Анализ инфекционной и паразитарной заболеваемости

Обновлено: 26.04.2024

В данной статье исследованы принципы обеспечения санитарно-эпидемиологической помощи населению, выделены основные факторы окружающей среды, которые способны повлиять на здоровье населения, намечены пути достижения санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ, рассмотрена единая государственная централизованная система органов и учреждений, контролирующих выполнение санитарных норм и правил. Рассмотрена организация и функционирование органов и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы, которые представляют собой единую систему трех уровней. Представлены данные по Белгородской области касаемо социально-гигиенического, медико-демографическиго мониторинга за отчетный год, а также проанализированы микробиологические и санитарно-химических показателеи. Проведен анализ инфекционной и паразитарной заболеваемости по Белгородской области за последние три года. Приняты во внимание мероприятия, направленные на реализацию государственной политики продовольственной безопасности, здорового питания, государственной политики противодействия потреблению табака и снижения масштабов злоупотребления алкоголем. В результате исследования данной темы можно сделать вывод о том, что для достижения санитарно-эпидемиологического благополучия населения г. Белгорода, а также населения Российской Федерации в целом должны быть исследованы основные факторы окружающей среды, способные повлиять на здоровье человека, разработаны и поставлены соответствующие задачи и мероприятия по улучшению санитарно-эпидемиологических показателей.

3. Лисицын Ю.П, Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник.-М: Медицина, 2002. - 416 с.

Введение. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - это состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности [1]. В первую очередь, чтобы обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, необходимо тщательно изучить влияние тех или иных факторов окружающей среды на состояние здоровья человека.

При этом целесообразно выделить следующие основные факторы окружающей среды, которые способны повлиять на здоровье населения:

Качество питьевой воды и условия водоснабжения населения.
Санитарное состояние почвы, водоемов и атмосферного воздуха.
Условия питания людей. Здесь следует выделить два основных параметра:

безопасность питания: исключение микробного и химического загрязнения пищи в ходе её производства и реализации;
рациональность питания: питание, соответствующее здоровью человека и его возрасту.

Качество производственной среды и условия труда работающего населения.
Условия развития и воспитания детей в соответствии с их физиологическими потребностями и возрастом.
Радиационный фон окружающей среды.

Государственные стандарты, санитарные нормы, технические условия, а также правила, составляющие базис государственного санитарного надзора разрабатываются с помощью гигиенических исследований. То есть, основным звеном, с помощью которого обеспечивается санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, являются санитарные регламенты.

Цель исследования. Исследовать принципы обеспечения санитарно-эпидемиологической помощи населению РФ, выявить основные факторы, влияющие на санитарно-эпидемиологическую ситуацию в Белгородской области, а также сформулировать задачи по улучшению санитарно-эпидемиологических показателей.

Материалы и методы исследования. Достижение санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ достигается путем постановки и решения следующих задач:

Организация мероприятий и рекомендаций по оздоровлению условий труда и жизни населения.
Контроль за своевременностью эргономического и гигиенического анализа нововведений, внедряющихся в народное хозяйство.
Соблюдение норм предельно допустимых концентраций различных вредных веществ, а также методов контроля их встречаемости в различных объектах окружающей среды.

В нашей стране осуществление контроля за выполнением санитарных норм и правил, а также организация мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения проводится в соответствии со статьей 46 Федерального закона единой государственной централизованной системой органов и учреждений.

Органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы составляют единую систему трех уровней [3, с. 277].

Учреждения первого уровня выполняют функцию государственного санитарно-эпидемиологического контроля над территорией своей деятельности. Данный уровень формируют следующие учреждения: центры госсанэпиднадзора в округах, межрайонные центры госсанэпиднадзора в городах без районного деления, а также включая его; зональные центры госсанэпиднадзора; центры госсанэпиднадзора в сельских регионах и т.д.

Второй уровень составляют следующие учреждения: центры госсанэпиднадзора, которые находятся в республиках, краях, областях, автономных округах и т.д. Соответственно, основной функцией учреждений данного уровня будет организация госсанэпиднадзора, а также поддержание его единообразия на территории республик, краев, областей, автономных областей, то есть на территории своей деятельности.

Третий уровень представлен Министерством здравоохранения и социального развития РФ, включая его подразделение- департамент госсанэпиднадзора, где происходит организация госсанэпиднадзора в стране и осуществляется руководство государственной санитарно-эпидемиологической службой РФ.

Законом предусмотрено, что руководство органами и учреждениями государственной санитарно-эпидемиологической службы осуществляется главным государственным санитарным врачом Российской Федерации, главными государственными санитарными врачами республик, главными государственными санитарными врачами краев, областей, автономных областей и автономных округов, городов, регионов и бассейнов на водном и воздушном транспорте [3, с. 274].

Структура, полномочия, функции и порядок деятельности федеральных государственных учреждений, федеральных государственных унитарных предприятий, созданных в установленном законодательством Российской Федерации порядке, в целях обеспечения федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора устанавливаются уполномоченными федеральными органами исполнительной власти, в ведении которых находятся указанные учреждения и предприятия [1].

Таким образом, санитарно-эпидемиологическое благополучие населения в нашей стране обеспечивается с помощью проведения множества мероприятий.

К ним относят в первую очередь пропагандирование здорового образа жизни, гигиеническое воспитание и обучение населения страны. Неоспоримо, велика роль профилактических мероприятий для предотвращения возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, своевременного мониторинга социально-гигиенических показателей, а также контроля за соблюдением санитарных норм и правил гражданами. Здесь важно своевременно информировать население страны о возникновении тех или иных заболеваний.

Кроме этого, необходимо нормировать те виды деятельности, которые представляют потенциальную опасность для населения и регистрировать концентрацию и распространение потенциально опасных радиоактивных, биологических и химических веществ окружающей среды.

Помимо этого, проводится регистрация тех видов продукции, которые впервые ввозятся на территорию страны, а также проверка соответствия продукции согласно требованиям законодательства Российской Федерации о техническом регулировании.

Также для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения выполняются нaучные исследования в этой сфере.

Результаты исследования. Ниже представлены результаты проведения контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий Управлением Роспотребнадзора по Белгородской области.

Заболеваемость является важнейшей составляющей комплексной оценки здоровья населения. Показатели заболеваемости населения реально отражают состояние общественного здоровья и позволяют выявить наиболее актуальные проблемы для разработки профилактических программ по Н.Е Порада. Для получения сведений о заболеваемости, необходимо проводить профилактические осмотры населения.

Таблица №1. Анализ инфекционной и паразитарной заболеваемости по Белгородской области за 2016-2018 гг.

Как происходит заражение?

До попадания в организм человека, гельминты и простейшие проходят цикл развития в других средах или живых организмах.

В почве при определённых условиях температуры и влажности сохраняются яйца и личинки аскарид, стронгилоид, анкилостом Человек заражается при попадании зараженной почвы через грязные руки, воду, непромытые фрукты и овощи, непосредственно с землёй.
В живых организмах проходят циклы развития следующие гельминты: описторхи (кошачья двуустка), клонорхи, трихинеллы, токсокары, эхинококки, свиной и бычий цепень. До достижения зрелости, чтобы паразитировать в человеке, возможна смена одного или двух промежуточных хозяев. Это моллюски, ракообразные, рыба, насекомые. Употребление термически недостаточно обработанной рыбы и мяса, сырой воды приводит к заражению.

Ещё один путь заражения - при непосредственном контакте людей через рукопожатия, общие предметы гигиены и быта или путем самозаражения. Речь идёт о контагиозных гельминтах: энтеробиоз, стронгилоидоз, цистицеркоз, лямблиоз.

Как можно заподозрить паразитарное заболевание?

Проявления могут быть разнообразными, течение от легкого до тяжёлого. Редко возникают типичные признаки, выдающие конкретного возбудителя. Зачастую признаков нет, или они маскируются под другие заболевания, или исчезают по мере окончания одного цикла развития паразита и начала другого. Например, личинки аскарид сначала попадают в лёгкие человека, где дозревают и мигрируют в кишечник. Ребёнка может беспокоить недолгий кашель (похоже на простуду), не настораживающий родителя.

Тем не менее, обычно выделяют острую и хроническую фазы течения паразитарного заболевания.

Острые проявления возникают вследствие общего воздействия на организм:

Влияния токсинов – повышение температуры до 37 – 37,5 градусов, слабость, головные боли, снижение настроения и работоспособности, нарушения сна;
Аллергических реакций – кожный зуд, крапивница, бронхоспазм, одышка, реже отёк Квинке;
Активации иммунной системы– боли в мышцах и суставах; увеличение лимфоузлов, печени и селезенки
Механического воздействия – если посмотреть под микроскопом, у каждого гельминта можно увидеть приспособления для закрепления в организме, травмирующие слизистую: зубья, крючья, присоски. В результате возникают боли в животе, частый стул, диспепсия.

Хроническая фаза характеризуется поражением определённых органов и систем. Чаще всего страдает кишечник, длительное механическое воздействие приводит к его воспалению, нарушениям всасывания и переваривания пищи. Развивается анемия, недостаток витаминов и микроэлементов, а у маленьких детей отмечается задержка роста и набора веса. Могут поражаться желчный пузырь и желчевыводящие пути (лямблиоз); сердечно-сосудистая система, лёгкие, нервная система (чаще трихинеллез); лёгкие и печень (эхинококкоз) и так далее. При длительном течении подавляется иммунитет и присоединяются вторичные инфекции.

Если Вы обнаружили любой из перечисленных признаков, сдайте клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Повышение эозинофилов до 7-10% и более станет ещё одним подозрительным критерием.

Как выявить паразитарное заболевание?

, предпочтительнее обогащающий метод – PARASEP Определяет яйца всех видов гельминтов и простейших, обитающих в кишечнике

Следует обратить внимание на следующие моменты:

На что нужно обратить внимание?

Наличие проявлений и одновременное обнаружение IgG могут свидетельствовать о хронической фазе гельминтоза
В сомнительных случаях рекомендовано повторное исследование IgG через 2 недели. Нарастание уровня антител в 2 раза и более говорит об активности гельминта
При трихинеллезе, эхинококкозе, цистицеркозе определение антител – единственный возможный метод лабораторной диагностики, поскольку человек – промежуточный хозяин для данных гельминтов.

Инфекционные и паразитарные заболевания: признаки, диагностика и осложнения

Инфекционные и паразитарные заболевания - это группа болезней, возбудителями которых являются бактерии, вирусы, грибковая микрофлора и паразиты (гельминты или членистоногие). Они имеют широкое распространение, нередко вызывают неблагоприятные последствия. Наиболее опасными являются инфекционные заболевания.

Основные клинические признаки

общее недомогание, головные боли, нарушение сна, раздражительность, апатия;
повышение температуры тела (чаще при инфекционных болезнях), озноб;
бледность кожных покровов;
боли в мышцах и болезненность суставов;
диспепсические расстройства: слюнотечение, боли в животе, расстройство стула, тошнота, нередко рвота.

развитие аллергических реакций;
скрежет зубами в ночное время ( бруксизм);
частые острые заболевания верхних дыхательных путей.

появлением специфичной сыпи на теле;
менингиальными симптомами;
увеличением внутренних органов.

Методы диагностики

Для выявления инфекционных и паразитарных заболеваний применяются следующие лабораторные методы:

1. Общеклиническое исследование подразумевает назначение общего анализа мочи (ОАМ) и крови (ОАК) , анализа кала , исследование ликвора (спинномозговой жидкости) и других биологических жидкостей.

непрямой или прямой гемагглютинации (РНГА, РПГА);
торможения гемагглютинации (РТГА);
связывания комплемента (РСК);
нейтрализации (РН); ;
радиоиммунологический анализ (РИА).

реакцию бластной трансформации с аллергенами;
определение общего уровня IgE;
реакцию повреждения нейтрофилов.

Осложнения инфекционных и паразитарных заболеваний

Инфекционные процессы чаще, чем паразитарные болезни приводят к тяжёлым осложнениям: инфекционно-токсический шок, недостаточность функций органов дыхания, сердца и сосудов, острая печёночная и почечная недостаточность, отёк головного мозга, кома, сепсис, перфорация кишечника и развитие перитонита .

Заболевания, обусловленные наличием паразитов в организме человека, могут привести к таким осложнениям - механической желтухе вследствие закупорки желчевыводящих путей гельминтами, кишечной непроходимости, анемии, авитаминозу, анафилактическому шоку, злокачественным процессам.

При любой инфекционной или паразитарной патологии требуется квалифицированная помощь. Своевременная диагностика заболевания и этиотропное лечение снижают риск неблагоприятных последствий.

Читайте также: