Дезинфицирующие средства при ротавирусной инфекции
Обновлено: 12.05.2024
Оставлять заболевшего ребенка в группе недопустимо. По клиническим показаниям к заболевшему делается вызов бригады скорой медицинской помощи.
Проведение всего комплекса противоэпидемических мероприятий должно начинаться немедленно после изоляции больного ребенка.
- В ДОУ, в группе, в которой выявлен больной, проводятся противоэпидемические ограничительные мероприятия в течение 7 дней с момента изоляции больного.
- В группе и на пищеблоке учреждения после изоляции больного проводится заключительная дезинфекция по режиму воздействия на вирусы силами персонала учреждения, при регистрации единичных случаев заболеваний, дезинфекционной станцией города Южно –Сахалинска, при регистрации 3-х и более случаев ОКИ, ПТИ.
- За детьми и персоналом группы устанавливается медицинское наблюдение в течение 7 дней (измерение температуры тела, опрос, осмотр).
- До окончания противоэпидемических мероприятий прием новых детей и перевод детей из группы в группу или другое учреждение не разрешается. За группой на период ограничительных мероприятий закрепляется постоянный персонал.
1. Руководителем учреждения разрабатывается план противоэпидемических (профилактических) мероприятий в учреждении, приказом назначается лицо, ответственное за их выполнение в целом и по отдельным мероприятиям в частности.
-опрос родителей о состоянии здоровья ребенка (наличие повышенной температуры тела, головной боли, тошноты, рвоты, боли в горле, боли в животе, наличие жидкого стула);
- измерение температуры тела;
- осмотр зева, кожных покровов.
Выявленные при утреннем фильтре больные и дети, с подозрением на заболевание, в ДОУ не принимаются.
В случае выявления ОКИ направляется экстренное извещение по установленной форме, извещается поликлиническая служба.
3. Питьевой режим на период ограничительных мероприятий в группе (рекомендательно) вводится путем использования бутилированной питьевой негазированной воды промышленного производства при наличии документов, подтверждающих ее качество и безопасность и одноразовых стаканчиков или индивидуальных кружек. Бутилированная вода закупается учреждением централизованно. Не допускается переливание бутилированной воды в другие емкости. Рекомендуется использование бутилированной воды из вскрытой емкости в течение одного рабочего дня.
При отсутствии возможности приобретения бутилированной воды может использоваться охлажденная кипяченая вода. Кипячение воды производится на пищеблоке ДОУ непосредственно в чайниках с крышкой. Для питья используются индивидуальные стаканы (кружки) или разовые стаканчики. Для сбора использованных разовых стаканчиков устанавливается специальная емкость.
Индивидуальные стаканы (кружки) после их использования убираются и моются в соответствии с ниже изложенными требованиями.
Замена кипяченой воды проводится по мере ее расходования, но не позднее, чем через 2 часа после окончания кипячения. Ежедневно после окончания работы чайники чистят чистящими средствами, моют.
За организацию питьевого режима в группе ответственность несет воспитатель.
4. Для мытья рук детей и персонала на период ограничительных мероприятий в группе (рекомендательно) используется допустимое жидкое мыло промышленного производства в бытовых дозаторах, которое применяется для индивидуального (после посещения туалета) и централизованного (после прогулки, перед едой) мытья рук детям.
Мероприятие исключает многократное использование разными людьми мыла в куске, которое загрязняется, имеет трещины, инфицируется вирусами и бактериями. Кусковое мыло в современных условиях применимо только для индивидуального использования.
При организации централизованного мытья рук дети выстраиваются цепочкой и поочередно выполняют смачивание рук проточной водой (в раковинах при открытых кранах). Следующим этапом - воспитатель капает из дозатора жидкое мыло на левую ладонь каждого ребенка. По команде дети намыливают мокрые руки и через 1 – 2 минуты также поочередно (либо группами по 2-3 ребенка на одну раковину) смывают мыло с рук (в раковинах при открытых кранах), вытираются индивидуальными полотенцами.
5. Все помещения ежедневно и неоднократно проветриваются в отсутствии детей. Наиболее эффективное – сквозное проветривание.
Сквозное проветривание проводят не менее 10 минут через каждые 1,5 часа. Проветривание проводят в отсутствии детей, заканчивают за 30 минут до их прихода. Широкая односторонняя аэрация всех помещений в теплое время года допускается в присутствии детей.
Проветривание через туалетные комнаты не допускается.
В помещениях спален сквозное проветривание проводят перед сном в отсутствии детей.
6. После проведения заключительной дезинфекции, ковры, мягкая мебель, мягкие игрушки, скатерти убираются из групп из обихода на период противоэпидемических мероприятий.
7. Игрушки обрабатываются 2 раза в день:
- в период дневного сна детей с применением моющих средств;
- в конце рабочего дня с применением дезинфицирующих средств, обеспечивая их полное погружение раствор. Емкости для дезинфекции должны иметь крышки.
8. Влажная уборка:
- в групповых после каждого приема пищи проводится с использованием моющих средств, в конце рабочего дня с использованием дезинфицирующих средств;
- в спальных помещениях после сна с использованием дезинфицирующих средств;
- во всех других помещения влажная уборка 1 раз проводится с использованием моющих средств, в конце рабочего дня с использованием дезинфицирующих средств;
- столы до и после каждого приема пищи моют горячей водой (50 - 60 С) с мылом, в конце рабочего дня с использованием дезинфицирующих средств по режиму обработки мебели;
- в туалетах уборка проводится не менее 3 раз в день с использованием дезинфицирующих средств:
- сидения на унитазах, ручки сливных бачков и ручки дверей, вентили кранов, раковины, обрабатываются ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе;
- раковины, унитазы чистятся ветошью или щетками с чистяще-дезинфицирующими средствами, разрешенными в установленном порядке (например, Санита, Доместос, Ника-Санит, Ника-Блеск и др.), в соответствии с указаниями на этикетке;
- полы в туалете моются с применением дезинфицирующих средств.
8. Столовая посуда после каждого использования очищается от остатков пищи и погружается в дезинфицирующий раствор в соответствии с инструкцией по его применению по режиму воздействия на вирусы. После обеззараживания посуда моется, ополаскивается горячей водой и просушивается.
9. Мочалки, щетки для мытья посуды, ветошь для протирания столов в групповых, после использования, кипятятся в помещении прачечной в течение 15 минут с добавлением моющих средств. При отсутствии условий для кипячения замачиваются в дезинфицирующем растворе в группе (по режимам обработки уборочного инвентаря). В дальнейшем прополаскиваются, сушатся и хранятся в специальной промаркированной таре.
* Прим. Уборочная ветошь после уборки рвотных масс подлежит замене. Для утилизации использованная ветошь помещается в герметичный пластиковый пакет и засыпается обильно сухим дезинфектантом (хлорамин, др.)
10. Дверные ручки всех помещений, входных дверей, выключатели, перила лестничных маршей, подоконники обрабатываются с использованием дезинфицирующих средств в конце рабочего дня.
11. Уборочный инвентарь (ветошь, щетки, ерши) после каждого использования обеззараживается в дезинфицирующем растворе.
* Прим. Дезинфицирующие средства используются в соответствии с инструкцией по их применению по режиму воздействия на бактерии и вирусы при открытых окнах пли фрамугах и только в отсутствии детей.
12. Воспитатель контролирует соблюдение детьми правил личной гигиены после посещения туалета и перед приемом пиши.
13. На пищеблоке строго соблюдаются требования к условиям приема, хранения, сроков реализации пищевых продуктов и продовольственного сырья, технологии приготовления блюд.
Фрукты и овощи тщательно моются.
При употреблении свежих фруктов, овощей и зелени в пищу без термической обработки рекомендуется проводить их мытье и обеззараживание разрешенными для применения дезинфицирующими препаратами в соответствии с инструкцией по применению конкретного препарата.
14. Персоналом пищеблока соблюдаются правила личной и производственной гигиены, использования и хранения личной и санитарной одежды. Пользование сотовыми телефонами персоналом пищеблока в варочном зале (рекомендательно) запрещается.
15. Уборка туалета, санитарно-технического оборудования для персонала проводится с использованием дезинфицирующих средств.
- практические рекомендации из опыта купирования групповых случаев ОКИ ротавирусной этиологии в ДОУ.
Приложение
Таблица №1.
Режимы обеззараживания объектов в очагах острой кишечной инфекции бактериальной и вирусной этиологии
(дезинфектанты их концентрация и перечень основных объектов подвергающихся дезинфекции)
Ротавирусная инфекция - антропонозное, высококонтагиозное, острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением ЖКТ, общей интоксикацией, дегидратацией, нередко наличием респираторного (катарального) синдрома в начальном периоде болезни.
Ротавирусы (РВ) относительно стабильны в окружающей среде. По устойчивости к хлорсодержащим дезинфектантам, препаратам на основе перекиси водорода и другим средствам, выживаемости во внешней среде:
не погибают при обычном хлорировании воды в головных водопроводных сооружениях;
выживают в водопроводной воде до 60 дней;
на различных объектах внешней среды - от 10 до 30 дней (в зависимости от температуры, влажности воздуха и наличия загрязнений органической природы), их не разрушает многократное замораживание;
УФ-излучение в дозе 9 вт/м2 инактивирует РВ через 15 минут;
в фекалиях РВ сохраняются от нескольких недель до 7 месяцев;
на фруктах - от 5 до 30 дней;
на тканях из хлопка и шерсти - от 12 до 45 дней;
на различных поверхностях - до 10 дней, а с органическими загрязнениями - до 16 дней.
Основным резервуаром и источником РВ является человек.
Особенно опасны лица, переносящие стертые формы заболевания. Максимальная концентрация возбудителя в фекалиях наблюдается в первые 3 - 5 дней болезни.
Механизмы передачи возбудителя - контактно-бытовой, водный, пищевой. В настоящее время ведущая роль принадлежит контактно-бытовому пути передачи возбудителя.
Характерен сезонный подъем заболеваемости в холодный период года, с максимальными показателями в зимне-весенние месяцы (с ноября по май).
РВ поражают население разных возрастных групп, однако преимущественно болеют дети в возрасте до 3 лет и пожилые люди старше 60 лет. Наиболее тяжело протекает у детей первичное инфицирование. Повторные заболевания РВИ сопровождаются менее выраженными клиническими проявлениями или переносятся бессимптомно.
При появлении в доме больного ротавирусной инфекцией необходимо обратиться за медицинской помощью и обеспечить выполнение следующих мероприятий в очаге болезни:
1.Влажная уборка помещений горячим мыльно-содовым раствором, тщательное проветривание помещений, для больного выделяется отдельная посуда.
3. Соблюдение правил личной гигиены после посещения туалета (мытье рук с мылом, и т.д.).
4. Стерилизация посуды для детей до полутора лет.
5. Ежедневное мытье игрушек горячим мыльно-содовым раствором.
6. Обработка сосок.
7. Водопроводную воду для питья, особенно детям, кипятить.
8. Грудных детей купать в прокипяченной воде, разбавлять горячую воду до необходимой температуры также охлажденной прокипяченной водой.
9. Употреблять в пищу качественные продукты, особенно молочные (следить за сроком годности и условиями хранения).
10. Тщательное мытье овощей и фруктов с мылом, в том числе бананов, апельсинов, мандаринов и др.
11. Обработка дезинфицирующим средством унитаза и горшка после каждого использования.
12. Личный пример родителей - лучший способ обучения ребенка и развития навыков личной гигиены.
Среди мер специфической профилактики наиболее эффективным способом предупреждения ротавирусной инфекции является вакцинация.
Для профилактики ротавирусной инфекции среди населения необходимо выполнение санитарно-эпидемиологических требований в отношении:
обеспечения населения качественной водой;
контроля за содержанием открытых водоемов, использующихся для рекреации и хозяйственно-питьевого водопользования;
обеспечения населения качественным продовольствием;
содержания объектов общественного питания и пищевой промышленности;
содержания территории, ее благоустройство, функционирование очистных сооружений;
обеспечения социально-бытовых условий проживания населения;
содержания, эксплуатации, соблюдения противоэпидемического режима лечебно-профилактических, детских дошкольных, образовательных и других учреждений;
создания условий воспитания и обучения;
проведения плановых лабораторных исследований воды из различных источников по обнаружению микробного загрязнения (или его косвенных признаков), в том числе РВ в окружающей среде с целью определения предпосылок и предвестников эпидемического неблагополучия;
проведения гигиенического обучения работников отдельных профессий, производств и организаций, связанных непосредственно с процессом производства, приготовления, хранения, транспортирования и реализации пищевых продуктов, водоподготовки, обучением и воспитанием детей и подростков;
осуществления обследования сотрудников при приеме на работу в детские образовательные и лечебно-профилактические учреждения, объекты питания, в период формирования летних оздоровительных детских коллективов и приема в детские организованные коллективы;
утренних приемов детей в детское дошкольное учреждение, в том числе после длительного отсутствия, проведение опроса родителей о состоянии здоровья ребенка и проведения лабораторного обследования ребенка по клиническим и эпидемиологическим показаниям.
Своевременное выявление больных и лиц с бессимптомной РВИ, качественная клиническая, лабораторная и эпидемиологическая диагностика, изоляция, лечение и диспансерное наблюдение за переболевшими, а также организация и выполнение противоэпидемических мероприятий являются мерами профилактики возникновения новых случаев заболевания и распространения инфекции.
МУ 3.1.1.2957-11. 3.1.1. Профилактика инфекционных болезней. Кишечные инфекции. Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика ротавирусной инфекции. Методические указания"
Кишечный грипп проявляется в любое время года. Наибольшее число заболеваний – жаркий период, время отпуска, каникул, отдыха с детьми. Пациентам, подхватившие ротавирус, тяжело, окружающие нередко оказываются в зоне риска вируса из-за несоблюдения правил гигиены.
Ротавирусная инфекция – инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку кишечника. Симптомы при кишечной инфекции: рвота, повышенная температура, диарея.
Профилактика желудочного гриппа
Болезнь приводит к обезвоживанию организма, изменению кислотно-щелочного баланса с превалированием окисления. Результат – нарушенное кровообращение, почечная недостаточность.
Профилактика ротавирусного гастроэнтерита – для скорого избавления от заражения, особенно если малыш контактирует со сверстниками в учреждениях. Мероприятия помогут избежать проявления болезни и застрахуют от последствий.
Меры профилактики ротавируса:
- Ограничить контакт с больным, исключить поход в места скопления людей.
- Соблюдать санитарно-гигиенические нормы:
- перед приёмом пищи, после похода в туалет мыть руки;
- овощи, фрукты, перед употреблением промыть проточной водой и обработать кипятком;
- предохранять от загрязнения продукты, не требующие тепловой обработки;
- дезинфицировать мусорные баки спецсредствами, держать их закрытыми;
- кипятить проточную воду;
- если кишечная инфекция проявилась (боли в животе, тошнота, рвота, понос, температура), обратиться к врачу;
- не заниматься самолечением;
- вакцинация пациента.
После контакта с больным провести дезинфекционные мероприятия: обработку предметов, контактировавших с пациентом, дезинфекцию квартиры.
Обработка квартиры после ротавируса
Инфекционные заболевания требуют обеззараживания помещения. Существуют очаговая и профилактическая дезинфекции.
Очаговое обеззараживание делится на текущее и заключительное.
Текущую обработку проводить в месте заболевания для ликвидации возбудителя болезни (обеззараживаются выделения больного, кипятятся посуда и предметы, необходимые для присмотра за больным).
Заключительная – влажная обработка квартиры, камерное обеззараживание вещей и постели.
Если лечить больного в квартире, следует соблюсти режим для больных кишечной инфекцией.
- Изоляция пациента в отдельной комнате, использование личной посуды, полотенца (стирать ежедневно). Соблюдение больным правил личной гигиены.
- Влажная уборка помещения, особенной ванной и туалетной комнат. Обработка дверных ручек, кранов, сантехники.
- Палацы, мягкие игрушки прочистить щёткой, предварительно смоченной обеззараживающим средством. Убирают из помещения ребёнка.
- Проводится дезинфекция игрушек (дважды в сутки) и посуды (при использовании). Для мытья – мыльно-содовый раствор.
- Ношеную одежду и постельное пациента менять ежедневно. До стирки оно помещается в запечатанный целлофановый кулёк; если белье загрязнено рвотными, каловыми массами – обязательная дезинфекция методом замачивания, кипячения.
- Если рвотные, каловые массы попали на настил, предметы мебели, использовать ветошь, после дезинфекции постирать и обеззаразить, запечатать в кулёк и выбросить.
- Обеденный стол протирать обработанной дезинфектантом тканью. После сануборки инвентарь обеззаразить; использование одноразовых салфеток и тряпок будет разумным решением.
Сколько живёт ротавирус в квартире, известно: на различных вещах – до 14 дней, на продуктах в холодильнике – до 30 суток. Карантинные мероприятия рассчитаны на 5 дней: в первые 5 суток инфекция активна в микроклимате дома.
Позже вероятность заражения сводится к минимуму. Существует риск заражения от носителя желудочного гриппа в реабилитационный период.
Активен ротавирусный гастроэнтерит в течение недели с момента заражения. Затем бактериовыделение снижается, но у некоторых пациентов болезнь длится 20-30 дней.
Вероятность подхватить инфекцию в реабилитационный период остаётся. Противоэпидемическую профилактику соблюдать ещё 7 дней после выздоровления заразившегося.
Обработка квартиры после ротавирусной инфекции
После ротавируса провести физическое обеззараживание, использовать бытовые моющее-дезинфицирующие средства. Чем обработать квартиру после ротавирусной инфекции, понятно: это антибактериальные препараты, облучение ультрафиолетом, вентилирование жилого дома.
Обрабатывают помещение после реабилитации пациента с помощью физических и химических дезинфицирующих препаратов.
- Стирать и кипятить детскую одежду и белье.
- Высушивать и обрабатывать вещи методом горячего пара.
- Проветривать помещение.
- Обрабатывать ультразвуком.
Общедоступный способ от ротавируса – обрабатывать и стерилизовать поверхность предметов комнат, используя уксусную кислоту. Разбавить воду и уксус в соотношении 1 к 2 и, применяя пульверизатор, распылить по поверхности квартиры. Рекомендуется смешивать с порошком в стиральной машине при стирке вещей больного.
Льняное масло – антисептик: впитываясь при обработке дерева или лакированных изделий, оно защитит от микробов.
Нашатырный спирт использовать на кухне: избавит от запаха рвотных масс больного.
Не сочетать спиртовые вещества с хлорсодержащими препаратами.
Химические средства
Избавиться от кишечного гриппа помогут народные средства. Масло чайного дерева обладает антибактериальным действием. Применяя аромалампы или пульверизатор, разбрызгать в воздушное пространство вещество (развести 200 мл воды с 2 ложками чайного масла).
Надо мыть квартиру.
Специальные химические средства
Обрабатывайте помещение химическими препаратами:
Дезинфекция при ротавирусной инфекции максимально действенна при регулярных вентилировании и санобработке обеззараживающими веществами, что исключит возможность проявления недуга.
Укреплять иммунитет семьи при помощи витаминизированных фруктов и овощей.
Солевые лампы
Суть обеззараживание солевой лампой: кристаллы соли образуют ионы в микроклимате, уничтожают вирусы и бактерии. Воздух насыщен микроэлементами морской соли. Прибор способен обеззараживать комнату не более 10 квадратных метров.
Рециркулятор воздуха
Очиститель инфекции дезинфицирует пространство площадью до 50 квадратных метров. Принцип действия: через прибор проходит воздух с инфекцией, ультрафиолетовые лучи очищают от бактерий. Рециркулятор используют и при наличии человека в комнате. Малыши и животные могут играть при включённом агрегате.
Кварцевание
Метод кварцевание: в помещении используется мощная кварцевая лампа, процедура длится 40 минут.
Убивает ли инфекции кварцевая лампа, ясно. Она известна своими обеззараживающими эффектами. Механизм используется для очистки микроклимата и предметов дома.
Прибор используется для облучения организма.
Особенность работы проста: от прибора исходит ультрафиолет, который отрицательно воздействует на микробы. Лампа выделяет озон, вредный для организма. Стоит аккуратно обращаться с ультрафиолетовой лампой.
При кварцевании поверхности кожи проконсультироваться с врачом. Правила:
- Надеть защитные очки, участки, не подлежащие инсоляции, накрыть полотенцем.
- Облучать после пятиминутной загрузки лампы.
- Располагать от организма больного ультрафиолетовую лампу на расстоянии не менее 50 см.
- Перед использованием растереть на коже солнцезащитный крем или масло.
- Время процедуры увеличивается с 30 секунд до 3 минут. Каждый последующий сеанс – на 30 секунд.
- Облучать кожу не более 5 раз в день.
- После ротавирусной обработки кожи лампа выключается и остывает в течение 40 минут.
Если кожа суха, чувствительна, появляются трещинки, расширены кровеносные сосуды, откажитесь от лампы.
С чего нужно начинать при дезинфекции
Перед обработкой жилого дома – позаботиться о защите глаз, кожных покровов и органов дыхания. Приобрести респиратор, перчатки и защитные очки.
Дезинфицируется квартира по принципу генеральной уборки. Начинается обеззараживание с дальних помещений, заканчивается туалетом и кухней.
Помещение очистить от вещей, перестирать их, мебель почистить щёткой с мыльным раствором. Используйте пульверизатор.
Обеззараженная одежда упаковывается в полиэтиленовый пакет до окончания уборки.
Обеззараживание проводится с применением ультрафиолетовых ламп.
Что необходимо делать ребёнку после перенесения ротавирусной инфекции
После ротавируса малышу не следует давать много пищи за раз. В течение 5 дней после болезни употреблять каши на воде, постепенно разбавляя молоко с водой, и лишь после этого промежутка времени перейти на молоко.
Хорошим средством для взрослых и детей будет чай на основе сухофруктов, настой из шиповника и ягод.
Не рекомендуется сразу переходить к копчёной, жареной или острой пище, чтобы нормализовался привычный ритм работы кишечника. Соблюдение диеты – около 2 недель после окончания недуга.
При ротавирусной инфекции оградить пациента от контакта с окружающими, особенно это касается детей.
Ротавирусная инфекция – широко распространенная вирусная кишечная инфекция, преимущественно поражающая детское население.
В Пензенской области ротавирусные заболевания являются ведущими в группе регистрируемых вирусных кишечных инфекций.
Источником ротавирусной инфекцииявляется только человек — больной манифестной формой или вирусоноситель.
Инкубационный период ротавирусной инфекциидлится от 12 часов до 7 дней (чаще 1-2 дня).
Ротавирусыв фекалиях заболевших появляются с возникновением клинических симптомов - диареи (поноса). Возбудитель выделяется с испражнениями до 3 недель (чаще 5-6 первых дней болезни); в начале заболевания в 1 грамме испражнений больных содержится максимальное количество возбудителя (до 10 9 -10 11 вирусных частиц), в последующем выделение вируса по мере нормализации стула резко сокращается.
Лица без клинических проявлений заболевания могут выделять ротавирусы в течение нескольких месяцев. При обследовании практически здоровых людей носительство ротавирусов составляет 1%, среди контактных лиц в квартирных очага – 10, среди контактных во время вспышек - 36%.
Примерно в 30% случаев у грудных детей заболевание может протекать бессимптомно, что связывают с наличием антивирусных антител в грудном молоке (молозиве).
Заражение человека ротавирусной инфекциейпроисходит с помощью фекально-орального механизма передачи возбудителя.
Человек инфицируется пищевым, контактно-бытовым, водным путями. Не исключена возможность распространения инфекции воздушно-капельным путем.
На возможность контактно-бытовой передачи ротавирусной инфекции у детей указывает особенно частое обнаружение ротавирусов на игрушках, мебели, инвентаре в детских учреждениях. Высокая обсемененность объектов внешней среды и, по-видимому, небольшая инфицирующая доза объясняют легкость передачи вируса контактно-бытовым путем.
Нередко данный путь передачи ротавирусной инфекции реализуется при участии медицинского персонала и лиц, ухаживающих за больными детьми. Этому способствуют высокая восприимчивость ослабленного организма (особенно невысокая инфицирующая доза), высокая устойчивость вируса во внешней среде, несоблюдение личной гигиены.
Ротавирусыобнаруживаются в воде рек, озер, морей, в подземных водах. Целенаправленные исследования воды показывают на наличие ротавирусов в питьевой воде в ряде случаев как до, так и после ее очистки и хлорирования.
Попадание необезвреженных сточных вод на поверхность почвы и в открытые водоемы может приводить к инфицированию не только при использовании воды для питья и при купании, но и при мытье пищевых продуктов, посуды.
Пищевые продукты могут быть инфицированы ротавирусной инфекцией лицами - носителями (больными), занятыми приготовлением пищи, при нарушении личной гигиены и санитарно-технологических правил приготовления пищи.
Наибольшую опасность представляет контаминация ротавирусами молокопродуктов, различных салатов и холодных закусок.
Как и при других ОКИ, профилактика ротавирусных гастроэнтеритов включает проведение санитарно-гигиенических мероприятий, в частности соблюдение санитарных норм водоснабжения, канализации, питания, правил личной гигиены.
В качестве профилактической меры рекомендуется грудное вскармливание новорожденных, которое ведет к уменьшению риска развития заболевания.
Комиссия ВОЗ по диарейным заболеваниям считает приоритетным направлением разработку и внедрение ротавирусных вакцин. ВОЗ поддерживает идею массовой вакцинации новорожденных этими вакцинами, в особенности в развивающихся странах. Однако, по-видимому, включение ротавирусной вакцины в национальные графики детской иммунизации будет проходить поэтапно, исходя из эпидемической и экономической ситуации в конкретной стране.
В настоящее время в ряде стран разрабатываются и апробируются вакцины против ротавирусной инфекции, но лицензирована пока только одна — ротавирусная оральная тетравалентная вакцина (RRV-TV, США). Опыт применения RRV-TV- вакцины в развитых странах показал, что при введении детям до 2 лет она эффективно защищает от возникновения тяжелой ротавирусной диареи. Курс вакцинации состоит из трехкратного (с интервалом в 4 нед) закапывания в рот жидкой вакцины. Целесообразность вакцинации оправдана также возможностью воздушно-капельной передачи.
Противоэпидемические мероприятия при ротавирусной инфекциипроводятся как при других ОКИ.
Больные должны быть изолированы. При легких формах болезни они могут оставаться дома под наблюдением врача, если обеспечивается лечение и достаточная изоляция.
Проводится текущая дезинфекция (обеззараживание выделений больного, кипячение посуды, нательного и постельного белья, предметов ухода за больными).
В случае госпитализации больного в очаге проводят заключительную дезинфекцию.
Реконвалесценты (выздоровевшие от ротавирусной инфекции лица) - дети, работники детских учреждений, пищевых предприятий, выписанные из стационара (или после лечения на дому), подлежат в течение одного месяца диспансерному наблюдению с постоянным осмотром стула.
Необходимость лабораторного обследования переболевших детей определяется педиатром и с учетом конкретной эпидемической ситуации.
Читайте также: