Как избавиться от паразитов которые живут практически в каждом человеке советы врача-паразитолога
Обновлено: 25.04.2024
Экология жизни. Здоровье: Эту малоприятную тему не принято поднимать. Оно и понятно: даже представить жутко, что внутри нас может что-то жить и копошиться. Нередко, люди бьются в истерике, узнав, что в них обитает 10-метровый червь. Всю правду о паразитах поведала врач-инфекционист с 25-летним стажем Елена Перевалова.
Эту малоприятную тему не принято поднимать. Оно и понятно: даже представить жутко, что внутри нас может что-то жить и копошиться. Нередко, люди бьются в истерике, узнав, что в них обитает 10-метровый червь. Всю правду о паразитах поведала врач-инфекционист с 25-летним стажем Елена Перевалова.
Елена Павловна, давайте начнем с логической увертюры. Как паразиты попадают к нам в организм?
К сожалению, как угодно. Через пищу (непроваренное мясо и немытые овощи), через некипяченую воду. Также, паразиты могут проникнуть в эмбрион через плаценту, поэтому мы часто видим заражение у новорожденных деток. Люди могут заразиться даже через поцелуй, секс и воздух.
Воздух? То есть их можно вдохнуть с пылью?
Какие паразиты чаще всего встречаются?
Из простейших мы часто выявляем у пациентов лямблий и амеб. А из гельминтов - аскарид и таксокар. В последнее время мы стали находить новые и неописанные прежде виды паразитов. Недавно у одной женщины из кишечника, после очистительной клизмы вышло медузооборазное существо, которое жило в ведре несколько дней: пыхтело и урчало.
Каких размеров паразиты бывают?
От микроскопических (простейшие, шистосомы, токсакары трихинеллы), до нескольких метров (ленточные черви). В моей практике бывали и 15-метровые цепни.
Зависит ли заражение от возраста человека?
Многие думают, что паразиты это сугубо кишечный обитатель. Где еще они могут жить?
Везде. Они могут селиться в любых органах, в мышцах, суставах, костях, крови, лимфе, сперме. Нет ни одной среды, которая бы не поражалась.
Черви в семени. Звучит не очень. Они там прямо копошатся?
Да, причем очень агрессивно. В микроскоп можно наблюдать, как трихинелла пожирает сперматозоиды. Ведь сперматозоид это белок, а значит - насыщенный питательный продукт. Гельминты это ценят.
Могут ли глисты вылезти через отверстия человека?
С какими симптомами к вам приходят больные?
Симптомы могут быть абсолютно разными – от угрей (это как правило подкожные токсокары) до неврозов и мигреней. Бывают очень хитрые симптомы. Например, ребенок грызет ногти. Казалось бы, причем здесь паразиты? Дело в том, что в ногтях содержится кремний, который необходим гельминтам для питания хитиновых оболочек. И они дают команду организму – нам нужен кремний!
То есть, паразиты влияют и на психологическое состояние?
Паразиты очень агрессивны к внутренней среде человека. В том числе и к нервной системе. Кстати, научно подтверждено, что многие психические отклонения, включая шизофрению и гомосексуализм, имеют паразитарную причину.
Как может человек определить есть ли у него паразиты?
Некоторые виды паразитов не всегда определяются даже лабораторными методами. К примеру, есть живучие и хитрые простейшие - трихомонады. Приходит больной, начинаем его лечить, а они мигрируют в другой орган. Еще паразиты могут маскироваться под элементы крови. Да так, что даже иммунная система не может их отличить. С определением же гельминтов дело обстоит полегче. Во-первых, они питаются углеводами, поэтому если вас постоянно тянет на сладкое – это повод провериться. Во-вторых, черви отравляют организм своими отходами, что влечет к интоксикации и развитию аллергии. Поэтому если у человека есть аллергия (особенно на полынь, луговые травы, и цитрусовые), то можно почти наверняка утверждать, что он страдает гельминтозом.
Многие целуют и пускают в кровать кошек и собак. Как вопрос обстоит с домашними животными?
Если дома есть питомцы, то риск быть зараженным – сто процентный. Поэтому периодически нужно одновременно санировать и животных и хозяина. Кстати, не только питомцы могут заразить нас, но и мы их.
Рекомендуете ли вы лакомиться суши?
В Японии, где суши это целый ритуал со всеми необходимыми атрибутами (васаби, имбирь, саке) - да. У нас, где эти правила часто не соблюдаются – нет. Хотя, в принципе, можно кушать все, что угодно, главное перед принятием пищи прочитать молитву. Она очищает пищу. Ведь раньше, пока не помолятся перед трапезой, никто даже ложку не брал.
Есть ли взаимосвязь между паразитами и социальным статусом больного?
Это может показаться странным, но у богатых людей, как правило, разнообразие и количество гельминтов больше чем у менее обеспеченных. Объяснить это легко – они могут позволить себе богатый рацион питания и поездки в тропические страны, соответственно и букет паразитов у них более насыщенный.
Как пациенты реагируют, когда узнают о своей напасти?
Главное, соблюдать правила гигиены. Утром и вечером принимать душ и менять белье. Нужно правильно питаться. Меньше есть сладкого. Из мяса отдавать предпочтение конине и баранине. А такие блюда как бифштекс с кровью это просто приглашение глистов в свой организм. Больше кушать ферментированные продукты (квашеную капусту, огурцы) и острого (особенно горчицу, хрен, лук). Многие народы не просто так издревле едят много острого.
Как обезопасить себя от заражения в южных странах, например в Тайланде или Индии?
Я бы посоветовала перед поездкой почитать о стране – ознакомиться с местной кухней, почитать отзывы о проверенных ресторанах и кафе, посмотреть какие заболевания там распространены. В некоторых случаях даже стоит сделать прививки, чтобы обезопасить себя от испорченного отдыха. В плане питания желательно отказаться от экзотических блюд и плодов. Употреблять только термически обработанную пищу. И еще совет - на пляже лучше ходить в сланцах, а также не купаться в неположенных местах.
Насколько тяжело проходит лечение?
Все зависит от количества и разнообразия паразитов в организме, а также от сопутствующих заболеваний человека. Но лечение длительное. В среднем до выздоровления проходит от месяца до полугода. Иногда дольше.
Сколько нужно ждать результаты анализов?
Анализы бывают разные. Например, результаты соскоба можно узнать уже через 10 минут, а исследование бактериологических посевов длится неделю.
Влияют ли экологические факторы на поведение паразитов?
Сейчас вода теряет свои физико-химические свойства. Если раньше можно было спокойно попить из любого источника, то теперь заражение простейшими и гельминтами обеспечено. Причина этого – пестициды и хлориды. Они вымещают из воды природный антисептик йод. В придачу к этому, из-за современного питания и воды у человека снижается кислотность крови и желудка. Мы недополучаем хлор. Модно говорить, что соль – это белая смерть. Кто это придумал? Соль всегда должна стоять на столе, ведь это источник хлора для организма.
Поэтому, пока человек не научится жить в мире со своим телом и природой, ситуация будет только ухудшаться. А она и сейчас не радужная. Считается, что 99,9% населения Земли страдает гельминтозами.
Тогда какой смысл избавляться от паразитов, если они есть у всех и снова вернутся?
Каждую субботу мы устраиваем у себя дома генеральную уборку. То же самое нужно делать и с телом. Снаружи мы его моем, а вот внутри – далеко не всегда. По мнению Бернарда Дженсена- ведущего специалиста в области исследований и лечения толстой кишки - в толстой кишке среднего человека в возрасте 40 лет наслаивается от 2х-до 12-ти килограммов калового вещества. В этих остатках калового вещества процветают паразиты всех размеров, которые медленно, но верно отравляют весь организм. И рано или поздно уровень грязи в организме может добраться до такой черты, что иммунитет уже не сможет бороться с врагами.
Я слышал мнение, что если есть хороший психотерапевт и паразитолог, то другие врачи не нужны.
Бытует теория, что возникновение всех заболеваний (в том числе онкологических) напрямую связано с паразитами. У нас недавно был случай – у женщины обнаружили опухоль щитовидной железы. Из нее взяли жидкость на пробу и оказалось, что это киста трихинеллы. Были случаи, когда вылечивали гепатит C после того как выводили паразитов. Так что вполне возможно, что это мнение верно. Главное чаще чистить организм и вести правильный образ жизни, тогда никакие врачи вообще не понадобятся.
Самые распространенные виды глистов — острицы и аскариды
— Марина Зеноновна, о каких видах глистов стоит знать в первую очередь?
— Думаю, многие слышали о так называемом энтеробиозе — это разновидность гельминтоза, вызываемого червями из рода остриц (полостной червь некрупного размера, относится к группе круглых червей белого или серо-белого цвета). По последним данным, из большинства известных случаев до 37% людей страдают от поражения именно этими глистами. Хотя лично я уверена, что цифра занижена, так как, в основном, исследуются группы детей, но ведь взрослые заражаются тоже.
На втором месте аскаридоз — это разновидность гельминтоза, вызванная круглыми червями, принадлежащими к классу нематод, семейству аскариды (круглый червь красноватого цвета (после гибели цвет тела изменяется на желтовато-белый). Распространенность в популяции у него в несколько раз ниже, однако течение аскаридоза более тяжелое и характеризуется рядом серьезных осложнений.
Всего в Беларуси встречается около 20 видов гельминтов. Кроме того, заражение может быть комбинированным, когда в организме выявляются разные группы гельминтов.
Симптомы заражения редко проявляют себя сразу
— Где конкретно в теле человека живут эти паразиты?
— Их локализация сложная, существует много классификаций и в зависимости от вида, а также миграции личинок, обосноваться глисты могут где угодно: в печени, кишечнике, легких и даже головном мозге.
— Чем опасны гельминты?
— Опасность будет определяться степенью инвазированности, то есть количеством попавших в организм личинок и степенью их развития. Большую роль играет иммунитет, так как большинство паразитов погибает уже при поступлении благодаря слюне, желудочному соку, ферментам и так далее. Те гельминты, которым все-таки удалось выжить, поражают организм и мешают его гармоничной работе.
Симптомы и у детей, и у взрослых могут быть самыми разными:
- отсутствие аппетита;
- расстройство желудка;
- тошнота и рвота;
- неприятный запах изо рта;
- непроходящий насморк и кашель;
- высыпания на коже;
- ночной зуд вокруг ануса;
- боли в области пупка;
- повышенная утомляемость
Обычно вышеперечисленные сигналы организм подает на более поздних стадиях развития глистной инвазии. На ранних этапах заподозрить что-то достаточно сложно.
Глисты не любят лук и чеснок
— Почему считается, что дети больше подвержены заражению, чем взрослые?
— Во-первых, у взрослых организм крепче. Иммунитет, как правило, выше, и он лучше справляется с непрошеными гостями.
Во-вторых, уровень pH в желудке у малышей и их родителей разный. У деток он нейтральный. У взрослых — кислотность выше, а гельминты очень не любят кислую среду.
В-третьих, у взрослых другой рацион питания. Что повышает кислотность? Лук, чеснок, горчица, острые специи, горькие травы (вроде полыни, трифоли, зверобоя) и…алкоголь. При употреблении данных продуктов желудочный сок становится особенно едким, что не дает шансов на жизнь многим паразитам, попавшим туда. Хотя взрослые употребляют и термически не обработанные рыбу, мясо и морепродукты, в которых как раз-таки могут содержаться гельминты. Это определенный риск.
С модой на здоровый образ жизни на столах многих людей появились свежевыжатые соки. Это хорошо, они содержат фитонциды, которые подавляют развитие паразитов и даже убивают их. Особенное внимание я бы рекомендовала обратить на морковный, капустный и свекольный соки.
За питанием мальчиков и девочек следят родители, которые, скорее, согласятся дать младшеньким конфетку, нежели лук (хотя в маленьком количестве, если ребенок хочет, ему вполне можно разрешить попробовать этот овощ, разумеется, учитывая индивидуальные особенности здоровья малыша).
К сожалению, сегодня появился красивый и вкусный фастфуд, который дети очень любят. А ведь подобная пища — это быстрые, легко усвояеемые углеводы, которые меняют кислотность желудка не в сторону повышения, а как раз готовят уютную и приятную среду обитания для паразитов.
— Какое назначается лечение?
— Не стоит принимать решений самостоятельно, особенно по отношению к своим деткам. Если возникли какие-то подозрения, обратитесь к терапевту или педиатру. Врач назначит анализ, по результатам которого определит, есть ли заражение и какова его степень.
Для диагностики необходимо исследование кала на наличие гельминтов (кал на яйца глист). Помогает и общий анализ крови. О возможной проблеме говорит: пониженное содержание гемоглобина, повышенное СОЭ, повышенное количество эозинофилов. Эффективен также современный метод лабораторной диагностики — исследование крови с помощью ИФА.
Исходя из полученных данных, а также из особенностей конкретно вашего организма или организма ребенка, специалист подберет подходящий препарат и (что очень важно) его дозу.
Важно! Так как энтеробиоз отличается достаточно высокой контагиозностью (свойство инфекционных болезней передаваться от больных людей или животных здоровым восприимчивым людям (животным), то необходимо обследование и родственников инвазированного. Поэтому может понадобиться лечение не только человеку, у которого выявлен гельминтоз, но и всем членам семьи (и взрослым, и детям, и даже домашним животным).
Глисты достаточно долго живут в открытой среде, передаются при контактах и через предметы от инвазированного к здоровому человеку. Вот почему так важна личная гигиена.
Кормящим мамам и беременным женщинам нужно быть особенно внимательными
— Назначаются ли такие препараты беременным женщинам?
— Гельминтоз — это крайне нежелательная ситуация для беременных женщин. Хорошо бы постараться все проверить и уладить вопрос еще на стадии планирования беременности.
Если все же выявилось заражение, конечно, процесс нельзя запускать. Проблему необходимо решать. Специальных противогельминтных препаратов для беременных нет. Поэтому врач, внимательно изучив состояние женщины, пойдет по пути наименьшего сопротивления. Он должен подобрать индивидуальную схему лечения, которая будет эффективной, но при этом щадящей для организма в каждом конкретном случае.
— Передаются ли глисты от мамы к ребенку через молоко?
— Нет. В молоке как раз наоборот содержатся иммуноглобулины, защищающие ребенка. Но ведь мама контактирует с малышом, поэтому через прикосновение, бутылочки, одежду и так далее она все равно может передать личинки паразитов.
Кстати, думаю, все понимают, что если кормящей маме назначили противогельминтный препарат, ее должны предупредить, что на этот период необходимо перевести ребенка на искусственное питание, так как вместе с молоком выводятся и токсичные вещества принимаемого лекарственного средства. Организм малыша к таким серьезным нагрузкам не готов.
Глисты собак более опасны для человека, чем глисты кошек
— Как часто нужно сдавать анализ на наличие глистов?
— Мнения специалистов тут разнятся. Многие эпидемиологи считают, что необходимо проводить курсовые приемы профилактических препаратов целым группам (в детских садах, школах, рабочих учреждениях). Но ведь если хотя бы один человек отказался от этих действий, смысла в них особо нет. Даже если останется единственный инвазированный, как я уже говорила, шансы на дальнейшее распространение гельминтов очень высоки.
Но это не значит, что не стоит время от времени обследовать свой организм и помогать ему, если вдруг что-то не так. Вспышка заболевания наблюдается обычно весной (апрель-май) и осенью (октябрь-ноябрь). В данные периоды хорошо бы самостоятельно обратиться к педиатру, терапевту, сдать анализ и проверить, все ли хорошо, а заодно (если говорить о детях) при выявлении проблемы было бы неплохо предупредить об этом воспитателя группы в детском саду или учителя в школе, чтобы они сообщили всем другим родителям и приняли меры.
— Передаются ли гельминты от животных к хозяевам?
— Да, притом кошки, как правило, передают больше их видов, чем собаки, но гельминты последних более серьезны. Так, например, собаки могут стать причиной токсокароза у человека. Это гельминтоз из группы нематодозов, характеризующийся лихорадкой, бронхитом, пневмонией, гепатоспленомегалией, эозинофилией.
Если у вас есть домашнее животное, не забывайте о следующих правилах:
- не целуйте питомцев;
- не пускайте их в свою постель;
- не забывайте часто мыть руки, особенно перед едой;
- своевременно проводите осмотр животного у ветеринара;
- если у собаки обнаружились глисты, обратитесь к врачу, скорее всего, пропить лекарства будет необходимо всей семье;
- старайтесь выгуливать любимцев в положенном месте.
Хочу обратить внимание любителей всего необычного на тот факт, что прежде, чем приобрести экзотическое животное, подробно изучите информацию о его физиологии, убедитесь, что оно здорово, узнайте о возможных рисках. Ведь черепашки, обезьянки, игуаны, лемуры и так далее могут принести в ваш дом паразитов, с которыми совершенно незнаком наш организм. Все это иногда приводит к большим трудностям как в диагностике, так и в лечении.
Развитие панкреатита не зависит от возраста, но напрямую связано с образом жизни. Отчасти по этой причине недавно не стало известного шведского диджея и музыкального продюсера Авичи. Парень ушел из жизни в 28 лет. О том, как отличить заболевание от других и с помощью чего бороться с ним, рассказывает врач-гастроэнтеролог и диетолог Лилия Косникович.
Что такое хронический панкреатит, и как разобраться в симптомах
— Хронический панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы. Со временем оно может приводить к повреждению структуры органа по типу фиброза — замещения нефункционирующей тканью. Иногда также образовываются микрокамни в протоках, кальцинаты и кисты в железе. Недуг характеризуется наличием болевого синдрома и постепенным развитием ферментативной недостаточности.
По словам врача, болеют, в основном, мужчины от 30-40 лет. В нашей стране панкреатит напрямую связан с употреблением алкоголя.
Многие пациенты сегодня прежде, чем обратиться к врачу, читают информацию в интернете. Они думают, что панкреатит проявляется эпигастральной опоясывающей болью (боль вверху живота). Если дискомфорт носит другой характер, значит, и болезнь иная.
— Это не всегда так. Основные клинические проявления зависят от фазы, в которой находится болезнь. Первый этап развития заболевания (условно первые 5 лет течения болезни) характеризуется отсутствием боли. Здесь речь может идти о расстройствах пищеварения — диспепсии. Она проявляется вздутием живота, отрыжкой, тяжестью в верхних отделах живота. Часто первые симптомы хронического панкреатита тяжело отличить от функциональной диспепсии — одного из самых частых функциональных заболеваний желудка. Оно возникает из-за повышения кислотности в организме и нарушения сокращения пищеварительного органа. Подобные недуги могут быть проявлениями психосоматики и возникать на фоне депрессии, тревожных расстройств.
О стадиях панкреатита
Панкреатит развивается постепенно. На первой стадии у человека может наблюдаться снижение аппетита, тошнота, отрыжка, вздутие живота… Это так называемые доклинические проявления. Желательно обратиться к врачу уже на этом этапе. Первая фаза хронического панкреатита плохо диагностируется. На ультразвуковом исследовании и магнитно-резонансной томографии изменения структуры органа еще не видны. Вот почему поставить диагноз вначале сложно. Однако при раннем течении болезни ее легче лечить и можно избежать осложнений.
— Вторая фаза характеризуется клиническими проявлениями (у 5% населения эта стадия может быть безболезненной). Распространенность боли зависит от локализации воспалительного процесса (головка, тело или хвост органа). Боли могут быть только в верху живота (в эпигастральной области), распространяться по всей верхней половине живота и иметь опоясывающий характер. Важно понимать: просто так сильнейший дискомфорт не возникает. Не бывает, что сегодня ничего нет, а завтра есть. Болезнь прогрессирует постепенно и не заметить ее нельзя.
Врач объясняет, что в Беларуси около 90% случаев панкреатита связаны с чрезмерным употреблением алкоголя. Остальные 10% — это наследственные факторы и наличие желчекаменной болезни. Ожирение редко становится причиной развития хронического воспаления в поджелудочной железе.
Затем наступает третья фаза, которая характеризуется наличием ферментативной недостаточности поджелудочной железы и проявляется диареей.
Как предотвратить заболевание
К факторам риска в развитии хронического панкреатита относятся также: генетическая предрасположенность к воспалительным процессам поджелудочной железы, курение, злоупотребление алкоголем.
— Поэтому, чтобы быть здоровым, нужно ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения. Из-за того, что панкреатит может развиться вследствие наличия желчекаменной болезни, пациентам часто удаляют желчный вместе с камнями. Это делается в профилактических целях, чтобы не допустить развитие панкреатита.
О правильной диагностике
— Диагностика имеет большое значение. В мире сегодня проводится исследование панкреагенной ферментативной недостаточности. Для этого проверяется анализ кала на эластазу. Этот фермент выделяется поджелудочной железой и участвует в переваривании пищи. У нас такие исследования пока не проводятся.
Для выявления структурных изменений в железе я рекомендую пациентам не только УЗИ органов брюшной полости, но и магнитно-резонансную томографию поджелудочной железы. Важно также максимальное сотрудничество с врачом, оценка всех клинических проявлений и обследований.
Если случился приступ острого панкреатита, что делать?
Врач объясняет: если случился приступ боли в верхних отделах живота, первым делом нужно принять спазмолитик (2 таблетки но-шпы). Если не помогает, вызывать скорую помощь и далее действовать по рекомендации доктора.
— Именно врач решит, какие анализы необходимо сдать. Как правило, это общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови на ферменты поджелудочной железы. Доктор изучит результаты и отличит острый панкреатит от язвы двенадцатиперстной кишки или функциональной диспепсии, назначит грамотное лечение.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Поймать их ппросто-сдать кал на гельминты методо пЦР-вявить так все, что есть можно. По трезультатам и лечение.
Здравствуйте. Альбендазол-антигельминтный препарат широкого спектра действия. С минимальными противопоказаниями. Для определения продолжительности лечения, желательно выявить вид гельминта.
Здравствуйте. Ирина, что бы начать адекватное лечение для начала нужно пройти обследование, обратитесь к инфекционисту, вам назначат все необходимые анализы и дадут рекомендации.
Здравствуйте , можно сразу в институт паразитологии или к инфекционисту, проверить по УЗИ(МРТ) паренхиматозные органы, кал на яйца гельминтов трижды , ИФА диагностика
Здравствуйте, если не представляется возможности сделать обследование , в плане лечения можно включить в терапию препарат мебендазол 100 мг по 1 т 2 раза в день ( курс 3 дня ), или немазол по 0.4г однократно при необходимости повторить через 3 недели ,они широкого спектра , действует на большинство гельминтов
Новейший, широкого спектра- широчайшего- саноксал. Но подойдите с фото паразитов к любому инфекционисту- Вам помогут и назначают все грамотно.
5- 7 см для аскариды мало, для власоглава - почти норма. Если брать во внимание обоих, то лучше мебендазол 100 мг 2 раза в день 3 дня - оптимально.
Здравствуйте! Правильно сдать кал на яйца глистов методом ПЦР или обогащённый методом. Если не настроены или нет времени принять немозол400 мг однократно, через 3 недели повторить
Согласна насчет альбендазола-400мг однократно , с повтором через 3 недели. НО лечит ь надо одновременно всех членов семьи, включая животных.
Тут невозможно сказать что это, отнесите это в лабораторию СЭС, приём препаратов непонятно от чего пользы не принесёт.
Добрый день. Все-таки нужно сдавать кал неоднократно, с промежутком в 1-2 недели, обязательно смотреть титр антител по крови. Обычно используется для лечения такая схема: принять немозол 400 мг однократно, через 3 недели повторить
Добрый день. Сомневаюсь, что это аскарида, коротковата. Пить антигельминтики без верификации неверно. Вероятно, сдавали кал неправильно. Если утренний собрать не получается, то вечерний можно толтко методом Parasep, а для простого метода Като и с обогащением подходит утренний кал. Также необходим как минимум 3хкратный анализ с 3хдневным интервалом. Параллельно соскоб на острицы. Пока сдаете, пейте полисорб по 1 стл 3 р/ сутки за час до еды 10 дней, хофитол 2 таб 3 р/сутки до еды 10 дней. Затем очно у инфекционисту. Перечисленные препараты неплохие кажлый по своему, но назначаются очно достаточным курсом. Иначе Вы можете просто впустую потратить средства. Здоровья Вам!
Наталья, все здорово. Только живя в поселке , читая ответы про институт паразитологии и анализы кала методами, о которых и не слышали мысль одна - проще удавиться. Неужели нет широкоспектральных средств от гельминтов?. Или каждый паразит лечится отдельными препаратам?
Да, на нематоды действуют одни средства, на трематоды - другие. Препараты группы азола наиболее широкоспектральные.
Читайте также: