помещения, регулярно гулять на свежем воздухе.

Беременным, страдающим хроническим тонзиллитом вне обострения показано местное лечение в виде полосканий горла растворами трав в домашних условиях. 12

Применение ЛЮБЫХ лекарственных средств, в том числе биологически активных добавок, допустимо только после консультации акушера-гинеколога!

Осложнения тонзиллита

При правильном лечении выздоровление наступает через 7-10 дней. При неэффективности лекарств могут развиться угрожающие жизни осложнения:

  • паратонзиллит - острое воспаление тканей околонебных миндалин;
  • паратонзиллярный абсцесс - формирование полости с гноем внутри той же области;

При распространении процесса в более глубокие ткани может развиться флегмона. Все виды осложнений наблюдают и лечат исключительно в стационаре, с применением в дальнейшем хирургических методов лечения.

Профилактика тонзиллита

Существуют меры индивидуальной профилактики, направленные в первую очередь на укрепление иммунитета.

Здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек, таких как курение, прием алкоголя, играют ключевую роль. Не стоит забывать про закаливание организма, занятие физкультурой, регулярное пребывание на свежем воздухе, потребление достаточного количество витаминов с пищей.

В современном мире особое внимание уделяется применению различных биологически активных добавок (БАДов) для укрепления здоровья, в том числе для профилактики простудных заболеваний и укрепления иммунитета.

Состав таких добавок очень разнообразен и богат, включает в себя различные витамины, минералы, питательные элементы, вещества растительного происхождения.

Тантум ® Прополис 13

Прополис - ценнейшее вещество, которое применяется в лечебных целях со времен Гиппократа, Дискорида, Авиценны и других, используется в современной медицине по сей день. Растения, с которых пчелы собирают и несут на себе смолистые вещества, обладают бактерицидным, противовоспалительным, иммуномоделирующим, противовирусным свойствами. 14

Тантум® Прополис

Узнать больше

Не являясь лекарственным средством, пастилки Тантум ® Прополис способны поддержать иммунитет пациента в период сезонных ОРВИ и гриппа, снизить боль, раздражение и зуд в горле, а также восполнить недостаток витаминов в организме больного.

В профилактике осложнений очень важно вовремя обращаться к врачу, соблюдать назначенную схему лечения и рекомендации, исключить самолечение.

Ответы на популярные вопросы про тонзиллит

1 . Какие антибиотики назначают при тонзиллите?

В лечении острого тонзиллита выделяют несколько групп антибиотиков:

  • полусинтетические пенициллины
  • цефалоспорины І-ІІ поколения
  • макролиды

Назначить антибиотики может только врач. Бесконтрольное самостоятельное применение антибиотиков запрещено, так как возможно развитие устойчивости бактерии к антибиотику, что ведет к неэффективности определенного лекарства к бактерии в дальнейшем. При вирусной форме ангины лечение антибиотиком не показано!

2 . Можно ли делать прививки при тонзиллите?

В обязательном порядке следует проконсультироваться с лечащим врачом. Прививку можно делать при хроническом тонзиллите, но ТОЛЬКО в ОТСУТСТВИЕ ОБОСТРЕНИЯ.

3 . Какой врач лечит тонзиллит?

В современной медицине лечением острого тонзиллита или ангины может заниматься врач-оториноларинголог (ЛОР), врач-инфекционист и терапевт.

4 . Можно ли делать ингаляции при тонзиллите?

Применение ингаляции при остром тонзиллите допустимо только после консультации врача! Не при всех формах ангины допустима данная процедура. Показания и противопоказания зависят от формы острого тонзиллита и возбудителя, поэтому дифференциальная диагностика играет ключевую роль. Только врач может назначить лекарство для ингаляции и его правильную дозировку. Также врач поможет подобрать правильный тип небулайзера.

5 . Можно ли есть мороженое при тонзиллите?

Существует множество частных мнений, что холодное мороженое помогает избавиться от боли в горле. Холод действительно обладает местноанестезирующим эффектом, достигаемым за счет воздействия на нервные окончания, но этот эффект кратковременный и не влияет на ускорение выздоровления. Вне обострения рекомендуется употреблять мороженое в растаявшем виде.

6 . Какие анализы назначают при тонзиллите?

  • мазок из глотки - с миндалин, дужек, задней стенки глотки на определение возбудителя и устойчивости к антибиотику, в том числе на предмет дифтерии;
  • экспресс-тест на выявление бета-емолитический стрептококка группы А;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • СОЭ;

7 . Может ли тонзиллит возникать только с одной стороны?

В основном тонзиллит протекает с двусторонним поражением миндалин, но бывают исключения. Тонзиллит может протекать не только как самостоятельное заболевание, но и быть проявлением какого-либо другого заболевания. Например, при туляремии или первичном сифилисе тонзиллит проявляется с одной стороны.

8 . Как долго лечится тонзиллит?

В среднем лечение может занимать 7 дней. Например, антибактериальная терапия назначается на 5-10 дней. Все зависит от группы антибиотика и наличия осложнений.

9 . Можно ли самостоятельно удалять пробки при тонзиллите?

Нет, самостоятельное удаление пробок строго запрещено! Ни ватными палочками, ни зубной щеткой, ни руками. Это связано с опасностью повреждения миндалины и окружающих тканей. Повреждение может спровоцировать распространение инфекции и развитие осложнений.

/v2/_next/static/chunks/images/diana-42b96ffe35ce170889325630790c107d.jpg

Павлычева Диана Кирилловна

Место работы: Инфекционная клиническая больница 1 (ИКБ 1)
г. Москвы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

Тамара, я бы сказал скорее есть чем нет. Пол года назад промывали носовые пазухи потому что они были сильно забиты. С тех пор каждый вечер полоскаю нос солевым раствором с помощью обычного шприца.

фотография пользователя

По фото есть стекания по задней стенке глотки. Это возможно и постоянно провоцирует воспаление миндалин. Я рекомендую сдать мазок на флору из носа и глотки,провести рентген или Кт придаточных пазух носа ( для исключения хронического воспаления).на данный момент нос продолжить промывать и если аллергии ни на что нет, пропить Синупрет по 2 драже 3 раза в день 14 дней ( он выведет что там есть в пазухах ). А горло промывать фурациллином и пропить Тонзилгон по 50 капель 3 раза в день

фотография пользователя

Возможно, промывание Вам не помогает уже; есть процедура лакунотомия небных миндалин ( когда лакунки прижигают и тем самым они закрываются ).это пррводят в стационаре и в плановом порядке ( я думаю это возможно будет после улучшения эпид обстановки ).

фотография пользователя

Прикрепите качественное фото глотки, пожалуйста

А в клинике каким способом промывали миндалины?

фотография пользователя

В таком случае, конечно стоит пройти промывание аппаратное. Оно намного эффективней. В идеале промывать озонированной водой.
Но можно и растворами антисептиков.

Судя по фото, я бы, рекомендовала вообще их удалить, полностью. Если имеются сомнения по этому поводу, то нужно сдать кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, выполнить исследование функции небных миндалин. И если будет выявлена декомпенсация хронического тонзиллита, то миндалины нужно удалять. И не лазерную деструкцию лакун делать, а классическую тонзиллэктомию.

Пока могу посоветовать полоскания глотки раствором хлорофиллипта спиртовым. 1 чайная ложка на стакан воды. 3 раза в день 10 дней.

Тонзиллотрен рассасывать 2т 3 раза в день 8 недель.
Принимать поливитамины.
+аппаратное промывание +физиопроцедуры( КУФ на глотку, Электрофорез на зачелюстные лимфоузлы например)

По задней стенке определяется слизь. Чувство стекания по носоглотке нет? Как нос дышит? Есть ли хронические заболевания органов ЖКТ?

Татьяна, Чувство стекания по носоглотке нет? - да, такое чувство присутствует. Как нос дышит? - с промыванием перед сном хорошо, но если не промывать, то за ночь скапливаются сопли и бывает, что дышать тяжело.
Есть ли хронические заболевания органов ЖКТ? - есть рефлюкс эзофагит

фотография пользователя

Очень важно лечить рефлюкс. Это одна из причин образования слизи в глотке, вплоть до носоглотки. Принимать омез или нольпаза курсами, препараты, улучшающие моторику(мотиллиум, пассажикс)

Не исключаю, что имеется и хроническая патология носа.
В перспективе, желательно выполнить КТ придаточных пазух носа.

В нос лучше сейчас использовать Аквамарис стронг или физиомер гипертонический, 4-6 раз в день. Они будут уменьшать застойный отек и уменьшать продукцию слизи.

В общем пока, всё, на данном этапе.
Будут вопросы, пишите!

фотография пользователя

Здравствуйте, Арсений. Процедура вакуумного промывания лакун миндалин на аппарате тонзилор весьма эффективна и вполне безопасна. Поэтому имеет смысл пройти такой курс. Однако, это лечение симптоматическое. Очень часто обострения хронического тонзиллита возникают в результате проблем с желудком (гастроэзофагеальный рефлюкс - заброс содержимого из желудка в пищевод и оттуда в ротоглотку), а также проблем с носом и пазухами, так как слизь, стекающая из носа может провоцировать обострения.
Поэтому в плане дополнительного обследования - консультация гастроэнтеролога с гастроскопией и кт придаточных пазух носа, для исключения вялотекущего процесса в пазухах.

Читайте также: