Как предотвратить распространение лишая по телу

Обновлено: 26.04.2024

У людей, ранее переболевших ветряной оспой, возможна реактивация сохраняющегося в организме вируса. Повторное инфекционное заболевание называют опоясывающим лишаем. Возбудитель болезни – вирус, который в латентной форме локализован в спинномозговых корешках. При повторной активации он через межпозвоночные нервные узлы проникает в периферические нервы и находящиеся вблизи от них кожные покровы. Заболевание проявляется в виде сильных болей и высыпаний в виде пузырьков.

Почему возникает заболевание?

Единственная причина опоясывающего лишая – это пробуждение спящего вируса. При первичном инфицировании этот вирус вызывает ветряную оспу. По окончании болезни он остается в организме, находясь в неактивном состоянии. Активация происходит при снижении иммунитета, которое может быть спровоцировано:

переохлаждением либо перегревом;
респираторной инфекцией, гриппом или другим инфекционным заболеванием, ослабляющим иммунную систему;
стрессовым или депрессивным состоянием;
длительной инсоляцией или чрезмерно частыми посещениями солярия;
развивающимся онкозаболеванием либо прохождением курса лучевой терапии;
наличием ВИЧ-инфекции;
длительным курсом лечения кортикостероидами либо иммунодепрессантами;
беременностью;
недавно перенесенным хирургическим вмешательством, травмой или трансплантацией органа;
наличием вредных привычек – алкоголизмом или наркоманией;
пожилым возрастом.

У заболевания не наблюдается сезонности. Основная группа – люди старше 60 лет, среди которых опоясывающий лишай встречается с частотой порядка 10-12 случаев на тысячу. Повторные рецидивы происходят не более чем у 5% пациентов.

Как начинается опоясывающий лишай?

Большинство людей, переболевших ветряной оспой, не сталкиваются с повторным проявлением инфекции и даже не подозревают, что это возможно. Признаки опоясывающего лишая различны для разных форм заболевания.

Ганглиокожная. Продромальный этап продолжается около недели и проявляется легким недомоганием с незначительными болевыми ощущениями на участках, где впоследствии появятся высыпания. Возможно нарушение чувствительности кожи. Затем боли усиливаются, появляется комплекс признаков, характерных для присутствия в организме инфекции. Чувствительность участков кожи возрастает настолько, что боль может ощущаться из-за дуновений ветра. В течение недели на болезненных участках кожа краснеет, появляется сыпь в виде пузырьков с прозрачным содержимым. Спустя 4-5 дней на месте пузырьков появляются корочки, которые затем отпадают. Болезнь длится от двух до четырех недель.
Глазная. Начало напоминает ганглиокожную форму, однако высыпания локализуются на коже лица, поскольку инфекция поражает тройничный нерв и гассеров узел. Сыпь покрывает кожу носа, окружает глаз и переходит на лоб, продолжаясь до теменной области. Иногда поражается глаз.
Ушная. Заболевание поражает ушную раковину и наружные покровы слухового прохода, больной перестает ощущать вкус. Могут быть парализованы лицевые мышцы и лицевой нерв.
Гангренозная. Из-за глубокого поражения кожных покровов начинается некротизация тканей. Возможно геморрагическое пропитывание пораженных участков. После заживления на теле остаются глубокие рубцы. Эта форма болезни наиболее часто развивается у людей пожилого возраста с тяжелым хроническим заболеванием – язвенной болезнью, сахарным диабетом и т.д.
Менингоэнцефалитическая. Тяжелая форма заболевания с высокой летальностью развивается при поражении нервных окончаний головы. Для нее характерна высокая температура, головные боли, тошнота, рвота, нарушения сознания. Больной впадает в кому.
Диссеминированная. Развивается на фоне ВИЧ, поражает различные внутренние органы, высыпания распространяются по всей поверхности кожи.
Ганглионевралгическая. Присутствует только болевой синдром, без поражения кожи. Из-за этого диагностика опоясывающего лишая затруднена, и лечение начинается поздно.

При любой форме заболевания может развиться поражение нервных вегетативных узлов, что приводит к появлению нетипичных симптомов – запорам либо диарее, задержке мочеиспускания и др.

Диагностические исследования

Часто врач готов поставить диагноз уже на основе наблюдаемых симптомов опоясывающего лишая. Однако для подтверждения назначаются клинические исследования, в числе которых:

анализ крови (общий);
анализ крови (биохимия);
анализ крови (ИФА-диагностика);
ПЦР содержимого пузырьков, крови, ликвора;
экспресс-исследования крови.

Как правило, лабораторные анализы назначают детям с ослабленным иммунитетом и на первом году жизни, а также пациентам с атипичным течением или тяжелой формой болезни.

Как и чем лечится?

В большинстве случаев лечение опоясывающего лишая заключается в уменьшении болезненных ощущений пациента, предотвращении осложнений и ускорении выздоровления. Лекарственные препараты обычно назначают пожилым и ослабленным пациентам. Больной обычно остается дома, госпитализация проводится лишь при поражении глаз и мозга.

Как правило, медикаментозная терапия включает:

Молодым пациентам обычно не требуется медикаментозная поддержка.

Для предупреждения развития болезни, в качестве профилактики опоясывающего лишая людям старше 60 лет рекомендуется вакцинация живой вакциной Zostavax. Она снижает риск болезни не менее, чем на 50%.

Чем опасно заболевание

Медики отмечают ряд тяжелых последствий опоясывающего лишая, которые развиваются при неблагоприятном развитии болезни. Среди них:

паралич, в том числе лицевого нерва;
поражения внутренних органов;
тяжелые бактериальные инфекции, гнойные воспаления;
при глазной форме – неврит зрительного нерва, снижение остроты зрения;
при энцефалитической форме – развитие менингоэнцефалита.

Раннее обращение к врачу позволяет вовремя распознать тяжелую форму болезни и принять необходимые меры для купирования последствий.

Часто возникающие вопросы

Заразен ли опоясывающий лишай?

После появления высыпаний на коже больной может передать инфекцию людям, которые ранее не болели ветряной оспой.

Можно ли мыться при опоясывающем лишае?

Часто любые прикосновения к пораженным участкам кожи вызывают сильную боль, поэтому некоторые врачи рекомендуют пациентам воздержаться от мытья до появления корочек. Других препятствий для этого нет, хотя ванну лучше заменить прохладным душем. После купания влажную кожу рекомендуется не вытирать, а осторожно промакивать полотенцем.

Передается ли опоясывающий лишай к плоду при беременности?

Передача вируса от матери к плоду во время беременности в принципе возможна, но на практике встречается крайне редко. Медицине известны всего несколько таких случаев.

Лишай у человека относится к группе заболеваний кожи с грибковой и реже вирусной этиологией. Встречаются случаи неинфекционного происхождения. Сопровождается некрозом тканей и появлением очаговых пятен, узелковых образований и воспалений.

В зависимости от типа возбудителя различают лишай на теле человека семи видов. Каждый из них имеет свои особенности проявления, тяжести течения и локализации.

Информация о лишае: симптомы, виды, причины и проявление

Болезнь лишай может возникать неоднократно у взрослых и детей. В большинстве случаев она заразна. В зоне риска находятся люди со сниженным иммунитетом.

Проявляется лишай у человека в виде единичных или множественных очаговых поражений с достаточно четкими границами. Бляшки преимущественно круглой формы с чешуйчатой поверхностью, которые могут возникать на разных участках тела. Основные факторы развития недуга:

переохлаждение и перенесенное вирусное заболевание;
частые стрессовые состояния;
игнорирование личной гигиены;
влияние плохой экологии;
неврологические нарушения;
гормональные сбои в организме.

Проявление симптомов

сыпь в виде красных или розовых пятен (могут быть отечными);
сыпь желто-коричневого цвета;
болезненные ощущения в области пятен;
образование на пятнах пузырьков или чешуек;
ощущение зуда и жжения;
повышение температуры тела (не всегда);
проплешины в волосистой части головы;
общее плохое самочувствие.

Семь видов болезни

В медицинской классификации лишай на коже может иметь семь разновидностей. Во время осмотра у врача может быть диагностирован один из следующих типов лишая:

Описание видов лишая

Все разновидности лишая требуют лечения. Изначально для выбора адекватной терапии требуется грамотная диагностика. Опоясывающий лишай на теле имеет вирусно-герпетическое происхождение. Локализация – межреберная область, по ходу расположения нервов. Возможно проявление и в других местах с основными нервными стволами. Чаще всего бывает с одной стороны тела в виде пузырьковой сыпи с образованием позже корочки. Инкубационный период лишая – в среднем 14 дней, но диапазон может быть от 11 до 21 дня. Если форма заболевания глазная, без своевременного лечения можно потерять зрение.

Лишай у ребенка чаще всего диагностируют стригущий. Трихофития и микроспория могут поражать кожу лица, головы, плеч, шеи. Природа возникновения – грибки Microsporum и Trichophyton. Лишай на голове у ребенка в большинстве случаев развивается именно стригущего типа. Пути заражения бывают: контактно-бытовой, при контакте с больным человеком или животными.

Лишай на голове проявляется в виде розовых пятен с постепенным отторжением волос в их зоне роста, из-за чего образуются проплешины. Со временем может начаться зуд, а до активного проявления протекает бессимптомно.

Розовый лишай (эритематозно-сквамозный дерматоз, питириаз или болезнь Жибера) имеет вирусную природу. Провоцирует развитие болезни герпетический вирус 6 или 7 типа. Возникает чаще всего в осенне-весенний период. Свойственно, что проявляется розовый лишай в паху, а также на руках и ногах. Бляшки до 20 мм в диаметре. В центре желтовато-коричневого или розового цвета. Когда материнское (самое большое) пятно пропадает, чувствуются симптомы простуды. Лишай на руке, как и в других местах, сопровождается зудом.

Отрубевидный вид болезни вызывается грибком Malassezia. Пик заболевания попадает на летнее время. Этот кожный лишай склонен к рецидивированию. Для него характерны пигментные пятна желтого, розового, коричневого цвета, которые со временем сливаются. Воспаление отсутствует, но характерное шелушение есть. Локализация – по всему телу, кроме конечностей и головы. Типичная картина – лишай на спине. Требует лечения, в противном случае может перейти в хроническую стадию течение заболевания.

Красный плоский вид возникает достаточно редко. Локализуется лишай во рту, на слизистых оболочках, предплечьях, голеностопных и лучезапястных суставах. Может разрушать ногтевые пластины. У женщин, если есть факт заболевания в ротовой полости, большая вероятность поражения и зоны наружных половых органов. Также проявляется лишай на груди. Зуд может распространяться на все тело. У мужчин лишай на члене концентрируется в зоне головки.

Белый (солнечный) тип болезни относится к наименее агрессивным. Течение болезни может длиться годами. Вызывается лишай дрожжевыми грибами. Часто поражает людей в возрасте до 30 лет. Проявляет лишай симптомы в области головы, груди. К солнцу не имеет отношения, но на загорелой коже хорошо заметен. Лишай на руке также может проявляться. Псориаз или чешуйчатая форма заболевания имеет неинфекционную природу развития. Относится к аутоиммунным патологиям. При отсутствии лечения повышается риск развития артрита.

Как можно вылечить лишай у взрослых и детей

При появлении кожного лишая необходимо обратиться к дерматологу для диагностики. Необходимо правильно установить диагноз. Разные виды лишая требуют адекватной терапии.

У взрослых и детей лишай на коже лечению поддается. На ранних стадиях заболевания некоторые формы могут протекать бессимптомно. Если признаки лишая стали проявляться в виде пятен разного размера с образованием чешуек или пузырей, важно начать терапию. Она может быть направлена на устранение грибковой или вирусной инфекции.

Диагностические мероприятия и лечение

С учетом того, что бывают разные виды лишая, диагностика стоит на первом месте. В ее состав входят:

визуальный осмотр;
осмотр с лампой Вуда; и крови; ;
иммунологическое обследование.

После получения результатов с определением типа возбудителя лечение лишая на коже назначается в установленном порядке. В зависимости от диагноза может быть прописан прием противогрибковых препаратов как для наружного применения, так и для приема внутрь. Терапия может носить противозудный характер.

Лишай у ребенка лечения требует под контролем врача. При соблюдении рекомендаций выздоровление наступает достаточно быстро. При отсутствии терапии лишай на лице или на других частях тела к лишаю может присоединиться бактериальная инфекция. Возможно распространение патологии на внутренние органы.

У взрослых и детей лишай лечению препаратами поддается при правильном назначении врачом. Системная терапия может длиться от 14 дней до нескольких месяцев.

Самолечение: последствия и опасности

Лишай у человека – частое дерматологическое заболевание. В домашних условиях не рекомендуется проводить самостоятельное лечение. Лишай на ноге или теле может иметь заразный характер и передаться контактно-бытовым путем другим членам семьи. При самолечении возможно неправильное использование препаратов. Например, частой ошибкой является прием противомикробных лекарств при опоясывающей форме заболевания, которая носит герпетический характер. Лишай на голове, теле, конечностях при неправильном лечении может привести к длительному течению инфекции, развитию осложнений.

Медицинская помощь в диагностике и лечении лишая в Москве

Лишай на коже диагностирует дерматолог или дерматовенеролог. Правильно поставленный диагноз – половина успеха.

В сложных случаях лишай лечат в стационаре под наблюдением доктора. При типичных и неосложненных формах терапия проводится амбулаторно. Назначенное лекарство от лишая и его прием должны сопровождаться дома обработкой одежды и постельного белья горячим паром или кипячением.

Заболевание может иметь грибковую, вирусную природу или неинфекционное происхождение, и нередко сложно внешне отличить одно состояние от другого. Поэтому пытаться поставить себе диагноз самостоятельно, по фото из интернета – нельзя. Ошибки могут приводить к распространению болезни среди членов семьи и окружающих, а состояние самого пострадавшего может сильно ухудшиться.

Среди ключевых характеристик всех лишаев можно выделить несколько общих пунктов. К ним относятся следующие:

Виды лишая у человека

Разные виды патологии имеют различия в половом и возрастном аспекте. Разные заразные формы кожных поражений (например, стригущий лишай) типичны для детского возраста, розовый лишай особенно часто проявляется у подростков, опоясывающий – у людей старше 50 - 60 лет. Это связано с особенностями иммунной системы. Некоторые виды лишая, например – красный плоский, чаще бывает у женщин.

У мужчин, особенно обладающих густой растительностью на лице и теле, отдельные формы болезни протекают тяжелее, что связано с особенностями ухода за кожей, повышенной потливостью и сложностями лечения.

Стригущий лишай

Это самый заразный из всех видов лишаев. Обычно им заражаются дети, контактировавшие с зараженными животными (уличные или домашние кошки, собаки), и затем щедро награждают инфекцией всех членов семьи при тесных контактах. По своей природе стригущий лишай – это микоз, поражающий гладкую кожу (или проще говоря – грибковая инфекция). Его провоцирует несколько видов грибков (дерматофитов), паразитирующих на коже животных и человека. Самыми частыми становятся – трихофития с микроспорией.

Поражается кожа на разных участках тела и волосистая часть головы. Сначала образуются пятна розового цвета, которые покрыты венчиком мелких пузырьков по краям. Внутри пятна видны черные точки – это пеньки обломанных волос. Размер пятна постепенно увеличивается, по периферии кожа краснеет, образуются пузырьки, кольцевидные элементы, но внутри кольца кожа относительно нормальная. Если лишай не лечится, внутри старых элементов образуются новые кольца – элементы становятся похожими на мишени.

Свое название стригущий лишай получил за типичные изменения в области тех участков кожи, где растут волосы (голова, грудь у мужчин). Образуются округлые проплешины со щетиной по их центру – при микроспории волосы обломаны на уровне 4 - 5 мм от края кожи и по одной линии, при трихофитии – на высоте до 2 - 3 мм и пеньки располагаются на разной высоте, часть выглядит как черные точки в коже. Поверхность самой бляшки шелушится, покрыта мелкими корочками.

Микроспория(стригущий лишай)

Как уберечься от микроспории

· Микроспория — инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое микроскопическими грибками.

· Пораженные грибками чешуйки кожи, обломки волос, шерсти, содержащие жизнеспособные грибки, отпадая с очагом поражения, заражают вещи больного — одежду, головные уборы, постельное белье, предметы обихода (мочалки, щетки, книги, игрушки и др.). Грибки высокоустойчивы к воздействию многих неблагоприятных факторов внешней среды и способны длительное время сохранять патогенность (заразительность).

· Заражение этими грибковыми заболеваниями может произойти как при непосредственном контакте с больными животными или человеком, так и при соприкосновении с различными объектами внешней среды, зараженными грибками.

· Большое значение для профилактики грибковых заболеваний (микроспории) имеет не только своевременное и правильное специфическое лечение, но и тщательное соблюдение правил личной гигиены и проведение дезинфекции одежды и белья, помещений и различных предметов обихода, через которые может произойти заражение.

· Из животных наиболее частым источником заражения микроспорией являются кошки, особенно котята. К сожалению, иногда вместо лечения заболевших животных их часто выбрасывают на улицу. Такое бродячее, бездомное животное становится источником заражения людей, особенно детей.

· При подозрении на заболевание микроспорией необходимо немедленно обратиться к врачу, аккуратно посещать его и не прекращать лечения без разрешения врача. Неаккуратное и незаконченное лечение может привести к возврату болезни.

· Для предупреждения заражения микроспорией окружающих необходимо соблюдать определенные правила:

· Пораженные грибками участки тела необходимо закрывать повязками (голову закрывать шапочкой или косынкой из легкостирающейся ткани).

· Пользоваться индивидуальными постельными принадлежностями, полотенцами, бельем, одеждой, расческой, мочалкой и другими предметами.

· Одежду, головные уборы, использованное белье и другие вещи личного обихода больного хранить отдельно от вещей членов семьи.

· Не посещать до разрешения врача парикмахерскую, баню, душевую, плавательный бассейн и т. п.

· По указанию врача своевременно, правильно и систематически проводить обеззараживание вещей, бывших в употреблении больного: белье — кипятить в течение 15 минут в 1–2%-ном мыльно-содовом растворе или проглаживать горячим утюгом, а расчески, игрушки, щетки мыть теплой водой с мылом.

Прием дерматолога, кандидата медицинских наук	1500 руб.
Консультация дерматолога (КМС) при удалении от 2-х новоообразований	0 руб.
Удаление новообразования (бородавка, родинка) радиоволновым методом	500 руб.

Течение лишая длительное, требует лечения и постоянного наблюдения, так как в любое время может начаться обострение.

Причины заражения лишаем

Заболеванию лишаями подвержены люди с генетической предрасположенностью, перенесшие стрессы, эмоциональное и физическое перенапряжение, имеющие болезни и принимающие лекарства, снижающие иммунитет.

Существует несколько разновидностей лишая, многие имеют воспалительный характер и инфекционную природу. Чаще проникновение возбудителя в здоровую ткань происходит после контакта с инфицированным человеком или животным, но не всегда после этого лишай паразитирует. К сожалению, специалисты не могут установить точную причину активного распространения лишая, а также объяснить, почему в одних и тех же условиях одни люди заболевают, а другие – нет.

Выделяют семь форм лишая, все они различаются степенью опасности заражения, внешним видом и очагом локализации. Есть виды скрытого лишая, не требующие срочного лечения, но абсолютному большинству заболевших людей требуется комплексная терапия.

Симптомы лишаев

Лишаи обладают общими чертами:

Представляют собой пятна (высыпания) темного или светлого цвета на коже.
Сопровождаются потерей волос на пораженном участке.
Вызывают беспокойство, жжение и зуд.
Болезнь обычно не отражается на общем самочувствии человека, за исключением видов, вызванных вирусом герпеса.

Наиболее опасный вид лишая — опоясывающий (герпес). Он проявляется появлением на коже односторонних герпетиформных высыпаний. Факторами реактивации могут служить травмы и стрессы, болезни крови, онкология, прием гормональных средств и т.д. Довольно распространенная форма заболевания. Симптомы: повышение температуры на 0.5-1 градус, озноб, головная боль и диспепсия. Далее – боль, зуд и жжение в области расположения нервов. На коже появляются пузырьки, наполненные жидкостью.

Лечится этот лишай приемом противовирусных препаратов и анальгетиков. При сложном течении заболевания добавляются жаропонижающие, общеукрепляющие, седативные препараты и антидепрессанты. Местная обработка заключается в лазерной терапии, кварцевании, УФО. Высыпания обрабатывают растворами и мазями, подобранными врачом. При отсутствии лечения болезнь может привести к поражению периферических нервов и другим осложнениям.

Существуют и другие виды лишая: розовый, разноцветный, красный плоский, стригущий, чешуйчатый, трубчатый. Все они лечатся разными методами, лечение, после проведения диагностики, подбирает дерматолог.

Лечение лишая у человека

К этой группе болезней относятся заболевания, проявляющиеся пятнами и сыпью на коже. Вопреки сложившемуся мнению, не все типы лишая заразны. Красным плоским заразиться невозможно, а розовый развивается не у всех людей. А вот от больного опоясывающим лишаем можно подхватить… ветрянку.

Поскольку причины у болезней этого типа отличаются, лечение у них тоже совершенно разное. Общим является комплексный подход — лечение лишаев направлено не только на борьбу с возбудителем, но и на усиление иммунитета и защитных сил организма.

Нашим врачам задают много вопросов, связанных с лечением разных видов лишая. Ответим на самые распространенные.

Еще раз о заразности

Врачей часто спрашивают, что делать, если потрогали животное, больное стригущим лишаем. Достаточно ли просто вымыть руки с мылом или нужно принять еще какие-то меры?

Одного мытья рук недостаточно, ведь трихофития (стригущий лишай) очень заразна. Грибок мог попасть на лицо или тело, поэтому нужно помыться со специальным противогрибковым мылом. Хорошим эффектом обладает препарат Цитеал, который неплохо иметь под рукой владельцам животных.

Помните, что болезнь не всегда определяется по внешности кошки или собаки. На ранней стадии она себя никак не проявляет. У людей заболевание тоже может протекать в стертой форме поэтому при малейшем подозрении на грибок — пятнышках, зуде, появлении волдырей нужно показаться врачу.

Пациенты часто спрашивают, можно ли заразиться опоясывающим лишаем. Именно этот лишай не заразен — болезнь вызывается активизирующимся вирусом, оставшимся в организме после перенесенной ветрянки. А вот подхватить ветряную оспу, если не переболели ей в детстве, можно.

Еще один вопрос связан с возможностью заражения розовым лишаем (болезнью Жильбера) от свиней. Эти животные болеют такой же болезнью, но их возбудитель для людей не опасен.

Когда чешется то, не знаю что

Чтобы поставить диагноз нужно осмотреть участок поражения под лампой Вуда. Под ее лучами некоторые типы лишая светятся. Кроме того, необходимо сделать соскоб с кожи. Только после этого можно судить о том, какая причина вызвала появление пятен.

Доверьтесь врачу

Огромное количество вопросов связано с назначением тех или иных лекарств при лечении лишая. Люди спрашивают, какое противогрибковое средство лучше. Современная промышленность выпускает большой ассортимент лекарственных средств для лечения грибковых инфекций. В него входят:

Антибиотики;
Противовирусные средства;
Производные имидазола и триазола;
Гормональные мази и таблетки;
Аллиамины;
Эхинокардины;
Симптоматические препараты, снимающие зуд и воспаление.

Еще ряд вопросов связан с народными средствами, применяемыми для лечения стригущего и разноцветного лишая, Люди часто спрашивают, эффективны ли снадобья, которые применяли наши дедушки и бабушки.

К сожалению, за 100-200 лет, прошедших за время использования народных средств, мир поменялся. Были изобретены антибиотики и синтетические противогрибковые препараты. Но возбудители, выживая, изменились, став намного устойчивее к химическим воздействиям. Микроорганизмы, которым нипочем даже новейшие химпрепараты, не погибнут от березового дегтя или чистотела.

Пациенты интересуются, зачем принимать таблетки внутрь, если лишай возник на коже. Дело в том, что возбудитель может не проявиться сразу во всех очагах, чтобы не появились новые участки поражения, наряду с мазями назначаются антимикотические препараты в таблетках.

Лечитесь до выздоровления

К сожалению, при терапии всех типов лишая часто возникает ситуация, когда больные, почувствовав улучшение, забрасывают лечение и не приходят на контрольные анализы. Это очень плохо, поскольку возбудитель остается в организме, вызывая рецидивы. Лечить болезнь снова будет намного сложнее ведь грибки и вирусы, скорее всего, уже приобрели устойчивость к назначаемому препарату.

При лечении лишая важно не допустить рецидивов болезни, поэтому пациенту назначаются препараты, влияющие на иммунитет, противоаллергические средства, витаминно-минеральные комплексы.

Читайте также: