Анкилостомидоз и стронгилоидоз что это такое

Обновлено: 26.04.2024

Гельминтозы – это паразитарные болезни человека, животных и растений, вызываемые гельментами – паразитические червями.

Перечень червей-паразитов человека включает более 400 видов гельминтов.

Различают:

- биогельминтозы – это заболевания, при которых биологический цикл развития паразита (гельминта) обязательно проходит в организме с других живых существ, кроме человека. Различают конечных хозяев, в организме которых происходит развитие гельминтов до половозрелой стадии, а также промежуточных, где паразит пребывает в стадии личинки или происходит его размножение бесполым путем. Человек чаще всего является конечным хозяином, реже промежуточным.

- геогельминтозы – инвазии, возбудители которых проходят развитие без участия промежуточного хозяина. Выделившиеся из организма яйца и личинки геогельминта развиваются до инвазивной стадии. К геогельминтозам относятся: энтеробиоз, аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидозы, трихоцефалез и др.

Стронгилоидоз- это паразитарное заболевание, которое вызывает специфический возбудитель (круглый червь). Этот паразит может жить в организме человека долго, не вызывая заболевания. При снижении иммунитета проявляется клиническая картина стронгилоидоза. Причем, смертность от генерализованных последствий этого заболевания очень высокая (60-85 %).

Стронгилоидоз - это заболевание тропических и субтропических регионов. Проникновение возбудителя в организм происходит следующим путем:

· личинки круглых червей внедряются в организм через неповрежденную кожу (обычно это ступни ног);

· дальше они с кровью переносятся в легкие, затем мигрируют в трахею и глотку;

· из глотки личинки заглатываются и попадают в кишечник, где превращаются во взрослых круглых червей;

· в желудочно-кишечном тракте черви размножаются и паразитируют, вызывая клиническую картину заболевания. Из кишечника происходит аутоинфицирование, что объясняет длительное течение стронгилоидоза.

Симптомы стронгилоидоза

· кишечные проявления - боль и вздутие живота, жидкий стул (водянистый со слизью), который сменяется запорами;

· легочные проявления - кашель, иногда повышение температуры, одышка;

· кожные проявления - высыпания и воспаление в месте внедрения личинок в кожу, которые сопровождаются сильным зудом;

· при распространенном стронгилоидозе поражаются все органы и системы. Возникает менингит, гепатит, поражение почек, сердца и т.д

Признаки стронгилоидоза

Характерным проявлением заболевания является специфическая сыпь на коже. Это волдыри, которые возвышаются над кожей и локализуются в месте внедрения личинок (на коже ступней). Эти волдыри распространяются по коже с большой скоростью (так называемая линейная форма высыпания) и сопровождаются сильным зудом.

Характерным легочным проявлением являются рассеянные хрипы в легких, которые выслушиваются даже при отсутствии клинической симптоматики.

Диагностика заболевания

Стронгилоидоз не имеет специфических клинических проявлений в начале процесса, поэтому диагноз часто ставится поздно. Анализ на стронгилоидоз состоит из исследования кала и крови. В кале с помощью различных методов можно обнаружить личинки и взрослые формы паразитов. В крови определяют наличие антител к возбудителю. В некоторых случаях проводят аспирационную биопсию.

Для лечения стронгилоидоза

Используются специфические антипаразитарные препараты по назначению врача-инфекциониста поликлиники.

Осложнения стронгилоидоза

Самыми распространенными осложнениями заболевания являются поражения желудочно-кишечного тракта:

· нарушение всасывания питательных веществ;

· закупорка желчных протоков с развитием гепатита и желтухи.

Со стороны легких возможно развитие разнообразных воспалительных заболеваний: плеврит, пневмонит. Следствием аллергической реакции на возбудителя могут быть обструктивный бронхит и бронхиальная астма. В тяжелых случаях могут развиться кровотечение и дыхательная недостаточность.

Если личинки стронгилоидоза задерживаются в тканях кожи, то осложнением является хроническая крапивница и множественные, блуждающие высыпания на коже.

Со стороны нервной системы осложнениями являются менингит, абсцесс мозга.

Последствия заболевания

Если диагноз стронгилоидоза поставлен вовремя, и проведено адекватное специфическое лечение, то стронгилоидоз излечивается полностью и не оставляет после себя последствий.

Если заболевание переходит в хроническую форму, обострения процесса приводят к поражению многих органов с развитием хронических заболеваний. Особенно серьезные последствия наблюдаются у больных со сниженным иммунитетом.

Профилактика стронгилоидоза

Основные направления профилактики заболевания - своевременное выявление инфицированных и очищение окружающей среды от обсемененных фекалий.

Все люди с заболеваниями органов пищеварения, особенно в сочетании с аллергическими проявлениями, обязательно обследуются на стронгилоидоз.

Существуют группы риска по заражению этим заболеванием - землекопы, шахтеры, строители дорог, работники сельского хозяйства и овощных баз, пациенты психиатрических больниц и интернатов для умственно отсталых детей.

После выписки все переболевшие должны длительное время наблюдаться и обследоваться в амбулаторных условиях.

Важными мероприятиями по профилактике заболевания является санитарное обустройство населенных пунктов, очищение окружающей среды от фекальных загрязнений. Так, например, в сельской местности запрещается удобрять почву необезвреженными фекалиями.

В эпидемически неблагоприятных районах нельзя ходить по земле босиком, лежать на земле без подстилки. Важно тщательно мыть овощи и фрукты.

Итак, стронгилоидоз - это паразитарное заболевание с длительным течением. Смазанная клиническая картина приводит к многократному аутоинфицированию и переходу болезни в хроническую стадию с поражением многих органов и систем. Борьба со стронгилоидозом должна начинаться с грамотных методов профилактики и личной гигиены, которые могут полностью исключить попадание возбудителя в организм.

АНКИЛОСТОМИДОЗ

Анкилостомидоз – это глистное заболевание человека, вызванное паразитированием в пищевом тракте круглых червей.

ПРИЧИНА АНКИЛОСТОМИДОЗА

Паразиты гельминты попадают через ступни ног в кровеносную систему человеческого организма и по сосудам проникают в легкие. Попытки человека отхаркнуть, приводят к тому, что паразиты попадают с проглоченной слюной в пищевой тракт, а далее в кишечник. Где начинается их активное размножение. Яйца выходят вместе с калом. Попадая в почву, они трансформируются в личинок и через несколько дней сбрасывают свою защитную оболочку. После этого они способны проникать в человеческую плоть, вызывая сильный зуд кожи, покраснение и вздутие кожи в том месте, через которое они проникли. В запущенной фазе заболевания могут появиться язвочки на коже, при котором верхний слой теряется, следствием которого является попадание инфекций. В редких случаях, под кожей можно заметить следы дорожек, которые остаются от паразитов.
В основном, заражение происходит через кожные покровы, но также не исключается заражение при употреблении пищи, на которую могли попасть личинки.

КАК РАСПРОСТРАНЯЮТСЯ ЛИЧИНКИ АНКИЛОСТОМЫ ПО ОРГАНИЗМУ

Личинки, попадая в кожные покровы, некоторое время находятся там. Затем, через кровеносные сосуды попадают в правое предсердие, а потом в легкие. Там личинки находятся в маленьких капиллярах, которые прикрепляются к мешочкам с воздухом. Со временем, когда личики вырастают, они перемещаются в эти мешочки и по дыхательному пути попадают в гортань. После чего человек их проглатывает. Таким образом, они попадают в кишечник. Там личинка полностью созревает. Длина, созревшего червя может достигать 13 мм, а толщина 0.6 мм.

СИМПТОМЫ

· На местах внедрения паразитов, может наблюдаться зуд, вздутие, покраснение, сыпь. Такие явления не всегда привлекают к себе должного внимания зараженного.

· При миграции личинок по легким, у зараженного появляются приступы кашля, провоцирование развития бронхита, пневмонии.

· Заболевание сопровождается острыми болями в животе, поносом и диареей, резким похудением.

· Появляется одышка, головокружения, мигрень, кровотечения из носовой полости,

· Искажаются физиологические вкусовые потребности. Больным хочется, есть глину, землю, мел.

· У больных наблюдается ярко выраженная анемия, сопровождающаяся постоянной вялостью и усталостью. Появляются болезненные ощущения в конечностях, спины, груди и живота. Появляется нездоровая бледность кожного покрова, учащенное сердцебиение.

ПОСЛЕДСТВИЯ

Попадая в организм, паразиты могут себя на протяжении долгого времени никак не выдавать. Инкубационный период их нахождения, может занимать до двух месяцев. Симптомы зависят от способа попадания в организм. Так как обычно при заражении участвует небольшое количество червей-паразитов, то и симптомов практически никаких нет.
Заболевание можно условно разделить на два этапа – кишечную и передвижную. На первом этапе, когда личинка проникла в кожу, наблюдается кожный зуд, сыпь, припухлость в местах проникновения, в некоторых случаях появляются язвочки. Мигрируя по легочным путям, вызываются приступы кашля, а также может развиться бронхит, плеврит и пневмония. Продолжительность передвижной стадии длиться до двух недель.

На следующем этапе, личинка вызывает заболевание желудочно–кишечного тракта. Проявляется понос или запор, рвота, тошнота, присутствуют все признаки диареи. При большом скоплении паразитов в кишечнике, происходит отек конечностей.

Анкилостома питается человеческой кровью, прицепляясь своими зубцами к слизистой оболочке кишечника. Вследствие этого появляются язвочки, которые кровоточат. Кровопотеря приводит к анемии, нарушению центральной нервной системы, у детей наблюдается отставание, как в физическом, так и в умственном развитии.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения — из-за паразитирования червя, больной в сутки теряет около 0.1 мл. А если в кишечнике находится двести анкилостом, то потеря крови организмом составляет тысяча миллилитров в день. Но даже и при меньшем количестве паразитов в организме, потеря крови ощутима, около тридцати миллилитров в сутки. Кроме всего прочего, анкилостомы способны выделять вещество, которое препятствует свертываемости крови.
В результате этого наблюдается резкое понижение гемоглобина, что приводит к обморокам, головным болям, сонливости, нарушение артериального давления и сердцебиения, снижение аппетита, что приводит к значительной потери веса.

В процесс паразитирования вовлекаются органы, отвечающие за жизнедеятельность организма. И если оставить без внимания это заболевание, то, в конце концов, может произойти фатальный исход.

КАК РАСПОЗНАТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ

Анкилостомидоз диагностируются путем обнаружения яиц в кишечники при помощи дуоденального зондирования, а также анализа фекалий. Также смотрят результаты серологической реакции – латекс — агглютинации, гемагглютинации.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ

Для того чтобы исключить риск заболевания следует с особой тщательностью следить за тем, чтобы в районе проживания отсутствовали фекалии животных и человека. Вовремя убирать уличные уборные, для того чтобы устранить пожирание крысами человеческих экскрементов.
На некоторые виды глистов пагубно влияет ультрафиолетовое излучение, поэтому следует лопаточкой разрыхлять почву, там, где обычно играет ребенок.

На огородном участке можно посадить такие культуры как овес, горох, календулу, люпин. Их корневая система выделяет вещества, которые помогут в уничтожении личинок у глистов. Ну и, конечно же, не следует пренебрегать личной гигиеной. Мытье рук должно быть обязательным пунктом, после каждого контакта с животным и землёй. Также нужно ввести в привычку работать в саду только в резиновых перчатках, для того, чтобы оградить себя от контакта с землей, на которой могут находиться паразиты.

Анкилостомоз, энтеробиоз, стронгилоидоз. Альбендазол или тиабендазол

Анкилостомоз также одна из самых распространенных инвазий. Заболевание вызывают Ancylostoma duodenale (Старый Свет) или Necator americanus (Новый Свет). A. duodenale встречается преимущественно в районах с температурным режимом, характерным для Средиземноморского бассейна, Среднего Востока, Северной Индии, Китая и Японии, в то время как N. americanus распространен в тропических и субтропических районах Африки, Азии и Америки. Взрослые нематоды живут в кишечнике человека как кровососущие паразиты. Жизненный цикл паразитов обоих видов сходен, однако место проникновения в организм инвазионных (филярийных) форм паразитов различается: для анкилостом Старого Света — слизистая оболочка рта, Нового Света — кожа. Главные симптомы инвазии — развитие железодефицитной анемии и потеря белков плазмы.

Средство лечения анкилостомоза — пирантела памоат. Пирантела памоат эффективнее против A. duodenale, чем против N. americanus. Антигельминтное действие этого препарата обсуждалось ранее. Однократное введение препарата снижает число нематод в организме, однако для полного излечения может потребоваться несколько курсов терапии.

Энтеробиоз (оксиуроз) — заболевание, вызываемое острицами. Это распространенная во всех странах глистная инвазия, возбудителем которой является Е. vermicularis. Заболевание относится к наиболее часто встречающимся гельминтозам в развитых странах северного полушария, особенно среди школьников. Основным клиническим симптомом является зуд в области ануса.
Для лечения энтеробиоза обычно применяют пирантела памоат.

Стронгилоидоз (инвазия Strongyloides stercoralis) встречается во всех странах, особенно в тропиках и субтропиках. Инвазионная форма (филярийная личинка) способна пенетрировать интактную кожу, вызывая зудящую эритему в месте проникновения. Личинки вместе с кровотоком переносятся в легкие. Содержащиеся в мокроте личинки попадают в тонкую кишку вместе с мокротой, пенетрируют слизистую оболочку и созревают до взрослых нематод. Оплодотворенные самки выбрасывают частично созревшие яйца, которые затем попадают в фекалии. Экскретируемые со стулом личинки могут проникать через слизистую оболочку нижних отделов толстой кишки и кожу ануса (аутоинфекция). Иммунная система организма человека и репродуктивная система паразита сбалансированы так, что серьезно не страдает ни тот, ни другой. Когда этот баланс нарушается, большое число личинок может проникнуть во все части тела, вызывая гиперинвазию.

Стронгилоидоз у пациентов (кроме беременных) лечат, используя альбендазол или тиабендазол. Альбендазол — производное бензимидазола, высокоэффективное в лечении стронгилоидоза. Бензимидазолы, как показывает название, являются производными бициклического соединения (бензол/имидазол). С 1970-х гг. в клиническую практику введены три аналога — тиабендазол, мебендазол и альбендазол. Из них препаратом выбора стал альбендазол. Все они являются многоцелевыми антигельминтными средствами, особенно при кишечных инвазиях. Бензимидазолы вызывают многочисленные изменения биохимии паразитов, включая блокирование захвата глюкозы, истощение запасов гликогена и снижение образования АТФ у чувствительных нематод. Предполагается, что они интерферируют с (3-тубулином, и возникающая резистентность паразитов связана с изменениями генов тубулина. Было показано, что эти вещества убивают червей, их яйца и личинки. При пероральном приеме абсорбируется менее 5% вещества. Обычно назначают трехдневный курс терапии в дозе 400 мг 1 раз в день.

Взрослые и дети старше 2 лет альбендазол переносят хорошо, хотя описаны случаи расстройств ЖКТ и головной боли. Однако экспериментально было показано, что препарат обладает тератогенными свойствами и потенциально эмбриотоксичен, поэтому альбендазол не следует назначать беременным.

Тиабендазол является производным бензимидазола, специфически ингибирующим митохондриальную систему фумаратредуктазы различных гельминтов. Препарат быстро абсорбируется из ЖКТ и при пероральном приеме в дозе 50 мг/кг в сутки, разделенных на 2 части, чрезвычайно эффективен против стронгилоидоза. При лечении гиперинвазии длительность его применения должна составлять не менее 5 сут.

Применение тиабендазола связано с частым возникновением побочных эффектов: головокружение и дискомфорт ЖКТ (тошнота, рвота и потеря аппетита). В экспериментах препарат проявлял тератогенный и эмбриотоксический потенциал, поэтому его не следует назначать беременным; в качестве альтернативного средства можно использовать ивермектин.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Анкилостомидоз – глистная инвазия, вызываемая паразитированием в кишечнике человека круглых червей (анкилостом или некаторов), принадлежащих к семейству Ancylostomatidae. Клинически анкилостомидоз проявляется папуло-везикулярной сыпью, кашлем, одышкой, нарушением аппетита, тошнотой, болями в животе, диареей, железодефицитной анемией. Диагноз анкилостомидоза подтверждается при выявлении яиц гельминтов в фекалиях и дуоденальном содержимом. Лечение анкилостомидоза заключается в проведении дегельминтизации и коррекции анемии с последующим трехкратным контрольным исследованием кала.

МКБ-10

Общие сведения

Анкилостомидоз - гельминтозы (анкилостомоз и некатороз), вызываемые паразитическими круглыми червями – анкилостомидами. Анкилостомоз и некатороз объединены в одну группу на основании биологического сходства возбудителей, их частого совместного паразитирования в организме, а также схожести клинических и эпидемиологических признаков инвазии. Оба гельминтоза на ранних стадиях протекают с аллергическим поражением кожи и респираторного тракта, а на поздних – с нарушением функции ЖКТ и развитием железодефицитной анемии. Анкилостомидозы – распространенные паразитарные заболевания, которыми поражены 25% мирового населения, главным образом в регионах с низким уровнем санитарной культуры. По частоте заражения анкилостомидозы уступают лишь энтеробиозу и аскаридозу.

Причины и пути заражения анкилостомидозом

Возбудители анкилостомоза (анкилостома - Ancylostoma duodenale) и некатороза (некатор - Necator amencanus) принадлежат к единому семейству Ancylostomatidae. Их объединяет общность морфологии, циклов развития и действия, оказываемого на организм хозяина. Оба вида гельминтов принадлежат к классу круглых червей (нематод) и по характеру развития относятся к геогельминтам.

Яйца анкилостомид имеют одинаковое строение: овальную форму, гладкую бесцветную оболочку, размеры 66х38 мкм. Каждое яйцо содержит 4-8 бластомера. Жизненный цикл возбудителей анкилостомидоза начинается с попадания яиц гельминтов с фекалиями во внешнюю среду. Развитие личинок происходит в почве при температуре 14-40° С и влажности выше 80%. После двух линек, примерно через 7-10 дней личинки анкилостомид становятся инвазионными.

Заражение человека анкилостомидозом может происходить по двум механизмам - фекально-оральному и перкутанному (чрескожному); водным, пищевым либо контактным путями. В первом случае личинки попадают в организм хозяина через рот при употреблении обсемененной воды, овощей или фруктов. Перкутанный путь заражения предполагает активное проникновение инвазионных личинок сквозь кожу при контакте человека с загрязненной почвой (во время ходьбы босиком, лежания на земле, выполнения земляных и сельскохозяйственных работ). Внедрившись через кожный барьер, личинки попадают в кровеносное русло, затем мигрируют в правые отделы сердца и легкие, откуда по дыхательным путям проникают в глотку и вторично заглатываются. Оказавшись в тонком кишечнике, через 5-6 недель личинки превращаются в половозрелых гельминтов, способных самостоятельно откладывать яйца. При пероральном заражении анкилостомидозом миграционная стадия отсутствует - личинки сразу оказываются в тонком кишечнике. Жизненный цикл анкилостом составляет 7-8 лет, некаторов - до 15 лет. К группам риска, подверженным заражению анкилостомидозом относятся сельскохозяйственные работники, шахтеры, дачники, дети.

Симптомы анкилостомидоза

В течении анкилостомидоза выделяют 3 фазы: инвазионную, миграционную и кишечную. Первая фаза связана с внедрением личинок через кожу в организм человека, что сопровождается клиникой дерматита или крапивницы - появлением сыпи (эритематозной, папулезной, везикулезной), локального отека, жжения и зуда кожи, сохраняющихся в течение 10-12 дней.

Во время второй фазы анкилостомидоза (миграции личинок по организму хозяина) происходит сенсибилизация организма продуктами их жизнедеятельности с развитием аллергических реакций. Кроме этого, травмирование капилляров легочных альвеол и тканей дыхательных путей клинически проявляется очаговыми пневмониями, плевритами, бронхитами, трахеитами, ларингитами. Больные анкилостомидозом жалуются на кашель, одышку, охриплость голоса, субфебрилитет.

В третью (кишечную) фазу анкилостомидоз переходит через 30-60 дней после инвазии. Данная стадия имеет длительное, хроническое течение и связана с паразитированием анкилостомид в тонком кишечнике, где они с помощью зубцов прикрепляются к слизистой оболочке, травмируя ее. В месте фиксации паразита образуются эрозии и язвы, которые могут длительно кровоточить, приводя к развитию железодефицитной анемии. Кроме этого, будучи гематофагами по способу питания, каждая особь некатора потребляет в сутки 0,03-0,05 мл крови, анкилостомы - 0,16-0,34 мл, что также способствует хронической кровопотере. Кишечная фаза анкилостомидоза протекает с явлениями дуоденита - нарушением аппетита, извращением вкуса, тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, диареей или запором.

При длительном течении анкилостомидоза или массивной инвазии у детей может наблюдаться снижение массы тела, задержка в умственном и физическом развитии. Взрослые пациенты могут страдать раздражительностью, нарушением сна, повышенной утомляемостью; у женщин нередко отмечается нарушение менструального цикла. Развитие анемии сопровождается слабостью, головокружением, тахикардией, шумом в ушах.

Диагностика и лечение анкилостомидоза

В различные фазы анкилостомидоза пациент может обращаться за медицинской помощью к отоларингологу, пульмонологу, гастроэнтерологу или терапевту. При диагностике анкилостомидоза учитываются клинические и эпидемиологические данные. В периферической крови отмечается гипохромная железодефицитная анемия, увеличение СОЭ, эозинофилия, гипоальбуминемия. При исследовании общего анализа мокроты обнаруживается большое количество эозинофилов. В фазу миграции на рентгенограммах легких могут выявляться воспалительные эозинофильные инфильтраты; на ЭКГ – признаки миокардиодистрофии. Данные рентгенографии пассажа бария указывают на гипотонию кишечника, нарушение моторики с явлениями застоя каловых масс.

Решающими для подтверждения анкилостомидоза являются результаты анализа кала на яйца гельминтов или исследования содержимого 12-перстной кишки, получаемого при дуоденальном зондировании. Кроме этого, используются серологические методы диагностики (реакции гемагглютинации и латекс-агглютинации). Поскольку яйца анкилостомид имеют одинаковое строение, идентификация гельминтов (анкилостом и некаторов) возможна лишь после проведения дегельминтизации и отхождения с калом взрослых особей. Анкилостомидоз требует проведения дифференциальной диагностики с другими гельминтозами, а также анемиями другой этиологии.

Этиотропная терапия анкилостомидоза проводится противогельминтными препаратами, назначаемыми врачом инфекционистом (паразитологом). Для проведения дегельминтизации используются следующие лекарственные средства: пирантел, бефения гидроксинафтоат, левамизол, мебендазол. Через 3-4 недели после антигельминтной терапии проводится контроль эффективности лечения – 3-хкратное исследование кала с интервалом в 1 месяц. Симптоматическое и патогенетическое лечение анкилостомидоза предполагает назначение препаратов железа, витамина B12, фолиевой кислоты, антигистаминных средств и др.

Прогноз и профилактика анкилостомидоза

В большинстве случаев при своевременной диагностике и лечении анкилостомидозы завершаются полным выздоровлением. Последующая диспансеризация пациентов, перенесших анкилостомоз, осуществляется ежегодно в течение 4 лет; перенесших некатороз – в течение 7 лет. Тяжелые осложнения и летальные формы анкилостомидоза развиваются при запущенном течении заболевания.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении норм личной гигиены - мытье рук после посещения туалета, защите кожных покровов при контакте с землей, тщательной обработке фруктов и овощей, кипячении воды перед употреблением и т. д. Важное значение имеет санитарная обработка участков почвы и объектов внешней среды, предположительно загрязненных личинками анкилостомид. Группы повышенного риска по заболеваемости анкилостомидозом должны проходить ежегодное медицинское обследование.

Анкилостомоз (анкилостомы кишечника) - диагностика

Приблизительно одна четвертая населения планеты заражена одним из двух видов анкилостом, передающихся через почву. В Азии это Ancylostoma duodenale, на американском континенте — Necator americanus. Заражение N. americanus происходит через кожу, A. duodenale — через рот.

Взрослые гельминты достигают 15 мм в длину, плотно прикрепляются к слизистой оболочке кишечника. Каждый взрослый паразит потребляет 0,3 мл крови в день, что приводит к развитию железодефицитной анемии.

Жизненный цикл анкилостомы. Во влажной почве яйца развиваются в личинки, которые могут проникать в кожу.
Далее они поступают в кровоток и заносятся в легкие, затем через трахею попадают в глотку и проглатываются. Взрослые черви выводятся в тонкой кишке.
Взрослые самки ежедневно откладывают до 10 тыс. яиц, выводящихся с калом.

Выраженная анемия наблюдается только при очень большом количестве гельминтов либо при наложении другой патологии. Клинические проявления: изменения кожи (в области входных ворот), пневмонит из-за миграции через легкие, неспецифические симптомы в верхних отделах ЖКТ, уменьшающиеся после приема пищи.

Диагноз ставят при обнаружении яиц в фекалиях. Различие между двумя видами паразитов устанавливают по незначительным признакам в морфологии личинок, выращенных на мазках фекалий.

а - мазок кала с яйцами Necator americanus
б - короткий отрезок кишки с анкилостомой.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Читайте также: