Анализ на дисбактериоз орел

Обновлено: 26.04.2024

В кишечнике человека с рождения присутствует определенный состав микроорганизмов, называемый полезной микрофлорой. К ним относят бифидобактерии, лактобактерии и другие микроорганизмы, находящиеся в определенном количестве и в балансе между собой.

Дисбактериоз (дисбиоз) – патологическое состояние, которое возникает при нарушении баланса, уменьшении количества полезной и увеличения количества патогенной микрофлоры.

Дисбактериоз может не проявляться или давать следующие симптомы разной степени выраженности: боли в области живота, чувство тяжести, нарушения стула, повышенное газообразование, нетипичный запах каловых масс.

Анализ кала на Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам и антимикробным препаратам выполняется путем посева кала на питательные среды. В случае обнаружения патогенных микроорганизмов - выявление их чувствительности и устойчивости к лекарственным препаратам, которые предполагается использовать в лечении заболевания.

Микроорганизмы могут проявлять разную степень устойчивости: чувствительные к антибиотикам и бактериофагам (в этом случае достаточно применения указанного препарата в терапевтических дозировках) или устойчивые (резистентные, которые не реагируют на данный препарат и требуют замены лекарственного средства).

Преимущества теста. Анализ позволит провести оценку состава микрофлоры кишечника, выявить имеющиеся отклонения, определить чувствительность микроорганизмов к наиболее известным антибиотикам и бактериофагам, что позволит составить индивидуальную схему лечения.

Подготовка

- Анализ кала должен быть сдан до начала приема антибиотиков или через 2 недели после окончания антибиотикотерапии

- Образцы кала должны быть собраны естественным путем, без использования слабительных средств или клизм

- В специальную сухую баночку специальной ложечкой собрать кал без примесей воды и мочи в объеме 1-2 чайных ложек и доставить в лабораторию

Показания

- Подозрение на наличие дисбактериоза кишечника, который может проявляться рядом симптомов: боли в животе, вздутие, нарушения стула, а также снижение иммунитета, некоторые заболевания кожи, синдром хронической усталости

- Обследование пациентов, страдающих хроническими заболеваниями органов ЖКТ

- Комплексное обследование лиц, злоупотребляющих алкоголем

- Обследование пациентов с длительной интоксикацией, работников вредных производств

- Длительное лечение антибактериальными препаратами

- Бесконтрольный прием антибиотиков

- После проведения курсов химиотерапии

- При иммуносупрессивном лечении или применении препаратов, влияющих на иммуносупрессию

- В комплексном обследовании пациентов с аллергией, при обследовании пациентов с атопическим дерматитом, экземой, нейродермитом

Исследование позволяет определить количество и состав микроорганизмов в тонком и толстом кишечнике, выявить причины нарушения баланса микрофлоры и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника?

Показания для проведения исследования:

диарея;
длительное восстановление после кишечных инфекций;
длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удаётся выделить патогенные микроорганизмы;
дисфункция кишечника у пациентов, которые подвергались длительному воздействию радиации или химических веществ (бисфенолов, фталатов, стойких органических загрязнителей, тяжёлых металлов и пестицидов);
интенсивная антибиотикотерапия и/или иммунодепрессивная терапия, гормональная терапия, химиотерапия;
гнойно-воспалительные очаги, трудно поддающиеся лечению: пиелонефрит — инфекционное воспалительное заболевание почек, холецистит — воспаление жёлчного пузыря, язвенный колит — хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, энтероколит — воспаление слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника, вялотекущая пневмония — один из видов воспаления лёгких, который относят к очаговым заболеваниям, протекающим в лёгкой форме.

Подробное описание исследования

Микробиоценоз кишечника. Дисбактериоз

Микробиоценоз кишечника — совокупность микроорганизмов, населяющих кишечник. Их принято разделять на три группы: полезные, условно-патогенные (условно вредные) и патогенные (вредные).

И полезные, и условно вредные микроорганизмы живут на слизистой оболочке кишечника и выполняют ряд защитных функций, а взамен питаются веществами, которые поступают в кишечник.

Полезные микроорганизмы стимулируют иммунную систему, улучшают пищеварение и всасывание питательных веществ, подавляют размножение болезнетворных бактерий.

Полезные бактерии:

бифидобактерии,
лактобактерии,
энтерококки,
типичные формы кишечной палочки,
бактероиды.

Условно вредные микроорганизмы присутствуют в кишечнике и не причиняют вреда, пока их количество не превышает допустимых значений. Если же концентрация условно вредных бактерий растёт, то баланс в кишечнике нарушается и могут появиться симптомы дисбактериоза: диарея, запор, изжога, тошнота и т. д.

Условно вредные бактерии:

неферментирующие бактерии,
грибки,
энтеробактерии,
клостридии,
стафилококки.

Также в кишечнике могут встречаться вредные бактерии, которые в норме не обнаруживаются. В их число входят энтеробактерии, вызывающие острые кишечные заболевания:

патогенные эшерихии,
сальмонеллы,
шигеллы.

Состояние, когда естественный баланс микрофлоры слизистой оболочки нарушается, называют дисбактериозом (дисбиозом) кишечника.

Основные причины дисбактериоза: увеличение концентрации условно-патогенных бактерий, развитие патогенной микрофлоры.

Чтобы определить причины дисбиоза кишечника и назначить лечение, проводят микробиологическое исследование микробиоценоза кишечника.

Микробиологическое исследование кишечника

Микробиологическое исследование — один из наиболее точных методов, которые применяются при диагностике дисбактериоза. Этот метод позволяет исследовать совокупность всех микроорганизмов, обитающих в кишечнике.

Для проведения анализа биоматериал засевают на специальные питательные среды, необходимые для роста и накопления микроорганизмов, и через три — пять дней оценивают результаты.

Посев на дисбактериоз кишечника позволяет сосчитать выросшие колонии (КОЕ, или колониеобразующие единицы), идентифицировать (распознать) микроорганизмы, определить их количество и соотношение различных видов.

Идентифицируют микроорганизмы по следующим признакам:

морфологическим — изучают строение под микроскопом;
культуральным — оценивают потребности, условия и тип роста на питательных средах;
биохимическим — определяют набор ферментов, синтезируемых в процессе жизнедеятельности.

Также исследуют чувствительность микроорганизмов к бактериофагам (вирусам, которые проникают в бактерии и уничтожают их) и антибиотикам, чтобы разработать индивидуальный план терапии.

Микробиологическое исследование кала для оценки численности условно-патогенных и обнаружения патогенных бактерий. Данное исследование назначается при подозрении на нарушение состава фекальной микрофлоры, которое сопутствует различным заболеваниям пищеварительного тракта.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Посев кала на микрофлору?

Оценка наличия и численности условно-патогенных бактерий в фекальной микрофлоре;
Вздутие живота, избыточное газообразование у обследуемого;
Наличие проблем с пищеварением;
Склонность к диарее или запорам;
Дифференциальная диагностика заболеваний кишечника;
Профилактические осмотры.

Подробное описание исследования

Микрофлора кишечника человека участвует во многих важных процессах в организме. Она помогает перевариванию остатков пищи, продуцирует витамины и короткоцепочечные жирные кислоты — вещества, необходимые для жизнедеятельности клеток кишечника. Таким образом, численность и состав микроорганизмов кишечника крайне важна в поддержании здоровья человека.

Существует представление о нормальной микрофлоре, однако нормы могут различаться в широких пределах. Каждый человек имеет уникальный состав кишечных микроорганизмов. Часть из них относят к эубиотической, или полезной флоре, например некоторые виды лакто- и бифидобактерий.

Другая часть микробного сообщества принадлежит к условно-патогенной микробиоте. Указанные бактерии не приносят вреда человеку до того времени, пока их количество не увеличивается больше допустимых пределов.

В здоровом состоянии кишечника между эубиотическими и условно-патогенными бактериями поддерживается равновесие. Прием антибиотиков, нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, стрессовые ситуации и другие факторы способствуют изменению качественного и количественного состава кишечной микрофлоры, то есть росту количества условно-патогенных микроорганизмов. Это состояние называется дисбиозом и может негативно сказаться на состоянии пищеварительной системы и других органов.

Проявления дисбиоза не всегда очевидны, иногда не наблюдается никаких симптомов со стороны кишечника. В других случаях человек отмечает проблемы со стулом, вздутие живота и избыточное газообразование, спастические или колющие боли в животе.

Посев кала для изучения структуры микрофлоры кишечника позволяет выделить основных представителей условно-патогенной микрофлоры, таких как золотистый стафилококк (S. aureus), эшерихии (Escherichia), клебсиеллы (Klebsiella), энтеробактер (Enterobacter), ацинетобактер (Acinetobacter), протей (Proteus), дрожжеподобные грибы (Candida и др.) и других.

Для оценки состава микрофлоры проводится бактериологический посев предоставленного в лабораторию образца кала. Результат оценивается по наличию и количеству колоний бактерий, продемонстрировавших рост на субстрате. Тест относится к дополнительным методам обследования людей, страдающих проблемами с пищеварением, избыточным газообразованием, нарушением стула.

Нормальная кишечная микрофлора включает в себя более 500 различных видов микроорганизмов, биологическая роль которых заключается в переваривании пищи, регулировании иммунитета, усвоении микроэлементов, синтезе витаминов, участии в различных видах обмена, стимулировании кишечной перистальтики.

Выделяют обязательную “полезную” микрофлору (лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки, некоторые кишечные палочки), условно-патогенную флору (к ней относятся, например, клостридии, стафилококки, грибы), а также абсолютно патогенную флору (сальмонеллы, шигеллы и др.). Последние бактерии вызывают инфекции ЖКТ, которые в свою очередь могут привести к стойкому дисбактериозу, даже после выздоровления. Условно-патогенные бактерии и полезные микроорганизмы всегда находятся в определенном равновесии, которое отличается в разных отделах ЖКТ. Так, например, в желудке представлено минимальное количество обязательной флоры, в том время как в толстом кишечнике отмечается ее максимальное количество. При нарушении равновесия в одном из отделов ЖКТ может наблюдаться дисбактериоз, длительность которого зависит от своевременного лечения и восстановления правильного соотношения микроорганизмов в просвете кишечника.

Анализ на дисбактериоз

Дисбактериоз проявляется нарушением общего состояния (интоксикация, обезвоживание), снижением массы тела, симптомами поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, расстройством работы кишечника, нарушением пищеварения в различных отделах кишечника, снижением иммунитета. Такие выраженные симптомы, как со стороны ЖКТ, так и со стороны общей реакции организма, объясняются крайне важным влиянием микрофлоры кишечника на все системы и органы. Так, например, полезные бактерии являются одним из звеньев нашего иммунитета, они не только обладают защитными свойствами, но и влияют на аллергическую реакцию организма, подавляют воспаление. Также кишечные защитники препятствуют внедрению паразитов, участвуют в синтезе противомикробных соединений. Таким образом видно, что биотоп кишечника отвечает за множество процессов в организме, поэтому важно не допускать нарушения состава флоры ЖКТ. К дисбактериозу приводит ряд факторов:

Длительный прием антибактериальных препаратов, НПВС, а также средств, подавляющих иммунитет (например, в лечении онкологических заболеваний, системных болезней)
Длительный прием алкоголя и сильнодействующих веществ
Наличие заболеваний ЖКТ, например, неспецифический язвенный колит, синдром мальабсорбции

Анализ кала на дисбактериоз кишечника

Это микробиологическое исследование кала, которое дает возможность обнаружить качественные и количественные нарушения состава кишечной микрофлоры, а также патогенную микрофлору, вызывающую различные заболевания. Выявляемые микроорганизмы: бифидобактерии, лактобациллы, стафилококки, стрептококки, энтеробактерии, энтерококки, клебсиеллы, дрожжеподобные грибы и др. Исследование является высокочувствительным и точно отражает состав кала - оценивается количество облигатных бактерий, условно-патогенных, абсолютных патогенов, если они имеются. Анализ на дисбактериоз кишечника (микробиологическое исследование кала) позволяет оценить чувствительность выявленных микроорганизмов к бактериофагам. Определение чувствительности проводится при наличии чрезмерного роста условно-патогенной флоры и абсолютных патогенов. Если же микрофлора представлена полезной флорой и нормальным количество условно-патогенных микроорганизмов, то чувствительность к бактериофагам не проверяют, так как данное состояние является вариантом нормы и лечение не требуется. Но в случаях, когда имеет место дисбактериоз или же инфекция, крайне важно выявить, к каким бактериофагам чувствительны те или иные патогены. Следует учитывать особенность состава микрофлоры, определяющейся в кале, и микрофлоры, которая обитает непосредственно на слизистой кишечника - существуют некоторые отличия, но в целом анализ на дисбактериоз отражает состояние биоптата ЖКТ.

Читайте также: