Что такое хроническое отравление ртутью

Обновлено: 12.05.2024

Чем опасна ртуть из градусника для человека – таким вопросом задается человек, столкнувшись с деформированным ртутным термометром. Для измерения точной температуры тела получили распространение термометры с использованием спирта, глицерина, ртути, а также электронные приспособления.

Как показывает практика, ртутные термометры показывают самые точные показания температуры тела, что связано с высокой теплопроводностью ртути и почти линейным коэффициентом расширения металла.

Наряду с таким важным достоинством, градусники на основе ртути имеют очень вредный, и даже опасный недостаток – это токсичность вещества и свойство накапливаться в организме, что может привести даже к смертельным случаям отравления.

Особенности ртутного градусника

В домашних и даже больничных условиях получили широкое применение именно ртутные градусники, так как дают погрешность всего 0,01°С. Такая погрешность достигается благодаря удивительным свойствам жидкого металла – ртути.

Характеристика ртути довольно примечательна. Температура плавления этого химического вещества составляет всего – 38,8°С, а значит, при нормальных условиях оно находится в жидкой форме. Как и все металлы, ртуть в градуснике при повышении температуры расширяется, а при понижении температуры – сокращается.

Также жидкая ртуть не имеет свойства увлажнять и оставаться на стекле, из которого производят градусники. Это позволяет достичь высокой точности измерительного инструмента путем использования стеклянных трубок очень малого поперечного сечения.

Важно помнить, что ртуть не что иное, как высокотоксичный яд и принадлежит к 1-му классу очень токсичных веществ.

Выше перечисленные свойства делают этот металл незаменимым при изготовлении градусников. Однако ртуть и любые соединения с ней являются довольно токсичными и ядовитыми. Из-за этой причины в некоторых странах даже отказались от использования градусников на ртутной основе.

Опасность поврежденного ртутного градусника

При правильном и бережном обращении с ртутным градусником, если хранить его в защищенном от детей месте, в специальном чехле, применять только под наблюдением взрослых, такой инструмент не несет опасности.

Но в случае, когда все-таки разбился градусник с ртутью, опасность для организма человека несут как осколки стекла, так и вытекшая ртуть из стеклянной трубки. Для этого вещества характерна не свойственная для остальных металлов очень невысокая температура плавления – 38,8°С, причем уже при температуре +18°С оно испаряется.

Нужно помнить, что ртуть испаряется как на открытом воздухе, так и под водой.

Очень токсичными являются пары жидкой ртути, так как при вдыхании пары поступают в легкие, далее ртуть окисляется и уже в окисленном состоянии негативно влияет на состояние организма. Очень ядовиты ионы элемента, которые формируются при окислении металла.

Влияние вытекшей ртути из градусника на человеческий организм

Ртутный градусник может содержать опасной жидкой ртути в количестве от 1 до 2 грамм вещества. Этого объема чистой ртути вне стеклянной трубки будет достаточно для отравления организма человека различной степени тяжести. Симптомы такого отравления могут моментально и не проявиться, так как металл характеризуется свойством накопления.

В зависимости от продолжительности воздействия и концентрации ртути различают такие типы отравления:

Хроническое отравление: при постоянном контакте с металлом, при долгой работе в закрытой комнате с концентрацией паров немного превышающей ПДК. Выражается общей слабостью, сильной необоснованной утомляемостью, болью головы, повышенной раздражительностью и головокружением. Может проявиться спустя пару лет.
Острое отравление: при высокой концентрации вещества, может получиться всего через 2-3 часа. Выражается металлическим вкусом, болями в области живота, головы и при глотании, а также отсутствия аппетита. Такое отравление часто сопровождается воспалением легких.
Микромеркуриализм: при очень низкой концентрации ртути, но на протяжении длительного времени от 5 до 10 лет. Проявляется в виде затяжных заболеваний дыхательных путей, повышенной кровоточивости десен, тремора пальцев, разных расстройств нервной системы и нарушением цикла у молодых женщин.

В основном ртуть токсичными парами поступает в организм человека через легкие. Когда речь идет о большом разливе ртути, то интоксикация может происходить также посредством слизистых и пор кожи. В основном металл губительно действует на нервную систему, дыхательные пути и почки.

Если вещество проникает в организм человека с пищей, то оно не оказывает существенного влияния, так как она почти все выводится организмом через кишечник без всасывания в кровь. Выведение оставшейся части происходит длительное время через почки.

Нужно помнить, что для ртути свойственно нейротоксическое действие на организм человека, протекающие в виде разрушения нервных клеток.

Особенно чувствительны к действию паров люди с ослабленным иммунитетом, а также маленькие дети и беременные женщины.

Длительное проникновение внутрь организма небольших, но опасных доз ртути может спровоцировать начало тяжелых воспалительных процессов в важных органах и системах. В основном интоксикация парами ртути приводит к пневмонии, параличу и полной слепоте.

Учитывая все аспекты негативного влияния ртути на организм человека, необходимо не только вовремя определить признаки воздействия ртути, правильно убрать и утилизировать разливы, но и сразу оказать экстренную помощь.

Как проявляется интоксикация ртутью

Ртуть накапливается в организме, она не выводится из него. Именно с этим связано хроническое отравление. Какие симптомы при этом наблюдаются?

Продолжительные и сильные головные боли.
Привкус металла во рту.
Апатия, сонливость и слабость.
Тремор (дрожание) рук, нервный тик.
Раздражение и частая смена настроения.
Иногда возникает диарея.

Если ядовитая ртуть накапливается в организме годами, то постепенно ухудшается работоспособность, память, концентрация внимания, возникают психические заболевания. Иногда выпадают волосы, шатаются зубы, некоторые заболевания становятся хроническими. Такие симптомы возникают спустя несколько лет.

Проблема разбитого термометра становится особенно серьезной, если дома есть маленькие дети. Они особо восприимчивы к яду, так как детский организм не может в полной мере противостоять ему. Если в семье маленький ребенок, необходим электронный градусник.

От разбитого градусника наблюдается:

одышка при дыхании;
нарушение работы ЖКТ;
синюшный оттенок лица.

Если проявляются эти симптомы, нужно вызвать скорую помощь. Обычно проводят промывание желудка для выведения окиси ртути и снятия признаков интоксикации. Если быстрой медицинской помощи не последует, то можно вызвать рвоту самостоятельно. По статистике, в 65% случаев – это легкие отравления.

Помощь при интоксикации

Лечить отравления ртутью можно только в условиях больничного стационара. Так как ртуть из разбитого градусника очень опасна, то в условиях дома нужно безотлагательно оказать первую медицинскую помощь. Она заключается в облегчении состояния отравившегося и состоит из мероприятий:

организовать поступление свежего воздуха в комнату;
промыть большим объемом воды желудок;
вызвать рвоту;
применить активированный уголь;
обеспечить обильное питье;
обеспечить больному постельный режим.

Приведенные мероприятия нужно проводить, если пострадавший в полном сознании. Когда человек без сознания, то его нужно быстро освободить от стягивающей одежды, уложить на бок. Также следует исключить западание языка и обеспечить поступление свежего воздуха.

Что делать, если случайно разбился градусник

В том случае, если повредился ртутный термометр в лечебном учреждении, на работе или дома, необходимо вызвать экстренные службы и выполнить следующие рекомендации:

Не нужно паниковать, следует точно определить, что разбился именно ртутный термометр и место такого происшествия.
Вывести из помещения, где был поврежден прибор, всех находящихся людей и домашних питомцев, кроме тех, у кого на одежде или шерсти есть остатки ртути. Так проводится локализация и исключается разнос разлившейся ртути по остальным помещениям.
Предотвратить доступ людей в помещение, которое отравлено ртутью.
Нужно открыть окна и закрыть все двери, для обеспечения притока свежего воздуха и исключения сквозняка, который может разнести ртутные пары по соседним комнатам.
Надевают бахилы, резиновые перчатки, респиратор или же увлажненную ватно-марлевую повязку, которая смочена водой или крепким раствором соды для защиты органов дыхания от действия паров.
При собирании шариков ртути, необходимо быть предельно осторожным, не следует наступать на стеклянные осколки термометра.
После проведения уборки ртути требуется пить много любой жидкости и есть много свежих фруктов и овощей.
В профилактических целях следует выпить активированный уголь в терапевтической дозировке.
Все собранные шарики ртути необходимо положить в стеклянную емкость с водой, после чего закрыть ее плотной крышкой.
Всю утварь и одежду, что были использованы при собирании ртути, следует поместить в полиэтилен и утилизировать.

Работу по сбору ядовитого металла нужно проводить оперативно, особенно если в помещении тепло. В противном случае ртуть начнет испаряться и вызовет поражение органов дыхания.

Практически в каждой домашней аптечке лежит ртутный градусник. При правильном использовании этого атрибута он совершенно безопасен для человека. Если градусник случайно разбился, не стоит паниковать, важно как можно скорее собрать все металлические шарики.

Жизнь в безопасном пространстве

Зачем подвергать себя и своих близких неоправданному риску? Мы сегодня окружены многими вредными веществами, которыми насыщен современный мир. Существуют безопасные электронные градусники, которые точно и быстро показывают температуру тела.

Термометр похож на плоскую палочку с тонким наконечником и дисплеем на корпусе. Он дает показания уже через минуту после соприкосновения с телом. Он не разобьется, надежен и точен. Срок работы: от 2 до 5 лет. Так что ртутные градусники уже исчерпали себя и вскоре исчезнут совсем.

Поэтому, делая выбор в аптеке, покупая препараты или медицинские приборы, читайте инструкцию, интересуйтесь их безопасностью. И откажитесь от покупки ртутного градусника. Берегите свое здоровье и здоровье ваших близких и не подвергайте себя излишнему риску.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Отравление ртутью – это острая или хроническая интоксикация металлической разновидностью данного вещества или его соединениями (хлорид, амидохлорид, хлормеродрин). Основные симптомы – рвота, тошнота, абдоминальные боли, стоматит, протеинурия, гематурия, вялость, сонливость, кашель. При хронических формах наблюдается энцефалопатия, нарушение координации. При постановке диагноза оценивают клинические признаки болезни и результаты атомно-адсорбционной спектрометрии. Лечение включает антидоты, общие антитоксические мероприятия, метаболическую терапию.

МКБ-10

Причины
Патогенез
Классификация
Симптомы отравления ртутью
- Острое отравление
- Меркуриализ
- Микромеркуриализм
- Первая помощь
- Плановое лечение
- Восстановление
Общие сведения

Отравление ртутью (Hg) – сравнительно редкая патология, которая чаще протекает в хроническом варианте. Регулярное длительное потребление яда приводит к поражению тканей центральной нервной системы, почек, легких, печени, сердца, слизистой оболочки ротовой полости. Острые разновидности возникают преимущественно во время промышленных аварий, когда происходит выброс в окружающую среду большого объема токсиканта. Летальной считается доза 2,5 г паров металла, принятая ингаляционно. ПДК для рабочей зоны составляет 0,005 мг/м3, для воздуха жилых помещений – 0,0003 мг/м3.

Отравление ртутью

Причины

Основная причина хронической ртутной интоксикации – работа в помещениях с высоким содержанием испарений тяжелого металла. Подобные ситуации возникают на шлихообогатительном производстве, заводах, занимающихся получением хлора, щелочей, металлов высокого уровня очистки. Острое отравление ртутью – результат перорального приема ее солей. В чистом виде металл, принятый через рот, не слишком токсичен. Другие возможные причины:
- Утечка паров при лабораторных опытах. Может иметь место во время применения аппаратуры, содержащей ртуть. Распространенный вариант – разбитый термометр. Содержащийся в нем ксенобиотик способен повысить концентрацию испарений в воздухе до 100-150 ПДК. Проблема может возникнуть и в результате использования другого демонстрационного ртутьсодержащего оборудования.
- Инсектициды. Некоторые составы, применяющиеся с целью уничтожения насекомых и вредителей, содержат в себе соли ртути в качестве активного компонента. Нарушение техники безопасности при их использовании становится причиной острого (реже – хронического) экзотоксикоза. Вещество также накапливается в овощах и фруктах, что способствует возникновению пищевых отравлений.
- Лекарственные препараты. Устаревшие медицинские средства, предназначенные для лечения сифилиса и гонореи, изготавливались на основе солей жидкого металла. У пациентов, проходивших курс лечения меркурбензоатом, определялись симптомы меркуриализма. Сегодня подобные медикаменты не используются в официальной медицине.
- Морская рыба. Ткани морских животных, обитающих на химически загрязненных участках мирового океана, способны накапливать Hg. Поедая такую пищу, человек ежедневно получает небольшое количество отравляющего вещества. Со временем у него возникают признаки хронической интоксикации. Пищевой путь поражения распространен среди жителей Японии.
- Зубные пломбы. Установка пломб, содержащих амальгаму, практиковалась до начала двухтысячных годов. В настоящий момент такие технологии уже не применяются на территории РФ, США, Евросоюза. Наполнители на основе ртутных соединений продолжают эксплуатироваться в некоторых развивающихся странах.
- Криминал и суицид. С целью убийства или самоубийства используются гидраргиум-соли, летальная доза которых не превышает 1 грамма. Подобные случаи были широко распространены в VX-IX веках. Сегодня они регистрируются крайне редко, так как появились более эффективные, быстродействующие и не оставляющие следов яды.
Патогенез

Ртуть, поступая в организм, связывается с сульфгидрильными группы ферментов крови, блокируя их активность. Кроме того, происходит нарушение процессов биосинтеза белков и клеточных рибонуклеиновых кислот. К числу органов-мишеней относятся центральная нервная система, почки и печень, в которых возникают некротические и дистрофические процессы, развиваются функциональные нарушения. Несколько меньше страдают легкие, сердечно-сосудистый аппарат, мышцы.

Отравление ртутью становится причиной врожденных уродств плода. После рождения у него обнаруживаются симптомы пренатального поражения: функциональная незрелость, пороки формирования головного мозга, систем экскреции. Возможна антенатальная или ранняя постнатальная гибель, костно-мышечные дефекты, отставание в умственном развитии. Тератогенное влияние яда сильнее выражено при меркуриализме.

Классификация

Заболевание подразделяется по степени тяжести (тяжелое, средней тяжести, легкое), причинам (бытовые, криминальные, профессиональные), виду поражающего агента (металлическая ртуть или ее соли), наличию осложнений (печеночная, почечная недостаточность, энцефалопатия). Наиболее распространенным критерием классификации считается характер патологии:

Симптомы отравления ртутью

Острое отравление

В остром варианте течения патология сопровождается возникновением абдоминалгии, рвоты, тошноты, диареи с примесью крови. Со стороны нервной системы отмечается сонливость, подавленность, периоды психомоторного возбуждения. Последствия вдыхания паров – кашель, боль в грудной клетке, гипертермия. Возможно развитие отека легких с появлением влажных хрипов, пены изо рта, ортопноэ, диффузного цианоза, потливости.

Позднее снижается диурез, формируется почечная недостаточность. Пациенты жалуются на возникновение металлического привкуса во рту. При осмотре выявляют слюнотечение, ринорею, набухание лимфатических узлов на шее, кровоточивость десен. На деснах просматривается темная кайма, что является специфическим свидетельством патологии. Возможно снижение количества эритроцитов, нестабильность гемодинамики.

Меркуриализ

При меркуриализме на первый план выходят признаки поражения нервной системы. У пациента определяется наличие невроза, частые смены настроения, при которых подавленность сменяется вспышками раздражительности, агрессии. Возникают психосоматические явления, артериальная дистония. Некоторые больные жалуются на ослабление зрения, вызванное отеком сосочков или атрофией оптического нерва. Может присутствовать анизокория, нарушение глотания.

Отравление ртутью, спровоцированное приемом ее химически связанных форм, сопровождается ишемией конечностей. Пациенты отмечают появление темно-розовых пятен на кончиках пальцев ног, рук. Начинают выпадать ногти, волосы, зубы, возникает кожный зуд. Дополнительные симптомы – нарушение координации, тремор, падение мышечного тонуса. Во время проведения специализированных тестов выявляется снижение чувствительности кожи.

Микромеркуриализм

Проявляется в виде набора неспецифических явлений, которые на этапе первичной диагностики редко связывают с потреблением ртути. Присутствуют признаки воспалительных заболеваний дыхательных путей, мелкий тремор пальцев на руках, снижение трудоспособности. Определяется раздражительность, нетерпимость к мешающим факторам. Клиническая картина выражена слабо, однако прогрессирует со временем.

Осложнения

К числу возможных осложнений относится полиорганная недостаточность, которую диагностируют у 37% пострадавших с острой формой патологии. У 48% больных она развивается через 10-20 лет регулярного поступления металла или его солей в ткани. Еще одно распространенное последствие меркуриализма – неврологические изменения, которые нередко инвалидизируют человека. Подобные признаки имеет около 38% пострадавших.

Вдыхание ртутных паров сопровождается развитием пневмонии у 15-17% больных, проявления токсического отека легких обнаруживаются у 20%. Примерно 10% пациентов жалуются на проблемы со зрением, слухом, тактильной чувствительностью. Практически все люди, перенесшие отравление ртутью, отмечают собственную вспыльчивость, частые конфликты с окружающими, частичную десоциализацию. Это приводит к сложностям в общении с родными и близкими, руководством на работе.

Диагностика

Одномоментное отравление ртутью диагностируется фельдшером скорой помощи. Диагноз подтверждается в стационаре, где пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных обследований. Требуются консультации невролога, гастроэнтеролога, терапевта. Меркуриализм выявляют во время обращения больного в поликлинику или токсикологический центр. Используются следующие способы диагностики:
- Физикальное. Кожа нормальной окраски или бледная, отмечаются периоды повышения и понижения АД. Мышечный тонус недостаточный. Тоны сердца глухие, в легких могут выслушиваться хрипы. Возможна тахикардия. На дистальных фалангах пальцев присутствуют темные пятна, иногда формируются трофические язвы. На слизистой рта кайма, участки кровоточивости.
- Лабораторное. Содержание ртути в крови превышает 5,8 мкг/л. Этот показатель определяется с помощью адсорбционной атомной спектрометрии. Косвенное свидетельство меркуриализма – эозинофилия, лейкопения, анемия, агранулоцитоз. Возможен рост активности печеночных ферментов, креатинина, мочевины.
- Аппаратное. При употреблении металлической Hg внутрь ее можно увидеть на рентгенографических снимках кишечника, при внутривенном введении – в сосудах легких. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют обнаружить изменения паренхимы почек, печени, церебральных тканей. На ЭКГ присутствуют свидетельства нарушения ритма.
Лечение отравления ртутью

Первичные мероприятия стандартны для большинства отравлений. Пострадавшего следует вынести из зоны химического заражения, обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду. Если токсикант был принят внутрь, необходимо вызвать рвоту, промыть желудок беззондовым способом. Исключение – поражение нитратом ртути, вызывающим химические ожоги. Хронические разновидности не требуют экстренных доврачебных мер.

Первая помощь

Осуществляется только при острых состояниях. Показана симптоматическая терапия, направленная на коррекцию имеющихся нарушений. Отек легкого требует вливания петлевых диуретиков, санации дыхательных путей, интубации пострадавшего. Судороги устраняются с помощью бензодиазепинов, антиконвульсантов. Выраженное психомоторное возбуждение ликвидируют путем введения антипсихотических медикаментов. В качестве антидота применяется унитиол.

Промывание желудка проводится с введением зонда. Рабочий раствор – чистая вода с добавлением измельченного активированного угля. После окончания процедуры пострадавшему дают проглотить таблетки адсорбента, количество которых должно соответствовать массе тела. Допустимо использовать для очистки желудка слабые растворы пищевых кислот или поваренной соли. Это повышает эффективность манипуляции.

Плановое лечение

Основной метод терапии – демеркуриализация с помощью унитиола. Препарат образует с Hg малотоксичные растворимые соединения, которые выводятся с мочой. Средство назначается курсами, длительность составляет 3-4 дня, интервал – 1-4 месяца. Продолжительность лечения может достигать 1 года. Также пациенты получают какарбоксилазу, поливитамины, ноотропные средства, глюкокортикоиды, фолиевую кислоту, д-пеницилламин как дополнительный антидот.

Показана посиндромная терапия. Больным с центральным гипертонусом и склонностью к судорогам рекомендованы миорелаксанты, детям с недостатком мышечной массы – анаболические стероиды. С целью седации дают успокоительные медикаменты, в том числе растительного происхождения. Для поддержания работы сердца используют АТФ, печени – гепатопротекторы. Ренальная недостаточность представляет собой показание для гемодиализа.

Восстановление

Может протекать на протяжении нескольких лет. Реконвалесценту рекомендовано соблюдение диеты с ограничением острых, соленых, жирных, высокобелковых блюд. Поваренную соль следует исключить во избежание развития отеков. Диурез подлежит тщательному контролю. При уменьшении суточного объема мочи ограничивают количество потребляемой жидкости, по назначению врача используют мочегонные средства. Любые контакты с токсикантом исключаются.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный. Около 95% людей, страдающих меркуриализмом среднетяжелого или легкого течения, преодолевают 20-летний порог выживаемости. При острых интоксикациях смертность составляет 13-18%. Те или иные остаточные симптомы сохраняются на протяжении всей жизни у 67% больных, часть из них становится инвалидами. Тяжесть последствий прямо пропорциональна количеству принятого металла и времени контакта с ним.

Чтобы предотвратить отравление ртутью, следует строго соблюдать санитарно-гигиенические нормативы. На участках, где проводятся работы, требующие использования жидкого металла, необходимо производить регулярные замеры. При превышении ПДК люди должны быть эвакуированы, зона заражения подвержена химической демеркуриализации с помощью 20% хлорного железа. Разбитые термометры и прочие ртутьсодержащие изделия нужно сдавать специальным службам.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении отравления ртутью.

1. Клиническая токсикология детей и подростков/ Маркова И.В., Афанасьев В.В., Цыбулькин Э.К. – 199

2. Основы токсикологии/ Тарасов А.В., Смирнова Т.В. – 200

3. Интоксикация человеческого организма металлической ртутью/ Моисеенко В.Г., Радомская В.И. и др. – 200

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Эпилептический статус — это один эпиприступ, длительностью свыше 30 мин, или серия приступов такой же продолжительности, между которыми не наблюдается полное или почти полное восстановление сознания и.

Электротравма – это комплекс повреждений, возникающих вследствие поражения техническим или природным электричеством. Чаще является следствием производственной травмы, хотя может встречаться и в быту. .

Цитратная интоксикация — это посттрансфузионное осложнение, которое возникает при массивных переливаниях цельной крови или плазм

Ртуть – это химическое вещество первого класса опасности. Допустимое значение среднесуточного содержания паров ртути в помещениях составляет 0,0003 мг/м 3 .

Превышая этот уровень, вещество проникает в организм даже, если на коже нет никаких повреждений. Отравление парами ртути считается самым серьезным: оно несет тяжелые последствия.

Если вещество попало в организм в небольшом количестве, то первые признаки отравления ртутью могут слабо проявляться, либо отсутствовать вовсе. Смертельный исход наступает только при попадании в организм человека ртути в огромном количестве, например, при авариях на ртутном производстве.

Общие сведения

Чаще всего опасное вещество попадает в организм в виде паров или пыли с вдыхаемым воздухом или продуктами. Если содержание ртути в организме невелико, то такое отравление проходит без последствий.

Токсины выводятся самостоятельно, первая помощь может не понадобиться. Если металл проник в почки или пищеварительную систему, выводится он в неизменном виде вместе с каловыми массами, не всасываясь в ткани органов.

К сожалению, отравление парами ртути иногда начинается практически бессимптомно, либо напоминает признаки усталости, раздражения, недомогания.

Интоксикация парами может происходить через кожные покровы. Признаки в данном случае не дают о себе знать, отравление развивается медленно.

Опасность несет попадание металла на слизистые оболочки глаз или когда человек его случайно проглатывает. Весь удар приходится на печень.

Самое опасное отравление, когда ртуть попадает в виде пара с вдыхаемым воздухом или напрямую проникает в кровь. В данной ситуации печень не выполняет своих обеззараживающих функций.

Внимание. Распавшаяся и рассыпавшаяся ртуть несет серьезную опасность, так как, находясь в помещении, она постоянно испаряется и отравляет организм. Особенно серьезно следует подходить к этому вопросу, когда в помещении находятся дети. Их слабый организм более всего подвержен риску развития патологий.

Опасная доза

Самыми частыми случаями распада ртути является разбитый дома градусник. Возможна ли интоксикация от разбитого градусника? Содержание ртути при отравлении от разбитого градусника считается смертельным, если половина дозы металла попадет в организм.

В градуснике содержится примерно 2 грамма ртути. Но многое зависит от возраста, веса и пола человека, а также площадь помещения, где произошло высвобождение вещества.

Все перечисленные факторы влияют на тяжесть интоксикации, вероятность самого отравления сводится к 100%. Но это только в случае, если не будут приняты никакие меры по обеззараживанию помещения. Как быть, если разбился градусник? Что делать при отравлении ртутью? Давайте поговорим об этом далее.

Клинические формы

Интоксикация ртутными парами делится на две формы:

Таблица. Симптоматика острой и хронической формы:

Форма Описание

Острая форма Симптомы острой формы отравления выражаются:
- головной болью;
- высокой температурой;
- диареей;
- рвотой;
- стоматитом с формированием язвочек на деснах.
Через несколько дней возможно проявление таких симптомов:
- кровоточивость десен;
- нарушение работы сердца;
- отказ почек;
- воспаление легких;
- некроз слизистых покровов кишечника.
- повышается слюноотделение;
- воспаляются десна;
- зубы поражает кариес;
- при попадании металла непосредственно на кожу может появиться дерматит;
- раздражительность;
- гипертрихоз (неестественный рост волос);
- светофобия (боязнь света);
- повышенное потоотделение;
- отечность.
Хронический процесс интоксикации долгое время может не давать о себе знать, поэтому диагностируют его уже на поздних стадиях. Возможно проявление симптомов даже через несколько лет.

Внимание. Острая и хроническая форма интоксикации по клинической картине довольно схожи, поэтому дифференцировать их друг от друга практически невозможно.

Признаки ртутной интоксикации

Перед тем как принимать антидот при отравлении ртутью нужно быть уверенным в происхождении интоксикации.

Для отравления ртутью характерны следующие признаки:
1. При непосредственном контакте кожного покрова или слизистой с опасным метолом появляются местные очаги, выражающиеся зудом, покраснением, конъюктивитом, ринофаринголарингитом. При использовании серной ртутной мази кожный покров реагирует такими признаками: мелкая точечная сыпь. Она может сливаться в единое красное пятно, менять интенсивность окраски, сопровождаться высокой температурой (иногда до 41 градуса).
2. При вдыхании ртутных паров наблюдается поражения дыхательных путей, появляется бронхит, астма. Пострадавший чувствует привкус металла во рту. Сопровождается головокружением, тошнотой.
3. Поражение парами вызывает сильную схваткообразную боль при глотании, боль в животе и жжение в пищеводе. Боль настолько нестерпима, что пострадавший мучительно стонет и кричит. Может появляться рвота с примесью крови.
4. Нарушается нервная система, появляется бессонница, усталость, раздражительность. Эти признаки в основном характерны для хронической формы интоксикации.
Все вышеперечисленные симптомы могут проявляться при различных интоксикациях, поэтому для точной уверенности в отравлении именно ртутью необходимо провести осмотр помещения, где находится пострадавший.

На фото видно, как поражаются кожные покровы при непосредственном контакте с опасным металлом:

На отравление ртутными парами указывает:
- разбитый градусник или люминесцентная лампа;
- изобилие морепродуктов;
- находящиеся рядом свалки и пустыри с выброшенными лампами, батареями, манометрами и т.д.
Важно. При подобном отравлении в первую очередь подвержены опасности почки и центральная нервная система. Патологии в этой области могут проявляться даже без ярко выраженных сопутствующих симптомов.

У женщин помимо основных признаков интоксикации могут появляться нарушения менструального цикла, мастопатия. Если женщина беременная, то может случиться выкидыш, либо малыш родится слабенький, с физическими отклонениями или умственно отсталый.

Чтобы удостовериться в правильности поставленного диагноза врач назначает соответствующий анализ крови на содержание токсического вещества. Лечение при отравлении ртутью проводится только в стационаре под бдительным наблюдением специалистов.

Первая помощь

В самую первую очередь необходимо пострадавшего вывести на свежий воздух и сразу же звонить в скорую помощь.

Лечение в стационаре проводят поэтапно:

Важно. При ртутном отравлении детей очень важно постоянно наблюдать за состоянием их здоровья. Первые симптомы интоксикации у них могут проявиться уже через 2 часа. Если своевременно не обратить внимания на ухудшение самочувствия и не провести соответствующие мероприятия по обеззараживанию крови, ребенок может скончаться.

Наибольший риск для жизни вызывает длительная интоксикация, имеющая хронический характер. Самое главное – это вовремя обратить внимание на признаки ртутного отравления и при первых подозрениях обратиться за помощью к врачам.

На представленном видео в этой статье специалисты расскажут о симптоматике при отравлениях ртутью:

Как и где можно отравиться ртутью

Вероятность отравления жидким металлом в современной жизни невысока. Чаще всего человек сталкивается с такой угрозой, если случайно разбивает ртутный термометр или люминесцентную лампочку.

Где встречается ртуть:
- Незначительное количество этого вещества содержится в некоторых вакцинах и медицинских препаратах.
- Рыба и морепродукты способны накапливать в себе как губка разные вещества, включая ртуть. Причем, термическая обработка на ее содержание в продуктах питания никак не влияет.
- Еще этот металл используется в некоторых видах химической и металлургической промышленности.
- Годами ранее мизерное количество ртути входило в состав пломб из амальгамы серебра.
- Крайне редко регулярный контакт с ядовитыми испарениями может возникнуть при покупке вторичного жилья, если предыдущие жильцы после разбившегося термометра тщательно не обработали помещение, и частички ртути остались в щелях пола или стен.
Все эти ситуации встречаются редко, поэтому последствия отравления ртутью нельзя назвать часто встречающейся патологией в отделениях токсикологии. Но всё же, нужно знать их проявления, чтобы успеть вовремя начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

Ранние последствия

При превышении пороговой концентрации в воздухе ртуть при вдыхании начинает задерживаться в легких. Если испарения металла очень активные, они могут проникать в организм и через кожу. В зависимости от продолжительности контакта и поглощенной дозы различают острые и хронические интоксикации.

Острый процесс характеризуется внезапным началом и бурным развитием. Наряду с общими явлениями (слабость, головокружение) возникают и резко нарастают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта:
- Тошнота и рвота;
- Слюнотечение, привкус металла во рту, кровоточивость десен;
- Сильные боли в животе, кровавый стул.
К ним добавляются картина воспаления легких и лихорадка с подъемом температуры до 39-40 градусов. Слизистые оболочки приобретают медно-красный оттенок. Без лечения в течении несколько дней развивается полиорганная недостаточность, исходом которой может стать смерть от отравления ртутью.

Если у взрослых, в первую очередь, поражается бронхолегочная система, у детей основной удар берут на себя почки. Моча приобретает красный оттенок, становится мутная.

При анализе в ней обнаруживаются соединения ртути. Быстро развивается острая почечная недостаточность, которая может привести к летальному исходу.

Поздние последствия

В связи с тем, что найти ртуть в высокой концентрации и больших количествах почти нереально, чаще встречаются хронические токсические поражения. Различают меркуриализм (вследствие действия малых доз в течение нескольких недель или месяцев) и микромеркуриализм (отравление мизерными дозами в течение 5-10 лет).

При этих видах превалирует неврологическая симптоматика. Человек испытывает слабость, сонливость, быструю утомляемость, апатию, раздражительность, без каких-либо специфических симптомов.

Нарушается кожная чувствительность, ухудшаются обоняние и слух. Становится сложно контролировать позывы к испражнению и мочеиспусканию. Если вовремя не начать лечение, возникают нарушения сердечного ритма, снижается артериальное давление, увеличивается щитовидная железа с нарушением ее эндокринных функций. Развивается полиорганная недостаточность. Так ртуть медленно разрушает организм.

Как избежать серьезных проблем со здоровьем

Выводится из организма ртуть крайне медленно, в каких бы количествах она не поступила. Если запоздать с лечением, последствия отравления могут быть катастрофическими.

Особенно опасно дышать ядовитыми парами детям и беременным женщинам. Из-за малого веса (по сравнению со взрослыми мужчинами) концентрация ртути в крови скорее достигает критических значений, и тяжелые проявления наступают быстрее и носят более выраженный характер.

Чтобы избежать тяжелых последствий, нужно четко знать, что делать, если отравился ртутью. Первым делом, в случае контакта с этим металлом или подозрении на интоксикацию обязательно нужно обратиться в больницу. Только врач может поставить точный диагноз и назначить лечение. Цена самолечения или промедления может оказаться слишком высока.

Важно: Инструкция Комитета здравоохранения по принятию необходимых мер при токсическом поражении организма Hydrargyrum рекомендует при появлении первых симптомов обращаться для госпитализации в специализированные токсикологические отделения или центры гемодиализа.

Принципы лечения

Первая помощь и лечение отравления ртутью проводятся в стационаре.

Для купирования токсического воздействия применяются антидоты:
- Унитиол внутримышечно и в ингаляциях;
- Сукцимер перорально, запивая щелочными минеральными водами;
- Таурин.
Помимо этого, больным назначают общую терапию, которая включает:
- Внутривенное введение растворов глюкозы с аскорбиновой кислотой;
- Внутримышечные инъекции тиосульфата натрия, глюконата кальция, витаминов группы В;
- Физиолечение (сероводородные ванны, УФО в сочетании с хвойными ваннами);
- Диету с большим количеством молочных блюд и продуктов, богатых пектином (яблоки, морковь, капуста, соки);
- Санаторно-курортное лечение.
Для лечения психических нарушений и галлюцинаций, вызванных действием ртутных паров, применяют транквилизаторы и ноотропы по общепринятым схемам. При необходимости используют противосудорожные средства.

Методы профилактики

Профилактика отравления ртутью включает три группы мер:

Контроль над ртутными загрязнениями окружающей среды;

Предупреждение выбросов ядовитых паров на производствах;

На сегодняшний день нет эффективных современных технологий по обеззараживанию ртути, попавшей в окружающую среду. Поэтому борцы за сохранение природы выступают против использования ртутных соединений в химической и других видах промышленности.

На производствах также следует заменить различные ртутьсодержащие приборы аппаратами и установками, в устройстве которых использование этого металла не обязательно. Это поможет предотвратить случаи отравлений рабочих в следствие их профессиональной деятельности.

Особенно важно заменить ртутные приборы в учебных и лечебных учреждениях. В тех случаях, когда это сделать нельзя из-за отсутствия аналогов, необходимо регулярно измерять содержание паров ртути в воздухе.

Индивидуальная профилактика заключается в правильном хранении и использовании домашних ртутных градусников, осторожном обращении с люминесцентными и ртутными лампами.

Важно: Ртутьсодержащие приборы нужно держать в местах, недоступных для детей, и категорически нельзя выбрасывать и вместе с обычным мусором. Только сдавать для утилизации в отведенные места.

Что делать, если градусник все-таки разбился?

На фото видно, что ртуть из термометра представляет собой маленькие шарики.

Их нужно собрать механическим путем (пипеткой или резиновой грушей, скотчем, пластырем), надев предварительно на руки перчатки. Собранную ртуть необходимо поместить в баночку с холодной водой и плотно закрыть крышку.

После чего нужно позвонить в МЧС и сообщить о случившемся. В их задачи входит утилизация ртути и обработка помещения.

При полной уверенности, что удалось собрать весь металл самостоятельно, баночку с ним можно отнести в ближайший участок санэпидстанции. После всех вышеуказанных действий в качестве личной профилактики стоит прополоскать рот раствором марганцовки и принять активированный уголь или любой другой сорбент.

Видео в этой статье поможет точно сделать всё правильно:

Трудно поверить, но несколько десятков лет назад многие заболевания кожи лечили мазями с большим содержанием ртути. В стоматологии при изготовлении пломб использовался токсичный металл, а в медицинских приборах до сих пор можно увидеть серебристые шарики. Меркуриализм, или хроническое отравление ртутью, возникает незаметно и никак не проявляется в течение нескольких месяцев и даже лет. На протяжении долгого времени ядовитые соединения разрушают печень и почки человека. Очень важно начать проводить медикаментозную терапию как можно раньше.

Отравляющее действие ртути и ее соединений

Ртуть уверенно входит в десятку химических элементов, которые негативно влияют на здоровье человека и состояние окружающей среды. Многие промышленные предприятия используют токсичный металл на различных стадиях технологических процессов. Несмотря на изобретение новых производственных линий и усовершенствование очистительных сооружений, ежегодно в атмосферу выбрасывается большое количество ртутных паров.

Большинству людей ртуть известна как серебристая шкала на корпусе термометра. Кстати, в виде металла ртуть не принесет ощутимого вреда здоровью человека. Когда она опасна:
1. Даже при непродолжительном контакте с воздухом ртуть начинает быстро испаряться. Ее пары смертельно опасны для человека даже в небольшой концентрации.
2. Хлорид и цианид ртути могут привести к тяжелым повреждениям внутренних органов и центральной нервной системы.
3. Растворенная в воде ртуть легко связывается с животными белками.
4. Органические соединения металла наиболее опасны, так как обладают способностью проникать внутрь жировой ткани.
Не стоит паниковать, если разбился медицинский термометр. В виде подвижных серебристых капель ртуть не слишком опасна. Нужно правильно собрать ее и утилизировать. Проблемы со здоровьем могут возникнуть при образовании паров из этих металлических шариков.

Хроническое отравление возникает из-за способности ртути постепенно поглощаться клетками и тканями на протяжении времени. В медицине и фармакологии такой эффект получил название кумулятивного, накопительного действия соединения или элемента.

Где возможно отравиться ртутью

Невозможно получить хроническое отравление, случайно разбив градусник. Но в литературе описаны случаи диагностирования такой интоксикации. Обычно это происходит в семьях, пренебрегающих правилами предосторожности: маленькие дети разбивают термометры, а родители относятся к этому с безответственным попустительством. Скапливаясь под плинтусами или в щелях пола, ртуть начинала испаряться, отравляя воздух.

От хронического ртутного отравления страдают жители небольших поселков, расположенных вблизи химических предприятий. Сточные воды попадают в заливы, где население занимается рыбной ловлей. Представители водного мира впитывают ртуть как губка. Отравленная рыба используется для приготовления пищи и скапливается в организме человека.

Хроническая интоксикация ртутью может возникнуть:
- у сельскохозяйственных работников при протравливании злаковых культур;
- при сжигании органического топлива для отопления в большом количестве;
- в металлургии при изготовлении сплавов;
- при переработке вторичного сырья;
- при сжигании мусора в промышленных масштабах;
- у лаборантов при проведении качественных и количественных реакций с помощью реактива Несслера;
- термохимическое разложение воды происходит с участием бромида ртути.
Небольшое количество ртути используется для изготовления консервантов, которые входят в состав вакцин. Результаты многочисленных исследований подтверждают безопасность этих лекарственных препаратов – молекулы металла не обнаруживаются в организме человека после вакцинации.

Клиническая картина хронической интоксикации

У некоторых людей симптомы опасного отравления могут проявиться через несколько месяцев, а другие не замечают признаков тяжелого заболевания многие годы. Это зависит от состояния здоровья пострадавшего и его образа жизни. Наиболее подвержены кумулятивному эффекту ртути дети, женщины и старики.

На начальной стадии интоксикацию трудно диагностировать. Люди не обращаются к доктору, списывая ухудшение здоровья на простуду, депрессивное состояние или переутомление.

Начальная стадия хронического отравления не носит явно выраженной клинической картины:
1. Расстройство желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея или запор. Человек испытывает изжогу, после употребления пищи возникает кислая отрыжка.
2. Пострадавший страдает от мучительных головных болей, особенно ночью. Со временем такие боли сменяются мигренями со светобоязнью.
3. Появляется повышенная усталость, человека клонит в сон, он становится апатичным и рассеянным.
4. Постоянная усталость зачастую сменятся немотивированными вспышками раздражительности, плохо подавляемой агрессии.
5. Ухудшается память, снижается внимание, пострадавший не может сконцентрироваться и выполнять свою работу.
Способность ртути разрушать белковые соединения нарушает функционирование иммунной системы человека. Возникают рецидивы только что излеченных заболеваний вирусной этиологии, возможно появление аллергических реакций. Мелкие прыщики, красные пятна, волдыри периодически возникают и пропадают.

Одним из симптомов хронического отравления служит расстройство менструального цикла у женщин, снижается или увеличивается объем выделяемой крови. Если женщина забеременеет, то молекулы ртути проникают через плаценту и негативно влияют на процесс формирования плода.

Через несколько месяцев хронического отравления ртутью симптомы более ярко выражены:
- появляется тремор пальцев рук, губ, верхних и нижних век;
- пальцы рук теряют чувствительность, снижается обоняние;
- пострадавший сильно потеет, испытывая при этом озноб;
- повышается почечное давление, провоцируя артериальную гипертензию;
- нарушение работы мочевыделительной системы выражается в частых мочеиспусканиях с выделением небольшого количества урины.
После нескольких лет ртутной интоксикации сужается просвет вен и артерий – возникает атеросклероз сосудов. Печень и поджелудочная железа страдают наиболее сильно: под действием опасного металла они прекращают активно функционировать.

Терапия хронического отравления

После диагностирования при помощи специальных тестов для выявления соединений ртути пострадавший будет немедленно госпитализирован. Прежде всего лечение будет направленно на устранение симптомов с помощью:
1. Антибиотиков.
2. Спазмолитиков.
3. Седативных препаратов.
4. Иммуномодуляторов.
Возникшие при длительной интоксикации хронические заболевания внутренних органов требуют комбинированной медикаментозной терапии соответствующими препаратами.

При несвоевременном обращении в больницу ртуть невозможно полностью вывести из организма, так как она прочно связалась с белками тканей. Для снижения ее содержания применяются капельницы с глюкозой и дезинтоксикационными средствами.

Профилактикой отравления является соблюдение техники безопасности на промышленных предприятиях. Дома лучше отказаться от использования ртутных ламп или термометров, заменив их на более современные приборы. При подозрении на интоксикацию следует приобрести в аптеке тест, определяющий наличии ядовитого металла в организме.

Читайте также: