Число умерших от отравления
Обновлено: 25.04.2024
У вас уже имеются несохраненные изменения значений показателя.
Добавление нового значения приведет к откату несохраненных данных.
Режим редактирования
Для работы с данным функционалом необходимо выйти из режима редактирования.
При выходе из режима редактирования произойдет откат несохраненных изменений.
Выберите диапазон
Коэффициенты смертности по причинам смерти-отношение числа умерших от отдельных причин смерти по дате регистрации в органах ЗАГС за отчетный период к среднегодовой численности населения
Федеральная служба государственной статистики
Управление статистики населения и здравоохранения
- Месячная
Характеристика: не охарактеризована
Представляется: 13 августа
(след. обновление: 13.08.2022)
Характеристика: не охарактеризована
Представляется: 10 сентября
(след. обновление: 10.09.2022)
Характеристика: не охарактеризована
Представляется: 15 октября
(след. обновление: 15.10.2022)
Характеристика: не охарактеризована
Представляется: 12 ноября
(след. обновление: 12.11.2022)
Характеристика: не охарактеризована
Представляется: 10 декабря
(след. обновление: 10.12.2022)
- Классификатор объектов административно-территориального деления (ОКАТО)
- Международная статистическая классификация болезней и причин смерти (МКБ-Х)
О ЕМИСС
Целью создания Системы является обеспечение доступа с использованием сети Интернет государственных органов, органов местного самоуправления, юридических и физических лиц к официальной статистической информации, включая метаданные, формируемой в соответствии с федеральным планом статистических работ.
ЕМИСС представляет собой государственный информационный ресурс , объединяющий официальные государственные информационные статистические ресурсы, формируемые субъектами официального статистического учета в рамках реализации федерального плана статистических работ.
Доступ к официальной статистической информации, включенной в состав статистических ресурсов, входящих в межведомственную систему, осуществляется на безвозмездной и недискриминационной основе.
Система введена в эксплуатацию совместным приказом Минкомсвязи России и Росстата от 16 ноября 2011 года
№318/461.
Координатором ЕМИСС является Федеральная служба государственной статистики.
Стало известно о восьмой жертве отравления барием в клинике в Петербурге
Расследование уголовного дела о массовом отравлении пациентов после рентгена желудка с контрастом в Городском консультативно-диагностическом центре №1 (КДЦ) продолжается. Изначально в число потерпевших были включены только последние случаи, произошедшие в январе, однако после того, как стало известно, что отравления начались еще в декабре, список расширили.
«Я была на допросе 2 февраля, мы активно сотрудничаем со следствием. Все смерти включили в расследование. В семи перечисленных случаях смертей — наш тоже присутствует. СК до сих пор проверяет и другие случаи. Мне следователь сказал, что реальных погибших сейчас восемь, при этом эту цифру нигде не оглашали.
18 февраля стало известно, что администрация Петербурга выплатит материальную компенсацию пострадавшим и родственникам умерших — семьям погибших по 1 млн рублей, пострадавшим, в случае установления инвалидности, 500 тыс. рублей, а при причинении вреда здоровью — 300 тыс. рублей.
Несмотря на это, с Викторией и другими потерпевшими никто до сих пор так и не связался из представителей властей. Не принесли извинения и в клинике.
По ее словам, в ходе следствия стало известно, что партия контрафактного бария была закуплена клиникой еще в июле 2021 года. Причем лаборант, который принимал вещество, обратил внимание на его качество и сигнализировал об этом вышестоящему начальству, однако вопрос решен так и не был — средство использовали в медицинских целях.
Новым поворотом в деле стала и возможная причастность сотрудников скорой помощи к трагедии. Как подчеркнула Виктория, следствие сейчас занимается в том числе и их проверкой.
По ее словам, вопрос у следствия заключается в том, почему члены бригады скорой помощи не отреагировали должным образом на жалобы пациентов — вполне возможно, если бы их оперативно госпитализировали в отделение токсикологии, то многих можно было спасти. Вместо этого, по словам Виктории, врачи отмахивались и говорили, что никакого отравления барием не может быть.
Болело все тело, дышать трудно и рвало кровью
Еще одна потерпевшая Анна, у которой в результате отравления скончалась мама, подтвердила, что действия врачей — медцентра, клиники и еще одной больницы — оставили много вопросов.
Ее 75-летнюю мать Людмилу с подозрением на гастрит отправили в центр к гастроэнтерологу, который сразу ее направил на рентген с контрастом — процедура была назначена на 9.30 утра 24 декабря 2021 года.
В самом центре на такое состояние пациентки отреагировали хладнокровно — ей сказали, что в ее состоянии нет ничего страшного и она может ехать домой.
Мать Анны рассказала ей, что у нее болело все тело, ей стало трудно дышать и в рвоте появилась кровь.
Пенсионерку увезли в Елизаветинскую больницу, одну из крупнейших в городе. Анне же обещали позвонить сразу после того, как ее мать осмотрит врач. Однако в ближайшее время ей так никто не перезвонил, и спустя час женщина сама решила узнать, что происходит. Изначально Анне сказали, что ее мама еще не поступила в больницу.
В итоге женщину не пустили на территорию больницы — сослались на ограничения в связи с эпидемиологической обстановкой. Анна написала обращение через сайт, а вещи ей порекомендовали привезти на следующий день. Так она и сделала, но информации о матери ей так и не предоставили.
В больнице Анне снова не смогли ответить на вопросы, а параллельно с этим ее сестра, которая живет на Камчатке, позвонила в морг при медучреждении.
Оказалось, что пенсионерка скончалась еще ночью, а ее дочери сообщили о смерти только около 14.00.
Медсестра пыталась покончить с собой
Спустя два дня после инцидента правоохранители задержали первого обвиняемого по делу — главврача медучреждения Евгения Попова, под стражей он пробудет минимум до 26 марта.
На сайте СК же разместили объявление по розыску пациентов, которые проходили эту процедуру и пострадали — позднее выяснилось, что отравления барием начались в декабре. 7 февраля арестовали заведующую отделом лучевой диагностики Елену Медведеву. Еще спустя два дня были отправлены в СИЗО заместитель главного врача Александра Феофанова и заведующая рентгеновским кабинетом Наталья Суровенко.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
Над темой номера работал
Особенности статистики смертности в регионах России
Анализ региональных данных показал, что в 2012-2014 годах 95% выданных патологоанатомами и судмедэкспертами повторных свидетельств о смерти приходятся на 22 субъекта Российской Федерации (мы рассматриваем 80 субъектов РФ, не являющихся частью другого субъекта) (рис. 6). В 35 регионах доля повторных свидетельств, выданных патологоанатомами и судмедэкспертами, в общем числе выданных ими свидетельств, вошедших в годовую статистическую разработку данных об умерших, не превосходит 0,1%. В это число входят и республики Ингушетия, Дагестан и Чеченская Республика, где доля свидетельств о смерти, основанных на аутопсии (вскрытии), не превосходит 10%.
Рисунок 6. Доля свидетельств с отметками "взамен окончательного" и "взамен предварительного" среди всех свидетельств, выданных патологоанатомами и судмедэкспертами, в процентах (Показатель для Москвы – 0,0, для Санкт-Петербурга - 2,2)
Регионы, где случайные алкогольные отравления практически не регистрируются или регистрируются не полностью
Регионы, где случайные алкогольные отравления не регистрируются, во-первых, включают республики Северного Кавказа: Дагестан, Ингушетию, Кабардино-Балкарию, Чеченскую Республику и Республику Северная Осетия – Алания. Показатели смертности от алкогольных отравлений всех видов здесь можно считать нулевыми. К этому добавляется крайне низкая доля умерших, чья причина смерти установлена на основе вскрытий.
Можно поверить, что в первых четырех республиках в силу этнокультурных и религиозных традиций вообще мало потребляют алкоголь. Это не вполне относится к Северной Осетии, где алкоголь потребляют и умирают от алкогольных причин, хотя и очень редко (в 2012-2014 годах мы обнаружили 22 подобных случая.)
Рисунок 7. Доля умерших от отравлений и воздействий алкоголем с неопределенными намерениями в общем числе умерших от отравлений алкоголем, в процентах
Регионы, где число умерших по оперативным и годовым данным
практически равны
В группу регионов, где число умерших по оперативным и годовым данным практически равны, кроме Москвы, входят республики Адыгея, Алтай и Карачаево-Черкесская Республика, Камчатский и Хабаровский края, Амурская, Волгоградская, Вологодская, Костромская, Курская, Новгородская, Оренбургская, Орловская, Тверская, Ульяновская области. Во всех регионах число повторных свидетельств о смерти, участвующих в получении числа случайных отравлений алкоголем за 2012-2014 годы, - почти ноль. Максимум в Республике Алтай (11% всех свидетельств с данным диагнозом, использованных в годовом отчете) и Новгородской области (7%). Но и этого оказалось недостаточным, чтобы годовой показатель стал выше оперативных данных. Для сравнения доля повторных свидетельств в Санкт-Петербурге равна 66%.
Ситуация со статистикой смертности от алкогольных отравлений в Москве в начале 2000-х годов была подробно рассмотрена С.Ю. Никитиной и Г.М. Козеевой[12] и судя по всему с того времени не улучшилась. Мы не знаем, то ли бюро судебно-медицинской экспертизы Москвы не выписывает повторные свидетельства о смерти, то ли статистика Москвы их не обрабатывает, но годовой отчет этих данных не содержит. Можно допустить, что и в других регионах, которые мы отнесли к этой группе, происходит нечто подобное. Коротко говоря, повторные свидетельства о смерти не выдаются или не используются, что с точки зрения статистики одно и тоже .
Коррекция диагноза без изменения типа свидетельства о смерти?
Ко вторым относятся Тюменская область (8,1) и Республика Саха (СКС 9,2 на 100000), в обоих регионах повторные свидетельства как бы не обрабатывались. Но в Приморском крае (СКС 11,6 на 100000) при росте числа умерших по сравнению с оперативным отчетом на 105, обработано 83 повторных свидетельства.
Этими примерами мы хотели бы показать, что, скорее всего, отсутствие или недостаточное количество свидетельств с отметками "взамен предварительного" или "взамен окончательного" в этих регионах не влияет на статистические показатели. Представляется, что действительно статистики в процессе уточнения причины смерти всегда или часто не меняли тип свидетельства. Такая практика может влиять на качество статистических данных, так как нельзя проверить, сколько исправлений уже внесено в исходный файл данных, а сколько пропущено по невнимательности оператора. Также ограничиваются возможности анализа работы патологоанатомов и судмедэкспертов по уточнению причин смерти.
И лишь в оставшихся 25 регионах из 80, как нам кажется, работа по уточнению диагнозов в части смертности от случайных отравлений алкоголем идет в соответствии с инструкциями. Но эта группа далеко не однородна. Например, в Брянской области число умерших от случайных отравлений алкоголем по данным годовой разработки в 2012-2014 годах лишь на 5,7% больше, чем по данным оперативных отчетов, а в Красноярском крае – больше в 10 раз. Более общий пример неоднородности: в Московской области повторные свидетельства о смерти, выданные патологоанатомами и судмедэкспертами, составляли в 2012-2014 годах только 2,0% от всех основанных на вскрытии свидетельств, а в Омской области эта доля равнялась 37,2%. Совершенно не ясно, как такое возможно, если во всех регионах действуют единые правила и инструкции.
Над темой номера работал
Александр
НЕМЦОВ
Смертность до и после антиалкогольной кампании
Какова бы ни была точность расчетов, огромный вклад злоупотребления алкоголем в смертность в стране, а значит и в жизнь (!), иллюстрирует сопоставление общей смертности мужчин и женщин со смертностью при отравлении алкоголем (рис. 6). До начала антиалкогольной кампании этот вклад можно было оценить только приблизительно на основе все увеличивающейся доли отравлений алкоголем в общей смертности мужчин (1,03% в 1965 году и 1,93% в 1980 году) и женщин (0,23% и 0,81% соответственно). Резкие колебания смертности во время антиалкогольной кампании и последующих рыночных реформ и других социальных сдвигов позволили оценить вклад алкоголя в смертность более точно (см. ниже табл. 2). Корреляция колебаний двух видов смертности была очень высокой (коэффициент корреляции 0,89 у мужчин и 0,81 у женщин).
Рисунок 6. Число смертей на 1 млн – всего (коричневая линия и левая ось) и от алкогольных отравлений (зеленая линия и правая ось)
Рисунок 7. Среднее число умерших по месяцам года – всего и от отравления алкоголем, Россия, 2000-2007, тысяч
Рисунок 8. Среднее число умерших по месяцам года – от болезней системы кровообращения и от отравления алкоголем, Россия, (2000-2006 гг.), тысячи человек
Данные Е.М. Андреева 12 показывают резкое снижение смертности мужчин уже в первый месяц антиалкогольной кампании, которая началась 1 июня 1985 года (рис. 9). Сходная картина с небольшим лагом наблюдалась и у женщин. Эти данные свидетельствуют не только о жесткой зависимости российской смертности от потребления алкоголя, но еще более о том, что в России возможно снижение потребления, хотя во время кампании это было сделано негодными методами. Устойчивый и давно сложившийся алкогольный стиль жизни, имеющий глубокие социально-психологические корни, да еще в огромной стране невозможно переломить в одночасье. Для этого требуется продуманная и долговременная, на десятилетия рассчитанная политика, основанная на точном знании алкогольной ситуации в стране с ее подводными камнями, с выявлением географических зон и людских когорт повышенного риска по алкоголю. Для этого требуется изучение мотивов российского пьянства, необходимы индикаторы эффективности антиалкогольных мероприятий и мониторинг алкогольной ситуации. Готова ли страна и ее руководство к проведению такой политики? Готово ли руководство страны к проведению широких и глубоких исследований алкогольных проблем прежде чем формировать цели политики и пути их реализации?
Рисунок 9. Ежемесячное число мужских смертей с января 1983 по декабрь 1988 года
Источник: Андреев Е.М. Возможные причины колебаний продолжительности жизни в России в 90-е гг. // Вопросы статистики, 2002, № 11, с. 3-15
Не вызывает сомнения, что при всем несовершенстве алкогольной статистики в стране существуют индикаторы состояния алкогольных проблем. Первыми могут быть названы смертность при отравлении алкоголем и заболеваемость алкогольными психозами, динамика которых, как показывает рис. 10, хорошо синхронизирована при различающейся размерности (для сопоставимости показатели 1984 г. приняты за 100%).
Рисунок 10. Число заболевших алкогольными психозами и умерших от алкогольных отравлений (1984 г. = 100%)
У этих данных совершенно разные источники и каналы сбора информации, хотя больные психозами и умершие при отравлении рекрутируются приблизительно из одной и той же группы тяжелых потребителей и алкоголиков. Диагноз отравления в отличие от психозов обременен рядом сложностей, как медицинских, так и социальных, – только этот алкогольный показатель попадает в поле зрения (да и то боковое) всех этажей вертикали власти, которая заинтересована в благоприятных показателях здоровья подопечного населения. Путь диагноза отравлений – справка о смерти судмедэксперта, ЗАГС (отдел записей актов гражданского состояния), районное и областное статистическое управление, Росстат.
Диагноз алкогольного психоза, не вызывающий больших трудностей, устанавливается лечащим врачом и далее движется по медицинским каналам в Министерство здравоохранения, а затем в неизменном виде – в Росстат. На этом пути у двух диагнозов может быть разная судьба и разная степень вмешательства в статистические показатели. Несмотря на все эти различия сходство динамики несомненное. Помимо этих двух есть и другие, в частности немедицинские, индикаторы алкогольной ситуации.
При этом, конечно, следует помнить, что зависимые от алкоголя явления по-разному связаны с алкоголем и по-разному реагируют на изменение потребления алкоголя, как количественно, так и во времени - с различным лагом. Это особенно отчетливо проявилось в начале антиалкогольной кампании (рис. 11). На графике показатели пяти крупных классов диагнозов (причин) смерти выражены в процентах по отношению к 1984 году, который принят за 100%. Кампания началась 1 июня 1985 года, и за первые полгода кампании потребление алкоголя снизилось на 8,5%, тогда как смерти от внешних причин – на 15%, от желудочно-кишечных заболеваний – на 4,7%, от сердечно-сосудистых – на 2%. Смерти от заболеваний дыхательной системы откликнулись на начало кампании только в следующем, 1986 году. Возвратный рост потребление алкоголя начался в 1987 году, смертей от внешних причин – в 1988 году. В 1989 году начали прирастать смерти от желудочно-кишечных заболеваний, а в 1990 году – от сердечно-сосудистых.
Рисунок 11. Число смертей от некоторых причин в % к 1984 году
Самые большие изменения в начале кампании претерпела смертность от отравлений алкоголем (часть группы смертей от внешних причин), обнаруживая тем самым наибольшую зависимость от уровня потребления. Это связано с тем, что для отравления необходимо относительно большое количество спирта, которое трудно было получить в условиях ограничения доступности спиртного во время кампании. С этим же, вероятно, связана задержка их возвратного роста до 1989 года. Скорее всего, это обусловлено тем, что кампания, по сути дела, закончилась только в 1988 году, когда после снижения увеличилась государственная продажа алкогольных напитков. К тому же в 1989 году начался быстрый рост подпольного производства спиртных напитков 13 , их доступность стала практически неограниченной.
Рисунок 12. Смертность мужчин в 1965-1997 годах
Рисунок 13. Схема расчетов доли алкогольной смертности
Читайте также: