Анализ на сифилис rpr отрицательный что это значит

Обновлено: 12.05.2024

Комбинация IgG+IgM – наиболее типична для вторичной фазы инфекции. Но возможны и ложноположительные результаты, учитывая, что раньше результат был отрицательным. Рекомендую пересдать анализ несколькими тестами. Есть трепонемные тесты: 1) ИФА - иммуноферментный анализ; 2) РПГА - реакция пассивной гемагглютинации; 3) РИФ - реакция иммунофлуоресценции; 4) Иммуноблоттинг; 5) РИБТ (РИТ) - реакция иммобилизации бледных трепонем.

В кожно-венерологическом диспансере, там возьмут ПЦР исследование к бледной трепонеме, ИФА к бледной трепонеме

Здравствуйте Александр. По этому анализу у Вас можно заподозрить наличие сифилиса. Вам необходимо обратиться к венерологу для осмотра и более углубленного обследования.

Необходим очный осмотр на предмет наружных проявлений сифилиса. Повторить РПР, ИФА и сдать анализы РПГА и РИФ. Необходимо обследование полового партнера.

У вас и сейчас же она отрицательная . А другие суммарные реакции положительные , поэтому нужно дообследование

Добрый день, Александр.
Положительный анализ ИФА может говорить о перенесенном сифилисе ( но Вы отрицаете этот момент), тогда это может быть признаком наличия у Вас скрытого сифилиса, когда наружных проявлений никаких нет. Третий вариант- ложноположительная реакция.

Нужен тщательный осмотр, сбор анамнеза, ряд дополнительных анализов крови на сифилис для разрешения Вашей ситуации. Только лишь одних анализов будет недостаточно.
Поэтому Вам необходимо обратиться к венерологу КВД, там и назначат дообследование.

У вас может быть как ложноположительная реакция, так и сифилис действительно.

Диагноз сифилиса ставится при условии одного положительного специфического анализа и одного положительного неспецифического анализа. И клинические проявления важны. Важен осмотр дерматовенеролога очный.

Моё мнение:
Повторить RPR
Сделать РПГА
Повторить ИФА

Цифры и титры обязательны!

Если по перечисленным анализам чёткой ясности не будет, то необходимо сделать:
- РИФ
- РИБТ

Только тогда можно судить о том, есть ли сифилис или нет.

Здравствуйте! Необходимо сдать анализы на сифилис другими методами (РиФ, Рпга), есть вероятность заболевания. Rpr при скрытых формах сифилиса всегда будет отрицательным.

Возможно это ложноположительные,т.н. перекрестные реакции, а возможно и давний, скрытый сифилис или леченый сифилис. Поэтому следуйте рекомендациям докторов Корчагиной и Матвеева.

Здравствуйте! Вам надо очно обратиться к венерологу для полного осмотра и повторной сдачи всего комплекса анализов на сифилис. В КВД анализы сдаются бесплатно.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Не надо. Бывает что на всю жизнь остаётся такой имунологический рубец от перенсеной болезни

Здравствуйте,не нужно дополнительное обследование.
Это антитела с прошлой инфекции остались, не переживайте

Добрый день, Одина! Я бы Вам порекомендовала сдать отдельно кровь на Ig M, если он будет отрицательным, тогда можно судить, что это не реинфекция.

Добрый день, нет никаких обследований не нужно. Просто анализ указывает, что вы перенесли заболевание в прошлом

Здравствуйте. Неясно, какой именно положительный иммуноглобулин.G- это иммунная память, М -свежий процесс. Могут быть и оба повышены. Маловероятно, что Вы сейчас больны, но для самоуспокоения пересдать кровь только на иммуноглобулин М.

Адина, здравствуйте !
IgG и IgM ,- это ни что иное, как антитела ! Т. е . , это белки которые вырабатываются организмом для того, чтобы они боролись протия самого возбудителя сифилиса, - бледной трепонемы. Вам нужно не это !
Вам нужно узнать информацию не о антителах, а о самом возбудителе : имеется у Вас в организме в данный момент бледная трепонема или нет ?
На этот вопрос Вам может 100% ответ дать анализ крови из вены на ПЦР !
А антитела ( IgG) остаются в крови всю жизнь, и после полного излечения , а IgM, неопределенно долго. Сними не всё ясно !
Сделайте ПЦР и Всё будет ясно !

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Прикрепите бланки анализов. Иммуноглобулин G всегда остается положительным, но иммуноглобулим М не должен быть положительным. Скорее всего Вам сделали суммарный анализ G+М, а нужно их проверить раздельно.

Здравствуйте Ирина.
Отрицательный РПР и положительный ИФА это нормальные анализы здорового человека, ранее переболевшего сифилисом.
ИФА показывает антитела. Это Ваш иммунитет. Он до конца жизни будет давать положительный результат и это нормально.
Диагностика сифилиса у Вас должна проводиться только методами РПР или РМП. Эти анализы должны быть отрицательными.

Михаил, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, почему раньше то все анализы были отрицательные, а что в этом году пошло не так? Мне теперь с каждого медосмотра будут приходить положительные анализы? И каждый год надо будет брать справки из квд о том, что я не стою у них на учете?

Если обследование будет проводиться методом ИФА, то каждый раз будет положительный анализ и каждый раз необходимо будет брать справку в КВД.
Посоветовал бы до медосмотра самостоятельно сделать анализ крови методом РПР и справку с отрицательным результатом предоставить дерматологу на мед осмотре, сообщив ему, что Вы ранее болели сифилисом. В этом случае он не должен посылать Вас в КВД,

Михаил, можно ещё один вопрос? Из за чего же все таки именно в этом году пришёл такой анализ? Что могло спровоцировать rw+? Раньше то проблем не было? Неужели covid?

Вы можете добавить бланк анализа?
Дело в том, что метод RW уже лет 10-ть как запрещен к использованию для диагностики сифилиса.
Для ответа на Ваш вопрос важно знать, каким методом проводилось обследование, какой точный результат, какой титр анализа.

Здравствуйте, Ирина. Так как вы перенесли инфекцию ранее, то нетрепонемные тесты( рмп или рпр) должны быть отрицательные, а трепонемные( ифа сум, рпга и тд) навсегда останутся положительными. Это клетки памяти.
Данные анализы нормальные для человека, который переболел ранее. Вы здоровы.

Марина, здравствуйте! А как же медосмотры? На работе требуют справку о том, что я не стою на учете в квд. Мне каждый год придётся теперь такую справку брать? Раньше то все всегда было отрицательно! Что же в этом году пошло не так?

Анализ на сифилис отрицательный – итог, на который надеется большинство пациентов, проходящих исследование по поводу заражения этой опасной инфекционной патологией.

Многие больные, увидев в графе ожидаемый результат, перестают беспокоиться о своем здоровье, замечать тревожные признаки и симптомы.

Подобное действие неверно.

Ведь бывают случаи, когда показатели оказываются далекими от правды.

Что обозначает, если анализ на сифилис отрицательный, интересуются пациенты у своих лечащих врачей, и когда вообще назначается обследование на бледную трепонему.

Как предотвратить заражение, если был незащищенный половой акт, и как себя вести при положительных результатах?

Когда назначают анализ на бледную трепонему

Сифилис – заболевание, вызываемое бледной трепонемой.

Микроорганизм относится к бактериям.

Отличается способностью к хронизации и поражению не только половых органов, но и любых систем организма человека.

Анализ на эту патологию проходят далеко не все люди в повседневной жизни.

Однако доктора выделяют несколько категорий пациентов, для которых обследование настоятельно рекомендовано.

Среди них:

женщины, планирующие беременность или уже вынашивающие ребенка (обследование направлено на раннюю диагностику недуга, предотвращение рождения малыша с сифилисом врожденного типа)
пациенты, у которых для устранения каких-либо других патологических состояний в ближайшее время планируется хирургическое вмешательство
люди, бывавшие в заключении в местах лишения свободы даже на короткие сроки
люди, которым необходимо исключить все инфекционные заболевания для постановки верного диагноза иной природы
претенденты на вакантную должность в детском саду, школе, на производстве питания и других подобных предприятиях, где возможно распространение возбудителя контактно-бытовым путем
доноры крови, на регулярной основе сдающие свою кровь или ее элементы в банки крови для дальнейшей помощи людям
люди, имеющие склонность к наркотической зависимости любой формы (тем, где есть наркотики, зачастую есть и незащищенный секс, способствующий распространению трепонем в популяции)

В ряде случаев исследование рекомендуется проходить в профилактических целях.

Например, не стоит отказываться от анализа, если человек склонен к ведению разгульной половой жизни.

После контакта с малознакомым партнером, если он не был защищен презервативом, также требуется сдача биологического материала, чтобы убедиться в отсутствии заражения.

В большинстве случаев исследование на сифилис выполняет скрининговую функцию.

Это значит, что первичная оценка результатов позволяет выявить пациентов, у которых лишь есть вероятность существования микроорганизма в теле.

В дальнейшем проводится более подробное обследование больных, оказавшихся в группе риска.

После чего устанавливается итоговый диагноз.

Причины ложного отрицательного анализа на сифилис

Если анализ крови на сифилис отрицательный, это далеко не повод расслабляться, думать, что удалось избежать этого опасного заболевания.

Ведь существуют случаи, когда итоги оказываются ложноотрицательными.

Нередко пациенты интересуются вопросом о том, когда сифилис есть, а анализ отрицательный.

Подобное возможно в том случае, если забор биологического материала пришелся на серонегативный период болезни.

В этот этап входят инкубационный период и первые несколько недель (в среднем до шести) первичного периода.

Во время инкубации в серонегативных реакциях нет ничего странного.

В организме к тому моменту еще накопилось недостаточное количество патогенных микроорганизмов, чтобы они могли вызвать явные изменения в анализах.

С первичным периодом болезни ситуация сложнее.

В этом случае отрицательность реакций объясняется недостаточно быстрой реакцией иммунной системы.

Дело в том, что организму требуется некоторое время, чтобы накопить антитела к патогенному микробу, начать борьбу с ним.

Если анализ приходится на то время, когда антитела еще не накопились в достаточном количестве, он может быть отрицательным.

Нередко среди пациентов звучит вопрос о том, какие анализы на сифилис дольше всего отрицательные после заражения.

В первую очередь это РВ и РПР.

Ведь именно эти методики направлены на поиск антител.

Результаты могут быть отрицательными даже в том случае, если у пациента есть яркие клинические симптомы, а доктор обнаружил на кожных покровах твердый шанкр.

В этом случае для подтверждения диагноза берут отделяемое из шанкра и исследуют с помощью полимеразной цепной реакции.

Благодаря ПЦР диагноз удается установить в большинстве случаев.

2. Использование неспецифического антикардиолипинового теста

Антикардиолипиновый тест неспецифического типа – это более современная реакция Вассермана.

Исследование хорошо себя зарекомендовало в диагностике ранних стадия сифилиса.

Однако на поздней стадии способно давать ложноотрицательные результаты, вводя в заблуждение как пациента, так и врача.

Часто пациенты интересуются, когда становятся анализы отрицательными после лечения, если речь идет о кардиолипиновом тесте.

В среднем, как гласит статистика, на достижение полностью отрицательного результата требуется около года.

Примерно у 2% пациентов положительный результат может сохраняться дольше года.

Важно помнить, что модифицированная реакция Вассермана способна быть не только ложноотрицательной, но и ложноположительной.

Такое возможно, например, при туберкулезе, хронических системных патологиях.

У некоторых беременных тест также покажет положительный результат.

Поэтому в обследовании женщин в положении он не применяется.

Каким бы автоматизированным не был анализ на сифилис, ошибки персонала все же не исключены.

Лаборант, проводящий оценку биологического материала, может перепутать пробирки, неправильно истолковать полученные итоги.

В результате пациент получит совсем не тот результат, которого ожидал и он, и его лечащий врач.

Правда, ошибки персонала в практике – редкость.

Пациентам дерматовенеролога закономерно хочется понимать, какой анализ на сифилис должен быть отрицательный чтобы быть уверенным что его нет.

Допустим, скрининговая реакция Вассермана дала положительные результаты.

Проверять ее рекомендуется оценкой титра антител групп G и M, а также с помощью ПЦР методики.

Если реакция Вассермана оказалась положительной, а ПЦР и титр антител показали отрицательные результаты, можно не беспокоиться о своем здоровье.

Чаще всего для диагностики сифилиса применяются серологические исследования.

Клиническим материалом для анализа является кровь.

Расшифровка крови на сифилис отличается, в зависимости от применяемого метода.

Расшифровка результатов RPR на сифилис

Скрининговая диагностика сифилиса часто проводится при помощи нетрепонемных тестов.

Один из часто используемых анализов называется RPR.

В ходе этого исследования в крови определяются антитела к кардиолипину.

Результаты могут быть положительными или отрицательными.

Положительные свидетельствуют о заражении сифилисом.

Но встречаются и ложноположительные реакции – при некоторых вирусных и бактериальных инфекциях, онкозаболеваниях, аутоиммунных патологиях.

Результат может оставаться положительным на протяжении 1 года после лечения сифилиса.

При RPR могут также встречаться ложноотрицательные результаты.

Они в основном наблюдаются в случаях, если:

больной заразился сифилисом меньше 3 месяцев назад;
пациент страдает третичным серогенативным сифилисом.

Положительный результат RPR требует проведения дополнительных тестов.

Обычно это иммуноферментный анализ или реакция прямой гемагглютинации.

О расшифровке крови на сифилис
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
Сифилис РПГА-тест п/колич.	1 д.	600.00 руб.
Антитела к Treponema pallidum, суммарные	1 д.	600.00 руб.
Микрореакция на сифилис, полуколичественно (RPR)	1 д.	600.00 руб.

Расшифровка анализа крови ИФА на сифилис

ИФА входит в число наиболее востребованных методов диагностики сифилиса.

Это исследование недорогое и эффективное.

Оно может использоваться как подтверждающий метод в случае положительного RPR.

ИФА относится к числу трепонемных тестов.

В ходе исследования определяются антитела к бледной спирохете.

Обнаруживаются иммуноглобулины двух классов: IgG и IgM.

Положительные результаты исследования могут быть не раньше, чем через 20 дней после инфицирования.

Обычно проводится количественный анализ с определением титра антител.

положительно;
отрицательно;
сомнительно.

Положительный анализ не всегда свидетельствует о том, что пациент болен сифилисом.

Возможные причины ложноположительных результатов:

беременность;
аутоиммунные патологии;
рак;
болезни печени;
перенесенный в прошлом сифилис.

В случае подозрения на ложноположительный результат или при сомнительном результате исследования проводятся другие анализы на сифилис.

Это могут быть как трепонемные (РПГА), так и нетрепонемные (RPR) тесты.

Расшифровка РПГА на сифилис

При проведении РПГА используется обычно качественное или полуколичественное определение антител.

При качественном исследовании может быть два вида результатов:

Результаты могут быть положительными только через 2 месяца после инфицирования.

Они в большинстве случаев остаются положительными на протяжении всей жизни после излечения заболевания.

Более информативным является полуколичественное исследование.

Расшифровка анализа крови на сифилис РПГА полуколичественным методом включает указание титра антител.

Возможны три результата:

титр антител выше 1:640 свидетельствует о заражении сифилисом;
титр антител меньше 1:640 говорит о перенесенном в прошлом заболевании;
отсутствие антител свидетельствует о том, что человек здоров.

Диагностическая тактика при подозрении на сифилис может существенно отличаться в разных клинических ситуациях.

Обращайтесь в нашу клинику, если у вас есть симптомы, указывающие на это заболевание.

У нас можно сдать любые анализы на сифилис: скрининговые или подтверждающие.

Опытный врач проведет расшифровку результатов исследований.

При положительном результате вам будет назначено лечение, которое позволит в короткие сроки вылечить сифилис.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Читайте также: