Чесоточный клещ в кровати
Обновлено: 25.04.2024
Чесоточный клещ – мелкий вредитель, вызывающий чесотку у человека и животных. Он живет под кожей. Имеет размеры до 0,4 мм, поэтому невооруженным взглядом рассмотреть его не получится. Опасность представляют только самки, которые прогрызают под кожей ходы и откладывают в них яйца. Чесоточный зудень – так ещё называют этого клеща – живет около месяца и за свою жизнь откладывает до 90 яиц. Если не бороться с возбудителем заболевания, поражение организма может быть очень серьезным, не говоря о сильнейшем дискомфорте.
Симптомы поражения чесоточным клещом
Чесоточные клещи поражают прежде всего участки с тонкой кожей.
Признаки заболевания таковы:
Чаще всего поражены участки кожи в паху, на животе, в локтевых сгибах, между пальцами. У людей и животных с ослабленным иммунитетом чесотка проявляется по всему телу.
Чем опасна чесотка
Помимо очевидного дискомфорта от непрекращающегося зуда чесотка может привести к таким последствиям:
- нарушение целостности кожных покровов – в расчесы и ранки может попасть инфекция, это может привести к развитию грибковых заболеваний, дерматитов, переходящих в хроническую форму;
- продукты жизнедеятельности клещей попадают в кровь и могут вызвать интоксикацию организма;
- клещи могут быть переносчиками разных заболеваний, так что если они перешли к человеку от другого человека (к животному – от другого животного), то могут перенести и возбудителей прочих заболеваний.
Профилактика
Эти препараты разводятся водой, растворами обрабатывают кожу и шерсть. Обработку производят в течение 5 – 6 дней, нанося средство 2 – 4 раза в день. Можно приготовить эмульсию для избавления от ушной чесотки. Обработка производится в строгом соответствии с инструкцией, прилагаемой к каждому препарату. Необходимо учитывать состояние здоровья животного, его вес, условия содержания и степень поражения клещами. При обработке необходимо соблюдать технику безопасности и не допускать попадания средств в глаза, нос, на слизистые.
Для эффективного лечения и профилактики повторного заражения необходимо обработать помещение, где содержатся животные. После выхода из-под кожи чесоточный клещ может жить до пяти дней, так что важно не допустить его распространения в этот период. Раствором Эктометрина обрабатывают поверхности, где могут находиться клещи, подстилки, лежанки. Его наносят при помощи распылителя или ветоши, дают высохнуть, после чего помещение проветривают, а погибших вредителей убирают.
У человека и животных чесотку вызывают разные виды клещей, но для обработки помещений, в которых проживает человек с чесоткой, также можно использовать эти средства.
Кроме лечения чесотки эти средства подходят для выведения блох и избавления от прочих эктопаразитов у животных и птицы. Также эти препараты используют для уничтожения клещей, блох, вшей, кожеедов, власоедов у крупного рогатого скота и домашней птицы.
Чесоточный клещ – мелкий вредитель, вызывающий чесотку у человека и животных. Он живет под кожей. Имеет размеры до 0,4 мм, поэтому невооруженным взглядом рассмотреть его не получится. Опасность представляют только самки, которые прогрызают под кожей ходы и откладывают в них яйца. Чесоточный зудень – так ещё называют этого клеща – живет около месяца и за свою жизнь откладывает до 90 яиц. Если не бороться с возбудителем заболевания, поражение организма может быть очень серьезным, не говоря о сильнейшем дискомфорте.
Симптомы поражения чесоточным клещом
Чесоточные клещи поражают прежде всего участки с тонкой кожей.
Признаки заболевания таковы:
Чаще всего поражены участки кожи в паху, на животе, в локтевых сгибах, между пальцами. У людей и животных с ослабленным иммунитетом чесотка проявляется по всему телу.
Чем опасна чесотка
Помимо очевидного дискомфорта от непрекращающегося зуда чесотка может привести к таким последствиям:
- нарушение целостности кожных покровов – в расчесы и ранки может попасть инфекция, это может привести к развитию грибковых заболеваний, дерматитов, переходящих в хроническую форму;
- продукты жизнедеятельности клещей попадают в кровь и могут вызвать интоксикацию организма;
- клещи могут быть переносчиками разных заболеваний, так что если они перешли к человеку от другого человека (к животному – от другого животного), то могут перенести и возбудителей прочих заболеваний.
Профилактика
Эти препараты разводятся водой, растворами обрабатывают кожу и шерсть. Обработку производят в течение 5 – 6 дней, нанося средство 2 – 4 раза в день. Можно приготовить эмульсию для избавления от ушной чесотки. Обработка производится в строгом соответствии с инструкцией, прилагаемой к каждому препарату. Необходимо учитывать состояние здоровья животного, его вес, условия содержания и степень поражения клещами. При обработке необходимо соблюдать технику безопасности и не допускать попадания средств в глаза, нос, на слизистые.
Для эффективного лечения и профилактики повторного заражения необходимо обработать помещение, где содержатся животные. После выхода из-под кожи чесоточный клещ может жить до пяти дней, так что важно не допустить его распространения в этот период. Раствором Эктометрина обрабатывают поверхности, где могут находиться клещи, подстилки, лежанки. Его наносят при помощи распылителя или ветоши, дают высохнуть, после чего помещение проветривают, а погибших вредителей убирают.
У человека и животных чесотку вызывают разные виды клещей, но для обработки помещений, в которых проживает человек с чесоткой, также можно использовать эти средства.
Кроме лечения чесотки эти средства подходят для выведения блох и избавления от прочих эктопаразитов у животных и птицы. Также эти препараты используют для уничтожения клещей, блох, вшей, кожеедов, власоедов у крупного рогатого скота и домашней птицы.
Важно! Постельные клещи – это вредители, вызывающие сильнейшую аллергию при контакте человека с продуктами их жизнедеятельности. Они настолько малы, что без специальных приборов разглядеть их невозможно. Тем не менее исследования показали, что зачастую они распространяются повсюду – от постельного белья и до коврового ворса, детских игрушек, то есть в домашних условиях. Они не кусают в прямом смысле этого слова, но способны нанести существенный вред и осложнить жизнь человека.
Содержание:
Описание вредителя
Постельный клещ – паразит размером 0,1-0,23 мм. На самом деле отдельно как вид они не существуют, являясь на самом деле микроскопическими клещами-сапрофагами (род пылевые клещи). Нередко их называют пылевыми, бельевыми клещами, что в целом подразумевает одно и тоже.
Их миниатюрные размеры позволяют им жить без проблем в жилище каждого человека. А наилучшим местом обитания для них является именно постель человека. Тепло, пыль, влага, наличие отмерших частичек кожи создают им идеальную среду не только для жизни, но также и активного размножения.
Наиболее часто постельный клещ поселяется в материалах на натуральной основе – перьевых и пуховых подушках, матрасах, перинах, шерстяных одеялах. Но и синтетикой он также не побрезгует, особенно если человек длительное время пользуется одним и тем же пледом без еженедельной химчистки. Потому применяются различные по направленности способы борьбы с постельными клещами и методы обработки постельных принадлежностей, поверхностей, включая и рецепты из народных средств.
Перемещение, заражение помещения этим паразитом происходит благодаря переносу особей с места на место через одежду, контакт с зараженной поверхностью, будь то чужое кресло, гостиничная постель или сидение в общественном транспорте. Сфера их обитания очень обширна, а потому никто не может сказать с уверенностью, что в его жилье клещей нет.
Какой вред они приносят человеку
Клещей в домашних условиях обнаруживали буквально во всех частях света, где обитает человек. В постели они находят пищу в виде перхоти, чешуек кожи. Так они получают необходимое питание, а пот дает требуемый для размножения уровень влажности. Такие условия помогают им выживать в самом разнообразном климате. Не переносят они только сильные морозы или палящие солнечные лучи.
За неделю с тела человека в постельное белье попадает около 1 г омертвевших частиц кожи. Такого рациона хватает на тысячи паразитов. Естественно, что после питания они испражняются. И особые белковые соединения в их фекалиях начинают работать как аллергены для человека. В результате при накоплении этого вещества люди попросту заболевают. Те сыпи и выпуклые покраснения на коже человека являются не местом укуса, а банальным раздражением, реакцией на аллерген, выделяемый членистоногими в ходе своей жизнедеятельности.
В особо запущенных случаях у человека, особенно если он предрасположен к аллергии, могут развиться серьезные симптомы состояния – вплоть до анафилаксии.
Среди основных проявлений аллергической реакции отмечаются у людей:
- Ринит;
- Дерматит;
- Раздражение;
- Астматические проявления.
Таким состоянием страдают в наибольшей степени те, кто генетически предрасположен к подобным иммунным реакциям. Но при большом скоплении фекальных масс постельного клеща в пыли может дать такие симптомы и у вполне здорового, не страдавшего ранее аллергией человека. По сути, человек вдыхает пыль вместе с фекальными массами, которые имеют размер 10-40 микрон. Попадая на слизистую, они начинают растворяться и провоцировать соответствующую симптоматику в виде сильнейшей аллергической реакции.
Максимально допустимой с точки зрения безопасности для человека считается показатель 100 особей на 1 г пыли. Но реальность такова, что в этом объеме носителя зачастую соседствуют до 50 тысяч паразитов одновременно.
Признаки появления в доме постельных клещей
Наиболее достоверный метод определения этих паразитов в постели – это проведение лабораторных исследований. Но когда таким способом могут воспользоваться далеко не все, проще определять их наличие по состоянию человека и проявившимся симптомам:
- Бугристым высыпаниям на коже без следов укуса;
- Возможное (крайне редко) повышение температуры без видимой причины;
- Чихание без простудной симптоматики;
- Проблемы с дыхательной функцией, хрипы;
- Воспаление слизистых в глазах, носу;
- Ринит.
Первыми начинают страдать от паразита именно дети, у которых иммунная система слишком остро реагирует на раздражители. Причем в первую очередь появляются именно кожные реакции. Но сам укус постельного клеща на кожных покровах обнаружить не удастся ввиду миниатюрных размеров особей.
Нередко такую симптоматику могут приписывать другим состояниям – от дерматоза до пеленочного дерматита и вовсе не связывать с наличием вредителя. Но тогда состояние будет регулярно давать о себе знать, так как не удалось избавиться от постельного клеща, как причины состояния.
Способы борьбы
Борьба с домашними постельными клещами ведется человеком уже давно. Существуют определенные методы, которые способны дать неплохие результаты, но не избавить полностью помещение от паразита:
- Сдача матраса и тяжелых пледов минимум раз на сезон в химчистку;
- Глажка чуть влажных вещей с двух сторон;
- Проводить ежедневно влажную уборку;
- Постельные принадлежности стирать раз в неделю;
- Отдавать предпочтение не ворсовым тяжелым коврам, а плетеным, домотканым дорожкам;
- Убрать мягкую мебель;
- Отказаться от драпировки на окнах и выбирать жалюзи;
- Держать влажность воздуха менее 40%;
- Проветривать помещение регулярно;
- Постельные принадлежности в идеале стоит заменить синтепоновыми или иными искусственными материалами;
- Регулярно мыть и вычесывать домашних животных.
Так как особенно сильно вредитель любит пыль, то необходимо провести генеральную уборку с устранением всех мест скопления пыли, шерсти животных и так далее. Такое воздействие помогает снизить популяцию и лишить их излюбленных мест обитания. Чтобы сделать прибранные места непривлекательными для нового заселения, необходимо провести влажную уборку с применением нашатырного спирта: на 1 л воды использовать ¼ стакана жидкого мыла и ½ стакана нашатырного спирта. Сперва нужно соединить мыло с водой, а потом добавить спирт. Раствор можно использовать и при стирке постельного белья, вещей.
Важно понимать, что обработка постельного белья недостаточна сама по себе. На самом деле эти паразиты способы цепляться за одежду, мебель, мягкие игрушки и выживать там, пока снова не окажутся в привычных и благоприятных для них условиях. Потому тщательно обработать необходимо все поверхности в зараженном помещении, а также в соседних комнатах, включая труднодоступные области на шкафах, под диванами и так далее.
Препараты для борьбы с постельными клещами
Трудно представить практического врача, не сталкивающегося в своей повседневной работе с чесоткой. Дерматологам приходится помнить о ней практически ежедневно, проводя дифференциальный диагноз между различными зудящими дерматозами. И при этом регистрация чесотки (по разным, но вполне понятным причинам) остается недостаточной.
Несмотря на многочисленные публикации, посвященные современному состоянию проблемы чесотки (3, 5—8,10), часть врачей не связывают особенности паразитирования чесоточного клеща Sarcoptes scabiei с клиникой заболевания.
Чесоточный ход—симптом, который отличает чесотку от других дерматозов и позволяет практически всегда правильно диагностировать заболевание. Жизненный цикл чесоточного клеща делится на 2 части: кратковременную накожную и длительную внутрикожную, представленную топически разобщенными репродуктивным и метаморфическим периодами. В ходе репродуктивного периода самка откладывает яйца в прогрызаемом ею чесоточном ходе. Вылупляющиеся личинки выходят на поверхность кожи через отверстия, проделанные самкой над местом каждой кладки, и внедряются в волосяные фолликулы и под чешуйки эпидермиса. Здесь протекает их метаморфоз (линька): через стадии прото- и телеонимфы образуются взрослые особи. Самки и самцы нового поколения выходят на поверхность кожи, где происходит спаривание. Дочерние самки мигрируют на кисти, запястья и стопы, внедряются в кожу и сразу начинают прокладывать ходы и класть яйца, Преимущественная локализация чесоточных ходов на этих местах обусловлена самой большой здесь толщиной рогового слоя (в сравнении с остальными слоями эпидермиса), вследствие чего личинки успевают вылупиться, а не отторгаются вместе с роговыми чешуйками. Установлено, что участки кожи, где располагаются чесоточные ходы, имеют пониженную температуру, а волосяной покров там отсутствует или минимален. В редких случаях (за счет механического прижатия) внедрение самок возможно в кожу других участков кожного покрова: ягодиц, аксилярных областей, живота и др. Клинически это соответствует скабиозной лимфоплазии кожи (СЛК).
Другой стереотип — оценка СЛК (возникающей в период инвазионного процесса в результате заселения клещами различных участков кожного покрова) в качестве постскабиозной лимфоплазии кожи, возникновение и длительное персистиро-вание которой многие врачи связывают не с самой чесоткой, а с проведенной терапией.
Клиническое и паразитологическое обследование более 1000 больных чесоткой показало, что СЛК всегда возникает под чесоточными ходами во время болезни. Ходы в этих случаях приурочены к сильно зудящим лентикулярным папулам, на поверхности которых часто имеется крупная кровянистая корочка как результат механического расчесывания. Наличие чесоточных ходов в роговом слое лентикулярных папул подтверждено путем соскоба с последующим микроскопированием в молочной кислоте. Во всех случаях обнаружены самки, яйца, личинки, опустевшие яйцевые оболочки, экскременты. Количество паразитарных элементов в таких ходах вдвое выше, чем в типичных ходах (на кистях, запястьях и стопах): в среднем соответственно 20—22,7 и 6,2— 12,9. Отмечены высокая гибель зародышей в таких ходах и забитость ходов экскрементами клещей. СЛК не встречается в типичных местах локализации чесоточных ходов, но преобладает на мошонке (частота встречаемости и индекс обилия — соответственно 61% и 1,6), половом члене (54% и 1,1), ягодицах (44% и 1,4), локтях (30% и 0,8). Реже СЛК выявляется в подмышечных областях (19% и 0,3) и на молочных железах у женщин (16% и 0,4), крайне редко — на животе, в паховой и подвздошных областях, на бедрах и груди. Гистологическое исследование биоптатов с участков СЛК показало, что до и после лечения они практически не различаются. В дерме обнаружены переполнение сосудов кровью и выраженный периваскулярный инфильтрат из лимфоцитов, гистиоцитов, эозинофилов. В гистологических препаратах, взятых до лечения, число эозинофилов было значительно меньше, чем после специфической терапии. Длительность персистирования СЛК (2—6 мес) не зависит от локализации на теле больного, но коррелирует с числом СЛК и особенно зависит от сохранения или удаления содержимого чесоточного хода из рогового слоя эпидермиса. Соскоб последнего с поверхности скабиозной папулы способствовал ее более быстрому разрешению (9). Изложенное свидетельствует о том, что СЛП является своеобразным вариантом течения чесотки; при ведении таких больных необходим индивидуальный подход.
И последнее: при чесотке не бывает рецидивов, поэтому постановка такого диагноза неосновательна. Во-первых, в жизненном цикле чесоточного клеща нет латентных, длительно переживающих стадий; во-вторых — отсутствует стойкий иммунитет. Причиной возобновления заболевания чаще являются реин-вазия от непролеченных контактных лиц в очаге или вне его, а также недолеченность больного в связи с несоблюдением схем лечения (применение заниженных концентраций препаратов, частичная обработка кожного покрова, сокращение продолжительности курса терапии).
- определение спектра лечебных и диагностических услуг, оказываемых больным чесоткой;
- определение формулярных статей лекарственных средств, применяемых для лечения чесотки;
- разработка алгоритмов диагностики и лечения чесотки;
- установление единых требований к порядку профилакти ки, диагностики и лечения больных чесоткой;
- унификация расчетов стоимости медицинской помощи, разработки базовых программ ОМС и тарифов на меди цинские услуги и оптимизации системы взаиморасчетов между территориями за оказанную больным чесоткой ме дицинскую помощь;
- контроль объемов, доступности и качества медицинской помощи, оказываемой пациенту в медицинском учреждении и на территории в рамках государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью.
Клинические критерии диагностики чесотки (выявляются при установлении жалоб больного и при его осмотре):
Эпидемиологические критерии диагностики чесотки (выявляются при сборе анамнезе, осмотре контактных лиц и соответствующих коллективов):
- Наличие зудящего дерматоза у одного или нескольких членов семьи.
- Наличие зудящего дерматоза среди членов инвазионно- контактного коллектива (общежитие, детский сад, интернат, оздоровительный лагерь, детский дом, казарма и т.п.).
- Возникновение заболевания после тесного телесного контакта в постели, в том числе полового, в вечернее и ночное время (суточный ритм активности возбудителя).
- Последовательное появление новых больных в очаге.
- Реализация непрямого пути заражения только при нали чии нескольких больных в очаге или высоком паразитарном ин дексе (число чесоточных ходов) у одного больного, что часто наблюдается при норвежской чесотке.
- Возможность заражения через предметы, которыми не прерывно пользуется большой поток людей (шкафы в банях, ма трацы в поездах, спальные мешки на туристских базах и т.п.).
- Улучшение состояния после самолечения одним из про тивочесоточных препаратов.
Лабораторные критерии
Клинические и эпидемиологические данные должны быть подтверждены обязательным обнаружением возбудителя чесотки одним из перечисленных выше методов.
Лечебные критерии диагностики
В исключительных случаях, особенно при чесотке без ходов, когда поиск возбудителя в фолликулярных папулах и везикулах требует высокого профессионализма, одним из диагностических критериев чесотки может быть лечение ex juvantibus. В этом случае терапия проводится одним из противочесоточных препаратов по установленной схеме. Исчезновение зуда после 1-й обработки и разрешение высыпаний к концу недели являются диагностическим критерием наличия у больного чесотки.
Отождествление в ОС перметрина с медифоксом дало возможность производителям педикулоцидных препаратов (акромед, ниттифор, веда-2) на основе перметрина незаконно рекламировать их в интернете для лечения чесотки. При этом совершенно не учитывается, что экспозиция педикулоцидов на коже не превышает 10—30 мин и площадь обрабатываемых участков ограничивается только волосистой частью головы или областью лобка. Использование педикулоцидов на весь кожный покров в течение 8—12 ч чревато серьезными осложнениями. В интернете для лечения чесотки стали рекламировать препараты на основе перметрина, применяемые для уничтожения моли (рейд антимоль, армоль, зитол), бытовых насекомых (амизоль, первит), сельскохозяйственных вредителей (канон плюс), летающих насекомых (арзоль-Л). Назначая средства на основе перметрина, врач должен подчеркнуть, что таким препаратом является только медифокс, а самолечение с использованием интернет-ресурсов может привести к серьезным последствиям.
Совершенно непонятно, как в ОС для лечения чесотки попал препарат ниттифор. Его действующим веществом является перметрин. Ниттифор разработан и официально утвержден для лечения педикулеза. Он наносится на ограниченные участки кожного покрова, и его экспозиция на коже не должна превышать 40 мин.
Подводя итог сказанному, можно заключить, что опыт применения ОС в лечебно-профилактических учреждениях России показал необходимость его доработки с учетом предложений и замечаний, поступающих от специалистов и практикующих врачей.
ЛИТЕРАТУРА
1. Гладько В.В., Соколова ТВ., Рязанцев И.В. Организация помощи военнослужащим, больным чесоткой, в ВМУ МО РФ / Методические рекомендации для врачей войскового звена медицинской службы МО РФ. — М., 2004. — 63 с.
2. Кубанова А.А., Соколова Т.В., Ланге А.Б. Чесотка / Методические рекомендации для врачей. — М., 1992. — 20 с.
3. Ланге А.Б., Соколова Т.В. Паразитизм чесоточного зудня Sarcoptes scabiei (L.) (Acariformes, Sarcoptidae) // Паразитология. — 1992. — №4. — С. 281—295.
4. Соколова Т.В., Федоровская РФ., Ланге А.Б. Чесотка. — М.: Медицина. — 1989. — 175 с.
5. Соколова Т.В. Новое в этиологии, эпидемиологии, клинике, диагностике, лечении и профилактике чесотки (лекция) // Рос. журн. кожн. и венерич. болезней. — 2001. — №1. — С.27—39.
6. Соколова Т.В. Чесотка: современное состояние проблемы // Consilium Medicum. — 2002. — Т. 4. — №5. — С. 244—248.
7. Соколова Т.В. Чесотка // Consilium Provisorum. — 2002. — №6. — С.15—19.
8. Соколова ТВ., Лопатина Ю.В. Паразитарные дерматозы: Чесотка и крысиный клещевой дерматит. — М.: Бином.—2003. — 121 с.
9. Соколова Т.В., Гладько В,В., Рязанцев И.В. Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei и доброкачественная лимфоплазия кожи // Рос. журн. кожн. и венерич. болезней. — 2004. — №5. — С.25—30.
10. Справочник по кожным и венерическим болезням / Под общ, ред. проф. И.Ю, Быкова. — Изд. 2-е дополненное. — М„ 2005, — 292 с.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Кожный зуд – одна из частых причин обращения к врачу. Подчас кожный зуд становится столь невыносимым, что приводит к повышению раздражительности, нарушению сна, снижению работоспособности. Все это значительно снижает качество жизни. Однако чувство дискомфорта – не единственная проблема, которая сопровождает зуд.
Расчесы зудящих мест становятся входными воротами для инфекции, что, в свою очередь, может привести к гнойно-воспалительным осложнениям.
- дерматологический, или пруритоцептивный зуд, возникающий при заболеваниях и патологических состояниях кожного покрова (например, зуд при чесотке, при укусах насекомых и т. д.);
- системный зуд, причиной которого становятся различные продукты метаболизма, циркулирующие в крови (например, зуд, возникающий под действием билирубина при желтухе или под действием продуктов азотистого обмена при почечной недостаточности);
- нейропатический, или нейрогенный зуд, возникающий при поражении нервной системы. При этом зуд начинается без воздействия какого-либо фактора, только вследствие поражения нервных волокон (например, зуд после опоясывающего лишая, причина которого – поражение вирусом герпеса нервных узлов);
- психогенный зуд. Его причиной является не реально существующий фактор (паразит при чесотке, вещество или поражение нерва), а расстройства исключительно в психической сфере человека (например, зуд при неврозах, истерии).
- локализованный, возникающий на определенном участке кожи;
- генерализованный, ощущаемый сразу по всей поверхности тела.
В зависимости от длительности ощущений выделяют зуд острый (возникает внезапно) и хронический (отличается продолжительностью).
Традиционно возникновение зуда объясняется раздражением нервных окончаний, локализованных в коже. Далее импульс по нервным волокнам поступает в сенсорную зону коры головного мозга.
Таким образом, наиболее частой причиной возникновения кожного зуда становится именно раздражение нервных окончаний факторами внешней среды или продуктами обмена собственного организма.
Тем не менее, поражение нервных волокон и расстройства психики, о которых упоминалось выше, тоже может приводить к возникновению зуда.
Среди множества заболеваний, которые сопровождаются возникновением кожного зуда, стоит отметить встречающиеся наиболее часто:
- атопический дерматит – воспалительное заболевание, возникающее в ответ на контакт организма с различными аллергенами и проявляющееся сыпью, покраснением, отечностью кожи и кожным зудом;
- псориаз – хроническое воспалительное заболевание кожи с характерными изменениями кожного покрова: бляшками розово-красного цвета, покрытыми серебристыми чешуйками;
- грибковые поражения кожи (микозы);
- чесотка и другие болезни, вызываемые кожными паразитами;
- кишечные гельминтозы (глистные инвазии);
- холестатическая (связанная с нарушением оттока желчи из печени и желчного пузыря) желтуха, возникающая при желчнокаменной болезни, циррозе печени;
- хроническая почечная недостаточность.
Определить возможную причину появления кожного зуда поможет терапевт или врач общей практики . В зависимости от выявленных отклонений терапевт направит вас на дополнительные лабораторно-инструментальные обследования и к более узким специалистам: дерматовенерологу, аллергологу-иммунологу, гастроэнтерологу , хирургу , нефрологу.
На приеме у врача необходимо максимально точно описать, когда и при каких условиях возник кожный зуд, что предшествовало его появлению.
Если ранее проводились какие-либо обследования, если вы наблюдались у специалистов по поводу хронических заболеваний, необходимо предоставить врачу эту информацию.
- клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой (поможет выявить воспалительные изменения при различных инфекционно-воспалительных, аллергических заболеваниях);
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.
- общий анализ мочи (для выявления признаков хронической почечной недостаточности, поражения печени и желчевыводящих путей);
- анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз (для выявления глистных инвазий);
Энтеробиоз — гельминтоз, клиническими проявлениями которого являются перианальный зуд и кишечные расстройства. Возбудитель - острица (Enterobius vermicularis или Охуuris vermicularis). Это мелкая нематода, которая обитает в толстом кишечнике, а выползая из прямой кишки, откладывает яйца.
- биохимический анализ крови (для выявления признаков хронических заболеваний печени, почек и других органов, воспалительных изменений);
- аллергологическое исследование (выявление наличия гиперчувствительности к определенным аллергенам);
Панель разные аллергены: Смесь аллергенов травы: колосок душистый; рожь многолетняя; тимофеевка; рожь культивированная; бухарник шерстистый (GP3) IgE Рожь многолетняя (G5) IgE Подорожник (W9) IgE Полынь обыкновенная (W6) IgE Соевые боб.
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости (выявление поражения печени, желчевыводящих путей, почек).
Ультразвуковое сканирование печени, позволяющее оценить структуру органа, выявить изменения паренхимы (ткани органа) и другие патологические изменения.
Исследование желчного пузыря с целью диагностики состояния органа и наличия патологических изменений.
Ультразвуковое сканирование надпочечников и органов мочевыделительной системы для выявления органической патологии и функциональных нарушений.
Ультразвуковое сканирование желчного пузыря до и после нагрузки желчегонным завтраком с целью выявления функциональных нарушений.
Кожный зуд чаще всего выступает лишь симптомом, поэтому лечение направлено на терапию основного заболевания.
При аллергиях назначают гипоаллергенную диету, минимизируют контакт с бытовыми аллергенами, с животными, пыльцой. При необходимости назначают антигистаминные препараты, в более тяжелых случаях – гормональную терапию. При выявлении паразитов, как причины кожного зуда, будь то кишечные паразиты или чесоточный клещ, терапию проводят антипаразитарными средствами. В случае хронической почечной недостаточности лечение проводится совместно терапевтом , нефрологом, кардиологом и направлено на выведение продуктов азотистого обмена из организма, снижение артериального давления, защиту почек и сердца.
При возникновении зуда следует обратиться к врачу. Поскольку наиболее частой причиной является аллергия, исключите из питания такие продукты, как шоколад, цитрусовые, морепродукты, рыбу, мясо, цельное молоко, орехи.
Зачастую аллергическая реакция развивается в ответ на бытовую химию (например, новый стиральный порошок) и косметику. К сожалению, причина возникновения зуда не всегда очевидна. Часто необходимы дополнительные медицинские исследования, назначаемые врачом. Помните, что правильно поставленный диагноз является залогом эффективной терапии и приближает ваше выздоровление.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Читайте также: