Дисбактериоз не проходит вопрос врачу

Обновлено: 25.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Диcбактериоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Дисбактериоз, или дисбиоз – это качественное и количественное изменение микрофлоры в организме. Для него характерно увеличение или резкое уменьшение бактерий, снижение их разнообразия. Дисбактериоз может возникнуть на любом участке, где присутствуют бактерии, включая кожу, влагалище, ротовую полость и т.д.

Микрофлора играет важную роль в поддержании работы иммунной системы, но существует и обратная связь – при серьезном снижении иммунитета возникает дисбактериоз.

Причины появления дисбактериоза

В кишечнике человека присутствует от 70 до 80% клеток иммунной системы. Поэтому любая нестабильность кишечной микрофлоры может нарушить естественные защитные механизмы организма, настроенные против болезней и недомоганий.

Дисбактериоз кишечника связан не только с кишечными расстройствами, но и с множеством других состояний, на первый взгляд не относящихся к пищеварению, – кожными проблемами (акне, экзема), неврологическими расстройствами и т.д.

Среди причин развития дисбактериоза отмечают:

Увеличение числа болезнетворных бактерий и дрожжевых грибов (например, кандида) и недостаток полезных микроорганизмов.

Проникновение микроорганизмов, в норме находящихся в толстом отделе кишечника, в тонкий кишечник. Это происходит при хронических заболеваниях, характеризующихся поражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит).
К другим факторам врачи относят генетическую предрасположенность, несбалансированное питание с низким содержанием клетчатки, но с высоким содержанием сахара и обработанных продуктов, физический и психологический стресс, чрезмерное потребление алкоголя, частое применение антибактериальных препаратов и средств от изжоги, плохую гигиену полости рта.

Дисбактериоз у практически здоровых лиц:

возрастной дисбактериоз – изменения микрофлоры у людей пожилого возраста;
сезонный дисбактериоз – изменения микрофлоры в холодное время года;
нутритивный дисбактериоз – связанный с несбалансированным питанием;
профессиональный дисбактериоз – при различных профессиональных вредностях.

Дисбактериоз, сопровождающий различные заболевания органов пищеварения (желудка, поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей, кишечника, при синдроме мальабсорбции (нарушенном всасывании питательных веществ)).
Дисбактериоз при других заболеваниях:

инфекционных,
иммунодефицитных,
при гипо- и авитаминозах (уменьшенном поступлении в организм или плохой усвояемости необходимых витаминов),
при интоксикациях и воздействии на организм человека радионуклидов (радиоактивных изотопов, которые можно встретить в местах с повышенным радиационным фоном, в ограниченном количестве и под строгим контролем они используются для диагностики и лечения некоторых заболеваний).

Лекарственный дисбактериоз. Возникает вследствие приема антибиотиков, иммунодепрессантов, антацидов, антисекреторных, слабительных средств, химиотерапии и других лекарственных препаратов.
Стрессорный дисбактериоз. Возникает как результат длительного эмоционального или физического стресса.

Бессимптомная форма дисбактериоза.
Локальная, или местная форма дисбактериоза. Наблюдается при развитии локального воспалительного процесса в кишечнике (у больного появляются симптомы колита или энтерита – воспалительных заболеваний толстого или тонкого кишечника).
Распространенная форма дисбактериоза. Проявляется выраженными нарушениями пищеварения.

1-я степень тяжести;
2-я степень тяжести;
3-я степень тяжести;
4-я степень тяжести.

Симптомы дисбактериоза зависят от формы и степени тяжести течения заболевания. Пациенты могут предъявлять жалобы на расстройство желудка, тошноту, диарею или запор, повышенное газообразование и вздутие живота, снижение аппетита, необъяснимую усталость и проблемы с концентрацией внимания, неприятный запах изо рта, высыпания на коже.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза врач обращает внимание на жалобы, симптомы заболевания и результаты осмотра. Но для оценки степени тяжести дисбактериоза обычно требуются лабораторные и инструментальные обследования.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, хеликобактер пилори, не способствует дисбиозу кишечника, во-первых, необходимо пролечить клебсиеллу, посев вам должны были сделать с чувствительностью к антибиотикам, а затем Хилак форте по 40 капель 3 раза в день и энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 14 дней

Добрый вечер.
Хеликобактер никак не влияет на жидкий стул и на кишечник.
Анализ на дисбактериоз недостоверен-он показывает состояние просветной флоры.
Когда принимали антибиотики?

Екатерина, здравствуйте, в феврале, примерно в конце февраля началась диарея. В июле сдал анализ на дисб. (См. Фото 1) и пролечился альфанормикс энтерол 10 днём , баксет 2 месяца. Сейчас стул кашеобразный и нехватка бифидо и лакто, а также клебсилела 4, ecoli лактозонегат. 4 (см фото 3)

Здравствуйте! Дисбиоз лечиться около года. Хеликобактер пилори не даёт нарушений в аишечн ее и послаблений не вызывает, она обнаруживается у 40%здоровых людей. Лечить ее не надо, потому что это опять антибиотики. Рекомендую отклебс полы применить Макмиррор по 1*3раза в день14дней, параллельно обязательно принимать фер Петя до тел но, не менее 1мпс. Наиболее подходит вобэнзим, он переваривает плюс к обычным ферментам клетчатку, против послаблений, и сн мает воспаление стенки кишечника. Прием по 2*4раза в день. После окончания макмиррора начинайте опять препараты кишечной микрофлоры, биф идум бактерин,3флак.в день, 21день, потом максилак по 1капс утром30дней. Далее посмотреть кал надисьиоз. Из еды исключить черный хлеб, капусту и животные жиры. Здоровья.

Здравствуйте! Вам надо провести курс лечения препаратом Хилак форте по 50 кап х 3 р в течение трёх недель и затем по 25 капель месяц.Препарат создаст благоприятную среду для бактерий кишечника и их размножения.Ешьте больше кисло- молочных продуктов.Для улучшения бактериального состава показано употребление кислой капусты и соленых помидор,потому что они содержат естественную флору, получаемую при закислении овощей.Во время еды используйте Ферменты (мезим) для улучшения пищеварения.Контрольный анализ сдайте не ранее,чем через три месяца

Это так называемая антибиотко- ассоциированная диарея.Хеликобактор ничего такого не дает и ее лечить надо тоже антибиотиками.Анализ кала на дисбактериоз давно не используется в здравоохранении.
Надо сдать кал на клостридии дифициле токсины А и Б, и при их однаружении-назначить терапии(это крайняя форма антибиотко-ассоциированной диареи.
Сейчас
1. стоп диар 200 мг 4 раза в день-6-7 дн+ флорасан д 1 кап 3 раза в день до мес( только заказывать на аптека ру. в таких аптеках не всегда бывает)+ смекта гель по1 пак 3 раза в день между приемами пищи-14 дн

Здравствуйтпе! По результатам у Вас дисбактериоз 2 степени - на фоне снижения количества нормальной кишечной микрофлоры начинается пролиферация условнопатогенной кишечной флоры. Дисбактериоз кишечника приводить к ухудшению переваривания пищи и всасыванию питательных веществ. витаминов и микроэлементов в кишечнике. что может приводить к проблемам с кожей. Рекомендую к лечению так называемый "кишечный антибиотик "широкого спектра действия Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!

Кристина , прошу прощения, рефлЮксной, ошибка интеллектуального ввода. Благодарю ! С уважением, Александр Прохоров.

Здравствуйте, ничего плохого нет в кале.
Есть йодрфильная флора, свидетельствует о недостаточности желудочного пищеварения, нарушении секрецию поджелудочной железы, недостаточность переваривания в тонкой кишке, ускоренная перистальтика.
Опишите ваше меню

Екатерина, здравствуйте. Меню: изделия из фарша запеченые, рыба, птица запеченая, творог и выпечка из него(сырники, запеканки), омлет, каши гречневая, овсяная, макароны(часто), хлеб белый(часто), овощи практически не ем, фрукты тоже, иногда бананы, яблоки. Очень люблю мучное(печеньки) и сладкое(варенье, мороженое), стараюсь ограничивать, но не всегда получается.

Здравствуйте! По результатам приведённых анализов у вас ферментативная недостаточность и меньше,чем надо бифидобактерий и лакто бактерий.Вас следует принимать ферменты( мезим) во время еды и в течение месяца принимать максилак

Здравствуйте, Кристина! У вас в кале имеется только переваримая клетчатка. Это происходит от того, что тот объем овощей и фруктов, которые вы принимаете, не осиливает ваша поджелудочная железа. Выход:либо снизить количество(что, разумеется, нежелательно), либо принимать с едой ферментные препараты. Например, Панцитрат или Микрозим по 1 капс 3 раза в день с едой. Дисбактериоз является производным от недостаточного переваривания пищи и у вас выражается в уменьшении количества нормальной микрофлоры примерно в 10 раз. Из-за этого она не в состоянии подавлять бродильные процессы в кишечнике. Её восполнит Максилак по 1 капс. 1 раз/сут.во время ужина. Продолжительность приема не менее 10 дней(по самочувствию), при необходимости прием можно продлить до 1 месяца. Прием можно повторять 2-3 раза в год. Добавить можно Метеоспазмил по 1т. 3 раза в день за 30 минут до еды -1 месяц.. В питании надо ограничить цельное молоко; кисломолочные продукты; сдобу; сладости; грибы; картофель; квас, пиво; А поможет настой мяты, тмина.Выздоравливайте!

Здравствуйте! В кале появилась Гемолитическая кишечная палочка.Это патогенный микрорганизм, для устранения которого проводится антибактериальная терапия
Со стороны желудка изменения могут спровоцированы стрессами.Однако присутствуют эрозии.
От кошки дисбактериоза быть не может.

Нина, благодарю за быстрый ответ! Так я не понимаю почему после лечения дисбактериоза там появилась палочка. как такое возможно? Лечение я закончила только в сентябре . Если не считать котов, я вполне чистоплотна.

Это не заражение.Это ваша палочка изменяется и приобретает гемолитический свойства.Вам надо поддерживать благоприятные условия в кишечнике для хороших микроорганизмов.

Лучше принимать средства, улучшающие среду в кишке, например Хилак.Также помогае создавать благоприятные условия для них свежий кефир, кислая капуста, домашний гриб

Здравствуйте! Да, у Вас дисбактериоз 3 степени - гемолитическая кишечная палочка и стафилококк золотистый. Кром того, эрозивный гастрит, который Вы лечили Рабепразолом. Рекомнедую "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "Кишечный" антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков, однако эффективен в отношении золотистого стафилококка и геиолитической кишечной палочки. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Для защиты слеизистой желдука неа период лечения дисбактериоза и снятия ощущения дискмфорта - Омез ДСР п 1 табл утром натощак 14 дней затем - Ребагит по 1 табл 3раза в день после еды через 1 час , запивая достаточным количеством жидкости. Здоровья Вам и удачи!

Здравствуйте, сначала о животрепещущем. Дисбактериоз(так называемый) будет до тех пор, пока есть проблемы с обработкой пищи пищеварительными соками и транспортировкой по кишечнику. Например, у человека долихосигма. Препятствие?-да. Как организм решает проблему? Стоят каловые массы, в них размножаются избыточно микробы(дисбактериоз), продукты их жизнедеятельности раздражают кишечник, туда выпотевает жидкость из крови, перистальтика усиливается, кал разжижается-и. стул. Исследуемая посевом флора всегда будет разная, в просвете кишечника она непостоянна, поэтому лечить "дисбактериоз" , ориентируясь на этот анализ-значит, попасть в замкнутый круг расходов и невроза(а он лечению не помогает) Когда доктора устанут черпать воду решетом, они объявят вас ипохондриком и умоют руки(живет же 15% людей с долихосигмой, и только вы собираетесь кого-то из микробов изолированно(как?) убить, а других-размножить(ну это ещё можно как-то)

Доброго времени суток. Что могу сказать,
1.дисбиоз-это не проявления какой-то инфекции или нет связи с кошкой.
2. надо сделать 2 исследования для начала для пищевода
первое исключить наличие нарушенной перистальтики различных отделов пищевода- это манометрия пищевода и бывает поражение системными процессами например склеродермия и тоже возникает нарушение глотания- для этого стоит провести рентгенографию пищевода и желудка.Линейные язвы тоже наводят на определенные мысли -стоит для биопсию из желудка и залуковичного пространства 12 пк

А тем временем у нас реальные проблемы: Эзофагит и запоры(помочь надо кишечнику) Давно делали колоноскопию? Глядишь, всё сверху и наладится, потому что микробы либбо избыточно растут, либо погибают от того, какой субстрат в какой степени обработки пищеварительными ферментами им достался сверху. И так:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо.
Принимает Омепразол или рабепразол 20 мг 2 раза в день не 10 дней, а 30 и За 30 минут до еды-Пепсан Р 1 саше-3 раза в день-1 месяц. и Ганатон 50 мг 3 раза в день -10 дней. Антибиотики противопоказаны(просто предупреждение, а то любят врачи) Делаем контроль ФГС(понадобится поддерживающее лечение)-.Часто на таком лечении кишечник сам восстанавливается и ничего больше не надо. Но если через 3 дня перестройка не случиться, то начинайте ему помогать: утром натощак от 1 до 3-х ст.л. Лактулозы со стаканом холодной воды. Первого стула надо ожидать через 1-2 дня. По достижении результата- продолжать 2 недели. После этого стул восстановится. Если очень уж нужен психотропный препарат-фенибут 250-500 мг в сутки курс до 3-х месяцев. Не забудьте мой вопрос:когда делали колоноскопию? .

Бактериальный вагиноз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Бактериальный вагиноз — это инфекционное полимикробное заболевание, связанное с изменением микрофлоры влагалища, при котором происходит значимое уменьшение количества или полное исчезновение палочек Додерлейна (лактобактерий) и их замещение факультативными анаэробными микроорганизмами и/или возбудителем гарднереллеза. Увеличение уровня лейкоцитов в вагинальном отделяемом и признаки воспаления стенок влагалища могут отсутствовать.

Отличительной особенностью заболевания является отсутствие какого-либо одного конкретного возбудителя. Микрофлора, приходящая на смену лактобактериям, может быть различной и чаще всего представлена условно-патогенными бактериями. Кислотность среды влагалища смещается в сторону ощелачивания. При нарушении экосистемы влагалища формируется хорошо структурированная полимикробная пленка (биопленка - форма микробных сообществ), покрывающая вагинальный эпителий и состоящая из анаэробных бактерий, что приводит к рецидивирующему течению бактериального вагиноза. В биопленках бактерии защищены от компонентов врожденного и приобретенного иммунитета.

В норме ведущее место (95%) в вагинальном микробиоценозе занимают палочки Додерлейна, продуцирующие перекись водорода и молочную кислоту.

Они поддерживают постоянство богатой кислородом кислой рН-среды и играют роль местных факторов защиты. В случае нарушения защитных механизмов патогенные или условно-патогенные микроорганизмы транзиторной или факультативной флоры прикрепляются к клеткам влагалищного эпителия с последующим размножением и повреждением тканей.

Бактериальный вагиноз является наиболее частой причиной патологических вагинальных выделений у женщин репродуктивного возраста, однако иногда он может наблюдаться и у девочек до менархе, и у женщин в период менопаузы.

Причины появления бактериального вагиноза

Предрасполагающие факторы, ведущие к развитию бактериального вагиноза:

использование антибактериальных препаратов;
длительное применение внутриматочных контрацептивов;
ношение синтетического нижнего белья, злоупотребление прокладками на каждый день и тампонами, которые препятствуют проникновению кислорода;
длительный прием антибиотиков;
хронические заболевания кишечника и другие состояния, вызывающие дисбактериоз;
использование пероральных контрацептивов;
перенесенные ранее воспалительные заболевания урогенитального тракта;
нарушение гормонального статуса, сопровождающееся нарушением менструального цикла, преимущественно по типу олигоменореи или аменореи;
атрофия слизистой оболочки влагалища;
снижение иммунитета;
воздействие малых доз ионизирующего излучения;
стрессовые воздействия на организм.

Классификация бактериального вагиноза на основании микроскопического исследования:

Компенсированный бактериальный вагиноз — количество лактобактерий снижено, что является фактором риска заселения влагалища патогенными микроорганизмами.
Субкомпенсированный — низкий уровень лактобактерий и растущее число условно-патогенных микроорганизмов.
Декомпенсированный — в мазке выявляются условно-патогенные микроорганизмы, лактобактерии отсутствуют, выражены клинические симптомы бактериального вагиноза.

У большинства женщин бактериальный вагиноз протекает бессимптомно и может быть обнаружен случайно во время рутинного осмотра и взятия мазка.

Интенсивный рост факультативной флоры, образование патологических биопленок сопровождается появлением влагалищных выделений с характерным неприятным запахом.

Хронический бактериальный вагиноз — это непрерывное течение заболевания более 2-х месяцев, несмотря на проводимое лечение. Как правило, он сочетается с нарушением гормонального фона и атрофией слизистой оболочки влагалища.

Диагностика бактериального вагиноза

При постановке диагноза у врача есть четыре критерия, которыми он пользуется. Наличие у пациентки трех из них говорит в пользу бактериального вагиноза.

Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму. Материалом для оценки состояния флоры влагалища служат гинекологические мазки (отделяемое наружных половых органов, уретры, влагалища, шейки матки, полости матки).

Читайте также: