Инфекция в подмышечных впадинах

Обновлено: 25.04.2024

Возникновение на коже сомнительных пятен, которые порой зудят и шелушатся, – серьезный повод обратиться к врачу и проверить наличие дерматологических заболеваний.

Розовый лишай (болезнь Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз, питиаз) – острое кожное заболевание со специфичными высыпаниями, своеобразным течением и склонностью к сезонным рецидивам. Проявляется образованием на коже груди, спины, конечностей и других участков тела розовых пятен, расположенных по линиям максимальной растяжимости (линии Лангера). Со временем высыпания становятся похожи на крупные медальоны. С момента обнаружения первой материнской бляшки (крупного пятна) до полного исчезновения симптомов заболевания проходит 30-45 дней.

Первичная консультация - 3500
Повторная консультация - 2300

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

Воздействие вирусов (герпевирус 7типа и пр.), бактерий и других инфекционных агентов. Это подтверждается тестами, доказывающими присутствие в организме возбудителей. Очень часто кожное заболевание появляется на фоне гриппа, ОРЗ и других инфекций.
Присоединение аллергических реакций.
Укусы клопов, вшей и других кровососущих насекомых.
Сниженная иммунная защита.
Частые переохлаждения и стрессы.
Нарушение ЖКТ-функций и обмена веществ.
Введение вакцин.

Симптомы питириаза

Клинические проявления розового лишая обусловлены воздействием инфекционных возбудителей и развитием аллергических реакций. Кожное заболевание проявляется следующими симптомами:

Общая слабость, увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела.
Образование на теле небольших розоватых, а также розовато-лиловых пятен, имеющих симметричную форму и проступающих по линиям Лангера. Высыпания появляются на спине, конечностях, на груди, на шее, в паху и на других участках тела.
Появление на коже 2-3 ярко-красных материнских бляшек (их диаметр - 4 см), усеянных чешуйками. Через неделю из этих больших пятен образуются небольшие высыпания-отсевы розового оттенка.
Пятна-отсевы распространяются по всему телу и увеличиваются в размерах (их диаметр – 1-2 см), могут шелушиться, по форме напоминают медальоны.
Сильный кожный зуд.
Повышенная раздражительность.

При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.

Диагностика питириаза

При обнаружении на кожных покровах подозрительных пятнышек необходимо своевременно обратиться к дерматологу. При визуальном осмотре врач оценивает характер высыпаний, их форму, размеры, расположение на теле и способен поставить правильный диагноз. После дерматоскопии дополнительно проводятся следующие исследования – биохимические анализы крови и мочи, РМП (реакции микропреципитации с антигенами), кожные соскобы с травмированных участков.

Более сложная диагностика проводится, если кожное заболевание длится более шести недель. В этих случаях отделяемое из пораженных очагов отправляют на бакпосев. Поставить правильный диагноз поможет проведение биопсии и последующие гистологические исследования. С целью отличить болезнь Жибера от других типов лишая, токсидермии, псориаза, осложненного сифилиса и других патологий проводится люминесцентная диагностика, проверка соскоба на наличие патогенных грибков, делаются RPR-тесты на сифилис и пр.

Увеличение лимфоузлов под мышками — симптом со стороны лимфатической системы, возникает в ответ на локальные и патологические процессы в организме, и характеризуется увеличением, уплотнением, болезненностью лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов подмышечной впадины любой природы называют, как лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов. Сопутствует иммунным и воспалительным заболеваниям, инфекциям, опухолевым поражениям.

Причины увеличения лимфоузлов под мышками

Увеличение лимфоузлов под мышками — частый признак лимфаденита подмышечных лимфоузлов. Заболевание развивается при условии наличия в организме первичного острого или хронического очага воспаления. Инфекция с током лимфы, крови или контактным путём распространяется в организме, поражает органы лимфатической системы. Воспаление лимфоузлов — предболезненное состояние или симптом таких заболеваний, как:

острые респираторные вирусные инфекции;
воспалительные процессы лор-органов: ангина, синусит, гайморит, отит;
инфекции кожи и слизистых: гнойные раны, стоматит, актиномикоз, фурункулы, экзема;
бактерии, вирусные инфекции: дифтерия, паротит, скарлатина, ветряная оспа;
заболевания зубов: пульпит, кариес, остеомиелит;
венерические патологии: сифилис, гонорея.

Среди других причин, почему увеличенные лимфоузлы в области подмышечной впадины, рассматривают следующие заболевания и патологические состояния:

нарушение функций эндокринных желез;
заболевания крови;
злокачественные и доброкачественные опухоли лимфоидной ткани;
метастазы в подмышечную впадину;
рак молочной железы у женщин;
ушиб в области подмышки, грудной клетки;
болезни иммунной системы: дерматомиозит, ревматоидный артрит, системную красную волчанку;
реакцию на лекарственные препараты;
хронические болезни органов пищеварения.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 22 Апреля 2022 года

Содержание статьи

Типы увеличения лимфоузлов подмышками

Классификацию лимфаденопатии подмышечных лимфоузлов проводят по разным признакам:

по распространенности патологического процесса бывает: локальная и генерализованная (кроме подмышечных поражаются лимфоузлы из смежных анатомических зон);
по природе увеличения: опухолевая и неопухолевая;
по характеру течения: острая (до двух недель), подострая (2-4 недели), хроническая (более месяца);
по характеру воспалительных изменений: серозная, гнойная, некротическая форма.

При острой форме лимфаденопатии подмышечные лимфатические узлы визуально увеличены в размерах, плотно-эластичные, ощущается боль при пальпации. По мере развития основного заболевания болезненность усиливается, проявляется интенсивной тянущей или стреляющей болью в груди, снижением подвижности.

В случае гнойной формы воспаления лимфоузлов ухудшается общее состояние, развиваются симптомы интоксикации: лихорадка, высокая температура, головная боль, общее недомогание, мышечная слабость, нарушение сна, отсутствие аппетита. Нарастают местные кожные реакции: покраснение, отёк и припухлость в области пораженного лимфоузла, болезненность, которая усиливается при ощупывании, движениях рукой. Далее в области подмышек образуется флюктуация — ограниченная полость с эластичными стенками, заполненная жидкостью: гноем, выпотом, кровью.

Симптомы увеличения лимфоузлов под мышками при хроническом течении иные: лимфоузлы плотные на ощупь и увеличены, ограничены в подвижности, но не болезненны, общее состояние сохраняется в норме.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Увеличение лимфатических узлов подмышками может быть связано с воспалительными или инфекционными процессами, а также развитием других серьезных заболеваний, поэтому требует безотлагательного визита к врачу. Важно учитывать сопутствующие симптомы и провести актуальную диагностику, которая позволит поставить точный диагноз.

Методы диагностики

При увеличении подмышечных лимфоузлов необходимо обратиться к лимфологу или флебологу, можно терапевту для установления основного заболевания, причин его развития. В некоторых случаях может понадобиться консультация эндокринолога, инфекциониста, онколога, пульмонолога, маммолога или специалиста другой области.

Врач проводит внешний осмотр, в ходе которого оценивает состояние кожных покровов, размер, плотность, спаянность, четкость границ лимфоузлов в области подмышек, выраженность боли при пальпации.

По показаниям в план диагностики включают разноплановые исследования:

лабораторные: анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, бактериологический посев материала, туберкулиновую пробу, диагностическую пункцию, биопсию лимфатических узлов;
аппаратные: рентгенографию грудной клетки, ультразвуковое сканирование лимфатических узлов подмышечной впадины, маммографию, компьютерную томографию брюшной полости.

Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы выявить причины увеличения лимфоузлов подмышками, назначают следующие исследования:

Потливость подмышек — нормальный физиологический процесс. В подмышках расположено большое количество потовых желёз, работа которых активизируется в жару, после нагрузок или из-за стресса. Если чрезмерное выделение пота не связано с жаркой погодой и перенесённой нагрузкой, это может свидетельствовать о заболевании. При постоянной повышенной потливости стоит обратиться к терапевту и пройти обследование.

Причины потливости подмышек

Патологическая потливость подмышек называется гипергидрозом. Проблема часто сопровождает следующие заболевания и состояния:

колебания гормонального фона у подростков, у женщин во время климакса;
нарушения в работе эндокринной системы, гормональный дисбаланс;
нервные расстройства;
сахарный диабет;
туберкулёз.

Часто проблема развивается у здоровых людей после злоупотребления алкоголем или чрезмерного потребления острой пищи.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 22 Апреля 2022 года

Содержание статьи

Сопутствующие симптомы потливости подмышек

При гипергидрозе человека постоянно сопровождает дурной запах из подмышек. Он появляется уже через 1-2 часа после душа, и избавиться от него зачастую не удаётся при помощи дезодорантов или антиперспирантов.

Из-за постоянной влажности под руками на коже появляются покраснения и раздражения, может начаться мелкая сыпь в виде покраснений и пузырьков, наполненных жидкостью.

Методы диагностики

Чтобы выявить причину гипергидроза, в медцентре ЦМРТ записывают жалобы пациента, собирают анамнез и рекомендуют сдать ряд анализов крови и мочи, пройти аппаратную диагностику:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Для прохождения первичной диагностики запишитесь на приём к терапевту. В зависимости от выявленных нарушений, врач привлечёт к дальнейшей терапии профильного специалиста, например, эндокринолога или невролога.

Гидраденит — гнойное воспаление апокринных потовых желез 1 . Апокринными называют такие железы, у которых при выделении секрета отторгаются верхние части клеток 3 .

В основном, это заболевание наблюдается в молодом возрасте, когда апокриновые железы функционируют особенно активно. Гидраденит под подмышкой — наиболее распространенный случай подобной инфекции. Также гидраденит локализуется в области половых органов и заднего прохода 2 . У женщин , особенно полных, такое заболевание встречается чаще, чем у мужчин 4 .

*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных

Причины возникновения гидраденита 1

Главным возбудителем заболевания является золотистый или гемолитический стафилококк.

Бактерии проникают в потовые железы через их выводные протоки 1 и небольшие травмы кожи, возникающие при бритье (именно так образуется гидраденит под подмышками ). Иногда железы вовлекаются в процесс вторично: в таких случаях воспаление начинается с подкожной жировой клетчатки, куда стафилококки проникают по лимфатическим сосудам.

Глубокие ладонно-подошвенные бородавки

Плотные болезненные округлые бляшки на коже, располагающимися на одном уровне с неизмененной кожей, имеющими зернистую поверхность, покрытую роговыми наслоениями 4 .

Юношеские (плоские) бородавки

Гладкие мелкие множественные образования на коже телесного цвета. Располагаются преимущественно на тыле кистей, предплечий, лице и слизистых оболочках 4 .

Нитевидные бородавки

Остроконечные кондиломы

Образования на коже телесного или розового цвета 2 . Они имеют тонкую ножку и, разрастаясь, принимают вид цветной капусты или петушиного гребешка 1 . Обычно кондиломы возникают в области половых органов и заднего прохода 4 .

**Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.

Фазы гидраденита

Течение гидраденита условно делят на 3 фазы 1

Возникновение абсцессов (гнойных нарывов) и флегмон (тех же нарывов, но не имеющих четких границ) 1 .

Симптомы гидраденита

Сначала гидраденит ощущается как зуд под подмышками или в зоне промежности. У женщин заболевание , может начаться с возникновения небольшого чувства болезненности в области пупка и сосков 1 .

Затем в толще кожи появляются плотные узелки, которые постепенно увеличиваются до 1–2 см в диаметре, краснеют и приобретают коническую форму. В центре узелков образуется гной, который выделяется при образовании свища. Процесс длится около 2 недель и обычно заканчивается рубцеванием 2 .

Профилактика гидраденита 1

своевременное лечение гипергидроза, опрелостей и других болезней, провоцирующих возникновение гидраденита

Лечение гидраденита

Лечение гидраденита проводится с помощью антисептических препаратов 1 и антибиотиков. Например, специалистами может быть назначена мазь Банеоцин ® . Она содержит два бактерицидных антибиотика: неомицин и бацитрацин 5 .

Благодаря комбинации этих двух веществ достигается широкий спектр действия препарата и синергизм действия в отношении ряда микроорганизмов, в том числе стафилококков 5 , которые являются основной причиной возникновения гидраденита. 1

Также применяют УФ-облучение, УВЧ-терапию и ультразвуковую терапию 1 . На невскрывшиеся узлы накладывают чистый ихтиол 4 или ртутный пластырь 1 , на вскрывшиеся — гипертонические повязки, а после очищения язв — повязки с мазями, которые содержат антибиотики 4 . Согревающие компрессы противопоказаны, т.к. они не устраняют причину заболевания, а способствуют распространению инфекции 1 .

при размягчении воспаленных участков кожи выполняют пункцию с откачиванием гноя, после чего вводят антибиотик. Затем для активного оттока гноя накладывают повязки с гипертоническим раствором хлорида натрия до полного очищения раны 1 .

в исключительно тяжелых случаях гидраденита под подмышками прибегают к полному удалению волосистой части кожи в этой зоне. В дальнейшем на поврежденный участок тела возможна пересадка кожи с поверхности бедра или ягодицы 1 .

при остром и хроническом течении заболевания (особенно при наличии множества очагов) одновременно с общим лечением показана рентгенотерапия 1 .

при своевременном и правильном лечении гидраденит длится в среднем 10-15 дней, однако возможны рецидивы 1 .

Читайте также: