Вопрос врачу о ветрянке
Обновлено: 19.04.2024
Ветрянка (ветряная оспа) – это острое инфекционное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и свойственное преимущественно детям. Типичное проявление ветрянки – обильная пузырьковая сыпь по всему телу.
Чаще всего ветрянкой болеют в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. У ребёнка до 6 месяцев действует иммунитет, полученный от организма матери. После 10 лет заболевание встречается редко. Однако если человек не болел ветряной оспой в детстве, он может заболеть, будучи взрослым, и в этом случае, болезнь протекает, как правило, тяжело.
Причины ветряной оспы
Ветрянка у детей и взрослых
Возбудителем заболевания является один из типов вируса герпеса. Он переносится с мельчайшими частицами слизи, попадающими в воздух при кашле, чихании и даже при разговоре. Во внешней среде вирус быстро погибает (в течение 10 минут). В то же время болезнь очень заразна, и при контакте с больным человек, не имеющий иммунитета к ветрянке, заболеет практически наверняка.
Инкубационный период ветрянки составляет от 10-ти до 21-го дня (чаще 14-17 дней). Уже за сутки до появления сыпи больной может быть заразен, поэтому о том, что был контакт с инфекцией, часто можно узнать лишь постфактум. Угроза заражения сохраняется в течение всего периода высыпаний, и только по истечении пяти дней с момента появления последних элементов сыпи, контакт с больным перестаёт быть опасным.
Считается, что ветрянкой болеют только один раз в жизни. Поэтому ветрянка числится "детским" заболеванием: большинство из нас сталкиваются с возбудителем первый раз, еще будучи детьми. Однако если у человека сильно ослаблен иммунитет, он может быть инфицирован повторно.
После перенесенного заболевания вирус длительное время сохраняется в организме в неактивной форме. Это может привести к развитию другого заболевания – опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая), вызываемого той же разновидностью вируса, что и ветряная оспа. Контакт ребёнка с больным опоясывающим герпесом может привести к заболеванию ветряной оспой.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Да , зеленка это прошлый век. Обрабатывайте каламином. Обильное питье. Супрастин. Взрослым лечение такое ж как детям можно добавить таблетки ацикловир 5 раз в день по 1 таб .
Здравствуйте! Каламином хорошо . Можно фукорцином бесчестным. Питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно, антигистаминные
Здравствуйте, каламин замечательный препарат во всех смыслах, антигистаминные при наличии зуда, ежедневно гигиенический душ без мочалки, во избежание вторичного инфицрования
Татьяна, путь передачи ветрянки воздушно-капельный, инкубационный период до 21-23 дней. Старайтесь это время поменьше контактировать с ребенком, если это возможно, конечно. Лечение при заражении идентично. Ребенку на время острого периода поменьше контактировать с водой, высыпания стараться не расчесывать, чтобы не было в дальнейшем рубцов.
Здравствуйте. Ребенка не мыть. Мазать каламином, пить Супрастин, препараты совместимы. Вы можете заболеть в течение 3 недель после контакта. Если сами заболеете-начните принимать ацикловир 400 мг 3 раза в день 5 дней, обрабатывать и Супрастин так же по 1 только таблетка до 3 раз в день
Татьяна, добрый день! В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Можно использовать местные противозудные средства (Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (парацетамол) и антигистаминные препараты (зодиак) для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно. У Вас ветряная оспа может протекать в более тяжелой форме
Здравствуйте. Дааааа. Лекарств много. Вопрос ваш понятен. Предлагаю другой вариант : убрать все! Обильное питье, вибрационный массаж по спинке от кашля, в носик солевой раствор, высмаркиваться. Горло полоскать ромашкой, пить её вместо чая. Единственное, что можно добавить это Зодак при сильном зуде. Всё. Дайте время, организм сам справится и все пройдёт.
Почему зеленка? 1. Прижигание спиртовым раствором для профилактики присоединения бактериальной инфекции. 2. Отметить старые элементы, чтобы было видно новые. От зуда поможет только препарат внутрь (Супрастин, Зодак). В связи с этим не вижу никакого смысла в Каламине. Очередной раскрут пациентов на деньги, ведь зеленка то дешёвая.
Каламин гораздо лучше зеленки. По описанию не похоже на ветряную оспу. Где появились высыпаний? Добавьте фото высыпаний.
Здравствуйте,если это действительно ветрянка,достаточно обработки кожи ,новых высыпаний можно как зеленку так и каламин,антигистаминное при сильном зуде( Супрастин).,обильное питье,прием жаропонижающих при температуре выше 38,5 градусов.В душ ходить можно,только нельзя тереть элементы.Вам же если вы не ьолели ветрянкой и еще не прошло 72 часа можно вакцинироваться против ветрянки,так как у взрослых протекает более тяжелее.
По поводу вирусной инфекции,оставить солевой раствор в нос,обильное питье,полоскание ротоглотки,как только закончиться насморк то и пройдет кашель.
Однозначно нет. Повторно во взрослом состоянии это нонсенс. А передать от ребенкам Вам - нет. Однозначно нет. Вы можетеисейчас привиться вуалрикс, если сильно переживаете..
Здравствуйте! Вероятность минимальна, такое бывает только у людей с иммунодефицитом. Не переживайте, опасности для вас нет.
Павел, коллега с соплями постоянно( Это считается имунодефицитом?
Просто мне улетать 13 числа. Поездку уже никак не отменить, а болеть ой как невовремя будет(
Читала, что вероятность заболеть повторно во взрослом возрасте 25%.Это правда или нет?
Добрый день. Вирус ветряной оспы через третьих лиц не передается. Подавляющее большинство взрослых уже имеют антитела к данному вирусу, даже те, которые не помнят о заболевании в детстве, случаются иногда в очагах субклинические формы. Соответственно, и у коллеги, и у Вас вполне возможно в крови есть антитела. Рекомендую Вам сдать кровь на IgG к вирусу ветряной оспы (virus varicellae zoster). По данному результату будет все ясно. Вам ничего дополнительно не нужно, живите обычной жизнью. Здоровья Вам!
Наталья, а возможно ли переболеть ветрянкой повторно? Т.е. может ли коллега второй раз заразиться от дочки и опять заболеть ветрянкой?
Очень редко в детстве у некоторых деток есть дефекты иммунитета, в результате которых антитела после ветрянки не вырабатываются, соответственно риск заразиться есть. Это и есть случаи повторной ветрянки. Практически я, инфекционист, повторную ветрянку не встречала. Дело в том, что под маской ветряной оспы могут протекать и другие инфекции - энтеровирусная экзантема - схожая сыпь, вирус простого герпеса с распространением на кожу - так называемая распространенная форма ВПГ. Так что то, чем переболела коллега в детстве, я прокомментировать не могу. Еще раз повторюсь, даже если вы не болели в детстве, это не значит, что нет антител. В очаге ветрянки в детском саду процентов 30-40 детей не болеют, а иммунитет формируется.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте Максим, контагиозность ветряной оспы крайне высока. Не заразитесь Вы только если на весь период заболевания изолируете либо себя, либо брата в совершенно другое жилое помещение (квартиру, бокс и т.п.). Вид передачи заболевания воздушно-капельный и шансов не заразиться проживая на одной жилплощади не оставляет.
Здравствуйте. Прививки такой нет. Наверняка вы болели но может быть в легкой форме перенесли. Но даже если не болели то ничего делать не нужно, так как лучше переболеть сейчас чем потом когда вы станете еще старше. ( в этом страшного ничего нет).
Добрый день. Не факт, что нет иммунитета, поскольку случаются субклинические формы, у многих иммунитет все же есть. Но некоторые болеют. Карантин 21 день, за это время возможны проявления заболевания. Вакцина есть, но при наличии контакта вряд ли уже она Вас спасет. Наблюдайте за состоянием, не пропустите сыпь, измеряйте температуру. При появлении симптомов к врачу. Здоровья Вам!
Здравствуйте, не обрадую вас, вы скорее всего заболеете, поскольку брат был заразен ещё до проявления сыпи, а контагиозность ветчиной ослы очень высокая
Если за 10 дней до высыпаний у брата вы с ним контактировали постоянно и продолжает контактировать- вероятность-80-90 процентов. Через две недели после начала высыпаний у брата, если ветрянка у Вас не прявится- значит.-"пронесло"
Здравствуйте! Если вы живете вместе и уже пообщались с братом, то вероятность заражения около 100%, даже если Вы находились при этом на расстоянии до 20 метров всего 5-10 минут. Вирус, вызывающий ветрянку, передается от больных воздушно-капельным путем с частичками слизи при кашле, чихании и обычном дыхании. Инкубационный период (от заражения до появления симптомов) до 21-го дня. Противовирусная профилактика в виде прививки Вам уже не показана, если уж заразились, то тоже зеленым походите, как брат, это не страшно. Чем раньше заболел, тем легче переносится заболевание. Будьте здоровы.
Здравствуйте. Ветрянка очень заразна, т.к. вирус очень летучий и приставучий.
Если вы не болели ветрянкой, не заразится ей не получится живя в одной квартире с братом. Профилактику на данный момент делать поздно. Существует прививка от нее, но она очень дорогая и делать ее нужно было раньше, сейчас она не поможет, т.к. контакт с больным уже был. Но Вы не переживайте, существуют формы ветрянки, которые протекают очень легко, под маской ОРЗ даже у взрослых. Возможно Вы уже переболели такой формой когда-то, не заметили даже, и больше не заразитесь.
Если сильно переживаете, можете проверится, сдав анализ крови из вены на вирус Varicella Zoster методом ИФА.
Здравствуйте! Вероятность высокая, однако часто ветрянка протекает в лёгкой форме и её просто не замечают - Сдайте ИФА крови на ветряную оспу IgG, при положительном результате риска нет. Больше ничего сделать нельзя.
Вероятность заражения очень высока, почти 100 процентов. Во взрослом возрасте ветрянка протекает очень тяжело. Поэтому следите за появлением сыпи и своим состоянием и вовремя обратитесь к врачу. Скорее всего понадобится госпитализация
Здравствуйте!
Скорей всего вы заболели и спрофилактировать это уже нельзя, вы ведь уже были с ним в контакте?
Здравствуйте. Вероятность заболеть 100%, при этом образуется стойкий иммунитет. И при беременности нет вероятности уже заболеть ветрянкой. Это намного опасней , чем сейчас. Не стоит переживать .
Здравствуйте, Максим. Если до этого случая вы действительно не болели- скорее всего,заразились. Период до первых симптомов болезни может быть до 3 недель. Если заметите появление характерной сыпи- начинайте принимать ацикловир. Малыши выздоравливают и без него,а взрослые болеют тяжелее.
Ничего специального для профилактики уже не сделать, однако сдав иммуноферментный анализ( ИФА) крови на ветряную оспу иммуноглобулин джи IgG , при положительном результате можно надеяться , что не заболеете. У вас время 21 день - в течение которого вероятность начала проявления болезни высока. Пристально наблюдайте за собой. Надо сказать, что как раз таки в вашем возрасте , течение болезни наоборот может быть не легким. Описаны случае в литературе -могут быть проявления вплоть до мозжечковых расстройств. В связи с этим при появление первых признаков недомогания - к врачу на очный прием.
Добрый день. Если вы действительно раньше не болели ветряной оспой, то вероятность крайне высока. Скорее всего, вы заболеете тоже. Но если желания такого нет - обязательно изоляция в другое жилое помещение, никакиз контактов с младшим братом, при контактах с другими родственниками - защитная маска, солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель на слизистые дважды в день, санитайзер для обработки рук.
Добрый день. Вероятность заболеть высокая, для прививки уже поздно, иммунитет появиться через три месяца. Можно только иммуномодуляторы: Циклоферон. При необходимости иммуноглобулин.
Ветрянка очень заразна и с возрастом переносится сложнее, даёт осложнения. Поэтому все стараются переболеть ей в детском возрасте. Если нет возможности изолироваться, то лучше переболеть сейчас, чем когда вы будете старше.
Добрый день. Вакцина есть, делать уже поздно. Вероятность заражения крайне высока. Для облегчения течения я бы начала прием ацикловира. Остальные препараты в зависимости от симптоматики, когда развернется клиническая картина.
Добрый день.
В контакте с больным вы вероятнее всего заболеете. Прививка от ветрянки существует, просто не входит в календарь обязательных прививок.
В вашем возрасте после болезни могут остаться шрамы.
Если высыпания появятся, смазывайте их фукорцином. Внутрь принимайте противоаллергический препарат, например, лорагексал, чтобы снять зуд. Постарайтесь не сдирать корочки, чтобы не занести инфекцию.
Из противовирусных лучше всего ацикловир + изопринозин.
вероятность 99% при прямом контакте.
Инкубационный период 21 день от момента контакта.
Если вы уже проконтактировали, то смысла в профилактических мероприятиях уже нет - соблюдайте личную гигиену, по возможности изолируйте брата)
АО Семейный доктор - Начало ветрянки
Ветер в название ветрянки тоже попал неоправданно. Да, ветрянка – весьма заразная болезнь. Если кто-то из одноклассников вашего ребёнка заболеет ветрянкой, будьте уверены, что переболеет 90% класса (конечно, если ребята не болели ей раньше). Но ветром в форточку к вам вирус точно не занесёт. Вирус ветрянки (а это разновидность вируса герпеса – Varicella Zoster) плохо сохраняется во внешней среде. Varicella Zoster – рекордсмен по вирулентности (способности поражать человеческий организм), в его случае она близка к 100%; и в замкнутом помещении (в классе) достаточно одного источника инфекции, чтобы заболели многие. Но на свежем воздухе вирус быстро погибнет. Так почему же народ привязал заболевание к ветру? А потому что часто нельзя сказать, от кого ты заразился. Ветрянка имеет длительный инкубационный период (две недели), в течение которого явных симптомов заболевания нет, а человек может быть уже заразен. Установлено, что заразиться ветрянкой можно от вирусоносителя за 3-5 дней до появления высыпаний. Находясь рядом с таким человеком, легко заболеть, даже не подумав, что подвергаешься риску заразиться. Кто кого заразил можно установить лишь позднее, - по тому, кто первый слёг с температурой или у кого раньше обнаружилась сыпь.
Детская и неопасная?
АО Семейный доктор - Ветряная оспа - преимущественно детское заболевание
Ветряную оспу относят к детским заболеваниям. Это не значит, что ей болеют только дети, просто если вероятность заболеть очень высока, то, скорее всего, ждать, когда ты заболеешь, недолго - детство ещё не успеет закончиться. До 6-ти месяцев ребёнка защищает врождённый иммунитет, а вот дальше риск заболеть возрастает. Пока ребёнок воспитывается дома, у него не так много мест, где он может встретиться с вирусом, а вот когда он начнёт социализироваться – пойдёт в детский сад или школу, встреча становится практически неизбежной.
Детских болезней достаточно много, и, как правило, заболевание стараются предотвратить, для чего проводится иммунопрофилактика – ребенку делают соответствующие прививки. Прививок от ветряной оспы в Национальном календаре профилактических прививок – нет. Вернее, всё же есть, но эту прививку рекомендуется делать лишь тем, кто находится в группе риска (в первую очередь тем, у кого проблемы с иммунитетом – ВИЧ-инфицированным, онкобольным, тем, кто страдает тяжелыми хроническими заболеваниями). Почему так?
Считается, что ветрянкой болеют один раз: формируется устойчивый специфический иммунитет, который сохраняется всю жизнь. То есть достаточно переболеть в детстве, и больше ты с этой болезнью не встретишься. Во всяком случае, данное утверждение справедливо для подавляющего большинства. В детстве же ветрянка переносится легко. А вот если детство позади, а встречи с ветрянкой не было, то лучше её избегать и впредь. Взрослые переносят это заболевание гораздо хуже. Так что, если вы – не болевший ветрянкой взрослый, то лучше подстраховаться и сделать прививку.
И вот она – ветрянка…
Сначала ребёнок жалуется на недомогание: вдруг заболела голова, возникла ломота в теле, запершило в горле. Ясно, что он нездоров, но что за болезнь – ещё непонятно. Потом (через несколько часов или на следующие сутки) поднимается температура, и на её фоне появляется сыпь. Впрочем, температуры и предшествующих ей симптомов может не быть, а вот сыпь будет обязательно.
Иными словами, есть основания полагать, что за неделю с хвостиком болезнь пройдёт, и от неё останется недолгая память в виде корочек, которые также исчезнут без следа. Ускорить выздоровление вряд ли возможно. Поэтому всё лечение ветрянки – симптоматическое. Оно направлено на устранение проблем, которые приносит с собою болезнь. Первой проблемой является температура. Если она – невысокая (а её может вообще не быть) или если ребёнок легко переносит высокую температуру, её лучше вообще не сбивать. Посоветуйтесь с врачом – он вам подскажет, как действовать именно в вашем случае.
АО Семейный доктор - Лечение ветрянки
Вторая проблема – зуд. Ветряночная сыпь зудит сильно, а чесаться нельзя. В везикулах накапливается вирус, и, расчесывая, можно спровоцировать дополнительное распространение сыпи по телу. Также поврежденные везикулы хуже заживают, их содержимое может загнаиваться (в этом случае везикулы превращаются в пустулы), на их месте образуются ямки-оспины, которые долго не исчезают.
Следите, чтобы ребёнок не потел: пот усиливает зуд. Чаще меняйте бельё.
В нашей стране принято мазать ветряночную сыпь зелёнкой. Обработанные везикулы быстрей подсыхают, предотвращается возможность их воспаления. Быстрее от этого ребёнок не выздоровеет, но санитарная обработка сыпи приветствуется. В конце концов, зелёнка – хороший маркер: если мазать ничего больше не надо, значит, высыпания прекратились, болезнь заканчивается.
Если новые элементы сыпи больше не появляются с ребёнком можно (и нужно) гулять. Однако от других детей следует держаться в сторонке, так как какое-то время он ещё будет заразным.
Когда все везикулы покрылись корочкой, ребёнка можно мыть, однако лучше не использовать ни шампуня, ни мыла. Ни в коем случае не стоит тереть ребёнка мочалкой – прикосновения должны быть бережными, чтобы не сорвать корочки. Полотенцем лучше не обтирать, а промакивать.
Со взрослыми всё сложнее
У взрослых ветряная оспа протекает, как правило, тяжелее, чем у детей. Длительность заболевания возрастает. Дольше длится продромальный период (предшествующий появлению сыпи) – до 5 дней. Температура часто оказывается высокой (может достигать 39-40 °C). Период высыпаний тоже удлиняется – в среднем он составляет 10 дней. Сыпь покрывает не только кожу, но и слизистые оболочки – носоглотки, половых органов. У детей такое тоже может быть (как исключение), но у взрослых подобная локализация типична (встречается практически у 100% больных). Везикулы чаще превращаются в папулы (то есть загнаиваются). Они мокнут, плохо заживают, на их месте образуются ямки-оспинки. Возможны различные осложнения.
Даже тем, кто болел в детстве и, вроде, должен иметь иммунитет против ветрянки, вирус Varicella Zoster может устроить неприятный сюрприз. Если в силу каких-то причин (возраста, тяжелых болезней) общий иммунитет оказался снижен, возможно заболевание в иной форме – в виде опоясывающего герпеса. Опоясывающий герпес вызывается тем же самым вирусом, что и ветряная оспа. Вирус может спать в организме, а потом, при благоприятных для себя условиях, активизироваться. А может проникнуть извне: если пожилой человек окажется рядом с ребёнком болеющим ветрянкой, этого может оказаться достаточно. Поэтому если у вас понижен иммунитет, лучше лишний раз поберечься.
Ветрянка при беременности
Если женщина не болела ветрянкой в детстве, она может заболеть во время беременности. На самом деле вероятность этого невелика. Анализы, сделанные у тех, кто не помнит, что он перенёс ветрянку, показывают, что у подавляющего большинства (до 90%) в крови уже есть антитела к Varicella Zoster, то есть контакт с вирусом всё же был.
И всё же лучше постараться не заболеть. При заболевании ветряной оспой в первом триместре возможны выкидыши и неразвивающаяся беременность. Иногда ветрянка приводит к врождённым порокам развития и уродствам ребёнка (синдром врождённой ветряной оспы) – приблизительно в 1% случаев. В целом риск для плода в этот период составляет около 5%. Во втором триместре риск каких-либо последствий ещё ниже (не более 1-2%).
Наиболее опасна ветрянка непосредственно перед родами. Если мама заболевает ветряной оспой за 7-10 дней до родоразрешения, то ребёнок может родиться уже больным ветрянкой (около 10-20% случаев), а это опасно (различные осложнения, вплоть до летального исхода). Поэтому в этот период лучше подстраховаться и исключить контакты с не болевшими ветрянкой детьми – потенциальными вирусоносителями.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Читайте также: