Адвантан при розовом лишае можно мазать

Обновлено: 11.05.2024

Мазь: гомогенная белая или слегка желтоватая непрозрачная.

Мазь жирная: белая или слегка желтоватая полупрозрачная жирная.

Эмульсия: белая непрозрачная.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Активный компонент препарата Адвантан ® — метилпреднизолона ацепонат — представляет собой негалогенизированный стероид.

При наружном применении препарат Адвантан ® подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, так же как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов воспаления (в т.ч. эритема, отек, мокнутие) и субъективных ощущений (в т.ч. зуд, раздражение, боль).

При применении метилпреднизолона ацепоната наружно в рекомендуемой дозе системное действие минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения препарата Адвантан ® на большие поверхности (40–60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечаются нарушения функций надпочечников: уровень кортизола в плазме и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижение уровня кортизола в суточной моче не происходит.

В ходе клинических исследований при применении препарата Адвантан ® до 12 нед у взрослых и до 4 нед у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развитие атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.

Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит — 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными ГКС-рецепторами.

Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК клеток иммунного ответа, таким образом, вызывая серию биологических эффектов. В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК-клетками иммунного ответа приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и тем самым — образование медиаторов воспаления типа ПГ и ЛТ.

Ингибирование ГКС синтеза вазодилатирующих ПГ и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводят к вазоконстрикторному эффекту.

Фармакокинетика

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активным метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к ГКС-рецепторам кожи, что указывает на наличие его биоактивации в коже.

Степень чрескожной абсорбции мази и крема зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (с использованием или без окклюзионной повязки).

Интенсивность абсорбции эмульсии через кожу с искусственным воспалением очень низкая (0,27% дозы), что лишь незначительно выше, чем через здоровую кожу (0,17%). В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг/день, что исключает системные эффекты.

Чрескожная абсорбция мази и крема у детей и взрослых с атопическим дерматитом (нейродермит) и псориазом была не более 2,5%, что лишь незначительно выше по сравнению со здоровыми добровольцами (0,5–1,5%).

После попадания в системный кровоток 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкуроновой кислотой и таким образом инактивируется. Метаболиты метилпреднизолона ацепоната элиминируются главным образом почками с T_1/2 около 16 ч. Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

Показания

Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:

атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;

профессиональная экзема (для всех форм, кроме эмульсии);

простой контактный дерматит;

аллергический (контактный) дерматит;

дисгидротическая экзема (для всех форм, кроме эмульсии).

Дополнительно для эмульсии:

фотодерматит, солнечный ожог.

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата;

туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата;

вирусные заболевания (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата;

розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;

участки кожи с проявлениями реакций на вакцинацию;

детский возраст до 4 мес.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата Адвантан ® во время беременности и лактации следует тщательно взвешивать потенциальный риск для плода и ожидаемую пользу лечения для матери. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.

Кормящим матерям не следует наносить препарат на молочные железы.

Побочные действия

Обычно препарат хорошо переносится.

Очень редко (менее чем в 0,01% случаев) могут наблюдаться местные реакции, такие как зуд, жжение, эритема, образование везикулезной сыпи. Если препарат применяют более 4 нед и/или на площади 10% и более поверхности тела, могут возникнуть следующие реакции: атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии, акнеформные изменения кожи, системные эффекты, обусловленные абсорбцией кортикостероида. В ходе клинических исследований ни один из вышеперечисленных побочных эффектов не был отмечен при применении препарата Адвантан ® до 12 нед у взрослых и до 4 нед у детей.

В редких случаях (0,01–0,1%) может наблюдаться фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, депигментация кожи, аллергические реакции на один из компонентов препарата.

Взаимодействие

Способ применения и дозы

Наружно. Препарат наносят 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи взрослым и детям с 4-месячного возраста.

Крем для наружного применения, мазь для наружного применения, мазь для наружного применения (жирная)

Как правило, длительность непрерывного ежедневного лечения препаратом Адвантан ® не должна превышать 12 нед для взрослых и 4 нед для детей.

Дополнительно для крема для наружного применения

При подостром и остром воспалении без выраженного мокнутия требуется лекарственная форма с небольшим содержанием жира и высоким содержанием воды. Крем Адвантан ® обеспечивает устранение воспалительного процесса и на гладкой коже, и на волосистой части головы, в т.ч. на коже, склонной к жирности.

Дополнительно для мази для наружного применения

При подостром или хроническом течении воспалительных заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием, необходима лекарственная форма с уравновешенным соотношением жира и воды. Мазь Адвантан ® оказывает лечебное действие, способствуя также устранению сухости кожи и восстановлению ее нормальной жирности.

Дополнительно для мази для наружного применения (жирной)

Для лечения длительных хронических воспалительных кожных процессов при очень сухой коже необходима безводная лекарственная форма. Окклюзионный эффект жирной мази Адвантан ® обеспечивает выраженное лечебное воздействие даже при значительной лихенификации и инфильтрации.

Для эмульсии для наружного применения

Для лечения солнечных ожогов препарат наносят 1–2 раза в день, слегка втирая.

Обычно курс лечения не должен превышать 2 нед.

Если кожные покровы чрезмерно сохнут при использовании эмульсии Адвантан ® , необходимо перейти к лекарственной форме с более высоким содержанием жира (мазь Адвантан ® или жирная мазь Адвантан ® ).

Передозировка

При изучении острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном местном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.

При чрезмерно долгом и/или интенсивном местном применении ГКС может развиться атрофия кожи (истончение кожи, телеангиэктазии, стрии). При появлении атрофии препарат необходимо отменить.

Особые указания

При наличии бактериальных осложнений и/или дерматомикозов в дополнение к терапии препаратом Адвантан ® необходимо проводить специфическое антибактериальное и/или антимикотическое лечение.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Как и в случае применения системных ГКС , после наружного применения ГКС может развиться глаукома (например, при применении больших доз или очень длительного применения окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не выявлено.

Форма выпуска

Крем для наружного применения, 0,1%. По 5, 10, 15, 20, 25, 30 и 50 г в алюминиевой, ламинированной ПЭ-тубе, запечатанной мембраной, с навинчиваемым пластмассовым колпачком. Тубу помещают в картонную пачку.

Мазь для наружного применения, 0,1%. По 5, 15, 20, 25, 30 и 50 г алюминиевой, ламинированной ПЭ-тубе, запечатанной мембраной, с навинчиваемым пластмассовым колпачком. Тубу помещают в картонную пачку.

Мазь для наружного применения (жирная), 0,1%. По 5, 10, 15, 20, 25, 30 и 50 г в алюминиевой, ламинированной ПЭ-тубе, запечатанной мембраной, с навинчиваемым пластмассовым колпачком. Тубу помещают в картонную пачку.

Эмульсия для наружного применения, 0,1 %. По 20 или 50 г в алюминиевой, ламинированной ПЭ-тубе, с навинчиваемым пластмассовым колпачком. Тубу помещают в картонную пачку.

Производитель

Байер Хелскэр Мануфэкчуринг С.р.л. 20090 Сеграте, Милан, Италия, ул. Э. Шеринга, 21.

Дополнительную информацию можно получить по адресу: 107113, Россия, Москва, 3-я Рыбинская ул., 18, стр. 2.

Да, это розовый лишай. Главное не травмировать и не раздражать кожу. Нельзя использовать мочалку, скрабы, щётки. На время исключить спорт, т.к. потливость увеличивает количество высыпаний.
Обычно проходит самостоятельно без лечения.
При зуде можете наружно использовать комфодерм или акридерм

Аня , это розовый лишай Жибера. Это не заразное заболевание, проходит самостоятельно в течении 6-8 недель, но можно ему помочь, очень важно не мочить высыпания, не тереть , не задрожать . Носите х/б нательное белье свободное, исключите шерстяные и синтетические вещи, не переохлаждаться, крем элаком или акридерм 2 раза в день 10-14 дней , если есть зуд можно принимать лоратодин по 1 таблетке в сутки.

Здравствуйте Анна
Неосложненное течение розового лишая лечения не требует. Больным рекомендуется ограничить прием водных процедур, пользование мочалкой, растирание жестким полотенцем. Важно не вызывать раздражения кожи обильным потоотделением, не пропускающей воздуха одеждой из шерсти или синтетики.
Обычно самопроизвольное выздоровление наступает через 4-5 недель от начала заболевания.

Ограниченние водных процедур, и механическое трение высыпаний

Здравствуйте!
Розовый лишай Жибера проходит самостоятельно в течение месяца. Можно наружно использовать крем Акридерм на пятна 2 раза в день 10-14 дней для уменьшения пятен. Главное не мочить, не тереть, не растирать,одежда хб

Розовый лишай. И правда появляется в момент ослабления иммунитета. Самостоятельно проходит без лечения около месяца. Внутрь при зуде кларитин 1таб 1р в день-7-10дней. Наружно крем адвантан можно использовать в шахматном порядке до 7-10дней. Очень любит воду, по возможности без ванны. Ограничить Прием красного.

У мужа Разноцветный лишай.
Ваши высыпания могут быть Розовым лишаем, но однозначный диагноз по этим фото поставить нельзя. Нужен очный осмотр.
Это точно не тоже, что у мужа.

Здравствуйте!
Похоже на розовый лишай Жибера. Он не заразен. Возникает на фоне снижения иммунитета. Проходит самостоятельно, главное не мочить, не тереть, не раздражать кожу.

Алина, ну это же не возможно, там по всему телу. Мыться, умываться, ребёнок маленький. Подскажите пожалуста как лечить, он бешено разрастается везде, могу ли я заразить ребёнка?

Алина, скорее всего, это не розовый. Потому что у мужа на протяжении 3х лет так и не прошло, а только больше и больше. И так же у меня.

Он не заразен для других . Рекомендую очный осмотр дерматолога ,анализ крови общий, анализ крови ig E, анализ крови на сифилис

Наверняка у меня брали все эти анализы будучи в роддоме 4,5 месяца назад. Вы сможете написать, какие мази или таблетки можно использовать при ГВ? Не могу обратиться к дерматологу , потому что он в 500км от меня.

Его передача невозможна. Поэтому нужен очный осмотр. И розовый лишай Жибера проходит самостоятельно в течение 3-4 недель без мази и таблеток. Нужны свежие анализы крови

Врач дерматолог, аллерголог, к.м.н., стаж 15 лет:
Добрый день! Розовым лишаем болеют 1, максимум 2 раза в жизни. Длительность -1-2мес, проходит самостоятельно. Если Вы не подпадаете под эти критерии, нужно идти очно к врачу разбираться, в чем причина

Специфического лечения нет, проходит самостоятельно. Облегчить - не мочить и принимать антигистаминные, например, Зиртек

Марина Михайловна, а может это быть другой вид лишая а не жибера? Антигистаминные можно принимать при кормлении грудью? Может это стригущий?

Здравствуйте, Татьяна. По фото можно предположмть розовый лишай Жибера. Это незаразно.
Очень важно не раздражать его, не мочить, не тереть. При соблюдении этого условия проходит самостоятельно через 3-6 недель.
Для лечения дополнительно можно использовать на высыпания крем комфодерм к или локоид 2 раза в день 10 дней.

Марина, а может это не лишай жибера, потому что я от мужа заразилась, до него у меня ничего подобного не было, как мы начали жить от него у меня начались такие же, а раз жибера не передаётся может это стригущий или какой нибудь ещё?

Стригущий лишай выглядит по другому, там высыпания в виде мишени.
Возможно у мужа были другие высыпания. Не сохранилось фото?

Марина, сейчас прикреплю что у мужа , они разрастаются по телу, раньше их было мало, но постепенно всё тело заполонило ими

У мужа другое, похоже на отрубевидный дерматит. Это тоже незаразно.Необходимо наружно использовать притивогрибковые( крем фунготербин 2 раза в день 2-3 недели)+ шампунь кетокеназол использовать, как гель для душа 3 раза в неделю 1 месяц. Возможно необходимо будет добавить противогрибковые таблетки.

Здравствуйте! У мужа скорее всего разноцветный (отрубевидный) лишай. Он как раз может протекать длительно и периодически обостряться. Он не заразен, вызывается грибками , обитающими в норме на коже. Лечится шампунями с кетоконазолом (кетоплюс, низорал).

У вас скорее всего розовый лишай Жибера. Он тоже не заразен и не связан с кожными инфекциями. Количество высыпаний увеличивает, потому что скорее всего вы раздражаете кожу. Необходимо до выздоровления отказаться от мочалок, грубых тканей в одежде,гелей для душа. Купаться быстро ополоснувшись тёплой водой и просушить кожу аккуратно промокательными движениями, не растирая.
При зуде наружно комфодерм к или адвантан на пятна

Возникновение на коже сомнительных пятен, которые порой зудят и шелушатся, – серьезный повод обратиться к врачу и проверить наличие дерматологических заболеваний.

Розовый лишай (болезнь Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз, питиаз) – острое кожное заболевание со специфичными высыпаниями, своеобразным течением и склонностью к сезонным рецидивам. Проявляется образованием на коже груди, спины, конечностей и других участков тела розовых пятен, расположенных по линиям максимальной растяжимости (линии Лангера). Со временем высыпания становятся похожи на крупные медальоны. С момента обнаружения первой материнской бляшки (крупного пятна) до полного исчезновения симптомов заболевания проходит 30-45 дней.

Первичная консультация - 3500
Повторная консультация - 2300

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

Воздействие вирусов (герпевирус 7типа и пр.), бактерий и других инфекционных агентов. Это подтверждается тестами, доказывающими присутствие в организме возбудителей. Очень часто кожное заболевание появляется на фоне гриппа, ОРЗ и других инфекций.
Присоединение аллергических реакций.
Укусы клопов, вшей и других кровососущих насекомых.
Сниженная иммунная защита.
Частые переохлаждения и стрессы.
Нарушение ЖКТ-функций и обмена веществ.
Введение вакцин.

Симптомы питириаза

Клинические проявления розового лишая обусловлены воздействием инфекционных возбудителей и развитием аллергических реакций. Кожное заболевание проявляется следующими симптомами:

Общая слабость, увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела.
Образование на теле небольших розоватых, а также розовато-лиловых пятен, имеющих симметричную форму и проступающих по линиям Лангера. Высыпания появляются на спине, конечностях, на груди, на шее, в паху и на других участках тела.
Появление на коже 2-3 ярко-красных материнских бляшек (их диаметр - 4 см), усеянных чешуйками. Через неделю из этих больших пятен образуются небольшие высыпания-отсевы розового оттенка.
Пятна-отсевы распространяются по всему телу и увеличиваются в размерах (их диаметр – 1-2 см), могут шелушиться, по форме напоминают медальоны.
Сильный кожный зуд.
Повышенная раздражительность.

При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.

Диагностика питириаза

При обнаружении на кожных покровах подозрительных пятнышек необходимо своевременно обратиться к дерматологу. При визуальном осмотре врач оценивает характер высыпаний, их форму, размеры, расположение на теле и способен поставить правильный диагноз. После дерматоскопии дополнительно проводятся следующие исследования – биохимические анализы крови и мочи, РМП (реакции микропреципитации с антигенами), кожные соскобы с травмированных участков.

Более сложная диагностика проводится, если кожное заболевание длится более шести недель. В этих случаях отделяемое из пораженных очагов отправляют на бакпосев. Поставить правильный диагноз поможет проведение биопсии и последующие гистологические исследования. С целью отличить болезнь Жибера от других типов лишая, токсидермии, псориаза, осложненного сифилиса и других патологий проводится люминесцентная диагностика, проверка соскоба на наличие патогенных грибков, делаются RPR-тесты на сифилис и пр.

Алина, здравствуйте, доктор! Я сгрузила новые фото. Крапивница так и продолжает спонтанно вспыхивать и потом проходить. Утром почти все было чисто. Пока кормила ребёнка опять высыпало сильно шею, грань, руки и бёдра. Не успела ни поесть, ни переодеться, ни помыться. Пятна выскакивают будто без причины. С воскресенья. Я очень расстроена и переживаю, точно ли это аллергия? И как от неё избавиться. акридерм кончился, не успела купить и вчера я не мазалась им. Иногда с ребёнком не успеваю два раза в день мазать. Может поэтому не проходит до конца и постоянно возвращается? Антигистаминные пью уже 5 дней.

Добрый вечер Ирина ! Вам нужно всё-таки обратиться на очный осмотр к дерматологу, по вашим фото можно предположить грибковое поражение кожи , чесотку и аллергический дерматит . Вам нужно будет сдать соскоб на элементы грибов, соскоб на чесоточного клеща . Те высыпания которые длятся около месяца и вам похожи на укусу , это может быть чесотка . Поэтому по фото сложно сказать точный диагноз и назначить правильное лечение

Марина, длятся дольше месяца только розовые пятна, мы с вами в другом вопросе общались о них, вы сказали розовый лишай. Не мочить, мазать акридером и все бледнеет и проходит. Но вот яркая красная сыпь меня сегодня очень испугала и беспокоят эти периодически выскакивающие и зудящие прыщи выпуклые как укусы комара ( но они могут вечером набухнуть и почесаться, а к утру бесследно пройти)

Ирина , эти мелкие высыпания вы мазали кремом ? Вы же пьёте зодак и они не проходят так ? Или после приема препарата они исчезают и снова появляются , посто у вас на коже наблюдается разная сыпь . Мое мнение , нужно посетить очно дерматолога и поставить точный диагноз и назначить правильное лечение

Марина, мелкие красные на животе обширные ещё не мазала, выпила зодак и задала вопрос. Ранее похожие были, но на гораздо меньшей площади на шее, например на одном из фото видно помимо лишая мелкую сыпь. Но проходило вскоре бесследно, а тут такие большие и яркие очаги. Помажу перед сном акридерм, утром оценю

Ирина, да , правильно , помажьте и зодак на ночь , а утром посмотрите как себя будут вести высыпания .

Марина, здравствуйте! Я выложила новые фотографии. К сожалению, пока высыпания не прошли. Сыпь то чуть бледнее, то снова краснеет. Скажите, пожалуйста, когда должно наступить улучшение?

Добрый день Ирина ! На руке посветлели высыпания , это хорошо, вы диету соблюдаете ? Контакт с бытовой химией тоже нужно исключить , стирайте нательное белье хозмылом , к зодак можно ещё добавить сорбент, например атоксил по 1 пакету 3 раза в день, 1 час после еды , продолжайте мазать акридермом 2 раза в день и не мочить высыпания .

Марина, диету стараюсь соблюдать. Исключить красное. Жареное, копченое, острое я и раньше не ела. Одежду стираю детским порошком. Спасибо, пропью сорбент. У меня есть энтеросгель, он подойдёт?

Ирина , энтеросгель подойдёт, детский порошок тоже бывает вызывает аллергическую реакцию , поэтому пока уберите его , вам нужно сейчас исключить все что аллергенное , из рациона питания и из обихода , будите придерживаться , эти высыпания быстрее пройдут .

Марина, здравствуйте, доктор! Я сгрузила новые фото. Крапивница так и продолжает спонтанно вспыхивать и потом проходить. Утром почти все было чисто. Пока кормила ребёнка опять высыпало сильно шею, грань, руки и бёдра. Не успела ни поесть, ни переодеться, ни помыться. Пятна выскакивают будто без причины. С воскресенья. Я очень расстроена и переживаю, точно ли это аллергия? И как от неё избавиться. акридерм кончился, не успела купить и вчера я не мазалась им. Иногда с ребёнком не успеваю два раза в день мазать. Может поэтому не проходит до конца и постоянно возвращается? Антигистаминные пью уже 5 дней.

Добрый день Ирина ! Обратитесь на очный осмотр к дерматологу, возможно нужно будет вам назначить гормонотерапию .

Здравствуйте Ирина.
Это не чесотка и не грибковое поражение кожи.
Полиморфные (разные) зудящие высыпания характерны для аллергической реакции.
Поставил бы Вам диагноз Токсидермия и посоветовал продолжить применение антигистаминных препаратов. Например, тот же Зодак по 1 таблетке 1 раз в день на 10 дней. Соблюдайте гипоаллергенную диету.
Наружно можно использовать крем Акридерм 2 раза в день на 7 дней.
При отсутствии эффекта от лечения в течении 3-х дней или ухудшении необходимо будет очно показаться дерматологу.

Михаил, спасибо за ответ. Ну главное не корь, краснуха или чесотка. Я и сама думаю, грешу на аллергию, наверное, пищевая, хотя я образ жизни и питания никак не меняла. То, что эта яркая множественная сыпь резко появляется и так же резко за несколько часов может бесследно пройти тоже указывает на аллергию? Я не опасна для ребёнка?

Резкое появление и исчезновение сыпи без следа за несколько часов указывает на крапивницу. Это аллергическая реакция.
Корь, краснуха и другие инфекции не зудят, высыпают на фоне подъема температуры тела и не исчезают за несколько часов.
Чесотка проявляется постепенно по мере размножения клещей и быстро не исчезает.
Я не вижу чего-либо опасного для ребенка.

Читайте также: