Каков путь передачи яиц аскарид человеку при употреблении в пищу

Обновлено: 28.04.2024

Аскариды или Аскаридоз является наиболее частым и опасным гельминтозом, который распространен по всему земному шару!

Аскариды - белые круглые черви с заостренными концами, часто полупрозрачные, длиной от нескольких миллиметров до 10 -15 сантиметров, самки аскарид могут достигать в длину до 40 см.

Как происходит заражение аскаридозом

Заражение аскаридозом может произойти в результате употребления в пищу плохо промытых фруктов и овощей, зелени. У детей дополнительным источником паразитов может служить облизывание или просто игра с загрязненными землей игрушками. Поскольку яйца аскарид могут вызреть только в почве, то заражение возможно исключительно через контакт с землей – прямой или через грязные предметы, на которых находятся яйца глистов. Заразить другого человека больной человек не может.Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инвазии (аскаридоза). Зрелая самка аскариды способна отложить до 245000 яиц в сутки. Во внешнюю среду с калом выделяются незрелые яйца аскарид, их созревание происходит при благоприятной для развития температуре и влажности. Заражение человека аскаридозом происходит при проглатывании зрелых яиц аскарид, основное значение имеют овощи, на поверхности которых находятся частички зараженной аскаридозом почвы. Определенную опасность для распространения аскаридоза представляют садово-огородные участки, где для удобрения почвы иногда используются фекалии человека зараженные яйцами аскарид.

После проглатывания и попадания в тонкую кишку, из зрелых яиц аскарид выходят личинки, которые внедряются в стенку кишки и проникают в кровеносные сосуды. С током крови личинки аскариды попадают в печень и легкие, а также они могут попадать в головной мозг, глаза и другие органы. В легких личинка аскариды активно выходит в альвеолы и бронхиолы, продвигается по мелким и крупным бронхам с помощью реснитчатого эпителия до ротоглотки, где происходит заглатывание личинок с мокротой. Попадая снова в кишечник, личинка аскариды в течение 70—75 суток достигает половой зрелости. Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит ее гибель и вместе с калом она удаляется наружу.

Симптомы

Наиболее распространенными признаками аскаридоза, которые проявляются в связи с перемещением личинок аскариды по организму, являются:

1. повышение температуры тела;
2. появление аллергических высыпаний на кожном покрове;
3. появляется сухой или влажный кашель;
4. иногда случаются приступы одышки, которые напоминают приступы при астме;
5. в правом боку под ребрами ощущаются боли, печень увеличивается в размерах;
6. нарушается нормальный сон (по ночам беспокоит скрежет зубами);
7. анализ крови показывает повышенное количество эозинофилов;
8. на рентгеновских снимках легких просматриваются затемненные участки.

Когда из личинок аскариды вырастают взрослые особи, они уже находятся в кишечнике человека и вызывают следующие симптомы болезни:

1. чувство тяжести и боли в животе;
2. в животе ощущаются боли в виде резких схваток (симптом непроходимости кишечника);
3. в правом боку в области подреберья ощущаются режущие боли (симптом острого холецистита);
4. снижается вес;
5. ухудшается аппетит;
6. повышается утомляемость без видимой причины;
7. наблюдается хроническая диарея или же запор.

1. Непроходимость кишечника, которая вызвана закрытием просвета кишечника клубком из аскарид;
2. Аскаридозный аппендицит;
3. Аскаридоз печени и желчных путей (холангиогепатит);
4. Воспаление желчевыводящих путей - гнойный холангит и множественные абсцессы печени;
5. Аскаридоз поджелудочной железы с развитием острого панкреатита;
6. Попадание аскарид в дыхательные пути с развитием удушья (асфиксии).

И даже не смотря на большое количество возможных проявлений заболевания, оно зачастую так и остается для человека незамеченным. Взрослые иногда могут абсолютно не замечать у себя симптомов аскаридоза. У детей же болезнь способна скрываться под видом аллергии, вялости организма, астмы, низкой успеваемости, постоянного кашля.

Диагностика аскаридоза

На присутствие в организме аскарид могут указывать взрослые особи, которые выводятся вместе с рвотными или каловыми массами. Хотя очень большую значимость имеет диагностирование аскаридоза в результате проведения лабораторных анализов.

Диагностика в лабораторных условиях предполагает анализ из каловых масс на наличие в них яиц аскарид. Позже после лечебной терапии проводится аналогичный анализ.

Лечение аскаридоза

Для того чтобы изгнать из организма паразитов, применяют такие лекарственные препараты как вермокс, пирантел, декарис.

Профилактика аскаридоза заключается в соблюдении мер личной гигиены: мытье рук перед едой, тщательное мытье свежих овощей и фруктов.

Аскаридоз - заразное инфекционное заболевание, которое передается от человека к человеку контактным путем. Однако передача паразитов редко происходит напрямую - путь от яйца глиста до носителя взрослой особи имеет несколько непростых стадий.

Как происходит заражение аскаридами?

Жизненный цикл паразита, который относится к геогельминтам, включает обязательное созревание яйца до инвазионной личинки в почве.

Заражение человека аскаридозом происходит по фекально-оральному механизму:

Время всего цикла от 8 до 15 суток. Так замыкается первый круг жизни аскарид и заканчивается стадия миграции паразита для человека. С этого момента у больного аскаридозом начинается вторая, симптоматическая и опасная стадия заболевания, называемая кишечной.

Небольшой процент заражений приходится на самоинфицирование. Как человек может заразиться аскаридозом от себя самого? Такой путь распространения гельминтов характерен в основном для детей. Взрослые глисты вызывают зуд, покраснение, раздражение кожи в районе ануса. Ребенок трогает беспокоящее место руками и на ногтях переносит яйца глист на игрушки, предметы домашнего обихода. Таким способом от ребенка может заразиться и взрослый.

Как яйца глист попадают из почвы в организм человека?

Человек в ротовую полость может заноси яйца глист через немытые руки или с едой. Основной процент заражений приходится на детей дошкольного возраста. Они еще не имеют устойчивых навыков личной гигиены, много контактируют с землей, играя на улице в теплый период.

Яйца аскарид могут занести в жилье человека:

Домашние животные на шерсти или лапах. Откуда те переносятся на посуду или еду. Несмотря на значительный размер взрослой особи, яйцо с личинкой внутри увидеть можно только под микроскопом.

В зоне риска глистной инвазии находятся сельские жители и дачники, имеющие в качестве туалета отхожее место с выгребной ямой.

Распространение аскаридоза имеет выраженную социальную направленность. Чем ниже уровень жизни и образования - тем более распространены среди населения всех возрастов глистные инвазии. В социально благополучных слоях населения заражение аскаридами носит фрагментарный характер и фиксируется в основном у детей.

Клиническая картина

Клиническая картина аскаридоза меняется в зависимости:

от стадии заболевания;
возраста больного - у детей симптомы более выражены;
количественной характеристики заражения.

Первая стадия аскаридоза у детей и взрослых длится до 100 дней. Это время от первого попадания яйца с личинкой до первого выхода из организма жизнеспособных яиц аскарид. При незначительном обсеменении симптомы ограничиваются недомоганием, вялостью. Более выражены проявления второй стадии аскаридоза - симптомы и лечение у взрослых здесь напрямую зависят от количества червей, живущих в кишечнике.

Симптомы при аскаридозе у взрослых

Миграционная стадия:

кашель сухой, навязчивый, возможно отхождение мокроты с кровяными включениями;
падение артериального давления;
тахикардия;
повышенная утомляемость;
подъем температуры до средних значений.

Симптомы первой стадии болезни связаны с миграцией личинок через кровоток, сердце и печень в легкие. Клиническая картина второй стадии определяется интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности паразитов, механическим повреждением кишечника, понижением усвояемости витаминов, питательных веществ в тонком кишечнике.

Для кишечной стадии характерны следующие симптомы:

вздутие живота, колики, спазмы;
боль, локализованная в верхней правой части живота;
нарушение стула - запоры могут чередоваться с диареей;
немотивированное похудение, потеря аппетита, апатия;
низкое давление;
низкий показатель гемоглобина;
проявления авитаминоза - тусклые волосы, сухая кожа.

Заполнение кишечника взрослыми червями грозит закупоркой желчных протоков с проявлениями печеночной симптоматики. В тяжелых случаях возможно развитие механической желтухи. Со стороны нервной системы у больного появляется истеричность, тревожность, нарушается сон.

Клиническая картина у детей

Детский организм реагирует на присутствие паразитов активнее, чем взрослый.

Аскаридоз у детей: симптомы и лечение напрямую зависят от состояния иммунитета.

Ослабленные дети реагируют на глистную инвазию частыми простудами, кишечными расстройствами, что делает симптоматику нехарактерной.

Симптомы, характерные для аскаридоза у детей:

вздутие живота, диспепсия;
боль в животе без четкой локализации;
схваткообразная боль в животе при пальпации;
расстройства стула - запор или понос (могут чередоваться);

При тяжелом течении аскаридоза у детей отмечается задержка в развитии, снижение когнитивных способностей, нарушения памяти.

Лечение

В первой фазе развития паразита лечение направлено на устранение симптомов, которые вызывают мигрирующие по организму личинки. Избавиться на этой стадии от аскаридоза невозможно. Назначают препараты:

муколитические медикаменты для отхождения мокроты;
в тяжелых случаях нарушения дыхания показаны кортикостероиды;
желчегонные и спазмолитики для устранения печеночной симптоматики;

Лечение начинают по схеме, когда нематоды заселяют кишечник. Действие противоглистных средств основано на особенностях самой аскариды. Червь не способен закрепиться в кишечнике механически - у него отсутствуют крючки или присоски. Аскарида постоянно движется против хода каловых масс. Если ее обездвижить, то взрослые глисты попросту выводятся наружу во время испражнения.

Контрольные анализы сдают спустя месяц после лечения. В этот период эффективно использование народных противоглистных средств. Это отвар пижмы, чеснок и тыквенные семечки.

Следует понимать, что ответственное отношение к собственному здоровью и соблюдение личной гигиены является лучшей профилактикой.

Аскаридоз — это паразитарное заболевание (гельминтоз), возбудителем которого является аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides). Наиболее часто заболевание встречается в теплом, влажном климате, однако и в нашей стране регулярно регистрируются случаи заражения. Согласно статистике в мире аскаридозом заражены более 1 млрд человек.

Аскарида человеческая относится к отряду круглых червей. В своем развитии эти черви должны пройти несколько стадий. Заражение человека происходит при проглатывании зрелых яиц аскарид. В кишечнике из яиц появляются личинки, которые проникают через оболочки кишечника в кровь. С током крови личинки должны попасть в легкие, чтобы затем с мокротой выйти в бронхи, глотку и вернуться в пищеварительный тракт, а конкретнее – в тонкий кишечник, где они смогут превратиться во взрослых особей, закрепиться и начать откладывать яйца. Существование и развитие аскарид в кишечнике продолжается около 1 года, в течение которого самки откладывают до 240000 яиц в день. Яйца вместе с калом попадают в почву и весь описанный путь повторяется снова и снова.

Причины заболевания

Фактором передачи инфекции служит почва.Яйца аскарид попадают в почву с калом зараженных людей и сохраняются живыми в почве многие годы. Большинство больных составляют дети младшего возраста. Это объясняется привычкой засовывать пальцы в рот и более частым соприкосновением с землей: в песочнице, на детской площадке, на прогулке в лесу и парках. Яйца аскарид могут также находиться на траве, овощах, фруктах, зелени и попасть в организм, если все это будет употребляться в пищу не вымытым.

Симптомы аскаридоза

Находясь в организме человека, аскариды могут причинять ему массу неудобств. На стадии миграции через легкие может отмечаться лихорадка, кашель, боль за грудиной. Попадая в кишечник и увеличиваясь в размерах, паразиты затрудняют продвижение пищи по пищеварительному тракту и ухудшают переваривание и всасывание. Больного могут беспокоить периодические боли в животе, нарушения стула, тошнота, отсутствие аппетита, слабость, частые простудные заболевания и снижение веса. Кроме того аскариды находясь в организме человека выделяют в кишечник токсичные продукты жизнедеятельности, которые могут вызывать аллергические реакции в виде высыпаний на коже. В некоторых случаях паразиты могут механически обтурировать (закупоривать) просвет кишечника или желчных протоков, приводя к кишечной непроходимости, желчным коликам, аппендициту, холангиту, холециститу.

Иногда аскаридоз протекает бессимптомно. В таком случае через год после заражения аскариды погибают и выходят с калом во внешнюю среду.

Диагностика аскаридоза

Достоверное установление аскаридоза в первой фазе основано на обнаружении личинок аскарид в мокроте и специфические антител к акаридам в анализе крови. На рентгенограмме легких в этой стадии могут выявляться инфильтраты.

В кишечной стадии заболевания основным методом является исследование кала на яйца аскарид. Дополнительную информацию дает рентгеновское исследование кишечника с контрастом и УЗИ брюшной полости

Лечение аскаридоза

При подозрении на аскаридоз необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Не следует использовать для лечения различные травы и средства народной медицины. В терапии этого заболевания используют такие препараты как альбендазол, мебендазол, пирантел и пиперазин. По окончании лечения проводят контрольное исследование пробы фекалий, чтобы убедиться в отсутствии яиц аскарид.

Профилактика

Для профилактики аскаридоза у взрослых и детей следует соблюдать ряд достаточно простых правил:

тщательно мыть все продукты, которые могут быть загрязнены землей (зелень, овощи, фрукты);
после контакта с землей мыть руки с двухкратным намыливанием;
следить за тем, чтобы ребенок не брал землю в рот, приучают малыша мыть руки после игр на земле;
оборудовать песочницы для детей на солнце и ежедневно рыхлить в них песок.
не допускать игр малыша с уличной обувью;
делать влажную уборку в доме не реже одного раза в неделю.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Аскарида – крупный червь, который имеет веретенообразную форму и бледно-розовый цвет. Аскарида относится к круглым червям нематодам, которые вызывают у человека заболевание под названием аскаридоз.

Носителем аскарид может быть только человек, больше ни в каких живых организмах эти черви не паразитируют. Путь передачи яиц аскарид человеку алиментарный, то есть через рот, а механизм заражения – фекально-оральный. Каждые сутки взрослая самка аскарид способна откладывать в кишечнике до 200-250 тысяч новых яиц, которые вместе с фекалиями больного человека выходят наружу и попадают во внешнюю среду. Взрослые особи живут на протяжении года, после чего самостоятельно погибают от старости.

Путь передачи яиц аскарид человеку

Чтобы случилось заражение аскаридозом, необходимо попадание инвазионной личинки в ЖКТ человека.

Чаще всего это происходит следующими способами:

Во время употребления в пищу овощей, фруктов, зелени, ягод, которые были плохо промыты и на них остались яйца червей.

Употребление питьевой воды, которая загрязнена инвазионными яйцами аскарид. Как правило, вся вода, подаваемая по водопроводу, проходит качественную предварительную очистку. Однако не исключено, что трубы могут быть повреждены и в них, вместе с почвой, попадут личинки аскарид. Не менее опасно пить воду из колодцев, из открытых родников и иных природных источников.

Яйца могут быть занесены в пищеварительный тракт при несоблюдении правил личной гигиены. Это, в первую очередь, касается немытых рук, на которых могут присутствовать личинки червей. В зоне повышенного риска находятся дети, так как они часто контактируют с песком и землей, особенно в летние месяцы. При этом правила личной гигиены детьми младшего возраста в полной мере не соблюдается.

В зоне риска по инвазии аскаридами находятся все люди, занимающиеся земледелием, а также садоводы, огородники, дачники. Сюда же относятся работники очистных сооружений.

Источником заражения часто становятся домашние животные. У них в организме паразиты жить не могут, однако они способны крепиться к их шерсти во время прогулки. После чего достаточно будет погладить своего питомца, не помыть руки и приступить к пище.

Яйца аскарид могут переносить мухи и тараканы, обсеменяя ими продукты питания.

Передача аскаридоза чаще всего происходит с мая по октябрь, если рассматривать среднюю полосу, а что касается тропических стран, то там риск инвазии сохраняется круглый год.

После того, как инвазионная личинка аскариды попадает в желудочно-кишечный тракт, на нее начинают воздействовать желудочные ферменты. Под их влиянием личинка высвобождается от своей оболочки и проникает через эпителиальный покров тонкого кишечника в кровеносные сосуды.

По воротной вене личинки попадают в печень, затем в правый отдел сердца, а далее, по малому кругу кровообращения в легкие. Там они по капиллярам проникают в альвеолы и задерживаются в них на срок до 7-10 дней. Затем по бронхиальному дереву, в процессе кашля, личинки выбрасываются в гортань, где вновь заглатываются со слюной и опускают в кишечник. В тонкой кишке личинки созревают до половозрелых особей, которые будут воспроизводить новые яйца. Вместе с фекалиями они выходят наружу, попадают в почву и цикл повторяется.

Полный цикл превращения яйца аскариды в половозрелого червя составляет около 3 месяцев. Спустя это время яйца паразитов могут быть обнаружены в кале лабораторным путем.

Развитие личинок из яиц отложенных аскаридами происходит

Развитие личинок из яиц, отложенных аскаридами, происходит в почве. Выделившиеся с фекалиями яйца тем или иным способом попадают в грунт, где и происходит их созревание.

Оптимальными условиями для этого процесса являются:

Температура окружающей среды от +10 до +25 °C Цельсия.

Высокая влажность почвы.

Хорошая аэрация почвы.

Если все три вышеперечисленных условия соблюдены, то уже спустя 2-3 недели яйца созреют и будут готовы к инвазии. Если температура воздуха понижается до -12 °C, то созревание яиц замедляется, они не погибают, но и не развиваются. Кроме того, не все яйца аскарид содержат личинки. Некоторые из них оказываются пустыми, а значит, инфицировать человека они не могут.

Погибают яйца аскарид при температуре -30 и ниже и +100 и выше. Они не переносят ультрафиолетового света, подвержены высыханию. Однако, если почва увлажнена и в ней достаточно кислорода, то сохранять свою жизнеспособность они могут на протяжении 6-7 лет. Аскариды распространены по всему миру, их невозможно встретить только в зонах вечной мерзлоты, на высокогорьях и в сухих пустынях.

Яйца имеют овальную форму, их цвет может быть желтым или коричневым. Размер яйца в среднем составляет 7 микрометров, поэтому увидеть их можно только под микроскопом. Каждое яйцо покрыто пятью защитными оболочками, которые предохраняют их от повреждений. Именно благодаря такой надежной защите аскаридоз имеет столь широкое распространение по всему миру.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".
Наши авторы

Читайте также: