Глисты у детей в мочеполовой системе

Обновлено: 26.04.2024

В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов? Какова терапия гельминтозов? На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов

В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов?
Какова терапия гельминтозов?

На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов (болезни адаптации), постоянного стресса, повышения уровня образованности и культуры населения многие давно известные заболевания человека изменили свою клиническую картину. Некоторые симптомы практически перестали встречаться, другие, наоборот, стали выходить на первый план. Это относится и к заболеваниям, вызываемым гельминтами, в частности, круглыми паразитическими червями (нематодами). В умеренном поясе наиболее широко распространенные нематоды — аскарида и острицы.

Гельминты могут вызывать нарушения функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), быть причиной аллергических (или псевдоаллергических) реакций или усугублять их, вызывать интоксикацию, а также быть фактором, ослабляющим иммунитет [2]. В настоящее время редко встречаются случаи массивной инвазии, когда диагностика не вызывает затруднений, а клубки гельминтов вызывают обтурации кишечника, — значительно чаще гельминты стали являться причиной развития аллергических проблем. При этом гельминтозы относятся к тем заболеваниям, которые трудно диагностировать в связи с объективными и субъективными трудностями (длительные периоды отсутствия яйцекладки, возможность отсутствия среди паразитирующих особей самок, вероятность технических ошибок). Поэтому важно знать клиническую картину данных заболеваний, чтобы иметь возможность назначать углубленное обследование или эффективную терапию по совокупности косвенных признаков, даже не имея прямых доказательств наличия гельминтоза.

С целью оценить клиническую картину при нематодозах проанализированы жалобы, анамнез и результаты осмотра 150 детей, у которых были обнаружены аскариды (116 детей), острицы (27 детей), аскариды и острицы (7 детей). Гельминты выявлены стандартными методами: обнаружение яиц аскарид в фекалиях методом мазка или яиц остриц в соскобе на энтеробиоз, а также визуальное обнаружение аскарид или остриц в фекалиях, рвотных массах или при оперативном или эндоскопическом вмешательстве в брюшной полости или в области прямой кишки [3].

Среди детей было 67 мальчиков, 83 девочки. Распределение по возрасту представлено в табл. 1. Преобладали дети младшего дошкольного возраста (от одного до трех лет), их количество составило 63%. Именно в этом возрасте — наибольшие эпидемиологические предпосылки появления нематодозов.

У 150 детей с доказанными инвазиями аскаридами и/или острицами отмечались следующие клинические проявления.

У 107 детей (71,3%) были аллергические проблемы: кожные высыпания, диатез, атопический дерматит, нейродермит — у 99 (66%), из них у 18 эти проблемы носили периодический характер, у двух детей, кроме кожных высыпаний, отмечались конъюнктивиты; у десяти (6,7%) отмечалась доказанная пищевая аллергия на какие-то продукты с высоким уровнем специфических IgE в сыворотке крови; у шести детей (4%) отмечался астматический компонент или был установлен диагноз бронхиальная астма.

Бруксизм (скрежетание зубами) — симптом, который часто связывается с глистными инвазиями, но фактически является неспецифическим признаком интоксикации центральной нервной системы и может сопровождать любые хронические интоксикации — отмечался у 25 детей (16,7%).

Нарушения ночного сна отмечались у 81 ребенка (54%): беспокойство к вечеру, затруднения засыпания — у 15 детей (10%); беспокойный ночной сон (вскрикивания, постанывания, метания во сне, пробуждения, плач, бессонница, кошмарные сновидения) — у 76 (50,7%). Некоторые родители старших детей затруднялись охарактеризовать ночной сон ребенка, т. к. ребенок спит в другой комнате. Проблемы с засыпанием и ночным сном — важный симптом глистных инвазий, т. к. известно, что кишечные нематоды (в том числе аскариды и острицы) часто активизируются именно ночью.

У 54 детей (36%) отмечались зуд и/или покраснения в области заднего прохода (анальная эскориация) — у 43 детей (28,7%); зуд — у 38 (25,3%); оба симптома — у 27 (18%). Анальная эскориация и зуд считаются симптомами энтеробиоза (острицы), но при этом из 54 детей, у которых отмечались данные симптомы, энтеробиоз был доказан у 17 детей (31,5% от числа детей с этими симптомами). У других 37 детей (68,5% от числа детей с данными симптомами) было доказано наличие аскаридоза, но ни визуально, ни в анализах не были обнаружены острицы. Это может свидетельствовать либо о том, что в данных случаях присутствовали острицы, которые не были диагностированы, т. е. гельминтоз был смешанным, либо о том, что анальная эскориация и зуд — симптомы, характерные не только для энтеробиоза, но и аскаридоза.

У 29 детей (19,3%) отмечались признаки общего ослабления иммунитета: часто или длительно болеющие дети (по общепринятой классификации Monto J. et al., 87) — 18 детей (12%); рецидивирующие стоматиты, гингивиты отмечались у 13 детей (8,7%); кариес зубов — у шести (4%); рецидивирующие гнойные заболевания кожи или слизистых — у трех (2%).

У 15 детей (10%) имелись результаты исследования иммунного статуса по крови: у 13 детей было снижено количество Т-клеток; у всех 15 детей было снижено количество Т-хелперов, причем у шести из них — существенно; у 12 детей было снижено хелперно-супрессорное соотношение; у семи детей отмечалось снижение уровня IgA (секреторный иммуноглобулин), в том числе у трех — существенное, у остальных же восьми детей уровень IgA в сыворотке крови был либо нормальным, либо повышенным; у шести детей отмечалось снижение количества лимфоцитов, в том числе у одного ребенка была выраженная лимфо- и нейтропения. Эти результаты подтверждают известные данные о том, что аскариды и острицы угнетающе влияют на функции иммунитета, а также что у людей с ослабленным иммунитетом большая вероятность появления гельминтоза [1].

У большинства детей отмечалось более одного симптома. Обобщенные данные по клинической картине представлены в табл. 2.

Терапия во всех случаях состояла из двух этапов: сначала — антигельминтная терапия, причем назначались два разных препарата (декарис и вермокс) с интервалом три — пять дней между ними, чтобы максимально охватить различные стадии жизни гельминтов; через некоторое время после антигельминтной терапии — препараты для микробиологической и функциональной коррекции. Соответственно оценивались результаты противоглистной терапии, результаты всего лечения, а также катамнез в течение шести месяцев после терапии. В большинстве случаев улучшение наступало быстро в процессе лечения. У 36 детей только после антигельминтной терапии существенно уменьшились или полностью исчезли аллергические проявления, у 39 детей после первого этапа терапии нормализовалась работа ЖКТ, у 41 ребенка сразу прекратились боли в животе, по остальным симптомам также наступало улучшение после противоглистных препаратов. Это подтверждает то, что симптомы были вызваны наличием гельминтов.

У 92 детей после всего лечения не было никаких жалоб; о 37 нет данных об изменениях состояния в процессе и после лечения; у 16 детей эффект был неполным, т. е. какие-то симптомы сохранялись и после окончания лечения; у четырех детей эффект от терапии оказался нестойким, поскольку возникли рецидивы после окончания лечения; у трех детей эффекта от терапии не было.

Инфекция мочевыводящих путей у детей – группа микробно-воспалительных заболеваний органов мочевой системы: почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры. В зависимости от локализации воспаления инфекция мочевыводящих путей у детей может проявляться дизурическими расстройствами, болями в области мочевого пузыря или поясницы, лейкоцитурией и бактериурией, температурной реакцией. Обследование детей с подозрением на инфекцию мочевыводящих путей включает анализы мочи (общий, бакпосев), УЗИ органов мочевой системы, цистоуретерографию, экскреторную урографию, цистоскопию. Основу лечения инфекции мочевыводящих путей у детей составляет назначение антимикробных препаратов, уроантисептиков.

Общие сведения

Инфекция мочевыводящих путей у детей – общее понятие, обозначающее воспалительные процессы в различных отделах мочевого тракта: инфекции верхних мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, уретерит) и нижних мочевыводящих путей (цистит, уретрит). Инфекции мочевых путей чрезвычайно распространены в детском возрасте – к 5 годам 1-2% мальчиков и 8% девочек имеют как минимум один эпизод заболевания. Распространенность инфекций мочевыводящих путей зависит от возраста и пола: так, среди новорожденных и грудных детей чаще болеют мальчики, а в возрасте от 2 до 15 лет – девочки. Наиболее часто в практике детской урологии и педиатрии приходится сталкиваться с циститом, пиелонефритом и асимптомной бактериурией.

Причины инфекции мочевыводящих путей у детей

Спектр микробной флоры, вызывающей инфекции мочевыводящих путей у детей, зависит от пола и возраста ребенка, условий инфицирования, состояния микробиоценоза кишечника и общего иммунитета. В целом среди бактериальных возбудителей лидируют энтеробактерии, прежде всего кишечная палочка (50-90%). В остальных случаях высеваются клебсиеллы, протей, энтерококки, синегнойная палочка, стафилококки, стрептококки и др. Острые инфекции мочевыводящих путей у детей обычно вызываются одним видом микроорганизмов, однако при частых рецидивах и пороках развития мочевой системы часто выявляются микробные ассоциации.

Инфекции мочевыводящих путей у детей могут быть ассоциированы с урогенитальным хламидиозом, микоплазмозом и уреаплазмозом и сочетаться с вульвитом, вульвовагинитом, баланопоститом. Грибковые инфекции мочевыводящих путей нередко возникают у ослабленных детей: недоношенных, страдающих гипотрофией, иммунодефицитными состояниями, анемией. Существует предположение, что вирусная инфекция (инфицирование вирусами Коксаки, гриппа, аденовирусами, вирусом простого герпеса I и II типа, цитомегаловирусом) выступает фактором, способствующим наслоению бактериальной инфекции.

К развитию инфекции мочевыводящих путей у детей предрасполагают состояния, сопровождающиеся нарушением уродинамики: нейрогенный мочевой пузырь, мочекаменная болезнь, дивертикулы мочевого пузыря, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пиелоэктазия, гидронефроз, поликистоз почек, дистопия почки, уретероцеле, фимоз у мальчиков, синехии половых губ у девочек. Часто инфекции мочевыводящих путей у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ - дисбактериоза, запоров, колита, кишечных инфекций и др. Фактором риска могут выступать обменные нарушения (дисметаболическая нефропатия у детей, глюкозурия и др.).

Занос инфекции в мочевые пути может происходить при недостаточной гигиене наружных половых органов, неправильной технике подмывания ребенка, лимфогенным и гематогенным путями, при проведении медицинских манипуляций (катетеризации мочевого пузыря). Мальчики, прошедшие через циркумцизио, страдают инфекциями мочевыводящих путей в 4-10 раз реже необрезанных.

Классификация

По локализации воспалительного процесса выделяют инфекции верхних отделов мочевыводящих путей - почек (пиелонефрит, пиелит), мочеточников (уретерит) и нижних отделов - мочевого пузыря (цистит) и уретры (уретрит).

По периоду заболевания инфекции мочевыводящих путей у детей разделяют на первый эпизод (дебют) и рецидив. Течение рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей у детей может поддерживаться неразрешившейся инфекцией, персистированием возбудителя или реинфекцией.

По выраженности клинических симптомов различают нетяжелые и тяжелые инфекции мочевыводящих путей у детей. При нетяжелом течении температурная реакция умеренная, дегидратация незначительна, ребенок соблюдает режим лечения. Тяжелое течение инфекции мочевыводящих путей у детей сопровождается высокой лихорадкой, упорной рвотой, выраженной дегидратацией, сепсисом.

Симптомы у детей

Клинические проявления инфекции мочевыводящих путей у ребенка зависят от локализации микробно-воспалительного процесса, периода и тяжести заболевания. Рассмотрим признаки наиболее частых инфекций мочевыводящих путей у детей – пиелонефрита, цистита и асимптомной бактериурии.

Цистит у детей проявляется, прежде всего, дизурическими расстройствами – частыми и болезненными мочеиспусканиями малыми порциями. При этом полного одномоментного опорожнения мочевого пузыря не достигается, возможны эпизоды недержания мочи. У детей грудного возраста цистит часто сопровождается странгурией (задержкой мочи). О наличии дизурии у детей первого года жизни может говорить беспокойство или плач, связанные с мочеиспусканием, прерывистая и слабая струя мочи. Для цистита характерны боли и напряжение в надлобковой области; температура при цистите нормальная или субфебрильная.

Асимптомная бактериурия чаще встречается у девочек. Эта форма инфекции мочевыводящих путей у детей не сопровождается никакими субъективными клиническими признаками, а выявляется только при лабораторном обследовании. Иногда родители обращают внимание на помутнение мочи ребенка и исходящий от нее дурной запах.

Диагностика

Оценка тяжести инфекций мочевыводящих путей у детей требует комплексного подхода и участия ряда специалистов – педиатра, детского уролога, детского нефролога, детского гинеколога.

Инфекции мочевыводящих путей у детей могут быть заподозрены при выявлении в общем анализе мочи лейкоцитурии, бактериурии, протеинурии, иногда – гематурии. Для более детальной диагностики показано исследование мочи по Нечипоренко, проба Зимницкого. Изменения крови характеризуются нейтрофильным лейкоцитозом, повышенной СОЭ; при пиелонефрите - высоким уровнем острофазных белков (СРБ, альфа-глобулинов).

Основой диагностики инфекций мочевыводящих путей у детей служит бактериологический посев мочи с выделением возбудителя, оценкой степени бактериурии и чувствительности к антибиотикам. В некоторых случаях требуется исследование мочи на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы культуральным, цитологическим, серологическим (ИФА) методами, ПЦР.

Детям с инфекцией мочевыводящих путей обязательно проводится ультразвуковое исследование органов мочевой системы (УЗИ почек, УЗДГ сосудов почек, УЗИ мочевого пузыря). Рентгеноконтрастные исследования мочевого тракта (экскреторная урография, микционная цистография, уретрография) показаны только при повторных эпизодах инфекций мочевыводящих путей у детей и только в фазу ремиссии. Для изучения состояния почечной паренхимы выполняется статическая или динамическая сцинтиграфия почек.

Методы эндоскопии у детей (уретроскопия, цистоскопия) используются для выявления уретрита, цистита, аномалий мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. С целью исследования уродинамики проводится урофлоуметрия и цистометрия.

Лечение инфекции мочевыводящих путей у детей

Главное место в лечении инфекций мочевыводящих путей у детей принадлежит антибактериальной терапии. До установления бактериологического диагноза стартовая антибиотикотерапия назначается на эмпирической основе. В настоящее время при лечении инфекций мочевыводящих путей у детей предпочтение отдается ингибиторозащищенным пенициллинам (амоксициллин), аминогликозидам (амикацин), цефалоспоринам (цефотаксим, цефтриаксон), карбапенемам (меропенем, имипенем), уроантисептикам (нитрофурантоин, фуразидин). Длительность курса антимикробной терапии должна составлять 7-14 дней. После завершения курсового лечения проводится повторное лабораторное обследование ребенка.

Рекомендуется прием НПВП (ибупрофен), десенсибилизирующих средств (клемастин, лоратадин), антиоксидантов (витамин Е и др.), фитотерапия. Асимптоматическая бактериурия обычно не требует лечения; иногда в этих случаях назначаются уросептики.

При стихании острой инфекции мочевыводящих путей детям показана физиотерапия: СВЧ, УВЧ, электрофорез, аппликации парафина и озокерита, грязелечение, хвойные ванны.

Прогноз и профилактика

Запущенные инфекции мочевыводящих путей у детей могут привести к необратимому повреждению почечной паренхимы, сморщиванию почки, артериальной гипертензии, сепсису. Рецидивы инфекций мочевыводящих путей встречаются в 15-30% случаев, поэтому детям из групп риска проводится противорецидивная профилактика антибиотиками или уроантисептиками. Ребенок должен находиться под наблюдением педиатра и нефролога. Вакцинация детей проводится в периоды клинико-лабораторной ремиссии.

Первичная профилактика инфекции мочевыводящих путей у детей должны включать привитие должных гигиенических навыков, санацию хронических очагов инфекции, устранение факторов риска.

Трихинеллы распространенны в Америке и Европе. Заражение происходит от животного либо при употреблении в пищу недостаточно обработанного мяса. В группе риска находятся люди, которые часто употребляют мясо либо работают на фермах. Заболевание, которое вызывается трихинеллами, называют трихинеллез.

Многие женщины, которые заражены энтеробиозом, задаются вопросом, как и почему острицы попадают в половые органы, и какие осложнения могут сформироваться.

К главным разновидностям глистов, которые паразитируют во влагалище, относятся:

Аскариды,
Острицы,
Власоглав,
Трихинеллы,
Анкилостомы.

Аскариды и острицы мигрируют из кишечника во влагалище во время сна. В этот период все мышцы пребывают в расслабленном состоянии. В половых органах глисты получают питательные вещества и начинают активно размножаться.

Токсичные продукты жизнедеятельности глистов поражают половые органы, провоцируя развитие кандидоза. Чаще всего влагалище женщины поражают острицы. Заболевание, которое вызывают эти глисты, называют энтеробиозом.

Во влагалище постоянная, довольно высокая температура, что способствует активному размножению гельминтов. Заражение происходит через:

Пыль,
Грязные руки,
Продукты питания.

Во многих случаях, источниками инфекции выступают зараженные люди.

Часто женщин, которые работают на земле, поражает власоглав трихоцефал. Патология не зависит от сезонности, поэтому заражение может произойти в любое время года. Власоглав попадает в организм с помощью немытых рук, загрязненных продуктов или предметов обихода. Патология называется трихоцефалез.

Аскарида встречается у людей любого пола и возраста. Такие гельминты проникают в организм, когда человек работает на земле, либо употребляет зараженную еду. Аскариды вызывают аскаридоз.

Анкилостома распространена в африканских странах. У нас встречается исключительно у женщин, которые приехали из Африки. Патология также может возникнуть вследствие контактов с собакой или кошкой.

Также в группе риска находятся люди, часто работающие на земле. Для размножения и развития гельминту нужна высокая температура окружающей среды. Заболевание называется анкилостомидоз.

Трихинеллы распространенны в Америке и Европе. Заражение происходит от животного либо при употреблении в пищу недостаточно обработанного мяса. В группе риска находятся люди, которые часто употребляют мясо либо работают на фермах. Заболевание, которое вызывается трихинеллами, называют трихинеллез.

Влагалище полностью устлано кровеносными сосудами, там подходящие условия для развития и роста микроорганизмов. Влагалище расположено возле прямой кишки, поэтому глистные инвазии могут быстро поражать этот орган.

Заражение влагалища глистами напрямую невозможно. Глисты появятся, если кишечник женщины уже заражен.

Попадает в организм аналогично острицам и аскаридам, заболевание трихоцефалез.

Попадая в организм, черви могут длительное время не беспокоить носителя. Инвазия распространяется посредством кровотока по органам, отравляет ткани продуктами своей жизнедеятельности и нарушает обменные процессы.

Важно! Чем раньше определить наличие гельминтов во влагалище, тем успешнее будет лечение и ниже риск обширного распространения инвазии.

Признаки глистов во влагалище напоминают отравление:

тошнота;
рвота;
потеря аппетита;
снижение массы тела;
резкая и быстрая утомляемость;
проблемы с пищеварением;
нарушения сна.

Доктора часто сталкиваются с выявлением гельминтов у ребенка (девочек). Глисты во влагалище переползают из заднего прохода во время сна. Представляя собой мелких белых червей размером до 1,5 см длины, гельминты свободно перемещаются и доставляют массу неудобства малышам и взрослым. Вопрос: могут ли жить паразиты во влагалище, интересует многих родителей. Да, могут, но не постоянно. Поэтому так важно при первых же симптомах обратиться к специалисту для проведения диагностики и устранения инвазии.

Диагностические меры такие:

Прикладывание липкой ленты к промежности девочки и отправление ленты в лабораторию для микроскопического анализа. Если есть мелкие кровавые следы у ребенка, вероятность инвазии составляет 99%. При этом наблюдается воспаление половых органов.
Положительный результат анализа требует проведения противогельминтной терапии. Лечение назначается дважды. Цель предупреждение рецидивов и помощь в восстановлении иммунитета ребенка.
Гельминты у взрослых определяются при гинекологическом осмотре. При необходимости также назначается микроскопия ленты с фрагментами выделений.

Вагинальные черви, поселяясь во влагалище, вызывают сильнейший инфекционный процесс, который сложно вылечить. Подвижность гельминтов это риск повторного заражения, поэтому терапию следует проводить до полного устранения червей из организма носителя.

Важно! Шистосомы черви класса трематод, выбирающие местом размножения сосуды малого таза, являются одним из основных типов влагалищных червей. Путь заражения укус москита. Такую болезнь можно привезти из жарких стран.

Трихинеллы способны перемещаться по всему организму, поражая внутренние его органы. Миграция трихинелл происходит по кровотоку и лимфатической системе. Оказавшись во влагалище, эти паразиты достаточно в короткие сроки нарушают целостность слизистой и мышечных волокон, глубоко внедряясь и паразитируя в них.

Чем опасны гельминты во влагалище?

Итак, мы выяснили — могут ли быть глисты во влагалище и какие симптомы они вызывают, далее мы рассмотрим — чем же они опасны? Паразиты, проживающие в половых путях, довольно опасны для здоровья. Это связано с осложнениями, которые они провоцируют:

Анемия. Многие глисты питаются кровью. Если паразитов в половых путях будет слишком много, у женщины может развиться серьезная форма анемии, связанная с общей кровопотерей.

Повреждения слизистой влагалища и прочих внутренних половых органов (шейки матки, матки и пр.). Это состояние развивается на фоне хронического травмирования слизистой половых органов, вследствие чего не только во влагалище, но и на шейке матки могут формироваться эрозивные изменения, трещины, язвочки.
Воспалительные заболевания внутренних половых органов. Из-за повреждения слизистой влагалища, внешние инфекционные факторы, занесенные в него в результате постоянных расчесов, могут вызвать местное воспаление в виде кольпита, вагиноза или вульвита.

Наличие паразитов в половых путях женщины небезопасно и для ее полового партнера — мужчины. Так как он рискует быть инфицированным во время полового акта. Также риску заражения могут быть подвержены все члены семьи, если используются общие предметы быта — полотенца, мочалки, постельное белье, одежда.

Все медикаменты имеют определенные противопоказания, которые важно учитывать перед началом лечения.

Симптомы заражения

Когда паразит попадает во влагалище, он вызывает раздражение, которое сопровождается следующей симптоматикой:

раздражением слизистой половых органов, что вызывает зуд, воспаления;
дискомфорт внутри влагалища, возможно женщина будет чувствовать движения паразита;
болью во время мочеиспусканий – из-за развития инфекционных заболеваний мочеполовой системы
изменение структуры, количества и цвета влагалищных выделений.

Поскольку основная масса червей обитает в кишечнике, они провоцируют такие симптомы:

тошноту;
расстройства стула;
головокружения;
головные боли;
общую слабость;
раздражительность, неустойчивое психоэмоциональное состояние;
нарушение сна;
полную либо частичную потерю аппетита;
частые простудные заболевания.

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Афуеть. Вагинальные глисты таки существуют!

Да идите вы в аптеку. Возьмите одну таблетку . ОДНУ. Они подскажут. За день все выведет. А недельный препарат не помогает.

Такое бывает?! О_о

Ничего себе, это ужасно. А что инфекционист не помог? Поменяйте врача значит. Может Вам попробовать спринцевание влагалища чем- нибудь? К гинекологу спорный вопрос.

Все никак не выведите? Была же уже тема.. Или вам так нравиться муссиррвать эту тему? Или вы мазохистка? Достаточно одной таблетки. Или аптек нет в округе?

Блин, вот резистентность микробов к антибиотикам — она бывает, но про резистентность глистов к препаратам, кажется, еще никто не слышал))) автор, у вас там на почве страха перед болезнью кукуха не съехала? Уже третья или четвертая тема от вас))

Подмывайтесь тщательно утром и вечером. Они яйца откладывают на коже промежности.

немозол же на них не действует вроде.чеснокрм раньше лечили их и отлично помогало

Острицы

И че, во время секса они мужской орган дополнительно шчекочут?

Что за таблетка одна такая.

Ага..немозол не помог а какой то древний пирантел поможет..

Не смешно.совершенно.и причем тут психиатр непонятно(

немозол же на них не действует вроде.чеснокрм раньше лечили их и отлично помогало

Как же не действует??читали инструкцию?он широкого спектра действия препарат.от всех глистов

Такое бывает?! О_о

Вообще то да.даже у маленьких детей

Вы дура простите уж меня?ага я люблю сочинять такие темки. ((
Была тема и что?аптеки есть что за глупые вопросы??пишу же что пила немозол!сюда пишу для того что может кто поможет в этом вопросе!а вы издеваетесь!нечего написать проходите мимо!

Как расстройство и нервы связаны с тем что у меня они??думаете мне на фоне стресса уже они кажутся??мне мама тоже уже говорит что ты все напридумывала..не верит что ни одни таблетки не помогают.в детстве мне достаточно было одной таблетки пиперазина.да!почему сейчас такое не понимаю!лекарства принимаю правильно!утром немозол и вечером во время еды!что не так думаете?хотя в инструкции насчет остриц дрстаточно однократного приема!я однократно приняла!и все равно они шевелились!в чем моя ошибка?не подсчитала их цикл?луну??на убывающую их травлю вот.хотя я думаю в инструкции немозола разработчики вряд ли учитывали луну или еще что то там..

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, вероятнее всего это аскариды.
Немозол 400 мг однократно всем членам семьи, смена постельного и нательного белья, обработка игрушек( мойка, стирка, обработка паром).
Через 14 дней снова все повторить( немозол+ гигиена)

Если паразит уже обнаружен, то сейчас нет смысла сдавать анализ, лечение будет одинаковым.
Через 2 недели повторите приём немозола и контрольный анализ через 7-10 после полного лечения. ( кал на я/г трехкратно методом обогащения ( парасеп))

Ангелина, Эльвира, начиталась информации и страшно!пишут,что долго выводятся аскориды!можно ли добавить БАДы на основе чеснока,черного ореха,боюсь этого будет недостаточно(1 таблетки),очень переживаю,анализ крови 20 января сдавали,эозинофилы были-1

Ангелина, скажите ,а как долго могут находиться в организме,что получается уже начал выходить,около 15 см,аскорид бывает обычно много?ребёнок вообще ни на что не жаловался,и вот.. ,и на сколько это заразно?кто что пишет ..

После приёма лекарства аскариды выйдут с калом через 24-96 часов.
Сколько из у ребенка, сказать сложно, если периодически сдавали анализы на паразитов, хотя бы раз в год, то много быть не должно. Обычно до 5 шт.

Яйца выделяются с калом, заразится можно если не соблюдать личную гигиену.
Ребенок проконтактирует со своим калом, яйца останутся на руках, потрогает грязными руками игрушки, посуду, затем их трогает другой член семьи и не моя рук, что то поест руками, при этом яйца попадут к нему в рот.

Ангелина, анализы на паразитов никогда не сдавали,т е это кал на я/г?ребенок большой уже,и адекватный,с калом не контактирует,в горшок,потом несем в унитаз

Ангелина,а скажите если 20,01 эозенофилы были в норме?то аскарид завёлся недавно?или этот анализ информативен при большом количестве?

Данный показатель не специфичен, эозинофилия не всегда бывает при паразитах. Особенно если ребенок не склонен к аллергии.

Тогда можно поверить на слово
Дайте ребенку немозол 20 мл суспензии, она хорошо переносится. Через 14 дней повторить.
Сменить все постельные, пижамы, нижнее белье ребенка, прокипятить и прогладить на режиме отпаривания.

Дарья, немозол лучше в суспензии?взрослым нужно тоже?у меня с 8.02 темп от 36,7до 37,2,без каких-либо симптомов,может ли это тоже быть заражение глистами?

Вряд ли
Можно суспензию, можно таблетку 400 мг
Желательно пропить всей семьей
Взрослым такая же дозировка.

Судя по описанию у ребенка вышла аскарида. Кладки аскарид анализом кала не определяются. Достоверных исследований впринципе нет.
Поэтому двухкратной дегельминтизации будет достаточно

Дарья, через 2 недели повторить прием препарата взрослым тоже?и скажите отличие нимезола от пирантела?

Дарья, Эльвира, начиталась информации и страшно!пишут,что долго выводятся аскориды!можно ли добавить БАДы на основе чеснока,черного ореха,боюсь этого будет недостаточно(1 таблетки),очень переживаю,анализ крови 20 января сдавали,эозинофилы были-1

Дарья, получается если 20 01 эозинофилы были в норме,то глистов не было,или показывает на том периоде,когда уже достигают определённых размеров?очень волнуюсь,боюсь,вдруг их много,и это давно. раз вырос такого размера..и скажите вышел гад,едой какой то спровоцировали или такие в независимости от еды выходят?ребёнка надо сейчас на горшок(чтобы наблюдать,боюсь))),или унитаз,так гигиеничней ?

Аскарид много как правило не бывает
Скорее всего паразит был один
Эозинофилы повышаются при массивной глистной инвазии, скорее всего всетаки это был один паразит
Пусть ходит в туалет туда, куда обычно

Дарья, а сорбент нужен?кто пишет нужен,а кто нет?может ли тошнить после немозола,вчера было нормально,а сегодня жуткая тошнота

Дарья, читаю еще,пишут часто назначают немозол по 3 дня подряд и взрослым и детям?или такое лечение не слвсем адекватно?

Это уже лечение не по инструкции. Заниматься самолечением , особенно в случае с ребёнком чревато последствиями. Антигельминтики достаточно токсичные лекарства

Дарья, вопрос снова по немозолу,на инструкции мама прочитала что нужно давать 3 дня по 20 мд, и если вес менее 60 кг;то делить на несколько приемов?в интернете написано разово 20 мл детям старше 2 лет

Здравствуйте , скорее всего у ребенка обычный аскаридоз.
Пирантел суспензия 5 мл однократно -ребенку , остальным присутствующим в семье так же пирантел расчитаь по весу.
Через 3 недели повторить.

Эльвира, начиталась информации и страшно!пишут,что долго выводятся аскориды!можно ли добавить БАДы на основе чеснока,черного ореха,боюсь этого будет недостаточно(1 таблетки),очень переживаю,анализ крови 20 января сдавали,эозинофилы были-1

На самом деле очень даже легко лечится ,главное двухэтапное лечение ,чтобы помимо живых глистов и их яйца уничтожить через 3 недели .

Эльвира,а скажите если 20,01 эозенофилы были в норме?то аскарид завёлся недавно?или этот анализ информативен при большом количестве?и их обычно много бывает или нет?

Здравствуйте! Не согласна с коллегами. Червяка нужно сдать в лабораторию для постановки диагноза. Только потом дать соответсвующий препарат. Если аскаридоз, Пирантел наиболее безопасный. Лечение(препарат, продолжительность и по) зависит от глиста. Ногти коротко подстричь. Руки мыть по-чаще. Белье гладить с 2х сторон. Иметь все в индивидуальном пользовании.

Аида, скажите,а в чем отличие пирантела от нимезола?практически все рекомендовали нимезол(и знакомый врач в том числе)

Да может быть такая температура и кашель тоже. У Немозола спектр шире, возможно поэтому. И тот, и другой подходят для лечения аскаридоза. После приема подавайте 3-5 дней сорбенты, Полисорб или энтерос гель. Диету соблюдайте без сладкого, мучного и молочки около недели. Через 3 недели нужен повторный приём препарата. Лечить нужно всех членов семьи. Заразно, передаётся в первую очередь контактно-бытовым путём.

Глистные заболевания или так называемые гельминтозы – паразитарные заболевания у человека, причиной которых является заражение низшими червями (гельминтами). Эти заболевания отличаются длительностью течения и довольно длинным списком проявлений. По данным Всемирной организации здравоохранения, паразитарные заболевания, в том или ином виде, переносятся практически каждым человеком. Но категорией, которая наиболее уязвима к заражению глистами, считаются дети до 14 лет. Их доля, среди общего количества зараженных, составляет 80-85%. Проблема профилактики и диагностики глистных заболеваний у детей имеет огромную значимость, как с медицинской, так и с социальной точки зрения. Какие симптомы наличия гельминтов у детей?

Причины гельминтоза у детей

Есть риск заражения при взаимодействии с животными.

Выделяют три группы глистов, паразитирующих в человеческом организме:

Нематоды, то есть круглые глисты – наиболее распространенные случаи детских заражений – трихинеллы (трихинеллез), аскариды (аскаридоз), власоглав (трихоцефалез) и острицы (энетеробиоз)
плоские или ленточные черви– среди них можно выделить лентеца широкого (дифиллоботриоз), эхиноккока, бычьего цепня (тениаринхоз), карликового (гименолепидоз) и свиного цепня (тениоз)
трематоды, проще говоря, черви-сосальщики различные виды которых вызывают следующие заболевания: описторхоз, фасциолез, парагонимоз, и др.

Вместе с кровью эти паразиты попадают в любой отдел организма, поэтому их разделяют на кишечных, то есть тех, которые паразитируют в кишечнике, и на внекишечных – паразитирующих в остальных органах человека. Последние, чаще всего, поражают такие органы и ткани организма:

Можно еще отметить, что если есть речную рыбу, недостаточно подвергшуюся термической обработке при приготовлении, то появляется высокий риск заражения широким лентецом – случаи инвазии этим видом глистов самые частые, когда речь идет о случаях заражения ленточными червями. Заразиться острицами и аскаридами можно исключительно при несоблюдении личной гигиены. Основную опасность составляет небрежное мытье рук после туалета, прогулок и перед приемом еды, особенно после контакта с животными или людьми, поскольку последние вполне могут быть зараженными. Случаи заражения острицами особенно опасны тем, что существует риск самозаражения. Суть его в том, что после расчесывания зудящего заднего прохода, тысячи яиц паразита остаются на руках и белье, и после этого распространяются ребенком на все, к чему он касается, тем самым заражая и окружающих, и самого больного.

Плохо вымытые руки могут стать причиной заражения.

Маленькие дети изучают окружающий мир, при этом практически все, что попадается у них на пути или попадает к ним в руки, они пробуют на вкус. По этой причине многие детские учреждения, игровые площадки во дворах, детские игровые комнаты – это места, где есть очень высокий риск заражения острицами. Тем более, малыши, в силу своих еще слабых защитных барьеров ЖКТ, наиболее восприимчивы к гельминтозам. Защитить от этого может соблюдения правил личной гигиены, но приучить ребенка к самостоятельному их соблюдению получается лишь к 4-6 годам. Интенсивность развития глистных заболеваний у малышей усугубляется несовершенством методов диагностики заражений гельминтами.

Симптомы таких заражений не всегда однозначны: во многих случаях они не ярко выражены и к тому же скоротечны, поэтому часто родители, замечая некоторые ухудшения в состоянии своего малыша, не способны определить настоящую причину недомогания. Причина в том, что, например, самка остриц не ежедневно покидает кишечник для откладывания яиц, поэтому соскоб на энтеробиоз чаще всего ложноотрицательный и обнаружить данный тип гельминтоза довольно сложно. Единовременный соскоб лишь при очень высокой степени заражения позволяет выявить наличие глистов в организме ребенка. Поэтому, когда возникает подозрение на гельминтоз, необходимо делать многочисленные соскобы, а не единовременные. Риск заражения нематодами у детей возрастает при:

Симптомы заражения гельминтами

Симптомы глистных заболеваний проявляются по-разному. Они напрямую зависят от того, в каком отделе организма обитает паразит, насколько велика интенсивность заражения и каким видом паразита заражен ребенок. Признаки инвазии возникают с разной быстротой. К примеру, после заражения аскаридами, больной уже через несколько дней может испытывать негативные изменения в состоянии здоровья. В большей части случаев признаки от заражения глистами появляются спустя 14-20 дней, а в случае филяриатозов – через пол-полтора года после заражения: этот вид гельминтов имеет очень долгий инкубационный период. Особенную опасность заражения составляют кишечные гельминты: при инфицировании всего лишь одной особью болезнь зачастую проходит бессимптомно. Признаки заболевания могут проявиться лишь при достижении паразитом огромных размеров, либо при массивном заражении. К общим признакам гельминтоза можно отнести:

повышенная утомляемость
головокружение
нарушения функционирования ЦНС
раздражительность

Раздражительность — симптом заражения гельминтами.

Поскольку многие симптомы гельминтозов зависят от вида глистов, их провоцирующих, то можно рассмотреть какие признаки заболевания возникают при конкретном виде гельминтов. Острицы (энтеробиоз) – характерным симптомом при заражении этим видом нематод можно отметить зуд в области ануса, который особенно ярко выражен в ночное время суток. Периодичность этого ощущения объясняется немассивным заражением острицами – он может проявляться в течение одного двух дней, а потом пару недель больной его вообще не испытывает. Это характерный признак инвазии острицами, при сильном заражении зуд проявляется намного чаще.

Аскариды (аскаридоз) – признаки заражения аскаридами зависят от того, в какой фазе развития находится гельминт. Так, когда это начальная фаза, в течение которой личинки глиста распространяются с током крови в легкие и остальные органы, заболевание характеризируется повышением температуры до 38 градусов, общей слабостью и сухим кашлем, а на рентгене легких возможно появление летучих инфильтратов в течение пары недель. Анализ крови показывает высокое содержание эозинофилов, проявляются различные симптомы аллергии. В случаях особенно массового заражения может развиться бронхит, сопровождающийся проявлениями удушья, и пневмония.

Вторая фаза – кишечная, отмечается различными нарушениями работы ЖКТ. Гельминты вырабатывают токсины, блокирующие работу пепсина и трипсина – ферментов, без которых не происходит усвоение белков, наблюдается общее ухудшение пищеварительной функции желудка. Поэтому при заражении аскаридами ребенок сильно теряет в весе. Осложнениями аскаридоза может быть аппендицит, воспаление поджелудочной железы, желтуха и непроходимость кишечника. Трихинеллез – зачастую это лихорадка, мышечные боли, отеки лица. Фасциолез, описторхоз, клонорхоз – панкреатит, увеличение размеров таких органов, как печень и селезенка, различные нарушения работы мозга и функций ЖКТ.

Стронгилоидоз – отличительная черта – неоднозначность признаков протекания болезни: это и аллергические реакции, и нарушение пищеварительной функции желудка, и отклонениях в работе желчевыводящих путей. Мочеполовой шистосомоз – самые разные заболевания мочеполовой системы, в особенно тяжелых случаях характеризируется выделением крови при мочеиспускании. Общие признаки наличия глистов в организме:

беспричинное повышение температуры тела
бессонница
пожелтение кожи и слизистой
увеличения лимфатических узлов
отеки ног
высыпания на коже
зуд в области заднего прохода
нарушения пищеварения
храп или скрежет зубами по ночам
боли в мышцах, либо суставах
повышенное слюноотделение
потеря в весе
аллергические реакции

Симптомы заражения гельминтами бывают, как и типичные для разных гельминтозов, так и отличаются в зависимости от вида глистов, их локализации и степени их инвазии. В любом случае, при наблюдении каких-либо симптомов и подозрении на заражение гельминтами следует обратиться к паразитологу и сдать различные анализы для определения причины заболевания и последующей борьбы с ним.

Методы борьбы с этими заболеваниями

Диагностика

Рентгенография — способ диагностики заражения гельминтами.

Для того, чтобы можно было эффективно бороться с гельминтозами, первым дело необходимо установить причину заболевания, точно определиться о каком виде гельминтов идет речь и в них ли дело. Поэтому для начала нужно провести правильно диагностику. Большое разнообразие проявлений заражения глистами приводит к тому, что с глистными заболеваниями у детей может в итоге иметь дело практически любой детский врач: педиатр, хирург, иммунолог, дерматолог, гастроэнтеролог и другие. По этой причине дети с различными аллергическими заболеваниями, нарушениями работы ЖКТ и легких, хроническими дерматозами в любом случае должны обследоваться на предмет заражения гельминтами.

В тяжелой фазе гельминтозов у малышей особенно отмечаются изменения со стороны крови, поэтому различные анализы крови могут помочь выявить гельминтоз. Также биологическим материалом для определения наличия глистов у детей являются фекалии, желчь и мокрота. Самым распространенным методом диагностики глистных заболеваний у детей является анализ кала на яйца гельминтов. Соскоб на энтеробиоз выполняется для обнаружения яиц остриц. Инструментальные методики – рентгенография, УЗИ и т.д., важны при диагностике эхинококкоза. С их помощью можно выявить кисты в различных органах и их тканях. При трихинеллезе выполняется биопсия кожи и мышц – с помощью этой методики обнаруживаются личинки трихинеллы – один из видов круглых червей. Описторхоз сопровождается изучением содержимого 12-перстной кишки с использованием метода дуоденального зондирования. Также для диагностирования гельминтозов применяются различные аллергические пробы.

Терапия

Направленное лечение гельминтозов у детей проводится с использование специальных противогельминтных препаратов. Главным принципом терапии является правильный подбор лекарственного средства, которое должно обладать ларвицидным, овицидным и вермицидным действиями. Каждое из этих действий уничтожает гельминтов на разных стадиях их развития: личинки, яйца, взрослые особи соответственно. После прохождения лечебного курса обязательно проводится контрольное обследование. Необходимо оно для того, чтобы удостовериться в успешности терапии.

Назначение противогельминтного лекарственного средства происходит после предварительного определения формы гельминтоза, фазы развития заболевания, различных сопутствующих болезней. Так, одни и те же средства могут быть эффективны в случае ряда глистных заболеваний у детей: при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе эффективно использование албендазола и мебендазола; пирантел эффективен в случае аскаридоза и энтеробиоза; празиквантел – средство, применяющееся при описторхозе, тениидозах, дифиллоботриозе и т. д. Эффективное лечение гельминтозов подразумевает собой одновременную терапию всей семьи и строгое соблюдение санитарного режима для предотвращения случаев повторного заражения. Через 10-15 дней проводится повторный медикаментозный курс лечения.

Профилактика

Овощи и фрукты надо тщательно мыть.

Профилактика заражения гельминтами любого вида подразумевает собой выработку у ребенка тщательное соблюдение правил гигиены, употребление пищи, прошедшей достаточную термическую обработку, частое мытье рук, овощей и фруктов. Для того, чтобы предупредить распространение глистов внутри семьи или коллектива, нужно изолировать зараженного ребенка, использовать индивидуальную посуду и средства личной гигиены, а если в доме также живут питомцы, то профилактическим мерам должны быть подвержены и они.

И взрослым, и детям полезно проходить курс профилактического медикаментозного лечения два раза в год.

При этом используется препарат, воздействующий на самое большое количество видов гельминтов. Лечение ребенка заключается в правильной диагностике и определении точных причин гельминтозов. В терапии используются лекарственные средства, которые воздействуют на паразитов в разных стадиях развития, тем самым уничтожая и яйца, и личинок, и взрослых особей гельминтов. Профилактика глистных заболеваний заключается в соблюдении правил личной гигиены и профилактическом использовании лекарственных препаратов два раза в год.

Гельминты – это различные виды паразитов, которые при попадании в организм человека, паразитируют в нем и живут за счет хозяина. Продукты их жизнедеятельности токсичны и нарушают нормальное функционирование различных органов и систем человека. И хотя организм взрослых менее подвержен этой напасти – иммунная система эффективно борется с постоянно проникающими в нас яйцами глистов – организм ребенка еще слаб и более подвержен возникновению гельминтозов. Поэтому нужно соблюдать определенные меры профилактики глистных заболеваний, а в случае проявления симптомов болезни – обращаться к специалисту.

Читайте также: