Как отличить сифилис от молочницы

Обновлено: 25.04.2024

Сифилис – венерическое заболевание инфекционной природы, вызванное бледной трепонемой. Нейросифилис — одна из форм тяжелого течения заболевания, при котором поражается головной и спинной мозг. Выделяют клинические формы: первичный, вторичный и третичный, а так же врожденный. Передается болезнь половым путем, через переливание зараженной крови, инъекционным путем. При заражении трепонемой развивается изначально твердый шанкр и воспаление ближайших лимфоузлов. Инкубационный период в среднем длится от 3 недель до 190 дней. Причиной развития вторичного сифилиса будет гематогенное распространение по организму. Характерной в этой время будет папулезная или пустулезная сыпь. Третичными проявлениями сифилиса будут изменения в паренхиме внутренних органов с появлением специфических гранулем – гумм. Чаще всего поражается аорта, мозг, кости, органы чувств. Далее наведена подробная классификация нейросифилиса и основные его проявления.

Ранний – до 3 лет продолжения болезни:

  • асимптоматический;
  • сифилитический менингит;
  • менинговаскулярный;
  • гуммы;
  • менингомиелит.

Поздний – дольше 5 лет течения болезни:

  • прогрессивный паралич;
  • спинномозговая сухотка;
  • амиотрофический спинальный;
  • спастический спинальный паралич Эрба.

В нервную систему трепонема попадает с током крови и скапливается в оболочках мозга. Это запускает процесс воспаления. Характерным является то, что в раннем сифилисе в процесс втягиваются сосуды, а в позднем – сама паренхима мозга.

В наше время самой распространенной формой считается менинговаскулярная. Симптомы проявляются воспалением в мозговых оболочках и нарушением кровоснабжения мозга. Результатом будет ишемический инфаркт, мигрень, судороги, параличи одной половины тела, нарушения сна. Сопутствующем будет развитие боли в глазах, иридоциклит, светобоязнь.

Самой распространенной поздней формой сифилиса является прогрессивный паралич. Начинается он не явно, из лабильных изменений в психическом состоянии больного. Изменения в характере разделяют на дементную, маниакальную, галлюцинаторно-параноидальную и другие. При прогрессировании заболевания сначала появляются ухудшение тонуса мышц лица, интенционное дрожание и нарушение речи. Более тяжелыми проявлениями станет эпилепсия, нарушение ходьбы, параличи конечностей, нарушение в работе органов малого таза.

Чтобы поставить точный диагноз, основываться на неврологические симптомы недостаточно. Для этого делают пункцию, и ликвор используют в лабораторных исследованиях. Оценивают количество белка, глобулиновую реакцию Панди, комплексы серологических реакций. Специфической реакцией для обнаружения в мазке бледной трепонемы является реакция Вассермана с кардиолипидным антигеном. Ее чувствительность составляет 63%. Если используют антигены с атипичных форм культуральных трепонем. Прямые диагностические методы: темнопольная микроскопия, заражение кроликов, культуральные методы, ПЦР, ИФА.

Урологические заболевания сегодня являются наиболее распространенными среди всех болезней. Особенности современной культуры, отношений, среды привели к тому, заболеваемость половыми инфекциями выросла в десятки раз. По данным статистики, только 21% женщин и 24% мужчин могут считаться здоровыми. Остальные же или имеют яркие симптомы той или иной болезни, или же являются носителями патогенных микроорганизмов. Самое страшное, что бактерии стали устойчивее и уже не всегда отвечают даже на мощные препараты.

Почти 30% жителей земли имеют симптомы сифилиса. Причем на ранних стадиях болезнь может протекать незаметно, особенно это характерно для женщин. Легендарная сифилитическая язва на половых органах — твердый шанкр, появляется спустя лишь 3-5 недель, причем человек в это время заразен. Очень многие пациенты принимают шанкр за случайную ранку или царапину и вовсе не тревожатся. А когда шанкр исчезает, многие начинают верить в исцеление, не подозревая, что болезнь затихла, чтобы вновь активироваться. Понять, что появившиеся признаки на самом деле — симптомы сифилиса, помогут знания о развитии этой древней болезни. Во-первых, шанкр всегда безболезненный, тогда как всевозможные эрозии и раны причиняют боль. Середина сифилитической язвочки обычно гладкая и блестит. При твердом шанкре иногда могут присоединяться симптомы инфицирования — лихорадка, озноб, слабость. Если не заметить признаков сифилиса, может наступить следующий период болезни — с поражением суставов, кожи и даже мозга.

Кроме сифилиса, очень распространена хламидийная инфекция. Это обычно незаметно протекающее заболевание, ведет к очень тяжелым последствиям. И если у мужчин хламидии еще можно диагностировать сразу, то при болезни хламидиозом симптомы у женщин обычно стерты и мало чем отличаются от привычного кандидоза. Хламидии, как правило, вызывают умеренные слизистые выделения из влагалища, незначительные боли перед менструацией. Это не настораживает пациенток, и они не пробуют лечиться. Между тем паразит размножается по всей мочеполовой системе и потом ярко проявляется при беременности, вызывая непоправимые пороки у плода или при любой инфекции. Кстати, среди причин, провоцирующих бесплодие, хламидии занимают первые места.

Кандидоз — сегодня очень распространенная болезнь. Раньше считалось, что кандидоз — прерогатива женщин, однако сегодня все чаще диагностируется молочница у мужчин. Это связано со сниженными иммунными силами пациентов. Скопление белых хлопьев у крайней плоти, покраснение, уплотнение тканей члена — первый признак кандидоза. Еще может присоединяться зуд половых органов, пузырьки на члене, жжение. Мужчина может заразить партнершу, кроме того, из-за постоянного воспаления может развиться фимоз. Чтобы избежать инфицирования половыми инфекциями, нужно не только контролировать свои половые отношения, но и поддерживать иммунную реактивность организма.

Сифилис относится к инфекционным хроническим заболеваниям. Его возбудителем является бледная спирохета. Причиной заражения сифилисом чаще всего является незащищенный секс с больным партнером, но может также быть бытовой путь заражения. Сифилис – это очень коварное инфекционное венерическое заболевание

Признаки сифилиса

Признаки сифилиса у женщин довольно разнообразные. Тут все зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание, и есть ли сопутствующие болезни. Зачастую пациент лечится не от сифилиса, а от другого, попутного недуга, который только усугубляет течение основного заболевания.

Периоды развития сифилиса

У женщин в течение первых четырех недель с момента заражения никакие первые признаки не проявляются. В этот период болезнь протекает незаметно, и вычислить ее практически невозможно.

Длится у женщин до восьми недели. В это время начинают появляться такие первые признаки, как красные язвы. Чаще всего они локализуются в области рта. Язвочки постепенно уплотняются и становятся твердыми. Этот шанкр и у женщин, и у мужчин называется сифиломой.

Наступает спустя два месяца с момента заражения. Признаки сифилиса у женщин на этой стадии уже более ярко выраженные. Высыпания появляются по всему телу и носят различный характер. Они могут не доставлять совершенно никаких неприятных ощущений. Чаще всего на этой стадии тело больных женщин покрывает пятнистая сыпь. Она имеет беспорядочное асимметричное расположение. Сыпь похожа на узелки, и очень часто внутри папул имеется гной. Уже на этой стадии данный признак рецидивирует, если не принять соответствующего лечения. Также на данной стадии развития сифилиса у женщины могут начать активно выпадать волосы.

Сифилис до этой стадии доходит за 3-5 лет. Если в течение этого периода женщина не лечилась, то болезнь переходит в хроническую форму. Ее признаков на данной стадии можно не заметить, но уже поражен весь организм. В том числе болезнь распространилась на спинной и головной мозг, нервную и сосудистую систему, почки, желудок, половые органы.

Симптомы сифилиса

В зависимости от того, какие органы и системы особенно сильно затронул сифилис, он может проявлять себя по-разному:

  • потерей зрения;
  • умственными расстройствами;
  • параличом;
  • глухотой и т. д.

Важно! Благодаря отличной диагностике и методам лечения, которые доступны современной медицине, сифилис в хроническую стадию переходит очень редко.

Подкожный шанкр, который проявляется на первой или второй стадии развития описываемого заболевания у женщин, постоянно увеличивается в размерах. В итоге он становится похожим на голубиное яйцо. Попутно у больного часто появляются слабость и головокружения, отсутствует аппетит. Может быть незначительно повышена температура тела. Иногда эти признаки также сопровождаются увеличением лимфатических узлов, болями в суставах, мышцах. Чтобы не произошло серьезного глубокого заражения, лечение надо начинать на той стадии, когда впервые появились все описанные симптомы (или только некоторые из них).

Лечение сифилиса

Лечение сифилиса длится довольно долго, а прогноз зависит от стадии развития заболевания

Если возбудитель сифилиса успел проникнуть в кровь, и распространиться по всей системе, то появятся другие дополнительные признаки: раздражения кожных покровов, язвы на слизистых оболочках. Как правило, это происходит на второй стадии развития заболевания. Болезнь может то проявлять себя более активно, то резко затихать. У женщин недуг часто сопровождается выпадением волос, изменением цвета лица, поражением кожного покрова.

На третьей стадии развития болезни, когда она совсем запущена, все признаки уже необратимы. Наступает поражение органов и систем организма, кожа усеяна язвами и бугорками, часто западает носовая перегородка (из-за расплавления хрящиков). В 99 % случаев при наличии сифилиса третьей стадии человек умирает.

Лечение сифилиса занимает много времени, но, чем раньше обратиться к доктору, тем успешнее и быстрее можно будет вылечить болезнь. Чтобы не допустить заражения, надо пользоваться презервативами, если нет полного доверия к партнеру. Раз в год рекомендуется сдавать специальные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Сифилис – это хроническое инфекционное заболевание, передающееся, в том числе, половым путем.

твердый шанкр на половом члене

Первичный сифилис это период заболевания, когда мы видим первые или первичные симптомы заболевания. В этой статье мы разберем, как отличить первичные симптомы сифилиса и что делать, если признаки сифилиса появились во рту.

Первичные симптомы сифилиса

Симптомы первичный сифилис проявляет только после окончания инкубационного периода. Как правило, это происходит через месяц после инфицирования. Заболевание начинается с возникновения твердого шанкра. Образуется он в месте проникновения бактерий в организм.

твердый шанкр

Как отличить первичные симптомы сифилиса?

Общая картина клинических проявлений первичного сифилиса довольно скудная. Инфицированный человек не замечает сильного ухудшения состояния. Его не беспокоят боли. Повышение температуры при первичном сифилисе отсутствует.

Первичный период сифилиса продолжается до 6 недель. Развитие симптомов первичного сифилиса часто принимают за местное поражение. В это время тремонема инфицирует весь организм.

бледная трепонема

Первичный сифилис может вообще без каких либо симптомов. Такое течение бывает у пациентов, которые уже проходили терапию первичного сифилиса и не закончили лечение.

Твердый шанкр следует дифференцировать от:

  • Воспаления кожи пениса
  • Проявлений гонореи, герпеса или трихомониаза
  • Мягкого шанкра
  • Смешанного шанкра, который возникает при сочетанном инфицировании сифилисом и шанкроидом
  • Онкологических заболеваний

При локализации вне половых органов, шанкр дифференцируется от гнойных панарициев, карбункула, фурункула. Давайте разберем подробнее симптомы первичного сифилиса. Основным признаком сифилиса является твердый шанкр. Он представляет собой плотное образование, которое не болит и не чешется.

Важно! Твердый шанкр – первый и основной симптом первичного сифилиса.

Локализуется он обычно на коже и слизистых половых органов, а также в области ануса. Шанкры вне половых органов наблюдаются реже. Возможно расположение шанкра, как проявления первичного сифилиса во рту: на миндалинах, губах или языке.

твердый шанкр на языке

Твердый шанкр малых размеров часто остается незамеченным. Воспаление регионарных лимфатических узлов в месте локализации шанкра - это следующая ступень развития первичного сифилиса.

Лимфангиит – воспаление регионарных лимфатических сосудов – сопутствует этому явлению. Через 1 – 2 месяца шанкр заживает, на этом завершается первичный сифилис.

Первичные симптомы сифилиса во рту

Первичные симптомы сифилиса не обязательно локализуются на половых органах.

шанкр на слизистой ротовой полости

Часто мы можем наблюдать первичные симптомы сифилиса во рту. Это может образование на губах. Нередко возникает сифилитический тонзиллит - при локализации шанкра на миндалинах.

Диагностика первичного сифилиса

Основным способом дифференциальной диагностики первичного периода сифилиса являются лабораторные исследования. Для уточнения диагноза при подозрении на первичный сифилис, назначают анализы крови. К скрининг-исследованию относят RPR и реакцию Вассермана. Для подтверждения анализа используют РИФ, ИФА и ПЦР.

анализ крови на сифилис

Важно! Первичный сифилис во рту или на гениталиях имеет свои специфичные симптомы. При малейших подозрениях на сифилис, следует обратиться к врачу.

Самолечение сифилиса опасно и является причиной перехода заболевания в поздние формы. Первичные симптомы сифилиса это повод для записи на консультацию к венерологу. Если у вас остались вопросы, вы можете записаться на прием к врачу нашего медицинского центра.

При подозрении на сифилис обращайтесь к опытным венерологам нашего медицинского центра

Сыпь у женщин

Кожа – это защитный барьер, не допускающий проникновение в организм патогенных бактерий и вирусов. В области половых органов эпидермис особенно чувствителен, поэтому именно здесь часто возникают высыпания и покраснения. Инфекционная сыпь опасна для жизни и полового здоровья женщины. Поэтому при первых признаках поражения кожи и слизистых оболочек в паху следует как можно скорее обратиться к врачу.

Причины высыпаний в интимной зоне

У женщин сыпь разного характера чаще всего появляется на лобке, половых органах, в промежности. Это могут быть язвы, пятна, прыщи и другие, визуально заметные поражения кожи. Эти проявления могут быть связаны с частым бритьем, легкой аллергией, плохой гигиеной. Однако довольно часто высыпания в интимной зоне требуют медицинской помощи, поскольку становятся ответной реакцией на проникновение инфекции.

Появление неприятной сыпи в интимной зоне связывают с такими факторами:

Виды сыпи у женщин

Высыпания на коже проявляются по-разному. Выделяют такие виды сыпи, которые поражают кожный покров в интимной зоне:

  • Прыщ – небольшой бугорок или узелок, выступающий над общим слоем кожи. Образование часто наполняет серозная жидкость;
  • Гнойник – крупный прыщ с водянистой текстурой. Образование наполнено гнойной жидкостью;
  • Эритема – ярко-красные пятна с четкими границами. Сильно выделяются на фоне здоровой кожи;
  • Волдырь – образование, наполненное жидкостью. Возникает при механических травмах, ожогах;
  • Язва – незаживающая рана, которая чаще всего образуется на слизистых оболочках; – мелкие образования сосочкового типа на ножке. Локализуются на слизистой оболочке половых органов.
  • Узел – плотное образование в глубоких слоях эпидермиса. Проявляется в виде бугорка, который выступает над здоровыми тканями;
  • Бляшка – множественные образования в виде мелких пятен. Они возвышаются над здоровой кожей.

Сыпь в области паха у женщин может одновременно проявляться несколькими видами поражений кожи. Каждый из типов высыпаний – сигнал о развивающейся патологии, плохой гигиене, небезопасной половой жизни или других интимных проблемах.

Сыпь при сифилитической инфекции у женщин

Сифилис – инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Это опасная и тяжела болезнь, которая поражает половые органы, печень, нервную систему. Без адекватной медицинской помощи человек становится инвалидом или умирает.

Половая инфекция проявляется через 1-2 месяца после заражения. Первый ее признак – образование плотного, твердого шанкра на половых губах или слизистой оболочке влагалища. Это главный симптом начала воспалительного процесса. Через 4-6 недель твердое образование исчезает. Появляется мнимое ощущение выздоровления.

На самом деле в это время инфекция уже распространяется по организму. Об это свидетельствует мелкая розовая сыпь в паховой области у женщин, которая появляется через 5-10 дней. Высыпания также поражают слизистые оболочки рта и глаз. При сифилисе в интимной зоне также появляются небольшие плотные кондиломы. Располагаются они преимущественно на половых губах и в области ануса.

Сыпь при сифилисе у женщин не зудит и не болит. Инфекция сопровождается патологическими выделениями из влагалища. Бели содержат примеси гноя, становятся более густыми, имеют неприятный запах. Беловатые папулы, язвочки и гнойные выделения – характерные признаки второй стадии сифилиса.

На третьей стадии характерная сыпь распространяется по всему телу. Иногда высыпания проходят, но уже через пару недель сифилитическая сыпь у женщин снова покрывают все тело.


Сыпь при ВИЧ у женщин

ВИЧ – вирус, разрушающий кровяные тельца, что приводит к атрофии иммунной системы. Сыпь при ВИЧ-инфекции у женщин становится ранним признаком заражения. Папулы и везикулы появляются по всему телу, в том числе на половых органах. Характер высыпаний всегда разный, поскольку она может иметь грибковую, бактериальную, папилломавирусную природу. Основной признак – появление патологических элементов на коже, которые отличаются по цвету, структуре, плотности от здоровых тканей.

Как проявляется сыпь при ВИЧ у женщин? На начальном этапе наблюдают крупные и малые эритемы или папулезные, уплотненные участки в интимной зоне. Эритематозная сыпь на половых органах у женщин быстро распространяется с зоны промежности на другие участки тела. Высыпания не шелушатся, не болят и не зудят. Такой тип сыпи характерен для активного развития общих инфекционных болезней (грипп, корь, краснуха). Кожные патологии на начальной стадии иммунодефицита сопровождаются кандидозом и повышением температуры.

С развитием болезни высыпания приобретают другой характер. Ослаблена кровеносная система, поэтому на месте капилляров появляются точечные кровоизлияния. В острой стадии болезни сыпь в паховой области у женщин проявляется в виде везикул и папул. Часто они сливаются, образуя крупные очаги поражения, мокнущие раны. Такие высыпания характерны для половых инфекций (генитальный герпес, гонорея). Иногда сыпь на половых губах у женщин проявляется в виде фолликулитов, которые внешне напоминают подростковые угри.

При иммунодефиците могут появляться другие типы высыпаний (себорейный дерматит, разноцветный лишай). Характер сыпи всегда зависит от типа возбудителя болезни.


Сыпь между ног у женщин: половые инфекции

Половые заболевания часто становятся причиной появления тревожного симптома – высыпаний в интимной зоне. Прыщиками, везикулами, гнойниками, эритемами сопровождается прогрессирование таких половых инфекций:

    . Этот вирус присутствует в организме 99% женщин. Когда иммунитет ослаблен герпес 2 типа активно поражает кожу и слизистые оболочки половых органов. Пах женщины покрывается мелкими беловатыми пузырьками, наполненными жидкостью. На 2-3 день болезни прыщики лопаются, а на их месте образуются мокнущие язвы. Сыпь при генитальном герпесе может беспокоить месяцами. Терапия помогает достичь ремиссии, но вылечить заболевание невозможно. . Поражает внутренние и внешние мочеполовые пути. При инфицировании гонореей у женщин появляются мелкие язвочки на слизистых оболочках. Зачастую первые язвы образуются на малых половых губах. Язвенная сыпь сопровождается гнойными выделениями из влагалища, зудом и жжением в промежности. Иногда у женщины поднимается температура. Сыпь при гонорее красного цвета, болит при контакте с одеждой; . Это бактериальное поражение слизистой оболочки вульвы. Болезнь сопровождается язвенными высыпаниями на слизистых оболочках паха. Мелкие язвы покрывают половые губы, вульву, иногда распространяются на анальное отверстие. Дополнительные симптомы – зуд, жжение, отечность наружных половых органов, водянистые выделения из влагалища. . Это вирусное заболевание кожи. Проявляется после заражения вирусом оспы. На лобковой части у женщин при этом образуются мелкие узелки, уплотнения, которые располагаются единично или группами. Кожа гениталий принимает розовый цвет. Уплотнения и узелки практически не чувствуются на ощупь. При надавливании на высыпания появляется белая жидкость. Сыпь не болит и не чешется. При этой болезни высыпания поражают лобок, половые органы, внутреннюю поверхность бедер, анус.


Сыпь при гормональном сбое у женщин

Нарушение гормонального фона опасно для здоровья женщины. От неправильной выработки гормонов страдает репродуктивная функция, обмен веществ, волосы, ногти, кожа. Активное течение акне, которое плохо поддается терапии – яркий признак гормонального дисбаланса.

Гормональная сыпь у женщины проявляется в виде угрей и прыщей, характерных для подросткового периода. Образованию акне способствует закупоривание сальных желез отмершим эпителием. При этом в случае гормонального сбоя кожное сало вырабатывается более активно. Это провоцирует появление новых прыщей. Закупоренные протоки начинают гноиться. Часто к гнойникам присоединяется вторичная инфекция, что еще больше усложняет лечение.

Гормональные прыщи возникают по всему телу женщины. Но чаще акне наблюдают на лице, спине, затылке. Иногда угревая сыпь появляется в лобковой зоне у женщин. Происходит это из-за закупорки волосяных фолликул лобка. Гормональная сыпь с распространением на интимную зону требует комплексной диагностики. В отличие от подросткового периода гормональное акне у взрослой женщины не проходит самостоятельно. Необходимо заняться лечением.

Сыпь при молочнице у женщин

Кандидоз или молочница – это инфекционно-воспалительное заболевание, вызванное размножением грибков рода Candida. Патология встречается практически у каждой женщины, ведь Кандида входит в состав условно-патогенной флоры половых путей. Снижение иммунитета позволяет микроорганизмам активно размножаться, что приводит к появлению характерных симптомов.

Основной симптом развития молочницы – творожистые выделения белого цвета из влагалища. Затем появляется неприятная красная сыпь на коже и слизистых оболочках половых органов. Высыпания часто зудят, что сильно раздражает и провоцирует к чесанию пораженных участков. Женщина также ощущает жжение, которое усиливается при половом контакте и мочеиспускании. Прыщики на половых органах при молочнице всегда покрыты белым налетом. Это главный признак развития грибковой инфекции.


Желтые выделения у женщин и гнойная сыпь

На половых губах и слизистых оболочках вульвы могут появиться гнойные высыпания. Это признак заражения бактериальной инфекцией. Клиническая картина обычно дополняется выделениями из влагалища желтого цвета. Постепенно прыщи распространяются на лобковую зону, провоцируя фолликулит (гнойники у волосяных луковиц).

Патология лечится легко – антибиотики, местные антисептики, препараты для иммунитета. Однако заболевание опасно распространением инфекции на глубокие слои кожи. На месте поражения жировой клетчатки образуется фурункул. Образование плотное и болезненное. Боль отдает в область живота, прямой кишки.

Часто образование подкожного фурункула заканчивается бартолинитом. Это воспаление половой железы в преддверье влагалища. При бартолините у свода влагалища появляется крупное образование, которое болит и мешает двигаться. Бартолинит лечат хирургическим методом – образование вскрывают, удаляют гной и промывают антисептиком.


Сыпь в паху у женщин: генитальная аллергия

Генитальная аллергическая реакция – это ответ организма на контакт половых органов с раздражителем. Клиническая картина обычно протекает стремительно, доставляя сильный дискомфорт пациентке. Основные аллергены, которые вызывают генитальную реакцию:

  • синтетическое нижнее белье;
  • мужская сперма;
  • презервативы и гормональные контрацептивы;
  • длительная терапия гормонами, стероидными препаратами, антибиотиками;
  • использование общих предметов гигиены;
  • интимная косметика (дезодоранты, гели, лубриканты);
  • местные антисептики (вагинальные свечи, таблетки).

Аллергия на половых органах проявляется в виде сыпи. Это мелкие точечные высыпания, которые зудят и болят. Иногда наблюдают образование везикул и мелких волдырей, наполненных жидкостью. Из-за постоянного зуда в паху пациентки часто травмируют кожу. В результате образуются мокнущие раны, которые болят при контакте с одеждой.

Аллергия в интимной зоне сопровождается другими симптомами:

  • отек наружных половых органов;
  • гиперемия кожных покровов в интимной зоне;
  • жжение слизистых оболочек, которое усиливается во время секса, мочеиспускания.

При аллергической паховой сыпи у женщин выделяют такие патологические состояния:

  • Синдром Лайелла . Вся интимная зона покрывается водянистыми пузырьками. Со временем прыщики лопаются, приводя к отмиранию и отслоению эпидермиса;
  • Контактный вульвовагинит – высыпания поражают слизистые оболочки влагалища и половых губ. Женщину беспокоят мелкие красные точки и постоянный зуд в промежности. Вульвовагинит в большинстве случаев – реакция на гормональные противозачаточные препараты;
  • Эритема – красное пятно с четкими границами. Пораженные участки не болят, и не чешутся. Пятна покрывают промежность, зону анального отверстия, лобок.


Читайте также: