Дексаметазон при розовом лишае

Обновлено: 25.04.2024

Постгерпетическая невралгия (ПГН) — это осложнение опоясывающего герпеса, вызванного тем же вирусом, что и ветряная оспа (лат. herpes zoster virus). При этом заболевании поражаются кожа и нервные волокна, что проявляется сильной жгучей болью уже после заживления герпетических пузырей.

Риск возникновения постгерпетической невралгии увеличивается с возрастом; чаще всего этому заболеванию подвержены люди старше 60-ти лет. Данное состояние возникает примерно у 10–20% пациентов, перенесших опоясывающий герпес . Его вылечить нельзя, но лечение постгерпетической невралгии может облегчить симптомы и снять боль. Больше чем у половины пациентов боли проходят сами по себе спустя некоторое время.

Симптомы постгерпетической невралгии, как правило, ограничиваются той областью кожи, где впервые возникли высыпания — чаще всего они опоясывают туловище или появляются сбоку, впрочем заболевание может поражать и лицо.

Болевые ощущения могут длиться в течение 3-х месяцев и дольше после заживления герпетических пузырьков. Пациенты описывают её, как жгучую, острую, пронзающую или глубокую, она возникает даже при малейшем прикосновении к коже в поражённой области, в том числе и от лёгкого прикосновения одежды (аллодиния). Гораздо реже больные чувствуют зуд и онемение.

Причины постгерпетической невралгии

После того как человек перенёс ветряную оспу, вирус остаётся в организме на всю жизнь. С возрастом иммунная система ослабевает (в частности — от приёма лекарств или химиотерапии) и вирус может активизироваться, в результате чего возникает опоясывающий лишай.

Повреждение нервных окончаний при высыпаниях приводит к возникновению постгерпетической невралгии. Будучи повреждёнными, нервные волокна не могут посылать сигнал от кожи к мозгу так, как они это делают в норме. Вместо этого, ими передаются усиленные сигналы, а пациент чувствует мучительную боль, которая может длиться месяцами или даже годами.

Факторы риска

Если у вас появились признаки опоясывающего лишая, то риск возникновения постгерпетической невралгии значительно усиливается при следующих условиях:

возраст старше 50-ти лет;
ярко выраженные симптомы опоясывающего лишая, имеются обильные высыпания и интенсивная боль;
наличие сопутствующих заболеваний, в том числе сахарного диабета;
наличие высыпаний на лице.

Осложнения

При длительном течении заболевания, особенно если оно сопровождается очень сильным болевым синдромом, у пациентов часто возникают следующие осложнения:

депрессия;
усталость;
нарушения сна;
потеря аппетита;
сложности с концентрацией внимания.

Наши врачи

Методики лечения

На вопрос о том, как лечить постгерпетическую невралгию невозможно дать однозначный ответ, поскольку не существует универсального лечения данного заболевания, которое бы подходило всем больным. Как правило, требуется кропотливый подбор лекарственных препаратов и методик (а иногда — и их сочетание) для того, чтобы облегчить боль пациента.

Лидокаиновые пластыри

Это пластыри, содержащие местное обезболивающее средство — лидокаин. Их следует наклеивать на поражённый участок кожи. За счёт постоянного равномерного выделения анестетика, такие пластыри приносят временное облегчение, снижая болевые ощущения и давая передышку.

Пластыри с высоким содержанием капсаицина

Это современный метод обезболивания при постегрпетической невралгии, который заключается в следующем: содержащееся в пластыре вещество является производным жгучего перца, который блокирует болевые рецепторы кожи. Аппликация такого пластыря может проводиться только врачом. Процедура занимает 2 часа, но хороший обезболивающий эффект от неё пролонгирован и может сохраняться до 3-х месяцев. Если возникнет необходимость, процедуру повторяют.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия предусматривает использование следующих групп препаратов:

Эпидуральное введение анестетиков и стероидных гормонов

Эпидуральная блокада позвоночника предусматривает введение препаратов в эпидуральное пространство, что приводит к утрате чувствительности в области воздействия. Это значит, что данная процедура предусматривает введение действующего вещества непосредственно в источник боли. Достижение лечебного эффекта в данном случае возможно за счёт следующих факторов:

обезболивающие свойства препарата;
максимально возможная концентрация в поражённой области;
рефлекторное действие на всех уровнях нервной системы.

Радиочастотная деструкция нервов

Радиочастотная деструкция нервов обеспечивает стойкий обезболивающий эффект, который сохраняется до года и более. Это малоинвазивная нехирургическая процедура, которая позволяет значительно облегчить боль в тех случаях, когда другие способы

Лечение постгерпетической невралгии в ЦЭЛТ

Если у вас или ваших близких присутствует данная патология мы рекомендуем обратится в Клинику Боли ЦЭЛТ. Наши специалисты по лечению боли (алгологи) владеют всеми перечисленными методиками и смогут подобрать наиболее эффективную для каждого пациента.

Важно, что при некоторых из них пациент получает практически мгновенный устойчивый эффект обезболивания, который длится продолжительное время.

- Чтобы ответить на ваш вопрос, нужно знать, сколько у вас узлов, какого они размера, а главное - где расположены. Если они находятся внутри матки, то любой спорт, в том числе и аэробика, может вызвать болезненные ощущения и кровотечения. Матка - мышечный орган, и интенсивная физическая нагрузка на организм нередко приводит к ее сокращениям. Отсюда и все неприятности.

Поэтому прежде чем отправляться на занятия, нужно проконсультироваться с врачом и сделать УЗИ органов малого таза . Он же и посоветует вам, каким видом спорта лучше заняться. Вполне возможно, вам придется лишь сменить довольно энергичную акваэробику на более спокойное плавание.

А что касается вашей знакомой, то здесь нужно еще разбираться. Вполне возможно вы просто не в курсе, и ей помогло другое лечение, которое она применяла одновременно с фитотерапией. Или же в силу возраста и снижения гормонального фона миома исчезла сама. Настоятельно советую на будущее: меньше слушать знакомых, а по всем вопросам консультироваться с доктором.

- Вам повезло. Миомы маленьких размеров без проявлений, а именно к таким относится и ваша - не требуют лечения. За ними нужно лишь регулярно наблюдать. Один раз в шесть месяцев необходимо делать УЗИ органов малого таза при помощи абдоминального и влагалищного датчиков.

В дальнейшем, если будет зафиксирован рост и появятся жалобы, и врач сочтет нужным, он назначит лечение. Сегодня для этого используются низкодозированные гормональные препараты или внутриматочные гормональные системы. Первые можно применять с самого раннего возраста и нерожавшим женщинам. Вторые чаще используются зрелыми дамами, имеющими хотя бы одного ребенка. Принцип здесь один - подавить выработку собственных гормонов, чтобы замедлить рост узлов миомы. Как показывает практика, если начать такое лечение своевременно и проводить его регулярно, операции вполне можно избежать.

- Гистерорезектоскопия - это органосохраняющий метод лечения. И хотя эта операция проводится под общим наркозом, побочные эффекты минимальны: матка сохраняется, нет спаек и шрамов на животе.

К сожалению, миома может появиться вновь. Ведь механическое удаление узла не влияет на основную причину - гормональный дисбаланс. Рано или поздно, он вновь заявляет о себе. И чем моложе женщина, тем с большей вероятностью это происходит. С возрастом снижается уровень женских половых гормонов, и риск появления нового узла становится меньше.

А пока, особенно если вы еще планируете беременность, не сомневайтесь и без колебаний соглашайтесь на вторую операцию.

Также советую надолго не откладывать рождение детей. Так как показывает статистика, чаще всего миома появляется в возрасте после 30 лет.

И конечно, не забывайте об обследованиях у гинеколога - не реже одного раза в год. Это правило действует для всех, но в вашем случае регулярные визиты к женскому доктору должны войти в привычку.

Продолжительность: от 15 до 50 минут
Госпитализация: 1 день в стационаре

Под местной анестезией в артерию на бедре вводится тонкий катетер. Под рентген-контролем врач доводит его до сосудов, питающих миому, и вводит в них особое вещество. Оно перекрывает ток крови. Миома, лишенная питания, значительно уменьшается. А иногда и исчезает совсем. Операция длится от 20 минут до 2-х часов. Понятно, что за это время можно только лишить питания миому. На то, чтобы дождаться видимого результата, нужно время. Как правило, уже через три месяца узлы заметно уменьшаются.

Конечно, такие действия не могут пройти незамеченными для организма. Обычно, его реакция выражается в болях в нижней части живота, повышении температуры, слабости, усталости и сонливости. В таких случаях следует принимать обезболивающие, много пить и ограничить физическую активность. Неприятные ощущения могут беспокоить периодически в течение 7-дней - 2-х месяцев. Затем все приходит в норму. Но ценность ЭМА заключается в том, что в некоторых случаях применение ЭМА - это единственная возможность сохранить матку и детородную функцию.

Подготовила Наталья ЕПИФАНОВА
Журнал "Женское Здоровье", сентябрь 2010 г.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Елена, добрый вечер. Вообще есть, в юношестве ставили хронический гастродуоденит, потом хр панкреатит - крайнее обострение было в 2007 году на фоне стресса

Добрый вечер Вера ! На первом фото розовый лишай Жибера, вам нужно ограничить контакт с водой , носить х/б нательное белье , высыпания можно смазывать кремом элаком 2 раза в день 7-10 дней ,. На последнем фото крапивница принимайте таблетки никсар по 1 таблетке в сутки ,с лечащим врачем нужно обсудить , возможно реакция на препараты и возможность заменить

Добрый день, на розовый лишай Жибера очень похоже.
Не мыться! Не тереть мочалкой.
Наружно мометазон 0,1% крем 2 раза в день 5-7 дней.
Цетирезин по 1 таб 10 дней

Вера, на первых фото очень похоже на розовый лишай Жибера. При этом заболевании основное условие это не мочить его и не раздражать( не тереть, не носить синтетику,шерсть). При контакте с водой и раздражением высыпаний становится больше. На последнем фото крапивница, основное лечение это применение антигистаминных средств и искать причину этих высыпаний, принимайте таб цетиризин 1 таб 1 раз в день утром, вечером таб супрастин 1 таб 14 дней. По поводу крапивницы нужна консультация аллерголога.

Розовый лишай Жибера. Самостоятельно через месяц пройдёт. В/м глюконат кальция 5,0-10% -5дней. Внутрь продолжить зодиак. Какой крем использовали ?

Татьяна, просто пошел уже тритий месяц, а у меня только хуже становится. Мазала сначала флуцинаром, потом беладермом, недавно липобейзом. со вчера опять стала мазать беладерм а с 3.12 принимаю кларитин. Инъекции дексаметазона 6.12 -8мг,и ранее 3.12. также 8 мг - когда была крапивница.
Прошу уточнить - необходима ли диета, возможно безглютеновая?

Здравствуйте Вера
На 1,2,3 фото проявления Розового лишая. На 4 фото проявления крапивницы. Эти 2 заболевания могут быть одновременно. Оба эти заболевания могут встречаться на фоне коронавирусной инфекции.
Сейчас можно посоветовать соблюдать гипоаллергенную диету, ограничить водные процедуры, не раздражать кожу.
Внутрь принимайте Дезлоратадин (Эриус, Дезал, Блогир-3) по 1 таблетке 1 раз в день 14 дней. Наружно крем Комфодерм К 1 раз в день на 10-14 дней. При необходимости продолжать применение Дексаметазона. Можно обсудить с лечащим врачом возможность инъекции Дипроспана 1,0 внутримышечно однократно.
Из обследований сделайте общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок.

Да, это розовый лишай. Главное не травмировать и не раздражать кожу. Нельзя использовать мочалку, скрабы, щётки. На время исключить спорт, т.к. потливость увеличивает количество высыпаний.
Обычно проходит самостоятельно без лечения.
При зуде можете наружно использовать комфодерм или акридерм

Аня , это розовый лишай Жибера. Это не заразное заболевание, проходит самостоятельно в течении 6-8 недель, но можно ему помочь, очень важно не мочить высыпания, не тереть , не задрожать . Носите х/б нательное белье свободное, исключите шерстяные и синтетические вещи, не переохлаждаться, крем элаком или акридерм 2 раза в день 10-14 дней , если есть зуд можно принимать лоратодин по 1 таблетке в сутки.

Здравствуйте Анна
Неосложненное течение розового лишая лечения не требует. Больным рекомендуется ограничить прием водных процедур, пользование мочалкой, растирание жестким полотенцем. Важно не вызывать раздражения кожи обильным потоотделением, не пропускающей воздуха одеждой из шерсти или синтетики.
Обычно самопроизвольное выздоровление наступает через 4-5 недель от начала заболевания.

Ограниченние водных процедур, и механическое трение высыпаний

Здравствуйте!
Розовый лишай Жибера проходит самостоятельно в течение месяца. Можно наружно использовать крем Акридерм на пятна 2 раза в день 10-14 дней для уменьшения пятен. Главное не мочить, не тереть, не растирать,одежда хб

Розовый лишай. И правда появляется в момент ослабления иммунитета. Самостоятельно проходит без лечения около месяца. Внутрь при зуде кларитин 1таб 1р в день-7-10дней. Наружно крем адвантан можно использовать в шахматном порядке до 7-10дней. Очень любит воду, по возможности без ванны. Ограничить Прием красного.

Читайте также: