За сколько дней проходит вирусный насморк

Обновлено: 24.04.2024

Встретить человека, который ни разу не страдал от насморка, достаточно сложно. Причин для ринита много, поэтому избежать его появления практически невозможно. Течение насморка имеет свои особенности, которые зависят от анатомии носоглотки, уровня иммунитета и вида провоцирующего фактора. Сколько длится насморк и можно ли повлиять на продолжительность болезни?

Содержание статьи

Ринит проходит несколько стадий:

рефлекторную, для которой характерен спазм кровеносных сосудов, сухость слизистой носа, жжение, зуд и частое чихание;
катаральную - отличается дилатацией сосудов, отечностью слизистой, а также гиперемией носовых полостей. Появляется слизистое, водянистое отделяемое, объем которого постепенно увеличивается. Заложенность носа затрудняет носовое дыхание, обоняние и предрасполагает появлению гнусавости. Также человека беспокоит бессонница, слезоточивость и заложенность ушей;
отечность слизистой понемногу уменьшается, восстанавливается дыхание, возвращается возможность различать ароматы. Сопли становятся более густыми, уменьшаются в объеме и приобретают желтоватый оттенок.

За сколько дней проходит насморк, зависит от силы провоцирующего фактора, иммунитета человека и сопутствующих заболеваний ЛОР-органов.

Инфекционный ринит

Длительность вирусного насморка составляет 7-10 дней.

Продолжительность болезни зависит от скорости реагирования иммунитета на патогенные возбудители. Согласно данным исследований, установлено, что достаточный уровень антител в крови достигается на 5 день заболевания. Это обеспечивает полноценную борьбу с вирусами. Еще несколько дней требуется для восстановления пораженных тканей, что в комбинации составляет 7-9 дней.

Насморк у взрослого может стать следствием:

переохлаждения;
вдыхания загрязненного воздуха;
контакта с болеющими людьми;
влияния аллергического фактора;
эндокринных заболеваний, связанных с изменением гормонального фона. Зачастую ринит наблюдается у беременных, начиная со второго триместра, и в подростковом периоде;
дисфункции нервной системы, когда нарушается регуляция сосудистого тонуса;
злоупотребления сосудосуживающими препаратами. Они выпускаются в форме назального спрея или капель для борьбы с заложенностью носа. Также осторожно нужно принимать медикаменты для усиления мужского либидо, гипотензивные и противовоспалительные средства;
травм, искривленной перегородки;
пребывания на холоде или под солнечными лучами;
аденоидов, хронического синусита;
ослабленной иммунной защиты тяжелыми инфекциями или системными заболеваниями.

Если причиной насморка стали бактериальные возбудители, болезнь может сохраняться около месяца. Зачастую бактерии присоединяются на фоне вирусной инфекции и ослабленного иммунитета. К признакам бактериального воспаления относится:

фебрильная гипертермия, уменьшение которой происходит после начала антибиотикотерапии и промывания воспалительного очага антисептическими растворами;
густые зеленоватые, с неприятным запахом выделения из носа;
заложенность носа;
головная боль (зона бровей, переносицы, лба, затылка, висков);
гнусавость голоса;
бессонница;
плохой аппетит;
слабость.

Когда инфекционный очаг ограничен лишь слизистой носа, бактериальный ринит может пройти за неделю. Если вовремя начать лечение антибактериальными средствами, выздоровление можно приблизить. Длительность синусита, который стал осложнением вирусного насморка, может достигать трех недель.

При хроническом синусите насморк наблюдается постоянно, отличия заключаются лишь в его выраженности.

Вылечить грибковую инфекцию сложно, поэтому симптомы грибкового насморка могут беспокоить длительное время с периодическими ухудшениями и улучшениями общего состояния.

Вазомоторный ринит

Через сколько дней проходит насморк, вызванный вазомоторным ринитом? Многий из нас при появлении соплей пользуется сосудосуживающими препаратами. Они помогают на время восстановить носовое дыхание за счет сужения кровеносных сосудов, уменьшения отечности и секреции. Важно, знать меру и не злоупотреблять этими лекарствами.

Дело в том, что применение назальных спреев приводит к постоянному спазму кровеносных сосудов, поэтому в дальнейшем нарушается регуляция сосудистого тонуса. Следствием этого является отсутствие реакции сосудов на влияние экзогенных или эндогенных факторов.

С другой стороны, вазоспазм приводит к сухости слизистой, ее повышенной травматизации и развитию зависимости. В некоторых случаях достаточно сменить препарат, чтобы достичь желаемого эффекта. Однако зачастую сосудосуживающие препараты даже при увеличении частоты и дозировки их применения не могут остановить ринорею и устранить заложенность носа.

усиление заложенности носа при выходе на холод или нервном перенапряжении;
стекание слизи по носоглотке;
нарушение сна;
головные боли.

Какой еще фактор может спровоцировать вазомоторный ринит?

раздражение слизистой происходит частичками пыли или химическими веществами. Особенно часто это наблюдается у людей, работающих в запыленных помещениях или лакокрасочной промышленности;
метеозависимость. Она проявляется заложенностью носа при изменении влажности или перед сильным ветром;
эмоциональный стресс;
гормональные колебания, связанные с эндокринными заболеваниями;
курение, алкоголь, острые блюда.

Вазомоторный ринит может пройти через день или наблюдаться постоянно. Все зависит от наличия контакта с провоцирующим фактором.

Аллергический насморк

Когда появляется заложенность носа и ринорея, нужно следить сколько дней длится насморк. Это поможет вовремя обратиться к специалисту и предупредить неприятные последствия.

Если сопли не проходят несколько недель, а обследование отоларинголога исключило инфекционную природу болезни, нужно искать аллергены. В таком случае требуется анализ уровня иммуноглобулинов и аллергопробы. Особенно часто такой вид ринита наблюдается у людей, склонных к аллергиям.

Причиной аллергической реакции могут стать:

продукты питания (шоколад, цитрусовые, морепродукты);
пыль;
химические вещества, в том числе бытовая химия, средства личной гигиены;
ароматы духов;
пух, пыльца растений;
сигаретный дым;
лекарственные средства.

Насморк называется сезонным поллинозом, если симптомы наблюдаются в определенный период года. Когда причина аллергии действует на человека круглый год, тогда аллергия наблюдается постоянно.

Интенсивность клинических признаков может изменяться. Они заключаются в появлении:

выделений из носа (водянистая прозрачная слизь);
слезотечения глаз, покраснения конъюнктивы;
заложенности носа;
частого чихания;
кашля.

Опасность постоянного контакта с аллергеном заключается в высоком риске развития бронхиальной астмы. Она проявляется приступами удушья, выраженной одышкой и респираторной недостаточностью.

Если аллергия спровоцирована приемом лекарственных средств, длительность насморка зависит от дозы медикамента, длительности лечебного курса и способности его накопления.

Кроме того, процесс выведения лекарственного препарата зависит от состояния внутренних органов (печени, почек). При органной дисфункции медикаменты выводятся долго, из-за чего их концентрация в крови уменьшается медленно, и аллергическая реакция не утихает.

Сопли у детей

Встречается также физиологический насморк у новорожденных, который связан с особенностями строения дыхательных органов. Он может сохраняться до двух месяцев и проходить самостоятельно.

Помимо этого, выделения из носа слизистого характера могут появляться на фоне прорезывания зубов, что не требует лечения. Ринорея заканчивается через 1-2 суток параллельно с утиханием болевого синдрома.

Что касается аллергического происхождения соплей, для грудничков это большое исключение. В старшем возрасте частота аллергий зависит от наследственности и иммунной силы ребенка.

Самые распространенные виды ринита - вирусный и бактериальный насморк. При этом отличия между ними довольно существенны. Они начинаются с природы возникновения, клинических проявлений и влияют на выбор лечения.

Причины вирусного и бактериального насморка

Причиной ринита чаще всего становятся вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие респираторные заболевания.

Абсолютное большинство ринитов, около 90% от общего количества, имеют вирусную природу. Возбудителями простудного заболевания являются разные типы вирусов гриппа и парагриппа, адено- и риновирусы.

Причина бактериального насморка - активизация условно-патогенной микрофлоры, которая при размножении вызывает воспаление слизистой носа. Возбудителями патологии могут стать стафилококки и стрептококки, пневмококки и другие микробы.

При этом импульсом к развитию бактериального ринита тоже в большинстве случаев является вирусная инфекция. Вирус проникает в клетки и вызывает патологический процесс, на фоне которого снижается иммунитет, и организм становятся более уязвимым перед патогенными микробами. В отдельных случаях бактериальная инфекция является первичной, и ринит возникает без участия вирусов.

Развитию бактериального ринита способствуют:

хронические заболевания дыхательных путей;
врожденные или приобретенные аномалии строения носа;
тяжелые системные заболевания;
курение, работа в неблагоприятных производственных условиях (пыль, химические испарения).

Чем отличаются симптомы

Помогут определить, вирусный это или бактериальный насморк, симптомы. Признаками бактериальной природы заболевания являются:

При правильном подборе лечения бактериальный ринит проходит через 7-10 дней.

Вирусный ринит также имеет свою характерную симптоматику:

выделения из носа обильные, без цвета и запаха;
температура нормальная или слегка повышена;
чихание, першение в горле, покраснение слизистых глаз и слезотечение.

Как правило, заболевание проходит в течение 5 дней.

Отличия вирусного и бактериального насморка у детей и взрослых одинаковы. При этом ребенок переносит насморк, независимо от его природы, тяжелее, чем взрослые. Особенно это характерно для малышей младенческого возраста, которые находятся на грудном вскармливании. Из-за нарушения носового дыхания им тяжелее брать грудь, из-за чего могут возникать расстройства пищеварения.

Как самостоятельно понять, какой насморк

Первым отличительным признаком является цвет соплей. Если появился зеленый или зелено-желтый оттенок, значит с большой вероятностью природа насморка – бактериальная. Однако, чтобы определить, является ли насморк вирусным или бактериальным, нужно обращать внимание не только на цвет выделений из носа, но и на остальные симптомы.

Если же у человека ухудшается самочувствие, температура поднимается до высоких показателей, болезнь продолжает прогрессировать, не проходит через 10 дней и более, необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит общий анализ крови, риноскопию, лабораторное исследование мазка из носовых каналов.

Особенности лечения вирусного и бактериального ринита

Для правильного выбора терапии нужно знать, чем отличается вирусный насморк от бактериального.

Лечение бактериального ринита является комплексным. Цель терапии - купировать симптомы, устранить инфекцию и обеспечить санацию носовой полости. При насморке бактериальной природы используются несколько групп препаратов:

антибиотики, которые необходимо принимать курсом;
сосудосуживающие препараты местного воздействия, которые снимают отек и восстанавливают носовое дыхание; для лечения воспаления;
жаропонижающие препараты (при температуре выше 38,4 C°).

Сиалор против насморка

Устраняет воспаление и заложенность
Борется с бактериями, не нарушая микрофлору
Не содержит гормонов и антибиотиков

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

В период лечения пациенту рекомендуется обильное питье, которое поможет вывести продукты распада и избежать обезвоживания при высокой температуре.

Вирусный насморк нельзя лечить антибиотиками. Вирусы не погибают от веществ, предназначенных бактериям, а бесконтрольный прием таких лекарств может серьезно навредить организму. Кроме того, он становится более уязвимым перед патогенными микробами, так как снижается их восприимчивость к антибиотикотерапии.

Для лечения вирусного ринита назначают противовирусные препараты, промывания носовой полости средствами на основе морской воды, физиотерапевтические процедуры.

Что такое ринит острый? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Голаевой Надежды Александровны, врача общей практики со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Голаевой Надежды Александровны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Острый ринит (насморк) — это заболевание, характеризующееся отёком и воспалением слизистой носоглотки и носовых ходов. Начинается с заложенности носа и появления отделяемого из носовых ходов. Позже, н а 2-3 день болезни, присоединяется подкашливание [3] .

Распространённость острого ринита среди взрослого населения составляет более 45 %, среди детей младшего возраста — порядка 90 % [17] .

Чаще всего данное заболевание встречается у детей 3-7 лет и пожилых людей. В обоих случаях частота заболеваемости связана с несовершенной работой иммунной системы в этом возрасте. Кроме того, на частоту заболеваемости влияет наличие сопутствующей хронической патологии, прежде всего, воспалительного характера [16] .

Наиболее частая причина острого ринита — попадание микроорганизмов на слизистую носовых ходов (бактерий, вирусов и др.) .

К вирусным причинам относится воздействие аденовирусной, гриппозной , парагриппозной инфекции, репираторно-синцитиального вируса, риновируса, пикорнавируса и реовируса [4] .

К бактериальным причинам острого воспаления относится пневмококковая и стрептококковая инфекция, а также воздействие гемофильной палочки. Причинами хронического ринита является клебсиелла, эпидермальный и золотистый стафилококк.

При иммунодефицитных состояниях возбудителями ринита могут стать грибковые или бактериально-грибковые инфекции [9] .

Кроме того, острый ринит может иметь аллергическую природу . При этом воспаление и отёк возникают в ответ на раздражитель, который организм воспринимает как аллерген. В таком случае в основе механизма развития острого ринита лежит взаимодействие слизистой носоглотки с особыми соединениями — так называемыми циркулирующими иммунными комплексами. Они повреждают слизистую, тем самым вызывая воспалительную реакцию, как компенсаторный механизм.

Похожий процесс приводит к развитию острых ринитов в результате взаимодействия слизистой носоглотки с агрессивными агентами , такими как различные химические соединения, в том числе в виде аэрозоля или мелкодисперсной пыли.

Помимо этого, развитие острого ринита возможно при механическом повреждении слизистой носоглотки. В ответ на травму возникает воспалительный процесс, как механизм компенсации. С его помощью организм пытается ускорить процесс регенерации и восстановить повреждённые ткани.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы острого ринита

Острому риниту часто предшествует переохлаждение или контакт с людьми, которые болеют острым респираторным заболеванием.

Основными симптомами ринита являются :

заложенность носа, ухудшение носового дыхания;
появление отделяемого из носовых ходов (чаще всего обильного и прозрачного);
сухость и жжение слизистой носа;
общая слабость [4] .

Болезнь, как правило, начинается резко, сопровождается значительным ухудшением общего самочувствия, резким подъёмом температуры. Кроме того, из-за отёчности слизистой ухудшается носовое дыхание, а при воспалении участка слизистой, содержащего обонятельные рецепторы, часто ухудшается обоняние.

Помимо этого, в носовых ходах может ощущаться дискомфорт в виде чувства саднения и зуда. Вслед за этим усиливается работа желёз, продуцирующих слизь, за счёт чего в носовой полости появляется отделяемое. Оно может выделяться как в умеренных, так и в обильных количествах, что часто приводит к раздражению, покраснению и болезненности кожи вокруг ноздрей и над верхней губой.

Часто процесс сопровождается слезотечением. Оно возникает как рефлекторная реакция на раздражение чувствительных зон слизистой носа.

Из-за отёка слизистой также может нарушаться проходимость слуховых труб. Это способствует активизации условно-патогенных бактерий, что создаёт предпосылки для последующего присоединения к воспалению бактериальной инфекции. При этом отделяемое носовых ходов приобретает жёлтую или зеленоватую окраску, а иногда и неприятный запах [3] .

Через несколько дней острого периода отмечается положительная динамика общего самочувствия: носовое дыхание становится свободнее, исчезают неприятные ощущения саднения и зуда в носу, уменьшается общая слабость и головная боль.

В среднем острый ринит продолжается от 7 до 14 дней, но минимальные и максимальные сроки заболевания могут быть разными. Если иммунитет ослаблен или очаги хронической инфекции присутствуют в других органах, воспаление носоглотки затягивается до 3-4 недель [4] .

Патогенез острого ринита

Дыхательная система человека состоит из нескольких отделов. Первым из них в контакт с окружающей средой вступает нос. Он выполняет несколько важных функций:

дыхательную,
обонятельную;
защитную.

Успешное выполнение носом дыхательной функции во многом зависит от проходимости носовых ходов, которая в свою очередь зависит от состояния слизистой оболочки носа [3] . На качество слизистой носовых ходов могут повлиять различные факторы, действующие извне: некомфортная температура вдыхаемого воздуха, аллергены, патогенные микроорганизмы, травмы и даже приём алкоголя.

Обонятельная функция заключается в распознавании запахов. Она осуществляется за счёт раздражения специальных рецепторов обонятельного нерва веществами, попадающими во время вдоха. Причём каждая конкретная группа нейронов отвечает за распознавание определённых пахучих веществ.

Защитная функция носа заключается в согревании и увлажнении воздуха, очищении его от пыли, микроорганизмов, грибков и частиц аэрозоля при вдохе. Она осуществляется за счёт колебательного движения микроскопических образований в виде тоненьких ресничек. Они расположены на клетках эпителия (внешнего слоя) слизистой оболочки. Благодаря их движению (примерно 16-17 раз в минуту) вместе со слизью выводятся микроорганизмы, частицы пыли, различные химические соединения и аэрозоли, попавшие в нос вместе с воздухом.

Фильтрации чужеродных частиц способствует секрет, который вырабатывает слизистая оболочка носа. Его состав постоянно обновляется. Он включает в себя специальные соединения: муцины, гликопротеиды, липиды и иммуноглобулины. Последние вещества препятствуют прикреплению бактерий к клеткам слизистой оболочки, что снижает риск развития бактериальных инфекций.

Помимо этого, в состав секрета слизистой оболочки органов дыхательной системы входят:

фермент лизоцим — противостоит бактериям и грибкам за счёт разрушения их клеточных стенок;
белок лактоферрин — связывает ионы железа, тем самым блокирует его использование железозависимыми бактериями, не давая патогенным микроорганизмам размножаться;
белок фибронектин — препятствует прикреплению бактерий к тканям слизистой оболочки;
интерфероны — уничтожают вирусную инфекцию.

Также существуют определённые подвиды антигенов, которые препятствуют размножению вирусов. Это происходит за счёт соединения с чужеродными белками и удаления их из системы циркуляции крови [6] .

При нарушении защитной функции в носовую полость проникают вирусы и бактерии. Взаимодействуя со слизистой оболочкой носоглотки, они способствуют развитию воспаления. Данный процесс сопровождается отёком слизистой, наиболее выраженным в области носовых раковин. Причём он затрагивает обе половины носа.

Нарушение защитной функции в дальнейшем ведёт к нарушению дыхания и обоняния. Так, при отёке и воспалении слизистой затрудняется прохождение потока вдыхаемого воздуха, нарушается цикл носового дыхания, временно блокируется процесс распознавания запахов. П роявляется одышкой, хрипами, отхождением вязкой мокроты из носа, нарушением обоняния и иногда кашлем.

Классификация и стадии развития острого ринита

Согласно современной классификации ринитов, выделяю четыре типа заболевания:

инфекционный ринит; ;
неаллергический ( вазомоторный ) ринит;
ринит как часть системных заболеваний, например искривления носовой перегородки , полипозного риносинусита, муковисцидоза, синдрома Картагенера ( синдрома неподвижных ресничек ) и др. [1][3]

Инфекционный ринит подразделяют на две формы:

Острый:
вирусный;
бактериальный;
травматический.
Хронический:
специфический;
неспецифический [18] .

Как правило, для острого ринита характерны три стадии:

Первая стадия — продромальная. Обычно начинается после переохлаждения. Длится несколько часов. Возникают такие симптомы, как сухость, чувство саднения и жжения в носу и носоглотке, затруднение дыхания и чихание. Одновременно с этим наблюдается общее недомогание, озноб, слабость, тяжесть и боль в голове, покраснение слизистой оболочки носа. Часто температура поднимается до 37 °С и выше.
Вторая стадия — катаральная, или серозная. Длится около 2-3 дней. Характеризуется появлением обильного прозрачного отделяемого. У пациента закладывает нос и уши, ухудшается обоняние, иногда голос становится гнусавым. Слизистая оболочка носа при этом визуально влажная, ярко-красной окраски.
Третья стадия . Развивается с 4-5 дня от начала заболевания. Для неё характерно присоединение бактериальной инфекции. Причём общее самочувствие пациента иногда улучшается, носовое дыхание становится более свободным, восстанавливается обоняние. Однако выделения из носа становятся густыми, приобретают желтоватую или зеленоватую окраску. Визуально в носовых ходах определяется обильное отделяемое [4][6] .

Осложнения острого ринита

При общем ослаблении иммунитета, истощении организма, наличии хронической сопутствующей патологии, врождённых или приобретённых аномалий строения носовой перегородки острый ринит может приобретать затяжной характер (2-3 недели) [4] .

Основными осложнениями острого ринита являются:

Хронический ринит . Развивается примерно в 20 % случаев в результате неправильного или недостаточного лечения [16] . Периодически возможны обострения хронического процесса с переходом заболевания в активную стадию со всеми характерными для острого ринита симптомами.
Отит . Возникает в связи с распространением инфекции по слизистой слуховых труб. Проявляется чаще всего ощущением заложенности ушей, снижением слуха, а также ушными болями тупого, ноющего или острого, стреляющего характера.
Синусит . Представляет собой воспаление придаточных пазух: лобных, клиновидных и гайморовых. Сопровождается болью в области лба и проекции носовых пазух, насморком, заложенностью носа, потерей обоняния. Опасен распространением инфекции на внутренние структуры головного мозга (например, развитием менингита ). ифарингит . Нелеченный или неправильно леченный острый ринит часто приводит к воспалению слизистой глотки и гортани. Наблюдается зуд, першение и боль в горле, осиплость голоса, лающий кашель, одышка. . Возникает при переходе воспаления со слизистой носовых ходов на слизистую протоков слёзных желёз. Сопровождается болезненной припухлостью в области слёзного мешка и постоянным слезотечением. Опасен переходом воспаления на структуры глазного аппарата. Лечится, как правило, параллельно с ринофарингитом.
Трахеит ибронхит . Возникают в результате перехода воспаления со слизистой носоглотки на слизистую трахеи и бронхов. Для них характерны такие симптомы, как кашель, затруднённое дыхание, боль в горле и грудной клетке [4] .

Особенно опасен острый ринит для новорождённых из-за особенностей строения и работы центральной нервной системы. За счёт узости носовых ходов у маленьких детей, начиная с первых дней жизни, даже незначительная отёчность слизистой оболочки носа затрудняет носовое дыхание. В результате ребёнок становится беспокойным, у него нарушается сон, ухудшается аппетит, снижается вес. Из-за заложенности носа он часто заглатывает воздух, который может попасть в желудок. Это вызывает у ребёнка резкую боль во время кормления или спустя некоторое время после него. Воздушный пузырь в желудке не даёт ему получить обычную порцию молока, несмотря на упорядоченное кормление [2] .

Диагностика острого ринита

Диагностика острого ринита проводится на основе жалоб пациента и данных объективного осмотра.

Осмотр носовых ходов осуществляется врачом при помощи риноскопа или отражающего свет рефлектора. При этом врач визуально оценивает слизистую оболочку носовых ходов: её окраску, степень отёчности, наличие повреждений, количество и характер отделяемого.

Диагностика различных видов ринита имеет свои характерные особенности:

При подозрении на острый ринит проводится дифференциальная диагностика :

с острым синуситом — развивается при распространении инфекции на придаточные пазухи носа;
с вазомоторным ринитом — отмечается отёчность носовых ходов и наличие отделяемого из носа, не связанное с инфекционными агентами;
с синдромом рефлекторного назального затёка — возникает при заболеваниях пищеварительного тракта, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и др.

Важно верно определить причину патологических изменений в области носоглотки. Это позволит правильно спланировать комплекс лечебных мероприятий.

Лечение острого ринита

Лечение острого ринита во многом зависит от его формы и направлено на следующие цели:

удаление микроорганизмов, явившихся причиной развития болезни;
уменьшение локального воспаления;
восстановление воздухообмена в пазухах носа, уменьшение количества отделяемой слизи из носовых ходов;
ускорение заживления эпителия и восстановление защитного барьера слизистой оболочки [11] .

Для терапии острого ринита используют различные группы препаратов:

средства местного действия на слизистую носовых ходов, устраняющие её отёк и воспаление, сужающие сосуды;
противомикробные средства;
препараты, влияющие на выработку и свойства назальной слизи: муколитики, мукокинетики и мукорегуляторы [10] ;
комбинированные препараты, сочетающие в себе несколько компонентов из описанных выше групп;
препараты на растительной основе (не имеют международной доказательной базы) [13] .

Для симптоматической терапии используются жаропонижающие средства (например, аспирин или парацетамол ). В ряде случаев для снятия отёка носовых ходов применяются витамины и противоаллергические препараты .

При обострении хронического ринита показаны вяжущие или прижигающие средства местного действия (например, 1-1,5 % раствор протаргола или 2-5 % раствор нитрата серебра) [12] .

При гипертрофическом хроническом рините, который сопровождается утолщением слизистой носовых ходов, иногда проводят склерозирующую терапию . Для этого в утолщённую слизистую оболочку вводят до 10 мл 40 % раствора глюкозы, изотонического раствора хлорида натрия или глицерина. Курс лечения состоит из 4-5 инъекций. Их нужно выполнять с интервалом в одну неделю [8] .

Также для лечения острого ринита используют физиотерапевтическое лечение :

УФ-терапия — излучение ультрафиолетового спектра. Проводится при остром инфекционном рините или обострении хронического ринита один раз в сутки, курсом по 2-3 процедуры. Длительность воздействия начинается с 0,5 минут и постепенно увеличивается [14] .
УВЧ-терапия — воздействие высокочастотного электромагнитного поля. Используется и при остром, и при хроническом рините. Минимальный курс — 3-5 процедур [15] .
Лазерная терапия — воздействие лазером на слизистую носовых ходов. Может потребоваться при остром рините и обострении хронического ринита. Курс составляет от 3-5 до 7-10 процедур [10] .

Прогноз. Профилактика

При своевременной диагностике и вовремя начатом лечении острого ринита заболевание регрессирует полностью, не давая осложнений и не приводя к хронизации процесса.

Вазомоторный ринит — воспалительный процесс слизистой оболочки носа. В здоровом состоянии сосуды способны контролировать объем воздуха, изменяя свой размер за счет заполнения кровью. При попадании в организм бактерий, вирусов, микробов, аллергенов и прочих чужеродных тел извне происходит увеличение тканей раковин и, как следствие, сужение носовой полости. Помимо этого, к отечно-секреторной реакции приводит повышение возбудимости периферических отделов вегетативной нервной системы (ВНС).

Вазомоторный ринит наблюдается у людей разного возраста. Им страдают более 10 % жителей мегаполисов. Треть больных с регулярной периодичностью ощущают выраженные признаки заболевания. Средний возраст пациентов составляет 35-45 лет. Согласно статистическим данным, женщины в два раза чаще, чем мужчины, болеют вазомоторным ринитом. Лечение должно проводиться после постановки диагноза. Из-за того, что болезнь развивается медленно, устранять ее симптомы, как правило, не торопятся. В результате она начинает прогрессировать, появляются осложнения.

Формы заболевания

Вазомоторный ринит бывает двух видов: аллергический и нейровегетативный.

Ринит аллергической формы

Ринит аллергической формы — это сбой в процессе кровообращения, который возникает под действием аллергенов, а также иных раздражающих факторов.

В момент их попадания в организм начинается аллергическая реакция, которая бывает специфической и неспецифической. Специфическая реакция имеет три стадии:

иммунологическую (выработка антител),
возникновение медиаторов,
патофизиологическую (воспалительный процесс).

Симптоматика неспецифической реакции обусловлена тесным контактом с аллергеном.

Болезнь может проявляться в сезонной или круглогодичной форме. В первом случае нарушение имеет кратковременный характер и не требует оперативной реакции. Во втором случае пациенту необходимо выявить тип аллергена с помощью анализов. Лечение вазомоторного аллергического ринита предполагает употребление антигистаминных средств.

Ринит нейровегетативной формы

Ринит нейровегетативной формы — нарушение, которое наблюдается из-за неправильного наполнения кровью носовой полости.

Обычно оно развивается у людей с заболеваниями ВНС либо под влиянием таких внешних факторов:

агрессивные смолы,
пыль,
раздражающие запахи.

Сезонность в данном случае роли не играет. Главный признак — насморк, который появляется в первой половине дня и проходит к вечеру. Симптомы и лечение вазомоторного ринита нейровегетативной формы устанавливают отоларинголог и невролог.

Стадии заболевания

По мере прогрессирования вазомоторный ринит проходит три стадии развития:

Первая стадия. Симптоматика не выражена, нос закладывает при наличии неприятного запаха или при перепадах температуры.
Вторая стадия. Начинается воспаление слизистой оболочки, человека беспокоят приступы зуда. Возможно развитие полипов.
Третья стадия. Больной лишается обоняния, начинаются выделения из носа, возникает чувство слизи в горле. Снижается иммунитет.

В группе риска находятся люди, которые проживают в местах с высоким уровнем влажности климата, которые предрасположены к вредным привычкам и воздействию аллергенов, а также те, кто имеет нестабильное содержание гормонов в организме.

Причины появления

Причины, которые способствуют дисбалансу структуры нижней раковины носа, могут иметь физиологический, психологический, экологический и фармакологический характер.

перепады температурного режима, резкая смена атмосферного давления и другие изменения в погоде;
вирусно-респираторные заболевания;
действие вредной для здоровья пищи;
влияние никотина и алкоголя;
длительное использование капель;
загрязнение воздуха дымом, смолами;
вдыхание неприятных запахов;
применение вредной бытовой химии.

нестабильное психическое состояние;
сильная физическая нагрузка;
проблемы сексуального характера;
гормональный сбой в организме;
признаки акромегалии, гигантизма;
паталогические рефлюксы в желудке;
деформация перегородки носа;
заболевания ЛОР-органов;
непроходимость дыхательных путей;
патологии щитовидной железы.

Симптомы заболевания могут проявиться в период возрастных изменений в организме (женский, мужской климакс), вынашивания ребенка и кормления грудью. Также к риниту может привести регулярный прием лекарств:

антидепрессантов,
транквилизаторов,
альфа-блокаторов,
контрацептивов,
нестероидных средств.

У ребенка ринит может быть следствием прорезывания зубов. Также причина может крыться в первичных патологиях: тонзиллите, фарингите, искривлении перегородки и т.д.

Симптомы и признаки

Главный признак вазомоторного ринита — стойкое нарушение дыхания. Заложенность носа возникает спонтанно. Обычно это происходит утром и в лежачем положении. Нарушение дыхания сопровождается чиханием, слезотечением, выделением прозрачной слизи из ротовой полости. Если недуг сопровождается бактериальной инфекцией, выделения приобретают желтый и зеленый оттенок. Температура тела при вазомоторном рините не повышается.

Нос также может закладывать, когда пациент меняет климатический регион или подвергается чрезмерной физической нагрузке.

Помимо этого, клиническая картина включает такие основные симптомы:

спазмы в висках,
покраснение глазных яблок,
тяжесть и отечность в области переносицы,
бесконтрольный выброс слизи и слюны,
снижение качества восприятия запахов,
покраснение слизистой оболочки носа.

В числе второстепенных симптомов:

снижение работоспособности,
чувство слабости,
нестабильное психическое состояние,
нервные расстройства,
потеря аппетита,
горечь во рту,
снижение иммунитета,
одышка,
чрезмерное выделение пота.

Бесконтрольное применение капель при вазомоторном рините может вызвать неожиданные приступы зуда в носу. Недостаточная вентиляция легких влечет за собой нарушение процесса кровотока и, как следствие, ухудшение снабжения организма кислородом. Это приводит к функциональным расстройствам ВНС.

Диагностика

Перед тем, как приступить к лечению вазомоторного ринита, следует провести диагностику заболевания.

Врач проводит оценку данных анамнеза, в ходе которой устанавливается причина и история развития ринита. На этом этапе следует исключить факт наличия иных заболеваний полости носа.

Осмотр пациента

Определение клинической картины предполагает объективный осмотр больного. Прежде, чем установить, как лечить хронический вазомоторный ринит, отоларинголог должен установить, имеет ли место:

затрудненное сокращение стенок во время дыхания;
увеличение размеров стенок носовой полости;
выделения слизистого или водянистого характера;
нарушение самочувствия человека (слабость, усталость).

При необходимости к постановке диагноза привлекается аллерголог и невролог. На этом этапе выявляются симптомы ВСД:

снижение артериального давления,
ощущение холода в конечностях,
боль в суставах и мышцах,
высокое потоотделение,
тревожное состояние.

После этого проводятся лабораторные и клинические методы исследования.

Риноскопия

Риноскопия — осмотр носовой полости посредством вспомогательных инструментов: воронки для детей и зеркала для взрослых. В современных условиях процедура проводится с использованием видеокамеры. Результат выводится на монитор, что дает возможность провести анализ заболевания в динамике.

Во время передней риноскопии зеркало вводится в отверстие на глубину одного-двух сантиметров, после чего раскрывается в передних отделах пазухи. Это позволяет оценить состояние передней части перегородки, а также общий носовой ход.

Средняя риноскопия предполагает ввод зеркала ниже средней раковины. Врач может увидеть средний носовой ход.

При задней риноскопии фиброскоп вводится через ротовую полость до глотки. Таким образом можно оценить состояние задней части раковины. Чтобы предотвратить рвотный рефлекс, происходит обработка анестетиком. По результатам риноскопии определяется, как лечить вазомоторный ринит без операции.

Лабораторные методы исследования

Чтобы знать, как вылечить вазомоторный ринит, нужно провести лабораторную диагностику:

Общий и биохимический анализ крови позволяет увидеть количество эозинофилов.
Аллергопробы:
- кожные аллергопробы — в момент попадания возбудителя на кожу возникает аллергическая реакция;
- оценка иммуноглобулина G к возбудителю предполагает лабораторный анализ сыворотки крови с использованием специального планшета.
Иммунограмма позволяет оценить качество работы иммунной системы.
Анализ посева выделений из носа исключает факт присоединения дополнительной инфекции (ринита, синусита).
Рентгенограмма показывает изменение цвета гайморовых пазух и наличие процесса образования полипов.

В список дополнительных методов диагностики входят электрокардиограмма и электроэнцефалограмма.

Лечение

Лечение и начальной и хронической формы вазомоторного ринита — процесс непростой.

Комплексная терапия включает в себя:

принятие мер по защите от инфекции,
нормализацию образа жизни и отдыха,
коррекцию рациона питания,
отказ от вредных привычек,
медикаментозное лечение,
физиотерапевтические процедуры,
хирургическое вмешательство.

Комплекс мероприятий зависит от формы заболевания, возраста больного, а также наличия других нарушений в организме. Лечение вазомоторного ринита проводится дома или в стационаре.

Медикаментозная терапия

Цель медикаментозной терапии — ликвидация симптомов заболевания с дальнейшим облегчением состояния больного. Для этого отоларинголог может назначить:

Антигистаминные средства 2 и 3 поколений. Они устраняют признаки аллергии, борются с возбудителями вируса.
Медикаменты, которые суживают сосуды. Благодаря уменьшенным в размерах сосудам восстанавливается свободное дыхание.
Препараты на основе гормонов кортикостероидного ряда. Они ликвидируют воспалительный процесс, улучшают работу иммунитета.

Дополнительно назначаются блокаторы М-холинорецепторов и стабилизаторы мембран клеток. Мы рекомендуем задать врачу вопрос о том, какие капли вам можно использовать при вазомоторном рините.

Обязательно промывание полости носа раствором из морской соли. Проследите, чтобы температура раствора находилась в пределах 35-40 °C. Лучше готовить его перед непосредственным использованием. Процедура проводится ежедневно в течение 10 дней.

Лечение вазомоторного ринита можно проводить в домашних условиях. Его длительность определяется индивидуально. Врач определяет ее, исходя из особенностей протекания болезни.

Препараты от вазомоторного ринита

вазомоторный ринит,
острые респираторные заболевания,
восстановление дренажной функции при воспалении.

Препарат назначается детям и взрослым.

удобный способ использования,
мгновенный эффект (в течение нескольких минут),
возможность двукратного применения в сутки,
наличие трех вариаций дозировки,
отсутствие рисков перекрестной контаминации (загрязнения во время производства),
герметичная упаковка (полимерные контейнеры).

где купить Сиалор?

солевой состав,
безопасное воздействие на организм,
возможность использования в любом возрасте (даже для детей до года),
удобная и экономичная форма выпуска (пластиковые ампулы).

Препарат поддерживает нормальную микрофлору слизистой, способствует насыщению слизи бокаловидными клетками, обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Регулярное использование раствора позволяет стабилизировать регенеративные процессы, а также повышает уровень активности эпителия к внешним раздражителям.

Лекарства от вазомоторного ринита необходимо принимать по назначению врача. Самолечение может быть чревато неприятными последствиями.

Физиотерапия

Избавиться от вазомоторного ринита поможет физиотерапия. Как и в течении какого времени ее проводить — необходимо обсудить со специалистом.

Физиотерапия включает в себя:

Лазерное лечение. Поток света направляется на пораженный участок носа, благоприятно воздействуя на сосудистую систему.
УВЧ терапия. Процедура проводится с использованием высоких частот. Позволяет снизить отечность и стабилизировать кровоток.
Облучение ультразвуком. Облегчает общее состояние больного. Актуально во время сильного насморка и отечности.

Регулярное проведение физиотерапевтических процедур (раз в полгода) снизит вероятность развития болезни в дальнейшем.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не дала эффекта, вазомоторный ринит лечится с помощью хирургии. Это крайняя мера, прибегать к которой нужно при острой необходимости. К ней допускаются пациенты, находящиеся в ремиссии.

Показания к оперативному вмешательству:

гиперплазия,
полипозный процесс,
искривление перегородки,
наличие гноя и гребней.

Существует несколько методов хирургического лечения. Самым популярным из них считается вазотомия — процесс разрушения соединительных сосудов надкостницы и слизистой оболочки, благодаря которому они уменьшаются в размерах. Операция проводится радиохирургическими приборами, реже врачи используют скальпель. При необходимости выравнивания перегородки носа применяется септопластика.

Электроплазменная коагуляция позволяет достичь эффекта с помощью коагулятора, ультразвуковая дезинтеграция — благодаря ультразвуку.

Так или иначе, каждый из перечисленных методов направлен на разрушение тканей для снижения воспаления при вазомоторном рините. Спрей в нос и иные медикаменты в послеоперационный период назначаются в индивидуальном порядке.

Профилактика заболевания

Чтобы в будущем не задаваться вопросом о том, как вылечить хронический вазомоторный ринит, нужно позаботиться о мерах его профилактики. Для этого необходимо:

следить за уровнем артериального давления;
не использовать вредную химию и косметику;
ликвидировать аномалии в строении полости носа;
устранить непроходимость дыхательных путей;
пересмотреть рацион питания в пользу здоровой пищи;
обогатить свое меню минералами, витаминами группы А и Е;
отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
стабилизировать психоэмоциональное состояние;
заняться умеренной лечебной физкультурой;
избегать заражения вирусно-респираторными заболеваниями;
нормализовать работу иммунной системы.

Регулярный медицинский осмотр позволяет предупредить развитие вазомоторного ринита аллергической формы. Лечение симптомов необходимо согласовывать со специалистом.

В заключение

Рост заболеваемости вазомоторным ринитом — не только медицинская, но и социальная проблема. Больной становится нетрудоспособным, его физическая активность падает, снижается концентрация внимания, ухудшаются показатели интеллектуальной деятельности.

Чтобы начать лечение вазомоторного ринита, необходимо вовремя установить его симптомы. Это поможет избежать осложнений и повысить качество жизни.

Около пяти-семи сеансов консервативной терапии способствуют восстановлению состояния у 85 % больных. Остальные 15 % проходит повторный курс в течение последующего месяца, после чего чувствуют значительное улучшение. Лечение вазомоторного ринита проводится под строгим наблюдением лечащего врача.

Хронический ринит развивается как следствие острого ринита. Предпосылок для развития хронической формы несколько: это не долеченная острая форма и слабый иммунитет у пациента. Встречается хронический ринит у взрослых и детей. Заболевание приводит к расстройству носового дыхания. Это негативно влияет на работу сердца и легких, приводит к изменению тембра голоса. Кроме того, постоянный насморк отрицательно сказывается на психическом состоянии человека.

Симптомы хронического ринита

Основными признаками заболевания являются:

отек слизистых и заложенность носа;
чувство жжения и зуда в носу;
нарушение восприятия вкуса и запаха;
постоянно текущие сопли из носа;
гнусавость.

Чем хронический отличается от острого ринита?

Как правило, хронический насморк развивается на фоне острого ринита у людей со сниженным иммунитетом, болезнями дыхательных путей, при неправильно подобранном лечении. В группе риска - пациенты с искривлением носовой перегородки, врожденными или приобретенными аномалиями строения носа, полипами, хроническими патологиями органов респираторного тракта.

Острый ринит, вызванный бактериальной или вирусной инфекцией, длится 7-10 дней, после чего наступает выздоровление.

При хроническом рините симптомы не проходят в течение длительного времени. У пациента остается затрудненным носовое дыхание, он жалуется на ухудшение способности ощущать запахи, постоянный насморк, стекание слизи по задней стенке глотки. Хронический насморк у взрослых и детей поражает все отделы слизистой оболочки носа. В тяжелых случаях на поверхности слизистой формируются твердые корки, появляется неприятный запах.

Заболевание регулярно дает о себе знать обострениями, при этом интенсивность проявления симптомов может увеличиваться или уменьшаться.

Формы и причины хронического насморка

Различают две основные формы хронического ринита: аллергическую и неаллергическую. При аллергической форме заболевание развивается под воздействием респираторных аллергенов. Чаще всего это пыльца цветущих растений, бытовая и промышленная пыль. Они попадают в организм с воздухом, вызывая раздражение слизистых. При аллергии пациента беспокоит не только насморк, но и слезотечение, кашель, одышка, покраснение слизистых глаз, сыпь на коже.

Неаллергические риниты представляют обширную группу заболеваний, которая включает множество вариантов хронического насморка. В их числе:

идиопатический (вазомоторный) – развивается при потере тонуса кровеносных сосудов;
гормональный – возникает при изменении гормонального фона;
лекарственный (медикаментозный) – вызван зависимостью от сосудосуживающих препаратов;
профессиональный – ринит, возникающий от длительного воздействия химических и других веществ на рабочем месте.

В зависимости от формы течения и степени поражения слизистых хронический насморк бывает:

катаральный;
атрофический;
гипертрофический.

Наиболее распространенным является хронический катаральный ринит, которому подвержены пациенты с низким иммунитетом. При катаральной форме заболевания незначительно (до умеренного) затруднено носовое дыхание, присутствуют скудные выделения из носа. Выраженность симптомов снижается при физических нагрузках и изменении положения тела.

Хронический гипертрофический ринит возникает из-за разросшейся соединительной ткани в носовой полости. Заболеванию подвержены пациенты с аденоидами, хроническим тонзиллитом, люди, которые работают на вредном производстве. Из-за гипертрофии тканей сужаются носовые ходы, что вызывает постоянную заложенность носа, головные боли, ухудшение слуха и изменение тембра голоса.

При хроническом субатрофическом рините и атрофической форме заболевания слизистая истончается и разрушается. Это проявляется сухостью, образованием корок, носовыми кровотечениями, ухудшением обоняния. Болезни подвержены люди с низким иммунитетом и работники производства, которые находятся в запыленных помещениях. Самой тяжелой формой атрофического ринита является озена. В этом случае разрушается не только слизистая, но и костные ткани. Пациента беспокоит сильный зуд, сухость в носу, выделения с примесью гноя, зловонный запах из носа.

Диагностика

Диагностикой хронического ринита у детей и взрослых занимается ЛОР-врач. При подозрении на аллергическую или нейрогенную природу заболевания потребуется консультация аллерголога, невролога. Для оценки состояния слизистой назначается рентген носовых пазух и риноскопия – процедура, которая проводится с помощью специального оборудования и позволяет получить достоверную информацию о состоянии носовых пазух. Также пациенту показан анализ выделений из носа.

Сиалор против насморка

Устраняет воспаление и заложенность
Борется с бактериями, не нарушая микрофлору
Не содержит гормонов и антибиотиков

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

Лечение хронического ринита

Как лечить хронический ринит, зависит от его причины. Во всех случаях важно устранить те факторы, которые вызывают воспаление: вирусы, бактерии, аллергены, химические вещества.

При катаральном рините назначают антибактериальные мази, промывание пазух антисептическими растворами, назальные капли. Из физиотерапевтических процедур эффективно кварцевание, которое обладает бактерицидным действием. Также используют электрофорез и УВЧ. Если консервативные методы не приносят желаемого результата, слизистую прижигают трихлоруксусной кислотой или проводят криодеструкцию – удаление новообразований на коже и слизистой с помощью жидкого азота.

При хроническом насморке с гипертрофией слизистой показано хирургическое лечение. Его также проводят методом криодеструкции. В отдельных случаях может потребоваться удаление нижней носовой раковины. Это – парная кость в виде тонкой пластинки, которая находится на границе нижнего и среднего носовых ходов.

При атрофии слизистой используются мази и капли, которые размягчают корки, промывание носа антисептическими растворами. Для восстановления слизистой назначаются физиотерапевтические процедуры, а общая терапия включает прием витаминов, стимуляторов иммунитета. При зловонном атрофическом рините назначают антибиотики.

Не существует универсального способа, как избавиться от хронического насморка. Выбрать эффективный метод лечения можно только при четком понимании причины патологии.

Читайте также: