Заложен нос после вирусной инфекции

Обновлено: 19.04.2024

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

1. Промывание носа по инструкции: закапать в но сосудосуживающие капли – нафтизин или галазолин (ксилометазолин) – подождать 5 мин, затем промыть нос АКВА ЛОР или ДОЛФИН, затем закапать в нос Полидекса с фенилэфрином или ИЗОФРА – 3 раза в день – 7 дней
2 Синупрет по 2 таб х 3 раза в день 14 дней
3 Антигистаминные – эриус 5 мг или лоратадин (кларитин) 10 мг – 1 таб в день на ночь 7 дней

Анна, здравствуйте бывает частое чихание после которого сильно закладывпетинос как оттек , подскажите пожалуйста это модет быть уже аллергический ринит ?

Анна, такое началочь после простуды легкой , может быть переохладилась или ноги замерзли . Температуры не было высокой , я пропила нобазит , синупрет .
А сейчас как будто воздуха не хватает когда дышу носом одним проходом , вторрй заложен , пока разговаривала

Ну попробуйте момат Рино, возможно даже протаргол лучше заменить на изофру 3 р в день,7 дней
И показаться ЛОРу очно, возможно синусит

Здравствуйте!
Сколько в общей сложности капаете капли?
Есть ли из носа отделяемое?
Какое?
Есть ли ощущение стекания по задней стенке глотки?

Елена, капаю уже давно , знаю что нельзя но у меня на запахи резкие начинало закладывать , а сейчас после простуды

Елена, утром чихаю сильно , начинает выделяться прозрачная жидкое из носа как вода , когда каплиикараю по стенке носоглотки чуствую что капли проходят

Спасибо
Промыть нос хорошо
Закапать галазолин
Подождать 5 минут
Закапать изофру
Синупрет по 2 т 3 р в день- 14 дней
Цетрин 1 т утром- 7 дней

Елена, синупрет я уже пропила
У меня был зортек кажется , я его пью
Вот наверное буду пробовать Изофру

Наталья, здравствуйте ну простуда уже можно сказать прошла , я пропила нобазит и синупрет , пиоа на ночь не всегда тера флю или антигриппин , сейчас прлблема только с носом . Выделения по утрам , как прочтхаюсь белая прозрачная жиденькая слизь

Желательно обратиться к лору для очного осмотра, чтобы исключить синусит. Однако, больше похоже на коронавирусную инфекцию. За время простуды кашель, боль в горле, обильное отделяемое из носа было?

Наталья, из носа начало отделяться после того как я начала капать ринофлоимуцил и пропила нобазит , мтало намного лучше .

Наталья, температуры нет и небольшая тяжесть в области пазух прошла . Выделения прозрачные . Но вот бывает как будто в носу начинает сохнут или ощуще как будто щекочет , если чихнну начинается оттек

Сосудосуживающие уже пора убирать, попробуйте назонекс по 2 впр 2 р/д 2 недели. Если есть возможность, сделайте тест на антитела к ковиду (IgM и IgG)

Здравствуйте! Не отчаивайтесь! Во-первых, я бы Вам посоветовала все-таки обратиться к ЛОР-врачу для осмотра полости носа. Во-вторых, необходимо провезти рентгенографию околоносовых пазух или компьютерную томографию околоносовых пазух (это в идеале). И только после проведенных обследований назначать лечение. Так как длительное использование сосудосуживающих капель может привезти к развитию медикаментозного ринита! Искренне желаю Вам удачи! Выздоравливайте!

Татьяна, здравствуйте я к сожалению сейчас не могу обратиьься к врачу , я не дома , улетела и не взяла с собой все документы . Если это медикаментозный ринит его как то можно хоть немного как то я даже незнаю ((( смягчить

Татьяна, мне написали что возможно это даже. ковид , хотя говорили чтоипри нем нет выделений из носа . Да и если пойду в больницу не думаю что там мне скажут другое . Долфином или аквалором , или просто хлористым натрием можно нос промывать или капать?

Смотрите, если Вы длительно используете сосудосуживающие капли, любые (тут не важно какие), первое, что нужно сделать убрать эти капли. Понимаю, что это сложно, особенно, если Вы ночью не можете из-за этого уснуть. Второе. берите такие гормональные спреи- "назонекс" или "дезринит". Используйте по следующей схеме: по 2 впрыскивания в каждую половину носа 2 раза в день- 7 дней, с 8 дня по 2 впрыскивания 1 раз в день 14 дней. Можно добавить антигистаминные препараты, такие как "цетрин" по 10 мг 1 раз в день дней на 10. Это поможет, скажем так, "слезть" с капель. Но это, если у Вас не развился синусит.

Любые солевые растворы, такие как "долфин", "аква марис" хороши в комплексе лечения. Например, если Вы проходите лечение по поводу гайморита или обычного ринита. Отдельно эти препараты можно использовать, если, например, в помещении сухой воздух, для дополнительного увлажнения слизистой.

Татьяна, а можно если совсем плохо помалегьку карать сосудосуживающие детские , там меньше дозировка . чтоб постепенно от них уйти

Вы можете их капать, например, на ночь. А день стараться их не использовать. Ну то есть, Вы капаете или "назонекс" или "дезринит" днем, а ночью. ну если вот совсем не дышится - закапайте сосудосуживающие.

Татьяна, здравствуйте . Вчера купила дезринит и детские капли с ксилометазолином , вечером капнула дезринит но нос все равно заложен был сосудосуживающие капнула на ночь . Проснулась более менее , капнула опять немного детские капельки , а потом опять дезринитом . и нос сегодня дышит , но не совсем так чтоб ничего там не было , легкая заложенность и почему то через небольшие турундулы мне дышать лучше ?? Почему то

Татьяна, и походила без турундулок нос начало закладывать . Может это быть от того что какой то аллерген присутствуетт? Очень переживаю так как у меня кошечка живет , уже 9 лет и не было до этого ничего , а три года назад я сдавала анализ на аллергию на основные аллергены , ее не было слава богу .

Действие "дезринита" будет не сразу. Должно пройти несколько дней, пока капли начнут скажем так "работать". Поэтому Вам следует перетерпеть))) На ночь можно капнуть детские капли. но только в том случает, если нос ну совсем не дышит и Вам не комфортно. Турундочки в нос тоже не советую закладывать, так Вы можете травмировать слизистую носа, ну и есть риск, что Вы установите ее глубоко и не сможете удалить. Тогда без очного осмотра врача не обойтись! Кошечка. Поверьте, если Вы много лет живете с домашними животными, вряд ли у Вас аллергия на кошку! Смело живите с ней дальше) Выздоравливайте.

Добрый день.
Вам нужно сдать клинический анализ крови; если более более 19 дней, то антитела М и G к КОВИД19; выполнить рентген, а лучше КТ пазух носа.

Основного исследования нет. Риноцитограмма, мазок из слизистой носа с исследованием клеток, по которому как на ладони видно Что за процесс там течёт. Какого рода а воспаление аллергическая, бактериальные, вирусные, грибковые, или просто вазомоторный ринит связанный с искривлением носовой перегородки. Если там идёт бактериальной процесс нужен будет ещё посев на флору и чувствительность к фагам и дополнительные исследования, чаще всего процессы протекающие в носу являются следствием процессов протекающих в кишечнике. Обследовать кишечник на синдром избыточного бактериального роста тоже придётся. Если хотите расстаться с этой проблемой навсегда

Здравствуйте. Свободное носовое дыхание, конечно же очень важно. По вашему снимку КТ видно, явное искривление перегородки носа, что и связано с вышеуказанными жалобы. Пока искривленная перегородка носа не будет исправлено оперативно, проблемы с носом не оставят вас. Скорейшего выздоровления.

Здравствуйте. Такое состояние может сохраняться некоторое время после перенесенной болезни. Сдайте мазок из носа на флору, риноцитограмму. Нос промывать физиологическим раствором, в чистый нос назонекс. Если лечение не помогает, то при вазомоторном рините можно поделать электрофорез с гидрокортизоном эндоназально, внутриносовые блокады.

При любой ОРВИ отекает слизистая около носовых пазух. На представленых КТ снимках этмоидита не вижу. Есть не большой отек передних решетчатых клеток,это не гной. Искривление носовой перегородки.

Здравствуйте. Проведение аллергологического обследования сразу после приема антигистаминного препарата и Назонекса некорректно, поэтому исключить аллергию по вашим анализам нельзя. По Кт описывают воспалительный процесс в решетчатых пазухах и искривление носовой перегородки. Само по себе искривление носовой перегородки давать головную боль не может, однако в результате раздражения слизистой вызывает реактивный отек носовых раковин, отек может блокировать устье слуховой трубы (отсюда периодическая боль в ухе) и естественные соустья пазух (отсюда дискомфорт в области лица). В данной ситуации желательно взять мазок из носа для определения флоры, возможно в носу есть патоген, который усиливает весь этот процесс, ведь с такой перегородкой вы живете уже давно. На данном этапе вам необходимо проводить туалет полости носа с солевыми растворами и сменить Назонекс на Авамис. Кроме того, если нет аллергии на растительные препараты добавит в терапию Синупрет по 2 таблетки 3 р/д.

Для дообследования обязательно сдать риноцитограмму и мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительнось.

Нужно переделать КТ придаточных пазух носа. Или сделать рентген. Сейчас они могут показать патологию

Здравствуйте, Татьяна !
У Вас в результате анализа крови количество лейкоцитов меньше нормы и очень много реактивных лимфоцитов !
Подобная картина может быть при вирусной инфекции !
Описанные Вами симптомы , отсутствие эффекта от лечения антибиотиком также характерны для вирусных инфекций : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра) !
Вам необходимо проведение анализа мазка из зева методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА(иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !
Удачи Вам !

КТ вы когда делали, около месяца назад получается?
Оно сейчас не информативно!
Учитывая симптоматику, сейчас может показать и этмоидит и гайморит, фронтит.

Так как ухо болело вчера, очный осмотр у ЛОР врача ОБЯЗАТЕЛЕН!

До приема можно начать использовать Снуп в нос 3 раза в день, Синупрет 2др 3 раза в день, лоратадин 1 т 1 раз в день, в ухо отипакс 3-4 капли 3 раза в день.

Остальное лечение уже зависит от установленного диагноза.

Так же стоит проверить функцию щитовидной железы в связи с повышенной тревожносттью и паническими атаками. Сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, АНТИ-ТПО, выполнить УЗИ щитовидной железы.

Исключить персистирующие инфекции организма. Это герпесвирусы. Сдать ИФА крови на антитела ig g m к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ.

Татьяна, по анализам и снимкам у Вас заб-ие не бактариальной природы.У Вас вазоматорный ринит. Перегородка тут не причем, До данного заб-ия у Вас не было проблем с носовым дыханием? В процессе роста отдельные части перегородки, развиваются неравномерно, в результате чего перегородка может искривляться . Поэтому идеально ровная перегородка - большая редкость Пройдите курс лечения снуп по1-2 впр в нос 2-3р\деньзатем промывание аква-марисом, затем назонекс по 2впр 2р\сутки, на ночь 1таб дезлоратадин Элетрофорез эндоназально с хлористым кальцием 10 дней.Снуп более 5 дней не принимайте.Если концервативное лечение не поможет, придеться прибегнуть к операции. чтобы востановить носовое дыхание.

Что такое ринит острый? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Голаевой Надежды Александровны, врача общей практики со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Голаевой Надежды Александровны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Острый ринит (насморк) — это заболевание, характеризующееся отёком и воспалением слизистой носоглотки и носовых ходов. Начинается с заложенности носа и появления отделяемого из носовых ходов. Позже, н а 2-3 день болезни, присоединяется подкашливание [3] .

Распространённость острого ринита среди взрослого населения составляет более 45 %, среди детей младшего возраста — порядка 90 % [17] .

Чаще всего данное заболевание встречается у детей 3-7 лет и пожилых людей. В обоих случаях частота заболеваемости связана с несовершенной работой иммунной системы в этом возрасте. Кроме того, на частоту заболеваемости влияет наличие сопутствующей хронической патологии, прежде всего, воспалительного характера [16] .

Наиболее частая причина острого ринита — попадание микроорганизмов на слизистую носовых ходов (бактерий, вирусов и др.) .

К вирусным причинам относится воздействие аденовирусной, гриппозной , парагриппозной инфекции, репираторно-синцитиального вируса, риновируса, пикорнавируса и реовируса [4] .

К бактериальным причинам острого воспаления относится пневмококковая и стрептококковая инфекция, а также воздействие гемофильной палочки. Причинами хронического ринита является клебсиелла, эпидермальный и золотистый стафилококк.

При иммунодефицитных состояниях возбудителями ринита могут стать грибковые или бактериально-грибковые инфекции [9] .

Кроме того, острый ринит может иметь аллергическую природу . При этом воспаление и отёк возникают в ответ на раздражитель, который организм воспринимает как аллерген. В таком случае в основе механизма развития острого ринита лежит взаимодействие слизистой носоглотки с особыми соединениями — так называемыми циркулирующими иммунными комплексами. Они повреждают слизистую, тем самым вызывая воспалительную реакцию, как компенсаторный механизм.

Похожий процесс приводит к развитию острых ринитов в результате взаимодействия слизистой носоглотки с агрессивными агентами , такими как различные химические соединения, в том числе в виде аэрозоля или мелкодисперсной пыли.

Помимо этого, развитие острого ринита возможно при механическом повреждении слизистой носоглотки. В ответ на травму возникает воспалительный процесс, как механизм компенсации. С его помощью организм пытается ускорить процесс регенерации и восстановить повреждённые ткани.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы острого ринита

Острому риниту часто предшествует переохлаждение или контакт с людьми, которые болеют острым респираторным заболеванием.

Основными симптомами ринита являются :

заложенность носа, ухудшение носового дыхания;
появление отделяемого из носовых ходов (чаще всего обильного и прозрачного);
сухость и жжение слизистой носа;
общая слабость [4] .

Болезнь, как правило, начинается резко, сопровождается значительным ухудшением общего самочувствия, резким подъёмом температуры. Кроме того, из-за отёчности слизистой ухудшается носовое дыхание, а при воспалении участка слизистой, содержащего обонятельные рецепторы, часто ухудшается обоняние.

Помимо этого, в носовых ходах может ощущаться дискомфорт в виде чувства саднения и зуда. Вслед за этим усиливается работа желёз, продуцирующих слизь, за счёт чего в носовой полости появляется отделяемое. Оно может выделяться как в умеренных, так и в обильных количествах, что часто приводит к раздражению, покраснению и болезненности кожи вокруг ноздрей и над верхней губой.

Часто процесс сопровождается слезотечением. Оно возникает как рефлекторная реакция на раздражение чувствительных зон слизистой носа.

Из-за отёка слизистой также может нарушаться проходимость слуховых труб. Это способствует активизации условно-патогенных бактерий, что создаёт предпосылки для последующего присоединения к воспалению бактериальной инфекции. При этом отделяемое носовых ходов приобретает жёлтую или зеленоватую окраску, а иногда и неприятный запах [3] .

Через несколько дней острого периода отмечается положительная динамика общего самочувствия: носовое дыхание становится свободнее, исчезают неприятные ощущения саднения и зуда в носу, уменьшается общая слабость и головная боль.

В среднем острый ринит продолжается от 7 до 14 дней, но минимальные и максимальные сроки заболевания могут быть разными. Если иммунитет ослаблен или очаги хронической инфекции присутствуют в других органах, воспаление носоглотки затягивается до 3-4 недель [4] .

Патогенез острого ринита

Дыхательная система человека состоит из нескольких отделов. Первым из них в контакт с окружающей средой вступает нос. Он выполняет несколько важных функций:

дыхательную,
обонятельную;
защитную.

Успешное выполнение носом дыхательной функции во многом зависит от проходимости носовых ходов, которая в свою очередь зависит от состояния слизистой оболочки носа [3] . На качество слизистой носовых ходов могут повлиять различные факторы, действующие извне: некомфортная температура вдыхаемого воздуха, аллергены, патогенные микроорганизмы, травмы и даже приём алкоголя.

Обонятельная функция заключается в распознавании запахов. Она осуществляется за счёт раздражения специальных рецепторов обонятельного нерва веществами, попадающими во время вдоха. Причём каждая конкретная группа нейронов отвечает за распознавание определённых пахучих веществ.

Защитная функция носа заключается в согревании и увлажнении воздуха, очищении его от пыли, микроорганизмов, грибков и частиц аэрозоля при вдохе. Она осуществляется за счёт колебательного движения микроскопических образований в виде тоненьких ресничек. Они расположены на клетках эпителия (внешнего слоя) слизистой оболочки. Благодаря их движению (примерно 16-17 раз в минуту) вместе со слизью выводятся микроорганизмы, частицы пыли, различные химические соединения и аэрозоли, попавшие в нос вместе с воздухом.

Фильтрации чужеродных частиц способствует секрет, который вырабатывает слизистая оболочка носа. Его состав постоянно обновляется. Он включает в себя специальные соединения: муцины, гликопротеиды, липиды и иммуноглобулины. Последние вещества препятствуют прикреплению бактерий к клеткам слизистой оболочки, что снижает риск развития бактериальных инфекций.

Помимо этого, в состав секрета слизистой оболочки органов дыхательной системы входят:

фермент лизоцим — противостоит бактериям и грибкам за счёт разрушения их клеточных стенок;
белок лактоферрин — связывает ионы железа, тем самым блокирует его использование железозависимыми бактериями, не давая патогенным микроорганизмам размножаться;
белок фибронектин — препятствует прикреплению бактерий к тканям слизистой оболочки;
интерфероны — уничтожают вирусную инфекцию.

Также существуют определённые подвиды антигенов, которые препятствуют размножению вирусов. Это происходит за счёт соединения с чужеродными белками и удаления их из системы циркуляции крови [6] .

При нарушении защитной функции в носовую полость проникают вирусы и бактерии. Взаимодействуя со слизистой оболочкой носоглотки, они способствуют развитию воспаления. Данный процесс сопровождается отёком слизистой, наиболее выраженным в области носовых раковин. Причём он затрагивает обе половины носа.

Нарушение защитной функции в дальнейшем ведёт к нарушению дыхания и обоняния. Так, при отёке и воспалении слизистой затрудняется прохождение потока вдыхаемого воздуха, нарушается цикл носового дыхания, временно блокируется процесс распознавания запахов. П роявляется одышкой, хрипами, отхождением вязкой мокроты из носа, нарушением обоняния и иногда кашлем.

Классификация и стадии развития острого ринита

Согласно современной классификации ринитов, выделяю четыре типа заболевания:

инфекционный ринит; ;
неаллергический ( вазомоторный ) ринит;
ринит как часть системных заболеваний, например искривления носовой перегородки , полипозного риносинусита, муковисцидоза, синдрома Картагенера ( синдрома неподвижных ресничек ) и др. [1][3]

Инфекционный ринит подразделяют на две формы:

Острый:
вирусный;
бактериальный;
травматический.
Хронический:
специфический;
неспецифический [18] .

Как правило, для острого ринита характерны три стадии:

Первая стадия — продромальная. Обычно начинается после переохлаждения. Длится несколько часов. Возникают такие симптомы, как сухость, чувство саднения и жжения в носу и носоглотке, затруднение дыхания и чихание. Одновременно с этим наблюдается общее недомогание, озноб, слабость, тяжесть и боль в голове, покраснение слизистой оболочки носа. Часто температура поднимается до 37 °С и выше.
Вторая стадия — катаральная, или серозная. Длится около 2-3 дней. Характеризуется появлением обильного прозрачного отделяемого. У пациента закладывает нос и уши, ухудшается обоняние, иногда голос становится гнусавым. Слизистая оболочка носа при этом визуально влажная, ярко-красной окраски.
Третья стадия . Развивается с 4-5 дня от начала заболевания. Для неё характерно присоединение бактериальной инфекции. Причём общее самочувствие пациента иногда улучшается, носовое дыхание становится более свободным, восстанавливается обоняние. Однако выделения из носа становятся густыми, приобретают желтоватую или зеленоватую окраску. Визуально в носовых ходах определяется обильное отделяемое [4][6] .

Осложнения острого ринита

При общем ослаблении иммунитета, истощении организма, наличии хронической сопутствующей патологии, врождённых или приобретённых аномалий строения носовой перегородки острый ринит может приобретать затяжной характер (2-3 недели) [4] .

Основными осложнениями острого ринита являются:

Хронический ринит . Развивается примерно в 20 % случаев в результате неправильного или недостаточного лечения [16] . Периодически возможны обострения хронического процесса с переходом заболевания в активную стадию со всеми характерными для острого ринита симптомами.
Отит . Возникает в связи с распространением инфекции по слизистой слуховых труб. Проявляется чаще всего ощущением заложенности ушей, снижением слуха, а также ушными болями тупого, ноющего или острого, стреляющего характера.
Синусит . Представляет собой воспаление придаточных пазух: лобных, клиновидных и гайморовых. Сопровождается болью в области лба и проекции носовых пазух, насморком, заложенностью носа, потерей обоняния. Опасен распространением инфекции на внутренние структуры головного мозга (например, развитием менингита ). ифарингит . Нелеченный или неправильно леченный острый ринит часто приводит к воспалению слизистой глотки и гортани. Наблюдается зуд, першение и боль в горле, осиплость голоса, лающий кашель, одышка. . Возникает при переходе воспаления со слизистой носовых ходов на слизистую протоков слёзных желёз. Сопровождается болезненной припухлостью в области слёзного мешка и постоянным слезотечением. Опасен переходом воспаления на структуры глазного аппарата. Лечится, как правило, параллельно с ринофарингитом.
Трахеит ибронхит . Возникают в результате перехода воспаления со слизистой носоглотки на слизистую трахеи и бронхов. Для них характерны такие симптомы, как кашель, затруднённое дыхание, боль в горле и грудной клетке [4] .

Особенно опасен острый ринит для новорождённых из-за особенностей строения и работы центральной нервной системы. За счёт узости носовых ходов у маленьких детей, начиная с первых дней жизни, даже незначительная отёчность слизистой оболочки носа затрудняет носовое дыхание. В результате ребёнок становится беспокойным, у него нарушается сон, ухудшается аппетит, снижается вес. Из-за заложенности носа он часто заглатывает воздух, который может попасть в желудок. Это вызывает у ребёнка резкую боль во время кормления или спустя некоторое время после него. Воздушный пузырь в желудке не даёт ему получить обычную порцию молока, несмотря на упорядоченное кормление [2] .

Диагностика острого ринита

Диагностика острого ринита проводится на основе жалоб пациента и данных объективного осмотра.

Осмотр носовых ходов осуществляется врачом при помощи риноскопа или отражающего свет рефлектора. При этом врач визуально оценивает слизистую оболочку носовых ходов: её окраску, степень отёчности, наличие повреждений, количество и характер отделяемого.

Диагностика различных видов ринита имеет свои характерные особенности:

При подозрении на острый ринит проводится дифференциальная диагностика :

с острым синуситом — развивается при распространении инфекции на придаточные пазухи носа;
с вазомоторным ринитом — отмечается отёчность носовых ходов и наличие отделяемого из носа, не связанное с инфекционными агентами;
с синдромом рефлекторного назального затёка — возникает при заболеваниях пищеварительного тракта, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и др.

Важно верно определить причину патологических изменений в области носоглотки. Это позволит правильно спланировать комплекс лечебных мероприятий.

Лечение острого ринита

Лечение острого ринита во многом зависит от его формы и направлено на следующие цели:

удаление микроорганизмов, явившихся причиной развития болезни;
уменьшение локального воспаления;
восстановление воздухообмена в пазухах носа, уменьшение количества отделяемой слизи из носовых ходов;
ускорение заживления эпителия и восстановление защитного барьера слизистой оболочки [11] .

Для терапии острого ринита используют различные группы препаратов:

средства местного действия на слизистую носовых ходов, устраняющие её отёк и воспаление, сужающие сосуды;
противомикробные средства;
препараты, влияющие на выработку и свойства назальной слизи: муколитики, мукокинетики и мукорегуляторы [10] ;
комбинированные препараты, сочетающие в себе несколько компонентов из описанных выше групп;
препараты на растительной основе (не имеют международной доказательной базы) [13] .

Для симптоматической терапии используются жаропонижающие средства (например, аспирин или парацетамол ). В ряде случаев для снятия отёка носовых ходов применяются витамины и противоаллергические препараты .

При обострении хронического ринита показаны вяжущие или прижигающие средства местного действия (например, 1-1,5 % раствор протаргола или 2-5 % раствор нитрата серебра) [12] .

При гипертрофическом хроническом рините, который сопровождается утолщением слизистой носовых ходов, иногда проводят склерозирующую терапию . Для этого в утолщённую слизистую оболочку вводят до 10 мл 40 % раствора глюкозы, изотонического раствора хлорида натрия или глицерина. Курс лечения состоит из 4-5 инъекций. Их нужно выполнять с интервалом в одну неделю [8] .

Также для лечения острого ринита используют физиотерапевтическое лечение :

УФ-терапия — излучение ультрафиолетового спектра. Проводится при остром инфекционном рините или обострении хронического ринита один раз в сутки, курсом по 2-3 процедуры. Длительность воздействия начинается с 0,5 минут и постепенно увеличивается [14] .
УВЧ-терапия — воздействие высокочастотного электромагнитного поля. Используется и при остром, и при хроническом рините. Минимальный курс — 3-5 процедур [15] .
Лазерная терапия — воздействие лазером на слизистую носовых ходов. Может потребоваться при остром рините и обострении хронического ринита. Курс составляет от 3-5 до 7-10 процедур [10] .

Прогноз. Профилактика

При своевременной диагностике и вовремя начатом лечении острого ринита заболевание регрессирует полностью, не давая осложнений и не приводя к хронизации процесса.

Постоянный насморк и заложенность носа у взрослых людей — распространенная ситуация. Многие считают ее вариантом нормы и не обращаются по этому поводу к врачу.

Это заболевание требует соответствующего лечения, которое должен назначать врач, предварительно точно определив причину. В противном случае оно может привести к серьезным осложнениям.

Почему возникает насморк?

Мы привыкли, что сильный насморк и заложенность носа — симптомы простуды. Действительно, сезонные заболевания приводят к возникновению инфекционных ринитов. Такой насморк провоцируют бактерии из группы аденовирусов, риновирусов, коронавирусов.

Но не стоит забывать и о других факторах, которые могут вызвать ринит:

аллергическая реакция на пыльцу, химические вещества, шерсть, перо и др.;
длительное применение сосудосуживающего средства или побочное действие приема лекарственного препарата — лекарственный ринит;
разрастание аденоидов — чаще всего встречается у детей;
полипы носа — доброкачественные образования, которые могут возникнуть на слизистой оболочке и перекрыть ток воздуха;
утончение слизистой носа — атрофический ринит;
наличие инородного тела в ноздре может привести к затруднению дыхания и выделению слизи — от этого также чаще всего страдают дети.

Кроме того, длительный насморк может свидетельствовать о наличии такого заболевания, как пониженная функция щитовидной железы (скрытый гипотиреоз) — выявить его поможет анализ на гормоны.

Аутоимунные заболевания также являются причиной возникновения постоянного насморка и заложенности носа. Среди них ревматоидный артрит, псориаз, системная склеродермия, гранулематоз венгера и др.

Симптомы заболевания

Любой врач скажет, что для точного установления диагноза необходимо оценить всю совокупность симптомов и общее состояние человека.

Так, при резкой смене внешней температуры (выход на улицу в холодную погоду) выделения слизи из носа полностью оправданы и не свидетельствуют о наличии насморка — это нормальное проявление регулирующей функции организма.

Однако сильное переохлаждение может привести к снижению иммунитета и развитию ринита: условно-патогенные бактерии активизируются, вызывая инфекционное заболевание. В этом случае без лечения не обойтись.

Основные симптомы, сопровождающие насморк:

сильная заложенность носа,
выделения из ноздрей в виде белой или зеленой слизи,
головная боль,
снижение работоспособности в связи с недостатком поступающего кислорода,
повышенная слезоточивость,
заложенность в ухе.

Один из методов диагностики — определение вида заболевания по типу выделяемой слизи:

Если при заложенности секрет прозрачный, то это говорит о вирусном происхождении насморка.
Возникновение густых выделений из носовой полости, может свидетельствовать о бактериальной природе насморка. Густой секрет сначала бывает белого цвета, затем, по мере усугубления болезни, он приобретает желтый, зеленый или даже желтовато-зеленый оттенок. Густые выделения из носа – стадия борьбы местного иммунитета с инфекцией бактериального происхождения.

Мы рекомендуем не заниматься самодиагностикой и при появлении неприятных симптомов сразу обратиться к ЛОР-врачу. Начинать лечение можно только после того, как будет установлена причина возникновения ринита.

Методы лечения насморка и заложенности носа

В случае насморка вирусного или бактериального происхождения есть риск развития хронического заболевания, поэтому очень важно своевременно начать лечение. Цель терапии — удаление вируса со слизистой, путем промывания носа морской водой и за счет использования сосудосуживающих препаратов, которые обладают симптоматическим воздействием и помогают ускорить выздоровление. Такой комплексный подход признан наиболее эффективным.

Мы рекомендуем использовать следующие лекарственные препараты:

Морская вода Сиалор ® Аква имеет сбалансированный солевой состав и поставляется в удобной упаковке. Изотонический раствор обеспечивает восстановление слизистой и укрепление местного иммунитета.
Сосудосуживающий спрей Сиалор ® Рино, действующим веществом которого является оксиметазолин. Спрей способствует сужению сосудов в носу, за счет чего происходит облегчение дыхания уже через несколько минут после применения. Кроме того, препарат оказывает максимально мягкое воздействие на слизистую оболочку носа.

где купить Сиалор?

Однако нужно помнить о том, что использовать сосудосуживающий препарат дольше 7 дней нельзя, так как это может привести к развитию медикаментозного ринита.

Если заложенность в носу возникла в результате аллергической реакции, нужно в первую очередь принять антигистаминный препарат. Промывание морской водой в этом случае поможет смыть аллерген со слизистой оболочки и положительно скажется на местном иммунитете.

При наличии таких симптомов, как высокая температура, кашель, иные сопутствующие проявления, лечение должно быть соответствующим – иммунотерапия, антивирусная терапия и др.

Дополнительные рекомендации

Важно уделить внимание рабочему режиму: не перегружать себя делами, больше спать и свести к минимуму физическую нагрузку.
При вирусном заболевании показано пить много теплой воды: чай с малиной, медом, ягодные морсы. Не стоит следовать такому совету, если у вас есть склонность к появлению аллергических реакций, тогда ситуация только усугубится.
Для очищения носовых проходов лучше всего использовать бумажные салфетки или проточную воду, тогда возможность повторного заражения будет сведена к минимуму.
При появлении насморка у детей обязательно нужно проверить, нет ли в ноздрях ребенка инородных тел: во время игр, например, мелкая часть мозаики может попасть в нос малыша. Возможно, проблема решится сама собой после удаления инородного тела — эту процедуру может выполнить врач.

Насморк прошел, а заложенность носа осталась

Бывает и так, что выделений из носа уже нет, но дыхание все равно затрудненно.

Это может быть связано с различными причинами:

сухой воздух в помещении;
побочный эффект лекарства, которое применялось во время болезни;
использование сосудосуживающих препаратов более 7 дней и др.

Во всех этих случаях необходимо также установить диагноз — для этого может потребоваться сдать дополнительные анализы. После чего будет либо назначен курс терапии, либо потребуется устранить внешний фактор, вызывающий заложенность носа (поддерживать нормальный уровень влажности воздуха, заменить лекарственный препарат и т.п.).

Профилактика заболевания

Чтобы избежать повторного возникновения заболевания рекомендуют следовать следующим советам:

Следить за гигиеной носа. В сезон простуд и гриппа следует выполнять солевые промывания носа с помощью препарата Сиалор ® Аква 2-3 раза в неделю.
По возможности нужно избегать длительного переохлаждения.
Придерживаться постоянного режима дня и высыпаться.
Следить за микроклиматом в помещении: проводить влажную уборку, чаще проветривать.
Принимать витаминно-минеральные комплексы, есть больше овощей и фруктов.

В процессе лечения врач может дать индивидуальные рекомендации в дополнение к этому списку.

Заложенность носа с насморком — это не только симптом простуды и гриппа, но и отдельное заболевание. В первую очередь важно правильно определить причину — для этого необходимо обратиться к врачу и внимательно проанализировать сопутствующие симптомы. Чаще всего при лечении насморка применяют комплексный подход и назначают как морскую воду для промывания носа, так и сосудосуживающие капли.

Следуя советам врача, а также нашим рекомендациям по профилактике и лечению насморка, вы сможете избавиться от неприятного недуга и вернуть себе хорошее самочувствие.

Читайте также: