Исследование кала на дизентерийно тифо паратифозную группу

Обновлено: 25.04.2024

Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

ул. Достоевского, 40/44 (2 этаж)

м. Владимирская / Звенигородская / Лиговский проспект

пн-пт: 08:00-13:00, сб: 09:00-14:30, вс - выходной

Внутривенные капельные вливания:

ПЦР-тест на COVID-19 с понедельника по пятницу с 13:00 до 16:00

пн-пт: 08:00-17:00, сб: 09:00-15:00, вс - выходной

пн-пт: 08:00-13:00, сб: 09:00-15:00, вс - выходной

ул. Бассейная, 45,

пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Ул. Наличная, д. 40, к.1,

понедельник, четверг, среда: 07:30-14:00

Взятие БМ на Covid-19:

пн, чт, ср: 14:00-18:00

пн-пт: 07:30-19:30, сб-вс: 08:00-17:00

понедельник, четверг: 07:30-14:00, вторник: 07:30-19:00, среда: 07:30-15:00, пятница: 07:30-18:30, суббота: 8:00-16:30, воскресенье: 08:00-12:00.

пр. Луначарского, 11, к. 3,

Пн, вт, чт: 08:00-14:00, 17:00-19:30

Взятие БМ на Covid-19:

Пн, вт, чт: 14:00-16:00

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

ул. Мебельная, 35, к. 2,

м. Старая деревня/Беговая

Пн, ср, чт: 08:00-14:00, 17:00-19:30

Пт: 08:00-14:00, 17:00-19:00

Взятие БМ на Covid-19:

Пн, ср, чт, пт: 14:00-16:00

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Пн, ср, чт: 08:00-14:00, 17:00-20:00

Пт: 08:00-14:00, 17:00-19:00

ул. Ушинского, 3, к. 3,

м. Гражданский проспект

пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Московский проспект, 73, корпус 4, пом 27-Н

пн-сб 08.00-20.00, вс 09.00-18.00

Ленинградская обл., Тосненский район, пгт Ульяновка, ул. Победы, 39

пн-пт: 8.30-18.00, сб: 9.00-11.00, вс: 10.00-12.00

г. Санкт-Петербург, г. Павловск, Детскосельскаяул., д. 5

сб-вс: 10:00 - 19:00

Шлиссельбург, Староладожский канал д.24 корп.2

ежедневно с 09.00 до 20.00

без обеда и выходных

ул. Полтавская, 7, м. Площадь Восстания

пн-пт: 9.00-17.00, сб-вс: по договоренности

Красное село, Кингисеппское шоссе, 47

Пн-Пт: 08:00 - 21:00

г. Кировск, ул. Кирова, д. 22

пн-пт: 08.00-21.00, сб: 09.00-16.00, вс: выходной

Санкт-Петербург, ул. Турку, д. 13, корпус 1

Санкт-Петербург, Удельный пр. 29, код 80

Пн-Вт: 9:00-21:00 Сб-Вс 10:00-20:00

проспект Просвещения дом 33, корпус 2, литера А

пн-пт 9:00-21:00, сб 10:00-20:00, вс 10:00-18:00

ул. Михаила Дудина, 25/2

пн-пт: 8:00-21:00 и сб-вс: 9:00-19:00.

Набережная Обводного Канала, 108, помещение 32-Н

пн-пт 09:00-20:00; сб-вс 09:00-17:00.

Адреса центров Лабстори

Перед прохождением процедуры - убедительная просьба ознакомиться с памяткой по подготовке к анализам

Обращаем ваше внимание, что предоставленная информация носит ознакомительный характер и не может быть использована для самодиагностики и самолечения. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.Опубликованные на сайте цены на услуги носят информационный (ознакомительный) характер и отражают ценовую политику компании, но не могут быть использованы для коммерческих и иных подобных расчетов.

Кроме того, материалы о продуктах и услугах, их стоимости, размещенные на сайте не являются публичной офертой или предложением делать оферты по смыслу ст.437 Гражданского кодекса Российской Федерации и не могут быть использованы для доказывания обязанности заключить договор на условиях, содержащихся в таких материалах.

ГлавнаяHelixbook Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифопаратифозная группа) без определения чувствительности к антибиотикам

Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифопаратифозная группа) без определения чувствительности к антибиотикам

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить в кале патогенную флору: возбудителей бактериальной дизентерии (шигеллеза), сальмонеллезов, в том числе брюшного тифа и паратифа, а также патогенные группы кишечной палочки (E. coli) – возбудителей эшерихиозов.

Синонимы русские

Посев кала на патогены.

Синонимы английские

Stool сulture, Salmonella sp., Shigella sp., Escherichia coli, bacteria identification and susceptibility , Stool culture, routine.

Метод исследования

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Патогенные микроорганизмы не входят в состав нормальной микрофлоры и в норме у человека отсутствуют. При попадании в организм они, как правило, приводят к инфекционным заболеваниям.

Бактерии дизентерийной группы вызывают дизентерию (шигеллез) – острое инфекционное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Она сопровождается преимущественным поражением толстой кишки с диареей, лихорадкой и болями в животе. В стуле пациента зачастую обнаруживается кровь, слизь или гной.

К бактериям тифопаратифозной группы относятся Salmonella typhi (возбудитель брюшного тифа), Salmonella paratyphi A, B, C (возбудитель паратифа A, B, C соответственно), а также возбудители других сальмонеллезов. Сальмонеллез передается фекально-оральным путем и характеризуется преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, а его симптомы похожи на симптомы гастроэнтерита или энтерита: тошнота, рвота, спазмы в животе, диарея, лихорадка и головные боли.

Брюшной тиф – это острое инфекционное заболевание с фекально-оральным путем передачи, протекающее с постепенным развитием общего недомогания, бессонницы и головной боли, к которым присоединяются лихорадка, симптомы поражения центральной нервной системы в виде заторможенности, нарушений сознания и бреда, а также нарушения стула и сыпь в области живота и грудной клетки. Паратиф А и В по клинической картине и эпидемиологическим особенностям схожи с брюшным тифом, а паратиф С напоминает пищевую токсикоинфекцию.

Патогенные кишечные палочки являются причиной эшерихиозов – острых кишечных инфекций, которым в большей степени подвержены дети. Эшерихии делят на серогруппы по О-антигену. Среди патогенных эшерихий (кишечных палочек) выделяют:

1) энтеротоксигенные, приводящие к холероподобной диарее,

2) энтеропатогенные, вызывающие диарею главным образом у детей,

3) энтероинвазивные кишечные палочки, сходные по своим свойствам с возбудителями бактериальной дизентерии,

4) энтерогеморрагические, приводящие к дизентериеподобной диарее и гемоколиту.

Для всех перечисленных заболеваний характерно бактерионосительство – транзиторное (случайно выявленное), острое (в период выздоровления после острой дизентерии) или хроническое.

Идентифицируются патогенные микроорганизмы при помощи микробиологических методов, таких как культивирование на питательных средах (посев).

Комплексное молекулярно-генетическое исследование, которое позволяет выявить генетический материал наиболее вероятных возбудителей острых кишечных инфекций в кале и установить этиологию заболевания.

Синонимы русские

Синонимы английские

Acute intestinal infection screening; Bacterial and viral diarrhea screening, PCR, fecal samples.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) и на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Острые кишечные инфекции (ОКИ) – группа заболеваний, обусловленных вирусами, бактериями или паразитами, для которых характерен фекально-оральный механизм передачи. Общими для данных инфекций являются факторы передачи: пищевые продукты, вода, инфицированные бытовые предметы и грязные руки. Первые симптомы возникают через несколько часов или дней после инфицирования, начало резкое, с появлением частого жидкого стула, рвоты, боли в животе, признаков интоксикации (лихорадки, озноба, тошноты). Заболевание может носить групповой характер и проявиться у нескольких человек, употреблявших инфицированную пищу или воду.

Согласно официальной статистике, в России до 65-67% заболеваний этой группы составляют ОКИ неуточненной этиологии. Если возбудитель инфекции неизвестен, эффективность противоэпидемических мероприятий ограничивается. Соотношение частоты выявления вирусных и бактериальных патогенов варьируется в разных возрастах: у детей до 3 лет на долю вирусных агентов приходится 80-90% заболеваний, на долю бактериальных – 10-20%; среди взрослых пациентов доля вирусных возбудителей снижается до 30%.

Shigella species и Esherichia coli – грамотрицательные палочковидные микроорганизмы из семейства энтеробактерий. К роду Shigella относятся патогенные бактерии S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii и S. sonnei, которые являются возбудителями шигеллеза (бактериальной дизентерии). Энтероинвазивные E. coli (EIEC) очень близки с шигеллами, синтезируют и выделяют шигеллоподобный токсин, способны проникать в клетки слизистой кишечника и разрушать энтероциты, что приводит к образованию язвенных дефектов в слизистой кишечника. За значительную часть случаев "бактериологически неподтвержденной дизентерии", особенно у детей, ответственен энтероинвазивный эшерихиоз.

Бактерии рода Salmonella относятся к семейству энтеробактерий. S. typhi и S. parathyphi являются возбудителями брюшного тифа и паратифа. Существует множество серовариантов Salmonella species, способных вызвать у человека инфекцию по типу гастроэнтероколита, а также стать причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллез может протекать в форме острой кишечной инфекции, тяжелой генерализированной инфекции или бессимптомного носительства. Окончательный диагноз ставится только после выделения возбудителя или обнаружения его ДНК.

Кампилобактерии являются одними из наиболее сложных для культивирования (которое требуется в ходе анализа) микроорганизмов. Это объясняется их микроаэрофильностью и возможностью подавления их роста сопутствующей флорой. Род кампилобактерий объединяет как возбудителей ОКИ (термофильные виды), так и сапрофитные и условно-патогенные виды, о чем необходимо помнить при выявлении этих микроорганизмов в клиническом материале. Применение наборов на основе ПЦР для определения термофильной группы кампилобактерий позволяет не только избежать трудоемкой и высокозатратной бактериологической работы, но и четко ограничить детекцию тех видов кампилобактерий, которые имеют этиологическую связь с острой кишечной инфекцией (С. jejuni, C. coli, C. lari, C. upsaliensis).

В соответствии с данными зарубежной литературы, норовирус – наиболее частый возбудитель вспышек ОКИ небактериальной этиологии. Эта особенность связана с низкой инфицирующей дозой и высокой устойчивостью в окружающей среде. ПЦР является "золотым стандартом" в клинической диагностике норовирусных инфекций.

Несмотря на несколько меньшую в сравнении с рота- и норовирусами распространенность, астровирусы составляют значительный пласт кишечных инфекций, у трети пациентов протекающий с явлениями колита. Ротавирусы группы А являются наиболее частой причиной спорадических заболеваний ОКИ у детей, а ДНКсодержащий аденовирус F (серотипы 40 и 41) нередко вызывает вспышки гастроэнтеритов у детей младшего возраста.

Для выявления и дифференциальной диагностики кишечных инфекций используются культуральные и молекулярно-генетические методы исследования генетического материала возбудителя в кале и определение концентрации специфических иммуноглобулинов в крови. ПЦР обладает преимуществом перед культуральными методами благодаря быстрому получению результатов, высокой специфичности и чувствительности исследования. Данный анализ позволяет со 100-процентной точностью определить возбудителя кишечного заболевания, а быстрая диагностика острых кишечных инфекций помогает избежать лишних процедур и оперативных вмешательств, своевременно начать лечение и ограничить очаг распространения инфекции.

Острые кишечные инфекции — это заболевания, сходные по течению, механизму заражения, но вызванные разными возбудителями — вирусами, бактериями и паразитами. Их объединяет:

фекально-оральный механизм передачи — через загрязненные микробами пищу, воду, предметы и грязные руки;

достаточно быстрое развитие симптомов от момента заражения (несколько часов или 1-3 дня);

преобладание симптомов поражения кишечника — частый понос, рвота, боль и спазмы в животе;

наличие интоксикации — температура, ухудшение аппетита, тошнота;

вспышки носят групповой характер (часто заражаются люди, употреблявшие одну пищу или воду).

Отличаются кишечные инфекции в первую очередь возбудителями, а значит и подходами к лечению. К самым распространенным относятся бактерии, вызывающие:

дизентерию — шигеллы Shigella: dysenteriae, flexneri, boydii, sonnei;

тифо-паратифозные инфекции (сальмонеллез) — сальмонеллы Salmonella: порядка 2500 разновидностей;

эшерихиоз — кишечная палочка Escherichia coli (патогенные штаммы, то есть способные вызвать заболевание).

Показания к назначению:

1. Обследование пациентов при подозрении на острую кишечную инфекцию:

сочетание поноса, лихорадки, боли и спазмов в животе;

данные о вспышке ОКИ;

данные о контакте с больными ОКИ животными или носителями бактерий-возбудителей ОКИ.

2. Обследование пациентов с острым или хроническим энтероколитом неясного происхождения.

3. Профилактическое обследование перед госпитализацией, оперативным, диагностическим вмешательством на органах малого таза.

С этим исследованием назначают

К какому врачу обратиться?

Гастроэнтеролог;педиатр;инфекционист;терапевт;врач общей практики.

Источники

Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.

Бондаренко А. Л. Дифференциальная диагностика острых кишечных инфекций//Вятский медицинский вестник, 2017, № 4, с.40-49

Сайфуллина С. К. Современные методы диагностики острых кишечных инфекций//Инфекция и иммунитет, 2014, № 11, с. 91-93

Подготовка к анализу

за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;

за 3-4 дня до исследования исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ферментных препаратов, препаратов висмута и железа;

при сборе кала в контейнер, необходимо заполнить его не более, чем на 1/3, избегать попадания в контейнер мочи, выделений из половых органов;

для получения достоверных результатов, не рекомендуется сдавать кал во время каких-либо кровотечений: кровоточащие десна, геморрой, менструация.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результатов

Причины отрицательного результата

Инфекция не выявлена.

Причины положительного результата:

острая кишечная инфекция, вызванная одним или несколькими возбудителями (при наличии симптомов);

бактерионосительство (бессимптомное обнаружение бактерий-возбудителей ОКИ).

ул. Достоевского, 40/44 (2 этаж)

м. Владимирская / Звенигородская / Лиговский проспект

пн-пт: 08:00-13:00, сб: 09:00-14:30, вс - выходной

Внутривенные капельные вливания:

ПЦР-тест на COVID-19 с понедельника по пятницу с 13:00 до 16:00

пн-пт: 08:00-17:00, сб: 09:00-15:00, вс - выходной

пн-пт: 08:00-13:00, сб: 09:00-15:00, вс - выходной

ул. Бассейная, 45,

пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Ул. Наличная, д. 40, к.1,

понедельник, четверг, среда: 07:30-14:00

Взятие БМ на Covid-19:

пн, чт, ср: 14:00-18:00

пн-пт: 07:30-19:30, сб-вс: 08:00-17:00

пр. Луначарского, 11, к. 3,

Пн, вт, чт: 08:00-14:00, 17:00-19:30

Взятие БМ на Covid-19:

Пн, вт, чт: 14:00-16:00

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

ул. Мебельная, 35, к. 2,

м. Старая деревня/Беговая

Пн, ср, чт: 08:00-14:00, 17:00-19:30

Пт: 08:00-14:00, 17:00-19:00

Взятие БМ на Covid-19:

Пн, ср, чт, пт: 14:00-16:00

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Пн, ср, чт: 08:00-14:00, 17:00-20:00

Пт: 08:00-14:00, 17:00-19:00

ул. Ушинского, 3, к. 3,

м. Гражданский проспект

пн-чт: 08:00-19:30, пт: 08:00-19:00, сб-вс: 09:00-17:30

пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: 09:00-18:00

Московский проспект, 73, корпус 4, пом 27-Н

пн-сб 08.00-20.00, вс 09.00-18.00

Ленинградская обл., Тосненский район, пгт Ульяновка, ул. Победы, 39

пн-пт: 8.30-18.00, сб: 9.00-11.00, вс: 10.00-12.00

г. Санкт-Петербург, г. Павловск, Детскосельскаяул., д. 5

сб-вс: 10:00 - 19:00

Шлиссельбург, Староладожский канал д.24 корп.2

ежедневно с 09.00 до 20.00

без обеда и выходных

ул. Полтавская, 7, м. Площадь Восстания

пн-пт: 9.00-17.00, сб-вс: по договоренности

Красное село, Кингисеппское шоссе, 47

Пн-Пт: 08:00 - 21:00

г. Кировск, ул. Кирова, д. 22

пн-пт: 08.00-21.00, сб: 09.00-16.00, вс: выходной

Санкт-Петербург, ул. Турку, д. 13, корпус 1

Санкт-Петербург, Удельный пр. 29, код 80

Пн-Вт: 9:00-21:00 Сб-Вс 10:00-20:00

проспект Просвещения дом 33, корпус 2, литера А

пн-пт 9:00-21:00, сб 10:00-20:00, вс 10:00-18:00

ул. Михаила Дудина, 25/2

пн-пт: 8:00-21:00 и сб-вс: 9:00-19:00.

Набережная Обводного Канала, 108, помещение 32-Н

пн-пт 09:00-20:00; сб-вс 09:00-17:00.

Адреса центров Лабстори

Перед прохождением процедуры - убедительная просьба ознакомиться с памяткой по подготовке к анализам

Читайте также: