Какие анализы на паразитов сдавать при выпадении волос

Обновлено: 13.05.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ломкость волос: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Под ломкостью волос обычно подразумевают изменения стержня волоса, при которых он склонен к обламыванию.

Волосы – это придатки кожи, состоящие из волосяного фолликула (живой части волоса) и волосяного стержня (омертвевшей части волоса).

  • мозговое вещество (медула);
  • корковое вещество (кортекс) – клетки кераноциты, определяющие механические свойства волоса;
  • оболочку (кутикула) – внешняя часть волоса, состоящая из кератиновых чешуек и выполняющая защитную функцию.

Для оценки качества волоса применяют следующие характеристики: цвет, длина, текстура (толщина и жесткость), упругость (в норме волос растягивается на 30% от своей длины), прочность, пористость (здоровый волос способен впитать жидкость в количестве до 50% от своего веса), электростатичность.

К повышенной ломкости приводит повреждение оболочки волоса: волосы теряют свою упругость, прочность, повышается пористость.

Структура стержня волоса.jpg


Разновидности ломкости волос

Истинная повышенная ломкость волос (трихоклазия):

  • узелковая трихоклазия (на разном уровне стержня волоса появляются узелки, в районе которых волос обламывается, а концы обломанных волос напоминают метелку, между узелками волос остается нормальным);
  • идиопатическая трихоклазия (проявляется самопроизвольным обламыванием волос на одинаковом расстоянии от кожи головы).

Как правило, выделяют следующие основные причины ломкости волос:

  • неправильный уход, травмирующее расчесывание грубыми щетками, выбор неподходящей или некачественной косметики, частое мытье волос;
  • воздействие низких и высоких температур (фен, плойки), избыточная инсоляция;
  • генетически запрограммированная аномалия развития стержня волос со склонностью к ломкости;
  • заболевания кожи головы;
  • нарушенная функция сальных желез;
  • гормональный дисбаланс (состояние после родов или в период постменопаузы, заболевания яичников, нарушенная функция щитовидной железы, поджелудочной железы);
  • инфекционные заболевания;
  • интоксикация;
  • стресс;
  • недостаток витаминов (А, Е группы B) и минералов (железа, марганца, калия, цинка, селена, меди, кобальта, кальция). Причиной недостатка витаминов и минералов могут стать:
    • заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению всасывания веществ;
    • длительно протекающие хронические заболевания;
    • продолжительное несбалансированное питание;
    • прием медикаментов, приводящих к избыточному выведению веществ (некоторые мочегонные препараты выводят калий).

    Наследственные нарушения структуры волос, приводящие к их повышенной ломкости:

    Синдром нерасчесываемых волос, при котором волос становится почти прозрачным, на срезе имеет треугольную форму и продольную бороздку. Такие волосы очень трудно расчесать и уложить.

    • себорейном дерматите (поражении сальных желез грибком);
    • псориазе;
    • гипертиреозе (тиреотоксикозе) или гипотиреозе (повышенной или пониженной функции щитовидной железы);
    • сахарном диабете;
    • анемии;
    • заболеваниях придатков матки (аднексите и т.д.);
    • гастрите, энтерите, колите, панкреатите (воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, приводящих к снижению усвояемости пищи);
    • хронической почечной недостаточности;
    • туберкулезе кожи;
    • сифилисе;
    • паразитарных заболеваниях и глистных инвазиях.

    Диагностика и обследования при ломкости волос

    Для диагностики причин ломкости волос врач проводит сбор анамнеза и осмотр пациента, его волос, кожи головы.

    С целью выявления патологий, приведших к повышенной ломкости волос, могут быть назначены следующие исследования:

    • соскоб на грибы с волосистой части головы;
    • клинический анализ крови;

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Алопеция: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Определение

    Алопеция – патологическое частичное или полное выпадение волос на голове, лице и/или на других участках тела, возникающее из-за повреждения волосяных фолликулов.

    В норме человек теряет до 100 волос в день. Потеря большего количества волос считается патологией и может привести к частичному или полному облысению.

    Волос состоит из видимой части (стержня) и корня, располагающегося в волосяном фолликуле (волосяной луковицей). На голове человека примерно 100 000-150 000 фолликулов, в которых и происходит рост волоса.

    Принято различать три стадии роста волоса:

    1-я фаза - анаген, когда волос непрерывно растет; продолжительность этой фазы – от 2 до 5 лет;

    2-я фаза – катаген, когда рост волоса останавливается, и волосяной фолликул готовится перейти в стадию покоя; продолжительность этой фазы составляет 3-4 недели;

    3-я фаза - телоген, когда отделившийся от корня волос продвигается к поверхности и выпадает, а фолликул отдыхает и готовится к производству нового волоса; продолжительность этой фазы составляет 2-4 месяца.

    В норме у человека примерно 80-90% волос находятся в фазе анагена, 1-2% — в фазе катагена и остальные — в фазе телогена.

    Классификация алопеции

    Принято выделять рубцовую и нерубцовую алопецию.

    Рубцовая алопеция характеризуется полной деструкцией волосяных фолликулов с образованием на их месте фиброзной ткани и невозможностью возобновления роста волос.

    • гнездная - проявляется выпадением волос на ограниченном участке (чаще на волосистой части головы) без формирования рубцовой ткани в очагах поражения. Гнездная алопеция может быть локальной (очаговой), лентовидной (краевой), субтотальной, тотальной и универсальной - с поражением ногтевых пластин;
    • диффузная (симптоматическая, токсическая алопеция) - заболевание, характеризующееся распространенным диффузным выпадением волос, связанным с нарушением физиологической смены фаз их роста;
    • андрогенетическая - заболевание, связанное с генетически обусловленным нарушением метаболизма андрогенов в коже волосистой части головы; обычно облысение затрагивает теменную и лобную зоны;
    • себорейная - возникает на фоне себореи (воспалительного заболевания, обусловленного увеличением отделения кожного сала и изменением его состава).

    Причинами развития рубцовой (необратимой) алопеции могут быть наследственные расстройства; механические или термические травмы кожи; грибковые (трихофития, фавус), бактериальные (туберкулез, сифилис и др.), протозойные (лейшманиоз) или вирусные (опоясывающий лишай, ветряная оспа) заболевания; новообразования (плоскоклеточный рак); различные дерматозы (склеродермия, фолликулит Гоффмана и др.).

    Гнездная алопеция может быть следствием таких заболеваний, как малярия, сифилис, опоясывающий лишай, грибковая инфекция, ВИЧ-инфекция. При микобактериозах даже незначительная травма способствует инфицированию волосистой части головы, и через 2–3 недели волосы становятся ломкими. Стафилококковые поражения кожи определяются при врастании волоса в кожу.

    Очаговая алопеция.jpg


    Диффузная алопеция развивается во время беременности и в период лактации, при гипотиреозе, злокачественных новообразованиях, сифилисе. Существенную роль в формировании болезни играют стрессы. К этиологическим факторам, способствующим возникновению диффузной алопеции, относятся радиоактивное излучение, химиотерапия, воздействие сильных ядов, длительное применение лекарственных препаратов (антибиотиков, нейролептиков, антидепрессантов и т.д.).

    При недостаточном питании в организме может образоваться дефицит не только белка, но и основных микроэлементов: железа, цинка, меди, хрома, серы, селена, магния, калия, кремния, что также не лучшим образом сказывается на состоянии волос.

    Андрогенетическая алопеция связана с дисфункцией эндокринных желез (заболеваниями надпочечников, синдромом склерокистоза яичников и др.) и генетическими факторами.

    Себорейная алопеция — это осложнение себореи. Она развивается примерно у 25% людей, начинаясь, как правило, в период полового созревания и достигая максимальной степени выраженности к 25 годам.

    Симптомы алопеции

    Рубцовая алопеция начинается с появления небольших очагов облысения в теменной или лобной областях. Процесс может сопровождаться покраснением кожи. На непораженных участках волосы обычно не изменены, но легко удаляются по периферии очагов. На поздней стадии в дерме отмечается значительный фиброз.

    Другой вид рубцовой алопеции — абсцедирующий подрывающий фолликулит Гоффмана. Для заболевания характерны множественные глубокие и поверхностные абсцессы, которые при заживании превращаются в грубые, нередко келоидные рубцы.

    Гнездная алопеция проявляется округлыми очагами различной величины, лишенными волос. Процесс чаще всего локализуется на волосистой части головы, но может поражать брови, ресницы и другие участки кожного покрова (у мужчин – зону роста бороды и усов). Сначала очаги облысения небольшие (до 1 см в диаметре) с нормальной кожей (иногда наблюдается ее непродолжительное покраснение). Затем они увеличиваются, появляются новые, сливаются со старыми, образуя крупные зоны облысения, по периферии которых присутствуют волосы в виде восклицательного знака – суженные у основания и утолщенные ближе к концу. Через несколько недель или месяцев в первоначальном очаге может возобновиться рост волос, что не исключает появление новых очагов поражения. Отрастающие волосы сначала тонкие и непигментированные, но постепенно они восстанавливают свою структуру и цвет.

    Андрогенетическая алопеция отличается замещением нормальных волос в височно-лобно-теменной области постепенно истончающимися пушковыми, которые со временем укорачиваются и теряют пигмент. Сначала появляются залысины в зоне висков, затем в патологический процесс вовлекается теменная область. Для определения степени мужского облысения применяют шкалу Норвуда, а для определения степени поредения волос у женщин - шкалу Людвига.


    При себорейной алопеции волосы становятся жирными и склеиваются между собой. На волосах и коже можно заметить желтоватые чешуйки. Человек часто жалуется на зуд. Для заболевания характерно укорочение стадии анагена, что вызывает досрочное выпадение волос, их поредение и замещение пушковыми. Облысение начинается, как правило, от краев лба к затылку или от темени ко лбу и затылку. По краям лысины всегда присутствуют крепко сидящие волосы.

    Себорея.jpg

    Диагностика алопеции

    Лабораторно-инструментальное исследование алопеции включает в себя широкий спектр анализов:

      клинический анализ крови: низкий уровень гемоглобина и эритроцитов указывает на наличие анемии, повышение эритроцитарного индекса свидетельствует о В12- и фолиеводефицитных состояниях; повышенный уровень лейкоцитов, нейтрофилов может наблюдаться при наличии инфекционного очага в организме;

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Выпадение волос: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

    Определение

    В норме у человека ежедневно выпадает примерно 100 волос, увеличение этого количества может свидетельствовать о патологических процессах в организме. Пациент замечает, что большое количество волос остается на расческе, на постельном белье, полотенце, в сливе ванной и на предметах обихода.

    Около 0,1% всего населения планеты хотя бы раз наблюдали у себя повышенное выпадение волос.

    Плотность волосяного покрова отличается у разных людей и на разных участках тела. Она зависит от возраста, пола, расовой принадлежности и т. д. Общее количество волос на голове у блондинов составляет 140 тысяч, у шатенов – 109 тысяч, у брюнетов – 102 тысячи, у рыжих – 88 тысяч.

    Все волосы не растут одновременно, а проходят 3 основные фазы роста: анаген, катаген и телоген. Анагеном называют фазу активного роста волос – ее продолжительность составляет от 2 до 5 лет. В течение суток волос удлиняется в среднем на 0,1–0,4 мм, причем у женщин волосы растут быстрее, чем у мужчин. В фазе катагена происходит замедление роста, а длится она от 4 до 6 недель. Во время фазы телогена рост волос прекращается, их жизненный цикл завершается и они выпадают. Этот период продолжается 2–3 месяца и за это время создаются условия для начала новой фазы анагена.

    Фазы роста.jpg

    Разновидности выпадения волос

    Андрогенная, или андрогенетическая алопеция представляет собой наиболее распространенную форму выпадения волос, поражающую до 80% мужчин и 50% женщин.

    Диффузная алопеция чаще встречается у женщин.

    Психосоматическая, или нервная алопеция.

    Очаговая алопеция, которую в настоящее время рассматривают как аутоиммунный процесс.

    Рубцовая, или инфекционная алопеция.

    Возможные причины выпадения волос

    Патология роста волос (частичное выпадение, тотальное облысение, гирсутизм, гипертрихоз) происходят вследствие нарушений течения волосяного цикла. Самые частые случаи потери волос представляют собой преждевременный конец фазы анагена и раннее начало фазы катагена.

    В период пубертата, когда происходит гормональная перестройка организма, отмечается повышенная выработка кожного сала и избыточное выпадение волос. По завершении полового созревания у большинства людей процессы нормализуются.

    Капилляры волосяного сосочка у лиц мужского пола, генетически предрасположенных к облысению, имеют повышенную чувствительность к мужским половым гормонам. При повышении содержания андрогенов во время полового созревания наступает стойкий спазм сосудов сосочков волос головы и, как результат, – выпадение волос. Напротив, на других участках тела, в том числе на лице, у таких мужчин наблюдается обильный рост волос, что также объясняется действием андрогенов.

    Несмотря на повышенную секрецию эстрогенов во время беременности, многие женщины жалуются на избыточное выпадение волос, особенно во 2-м и 3-м триместрах. Это обусловлено тем, что в это время почти все поступающие в организм женщины питательные вещества расходуются на рост плода. Послеродовое выпадение волос объясняется тем, что увеличивается количество волос, находящихся в фазе телогена.

    Обычно восстановление циклов роста волос у женщины происходит через 4-6 месяцев после рождения ребенка.

    Повышенное выпадение волос может вызвать стресс. У пациентов с нарушением периодов сна и бодрствования, снижением памяти, с навязчивыми состояниями наблюдаются различные изменения биопотенциалов головного мозга, что может приводить к нарушению трофики волосяного фолликула.

    Причины выпадения.jpg

    Прием некоторых лекарственных средств (нестероидных противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов, тиреостатиков, антидепрессантов, цитостатиков, бета-адреноблокаторов, препаратов интерферона альфа, противосудорожных, противопаркинсонических, антигельминтных, противогерпетических, противовирусных, антибактериальных препаратов, нейролептиков, пероральных контрацептивов и т. д.) также может приводить к повышенному выпадению волос.

    У 80% онкологических пациентов, принимающих цитостатические препараты, наблюдается выпадение волос через 10 дней от начала лечения.

    Инфекционные, аутоиммунные, системные заболевания, эндокринные патологии также влияют на избыточную потерю волос.

    В процессе старения человека рост волос на голове может быть стабильным, но фаза анагена имеет тенденцию к сокращению. Волосы становятся более тонкими и ломкими. Выпадение волос встречается чаще у женщин старше 50 лет и носит диффузный характер.

    Заболевания, приводящие к избыточному выпадению волос

    • Заболевания щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, яичников, надпочечников и др.
    • Аутоиммунные заболевания (узловатый зоб, идиопатический гипопаратиреоз, тиреоидит Хашимото).
    • Дерматологические заболевания (себорея, псориаз, экзема др.).
    • Заболевания внутренних органов и систем (гастрит, колит, заболевания почек и печени).
    • Авитаминозы.
    • Хронические инфекции (тонзиллит, синусит, гайморит).
    • Цитомегаловирусная инфекция.
    • Сифилис.
    • Туберкулез.
    • Иммунодефицитные состояния.

    Диагностика и обследования при избыточном выпадении волос

    Для выяснения причины выпадения волос врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования:

      клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоформула и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

    Какие анализы необходимы при выпадении волос?

    Если у вас начали выпадать волосы, самое главное – не спешить в панике делать все подряд и сдавать все возможные и невозможные анализы. Наши советы помогут вам сэкономить время, деньги и нервы.

    Если волосы начали покидать вашу голову, самое правильное – это обратиться к врачу-трихологу, который скажет, какие анализы и исследования нужны конкретно в вашей ситуации. Возможно, вам не придется сдавать вообще никакие анализы.

    Какие анализы сдавать при выпадении волос?


    Стандартный список

    • Определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО);
    • Общий анализ крови с лейкоформулой (ОАК);
    • Анализ на скрытый дефицит железа (ферритин, сывороточное железо, ОЖСС) и 25-ОН-витамин Д.


    Дополнительные анализы

    • Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩБ, билирубин, глюкоза, альфа-амилаза, мочевина, креатинин, белок, альбумин;
    • Дополнительные анализы на гормоны: свободный Т3, антитела к тиреоглобулину, кортизол;
    • Анализы на половые гормоны:
      • у мужчин – эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С;
      • у женщин – эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, ДГТ, ЛГ, ФСГ, 17-ОП, прогестерон, пролактин.

      Что важно при сдаче анализов при выпадении волос!


      Если вам назначают что-то сверх этих двух списков – это повод задуматься либо о компетенции, либо о добросовестности врача и клиники.

      А если анализы для волос в норме?


      Также нужно быть готовыми к тому, что основные анализы будут в норме, несмотря на сильное выпадение. Так бывает, например, при андрогенетической алопеции (АГА), которая не является заболеванием, а считается особенностью организма и вариантом нормы. И, следует отметить, встречается довольно часто.

      В этом случае поможет опять же осмотр опытного трихолога, трихоскопия и фототрихограмма. С помощью этих же исследований можно и нужно следить за динамикой во время терапии, так как невооруженным глазом увидеть изменения крайне сложно. Также можно сделать анализ крови на определение чувствительности андрогенового рецептора. От строения этого рецептора зависит прочность его связи с тестостероном и дигидротестостероном. Чем крепче связь, тем выше вероятность алопеции. Такой анализ крови позволяет трихологу определить причину (вид) облысения и спрогнозировать картину его развития.

      Анализы на витамины


      Отдельно хочется сказать про анализы на витамины и микроэлементы. Их также могут назначить, так как нет смысла пить все витамины подряд - нужно сдать анализы, понять, что в дефиците, исходя из этого купить препараты и пить. И через 2-3 месяца снова сдать анализы. И вот здесь важный момент. Если результаты не улучшились, нужно пробовать другие фирмы, подбирать под себя! Так как усвоение витаминов – процесс сложный.

      Анализ микроэлементного состава волоса


      Сдавать популярный нынче анализ волос на определение микроэлементного состава особого смысла не имеет. Волос, как губка, может впитывать все из внешней среды. На микроэлементы (цинк, медь, ртуть, кремний, селен и т.д.) нужно сдавать кровь, и то, конечно, после рекомендаций врача. На консультации врач определяет в принципе целесообразность определения микроэлементного состава, ведь не всегда проблема лежит в дефицитных состояниях.

      Главный вывод


      Чтобы сэкономить свои нервы, деньги и время, делайте все по назначению и под контролем врача!

      Читайте также: