Клещевой энцефалит по республике коми
Обновлено: 25.04.2024
Более 32,5 тысячи жителей Коми планируется привить против клещевого энцефалита в эпидемический сезон 2021 года. Из них 13,7 тысячи — дети.
Наибольшее количество случаев присасывания клещей отмечается в Прилузском, Сысольском, Койгородском, Сыктывдинском, Усть-Вымском, Усть-Куломском, Корткеросском районах, в г. Сыктывкаре. Эти территории определены как эндемичные. Здесь вакцинация против клещевого энцефалита проводится бесплатно. В конце 2020 года необходимые иммунологические препараты поступили в городские и районные больницы указанных территорий.
Для вакцинации против клещевого энцефалита используется несколько препаратов. Все вакцины взаимозаменяемы. После вакцинации вырабатывается стойкий иммунитет.
Иммунитет формируется при определенной схеме вакцинации. Первичный курс вакцинации состоит из двух инъекций вакцины с интервалом 1 – 7 месяцев. Первая ревакцинация осуществляется через один год, последующие ревакцинации — каждые три года.
Вакцинация против клещевого энцефалита проводится по следующим схемам:
Плановая: 1 прививка
2 прививка через 1-7 месяцев от 1 прививки
первая ревакцинация через 12 месяцев от 2 прививки
отдаленная ревакцинация каждые 3 года.
Экстренная: 1 прививка
2 прививка через 14 дней от 1 прививки
первая ревакцинация через 12 месяцев от 2 прививки
отдаленная ревакцинация каждые 3 года.
Если вы пропустили срок ревакцинации, то схема вакцинации начинается заново (2 прививки с интервалом в 14 дней или 1-7 месяцев).
Завершить вакцинацию против клещевого вирусного энцефалита необходимо за две недели до выезда в неблагополучную территорию.
Прививки можно делать в государственных поликлиниках медицинских организаций, а также в негосударственных медицинских центрах.
В эндемичных территориях иммунизация против клещевого энцефалита детского населения и взрослых, профессионально связанных с риском заражения клещевым энцефалитом, проводится вакциной, приобретенной за счет средств республиканского бюджета. Иммунизация в данных учреждениях проводится бесплатно.
В остальных территориях республики для иммунизации взрослых, профессионально связанных с риском заражения клещевым энцефалитом, вакцина приобретается за счет средств предприятий, а также из средств муниципальных бюджетов, страховых компаний и личных средств граждан.
С целью профилактики клещевого вирусного энцефалита за 2020 год в целом по республике охвачены вакцинацией 9697 человек, в том числе 5691 ребенок, ревакцинацией – 21058 человек, в том числе 8271 ребенок.
В минувшем году 16 человек заболели клещевым энцефалитом.
Об этом говорится в докладе Управления Роспотребнадзора по Коми "О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации " по Республике Коми в 2018 году.
Болезнью Лайма в минувшем году заболели восемь человек, в 2017-ом также восемь, 2016 году - десять, а 2015 – шесть. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом регистрировалась в 18 случаях в 2018 году, в 49-ти - в 2017, в 12-ти в 2016 году, а в 2015 -ом этим недугом не болели вовсе.
В эпидемический сезон 2018 года в медицинские организации республики обратились 1 787 человек пострадавших от укусов клещами, что на 8,2% больше, чем в 2017 году, тогда было 1 652 укушенных.
Активность природных и антропургических очагов КВЭ и прилегающей к ним территориям оценивается как высокая.
В 2018 году в регионе клещевым вирусным энцефалитом заболели 16 человек. Показатель заболеваемости по КВЭ составил 1,9 на 100 тыс. населения, что выше федерального (1,17) и ниже окружного (1,54).
В 2018 году 17 482 человека были вакцинированы против клещевого вирусного энцефалита, а ревакцинированы 28 596 человек.
Болезнью Лайма в 2018 году заболели восемь человек, показатель составил 0,9, что, возможно, указывает на недостатки в диагностике данного заболевания, о чем свидетельствуют данные лабораторных исследований клещей.
С июня по октябрь 2018 года Центр гигиены и эпидемиологии методом ИФА исследовал 1067 клещей. Антигены вирусного энцефалита были обнаружены у 33 экземпляров клещей, снятых с пострадавших.
Методом ПЦР на обнаружение РНК боррелий был исследовано 226 клещей. Для исследования в лабораторию поступило 98 клещей, снятых с пострадавших и 128 – с объектов окружающей среды. РНК возбудителя обнаружены у 51 (22%), в том числе у 12% клещей, снятых с пострадавших и у 30% клещей с объектов окружающей среды.
Напомним, уже в этом году с конца мая до начала первых чисел июня в Коми количество пострадавших от укусов клещей приближается к тысяче.
В Коми с 21 по 27 мая за медицинской помощью по поводу укусов клещей обратились 597 человек, в том числе детей - 83. Всего с начала сезона в медицинские учреждения обратились 1740 пострадавших от укусов клещей, в том числе детей – 328, сообщает Роспотребнадзор республики.
В лаборатории "Центра гигиены и эпидемиологии в Республике Коми" за неделю проведено 274 исследования, из них в 5 обнаружен антиген вируса клещевого энцефалита, в 18 - возбудитель иксодового клещевого боррелиоза.
***Управление Роспотребнадзора по Республике Коми напоминает жителям региона о важности профилактики клещевого вирусного энцефалита.
Помимо клещевого вирусного энцефалита, к инфекциям, передающимся иксодовыми клещами, относятся: иксодовые клещевые боррелиозы (далее - ИКБ), гранулоцитарный анаплазмоз человека (далее - ГАЧ), моноцитарный эрлихиоз человека (далее - МЭЧ), лихорадка Ку и другие инфекции. Из перечисленных инфекционных заболеваний только против КВЭ имеется эффективная вакцина.
Одним из важнейших методов неспецифической профилактики клещевых инфекций остается индивидуальная защита, в том числе ношение защитной одежды, самостоятельные и взаимные осмотры. Кроме этого, следует использовать средства индивидуальной защиты – репеллентные и акарицидные препараты, отпугивающие клещей, которые выпускаются в виде специальных карандашей, аэрозолей. Использовать средства необходимо строго в соответствии с инструкцией по применению. Принести в дом клеща на своей шерсти могут и домашние животные, чтобы этого избежать, нужно осматривать своих питомцев. Не следует заносить в помещение и свежее сорванные растения и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.
В случае присасывания клеща, необходимо обратиться в лечебное учреждение для снятия клеща и доставки его в отделение вирусологических исследований централизованной микробиологической лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми" для проведения его исследования на наличие вируса клещевого энцефалита.
Данное исследование необходимо для своевременной экстренной профилактики клещевого вирусного энцефалита с использованием человеческого иммуноглобулина, который вводится не позднее 96 часов после присасывания клеща.
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
ние климата, интенсивная вырубка лесов и другая экономическая деятельность человека. Ежегодно на территории Республики Коми регистрируется около 2000 случаев нападения клещей на человека, причем, их количество возрастает с каждым годом.
В настоящее время в Республике Коми ведется регистрация заболеваемости по двум инфекциям, переносимых иксодовыми клещами — это клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) и клещевой боррелиоз (КБ). В течение последних трех лет наблюдения отмечается устойчивый рост заболеваемости КВЭ и КБ.
Все собранные в Республике Коми клещи представлены одним видом — I. регеи1са1ш. В настоящее время проведено исследование на наличие возбудителей 8 инфекций клещей. Из 1137 исследованных клещей РНК ВЗН обнаружена у 152 (13,4%), РНК ВКЭ выявлена у 104 (9,1%), ДНК Borrelia spp. выявлена у 80 особей — 7%. ДНК риккетсий были обнаружена в 50 образцах (4,4%). Генетический материал возбудителей других клещевых инфекций (бабезио-за, эрлихиоза, анаплазмоза, бартонеллеза) выявлялся в клещах в 1,6—0,4 процентах случаев. В 6,3% случаев обнаружено наличие двух и более патогенов. Установлены варианты сочетания двух, трех и четырех инфекций, но чаще совместно встречаются ВКЭ и КБ, реже всего — эрлихии и бабезии.
ОСОБЕННОСТИ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИРОДНОГО ОЧАГА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
На территории Республики Коми с 1960 г. проводятся эпидемиологические и энтомологические исследования, серологический скрининг населения с целью выявления активных природных очагов клещевого энцефалита для своевременного проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Изменилось и соотношение количества лиц, пострадавших от укусов клещей в различных территориях. До 2001 года, количество лиц, пострадавших от укусов клещей в южных районах республики было в 2-3 раза больше, чем на остальных территориях. С 2001 по 2005 годы это соотношение составляло примерно 1:1. С 2006 г. оно стало изменяться в сторону увеличения количества пострадавших от укусов клещей на северных территориях. В 2009-2011 гг. количество лиц, пострадавших от укусов клещей в южных районах республики, было в 2 раза меньше, чем на остальных территориях.
За последние 12 лет увеличилось число административных территорий, в которых регистрируются случаи укусов клещами — с 6 в 1999 г. до 17 в 2011 г. Данные территории относятся к подзонам средней, северной и крайне северной тайги.
Результаты лабораторных исследований по выявлению вирусофорности иксодовых клещей показывают увеличение доли клещей, инфицированных вирусом клещевого энцефалита. В 1981 г. этот показатель составлял 3,80%, в 2011 г. — 10,12%. В среднем, по результатам последних 12 лет, он составляет 8,85% (от 2,08 до 14,29%). Вместе с тем, следует отметить, что четкого нарастания вирусофорности клещей по годам не прослеживается.
Отмечается рост количества административных территорий республики, на которых выявляются ви-русофорные экземпляры иксодовых клещей. С 1999 по 2005 годы количество административных территорий (из 20 в республике) составляло от 1 до 5, начиная с 2006 года — от 7 до 12.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ В ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЛИХОРАДКИ ЗАПАДНОГО НИЛА
М.В. Говорухина, Н.Ю. Асмолова, Т.В. Мазрухо, Г.Т. Айдинов, М.М. Швагер, К.С. Гайбарян
Целью настоящего исследования было изучение диагностической значимости методов ОТ-ПЦР и ИФА для лабораторной верификации ЛЗН.
Основные результаты. Маркеры вируса ЛЗН разными методами были выявлены у 28,3% больных. Специфические антитела класса М были обнаруже-
Как быстро нужно сделать инъекцию иммуноглобулина, каковы первые симптомы энцефалита и в какие медучреждения Коми обращаться жителям всех муниципалитетов – в инструкции БНК.
К территориям с высоким риском заражения клещевым вирусным энцефалитом относятся город Сыктывкар, а также Сыктывдинский, Сысольский, Прилузский, Койгородский, Усть-Куломский, Корткеросский и Усть-Вымский районы.
Клеща, удаленного в госучреждении здравоохранения, отправляют на исследование. Для обратившегося это бесплатно. После удаления и исследования клеща назначается экстренная профилактика лекарственными препаратами по определенной схеме.
Главный эпидемиолог Минздрава региона Нина Овчинникова отметила, что инъекция иммуноглобулина, поставленная не позднее трех дней после укуса, обеспечивает защиту от заболевания, даже если клещ является его переносчиком. В течение последующих трех недель необходимо измерять температуру тела дважды в день, следить за самочувствием.
Наиболее эффективное средство защиты от клещевого вирусного энцефалита – вакцинация, которая проводится взрослым и детям с 1 года. Полный курс плановой профилактической вакцинации против клещевого энцефалита состоит из трех инъекций препарата. При этом первые две прививки проводятся с интервалом 1-7 месяцев, третья - через 12 месяцев после второй, не позднее, чем за две недели до выезда (выхода) в очаг инфекции.
Для проведения экстренной поствакцинальной профилактики клещевого энцефалита после покуса клещом, а также удаления клеща с последующим решением вопроса его вирусоформности круглосуточно можно обращаться в медицинские организации республики. Также медицинскую помощь взрослым и детям оказывают врачи хирурги (травматологами) в часы работы поликлиник в будние дни.
Читайте также: