Эпидситуация по полиомиелиту в россии
Обновлено: 25.04.2024
Фото: Наталья Мущинкина
- Однако, - уточняет министр, - все учебные заведения поставлены в известность о потенциальной опасности. Вся система здравоохранения полностью готова к иммунизации детей до 5-ти лет.
- На сегодняшний день, - рассказали там, - трудовые мигранты не могут получить вид на жительство, разрешение на работу (трудовой патент) или разрешение на временное проживания без прохождения медицинской комиссии.
- Какие медицинские документы документы должны предоставить мигранты для разрешения на пребывание на территории РФ?
- Каждый трудовой мигрант обязан предоставить документы о осмотре его такими специалистами как дерматолог, психиатр-нарколог, терапевт и фтизиатр. В необходимые проверки входят клинические анализы крови и мочи, анализы на ВИЧ, сифилис, содержание наркотических и психотропных веществ. Мигрант так же обязан предоставить полную карту иммунизации.
-Да, конечно, так как она занесена в официальную карту прививок, принятую на территории РФ.
Очень долгое время считалось, что полиомиелит в России побежден вакцинацией, однако вспышки последних лет и дней говорят об обратном. Педиатры забили тревогу и снова призывают родителей не отказываться от прививок против этого заболевания. Мы попросили врача-педиатра Ирину Ситник рассказать о том, как нужно сегодня проводить вакцинацию и насколько она безопасна для детей.
«Любая вакцинация намного безопаснее, чем заболевание серьезной инфекцией. Организм ребенка еще не совершенен, его защитные функции только формируются, настраиваются. Именно поэтому борьба с опасной инфекцией может закончится для незащищенного ребенка очень трагически. А в случае с полиомиелитом чрезвычайно высок риск пожизненной инвалидизации.
- Есть ли какие-то бытовые методы защиты от полиомелита?
- Единственная защита — вакцинация. Можно, конечно, чаще мыть руки….
- А если родители активные антипрививочники? Что делать?
- Знаете, смерть ребенка — огромное горе. И ребенок-инвалид в семье — тоже. Страшно, когда родители безответственны по отношению к жизни и здоровью своих детей.
Вирус передается через загрязненные пищевые продукты и воду, размножается в кишечнике и оттуда может проникать в нервную систему. Многие инфицированные люди не имеют симптомов, но выделяют вирус с фекалиями и, таким образом, могут передавать инфекцию другим людям.
В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). Первыми симптомами являются лихорадка, усталость, головная боль, рвота, онемение шеи и боли в конечностях.
Федеральный Роспотребнадзор поручил регионам выявить непривитых от полиомиелита детей и постараться убедить их родителей в необходимости вакцинации. Это связано со вспышкой полиовируса вакцинного происхождения в Таджикистане. Несколько случаев завоза уже зафиксировали в РФ, ближайший к Алтайскому краю регион – Забайкалье.
В июне 2021 года в Таджикистане выявили несколько случаев заболеваний детей полиомиелитом вакцинного происхождения второго типа. Заражение происходит водным, пищевым или контактно-бытовым путями. В условиях антисанитарии вирус, который около 60 дней выделяется с фекалиями привитого ребенка, может поразить непривитого. Поэтому так важно вакцинировать детей одного возраста в одно время по нацкалендарю.
"В Таджикистане объявили кампанию по иммунизации, поголовно прививали детей. Но из-за высокой миграции вирус стал распространяться в РФ. До шестилетнего возраста он особенно опасен", – объяснила Ирина Переладова, главный внештатный специалист-эпидемиолог региона.
В Алтайском крае выявили 134 ребенка с "пропиской" в Таджикистане. Всех их взяли под контроль. Также в регионе выявили около 800 непривитых алтайских детей. Многие из них не получили вообще ни одной прививки в жизни: зачастую из-за искаженных религиозных убеждений родителей.
"Врачи спрашивают на приеме у родителей: почему не прививаете? Почему ваши родители о вас позаботились и привили, а вы не хотите защитить своего ребенка?" – сказала Галина Филиппова, главный внештатный специалист алтайского минздрава по инфекционным болезням у детей.
Пять школ в Алтайском крае полностью закрыты из-за вспышек ОРВИ
Среди школьников региона за последнюю неделю заболеваемость повысилась в два раза, среди дошколят превышение небольшое – всего на 3%
Вакцину против полиомиелита делают шесть раз: в 3 и 4,5 месяца инактивированную, далее живую (ОПВ) в 6, 18 и 20 месяцев. Затем в 14 лет – третья ревакцинация. В этом году Алтайский край получил по федеральной программе препарат "Пентаксим", в который входят вакцины против пяти заболеваний: дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции и полиомиелита всех трех типов.
"Вакцины полно, она бесплатна. Ранее этот препарат был доступен только в частных клиниках. Вакцина против полиомиелита, которая в него входит, инактивированная, то есть не живая, и подходит для первых двух этапов вакцинации", – отметила Ирина Переладова.
Также специалисты минздрава работают с родителями детей, которые по каким-то причинам не завершили полный курс прививок от полиомиелита. В стационарах и детских садах совместное пребывание привитых и непривитых детей не допускается. Непривитых детей отстраняют от посещения детского сада на два месяца начиная с дня появления привитых детей в группе.
Пока что РФ считается свободной от полиомиелита страной. Но специалисты бьют тревогу: "старые" детские болезни возвращаются из-за антипрививочников, ведь вирусные болезни исчезают при условии создания коллективного иммунитета. Так, несколько лет назад в Алтайском крае уже была вспышка кори. В 2021 году врачи выявили два случая столбняка у детей.
Полиомиелит (детский спинномозговой паралич) – это острое инфекционное заболевание. Характеризуется поражением нервной системы и воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки, протекающими под "маской" кишечной инфекции или ОРВИ. Вирус вызывает невриты, энцефалиты, параличи (атрофию мыщц), в том числе нарушение глотания, речи, дыхания, сердечной деятельности. Все это – последствия поражения нервной системы.
Вирус вакцинного происхождении менее опасен – возникновение параличей от него маловероятно. Однако исключать эту возможность нельзя.
Первая вакцина против полиомиелита появилась в США, а в СССР ее создали при участии М.П. Чумакова. Именно в CCCР полиомиелит как массовое заболевание был ликвидирован впервые в мире.
До конца 50-х гг. ХХ века полиомиелит был грозной болезнью, эпидемии которой в разных странах уносили многие тысячи жизней. Из числа заболевших около 10% погибали, а еще 40% становились инвалидами. 12 мая 2010 года в России после длительного перерыва был зафиксирован случай заболевания полиомиелитом.
Случай заболевания полиомиелитом был выявлен в России 12 мая 2010 года. 13 мая был госпитализирован еще один человек с подозрением на полиомиелит.
До конца 50-х гг. ХХ века полиомиелит был грозной болезнью, эпидемии которой в разных странах уносили многие тысячи жизней, преимущественно детских. Из числа заболевших около 10% погибали, а еще 40% становились инвалидами.
В середине 1950-х гг. в стране регистрировалось от 10 до 13,5 тысяч случаев заболеваний этой инфекцией. К 1958 г. заболеваемость полиомиелитом в СССР достигла 10,66 случаев на 100 тысяч населения.
После введения массовой иммунизации против полиомиелита (в 1960-1961 гг. было привито более 100 млн человек или около 80% населения) заболеваемость полиомиелитом снизилась более чем в 200 раз и составила от 560 случаев в 1963 г. до 61 случая в 1967 г.
В последующие годы заболеваемость полиомиелитом также продолжала снижаться и носила спорадический характер. В 1970-е гг. регистрировалось от 18 до 69 случаев полиомиелита.
В 1980-90-е гг. регистрировалась спорадическая заболеваемость, более 80% территорий страны были свободны от этой инфекции.
В 1993 г. заболеваемость в России снизилась до 0,002 случаев на 100 тысяч населения.
В 1993 г. лабораториями санэпиднадзора РФ было взято от людей и исследовано более 30 тысяч проб на наличие различных энтеровирусов, в том числе и вируса полиомиелита. В результате было выделено 123 штамма вируса полиомиелита и 413 штаммов других энтеровирусов. Обследование 2312 проб сточных вод, из которых выделено 25 штаммов вируса полиомиелита и 221 штамм других энтеровирусов. Из водопроводной воды выделено 9 штаммов вируса полиомиелита и 33 штамма других энтеровирусов. Всего в 1993 году в 30 регионах России от людей и из объектов внешней среды выделено 175 штаммов вируса полиомиелита. Наибольшее число штаммов выделено в Орловской области ‑ 24, Москве ‑ 17, Хабаровском крае ‑ 14, Липецкой области ‑ 12, Курганской области ‑ 9, Омской области ‑ 7. В лабораториях других областей выделены единичные штаммы.
В 1996 г. в России была проведена большая работа по профилактике полиомиелита. В результате проведенных Национальных дней иммунизации было двукратно привито около 99% детей в возрасте до 3 лет.
12 мая 2010 г. официальной представитель МИД РФ Андрей Нестеренко сообщил о первом случае заболевания ребенка полиомиелитом, зафиксированном в России – болезнь выявлена у девятимесячного младенца, приехавшего в Иркутскую область из Таджикистана, где произошла вспышка этого заболевания.
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 5 апреля 2022 г. № 11 "О проведении подчищающей иммунизации против полиомиелита в 2022 году"
Обзор документа
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 5 апреля 2022 г. № 11 "О проведении подчищающей иммунизации против полиомиелита в 2022 году"
В связи с угрозой завоза вирусов полиомиелита из стран, в которых регистрируются случаи полиомиелита, в целях достижения и поддержания необходимого уровня популяционного иммунитета к полиомиелиту на территории Российской Федерации, в соответствии с пунктом 1 статьи 29, статьей 35, подпунктом 6 пункта 1 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650) и пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736) постановляю:
1. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высшего исполнительного органа государственной власти субъектов Российской Федерации) рекомендовать:
1.1. Рассмотреть вопросы:
об эффективности мероприятий, проводимых в субъектах Российской Федерации в соответствии с планом действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации на 2022 - 2024 годы;
о необходимости принятия дополнительных мер в связи с риском завоза полиомиелита из стран, в которых регистрируются случаи полиомиелита;
о проведении подчищающей иммунизации против полиомиелита среди населения Российской Федерации - детей в возрасте до 6 лет (5 лет 11 месяцев 29 дней);
о проведении иммунизации против полиомиелита детей в возрасте до 15 лет (14 лет 11 месяцев 29 дней), въехавших на территорию Российской Федерации из Луганской Народной Республики, Донецкой Народной Республики и Украины, не привитых против данной инфекции, а также не имеющих сведений о прививках против полиомиелита;
об обеспеченности вакцинами для проведения подчищающей иммунизации против полиомиелита;
об организации работы по информированию населения, в том числе иностранных граждан и лиц без гражданства, въехавших на территорию Российской Федерации с территорий Луганской Народной Республики, Донецкой Народной Республики и Украины, о мерах профилактики полиомиелита и преимуществах иммунопрофилактики.
1.3. Предусмотреть ассигнования для закупки иммунобиологических лекарственных препаратов для профилактики полиомиелита в случае дополнительной потребности.
2. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья совместно с руководителями территориальных органов Роспотребнадзора в срок до 08.04.2022:
2.1. Организовать информирование населения субъектов Российской Федерации, в том числе иностранных граждан и лиц без гражданства, въехавших на территорию Российской Федерации с территорий Луганской Народной Республики, Донецкой Народной Республики и Украины, о целях, сроках и месте проведения подчищающей иммунизации против полиомиелита, а также индивидуальную разъяснительную работу с родителями, отказывающимися от иммунизации детей.
2.2. Организовать и завершить работу иммунологических комиссий по пересмотру медицинских отводов от профилактических прививок против полиомиелита у детей до 6 лет (5 лет 11 месяцев 29 дней), провести разъяснительную работу с родителями, отказывающимися от иммунизации детей, а также работу по уточнению информации о профилактических прививках (прививочного статуса) детей в возрасте до 15 лет (14 лет 11 месяцев 29 дней), прибывших на территорию Российской Федерации из Луганской Народной Республики, Донецкой Народной Республики и Украины.
2.3. Подготовить уточненные списки детей, подлежащих профилактическим прививкам против полиомиелита в рамках подчищающей иммунизации против полиомиелита, указанных в подпункте 2.2 настоящего пункта.
2.4. Определить потребность в вакцинах для профилактики полиомиелита: инактивированной полиовакцины (ИПВ) и живой оральной полиомиелитной вакцины (бОПВ) для проведения подчищающей иммунизации, исходя из числа детей, подлежащих профилактическим прививкам против полиомиелита, учитывая, что детей, въехавших на территорию Российской Федерации с территорий Луганской Народной Республики, Донецкой Народной Республики и Украины и проживающих в пунктах временного размещения, необходимо прививать инактивированной полиомиелитной вакциной.
2.6. Обеспечить надлежащие условия хранения и транспортирования вакцины против полиомиелита на всех уровнях "холодовой цепи" в соответствии с требованиями главы XLVIII СанПиН 3.3686-21.
3. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора:
3.1. Обеспечить контроль за ходом подготовки и проведением мероприятий по подчищающей иммунизации против полиомиелита, соблюдением условий транспортирования и хранения вакцины против полиомиелита на всех уровнях "холодовой цепи".
3.2. Представить в центральный аппарат Роспотребнадзора информацию:
в срок до 08.04.2022 об итогах подготовительных мероприятий для проведения кампании подчищающей иммунизации против полиомиелита;
15.04.2022 и далее еженедельно - о ходе кампании подчищающей иммунизации против полиомиелита.
4. Настоящее постановление вступает в силу со дня, следующего за днем его официального опубликования.
Обзор документа
В целях профилактики завоза в Россию полиомиелита с 11.04.2022 в регионах стартует:
- подчищающая иммунизация против полиомиелита детей в возрасте до 6 лет, ранее не привитых против полиомиелита и не получивших профилактические прививки в срок;
- иммунизация против полиомиелита детей в возрасте до 15 лет, въехавших в Россию из ДНР, ЛНР и Украины, не привитых против полиомиелита и не имеющих сведений о прививках.
Самые высокие риски заразиться болезнью, вызывающей паралич и даже смерть, — в Калининградской, Ульяновской, Челябинской областях, Камчатском крае, на Алтае, в Якутии, Калмыкии и Северной Осетии. В этих регионах вакцин от полиомиелита нет.
В России не хватает вакцин от полиомиелита. По данным источника, к такому выводу пришёл Роспотребнадзор, проведя мониторинг в регионах. Не хватает более 800 тысяч доз вакцин. Сейчас в регионах есть 680 тысяч доз, а нужно почти 1,5 млн.
Полиомиелит — вирусное заболевание, которое поражает нервную систему и буквально за считаные часы может вызвать полный паралич. Первые симптомы — высокая температура, головная боль, рвота, боль в руках и ногах.
Как рассказала врач-педиатр Анастасия Краснова, вирус обычно проникает в организм через полость рта, потом распространяется в кишечнике, проникает в кровь и дальше уже разносится по всему организму. Самые тяжёлые последствия — поражение центральной нервной системы вплоть до полного паралича и даже смерть.
По данным ВОЗ, около 5–10% больных с паралитической формой полиомиелита умирают из-за развития паралича дыхательных мышц.
Из-за нехватки вакцин всё меньше детей получают защиту. Как подсчитали в Роспотребнадзоре, крайне низкие темпы вакцинации, например, в Архангельской области — план выполнен всего на 54% (планировалось привить 95% жителей). В Челябинской области план выполнен наполовину, примерно так же — в Ханты-Мансийском автономном округе.
Особое внимание Роспотребнадзор обращает на то, что реже стали прививать детей до года. Сейчас всего 59% детей до одного года в России прошли первый этап вакцинации от полиомиелита. Хуже всего обстановка в Ленинградской и Нижегородской областях. Среди отстающих и столица России — в Москве охват составил от 40 до 55%.
Полностью отсутствуют вакцины от полиомиелита в Калининградской, Ульяновской, Челябинской областях, Камчатском крае, на Алтае, в Якутии, Калмыкии и Северной Осетии. Меньше тысячи доз осталось в Крыму, Астрахани, Брянске, Чувашии и ещё 20 регионах.
Как полагают в Роспотребнадзоре, такой дефицит связан с тем, что вакцины просто не закупили. Снижение охвата вакцинации, по мнению Анны Поповой, “ставит под угрозу обеспечение необходимого уровня коллективного иммунитета против полиомиелита”.
В Роспотребнадзоре уверены, что необходимо срочно увеличить объёмы поставок и оперативно распределить их по нуждающимся регионам.
Полиомиелитом в основном заболевают дети в возрасте до пяти лет. Заболевание неизлечимо, его можно только предотвратить.
— Главную роль в профилактике полиомиелита играет вакцинация, — сказала Анастасия Краснова. — Даже несмотря на то, что за последние годы заболеваемость полиомиелитом снижается, не стоит пренебрегать современными и адекватными методами защиты от этого заболевания. Снижения охвата вакцинацией допускать нельзя.
Существует два варианта вакцины, защищающей от полиомиелита: инактивированная полиовакцина (ИПВ, с убитым вирусом) и оральная полиовакцина (ОПВ, с живым вирусом). В 2016 году во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) решили, что для полного уничтожения вируса все страны должны преимущественно перейти на ИПВ, а на случай эпидемий будут применять живую вакцину. На инактивированную уже перешли Албания, Азербайджан, Польша и другие страны. От живой вакцины отказались и в России.
Как сообщили Лайфу в пресс-службе Роспотребнадзора, стратегия “Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита” к 2017 году “достигла значительного успеха в борьбе с этим заболеванием”, но без вакцин все эти результаты могут быть потеряны.
— Это (дефицит ИПВ. — Прим. ред.) создаёт угрозу: растёт прослойка детского населения, не имеющая иммунитета ко второму типу полиовируса. Кроме того, создаются условия для возникновения и циркуляции вакцинородственного полиовируса типа 2, — добавили в ведомстве.
Ранее в Минздраве признали: дефицит вакцин есть, но не только в нашей стране, но и по всему миру.
Ранее, в мае текущего года, правительство дополнительно выделило из резервного фонда 1,2 млрд рублей на закупку вакцин от полиомиелита. Планировалось, что до конца августа Минздрав закупит 1,7 млн доз. Вероятно, произошёл сбой.
В Минздраве не смогли оперативно ответить на запрос и прокомментировать ситуацию.
Автор: Александра Рыкова, L!FE
Как сообщалось ранее, в Минздраве России объяснили причину нехватки вакцин от полиомиелита. Подробнее читайте: Минздрав объяснил причину дефицита вакцин от полиомиелита.
Читайте также: