Вирусы правила для сотрудников

Обновлено: 25.04.2024

Большинство организаций и предприятий отменили режим удаленной работы и вернулись к привычному образу жизни. Однако коронавирус продолжает распространяться, и заражение им часто происходит на работе. Поэтому работодателям до сих пор надо соблюдать рекомендации Роспотребнадзора по мерам профилактики коронавирусной инфекции. Что это за меры и что делать работодателям в случае выявления коронавируса у работников, расскажем в данной консультации.

Профилактические действия работодателя

Согласно Рекомендациям действия работодателей в целях профилактики заболевания работников коронавирусом имеют три направления:

1. Предотвращение заноса инфекции в организацию.

Для этого рекомендуется осуществлять:

организация при входе на предприятие мест обработки рук кожными антисептиками, предназначенными для этих целей;

ограничение доступа в организацию лиц, не связанных с его деятельностью, за исключением работ, связанных с производственными процессами (ремонт и обслуживание технологического оборудования);

организация работы курьерской службы и прием корреспонденции бесконтактным способом (выделение специальных мест и устройств приема корреспонденции).

2. Принятие мер по недопущению распространения инфекции в коллективе.

К таким мерам относится:

ограничение контактов между отделами, не связанными общими задачами и производственными процессами. Разделение коллектива путем размещения сотрудников на разных этажах, в отдельных кабинетах, организации работы в несколько смен;

ограничение перемещения работников в обеденный перерыв и во время перерывов на отдых (выхода за территорию организации, перемещений на другие участки, в отделы, помещения, не связанных с выполнением прямых должностных обязанностей);

в случае необходимости выделение сотрудников для перемещения материалов и документов между отделами и обеспечение их средствами защиты органов дыхания и перчатками;

внедрение электронного взаимодействия, а также использование телефонной связи для передачи информации;

прекращение проведения любых массовых мероприятий в организации, запрет на участие работников в мероприятиях других коллективов;

установление посещения столовой в строго определенное время по утвержденному графику (при централизованном питании работников);

установление запрета приема пищи на рабочих местах, выделение для этого специально отведенной комнаты или части помещения с оборудованной раковиной для мытья рук и дозатором для обработки рук кожным антисептиком (при отсутствии столовой);

оборудование умывальников для мытья рук с мылом и дозаторов для обработки рук кожными антисептиками в местах общественного пользования;

обеспечение работников, контактирующих при работе с посетителями, запасом одноразовых масок (из расчета 1 маска на 3 часа смены) и дезинфицирующих салфеток, кожных антисептиков для обработки рук, дезинфицирующих средств;

проведение ежедневной (ежесменной) влажной уборки служебных помещений и мест общественного пользования (комнаты приема пищи, отдыха, туалетных комнат) с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия. Дезинфекция с кратностью обработки каждые 2 – 4 часа всех контактных поверхностей – дверных ручек, выключателей, поручней, перил, поверхностей столов, спинок стульев, оргтехники;

обеспечение не менее чем 5-дневного запаса моющих и дезинфицирующих средств, средств индивидуальной защиты органов дыхания (маски, респираторы), перчаток;

применение в помещениях с постоянным нахождением работников бактерицидных облучателей воздуха рециркуляторного типа;

регулярное проветривание (каждые 2 часа) рабочих помещений;

усиленный контроль применения работниками СИЗ от воздействия вредных производственных факторов.

К сведению: работа столовых должна быть организована в соответствии с рекомендациями по проведению профилактических и дезинфекционных мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции в организациях общественного питания.

3. Другие организационные мероприятия по предотвращению распространения инфекции.

информирование работников о необходимости соблюдения мер профилактики, правил личной и общественной гигиены – режима регулярного мытья рук с мылом или обработки кожными антисептиками в течение всего рабочего дня, после каждого посещения туалета, перед каждым приемом пищи;

ограничение направления сотрудников в командировки;

временное отстранение от работы или перевод на дистанционную работу лиц из групп риска (старше 65 лет, имеющие хронические заболевания, сниженный иммунитет, беременные), обеспечение им режима самоизоляции в период высокого уровня заболеваемости коронавирусной инфекцией;

организация в течение рабочего дня осмотров работников на признаки респираторных заболеваний с термометрией (при наличии в организации медперсонала);

недопущение без актуальных результатов медицинских осмотров работников, для которых осмотры обязательны (работники организаций пищевой промышленности, общественного питания, бытового обслуживания, водопроводных сооружений, образовательных организаций).

Действия работодателя, если у работника появились симптомы заболевания

Напомним, что симптомами заболевания, вызванного новым коронавирусом COVID-2019, являются:

чихание, кашель и заложенность носа;

боли в мышцах и в груди;

головная боль и слабость;

реже возможна тошнота, рвота и (или) диарея.

Симптомы заражения коронавирусной инфекцией могут проявиться в течение 14 дней после контакта с больным человеком. При этом симптомы схожи со многими респираторными заболеваниями и часто имитируют обычную простуду или грипп.

Если же симптомы заболевания ярко выражены, необходимо незамедлительно обеспечить изоляцию работника в отдельное помещение и ограничить возможность контакта изолированного работника с другими сотрудниками.

Сотруднику, который обнаружил заболевшего, нужно сообщить об этом факте руководителю его структурного подразделения, начальнику отдела кадров, на горячую линию или в иные государственные структуры в соответствии с предписаниями региональных властей и вызвать скорую помощь. После приезда скорой помощи информацию о результатах осмотра медработником заболевшего также нужно передать перечисленным выше лицам.

Руководителю подразделения надо провести осмотр и опросить других работников на предмет ухудшения состояния здоровья. В местах, где пребывал больной, нужно произвести дезинфекцию и проветрить помещение. В течение 14 дней работодатель должен обеспечивать постоянный контроль состояния здоровья работников с обязательным проведением контроля температуры тела работников перед началом рабочей смены и в ходе рабочего дня.

Действия работодателя, если работник заболел

Если заболевший работник остается дома, ему постановлением главного санитарного врача предписывается соблюдать самоизоляцию на 14 дней и выдается листок временной нетрудоспособности по болезни. При этом, если болезнь протекает в легкой форме, работник может отказаться оформлять больничный лист и по соглашению с работодателем может работать дистанционно.

Действия работодателя зависят от того, как работал заболевший. Если он посещал офис, работодателю нужно выявить круг всех сотрудников, с которыми заболевший контактировал.

Постановлением Минздрава РФ от 10.04.2020 № 36 определены критерии отнесения граждан к лицам, имеющим контакты первого и второго уровня с заболевшими COVID-19. Так, сотрудники, работающие в одном помещении с заболевшим, относятся к контактам первого уровня. К контактам второго уровня относятся лица, имевшие возможный контакт с лицом, инфицированным COVID-19, в течение последних 14 календарных дней с даты последнего контакта до получения положительного результата лабораторного обследования лица, инфицированного COVID-19.

По информации ВОЗ от 17.03.2020, контактным лицом является сотрудник, который до 14 дней после появления симптомов у больного контактировал лицом к лицу с больным в пределах 1 м и в течение больше 15 минут находился с ним в закрытой среде, в том числе совместно использовал рабочее место.

К сведению: коллеги, которые заходили к заболевшему из других кабинетов по какому-либо вопросу и при этом находились в масках, контактными не считаются.

Кроме этого, предписанием центра гигиены и эпидемиологии устанавливается срок проведения ежедневных дезинфекций в организации. Если в течение данного срока больных больше не будет выявлено, работодатель должен организовать заключительную дезинфекцию. Ее должны провести специализированные организации, список которых можно получить в центре гигиены. О проделанной работе работодателю нужно будет отчитаться в установленный срок.

К сведению: работодатель может за счет собственных средств оплачивать тестирование сотрудников на COVID-19 и учитывать эти траты при налогообложении прибыли (Письмо Минфина РФ от 23.06.2020 № 03-03-10/54288). В некоторых регионах действует требование о таком тестировании. Перечень медицинских организаций, которые могут проводить эти исследования, размещен на сайте Роспотребнадзора. В указанных целях работодателю нужно издать приказ о проведении тестирования на COVID-19 и ознакомить с ним под подпись всех работников.

Действия работодателя, если сотрудники отказываются покидать работу

Возможна такая ситуация: работник с признаками коронавирусной инфекции или сотрудники, контактировавшие с заболевшим, не хотят покидать работу и уходить на самоизоляцию. В таких случаях работодателю в первую очередь нужно им напомнить об уголовной ответственности по ст. 236 УК РФ, которая может наступить, если при подтвержденном заболевании коронавирусом работник заразит других сотрудников с тяжелыми последствиями.

Если это не подействует, названных лиц придется отстранить. Случаи отстранения от работы установлены ст. 76 ТК РФ. Такого основания, как контакт с заболевшим коронавирусом работником, в ней нет. Но в качестве одного из оснований в ст. 76 ТК РФ указано требование органов или должностных лиц, уполномоченных федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ.

Таким образом, если работники, контактировавшие с заболевшим коронавирусом, отказываются покидать работу, их можно отстранить. Отстранение оформляется приказом работодателя, с которым нужно ознакомить работников под подпись. В случае отказа от подписания нужно составить соответствующий акт.

После отстранения работников работодатель также должен соблюсти все меры безопасности: проветрить помещения и провести дезинфекцию.

Ответственность за невыполнение требований Роспотребнадзора

Поскольку Рекомендации Роспотребнадзора нормативными актами не являются, ответственность за их несоблюдение не наступит. Однако она может наступить за невыполнение санитарно-эпидемиологических правил по профилактике коронавируса. Например, за неисполнение постановления главного санитарного врача или предписания, которое выдал организации санитарный инспектор, виновного могут привлечь к административной или уголовной ответственности.

Так, согласно ст. 6.3 КоАП РФ нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, непроведении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, влечет предупреждение или наложение административного штрафа:

на граждан – в размере от 100 до 500 руб.;

на должностных лиц – от 500 до 1 000 руб.;

на юридических лиц – от 10 000 до 20 000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.

Если нарушение этих правил совершено в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина) либо в установленный срок не выполнено выданное в указанные периоды законное предписание (постановление) или требование органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, накажут штрафом:

граждан – на 15 000 – 40 000 руб.;

должностных лиц – на 50 000 – 150 000 руб.;

юридических лиц – на 200 000 – 500 000 руб.

Деятельность организации также может быть приостановлена на срок до 90 суток.

Если в результате действий (бездействия) должностного лица или работодателя был причинен вред здоровью или произошла смерть человека, должностные лица будут оштрафованы на сумму от 300 000 до 500 000 руб. либо дисквалифицированы на срок от 1 до 3 лет, а организация штрафуется на сумму от 500 000 до 1 000 000 руб. или производится административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.

Если в результате нарушения произошло массовое заболевание либо возникла угроза такого заболевания, то уже возможна уголовная ответственность. Виновному грозит одно из нескольких наказаний (ч. 1 ст. 236 УК РФ):

штраф от 500 000 до 700 000 руб. либо в размере зарплаты виновного от 1 года до 18 месяцев;

лишение права заниматься определенной деятельностью или занимать определенную должность на срок от 1 года до 3 лет;

ограничение свободы до 2 лет;

принудительные работы до 2 лет;

лишение свободы до 2 лет.

Если в результате уголовного преступления погиб человек, виновному грозит (ч. 2 ст. 236 УК РФ):

штраф от 1 000 000 до 2 000 000 руб. либо в размере зарплаты виновного от 1 года до 3 лет;

ограничение свободы от 2 до 4 лет;

принудительные работы от 3 до 5 лет;

лишение свободы от 3 до 5 лет.

Если погибли двое или более человек, то виновному грозят (ч. 3 ст. 236 УК РФ):

С целью профилактики распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) работодателями должна быть реализована работа по следующим направлениям:

1. Предотвращение заноса инфекции на предприятие (в организацию).

2. Принятие мер по недопущению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в коллективах на предприятиях (в организациях).

3. Другие организационные мероприятия по предотвращению заражения работников.

В рамках профилактических мер по предотвращению заноса инфекции на предприятие (в организацию) рекомендуется осуществлять следующие меры:

1.2. Организация при входе на предприятие мест обработки рук кожными антисептиками, предназначенными для этих целей (в том числе с помощью установленных дозаторов), или дезинфицирующими салфетками.

2. В рамках профилактических мер по недопущению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), сокращения контактов между сотрудниками для ограничения воздушно-капельного и контактного механизмов передачи инфекции на предприятиях (в организациях) работодателям целесообразно организовать и осуществлять следующие мероприятия:

2.1. Ограничение перемещения работников в обеденный перерыв и во время перерывов на отдых; выделение для приема пищи специально отведенной комнаты или части помещения, с оборудованной раковиной для мытья рук и дозатором для обработки рук кожным антисептиком.

2.2. Оборудование умывальников для мытья рук с мылом и дозаторов для обработки рук кожными антисептиками в местах общественного пользования.

2.3. Обеспечение работников, контактирующих при работе с посетителями, запасом одноразовых масок (исходя из продолжительности рабочей смены и смены масок не реже 1 раза в 3 часа), а также дезинфицирующих салфеток, кожных антисептиков для обработки рук, дезинфицирующих средств. Повторное использование одноразовых масок, а также использование увлаженных масок не допускается.

2.4. Проведение ежедневной (ежесменной) влажной уборки служебных помещений и мест общественного пользования (комнаты приема пищи, отдыха, туалетных комнат) с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия. Дезинфекция с кратностью обработки каждые 2-4 часа всех контактных поверхностей: дверных ручек, выключателей, поручней, перил, поверхностей столов, спинок стульев, оргтехники.

2.5. Обеспечение не менее чем пятидневного запаса моющих и дезинфицирующих средств, средств индивидуальной защиты органов дыхания (маски, респираторы), перчаток.

2 6. Применение в помещениях с постоянным нахождением работников бактерицидных облучателей воздуха рециркуляторного типа.

2.7. Регулярное проветривание (каждые 2 часа) рабочих помещений.

2.8. Усилить контроль за применением работниками средств индивидуальной защиты от воздействия вредных производственных факторов.

3. Другие организационные мероприятия по предотвращению распространения коронавирусной инфекции (COVID-19) должны включать следующие меры:

3.1. Проведение информирования работников о необходимости соблюдения мер профилактики, правил личной и общественной гигиены: режима регулярного мытья рук с мылом или обработки кожными антисептиками в течение всего рабочего дня, после каждого посещения туалета, перед каждым приемом пищи.

3.2. Временное отстранение от работы лиц из групп риска, к которым относятся лица старше 65 лет, а также имеющие хронические заболевания, сниженный иммунитет, беременные, с обеспечением режима самоизоляции в период подъема и высокого уровня заболеваемости новой коронавирусной инфекции (COVID19).

3.3. Организация в течение рабочего дня осмотров работников на признаки респираторных заболеваний с термометрией.

3.5. Недопущение персонала к работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры без актуальных результатов медицинских осмотров.

Рекомендации для парикмахерских и салонов красоты

1. Обслуживание не более одного клиента в зале площадью до 18 квадратных метров.

2. Для больших залов (более 18 кв. м) обслуживание не более двух клиентов с соблюдением дистанции не менее 3 метров между креслами.

3. Перед началом работы во всех помещениях парикмахерской ежедневно проводить обязательную дезинфекцию контактных поверхностей (рабочих мест, зеркал, мебели, дверных ручек, выключателей, подоконников и других поверхностей) дезинфицирующими средствами.

4. После каждого клиента проводить влажную уборку помещения с применением дезинфицирующих средств и проветривания помещений во время уборки. Нанесение дезинфицирующего раствора с использованием пульверизаторов с экспозицией не менее 20 минут.

5. Для проведения дезинфекции рекомендуется применение следующих дезинфицирующих средств: хлорактивные (натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты -в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 0,06%, хлорамин Б -в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 3,0%); кислородактивные (перекись водорода - в концентрации не менее 3,0%); катионные поверхностно-активные вещества (КПАВ) - четвертичные аммониевые соединения (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,5%), третичные амины (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,05%), полимерные производные гуанидина (в концентрации а рабочем растворе не менее 0,2%), спирты (в качестве кожных антисептиков и дезинфицирующих средств для обработки небольших по площади поверхностей - изопропиловый спирт в концентрации не менее 70% по массе, этиловый спирт в концентрации не менее 75% по массе) и проветриванием помещений.

6. Проведение работ с дезинфицирующими средствами осуществлять с обязательной защитой кожи рук, органов зрения, органов дыхания персонала.

7. Достаточное количество средств индивидуальной защиты (перчатки, маски, одноразовые халаты) и антисептиками для мастеров.

8. Смену средств индивидуальной защиты производить после каждого клиента. Выделить специальную емкость для сбора использованных средств индивидуальной защиты.

9. На входе в учреждение обеспечить обработку рук антисептическими средствами или дезинфицирующими салфетками. Для обработки рук могут использоваться кожные антисептики с содержанием спирта этилового (не менее 70% по массе), спирта изопропилового (не менее 60% по массе) или смеси спиртов (не менее 60% по массе), а также парфюмерно-косметическая продукция (жидкости, лосьоны, гели, одноразовые влажные салфетки) с аналогичным содержанием спиртов.

Рекомендации по проведению уборки и дезинфекции учебных транспортных средств, предназначенных для практических занятий по вождению.

Юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям при оказании услуг по образовательной деятельности по программе подготовки водителей транспортных средств необходимо обеспечить проведение профилактических мероприятий и дезинфекцию учебных транспортных средств, предназначенных для практических занятий по вождению, в целях предупреждения угрозы распространения новой коронарусной инфекции (CОVID-2019).

Учитывая механизмы передачи инфекции - воздушно-капельный, контактный, фекально-оральный - основными методами профилактики являются меры личной гигиены как мастера производственного обучения вождению, так и обучающегося: частое мытье рук с мылом или протирка их кожными антисептиками, запрет прикасаться немытыми руками к лицу, пользоваться одноразовой бумажной салфеткой при чихании, использовать одноразовые маски. Не допускать повторное использование одноразовых масок, а также использование увлажненных масок.

Для проведения профилактической дезинфекции учебных транспортных средств, предназначенных для практических занятий по вождению, следует применять дезинфицирующие средства, в инструкциях по применению которых указаны режимы обеззараживания объектов при вирусных инфекциях.

Ежедневно, по окончанию рабочей смены, проводить влажную уборку салона учебного транспортного средства с использованием моющих средств и последующим применением дезинфицирующих средств на всех поверхностях (сидения, дверные ручки, ручки, открывающие багажник, рамки дверей снаружи и изнутри, рулевое колесо и кнопки на нем, переключатели скоростей, системы управления, замки ремней безопасности, стекла и т.д.).

Обеззараживание объектов проводят способом, указанным в инструкции по применению используемого дезинфицирующего средства (орошение, протирание, обработкой аэрозолями).

Рекомендуется для дезинфекции использовать средства из различных химических групп с содержанием действующих веществ, а именно:

- хлорактивные (натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 0,06%, хлорамин Б в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 3,0%),

- кислородактивные (перекись водорода в концентрации не менее 3,0%),

- катионные поверхностно-активные вещества (КПАВ) - (четвертичные аммониевые соединения в концентрации в рабочем растворе не менее 0,5%), третичные амины (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,05%), полимерные производные гуанидина (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,2%),

- спирты как кожные антисептики и дезинфицирующие средства для обработки небольших по площади поверхностей (изопропиловый спирт в концентрации не менее 70% по массе, этиловый спирт в концентрации не менее 75% по массе).

Мастера производственного обучения вождению должны иметь запас одноразовых масок (исходя из продолжительности рабочей смены и смены масок не реже 1 раза в 3 часа), а также дезинфицирующие салфетки, кожные антисептики для обработки рук, дезинфицирующие средства, резиновые перчатки.

По окончании каждого практического занятия по основному вождению и до начала следующего практического занятия мастеру производственного обучения вождению необходимо проводить профилактическую дезинфекцию путем протирания дезинфицирующими салфетками (или растворами дезинфицирующих средств) ручек дверей, пряжек ремней безопасности, панелей управления, рулевого колеса и всех кнопок на нем, переключателей скоростей, систем управления, пластмассовых (металлических) частей спинок сидений, стекол и т.п.)

Проветривание салонов транспортных средств после дезинфекции обязательно.

С момента, как ВОЗ объявила пандемию коронавируса, прошло более полугода. Стали понятны основные правила игры, но с ростом уровня знаний об инфекции появляются все новые вопросы. На наиболее частые из них ответим в статье:

Что такое коронавирус

Как его правильно называть

Само заболевание — COVID-19, его вызывает коронавирус. У коронавируса несколько штаммов (разновидностей), конкретно этот — SARS-CoV-2 (ранее временно назывался 2019-nCoV).

Потому что вирионы коронавируса неодинаковой формы, от 80 до 220 нм в диаметре. У всех есть оболочка с ворсинками, более редкими, чем у вируса гриппа, тонкими и длинными рядом с вирионом и широкими у дальнего конца, что напоминает солнечную корону во время затмения.

Как снизить вероятность заболевания коронавирусом

Главное правило — соблюдать изоляцию, масочный режим, не ходить в гости, не приглашать гостей к себе. В случае крайней необходимости при встрече надевайте маску и требуйте, чтобы гость также был в маске (причем она должна плотно примыкать к лицу, закрывая нос и рот, иначе эффекта не будет). Польза ношения перчаток для профилактики коронавирусной инфекции не доказана. Однако за их отсутствие в общественных местах могут выписать штраф.

Что делать, чтобы минимизировать риски заболеть

Проветривайте, проветривайте помещения! Если в помещении находится маломобильный человек, укройте его теплым одеялом, наденьте шапку — и проветривайте.

Смысл проветривания — выпустить потенциально грязный воздух, который может содержать коронавирусы, и заменить его на чистый уличный. Даже рядом с нефтеперерабатывающим заводом в воздухе будет специфический запах, но не будет коронавируса.

Увлажнители воздуха — облегчают дыхание и, вероятно, осложняют вирусу путь в организм.
Ультрафиолетовые облучатели (открытые и закрытые, рециркуляторы) — используйте открытые строго без присутствия людей (пошел на кухню — поставил облучатель в комнату на 15 минут, вышел с кухни — перенес из комнаты облучатель на 15 минут). Одного раза в день достаточно для снижения вероятности заболеть.

Главное, чтобы мощность рециркулятора соответствовала обрабатываемой площади и, следовательно, количеству воздуха, которое нужно очистить.

Что важно знать еще

Коронавирусы человека являются, как правило, возбудителями острых заболеваний верхних дыхательных путей, однако известны случаи бронхитов и пневмоний коронавирусной этиологии (у детей). Точно установить роль этого вируса в сопоставлении с эпидемиологическими данными — сложная задача в связи с широкой вариабельностью штаммов и трудоемкостью метода диагностики.
Коронавирус обычно выделяют из носового секрета, соскобов и промывных вод носоглотки, используя соответствующие клеточные или органные культуры. Эффективность выделения коронавируса относительно невелика.
В большинстве случаев коронавирусы вызывают заболевания людей в период с января по март. Распространение заболевания преимущественно внутрисемейное.
Разработка и внедрение вакцин и специфической химиотерапии коронавирусных заболеваний являются крайне приоритетными направлениями современной медицинской науки.

В конце статьи есть шпаргалка

Алгоритм действий при подозрении или подтверждении COVID-19

Заболевание коронавирусной инфекцией имеет 3 последовательные стадии и 4 степени тяжести состояния пациента.

Стадии заболевания COVID-19:

Инкубационный период (в среднем — 5–7 дней, максимум — до двух недель).
Период болезни (неосложненные формы — около 10 дней).
Реабилитация (от 14 дней до бесконечности).

Формы тяжести состояния:

Легкая: лихорадка менее 38°C, кашель, общая слабость. Слабость при COVID-19 очень выражена, буквально нет сил встать с кровати. Потеря запахов не всегда связана с коронавирусной инфекцией.
Среднетяжелая: лихорадка выше 38°С, частота дыхательных движений не более 30 в минуту, одышка при физических нагрузках, но в покое ее нет.
Тяжелая: частота дыхательных движений больше 30 в минуту, спутанность сознания, тошнота и рвота, связанные с частым кашлем, склонность к сгущению крови.
Крайне тяжелая.

Ряд критериев, позволяющих отличить среднетяжелую форму от тяжелой и крайне тяжелой, можно выявить только при лабораторном и инструментальном обследовании.

Почти половина зараженных переносит инфекцию бессимптомно, но при этом выделяет вирус, инфицируя окружающих. У 4 из 5 пациентов с симптомами заболевание протекает в легкой форме ОРВИ.

Действия медицинской организации (далее — МО)

Уполномоченное лицо МО в день получения положительного результата ПЦР на COVID-19 обязано:

уточнить контактные данные пациента;
уведомить пациента о положительном результате теста на COVID-19;
уточнить место нахождения пациента;
провести предварительный опрос по телефону. Уточнить состояние пациента, собрать анамнез, выяснить необходимость оформления листка нетрудоспособности, определить близкие контакты (со слов пациента). Передать сведения о детях младше 18 лет в детскую поликлинику;
оповестить пациента о времени выезда на дом медицинского работника;
внести/актуализировать информацию о пациенте и контактировавших с ним лицах (со слов пациента) в информационный ресурс ИСРЛПК;
зарегистрировать случай с установленным диагнозом COVID-19;
взять пациента на медицинское наблюдение, сделать запись в регистре;
внести в журнал учета пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 плановые даты для повторного забора биологического материала;
сформировать список пациентов для оказания медицинской помощи. Потребуется получить согласие на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях на дому и соблюдение режима изоляции при лечении COVID-19, информированное добровольное согласие на все виды медицинских вмешательств или оформить отказ в виде документа на бумажном носителе по установленной форме;
предупредить пациента об ответственности за действия/бездействие, влекущие или создающие угрозу распространения COVID-19;
назначить лабораторное обследование на дому, проведение ЭКГ и др.;
назначить лечение в соответствии с методическими рекомендациями Минздрава России (версия 8 от 03.09.2020);
обеспечить информационными материалами по вопросам ухода за пациентами, больными COVID-19, и общими рекомендациями по защите от инфекций, передающихся воздушно-капельным и контактным путем.

Действия со стороны скорой медицинской помощи при эвакуации в стационар

Медицинский персонал скорой медицинской помощи обязан:

получить согласие больного на госпитализацию или оформить отказ в виде документа на бумажном носителе по утвержденной форме;
в случае согласия пациента на госпитализацию оформить направление на госпитализацию и вызвать машину/бригаду скорой медицинской помощи;
сообщить диспетчеру о подтвержденном случае CОVID-19 и решении о госпитализации;
сообщить уполномоченному лицу в МО, внести в регистр;
при необходимости (тяжелое стояние больного) дождаться приезда бригады скорой медицинской помощи;
получить выписку из круглосуточного стационара любым из возможных способов: по защищенному каналу связи VipNet, в информационном ресурсе ИСРЛПК;
актуализировать информацию по данному пациенту в информационном ресурсе ИСРЛПК;
сформировать список пациентов для оказания медицинской помощи на дому на текущую дату;
передать сведения о появившемся пациенте участковому врачу или иному медицинскому работнику для оказания медицинской помощи на дому.

Что выбрать: маску или респиратор

При соблюдении правил социального дистанцирования достаточно носить маску.

Маска должна быть медицинская, а не из куска ткани.
Одноразовую маску надо выбрасывать после использования. При дыхании внутренний слой маски намокает, материал деформируется, защитные свойства снижаются. Вирусы получают больше шансов проникнуть в организм.
Пластиковый экран (щиток) — не маска и не защищает органы дыхания. Экран может защитить от биологических жидкостей (слюна), но не от аэрозоля вируса.

Респиратор (класса FFP2 или FFP3) следует носить медикам, более подверженным риску заразиться.

Какие анализы сдать на коронавирус

Специальной подготовки перед анализом крови нет. А вот перед взятием мазка за 2 часа воздержитесь от еды, питья, курения, чистки зубов, употребления жевательной резинки, применения спреев и капель для носоглотки и полости рта.

Другие анализы, в том числе различные экспресс-методики, не находятся в списке рекомендованных Роспотребнадзором.

Какие проводят исследования для диагностики коронавирусной инфекции

Аускультация грудной клетки малоинформативна.
SARS-CoV-2 не имеет специфической акустической картины.
Рентген и МРТ неэффективны.
Компьютерная томография (КТ) легких — золотой стандарт диагностики. Только всем подряд ее выполнять не нужно. В том числе потому, что в одном и том же томографе и больные, и здоровые. И хотя медики усиленно обрабатывают оборудование, шанс принести заразу оттуда немал.

Ситуация, когда нужно сделать КТ по собственной инициативе: если по симптомам явно плохо и это явно коронавирус (потеря обоняния, выраженная слабость, лихорадка более 38ºС, не сбиваемая несколько дней), а КТ по каким-то причинам врачи не назначают. В этом случае для безопасности обоснованно выполнить КТ по собственной инициативе, предупредив медиков о возможной вирусной болезни.

В конце статьи есть шпаргалка

Какие действия предпринять специалисту по охране труда для профилактики COVID‑19

Комментирует Наталья Герасименко, руководитель направления по охране труда в Контур.Школе:

Проведите внеплановый инструктаж

Чтобы проинформировать работников организации о распространении новой коронавирусной инфекции в связи с обострением санитарно-эпидемиологической обстановки, проведите внеплановый инструктаж.

Основание инструктажа — решение руководителя организации (п. 2.1.6 Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций, утв. Постановлением Минтруда России, Минобразования России от 13.01.2003 № 1/29 (далее — Порядок обучения).

Как провести инструктаж

Определите объем и содержание внепланового инструктажа.
Разработайте и утвердите приказом руководителя организации программу инструктажа;
Включите в программу внепланового инструктажа следующие темы:

основные принципы карантина в домашних условиях при проявлении признаков ОРВИ;
отличия симптомов коронавируса, гриппа и простудных заболеваний;
рекомендации по профилактике новой инфекции.

Расскажите работникам о том, насколько важно контролировать состояние здоровья, следить за температурой тела. Порекомендуйте при наличии признаков ОРВИ оставаться дома.
Руководителям структурных подразделений напомните о важности не допускать близких контактов между сотрудниками, контролировать регулярное проведение дезинфекции на рабочих местах, проветривание помещений и т.д.

Чтобы минимизировать риск заражения при инструктаже, ознакомьте работников с программой дистанционно, например отправьте информацию на электронную почту. Используйте для программы инструктажа нашу памятку — скачайте в конце статьи. Мы учли официальную информацию Роспотребнадзора.

Что изменить в инструкциях по охране труда

Чтобы проинструктировать сотрудников, как работать в новых условиях и снизить риск распространения коронавирусной инфекции, внесите изменения в инструкции по охране труда.

Добавьте в них требования, которые определяют новые правила работы с учетом рекомендаций Роспотребнадзора:

например, в инструкциях по охране труда для уборщика помещений в детских досуговых учреждениях предусмотрите проведение влажной уборки с применением дезинфицирующих средств при использовании музыкального или спортивного зала после каждого посещения учебного класса.

Кроме того, отразите необходимость:

проводить противоэпидемические мероприятия, включающие уборку всех помещений с применением моющих и дезинфицирующих средств и очисткой вентиляционных решеток непосредственно перед началом функционирования учреждения;
обеспечивать условия для гигиенической обработки рук с применением кожных антисептиков при входе в учреждение, помещения для приема пищи, санитарные узлы и туалетные комнаты, ежедневную влажную уборку помещений с применением дезинфицирующих средств с обработкой всех контактных поверхностей;
обеспечивать постоянное наличие в санитарных узлах для детей и сотрудников мыла, а также кожных антисептиков для обработки рук, регулярное обеззараживание воздуха с использованием оборудования по обеззараживанию воздуха и проветривание помещений в соответствии с графиком учебного, тренировочного, иных организационных процессов и режима работы учреждения и т.д.

Для того чтобы утвердить изменения, достаточно оформить лист изменений в каждую инструкцию по охране труда. В листе изменений отразите, что меняете в инструкции. Приложите лист изменений к приказу о внесении изменений в инструкцию. Ознакомьте с изменениями работников под подпись.

Как выбрать эффективный антисептик против коронавируса

Роспотребнадзор в рекомендации от 06.10.2020 дал советы, как выбрать эффективный антисептик от коронавируса. Учтите эти рекомендации, когда будете закупать антисептические средства для сотрудников.

Обратите внимание на спектр действия антисептика, содержание спирта, сколько времени его нужно втирать в кожу и в каком количестве использовать.

Чтобы защититься в период распространения респираторных заболеваний, выбирайте кожный антисептик с широким спектром действия. Такое средство сможет уничтожить и бактерии, и вирусы. В состав эффективного антисептика должно входить не менее 60–80% изопропилового или этилового спирта.

При обработке рук нужно обрабатывать кожу между пальцами, кончики пальцев, втирать средство до полного высыхания, но не менее 30 секунд. В инструкциях к некоторым кожным антисептикам есть рекомендации проводить эту процедуру трижды и не менее двух минут, чтобы убить все вирусы. Скачайте памятку, как правильно обрабатывать руки, чтобы убить вирусы, в конце статьи.

С помощью вируса-вымогателя кибермошенникам удается зарабатывать до 2 млрд долларов в год. Помимо денежных потерь владельцы бизнеса несут ущерб из-за сбоя системы, снижения производительности и стресса. В целом получается слишком разорительно.

«Компьютер заблокирован. Все ваши файлы зашифрованы. Дешифрование файлов будет стоить 0,076 биткойнов. Следуйте инструкции для оплаты:

Каковы ваши дальнейшие действия? Вы будете паниковать, пытаться разблокировать компьютер? Пойдете на поводу мошенникам и постараетесь выкупить у них свои файлы?

Ransomware как совершенствующаяся опасность

Вирусы, вредоносные программы не являются для пользователей чем-то новым с тех пор, как в 2013 году хакеры обнаружили, что могут зашифровать ценные файлы и вымогать у жертв круглые суммы для дешифровки. Успешно эксплуатируя эту возможность, мошенники зарабатывают до 2 млрд долларов в год! Это деньги трудолюбивых владельцев бизнеса. Если прибавить к ним ущерб, который несут компании от сбоя системы, потери производительности и стресса, то получается слишком разорительно.

Ransomware распространяется мошенниками в различных вариантах. Некоторые ставят своей целью найти и зашифровать самые ценные файлы, другие — просто шифруют весь жесткий диск, что делает ситуацию гораздо более неприятной. И даже когда вы очищаете его полностью, файлы по-прежнему продолжают шифроваться. Если вы не готовы к атаке вируса-вымогателя, то это может парализовать всю работу компании. Вот почему управление ИТ-системами в компании очень важно .

Как распространяется вирус-вымогатель

Злоумышленники постоянно пробуют новые способы заражения компьютеров с помощью ransomware. В основе большинства атак лежит обман — вас принуждают к установке вредоносного ПО. Некоторые вирусы-вымогатели, используя уязвимости программ, даже не требуют одобрения установки, но такие атаки, как правило, краткосрочны, потому что ликвидируются после устранения уязвимостей.

Вложения электронной почты

Большинство вирусов-вымогателей распространяется по незнакомой электронной почте. Фишинговые письма максимально маскируются под официальную переписку, заставляя вас открыть вложение или перейти по ссылке. Как только вы это делаете, ваш компьютер заражается вирусом.

Веб-страницы, содержащие ransomware

Некоторые веб-сайты содержат вредоносный код, который использует уязвимости в вашем браузере и операционной системе или обманывает вас, заставляя согласиться на выкуп.

Ссылки на эти сайты могут быть встроены в фишинговые письма. Их также можно направлять с помощью текстовых ссылок, рекламных баннеров или всплывающих окон.

Сетевые протоколы передачи файлов и протоколы удаленного доступа

Иногда ransomware пользуется недостатками безопасности в операционных системах или приложениях, которые позволяют распространять и запускать файлы самостоятельно. Это может наносить разрушительное действие. Без необходимости в человеческом участии вирус мгновенно распространяется от компьютера к компьютеру через интернет.

Крупные технологические компании быстро ликвидируют эти дыры в безопасности, как только узнают о них. Это означает, что компании, которые отключают обновления и не пытаются усовершенствовать ИТ-систему, на сегодняшний день являются особенно уязвимыми для такого рода атак.

Как защититься от вируса-шифровальщика

Итак, мы уже поняли, что ransomware может нанести разрушительные действия и потому является дорогостоящим риском. Поэтому возникает закономерный вопрос: как сохранить систему в безопасности?

Инвестируйте в защиту (тренинги для персонала)

Подавляющее большинство атак вирусов-вымогателей направлено на то, чтобы обмануть кого-то, поэтому вы можете снизить риски, сделав информацию о ransomware частью тренинга по ИТ-безопасности.

Убедитесь, что любой сотрудник, который использует компьютер, должным образом предупрежден о подозрительных вложениях и ссылках в электронной почте. Удостоверьтесь, что люди, работающие в вашей компании, не забывают об опасности спама и незнакомых писем, особенно фишинговых писем, специально предназначенных для бизнеса или отдельных лиц.

По иронии судьбы владельцы высокотехнологичного бизнеса иногда становятся наиболее уязвимыми. Возможно, потому что они считают информацию о защите слишком очевидной. Не думайте, что то, что очевидно для вас, очевидно для всех в офисе — мошенники повышают уровень в своих атаках.

Вы можете просто выдать каждому сотруднику соответствующий документ и заставить поставить на нем подпись. Но это все равно что ничего. Гораздо эффективнее поговорить с работниками и убедиться, что они действительно осознают опасность и понимают, как ее предотвратить.

Постоянно обновляйте программное обеспечение

В 2017 году произошли одни из самых катастрофичных хакерских атак: вирусы WannaCry и NotPetya использовали одну и ту же уязвимость в операционной системе Windows. Эта уязвимость была исправлена Microsoft в марте — задолго до того, как эти атаки начались (в мае и июне). А значит, миллиарды долларов, которые потерял бизнес, можно было спасти благодаря простым действиям.

Еще одна беда ПО, о которой многие не знают, — это заражение вирусом роутера. Если хакер управляет им, он может перенаправлять веб-браузер на вирусную страницу. Руководство по обновлению прошивки содержится в инструкции к роутеру.

Убедитесь, что у вас есть резервные копии

Ничто не заставит вас платить деньги вымогателю, если у вас есть резервная копия со всей жизненно важной информацией. Понятно, что все равно вы не сможете перетащить на диск всю информацию и всегда останется то, что имеет реальную стоимость. Поэтому не стоит экономить на обучении персонала только потому, что у вас есть резервные копии. Но это позволит вам минимизировать проблемы.

Для фрилансеров, консультантов, людей, завязанных на домашнем офисе, для хранения файлов будет достаточно платного облачного хранилища. Таким образом, вы просто сохраняете все важные рабочие документы в папке, которая синхронизируется с облаком.

Контролируйте доступ к сети

Когда в офисе более одного компьютера, есть ключевой фактор, определяющий, насколько тяжело вам причинить вред, — объем информации, которую можно зашифровать. Чем больше файлов и жестких дисков вирус-шифровальщик затронет, тем больше времени потребуется на восстановление данных из резервных копий и тем дольше бизнес будет простаивать.

Сотрудникам не нужна учетная запись с доступом ко всей информации. Им достаточно учетной записи, которая дает возможность выполнять свою работу.

Восстановление после атаки

Если у вас есть резервные копии и налажен процесс восстановления информации, вы быстро справитесь с проблемой.

Нужно ли платить выкуп? Нет. Почему?

Киберпреступники обращают внимание на то, откуда к ним идут деньги. Если вы выполните их требования, они снова попытаются вас взломать. Как клиент, готовый платить, вы становитесь для них выгодной целью. Тот факт, что вы платите за выкуп чужим людям, чтобы вернуть свои данные, как бы сигнализирует о том, что в целом безопасность ИТ-системы в вашей компании обеспечена не на 100%. Киберпреступники обмениваются этой информацией или продают ее друг другу .

Перечисление денег преступникам делает хуже жизнь всех, кто пытается зарабатывать честным трудом. Потому что единственная причина, по которой мошенники не прекращают свою черную работу, — это потоки денег, поступающие от растерянных жертв. Не становитесь частью порочной системы.

Есть большая вероятность, что это не сработает

Поймите, что для мошенников вы находитесь вне поля контроля. Вы рискуете потерять не только деньги, но и время, эффективность, которую могли бы инвестировать в работу .

Работа над ошибками

После восстановления файлов перейдите к работе над ошибками, чтобы понять суть проблемы. Открывали ли сотрудники фишинговое электронное письмо? Не кликнули ли они на баннер с вирусом? Может быть, есть сложности с ПО или операционной системой? Как бы то ни было, вам нужно сделать все, чтобы случившееся не повторилось.

Если речь идет о человеческом факторе, убедитесь, что все в офисе проинформированы о том, как произошла атака. Есть высокая вероятность того, что персонал столкнется с подобными атаками в будущем. Убедитесь, что все знают, на что обращать внимание.

Плохая идея — искать и назначать виновных, даже если вас сильно раздражает то, что кто-то открыл фишинговое письмо. Это создает препятствие на пути к честному осознанию произошедшего. К тому же это усложняет коммуникации. Все, что действительно нужно в этой ситуации, — это информированность персонала и грамотные специалисты, готовые взять на себя контроль за ИТ-системой.

Не пропустите новые публикации

Подпишитесь на рассылку, и мы поможем вам разобраться в требованиях законодательства, подскажем, что делать в спорных ситуациях, и научим больше зарабатывать.

Читайте также: