Что такое бактериальная инфекция половых органов
Обновлено: 25.04.2024
Инфекционные заболевания половых органов широко распространены среди женщин. Это связано с тем, что микроорганизмы, которые относятся к условно-патогенным и присутствуют в норме в организме у большинства женщин, могут при определенных условиях проявлять патогенные свойства, то есть провоцировать развитие болезни. Если врач поставил диагноз бактериальный вагиноз, значит велика вероятность того, что в мочеполовые путях женщины нарушен баланс микрофлоры, снижен местный иммунитет, что позволяет размножаться таким условно-патогенным микроорганизмам, как гарднерелла, уреаплазма, микоплазма, энтерококк и тем самым провоцировать воспалительный процесс. Распространенный недуг урогенитальный кандидоз или молочница, хоть и не относится к бактериальным заболеваниям, так как возбудителем является дрожжеподобный гриб Candida, также поражает урогенитальный тракт при дефиците иммунитета.
Отметив у себя неприятные симптомы воспалительного заболевания, многие пациентки спрашивают, какие бывают бактериальные инфекции у женщин, чем вызвана болезнь.
В общем количестве обращений женщин к гинекологу преобладают случаи вагинита (воспаления влагалища) – 19% и цервицита (воспаления шейки матки) 60-70%. Сами по себе такие заболевания не оказывают критического воздействия на организм, однако проблема заключается в том, что они носят рецидивирующий характер. Так каждая пятая пациентка обращается к доктору повторно. Еще одной негативной особенностью помимо снижения качества жизни в период обострения является повышенный риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза, бесплодия, невынашивания беременности, преждевременных родов. Нарушение экосистемы влагалища может служить благоприятным фоном для развития некоторых заболеваний, например рака шейки матки.
Чем вызваны бактериальные инфекции у женщин
Если обратиться к классификации бактерий, вызывающих вагинит и цервицит, можно выделить:
– аэробные, которые диагностируют у 30% пациенток. Однако в последнее время врачи говорят об увеличении количества пациенток с анаэробными инфекциями, пример – гарднерелла;
– внутриклеточные микоплазмы – уреаплазма.
При всем многообразии возбудителей стоит отметить, что почти все они являются условно-патогенными. Часто встречаются ассоциации возбудителей, каждая третья женщина с проблемами урогенитального тракта имеет от 6-10 возбудителей. Бактериальная инфекция мочевыводящих путей у женщин может иметь скрытое и\или малосимптомное течение, когда женщина длительное время может не испытывать характерного недомогания: выделений из влагалища, зуда, дискомфорта и так далее. В то же время отмечается повышение резистентности возбудителей к антибиотикам, что делает некоторые принятые ранее схемы неэффективными.
Что такое бактериальная инфекция у женщин
Бактериальный вагиноз — это инфекционное невоспалительное заболевание мочеполовых органов у женщин, спровоцированное обильным ростом определенных микроорганизмов во влагалище. С таким заболеванием сталкивается до 33 % женщин, причем у части из них недуг протекает бессимптомно.
Бактериальный вагиноз (БВ) также как и вульвовагинальный кандидоз (ВВК) – молочница возникает из-за нарушения микроэкологии влагалища. По некоторым данным, в структуре вагинальных инфекций частота БВ достигает 30–65%, ВВК – от 20-45%. В патогенезе БВ и ВВК существенную роль играет снижение количества лактобактерий в составе влагалищной микрофлоры. Несмотря на разную этиологию, факторы риска БВ и ВВК аналогичны:
– Применение антибактериальных препаратов широкого спектра, в том числе, принимаемых бесконтрольно в результате самодиагностики и самолечения
– Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
– Эндокринные заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы)
– Гормональная перестройка организма (климакс, беременность, роды), а также состоянием после родов и абортов
– Использование некоторых противозачаточных средств: спермицидов, комбинированных оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов, длительное ношение внутриматочных контрацептивов
– Снижение иммунитета во влагалищном эпителии
– Общее снижение иммунитета, в том числе по причине длительного ионизирующего облучения (медицинская техника, рентген), неблагоприятной экологии, неправильного питания, приема некоторых препаратов
– Расстройства менструального цикла
– Острые и хронические заболевания мочеполового тракта
К факторам риска развития вагиноза также относят:
– Частые спринцевания и вагинальные души антисептическими растворами
– Постоянные нервно-психические переутомления и частые стрессы
Несмотря на то, что вульвовагинальный кандидоз и бактериальный вагиноз исключены из числа заболеваний, передаваемых половым путем, частая смена половых партнеров и их количество являются факторами риска развития этих заболеваний, так как приводят к нарушению вагинальной микрофлоры.
Бактериальная инфекция у женщин: последствия и осложнения для организма
Высокая концентрация условно-патогенных микроорганизмов в нижних половых путях женщины может спровоцировать развитие воспалительных процессов в матке и придатках, что впоследствии может стать причиной бесплодия. Инфекционно-воспалительный процесс может распространиться на мочевыводящие пути, стать причиной цистита. При часто повторяющихся воспалительных процессах резко увеличивается вероятность бесплодия. Если инфекцией затронуты маточные трубы, в них может разрастаться соединительная ткань, за счет чего происходит их сужение и делает их полностью или частично непроходимыми для яйцеклеток. Бактериальный вагинит может оказывать негативное воздействие на организм матери и состояние плода во время беременности. После родов бактериальный вагинит также не редкость, что обусловлено изменением кислотности вагинальной среды – повышением pH, что ограничивает развитие полезной микрофлоры, приводит к дисбалансу микроорганизмов. Во время беременности существенно меняется гормональный фон. В этот период общий и локальный иммунитет женщины ослаблен.
Симптомы и признаки бактериального вагиноза
Основные симптомы – однородные с неприятным запахом выделения из влагалища, обволакивающие стенки влагалища, ощущение дискомфорта. При длительном процессе выделения приобретают желтовато–зеленоватую окраску, становятся более густыми. Выраженных признаков воспаления не наблюдается i .
Что такое бактериальный вагинит и чем отличается от вагиноза
Бактериальный вагинит – патологический инфекционно-воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища неспецифического характера, который сопровождается нарушением состава микрофлоры.
Чем лечить бактериальные инфекции у женщин
Лечение бактериальной инфекции у женщин (вагинитов и вагинозов) направлено прежде всего на ликвидацию имеющейся патогенной флоры с последующей коррекцией нарушенной экосистемы влагалища. В комплексе лечебных мероприятий используются антибактериальные, противовоспалительные, анальгетические, антигистаминные, витаминные препараты, ферменты, эубиотики, биологически активные соединения, и как важный аспект – иммуномодуляторы.
Одной из особенностей, затрудняющих лечение вульвовагинального кандидоза, также как и бактериального вагиноза, является то, что заболевание часто носит рецидивирующий характер, связанный, как правило, со сниженными показателями иммунитета у женщины. Известно, что рецидивирующее течение ВВК отмечается у 75% у женщин репродуктивного возраста. Традиционные схемы лечения позволяют достаточно быстро купировать симптомы БВ и ВВК. При этом потенцируются процессы, нарушающие баланс микробиоты влагалища, усиливается дисбактериоз, подавляется нормальный рост колонии лактобацилл, вследствие чего у 25-72% пациенток наблюдаются рецидивы заболевания в среднем через 6 месяцев после завершения лечения ii .
Принципы лечения неспецифического вагинита и цервицита
Врачи отдают приоритет препаратам системного действия. Выбранная доза должна быть эффективной, а само лечение достаточно продолжительным. С учетом того, что в последнее время отмечается повышение резистентности микроорганизмов, предпочтение отдается ингибиторозащищенным препаратам. И, конечно, предпочтение должно отдаваться лекарствам с минимальной частотой возникновения побочных явлений. В идеале применять максимально щадящие микрофлору влагалища средства.
Препарат ВИФЕРОН в лечении бактериальных инфекций урогенитального тракта
Противовирусная и антибактериальная защита организма формируется с помощью специфических белков – интерферонов, которые относятся как к системным, так и к местным факторам иммунитета. Интерфероны обладают противовирусной и опосредованной антибактериальной активностью. Барьер, образованный клетками эпителия, предохраняет от непосредственного взаимодействия вирусов и бактерий с клетками влагалища и цервикального канала. Слизистый слой, выстилающий половые пути женщин, состоит из муцинов, а также включает иммуноглобулины и антимикробные молекулы. Поскольку развитию инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта и их рецидивов сопутствует снижение иммунитета слизистой оболочки влагалища, целесообразно назначение лекарственных средств, усиливающих защитную функцию организма, например ВИФЕРОН. Препарат применяется в комплексной терапии хламидиоза, цитомегаловирусной инфекции, уреаплазмоза, трихомониаза, гарднереллеза, папилломавирусной инфекции, а также бактериального вагиноза, рецидивирующего влагалищного кандидоза и микоплазмоза у взрослых.
Схема применения ВИФЕРОН Суппозитории
Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5–10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Таблица составлена на основе данных инструкции
Микрофлора влагалища
Как эффективно лечить интимные инфекции и предотвращать их развитие? Прежде всего, вам нужно действовать быстро и поставить правильный диагноз — каждая инфекция требует отдельного лечения.
Бактериальный вагиноз — waginoza bakteryjna
Во влагалище много бактерий, но не все из них вредны. Например, молочнокислые палочки поддерживают кислотный pH, благодаря которому погибает большинство патогенных бактерий. Однако для размножения плохих микроорганизмов достаточно небольшого дисбаланса.
Gardnerella vaginalis, анаэробные бактерии, кишечная палочка и стрептококки являются наиболее распространенными причинами вагиноза. Первые симптомы интимной инфекции — серо-белые, желтые, водянистые выделения с рыбным запахом. Иногда возникает также зуд и жжение при мочеиспускании.
Бактериальный вагиноз
Лечение вагиноза
Мы не будем бороться с бактериями самостоятельно — это опасно! Необходимо подтверждение диагноз и помощь врача. Выбор лекарств зависит от тяжести инфекции и бактерий, которые ее вызвали. Чтобы выяснить это, гинеколог закажет анализ — культуру выделений из влагалища, который покажет, какие штаммы бактерий наносят вред.
Лечение бактериальной инфекции состоит из введения сульфонамидов или антибиотиков — перорально или вагинально . Лечение длится неделю и не должно прерываться, даже если симптомы улучшаются раньше.
Лечение вагиноза
В то время как мы не можем бороться с бактериями без специализированных лекарств, домашнее лечение бактериальной инфекции может помочь облегчить симптомы и ускорить выздоровление. С разрешения врача, но категорически после сдачи анализа (иначе он даст ложный результат) можно использовать интимное очищающее средство с палочками из молочной кислоты, раствор перманганата калия или настой ромашки.
Хламидиоз
Хламидиоз, вызванный бактерией Chlamydia trachomatis, представляет собой сложную инфекцию, поскольку часто он не дает симптомов в течение многих лет, и женщины обычно обнаруживают, что они являются носителями только при возникновении осложнений. Это аднексит, а у мужчин эпидидимит.
Без лечения хламидиоз может привести к бесплодию. Он передается половым путем, поэтому каждый сексуально активный человек, не имеющий одного постоянного партнера, должен проходить тест на хламидиоз не реже одного раза в год.
Иногда заболевание вызывает необычные симптомы, такие как кровотечение между менструациями и после полового акта, а также зуд и жжение в интимной области. Симптомы хламидиоза у мужчин более характерны: они испытывают боль и жжение при мочеиспускании.
Лечение хламидиоза
Диагноз хламидиоза подтверждается после взятия мазка из мочеиспускательного канала (у мужчин) или влагалища (у женщин). Также может быть полезен анализ мочи.
Хламидийная инфекция лечится антибиотиками — азитромицином и эритромицином. Лечение хламидиоза занимает семь дней и должно включать обоих партнеров.
Лечение хламидиоза антибиотиками
Трихомониаз
Трихомониаз — это паразитарное заболевание, вызванное простейшими — вагинальный трихомониаз. Вы можете заразиться им во время полового акта, а также в сауне, бассейне или общественном туалете.
Симптомами трихомониаза у мужчин являются боли при мочеиспускании, жжение, выделения из мочеиспускательного канала. Женщины жалуются на желтоватые выделения с рыбным запахом, а также зуд и жжение в интимных зонах .
Лечение трихомониаза
Трихомониаз диагностируется путем взятия мазка из мочеиспускательного канала или влагалища. Трихомониаз лечат производными имидазола: метронидазол, тинидазол, орнидазол.
Сначала дается нагрузочная доза. Проверка проводится через три недели. Терапия эффективна на 95%. случаев. В случае неудачи лечение можно повторить.
Лечение трихомониаза
Влагалищный микоз
Кандидоз, который является просто вагинальным микозом, вызван Candida albicans и является наиболее распространенной интимной инфекцией. Характерные симптомы влагалищного микоза — сильный зуд и выделения, похожие на творог.
Лечение влагалищного микоза
Влагалищный микоз лечится с помощью противогрибковых мазей и свечей. Домашние средства от влагалищного микоза также будут полезны, если они являются только дополнением к фармакотерапии.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Что такое половые инфекции? Когда они появились?
В медицинской научной литературе под термином половые инфекции понимают совокупность инфекционных заболеваний, которые поражают органы мужской и женской половой системы и части мочевыводящего тракта (уретра, мочеточник, мочевой пузырь).
Как видно из определения, речь идет исключительно об инфекционных заболеваниях, которые вызываются определенным возбудителем – каким-либо патогенным микроорганизмом, поражающим мочеполовые органы, как мужчин, так и женщин. Довольно обширная группа половых инфекций включает в себя список заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), которые поражают те же органы. Инфекции, передающиеся половым путем, имеют синоним – венерические болезни.
Однако существенная разница между группой ЗППП и всеми половыми инфекциями заключается в том, что последние могут передаваться не только половым путем, но и контактным, и поражать другие органы и системы, кроме мочевыделительной системы (например, печень, иммунитет).
Поэтому довольно часто под половыми инфекциями подразумевают исключительно группу заболеваний, передающихся половым путем, что не совсем верно. Перечень половых инфекций достаточно широк, а возбудитель заболевания может передаваться как при половом контакте, так и при бытовом (например, несоблюдение личной гигиены, пренебрежение правилами стерильности в медицинских учреждениях, ранения и т.д.).
Время появления половых инфекций точно установить невозможно. Однако они известны с глубокой древности – еще врачи Китая, Рима, Греции, Египта и Индии описывали различные проявления данного вида заболеваний. Родиной многих половых инфекций считают Африку, где в дикой природе обнаруживаются микроорганизмы, генетически и морфологически сходные с патогенными возбудителями.
Возбудители половых инфекций – патогенные и условно-патогенные
микроорганизмы
- Бледная трепонема (Treponema pallidum) – возбудитель сифилиса;
- Нейссерия гонорея (Neisseria gonorrhoeae) – возбудитель гонореи;
- Трихомонада (Trichomonas vaginalis) – возбудитель трихомониаза (трихомоноза);
- Хламидия (Chlamydia trachomatis) – возбудитель хламидиоза;
- Вирус герпеса (Human herpesvirus);
- Вирус папилломы человека (HPV — Human Papillomavirus) – возбудитель папиллом, кондилом, эрозии шейки матки.
Условно-патогенные микроорганизмы вызывают инфекции половых путей, но данные заболевания не являются венерическими. Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют в норме в составе микрофлоры того или иного органа. Когда нарушается нормальное соотношение количества микроорганизмов микрофлоры человека, эти бактерии способны вызвать инфекционно-воспалительный процесс, локализованный в мочеполовых органах. К условно-патогенным микроорганизмам относят дрожжевые грибки (Candida Albicans), стафилококки, стрептококки, гарднереллу и ряд других, менее значимых. Данные микроорганизмы вызывают кольпиты, бактериальные вагинозы, неспецифические уретриты и т.д.
Классификация
В зависимости от вида возбудителя половой инфекции, данную группу патологии классифицируют следующим образом:
1. Бактериальные.
2. Вирусные.
3. Грибковые.
4. Протозойные.
5. Паразитарные.
Какие заболевания относят к половым инфекциям?
Таким образом, половая инфекция может быть вызвана вышеперечисленными видами микроорганизмов. Определение вида микроба, вызвавшего патологию, имеет решающее значение для правильного и эффективного лечения. Конкретные заболевания, относящиеся к половым инфекциям, представлены в таблице:
| Бактериальные половые инфекции | Вирусные половые инфекции | Грибковые половые инфекции | Протозойные половые инфекции | Паразитарные половые инфекции |
| Донованоз | СПИД | Кандидозы | Трихомониаз | Чесотка |
| Мягкий шанкр | Генитальный герпес | Фтириаз | ||
| Сифилис (Люис) | Папилломы | |||
| Венерическая лимфогранулема | Кондиломы | |||
| Гонорея (триппер) | Цитомегаловирусная инфекция | |||
| Хламидиоз | Контагиозный моллюск | |||
| Уреаплазмоз | Саркома Капоши | |||
| Микоплазмоз | Гепатит |
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) и гепатит являются социально значимыми заболеваниями, которые включаются в различные классификации патологий. Поскольку СПИД и гепатит передаются половым путем, то их относят к группе ЗППП, включенной в более общую – половые инфекции.
Мужские и женские половые инфекции – общая характеристика
Многие люди предпринимают попытки разделить половые инфекции на мужские и женские, руководствуясь различными проявлениями заболевания. Однако такая попытка основана лишь на различии симптомов у мужчин и женщин, которыми проявляется одна и та же половая инфекция. В целом их невозможно разделить на мужские и женские, поскольку оба пола страдают одними и теми же заболеваниями, которые передаются чаще всего при любовных контактах. Половые инфекции, как у мужчин, так и у женщин вызываются одними и теми же возбудителями, но течение заболевания различается в связи с разным строением половой системы.
Возбудитель поражает различные органы репродуктивной системы у женщин и мужчин, всегда вызывая воспалительный процесс. Следует помнить, что половая инфекция характеризуется тем, что имеется определенный возбудитель (патогенный микроорганизм), который внедряется в слизистую различных органов половой системы, вызывая воспаление последних. Данный воспалительный процесс может протекать по-разному, в зависимости от состояния иммунной системы, наличия других инфекций и т.д. Чтобы не писать диагноз, например, "гонорейный уретрит", "гонорейный вагинит" или "гонорейный аднексит", врачи приняли решение именовать заболевание просто гонорея, с уточнением пораженного органа (например, гонорея, уретрит и т.д.). Таким же образом поступают и в случае с другими половыми инфекциями - то есть указывают в качестве основного диагноза наименование заболевания и уточняют, какой орган поражен.
Следует помнить, что половые инфекции могут поражать несколько органов мочеполового тракта одновременно. Или же сначала развивается поражение одного органа, а затем вовлекаются другие. В данном случае речь идет о генерализации патологического процесса (осложнении), то есть о вовлечении в воспалительную реакцию других органов.
На основании поражаемых органов все половые инфекции можно условно разделить на женские и мужские. Так, к чисто "мужским" патологиям можно отнести следующие нозологии, вызываемые возбудителем половой инфекции:
1. Воспаление полового члена (например, баланит, баланопостит).
2. Воспаление предстательной железы.
Чисто "женскими" являются следующие заболевания, вызванные возбудителями половых инфекций:
1. Воспаление яичников.
2. Воспаление матки.
3. Воспаление маточных труб.
4. Воспаление шейки матки.
5. Воспаление влагалища (вагинит).
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цистит (воспаление мочевого пузыря), а также воспаление почек или мочеточников являются универсальными заболеваниями, при заражении половой инфекцией одинаково часто поражающими как мужчин, так и женщин.
Воспалительные очаги половой инфекции могут располагаться во рту, влагалище, уретре, в анусе, прямой кишке или области промежности, как у мужчин, так и у женщин. В данной ситуации расположение воспалительного очага зависит от типа контакта, в результате которого произошло заражение. Например, оральный секс может привести к развитию гонореи ротовой полости, а анальный контакт, соответственно, вызовет гонорею ануса или прямой кишки, и т.д.
Мочеполовые инфекции – общая характеристика
Термин "мочеполовые инфекции" часто употребляют в качестве синонима половых инфекций. Однако специалисты разграничивают эти понятия. Под термином мочеполовые инфекции понимают воспалительные заболевания мочевыводящих путей мужчин и женщин, вызванные возбудителем половой инфекции. К мочеполовым инфекциям относят циститы, уретриты, пиелонефриты и ряд иных, более редких патологий. Во всех случаях мочеполовые инфекции вызваны патогенным микроорганизмом, который внедрился именно в эти органы, формируя воспаление.
Практически любая половая инфекция сочетается с мочеполовой, поскольку уретрит является одним из основных, и наиболее часто встречающихся признаков развития ЗППП. Заражение мочевыделительных органов возбудителями половых инфекций происходит ввиду их анатомической близости. Так, уретра (мочеиспускательный канал) расположена рядом с влагалищем у женщин и семявыносящим протоком у мужчин.
Уретрит у мужчин является состоянием, более сложным для лечения, чем у женщин, поскольку длина канала гораздо больше. Так, длина мужской уретры составляет 12-15 см, а женской – лишь 4-5 см. В данной ситуации уретрит у женщин легче подвергается излечению, однако риск развития осложнений также более высок, поскольку возбудителю для перехода в иные органы нужно преодолеть небольшое расстояние. У мужчин же уретрит излечивается сложнее, но риск и скорость развития осложнений несколько ниже, поскольку возбудителю необходимо преодолеть значительное расстояние до других органов.
Общие симптомы всех половых инфекций
- выделения из половых органов, отличающиеся от обычных (например, обильные, пенистые, с резким запахом, необычным цветом и т.д.);
- ощущение зуда в области половых и мочевыделительных органов;
- жжение и болезненность в половых и мочевыделительных органах; ;
- мутная моча, изменение количества мочи и т.д.;
- гной, лейкоциты, эпителий, цилиндры или эритроциты в общем анализе мочи;
- чувство дискомфорта в области низа живота (тянущие боли, ноющее ощущение и т.д.);
- болезненность при половых сношениях;
- увеличение лимфоузлов, в первую очередь паховых;
- развитие на кожных покровах различных поражений – пятен, пустул, пузырьков, язв и т.д.
Пути заражения
Поскольку возбудители половых инфекций не приспособлены к жизни в природных условиях, их передача от одного человека к другому возможна только при непосредственном контакте. Инфицирование чаще всего происходит при незащищенном половом контакте, от больного человека к здоровому. Инфицирование происходит при любом виде полового контакта – вагинальном, оральном или анальном. Следует помнить, что использование различных эротических приспособлений (фаллоимитаторы и т.д.) в ходе полового сношения с больным человеком также приводит к инфицированию.
Помимо полового пути передачи возбудитель может передаваться при наличии тесного бытового контакта, или с зараженными инструментами. Например, папилломавирус или трихомонада могут передаваться при использовании общих полотенец, губок и других предметов гигиены. Чесоточный клещ или лобковая вошь инфицирует здорового человека просто при бытовых контактах с больным, через постельное белье, дверные ручки и т.д. Ряд половых инфекций может передаваться от больных матери или отца к ребенку, например, при родах.
Отдельная группа путей передачи половых инфекций – это нестерильные медицинские инструменты. В этом случае происходит перенос возбудителя при использовании инструмента сначала для инфицированного человека, а потом, без надлежащей обработки – для здорового. СПИД и гепатит могут передаваться при переливании зараженной донорской крови, которая не прошла необходимую проверку.
Могут ли половые инфекции передаваться при оральном сексе - видео
Какими анализами можно выявить половые инфекции?
- экспресс-тест;
- бактериологический метод;
- микроскопия мазка, взятого из мочеполовых органов;
- реакция иммунной флуоресценции (РИФ);
- иммуноферментный анализ (ИФА);
- серологический метод;
- лигазная цепная реакция;
- полимеразная цепная реакция;
- провокационные пробы.
Мазок отделяемого мочеполовых органов можно выполнить быстро, однако его надежность определяется квалификацией врача-лаборанта и правильностью взятия биологической пробы.
Иммуноферментный анализ, реакция иммунной флуоресценции, серологический метод имеют довольно высокую чувствительность, однако надежность полученных результатов зависит от вида патогенного возбудителя и уровня лаборатории. Некоторые инфекции можно диагностировать при помощи данных методов очень точно, а для выявления иных половых заболеваний они обладают недостаточной чувствительностью и специфичностью.
Самыми точными, чувствительными и специфичными методами для выявления любой половой инфекции являются бактериологический посев на среду и молекулярно-генетические анализы – лигазная или полимеразная цепная реакция (ЛЦР или ПЦР).
Провокационные пробы проводятся специально для выявления скрытой хронической половой инфекции. В этом случае химическими веществами или приемом пищи вызывают кратковременную стимуляцию работы иммунной системы, забирают биологический материал и производят определение возбудителя с помощью посева на среду или полимеразной цепной реакции.
Принципы профилактики
- использование презервативов (мужских и женских);
- использование различных средств местного действия, которые уничтожают возбудителя после незащищенного полового контакта;
- регулярное тестирование на наличие половых инфекций;
- правильное и эффективное лечение с последующим контролем при выявлении половой инфекции;
- выявление и лечение половых партнеров;
- половой покой в период лечения;
- информирование партнера об имеющихся половых инфекциях;
- использование вакцин против гепатита и вируса папилломы человека;
- соблюдение правил личной гигиены (наличие личного полотенца, губки, мыла, бритвенного станка и т.д.).
Препараты для лечения половых инфекций
-
; ;
- системные хинолоны;
- аминогликозиды; и т.д.
-
;
- вамцикловир;
- алпизарин;
- мази Госсипол;
- Мегасин;
- Бонафтон;
- Алпизарин и т.д.
-
; ;
- Нафтифин и т.д.
- свечи с йодом;
- спринцевания и ванночки с хлоргексидином, раствором марганцовки и т.д.
-
; ; и т.д.
Многие из перечисленных препаратов можно свободно купить в аптеке, а на различных форумах получить заочную консультацию по способам и схемам лечения. Однако не стоит заниматься самолечением - лучше обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Врач сможет детально обследовать человека, лабораторные тесты выявят конкретного возбудителя, и появится возможность назначить эффективную терапию, которая будет подходить пациенту с учетом всех его особенностей.
Помните, что при выявлении половой инфекции у мужчины или женщины необходимо в обязательном порядке обследовать, а в случае необходимости пролечить и полового партнера.
Какой врач поможет диагностировать и вылечить половую инфекцию?
Если у человека появилось подозрение о заражении половой инфекцией, следует немедленно обратиться к специалисту, который проведет квалифицированную диагностику и назначит корректное и эффективное лечение. Итак, при появлении признаков, предположительно свидетельствующих о заражении половой инфекцией, следует обратиться к следующим специалистам:
1. Гинеколог (для женщин).
2. Уролог (для мужчин и женщин).
3. Венеролог (для мужчин и женщин).
Половые инфекции и способность к воспроизводству
Любая половая инфекция поражает ключевые для деторождения и зачатия органы, как мужчин, так и женщин. В зависимости от органа поражения, состояния иммунитета, течения инфекции и индивидуальных особенностей мужчины или женщины, на фоне хронического заболевания может наступить беременность. Если хроническая половая инфекция имеется у женщины, то после наступления беременности ее течение будет неблагоприятным, повышается риск развития уродств у будущего ребенка, развивается угроза выкидыша и преждевременных родов, а также другие осложнения. Если мужчина страдает хронической половой инфекцией, но после полового контакта с женщиной у нее наступила беременность, то в этой ситуации партнерша получает "свежую" инфекцию с высоким риском внутриутробного инфицирования плода, или выкидыша на ранних сроках.
Женщина, страдающая половой инфекцией, которая не была вылечена до, или в течение беременности, в родах подвергает риску ребенка и себя. В родах ребенок может быть заражен при прохождении по половым путям. Воспаленные ткани родовых путей плохо растяжимы, что ведет к разрывам в родах, а это способствует проникновению патогенных возбудителей в кровь, и развитию генерализованного воспаления с угрозой смертельного исхода или иных осложнений. Швы, наложенные на воспалительно-измененные ткани, плохо заживают, гноятся и т.д.
Мужчина, страдающий хронической половой инфекцией, может инфицировать беременную партнершу, что также неблагоприятно для развития будущего ребенка и протекания родового акта.
Длительное или массированное течение половой инфекции у мужчины или женщины часто приводит к бесплодию, обусловленному хроническим воспалением, которое препятствует нормальному протеканию процесса оплодотворения, и последующего внедрению зародыша в стенку матки. Следует помнить, что половая инфекция, как у мужчины, так и у женщины может приводить к бесплодию. В подавляющем большинстве случаев для восстановления способности к размножению достаточно пролечить имеющуюся половую инфекцию, и пропить курс витаминов в сочетании с правильным питанием и общеукрепляющими мероприятиями.
Юридическая ответственность за заражение половыми инфекциями
В Российской Федерации установлена уголовная ответственность за умышленное заражение кого-либо венерическими заболеваниями. Метод заражения в данном случае в расчет не принимается. Под умышленным заражением половыми инфекциями понимают два вида действий:
1. Активное действие.
2. Преступное бездействие.
Под активным действием юристы подразумевают нарочитый отказ от использования презервативов, совместное питье или еда из одной посуды и прочее. То есть активные действия, направленные на тесный контакт, в ходе которого возбудитель половой инфекции передастся партнеру с высокой степенью вероятности. Под преступным бездействием юристы понимают молчание и непредупреждение полового партнера об имеющейся половой инфекции.
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.
Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.
Виды ИППП
ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:
- бактериальные;
- вирусные;
- грибковые;
- протозойные.
Способы передачи ИППП
ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.
Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.
Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.
Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- проверять срок годности и целостность упаковки;
- одевать презерватив до секса, а не во время него;
- использовать смазку во время полового акта с презервативом;
- правильно снимать и утилизировать презерватив;
- никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
- никогда не использовать презерватив повторно.
Симптомы ИППП
Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.
О наличии ИППП могут свидетельствовать:
-
; ; ; ; ;
- высыпания и покраснение в интимной зоне;
- увеличение лимфатических узлов.
Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.
Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.
Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.
У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.
Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.
При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.
Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.
У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.
Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.
Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.
Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:
-
; ;
- стриктуру (сужение) уретры; ;
- цистит и т. д.
Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам.
ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.
Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.
Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.
Диагностика ИППП
Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:
- микроскопические методы; ;
- культуральные методы или посевы;
- ДНК-диагностика.
Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.
Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.
Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).
Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:
- ВИЧ;
- сифилис;
- ВПЧ, герпес и т. д.
Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.
Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.
Лечение ИППП
Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:
- антибактериальную;
- иммуностимулирующую;
- противовирусную;
- физиотерапию;
- витаминотерапию.
Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.
Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.
Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.
Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.
Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.
Читайте также: