Информационные статьи по туберкулезу

Обновлено: 06.05.2024

Для цитирования: Хоменко А.Г. СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В РОССИИ. РМЖ. 1998;17:5.

В конце ХХ столетия после длительного периода относительного благополучия значительно возросла заболеваемость туберкулезом, появились остро прогрессирующие формы его, напоминающие “скоротечную чахотку”. Эта тенденция наблюдается как в России, так и во многих экономически развитых странах Восточной, Западной Европы, США и свидетельствует о низкой эффективности противотуберкулезных мер. В процессе повседневной работы врачи часто теряют настороженность в отношении туберкулеза, ошибочно считают его редким заболеванием и не применяют методы диагностики, направленные на выявление туберкулеза даже у больных с наличием характерных клинических проявлений. Имеется необходимость напомнить врачам различных специальностей о туберкулезе, его патогенезе, клинических проявлениях, диагностике и лечении. Возможно, публикация цикла статей, посвященных актуальным вопросам фтизиатрии, поможет практикующим врачам в их работе.

В настоящее время отмечается рост заболеваемости туберкулезом и смертности от него, особенно в странах Восточной Европы, в том числе в России. Рост заболеваемости обусловлен большим резервуаром инфекции, несвоевременным выявлением бациллярных больных, рассеивающих туберкулезную инфекцию. Большое значение имеет также эндогенная реактивация, особенно в группах риска. Позднее выявление запущенных форм, остро прогрессирующие процессы, особенно вызванные лекарственно-устойчивыми микобактериями, являются причиной высокой смертности. Программа современной контролируемой химиотерапии укороченной длительности имеет первостепенное значение для прекращения рассеивания туберкулезной инфекции и снижения смертности от туберкулеза.

At present there is an increase in tuberculosis morbidity and mortality especially in East Europe, including in Russia. The increase is due to a large infection reservoir, untimely identification of the patients who excrete Mycobacterium tuberculosis. Endogenous reactivation in risk groups in particular is of great importance. Late detection of advanced forms and acute progressive particularly caused by drug-resistance Mycobacteria are causes of high mortality rates. A programme of current short-term controlled chemotherapy is of paramount importance in preventing the transmission of tuberculous infection and in reducing mortality rates due to tuberculosis.

А.Г. Хоменко — Центральный НИИ туберкулеза РАМН, Москва
A.H. Khomenko — Central Research Institute of Tuberculosis, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

В течение последних десятилетий в эпидемиологии туберкулеза произошли большие сдвиги, которые нашли свое отражение в изменении статистических показателей распространенности туберкулеза.
Эпидемиология туберкулеза имеет ряд особенностей, обусловленных как инфекционным, так и социальным характером заболевания.
Результаты борьбы с туберкулезом связаны не только с применением эффективных методов лечения, но и с организацией противотуберкулезной работы среди населения. Наиболее характерной особенностью противотуберкулезных мероприятий является их массовость, проведение среди больших групп населения.
Эпидемиологическое наблюдение за туберкулезом в ВОЗ проводится с 3 позиций:
– систематическое накопление данных эпидемиологических исследований;
– регулярное обобщение и оценка полученных данных;
– быстрое распространение результатов эпидемиологической оценки среди специалистов.
Основными эпидемиологическими показателями распространенности туберкулеза являются: инфицированность – число лиц, положительно реагирующих на внутрикожное введение туберкулина; заболеваемость – число заболевших туберкулезом в течение календарного года; распространенность (болезненность) – число известных больных активным туберкулезом, состоящих на учете, и смертность – число умерших от туберкулеза в течение календарного года.
Эпидемиологические показатели рассчитываются на 10 или 100 тысяч населения. Это позволяет сравнивать распространенность туберкулеза в разных странах или разных регионах одной страны.
Наиболее объективными и надежными критериями эпидемиологической ситуации по туберкулезу считаются заболеваемость и смертность.
В международной практике среди заболевших туберкулезом принято выделять больных, у которых в мокроте или другом материале обнаружены микобактерии (методами микроскопии, посева на питательные среды, посева на жидкие обогащенные питательные среды, Бактек, ПЦР и др.), а также группу абациллярных больных.
Показатель болезненности (контингенты больных) находится в самой непосредственной связи с заболеваемостью, полнотой выявляемости, а также четкостью работы противотуберкулезных учреждений по учету заболевших и снятию с учета выздоровевших от туберкулеза. Достоверность эпидемиологических показателей зависит от качества организации работы медицинской статистики.
Наиболее существенной для любого инфекционного заболевания является информация о величине резервуара инфекции, характерных тенденциях и путях ее рассеивания.
Основной резервуар туберкулезной инфекции составляют больные туберкулезом легких, выделяющие микобактерии туберкулеза в большом количестве, которые сравнительно легко могут быть обнаружены в мокроте методом прямой микроскопии. У подавляющего большинства больных, выделяющих микобактерии и представляющих эпидемиологическую опасность, имеется деструктивный туберкулезный процесс в легких.
Больные, составляющие резервуар инфекции, могут быть разделены на две основные группы: впервые выявленные в течение текущего года и выявленные ранее, с хроническими формами туберкулеза.

Рис. 1. Заболеваемость туберкулезом в Европе в 1974 – 1993 гг.

Туберкулез является “капельной” инфекцией, распространяющейся с капельками мокроты и бронхиальной слизи при кашле, чихании и даже громкой речи, поэтому наибольшая эпидемиологическая опасность имеется при непосредственном контакте с больным. Однако заражение может наступить при вдыхании пыли, пользовании загрязненными полотенцами, бельем или посудой. Наибольшую эпидемиологическую опасность бациллярные больные представляют для детей, несмотря на то, что подавляющему большинству новорожденных проводят профилактическую вакцинацию против туберкулеза.
Противотуберкулезная вакцинация у привитых детей вызывает иммунитет к туберкулезной инфекции. Попадая в организм привитого вакциной БЦЖ ребенка, микобактерии туберкулеза обычно не вызывают тяжелых форм туберкулеза, развивающихся в результате первичного заражения (туберкулезного менингита, милиарного туберкулеза, казеозной пневмонии, обширных инфильтратов в легком с образованием первичной каверны). Вместе с тем вакцина БЦЖ не предохраняет от заражения туберкулезом, т.е. от проникновения микобактерий аэрогенным или элиментарным путем и развития первичной туберкулезной инфекции, которая сопровождается возникновением локальных форм первичного туберкулеза у 7 – 10% заразившихся. У привитых детей первичное заражение обычно протекает незаметно, и его часто не выявляют или диагностируют при вираже туберкулиновой реакции, которая у перенесших первичную инфекцию остается положительной на всю жизнь. Такие лица называются инфицированными туберкулезом.

Рис. 2. Заболеваемость населения туберкулезом (все формы) в России

В остающихся после первичной туберкулезной инфекции очагах сохраняются не размножающиеся персистирующие формы возбудителя туберкулеза, которые могут при благоприятной ситуации снова получить способность к размножению и реверсии в патогенные, вирулентные формы. У человека, перенесшего первичную туберкулезную инфекцию, спустя много лет после первичного заражения таким образом часто может возникнуть вторичный туберкулез. Такой механизм развития туберкулеза называется эндогенным, т.е. возникшим в результате реактивации старых, остаточных туберкулезных очагов.
Вторичный туберкулез может развиваться у человека, перенесшего первичную туберкулезную инфекцию в детстве или подростковом возрасте, и экзогенным путем при повторном заражении – суперинфекция в результате контакта с бациллярным больным.

Рис. 3. Смертность от туберкулеза в России.
В последние годы отмечен рост заболеваемости туберкулезом среди лиц, находящихся в контакте с больными туберкулезом, выделяющими микобактерии туберкулеза. При обследовании лиц, находящихся в контакте с больными с эпидемиологически опасными формами туберкулеза, нередко обнаруживается заболевание туберкулезом, возникновение которого можно связать с повторным заражением. Нередко суперинфекция наступает при попадании в дыхательные пути микобактерий, устойчивых к противотуберкулезным препаратам, вызывая так называемый лекарственно - устойчивый туберкулез. Источником такого заражения являются больные, неэффективно лечившиеся химиопрепаратами.
В течение последних лет рост заболеваемости и смертности от туберкулеза отмечен во всем мире. Наиболее выражена эта тенденция в странах Центральной и Восточной Европы, России, а также в странах, ранее входивших в СССР (рис. 1). В России показатель заболеваемости туберкулезом в 1996 г. достиг 67 случаев на 100 тыс. населения (рис. 2). Такой рост заболеваемости туберкулезом прежде всего связан с большим резервуаром туберкулезной инфекции, который поддерживает высокий уровень инфицированности, а также эндемические вспышки вторичного туберкулеза за счет суперинфекции.
Вследствие еще частого выявления запущенных и остро прогрессирующих форм туберкулеза увеличился показатель смертности, уровень которой достиг в 1996 г. 17,5 случаев на 100 тыс. населения (рис. 3). Рост смертности от туберкулеза свидетельствует о недостаточной эффективности лечения (прежде всего химиотерапии), а также нередком позднем выявлении больных с некурабильными формами болезни.
Среди инфицированных наибольший риск эндогенной реактивации туберкулеза имеют лица с остаточными посттуберкулезными изменениями после перенесенной первичной туберкулезной инфекции.
Риск эндогенной реактивации повышается при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, пневмокониоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатит, алкоголизм и наркомания, психические заболевания.
При проводившихся ранее массовых флюрографических исследованиях населения лиц с остаточными изменениями излеченного туберкулеза выявляли, привлекали к дообследованию, ставили на диспансерный учет. Они проходили оздоровительные мероприятия (в том числе в санаторных условиях), превентивное лечение противотуберкулезными препаратами. В настоящее время эти мероприятия резко сокращены или вовсе не осуществляются. Не проводят систематические обследования в противотуберкулезных диспансерах (ПТД) и превентивную химиотерапию. Даже в группах повышенного риска развития туберкулеза с остаточными изменениями излеченного туберкулеза и сопутствующими заболеваниями.
В этих условиях возрастает роль врачей поликлиник в осуществлении диспансеризации этих контингентов больных, обследовании и проведении профилактических мероприятий совместно с фтизиатрами ПТД.
В условиях участившихся случаев развития туберкулеза в результате экзогенной суперинфекции возрастает значение своевременного выявления больных с разными формами заболевания, представляющих эпидемиологическую опасность для окружающих.
По имеющимся данным эпидемиологического исследования, почти половина бациллярных больных, представляющих эпидемиологическую опасность для окружающих, своевременно не выявляются. Между тем такой больной может заразить за год от 5 до 50 человек. Поэтому в стране развертываются работы по выявлению бациллярных больных среди лиц, обратившихся за медицинской помощью в поликлиники и больницы общего профиля с жалобами на выделение мокроты, путем микроскопического ее исследования в клинико-диагностических лабораториях этих медицинских учреждений.
Своевременное выявление и лечение бациллярных больных туберкулезом позволяют добиться прекращения бактериовыделения и рассеивания туберкулезной инфекции, что является важнейшим профилактическим мероприятием. Именно поэтому в настоящее время большое внимание уделяется регистрации заразных больных туберкулезом, контролю за привлечением их к лечению и наблюдению за ними в процессе лечения.
Наиболее перспективными с точки зрения излечения являются впервые выявленные больные, за правильностью лечения которых устанавливается централизованный контроль.
В комплексе лечебных методов ведущее значение имеет химиотерапия. В настоящее время восстановлен двухэтапный принцип химиотерапии с применением 4 или 5 препаратов в течение первого этапа и 2 препаратов – в течение второго этапа. Общая продолжительность химиотерапии сокращена до 6–8 мес, продолжительность первого этапа – 2 мес, второго этапа – 4 – 6 мес.
Эффективная химиотерапия позволяет добиться резкого уменьшения бактериальной популяции и прекращения бактериовыделения в течение 2 – 3 мес. Это создает предпосылки для рассасывания воспалительных изменений, закрытия каверн, развития фиброза и осумкования очагов казеозного некроза.
В 1994 г. в среднем по России прекращения выделения микобактерий удалось добиться только у 65,6% впервые выявленных больных. Такие результаты свидетельствуют о серьезных недостатках организации лечения. Абсолютно недопустимым является то, что 20% впервые выявленных бацилловыделителей не привлекаются к лечению.
Уменьшение резервуара инфекции за счет излечения впервые выявленных больных, представляющих эпидемиологическую опасность, возможно при четкой организации лечебного процесса, которая включает:
– выявление заболевших туберкулезом с наличием выделения микобактерий. Для этого необходимо привлечение врачей - терапевтов к диагностике туберкулеза среди больных, обратившихся в поликлиники и поступивших в общесоматические стационары. При наличии мокроты у больных с подозрением на туберкулез ее необходимо исследовать на наличие микобактерий, что, конечно, не заменяет направления таких больных на консультацию фтизиатра;
– привлечение выявленных больных – бацилловыделителей к лечению в противотуберкулезных учреждениях с применением централизованного контроля за правильностью диагностики и лечения;
– когортное наблюдение за ходом лечения и в первую очередь за динамикой выделения микобактерий в процессе химиотерапии;
– проведение химиотерапии в соответствии с современными требованиями лечения и контролируемым приемом химиопрепаратов на первом и втором этапах химиотерапии;
– применение больным с замедленной регрессией процессов заживления после завершения первой фазы химиотерапии патогенетических и других методов лечения, направленных на стимуляцию процессов заживления;
– обеспечение финансирования поставок противотуберкулезных препаратов и других необходимых медикаментов.
Следует обратить внимание также на социальные факторы, влияющие на увеличение заболеваемости и смертности от туберкулеза.
Наибольший уровень заболеваемости и смертности от туберкулеза.
Наибольший уровень заболеваемости туберкулезом и смертности от него отмечается у социально-дезадаптированных групп населения, мигрантов, лиц, находящихся в учреждения уголовно-исправительной системы.
Названные группы населения должны быть отнесены к группам повышенного риска развития туберкулеза. В этих группах должны быть усилены мероприятия по профилактике туберкулеза, выявлению больных и лечению.

Цель исследования: определить перспективные направления по профилактике заболеваемости и предотвращению смертности от ВИЧ-инфекции на основании анализа эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в динамике, оценивая результативность проведенных вмешательств в пенитенциарных учреждениях.

ВИЧ-инфекция традиционно представляет проблему для пенитенциарной системы во всем мире в целом и в России в частности. В последние годы в России удалось добиться позитивной динамики эпидемической ситуации: заболеваемость ВИЧ-инфекцией к 2020 г. снизилась до 852,8 на 100 тыс. (в том числе в следственных изоляторах – до 2 433,6, в исправительных учреждениях – до 122,8), распространенность – до 10 512,8 на 100 тыс., смертность – до 98,3 на 100 тыс., летальность – до 0,9 на 100 среднесписочных лиц, живущих с ВИЧ. Доля ВИЧ-инфекции в структуре причин смерти снизилась с 32,0 в 2016 г. до 20,5 в 2020 г. Позитивная динамика, опережающая таковую в гражданском здравоохранении, происходила на фоне роста охвата антиретровирусной терапией с 21,7% в 2014 г. до 89,6% в 2020 г. Проблему представляет высокая распространенность ВИЧ-инфекции у осужденных женщин (19 275,0 по сравнению с 9 769,2 у мужчин на 100 тыс.), высокая доля коинфекции ВИЧ + гепатит C (49,0%; 95%-ный ДИ 48,6-49,5) при низком охвате лечением по поводу гепатита C (0,5% от общего числа лиц с коинфекцией). Перспективные направления по профилактике заболеваемости и предотвращению смертности от ВИЧ-инфекции связаны с обеспечением непрерывного снабжения антиретровирусными препаратами, повышением приверженности пациентов к лечению и расширением помощи при сочетании ВИЧ-инфекция + гепатит C.

КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

Продемонстрирован случай персонифицированного подхода к хирургическому лечению пациентки с двусторонним фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, осложненным пиопневмотораксом и эмпиемой плевральной полости при низких резервах кардиореспираторной системы. Удалось купировать осложнения туберкулеза, улучшить функциональные показатели, избежать прогрессирования туберкулеза легких.

ОБЗОР

В обзоре представлен анализ 64 публикаций, посвященных перепрофилированным антибиотикам и перспективам их применения для лечения туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью. Приведены сведения о механизмах действия на микобактерии туберкулеза бета-лактамов и макролидов, результаты клинических исследований и профиля безопасности.

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

ОБЗОР

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Agizew T, Boyd R, Mathebula U, Mathoma A, Basotli J, Serumola C, Pals S, Finlay A, Lekone P, Rankgoane-Pono G, Tlhakanelo T, Chihota V, Auld AF. Outcomes of HIV-positive patients with non-tuberculous mycobacteria positive culture who received anti-tuberculous treatment in Botswana: Implications of using diagnostic algorithms without non-tuberculous mycobacteria. external icon PLoS One. 2020 Jun 12;15(6):e0234646. doi: 10.1371/journal.pone.0234646. eCollection 2020. PMID: 32530972.

Agizew T, Surie D, Oeltmann JE, Letebele M, Pals S, Mathebula U, Mathoma A, Kassa M, Hamda S, Pono P, Rankgoane-Pono G, Boyd R, Auld A, Finlay A. Tuberculosis preventive treatment opportunities at antiretroviral therapy initiation and follow-up visits. external icon Public Health Action. 2020 Jun 21;10(2):64-69. doi: 10.5588/pha.19.0056. PMID: 32639479.

Ahmed A, Feng PI, Gaensbauer JT, Reves RR, Khurana R, Salcedo K, Punnoose R, Katz DJ; Tuberculosis Epidemiologic Studies Consortium. Interferon-γ Release Assays in Children

Beeler Asay GR, Lam CK, Stewart B, Mangan JM, Romo L, Marks SM, Baepubmrah Morris S, Gummo CL, Keh CE, Hill AN, Thomas A, Macaraig M, St John K, J Ampie T, Chuck C, Burzynski J. Cost of tuberculosis therapy directly observed on video for health departments and patients in New York City; San Francisco, California; and Rhode Island (2017–2018) external icon . Am J Public Health. 2020 Nov;110(11):1696-1703. doi: 10.2105/AJPH.2020.305877. Epub 2020 Sep 17. PMID: 32941064.

Bisson GP, Bastos M, Campbell JR, Bang D, Brust JC, Isaakadis P, Lange C, Menzies D, Migliori GB, Pape JW, Palmero D, Baghei P, Tabarsi P, Viiklepp P, Vilbrun S, Walsh J, Marks SM. Mortality in adults with multidrug-resistant tuberculosis and HIV by antiretroviral therapy and tuberculosis drug use: an individual patient data meta-analysis. external icon Lancet. 2020 Aug 8;396(10248):402-411. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31316-7. PMID: 32771107.

Bonney W, Price SF; PMP1, Abhyankar S, Merrick R, Hampole V, Halse TA, DiDonato C, Dalton T, Metchock B, Starks AM, Miramontes R. Towards Unified Data Exchange Formats for Reporting Molecular Drug Susceptibility Testing. external icon Online J Public Health Inform. 2020 Dec 8;12(2):e14. doi: 10.5210/ojphi.v12i2.10644. eCollection 2020. PMID: 33381280.

Cegielski JP, Udwadia ZF, Viiklepp P, Yim JJ, Menzies D. Reply to van Deun and Decroo. external icon
Clin Infect Dis. 2020 Dec 20:ciaa1875. doi: 10.1093/cid/ciaa1875. [Epub ahead of print].
PMID: 33341886.

Click ES, Finlay A, Oeltmann JE, Basotli J, Modongo C, Boyd R, Wen XJ, Shepard J, Moonan PK, Zetola N. Phylogenetic diversity of Mycobacterium tuberculosis in two geographically distinct locations in Botswana – The Kopanyo Study. external icon Infect Genet Evol. 2020 Jul;81:104232. doi: 10.1016/j.meegid.2020.104232. Epub 2020 Feb 3. PMID: 32028055.

Click ES, Kurbatova E, Alexander H, Dalton TL, Chen MP, Posey JE, Ershova JJ, Cegielski P. Isoniazid- and Rifampin-Resistance Mutations Associated with Resistance to Second-line Drugs and with Sputum Culture Conversion. external icon J Infect Dis. 2020 Jun 11;221(12):2072-2082. doi: 10.1093/infdis/jiaa042. PMID: 32002554.

Collins JM, Stout JE, Ayers T, Hill AN, Katz DJ, Ho CS, Blumberg HM, Winglee K. Tuberculosis Epidemiologic Studies Consortium. Prevalence of latent tuberculosis infection among non-U.S.-born persons by country of birth—United States, 2012–2017 external icon . Clin Infect Dis. 2020 Nov 2. pii: 5952274. doi: 10.1093/cid/ciaa1662. [Epub ahead of print]. PMID: 33137172.

Cronin AM, Railey S, Fortune D, Hope Wegener D, Davis JB. Notes from the Field: Effects of the COVID-19 Response on Tuberculosis Prevention and Control Efforts – United States, March-April 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Jul 24; 69(29):971–972. doi: 10.15585/mmwr.mm6929a4. PMID: 32701944.

DeGruy K, Klein K, Rey Z, Hall P, Kim A, Alexander H. Development of dried tube specimens for Xpert MTB/RIF proficiency testing. external icon Afr J Lab Med. 2020 Sep 29;9(1):1166. doi: 10.4102/ajlm.v9i1.1166. eCollection 2020. PMID: 33102169.

de Perio MA, Kobayashi M, Wortham JM. Occupational Respiratory Infections. external icon Clin Chest Med. 2020 Dec;41(4):739-751. doi: 10.1016/j.ccm.2020.08.003. PMID: 33153691.

Dorman SE, Nahid P, Kurbatova EV, Goldberg SV, Bozeman L, Burman WJ, Chang KC, Chen M, Cotton M, Dooley KE, Engle M, Feng PJ, Fletcher CV, Ha P, Heilig CM, Johnson JL, Lessem E, Metchock B, Miro JM, Nhung NV, Pettit AC, Phillips PPJ, Podany AT, Purfield AE, Robergeau K, Samaneka W, Scott NA, Sizemore E, Vernon A, Weiner M, Swindells S, Chaisson RE; AIDS Clinical Trials Group and the Tuberculosis Trials Consortium. High-dose rifapentine with or without moxifloxacin for shortening treatment of pulmonary tuberculosis: Study protocol for TBTC study 31/ACTG A5349 phase 3 clinical trial. external icon Contemp Clin Trials. 2020 Mar; 90:105938. doi: 10.1016/j.cct.2020.105938. Epub 2020 Jan 22. PMID: 31981713.

Ershova JV, Volchenkov GV, Somova TR, Kuznetsova TA, Kaunetis NV, Kaminski D, Demikhova OV, Chernousova LN, Vasilyeva IA, Kerr EM, Cegielski JP, Kurbatova EV. Impact of GeneXpert MTB/RIF® on treatment initiation and outcomes of RIF-resistant and RIF-susceptible TB patients in Vladimir TB dispensary, Russia. external icon BMC Infect Dis. 2020 Jul 25;20(1):543. doi: 10.1186/s12879-020-05243-9.
PMID: 32711457.

Fernando R, McDowell AC, Bhavaraju R, Fraimow H, Wilson JW, Armitige L, Haley C, Goswami ND. A model for bringing TB expertise to HIV providers: Medical consultations to the CDC-funded Regional Tuberculosis Training and Medical Consultation Centers, 2013-2017. external icon PLoS One. 2020 Aug 31;15(8):e0236933. doi: 10.1371/journal.pone.0236933. eCollection 2020. PMID: 32866154.

Figueroa A, Vonnahme L, Burrell K, Vera-García C, Gulati RK. CureTB and continuity of care for globally mobile patients. external icon Int J Tuberc Lung Dis. 2020 Jul 1;24(7):694-699. doi: 10.5588/ijtld.19.0486. PMID: 32718402.

Gobaud AN, Haley CA, Wilson JW, Bhavaraju R, Lardizabal A, Seaworth BJ, Goswami ND. Multidrug-resistant tuberculosis care in the United States. external icon Int J Tuberc Lung Dis. 2020 Apr 1;24(4):409-413. doi: 10.5588/ijtld.19.0515. PMID: 32317065.

Haley CA, Macias P, Jasuja S, Jones BA, Rowlinson MC, Jaimon R, Onderko P, Darnall E, Gomez ME, Peloquin C, Ashkin D, Goswami ND. Novel 6-Month Treatment for Drug-Resistant Tuberculosis, United States. external icon Emerg Infect Dis. 2021 Jan;27(1):332-334. doi: 10.3201/eid2701.203766. Epub 2020 Nov 23. PMID: 33227229.

Hill AN, Cohen T, Salomon JA, Menzies NA. High-resolution estimates of tuberculosis incidence among non-U.S.-born persons residing in the United States, 2000-2016. external icon Epidemics. 2020 Nov 10;33:100419. doi: 10.1016/j.epidem.2020.100419. [Epub ahead of print]. PMID: 33242759.

Iqbal SA, Isenhour CJ, Mazurek G, Truman BI. Diagnostic code agreement for electronic health records and claims data for tuberculosis. external icon Int J Tuberc Lung Dis. 2020 Jul 1;24(7):706-711. doi: 10.5588/ijtld.19.0792. PMID: 32718404.

Jo Y, Shrestha S, Gomes I, Marks S, Hill A, Asay G, Dowdy D. Model-Based Cost-Effectiveness of State-level Latent Tuberculosis Interventions in California, Florida, New York and Texas. external icon Clin Infect Dis. 2020 Jun 25. pii: ciaa857. doi: 10.1093/cid/ciaa857. [Epub ahead of print]. PMID: 32584968.

Klein K, DeGruy K, Rey Z, Hall P, Kim A, Gutreuter S, Alexander H. A global proficiency testing programme for Xpert® MTB/RIF using dried tube specimens, 2013-2015. external icon Afr J Lab Med. 2020 Nov 27;9(1):1167. doi: 10.4102/ajlm.v9i1.1167. eCollection 2020. PMID: 33354528.

Lienhardt C, Nunn A, Chaisson R, Vernon AA, Zignol M, Nahid P, Delaporte E, Kasaeva T. Advances in clinical trial design: Weaving tomorrow’s TB treatments. external icon PLoS Med. 2020 Feb 27;17(2):e1003059. doi: 10.1371/journal.pmed.1003059. eCollection 2020 Feb. PMID: 32106220.

Marks SM, Dowdy DW, Menzies NA, Shete PB, Salomon JA, Parriott A, Shrestha S, Flood J, Hill AN. Policy Implications of Mathematical Modeling of Latent Tuberculosis Infection Testing and Treatment Strategies to Accelerate Tuberculosis Elimination. external icon Public Health Rep. 2020 Jul/Aug;135(1_suppl):38S-43S. doi: 10.1177/0033354920912710. PMID: 32735183.

Marks SM, Katz DJ, Davidow AL, Pagaoa MA, Teeter LD, Graviss EA. The Impact of HIV Infection on TB Disparities Among US-Born Black and White Tuberculosis Patients in the United States. external icon J Public Health Manag Pract. 2020 Sep/Oct;26(5):E5-E12. doi: 10.1097/PHH.0000000000000949. PMID: 32732731.

Mathebula U, Emerson C, Agizew T, Pals S, Boyd R, Mathoma A, Basotli J, Rankgoane-Pono G, Serumola C, Date A, Auld AF, Finlay A. Improving sputum collection processes to increase tuberculosis case finding among HIV-positive persons in Botswana. external icon Public Health Action. 2020 Mar 21;10(1):11-16. doi: 10.5588/pha.19.0051. PMID: 32368518.

McDowell A, Haas M, Seaworth B, Wilson JW, Patrawalla A, Haley C, Lauzardo M, de Bruyn M, Goswami ND. Linezolid use for the treatment of multidrug-resistant tuberculosis, TB centers of excellence, United States, 2013-2018. external icon J Clin Tuberc Other Mycobact Dis. 2020 Nov 16;22:100201. doi: 10.1016/j.jctube.2020.100201. eCollection 2021 Feb. PMID: 33336084.

Menzies NA, Bellerose M, Testa C, Swartwood N, Malyuta Y, Cohen T, Marks SM, Hill AN, Date AA, Maloney SA, Bowden SE, Grills AW, Salomon JA. Impact of Effective Global Tuberculosis Control on Health and Economic Outcomes in the United States. external icon Am J Respir Crit Care Med. 2020 Jul 9. doi: 10.1164/rccm.202003-0526OC. [Epub ahead of print]. PMID: 32645277.

Menzies NA, Swartwood N, Testa C, Malyuta Y, Hill AN, Marks SM, Cohen T, Salomon, JA. Time Since Infection and Risks of Future Disease for Individuals with Mycobacterium tuberculosis Infection in the United States external icon . Epidemiology. 2021 Jan; 32(1): 70–78. Epub 2020 Sep 29. doi: 10.1097/EDE.0000000000001271. PMID: 33009253.

Miele K, Bamrah Morris S, Tepper NK. Tuberculosis in Pregnancy. external icon Obstet Gynecol. 2020 Jun;135(6):1444-1453. doi: 10.1097/AOG.0000000000003890. PMID: 32459437.

Muloma E, Stewart R, Townsend H, Koch S, Burkholder S, Railey S, White K, Redington-Noble R, Caine V. Multipronged Approach to Controlling a Tuberculosis Outbreak Among Persons Experiencing Homelessness. external icon J Public Health Manag Pract. 2020 Sep 9. doi: 10.1097/PHH.0000000000001211. [Epub ahead of print]. PMID: 32956287.

Nabity SA, Mponda K, Gutreuter S, Surie D, Williams A, Sharma AJ, Schnaubelt ER, Marshall RE, Kirking HL, Zimba SB, Sunguti JL, Chisuwo L, Chiwaula MJ, Gregory JF, da Silva R, Odo J, Jahn A, Kalua T, Nyirenda R, Girma B, Buono N, Maida A, Kim EJ, Gunde LJ, Mekonnen TK, Auld AF, Muula AS, Oeltmann JE. Protocol for a Case-Control Study to Investigate the Association of Pellagra With Isoniazid Exposure During Tuberculosis Preventive Treatment Scale-Up in Malawi external icon . Front Public Health. 2020 Nov 26; 8:551308. doi: 10.3389/fpubh.2020.551308. eCollection 2020. PMID: 33324593.

Punetha A, Ngo HX, Holbrook SYL, Green KD, Willby MJ, Bonnett SA, Krieger K, Dennis EK, Posey JE, Parish T, Tsodikov OV, Garneau-Tsodikova S. Structure-Guided Optimization of Inhibitors of Acetyltransferase Eis from Mycobacterium tuberculosis. external icon ACS Chem Biol. 2020 Jun 19;15(6):1581-1594. doi: 10.1021/acschembio.0c00184. Epub 2020 May 18. PMID: 32421305.

Reichler MR, Hirsch C, Yuan Y, Khan A, Dorman SE, Schluger N, Sterling TR; Tuberculosis Epidemiologic Studies Consortium Task Order 2 Team. Predictive value of TNF-α, IFN-γ, and IL-10 for tuberculosis among recently exposed contacts in the United States and Canada. external icon BMC Infect Dis. 2020 Jul 31;20(1):553. doi: 10.1186/s12879-020-05185-2. PMID: 32736606.

Reichler MR, Khan A, Yuan Y, Chen B, McAuley J, Mangura B, Sterling TR; Tuberculosis Epidemiologic Studies Consortium Task Order 2 Team. Duration of Exposure Among Close Contacts of Patients With Infectious Tuberculosis and Risk of Latent Tuberculosis Infection. external icon Clin Infect Dis. 2020 Feb 11;ciz1044. doi: 10.1093/cid/ciz1044. [Epub ahead of print]. PMID: 32044987.

Schmit KM, Shah N, Kammerer S, Bamrah Morris S, Marks SM. Tuberculosis Transmission or Mortality Among Persons Living with HIV, USA, 2011-2016. external icon J Racial Ethn Health Disparities. 2020 Feb 14. doi: 10.1007/s40615-020-00709-7. [Epub ahead of print]. PMID: 32060748.

Schwartz NG, Price SF, Pratt RH, Langer AJ. Tuberculosis – United States, 2019. external icon MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Mar 20;69(11):286-289. doi: 10.15585/mmwr.mm6911a3. PMID: 32191684.

Shrestha S, Parriott A, Menzies NA, Shete PB, Hill AN, Marks SM, Dowdy DW. Estimated Population-level Impact of Using a Six-Week Regimen of Daily Rifapentine to Treat Latent Tuberculosis Infection in the United States. external icon Ann Am Thorac Soc. 2020 Sep 11. doi: 10.1513/AnnalsATS.202005-574RL. [Epub ahead of print]. PMID: 32916062.

Sotgiu G, Battista Migliori G, Menzies D, Mase S, Chorba T, Seaworth B, Nahid P. Reply to: “ATS/CDC/ERS/IDSA Clinical Practice Guidelines for Treatment of Drug-resistant TB: A Two-edged Sword?”. external icon Am J Respir Crit Care Med Actions. 2020 May 6. doi: 10.1164/rccm.202003-0698LE. [Epub ahead of print]. PMID: 32374628.

Sterling TR, Njie G, Zenner D, Cohn DL, Reves R, Ahmed A, Menzies D, Horsburgh CR Jr, Crane CM, Burgos M, LoBue P, Winston CA, Belknap R. Guidelines for the Treatment of Latent Tuberculosis Infection: Recommendations from the National Tuberculosis Controllers Association and CDC, 2020. external icon MMWR Recomm Rep. 2020 Feb 14;69(1):1-11. doi: 10.15585/mmwr.rr6901a1. PMID: 32053584.

Stewart RJ, Wortham J, Parvez F, Morris SB, Kirking HL, Cameron LH, Cruz AT. Tuberculosis Infection in Children external icon . J Nurse Pract. 2020 Oct; 16(9):673-678. doi: 10.1016/j.nurpra.2020.06.027.

Talwar A, Stewart R, Althomsons SP, Rinsky J, Jackson DA, Galvis ME, Graham P, Huaman MA, Karrer J, Kondapally K, Mitchell S, Wortham J, de Fijter S. Notes from the Field: Multidrug-Resistant Tuberculosis Among Workers at Two Food Processing Facilities — Ohio, 2018–2019 external icon . MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Aug 14; 69(32): 1104–1105. Published online 2020 Aug 14. doi: 10.15585/mmwr.mm6932a6. PMID: 32790660.

Tsang CA, Langer AJ, Kammerer JS, Navin TR. US Tuberculosis Rates among Persons Born Outside the United States Compared with Rates in Their Countries of Birth, 2012-2016 1 . external icon Emerg Infect Dis. 2020 Mar;26(3):533-540. doi: 10.3201/eid2603.190974.Emerg Infect Dis. 2020. PMID: 32091367.

Wang EY, Arrazola RA, Mathema B, Ahluwalia IB, Mase SR. The impact of smoking on tuberculosis treatment outcomes: a meta-analysis. external icon Int J Tuberc Lung Dis. 2020 Feb 1;24(2):170-175. doi: 10.5588/ijtld.19.0002. PMID: 32127100.

Warria K, Nyamthimba P, Chweya A, Agaya J, Achola M, Reichler M, Cowden J, Heilig CM, Borgdorff MW, Cain KP, Yuen C. Tuberculosis disease and infection among household contacts of bacteriologically confirmed and non-confirmed tuberculosis patients. external icon Trop Med Int Health. 2020 Jun;25(6):695-701. doi: 10.1111/tmi.13392. Epub 2020 Apr 6. PMID: 32170771.

Weiner M, Gelfond J, Johnson-Pais TL, Engle M, Johnson JL, Whitworth WC, Bliven-Sizemore E, Nsubuga P, Dorman SE, Savic R; Pharmacokinetics/Pharmacodynamics Group of Tuberculosis Trials Consortium. Decreased plasma rifapentine concentrations associated with AADAC single nucleotide polymorphism in adults with tuberculosis. external icon J Antimicrob Chemother. 2020 Dec 29:dkaa490. doi: 10.1093/jac/dkaa490. [Epub ahead of print]. PMID: 33374006.

Willby M, Chopra P, Lemmer D, Klein K, Dalton TL, Engelthaler DM, Cegielski P, Posey JE; Global PETTS Investigators. Molecular evaluation of fluoroquinolone resistance in serial Mycobacterium tuberculosis isolates from individuals diagnosed with multidrug-resistant tuberculosis external icon . Antimicrob Agents Chemother. 2020 Oct 26:AAC.01663-20. doi: 10.1128/AAC.01663-20. [Epub ahead of print]. PMID: 33106264.

Читайте также: