Глобальный фонд по борьбе с туберкулезом украина
Обновлено: 05.05.2024
Последние результаты показывают, что в рамках программ, осуществляемых при поддержке Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, значительно увеличилось число людей, получающих лечение от ВИЧ, услуги по диагностике и лечению туберкулеза и имеющих обработанные инсектицидом противомоскитные сетки для профилактики малярии.
Последние данные, свидетельствующие о достижении общего прогресса за период с 2002 года, показывают, что число лиц, получающих антиретровирусную терапию, возросло на 8,5% и составило 10 миллионов человек. Число новых и пролеченных случаев туберкулеза с положительным результатом исследования мазка мокроты возросло на 9,4% и составило более 16,6 миллиона. Для защиты семей от малярии распространено более 713 миллионов обработанных инсектицидом сеток, что показывает рост на уровне 8,1%. Приведенные данные основаны на показателях по состоянию на первую половину 2016 года.
Дополнительные результаты реализации поддерживаемых Глобальным фондом программ включают: 3,8 миллиона ВИЧ-положительных женщин, получающих услуги по профилактике передачи ВИЧ их еще не родившимся детям; 334,000 человек, получивших лечение от туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью; и 626 миллионов пролеченных случаев малярии.
Глобальный фонд публикует отчеты о результатах своей деятельности два раза в год и в нынешнем году приступил к реализации Стратегии на 2017-2022 годы, направленной на повышения воздействия, укрепление систем для сохранения здоровья людей, продвижение и защиту прав человека и гендерного равенства, а также на мобилизацию дополнительных ресурсов.
будем друзьями?
читайте также
В США медики приняли тяжелое обострение волчанки за ВИЧ
Американские врачи рассказали о 30-летней пациентке с системной красной волчанкой (СКВ), которую перепутали с ВИЧ из-за ложноположительного теста на антиген/антитело к ВИЧ (Ag/Ab). Этот случай они описали в журнале Сureus.
Таиланд отменяет для вакцинированных туристов ПЦР-тест
СПИД.ЦЕНТР: cвидетельство о регистрации ЭЛ № ФС 77 - 79478 выдано Роскомнадзором 27.11.2020 18+
На Украине с 1995 года объявлена эпидемия туберкулёза. Заболеваемость резко выросла после распада СССР. Смертность от туберкулёза на Украине ещё в 2012 году превышала европейскую в десять раз – 21 и 2 на 100 тысяч населения, соответственно. Сейчас ситуация еще больше ухудшилась.
Сегодня Украина входит в пятерку стран мира с самым высоким уровнем мультирезистентного туберкулёза – в 2015 году выявлены 6878 случаев МРТБ. Лечение таких форм туберкулёза в 20 раз дороже, чем обычного, и выздоровление под вопросом.
Туберкулёз болезнь социальная. По статистике, 58% больных -– это люди, существующие за чертой бедности, а их количество на Украине растёт с каждым месяцем.
Ещё во времена Януковича на Украине стала внедряться DOTS-стратегия, разработанная ВОЗ для слабо развитых стран Африки и Азии, где недоступно здравоохранение и отсутствует противотуберкулёзная служба. Она одобрена Всемирным банком, как наиболее экономичная (11-40 долларов на одного больного). Суть данной стратегии состоит в отмене обязательной флюорографии, которая позволяла выявить больных на самых ранних стадиях заболевания, и заменой её микроскопией мокроты, что позволяет выявить туберкулёз только тогда, когда у больного развивается активная форма болезни, и он становится распространителем туберкулёзной бактерии. Стационарное лечение DOTS-стратегией предусмотрено только в первые дни заболевания, а затем – переход к амбулаторному, что вызывает повышенный риск инфицирования всех окружающих. По сути, это диверсия, направленная на рост количества заболевших. Учитывая асоциальный контингент большинства больных туберкулёзом, DOTS-стратегия ведёт их недолечиванию и переходу в мультирезистентную форму.
На деле это означает, что почти все тубдиспансеры закроют. Врачи будут выявлять больных туберкулёзом, ставить их на учёт, совать в руки жменю таблеток и отправлять восвояси. Никто не будет контролировать их лечение. Учитывая, что подавляющая часть больных туберкулёзом – это бывшие заключенные, бомжи, алкоголики и наркоманы, имеющие к тому же целый букет сопутствующих заболеваний, начиная от гепатита и заканчивая СПИДом, получается настоящая бактериологическая война. Больные с открытой формой туберкулёза будут ходить по улицам, ездить в общественном транспорте, питаться в кафе и сеять вокруг себя заразу. В основе любых противоэпидемических мероприятий лежит не только выявление больных, но их изоляция и лечение, а Украине предлагают выпустить их всех на улицы.
Следует заметить, что в 2020 году Глобальный фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией прекращает свою деятельность в стране и ожидать какой либо улучшения ситуации с туберкулёзом не приходится. Украина остаётся один на один с эпидемией.
А если будет принята медицинская реформа, практически уничтожающая государственные фтизиатрические учреждения, то Евросоюзу придётся вводить строжайший контроль на границах, чтобы не допустить больных туберкулёзом безвизовых украинцев на свою территорию. На 11 или даже 40 долларов больного туберкулёзом не вылечить, а ничего другого не предлагается.
Украинские пациенты с ВИЧ/СПИД и туберкулезом обеспокоены отказом Германии увеличить финансирование Глобального фонда по борьбе с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией.
Об этом они заявили в Киеве в пятницу во время акции возле посольства Германии в Украине.
Организаторами акции выступили представительство Фонда АнтиСПИД-США в Украине - AHF (AIDS Healthcare Foundation), Всеукраинская Сеть ЛЖВ, благотворительный фонд "Вертикаль", ОО "Гей-Альянс", ВБО "Конвиктус Украины", ОО " Клуб "Эней".
По мнению активистов, отказ Германии увеличить финансирование программ Глобального фонда может привести к недостатку средств, за которые в Украине антиретровирусную терапию (АРТ) по программе противодействия ВИЧ/СПИДу получают 21,278 тыс. человек.
Сумма грантов, которую предоставил Глобальный фонд для Украины на преодоление эпидемии ВИЧ / СПИДа и туберкулеза, составляет более $548 млн.
Как сообщил председатель представительства фонда АнтиСПИД-США в Украине (AHF, AIDS Healthcare Foundation) Сергей Федоров, за средства Глобального фонда в Украине осуществляется закупка противотуберкулезных препаратов второго ряда, закупка препаратов для лечения гепатита С, быстрых тестов на ВИЧ и препаратов для заместительной поддерживающей терапии.
По словам главы координационного Совета Всеукраинской сети ЛЖВ Дмитрия Шерембея, благодаря Глобальному фонду Украина смогла перекрыть дефицит лечения.
"100% лечения, дает 100% сохранения жизней пациентов. В 2015 году, когда в Украине произошла катастрофическая ситуация с госзакупками лекарств, именно благодаря финансовой помощи Глобального фонда удалось спасти тысячи жизней украинских пациентов и закупить необходимое АРВ и противотуберкулезную терапии. Поэтому без помощи Фонда пациенты просто умрут без лекарств", - сказал он.
Подобные акции пройдут в эти дни по всему миру в рамках всемирной кампании Fund the Fund, которую инициировала AHF с целью увеличения странами-донорами финансирования на программы борьбы с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом. Активисты уже выходили в посольства Германии в ЮАР, Индии, Вьетнаме, Китае и странах Южной Америки. Активисты, которые пикетировали посольство Германии в Киеве, 5 июля также будут пикетировать офис Канцлера Германии в Берлине. Пациенты будут просить правительство Германии увеличить финансирование программ Глобального фонда вдвое, как это уже сделала Канада и пообещала сделать Япония.
"Канада в мае пообещала выделить $785 млн, Япония на уровне правительства предоставить $800 млн, Франция 26 июня пообещала предоставить Глобальному фонду 1,08 млрд евро на ближайшие три года. Германия же в настоящее время обещает 215 млн евро в 2016 году, но этого недостаточно, на фоне других стран и потребностей Глобального фонда. Этот взнос необходимо, как минимум удвоить", - подчеркивают активисты.
На начало 2015г под наблюдением находилось 126,604 тыс. ВИЧ-инфицированных граждан Украины, в том числе 34,016 тыс. больных СПИДом.
Южные регионы Украины, Днепропетровская, Киевская области и. Киев остаются территориями с высоким уровнем распространенности ВИЧ-инфекции, Западные области - с низким уровнем.
Более половины (55%) всех ВИЧ-инфицированных пациентов, которые находятся под наблюдением, проживающих на территориях Днепропетровской, Донецкой, Одесской областей и в Киеве. В 2015 году количество новых случаев ВИЧ-инфекции составила более 15 тыс. человек.
AHF основана в 1987 международная организация по борьбе со СПИДом. На данный момент, в рамках реализации комплексных медицинских программ, AHF предоставляет услуги для более чем 639 800 людям, живущим с ВИЧ/СПИД в 36 странах Африки, Азии, Европы, Латинской Америки и Северной Америки; 73% наших клиентов получают антиретровирусную терапию (АРТ).
Глобальный фонд по борьбе с ВИЧ / СПИД, туберкулезом и малярией – глобальное частно-государственное партнерство, созданное для привлечения и распределения дополнительных ресурсов в целях профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа, туберкулеза и малярии. С момента своего создания в 2002 году Глобальный фонд стал основным источником финансирования программ борьбы с СПИДом, туберкулезом и малярией. За период своего существования им утверждено финансирование для более чем 570 программ в 144 странах на сумму более $42 млрд. Фонд предоставляет четвертую часть международного финансирования для борьбы со СПИДом, две трети - с туберкулезом и три четверти - с малярией.
Согласно новому отчету, опубликованному 8 сентября Глобальным фондом по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией (далее — Глобальный фонд), пандемия COVID-19 оказала разрушительное влияние на борьбу с ВИЧ, туберкулезом и малярией в 2020 г. Отчет о результатах показывает, что, хотя определенный прогресс и был достигнут, ключевые программные результаты снизились впервые в истории Глобального фонда.
Отчет о результатах показывает катастрофическое влияние пандемии COVID-19 на борьбу с туберкулезом во всем мире. В 2020 г. количество людей, пролеченных от лекарственно-устойчивого туберкулеза в странах, в которые инвестирует Глобальный фонд, уменьшилось на ошеломляющие 19%, а количество людей, получающих лечение от туберкулеза с расширенной лекарственной устойчивостью, снизилось еще больше — на 37%. Число ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом, получающих антиретровирусное и противотуберкулезное лечение, уменьшилось на 16%.
В отчете также подчеркивается значительное сокращение услуг по тестированию и профилактике ВИЧ для ключевых и уязвимых групп населения, которые и без того пострадали в непропорционально большей степени. По сравнению с 2019 г. количество людей, охваченных программами и услугами по профилактике ВИЧ, сократилось на 11%, а лиц, которым предоставлялись профилактические услуги — на 12%. Число матерей, получающих лекарства для предотвращения передачи ВИЧ своим детям, уменьшилось на 4,5%. Уровень тестирования на ВИЧ снизился на 22%, что сдерживает начало лечения от ВИЧ в большинстве стран.
Фонд подчеркивает, что пандемия COVID-19 пролила свет на решающее значение систем здравоохранения во всем мире, причем быстрое реагирование Фонда на пандемию позволило избежать худшего. Так, в 2020 г. Глобальный фонд выделил 4,2 млрд дол. США на продолжение борьбы с ВИЧ, туберкулезом и малярией, укрепление систем здравоохранения и утвердил дополнительные 980 млн дол. на финансирование борьбы с COVID-19. По состоянию на август 2021 г. Глобальный фонд одобрил выделение в общей сложности 3,3 млрд дол. более чем 100 странам на адаптацию спасающих жизни программ по борьбе с ВИЧ, туберкулезом и малярией, обеспечение критически важных тестов, лечения и медикаментов, защиту передовых медицинских работников и срочное укрепление положения уязвимых групп населения.
Украина — крупнейший получатель средств Глобального фонда в Восточной Европе. На нее приходится 40% помощи на борьбу со СПИДом и львиная доля — СПИДом в сочетании с туберкулезом. 7 сентября Глобальный фонд передал Украине 35,8 млн дол. безвозвратной финансовой помощи. Эти средства пойдут на решение неотложных проблем, связанных с COVID-19 и его влиянием на распространение социально опасных заболеваний, сообщило Министерство здравоохранения Украины.
Отменить флюорографию и распустить тубдиспансеры
А в апреле 2018 года Минздрав отменил флюорографию, которая раньше была обязательным обследованием, заменив ее опросом терапевта. Чиновники от медицины утверждают, что метод неэффективен, поскольку на обследование в основном приходят здоровые люди. Кроме того, отказ от флюорографии существенно экономит бюджетные деньги. У каждого семейного врача отныне должна быть скрининг-анкета, по которой он определяет, входит ли пациент в группу риска. Если да — направляет его на дополнительное обследование.
Сама же Супрун признает, что на Украине половина населения является носителем туберкулеза, а вероятность заболеть активной формой составляет примерно 10%.
Эпидемия свирепствует
Всемирная организация здравоохранения назвала туберкулез самым смертоносным инфекционным заболеванием в мире и призвала принять срочные меры для противодействия ему. Как заявили в организации, несмотря на глобальные усилия по предупреждению распространения болезни, только в 2017 году туберкулезом заразились десять миллионов человек, летальным исходом закончились 1,6 млн случаев. По оценкам ВОЗ, в государствах с низкими и средними доходами, к которым относится и Украина, на профилактику и лечение туберкулеза только в 2018 году не хватает 3,5 млрд долларов, притом что данная сумма может вырасти почти вдвое до 2022 года, если вовремя не принять меры. Эксперт: Каждого второго украинца с устойчивой формой туберкулеза вылечить невозможно
На Украине в 2018 году туберкулез обнаружили у 20 тысяч украинцев. Больше всего больных было зафиксировано в Одесской, Запорожской, Житомирской и Херсонской областях.
Туберкулез в последние годы привлекает внимание всей мировой общественности, так как он стал встречаться значительно чаще во многих странах. В настоящее время, по данным ВОЗ, треть населения планеты инфицирована туберкулезом. Среди новых случаев заболевания 75% случаев приходится на наиболее трудоспособную часть населения (15-50 лет). Туберкулез уносит больше жизней, чем другие инфекции. Из всех смертей, которых можно было бы избежать, 25% составляют случаи смертности от туберкулеза. В апреле 1993 года ВОЗ объявила туберкулез проблемой всемирной опасности.
Страшная статистика
В 2017 году на Украине был зафиксирован скачок роста заболеваемости туберкулезом среди детей и подростков. Он стал следствием исчезновения вакцины БЦЖ и туберкулина. В 2016 году показатель заболеваемости детей в мире вырос с 4,2 до 5,8 на 100 тыс. населения, по Украине же этот показатель составил 8,6. Специалисты Европейского бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) обоснованно опасаются роста заболеваемости туберкулезом в ЕС из-за безвизового режима для украинских граждан. ВОЗ предупреждал, что проблема лечения этой болезни на Украине требует особого внимания властей. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 20% случаев туберкулеза на Украине остаются недовыявленными.
В 2017 году на борьбу с туберкулезом на Украине было выделено 52 млн долларов США, при этом 71% из этих средств — это государственное финансирование, 16% — деньги международных организаций, дефицит бюджета составил 13%. Дудчак: Супрун надо посадить на холодный пол, обложить туберкулезниками и дать ей мороженое
Тем не менее, в 2018 году, накануне Всемирного дня борьбы с туберкулезом, Минздрав Украины вдруг отрапортовал об улучшении ситуации с туберкулезом в стране. По данным Центра общественного здоровья (ЦОЗ) при Министерстве здравоохранения Украины, заболеваемость туберкулезом в стране в 2017 году снизилась на 5,5% по сравнению с 2016 годом. Каким образом только за год был достигнут такой прогресс в противодействии туберкулезу на Украине, объяснить сложно, поскольку данные аудита эффективности использования средств госбюджета на госпрограмму по противодействию туберкулезу на 2012-2016 годы свидетельствуют, что из-за отсутствия надлежащего сотрудничества Минздрава Украины с Центром общественного здоровья и учреждениями здравоохранения не обеспечено рациональное использование лекарственных средств, закупленных за счет средств международной помощи и полученных как гуманитарная помощь. Как следствие, Украина потеряла лекарственные средства для лечения больных туберкулезом в целом на 34 млн грн.
© Facebook* (*деятельность Meta по реализации Facebook запрещена в России как экстремистская), Уляна Супрун
Украина до сих пор имеет худшие в Европе показатели успешности лечения туберкулеза — излечиваются лишь 71% новых случаев туберкулеза и 38,6% случаев мультирезистентного туберкулеза. Ежегодно в стране, по данным ЦОЗ, от туберкулеза умирает около 4 тыс. человек, то есть 11 человек каждый день.
Недоучки правят бал
По мнению инфекционистов, пока решения в Минздраве будут принимать активисты из грантоедских организаций, толку в борьбе с туберкулезом в стране не будет.
Читайте также: