Клещевой энцефалит в турции

Обновлено: 25.04.2024

В Турции, где весна наступает рано и под южным солнцем быстро распускается пышная зелень, клещей стоит опасаться уже с начала мая и вплоть до конца сентября.

Чтобы ваш отпуск в Турции не испортился лихорадкой или чем похуже, советуем внимательно прочесть эту статью.

Места обитания клещей в Турции

Клещи обитают в почве, лесной подстилке, очень любят влажные места в тени деревьев, поэтому в лесу клещей традиционно больше всего, хотя и в густой траве встречается немало. Наиболее велик шанс столкнуться с ними в Черноморской области страны.

Чем опасны клещи в Турции

Клещи опасны не сами по себе, хотя в том, чтобы обнаружить на себе маленького кровопийцу, тоже мало радости. Они представляют огромную опасность как переносчики различного рода лихорадок, в том числе и смертельных, а также сыпного тифа, клещевого энцефалита и т.п. Наиболее велика вероятность заражения Конго-крымской геморрагической лихорадкой, которая ежегодно находит в Турции своих жертв именно в результате укусов клещей. По данным Министерства здравоохранения Турции, с 2002 по 2012 годы в стране от этой лихорадки умерло 174 человека. Вакцины от нее нет.

Как защититься от укуса клещей

Не стоит ходить вдоль троп и дорог, поскольку клещи ждут там своих жертв. Им для этого даже не нужны деревья — они сидят на травинках и невысоких кустарниках.

Сейчас продаются специальные спреи и лосьоны, которые помогают защититься от нападения клещей. Правда, наносятся они чаще всего не на кожу, а на одежду. Соответственно, совет прост — если вы отправляетесь в лес или в место, где велик риск нападения клещей, надевайте закрытую одежду (с резинками на рукавах и штанинах и высоким воротником) и обрабатывайте ее специальными средствами. Их хватает часа на 3-4, так что непременно возьмите средство с собой. Одежду лучше выбирать светлых тонов, чтобы сразу заметить на ней лазутчика. Купить средство от клещей лучше в России, до того, как отправитесь в отпуск, чтобы заранее быть во всеоружии.

Как удалить клеща

Лучше всего обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение, как правило, такое обращение включено в медицинскую страховку туриста или вообще является бесплатным, как и в случае с укусами разных ядовитых (и не очень) гадов. В больнице не только удалят клеща, но и обработают место укуса, а также предпримут меры по предотвращению возможных последствий укуса. Языковой барьер не должен стать препятствием — просто покажите медперсоналу клеща на своем теле.

Если вокруг лес и до ближайшего медпункта далеко, то можно удалить клеща самостоятельно. Для этого его нужно смазать подсолнечным маслом, керосином или капнуть на него раскалённым воском от свечи. Можно также захватить клеща пинцетом и выкрутить против часовой стрелки (метод подходит, если клещ не успел впиться глубоко в кожу). Вместо пинцета можно использовать петлю из обычной нитки.

Важно! Место укуса нужно обязательно обработать любым антисептиком, от йода до обычной водки, словом, всем, что есть под рукой.

Извлеченного клеща лучше передать в лабораторию, чтобы убедиться, что он не мог заразить вас какой-нибудь гадостью. Или мог — тогда медики предпримут меры.

Недавние смертельные случаи от укуса клещей в Турции

22-летняя жительница Турции умерла в результате укуса клеща в западной провинции Айдын на прошлой неделе. Клещ укусил Çilem Özdemir за шею. Молодая женщина самостоятельно удалила его руками. Несколько дней спустя она почувствовала себя плохо, у нее поднялась температура, и в четверг женщина обратилась в государственную больницу Айдына. Там у нее диагностировали Конго-крымскую геморрагическую лихорадку. Несмотря на интенсивную терапию, женщина скончалась.

Клещевой энцефалит — природно-очаговое инфекционное заболевание, которое может протекать в острой или хронической форме, развивающееся при повреждении головного и спинного мозга флавивирусом. Заражение происходит при укусе человека иксодовом клещом. Заболевание имеет неблагоприятное течение и может завершиться летальным исходом.

Характеристика возбудителя заболевания

Вирус клещевого энцефалита был выделен в 1937 году. Он подразделяется на 6 генотипов, наиболее значимыми из которых являются дальневосточный (наиболее опасный, с тяжелым лечением и летальностью до 30-40%), западный и урало-сибирский.

Флавивирус представляет собой РНК-вирус, локализующийся в нервной ткани. Он хорошо сохраняется во внешней среде при пониженных температурах, проявляет устойчивость к высушиванию. Вирус клещевого энцефалита сохраняется в молоке в течение двух недель, в масле и сметане — до двух месяцев.

Губительным для вируса является кипячение в течение двух минут или воздействие температурой +60 градусов в течение 20 минут. Ультрафиолетовые лучи и бытовые средства дезинфекции также вызывают быструю гибель микроорганизма.

Иксодовый клещ, который переносит это вирусное заболевание, распространен преимущественно в Сибири, на Дальнем Востоке, в Китае и Монголии. Вспышки заболевания также регистрируются в лесных районах стран Восточной Европы и Скандинавского полуострова.

Инфекция возникает в весенне-летний период. Особую активность клещи проявляют в мае-июне и августе-сентябре.

Второстепенный резервуар вирусного клещевого энцефалита в природе — теплокровные млекопитающие и птицы. Инфекцию могут переносить лисы, бурундуки, зайцы, белки, козы, снегири, тетерева.

Вирус циркулирует таким образом: клещ-животные и птицы-клещ. Если происходит заражение вирусом человека, этот цикл прерывается, так как энцефалит не передается от человека другим живым организмам.

Пути заражения

Вирус клещевого энцефалита в большинстве случаев передается человеку при укусе зараженных иксодовых клещей. Это может произойти не только на природе: паразитов приносят домой собаки или кошки. Также их может принести на одежде человек после прогулки по лесу.

Еще один возможный путь проникновения возбудителя заболевания в организм человека — алиментарный, через употребление некипяченого молока от зараженных животных.

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы абсолютно все люди, вне зависимости от пола и возраста.

В наибольшей степени заражению подвержены:

работники леспромхозов;
строители железнодорожных и автомобильных путей;
охотники;
туристы.

Жители городов могут заразиться в пригородных зонах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Чем старше человек и чем уязвимее его иммунитет, тем более он подвержен заражению и развитию неблагоприятных для здоровья и жизни последствий.

Особенности течения клещевого энцефалита

В зависимости от преобладающих симптомов, это заболевание протекает в таких формах:

лихорадочная, с преобладанием лихорадки (развивается в 50% случаев);
менингеальная, с поражением оболочек головного и спинного мозга (30% случаев);
очаговая, с вовлечением в инфекционный процесс вещества головного мозга и развитием очаговой неврологической симптоматики (до 20% случаев).

Клиническая картина клещевого энцефалита

Симптоматика заболевания зависит от того, в какой форме оно протекает.

От заражения до проявления первых признаков инфекционного процесса проходит 1-2 недели, но в некоторых случаях энцефалит развивается без инкубационного периода и имеет молниеносное течение. В таком случае первые признаки появляются уже через 24 часа. Также иногда встречаются затяжные формы клещевого энцефалита, когда инкубационный период длится около месяца.

Вне зависимости от формы, в которой протекает заболевание, начальный период практически всегда имеет одинаковые симптомы. Клиническая картина разворачивается остро. Изначально состояние напоминает грипп. У зараженного отмечаются:

ломота в мышцах;
озноб;
суставные боли;
головные боли;
общая слабость.

Температура тела резко поднимается, на этом фоне могут возникать рвота и судороги. Это особенно часто проявляется у детей.

Проявления лихорадочной формы клещевого энцефалита

Лихорадочное состояние может сохраняться от 2 до 10 дней. Обычно после первого подъема температуры наблюдается стихание симптомов, но затем они возобновляются с новой силой. Примерно через 10 дней после начала развития заболевания общее состояние больного улучшается, температура нормализуется, но общая слабость, повышенная потливость и учащенное сердцебиение могут сохраняться на протяжении месяца с момента выздоровления.

Симптомы менингеальной формы

Для этой формы клещевого энцефалита характерна симптоматика менингита. Проявления возникают на 3-4 день после заражения. Основные признаки:

сильные головные боли, усиливающиеся при малейшем движении головы;
головокружения;
тошнота, рвота (может быть как одно-, так и многократной);
светобоязнь;
общая слабость, вялость, заторможенность;
сильное напряжение затылочных мышц, приводящее к непроизвольному запрокидыванию головы назад.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о том, что вирус клещевого энцефалита достиг оболочек спинного и головного мозга. Клиническая картина сохраняется в течение двух недель.

После выздоровления у больного в течение некоторого времени сохраняются слабость и вялость. Он плохо переносит яркий свет и громкие звуки.

Особенности очаговой формы

Очаговая форма, которую также называют менингоэнцефалитической, считается наиболее опасной и неблагоприятной в плане течения и прогноза. В этом случае возбудитель заболевания проникает непосредственно в вещество головного и спинного мозга. Изначально у больного повышается температура до 40 градусов, возникают общая слабость, вялость, сонливость. Возможны рвота, судороги и озноб.

Характерные проявления очаговой формы клещевого энцефалита:

галлюцинации;
расстройства сознания;
бред;
нарушения дыхания и сердечной деятельности;
нарушение симметрии лица;
нарушения координации;
тремор рук;
дрожь в ногах;
нарушение функции речевого аппарата;
парезы и параличи мышц шеи, плеч, верхней части груди (при поражении спинного мозга);
радикулит (при проникновении вируса энцефалита в корешки спинного мозга).

Осложнения клещевого энцефалита

Прогноз заболевания и возможные последствия зависят от формы, в которой протекает энцефалит, а также возраста и общего состояния пациента. К осложнениям после этого заболевания относят следующее:

нарушение концентрации внимания;
постоянное чувство усталости;
полная или частичная потеря памяти;
личностные изменения;
нарушения координации;
отек головного мозга с развитием комы, нарушением функции дыхания и кровообращения (высок риск летального исхода);
кровоизлияние в мозг, часто приводящее к мгновенной смерти;
сепсис;
пневмония;
отит;
миокардит.

При лихорадочной форме клещевого энцефалита прогноз наиболее удачный: обычно все больные выздоравливают. При менингиальной форме прогноз менее благоприятный, но выздоровление также наступает в большинстве случаев, при этом часто наблюдаются стойкие осложнения со стороны ЦНС (мигрень, хронические головные боли). Очаговая форма наименее благоприятна в плане прогноза: около 30 человек из заболевших умирают.

Что делать, если вы обнаружили на себе клеща?

Если после прогулки или отдыха на природе вы обнаружили на себе клеща, нужно вынуть его из кожи. Действовать нужно аккуратно. Для начала нужно вымыть руки с мылом, надеть защитные перчатки и подготовить пинцет, предварительно продезинфицировав его. Существуют специальные инструменты для удаления клещей — выкручиватели, но они есть не у каждого.

Концами пинцета нужно захватить тельце клеща как можно ближе к коже. Его нужно тянуть очень аккуратно и медленно, чтобы не оторвать головку.

После извлечения клеща руки, инструмент и место, к которому присосался паразит, продезинфицировать.

Еще один способ извлечь клеща — воспользоваться ниткой. После подготовки места прикрепления клеща и рук продезинфицировать нитку и завязать ее узлом у самого хоботка. Плавно потянуть клеща вверх, не скручивая, чтобы не оторвать головку.

Ни в коем случае нельзя брать паразита руками, пытаясь убрать его с кожи или с животного. Делать это можно только в перчатках. Также запрещено лить на клеща растительное масло, бензин и алкоголь, чтобы задушить его. В таких условиях он может из-за нехватки воздуха выпустить еще больше слюны в рану, а это увеличивает риск инфицирования.

После удаления клеща нужно поместить в пробирку или любую небольшую емкость с плотно закрывающейся крышкой. Желательно поместить его на ватку, смоченную водой, чтобы он оставался жив. Паразита нужно доставить в лабораторию на анализ не позднее, чем через 3 дня после удаления.

Диагностика

Диагностика клещевого энцефалита начинается с внешнего осмотра пациента. Врач обращает внимание на такие характерные симптомы, как отечность лица и шеи, тремор рук, судорожный синдром, дезориентацию в пространстве.

Лабораторные исследования при подозрении на клещевой энцефалит включают:

анализ спинномозговой жидкости;
метод ИФА на определение повышенного уровня антител класса IgM к вирусу клещевого энцефалита;
метод ПЦР (выявление РНК вируса в крови и ликворе).

Также проводится ряд инструментальных диагностических мероприятий. Это:

электроэнцефалография;
КТ головного мозга;
МРТ головного мозга.

Клещевой энцефалит дифференцируют от энцефалитов и менингитов другой инфекционной природы (менингококковые, коревые, герпетические), абсцесса и опухолевых новообразований головного мозга, деменции, болезни Лайма, травматических повреждений ЦНС.

Лечение клещевого энцефалита

Все пациенты с выявленным клещевым энцефалитом госпитализируются в инфекционное или неврологическое отделение (в зависимости от того, какая форма заболевания была выявлена).

Этиотропное лечение, направленное непосредственно на вирус, предусматривает введение специфического противоклещевого иммуноглобулина. Лечебный эффект наблюдается спустя 12-24 часов после введения препарата.

В случае раннего выявления энцефалита эффект дает применение препаратов интерферона. Для предотвращения острого отека головного мозга вводят комплекс диуретиков.

В остром периоде заболевания показаны покой и строгий постельный режим.

При лихорадочной и менингеальной формах клещевого энцефалита проводят патогенетическое лечение, направленное на уменьшение интоксикации. Суть заключается в пероральном и парентеральном введении жидкости для восстановления водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния организма.

Для уменьшения отека мозга вводят инъекции глюкокортикоидов.

Пациентам с очаговой формой клещевого энцефалита назначают ноотропные препарата для уменьшения возможного неврологического эффекта. При проявлении судорожного синдрома показан длительный прием (в течение 4-6 месяцев) противоэпилептических препаратов.

Профилактика

При нахождении в местах, потенциально опасных в плане обитания иксодовых клещей, нужно тщательно закрыть тело, чтобы не оставалось открытых участков. Нужно, чтобы:

воротник плотно прилегал к коже;
свитер или куртка были заправлены в брюки (верх обязательно должен иметь длинные рукава);
брюки были заправлены в обувь, которая должна быть высокой.

Для похода в лес лучше выбирать однотонную светлую одежду: на ней легче заметить клеща.

Для защиты от паразита рекомендуется использовать специальные отпугивающие средства — репелленты. Его наносят на открытые участки кожи. На одежду нужно наносить акарициды — средства, которые оказывают паралитическое воздействие на клещей.

Клещи в этом году уже покусали 75 человек. По оценкам специалистов , кровопийцы будут особенно злыми в этом году , их станет больше. Рассказываем , почему нужно быть особенно осторожными при выезде на природу , где живут клещи , как болеют клещевым энцефалитом и другими инфекциями и куда обращаться за помощью.

Много ли людей страдают от укусов клещей

С начала сезона активности клещей к 3 апреля , по данным регионального Роспотребнадзора , в поликлиники края с жалобами на присасывание клещей обратилось 75 человек ( в прошлом году на эту дату было 28 пострадавших) из 25-ти районов Алтайского края. Из них 33 ребенка в возрасте до 14 лет ( в 2021 году — 14).

По словам главного специалиста-эксперта отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны управления Роспотребнадзора Елены Черкашиной , в прошлом году сезон прошел с низким количеством пострадавших — 9814 человек. Причина в том , что у клеща существует цикличность развития и активности.

В прошлом году из общего числа пострадавших заболели 26 человек. При этом в половине случаев болезнь протекала в тяжелой форме. Смертельных случаев не зарегистрировали. Треть из обратившихся с присасыванием клещей — это дети до 14 лет.

От клещей страдают не только люди , но и животные. Правда , они не заболеют человеческими клещевыми инфекциями. Но , например , у собак бывает пироплазмоз , и животное может погибнуть от острой почечной недостаточности.

В Роспотребнадзоре начали готовиться к обработкам территорий края. В адрес администрации Барнаула , владельцев баз отдыха , туристических баз , санаториев , парков выдали предписания о расчистке территорий , энтомологической экспертизе и , при обнаружении клещей , акарицидной обработке.

Обязательно будут обрабатывать территории всех загородных и пришкольных детских лагерей.

Когда клещи особенно активны

Пик активности кровососов прогнозируют на май-июнь. Но клещи могут атаковать вплоть до наступления осенних холодов.

Традиционно бывает два пика клещевых укусов. Первый — с апреля до середины июня. Второй — июль — сентябрь. В это время мы можем заразиться не только от укуса , но и , например , выпив молоко животного , которого уже покусал инфицированный клещ. Чаще это козье молоко. Опасный продукт можно отличить по розоватому оттенку.

Как и у комаров , у клещей наиболее опасны самки. Самцы заражены тоже , то они менее прожорливы и присасываются ненадолго , максимум на полтора часа. Самки могут сидеть в человеке и несколько часов подряд , пока не будут обнаружены. Они всегда передают инфекцию всему своему потомству.

Где опасность быть укушенным выше

Все 68 территорий Алтайского края эндемичны по клещевому вирусному энцефалиту. Опасность заражения в нашем регионе в разы выше , чем во многих других. Первых активных клещей обычно выявляют в марте-апреле в предгорных районах региона и южной лесостепи — в Бийске , Рубцовске , Чарышском , Алтайском , Солонешенском , Краснощековском , Советском и Смоленском районах.

Клещи любят солнце и свежий воздух , так что чаще живут на окраинах леса , у околков , возле лесных тропинок и дорог , где сохранилась прошлогодняя сухая растительность.

Опасные зоны по числу клещей есть и в Барнауле. Обычно насекомые любят аллеи , парки и заброшенные пустыри. В прошлые годы большое количество кровососов фиксировали на пр. Космонавтов , возле оптового рынка с аллеей из густых зарослей с сухостоем. В город их завозят охотники и рыбаки , водители-дальнобойщики и просто жители Барнаула , которые приехали с отдыха , не осмотревшись.

Какие еще болезни переносят клещи

В Алтайском крае чаще всего выявляют боррелиоз. Ежегодно им болеют около 30 жителей региона , в том числе до пяти детей. Причем это заболевание распространено больше , чем клещевой энцефалит. Более 300 человек в прошлом году заболели сибирским клещевым тифом.

Не все клещи заразные. Это хорошая новость. Но ситуация осложняется тем , что один клещ может переносить несколько болезней сразу: например , бореллиоз , энцефалит и клещевой тиф одновременно. По последним данным , большинство клещей содержат такую микст-инфекцию.

В алтайских клещах выявляют также моноцитарный эрлихиоз человека и гранулоцитарный анаплазмоз. Летальность у них невысокая , но болезнь также может протекать тяжело с лихорадкой и головными болями. Поражаются различные органы: кожа , печень , центральная нервная система , костный мозг.

Как протекает клещевой энцефалит

Укус зараженного клеща не означает , что болезнь обязательно разовьется. Это зависит от многих факторов: от вирулентности инфекционного штамма ( степени способности заражать организм), от времени присасывания ( чем быстрее будет обнаружен и вытащен клещ , тем менее вероятность заражения), от иммунитета человека.

По словам невролога Диагностического центра Екатерины Нечунаевой , наиболее легкие формы болезни — стертая , лихорадочная и менингеальная. В таких случаях не повреждается вещество головного мозга , заболевший человек быстро восстановится , и остаточных явлений не будет.

В тяжелых формах инфекция поражает серое вещество головного мозга или спинной мозг. Развивается неврологическая симптоматика: нарушения речи , памяти , парезы — снижение силы мыщц , гиперкинезы — непроизвольные движения мыщц. Бывают эпилептические припадки. Иногда доходит до комы и вторичных инфекций.

Энцефалит может протекать двумя волнами — сначала человек заболевает легкой формой , затем выздоравливает , а потом снова болеет. Такой вариант наиболее легок. Однако бывает и молниеносная форма , когда укушенный клещом почти сразу впадает в кому.

Вторичная бактериальная инфекция подсоединяется , когда поврежден блуждающий нерв , связывающий органы головы , шеи , грудной и брюшной области с центральной нервной системой. Возникает слабость диафрагмы и недостаточность вентиляции легких , что ведет к пневмонии. Именно от нее чаще всего и умирают пациенты с клещевым энцефалитом.

Также может быть нарушена свертываемость крови. Летальность клещевого энцефалита высока — в разные годы составляет до 25%.

Лечение некоторых форм вместе с реабилитацией может занимать около двух лет. Многие пациенты не могут полностью восстановиться всю оставшуюся жизнь.

Иногда энцефалит переходит из острых форм в хронические: эпилепсия , атрофия мыщц и непроизвольные движения ( так называемый неврологический дефицит) остаются с человеком навсегда.

Что делать , если собрался на природу

Специалисты управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю рекомендуют при прогулках в лесных зонах отдыха , выездах на природу соблюдать основные меры профилактики клещевого энцефалита.

Дополнительно можно наносить на одежду различные репелленты , отпугивающие клещей. Такие средства значительно снижают риск присасывания.

Если от энцефалита существует вакцина , то предотвратить клещевой боррелиоз можно только механическим путем , то есть , соблюдая меры безопасности во время пребывания на природе. Для заболевания не характерны какие-либо специфические симптомы , однако его можно распознать по кольцевой эритеме ( покраснении), возникшей вокруг места укуса.

Когда ставить прививку

В региональном управлении Роспотребнадзора напомнили , что тем , кто сделал первую прививку осенью , желательно завершить вакцинацию как можно быстрее.

Кто не был привит , может пройти курс экстренной вакцинации — поставить две прививки с интервалом в месяц , затем однократная ревакцинация через год. В последующем ревакцинации проводятся один раз в три года.

После введения вакцины необходимо воздержаться от выездов на природу в течение всего срока вакцинации и двух недель после.

Детям до 18 лет прививки ставят бесплатно за счет краевого бюджета , взрослым придется отдать 1200−2000 рублей за одну инъекцию. Некоторые люди из контингента с особым риском , например , сборщики папоротника , прививаются за счет работодателя.

Для профилактики клещевого энцефалита используют также противовирусный препарат йодантипирин. Но прежде , чем начать его принимать , стоит проконсультироваться с врачом.

Куда обращаться за помощью

При присасывании клеща нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью в травмпункты по месту жительства. Иммуноглобулин следует вводить в первые три дня с момента присасывания клеща.

По словам главного эпидемиолога Алтайского края Ирины Переладовой , ориентировочно будет приобретено 5000 мл иммуноглобулина и закуплено 105 тыс. доз вакцины. Сейчас в крае имеется переходящий остаток 7000 мл иммуноглобулина.

Стоимость исследования клеща на наличие антигена ( вирусной частицы) клещевого энцефалита составляет 600 рублей. Результаты — в течение одного рабочего дня.

Если не удалось сохранить клеща живым , возможно , провести исследование его фрагментов на возбудителя клещевого боррелиоза методом ПЦР. Стоимость также составляет 600 рублей. Результаты — в срок не более трех рабочих дней.

Также можно исследовать клеща на комплекс возбудителей клещевых инфекций ( клещевой энцефалит , боррелиоз , моноцитарный эрлихиоз , гранулоцитарный анаплазмоз). Стоимость — 1500 рублей. Результаты — в течение не более трех рабочих дней.

Клещей принимают в Центре гигиены и эпидемиологии в Барнауле , на ул. Привокзальной , 47 с понедельника по четверг с 8:00 до 16:00 , перерыв с 12:45 до 13:30. В пятницу — с 8:00 до 10:00. тел. 50−68−27.

Полный список травмпунктов и центров введения иммуноглобулина можно найти здесь.

Каждый человек теоретически может быть укушен клещом. Пик активности этих паукообразных — май и сентябрь. Календарное лето, как правило, жарче, а прямого солнца клещи не любят. В сезон же на прием к инфекционисту приходят порядка 5 человек в день. О том, в какие мифы о клещах верят люди, что делать, если укус произошел, и как его предотвратить — рассказывает врач.

Укус клеща может быть смертельным

Австрия кажется со всех сторон благополучной. Однако именно эта страна считается эндемичной по клещевому энцефалиту. Распространение заболевания высоко. Все жители прививаются от этого недуга. В моей практике был случай, когда в Австрию поехал молодой успешный белорус, его укусил клещ и через какой-то промежуток времени мужчина умер.

О признаках заболевания после укуса клеща

Клещи в Беларуси переносят несколько инфекционных заболеваний. Самые опасные из них два — клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) и клещевой энцефалит. Первый недуг менее коварен по отношению к человеку, от него люди не умирают. Второй — это острое инфекционное заболевание, которая характеризуется лихорадкой, интоксикацией и поражением вещества головного мозга (энцефалит) и/или оболочек головного и спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит).

— Врачам известна клиническая симптоматика, диагностика и методы предотвращения обоих заболеваний. Так, если мы говорим о болезни Лайма, то переносчиком является каждый третий клещ в Республике Беларусь. Болезнь вызывается боррелями.

Возможные симптомы:

Гиперемия (покраснение) в месте укуса
Повышение температуры тела
Головная боль
Боль в суставах и мышцах
Быстрая утомляемость
Ломота в теле
Озноб

Клещевой энцефалит переносится паукообразными реже. Болезнь вызывается вирусами. От них антибиотик не поможет, экстренной профилактики нет. Выделяют западный и восточный энцефалит. Считается, что первый имеет более мягкое течение и у человека есть шанс выздороветь. Второй — чаще приводит к инвалидности, а иногда и летальному исходу. Такие клещи живут преимущественно в лесах Сибири, Приуралья, Дальнего Востока России.

— Люди, которые вынуждены там работать, делают прививку от энцефалита. В календарь обязательных она в Беларуси не входит, но по желанию прививаться можно.

— Если человека кусает такой клещ, то признаки заболевания (с поражением головного мозга) наступают через 7-14 дней. Здесь нужно срочное обращение к врачу. Лишь своевременное введение иммуноглобулина против клеща может нейтрализовать действие вируса в организме. Важно не упустить этот момент.

Мифы о клещах

Не заметить клеща, который присосался, невозможно. Причем, это не зависит от места, которое выбрал клещ. А выбирает он мягкое, теплое, влажное (чаще подмышечные впадины, пах).

— Хотя в моей практике были случаи, когда люди приходили и думали, что у них на теле появилась непонятная родинка, а это был клещ. Однако сейчас все более осведомленные, поэтому такие ситуации почти не встречаются.

— Смотря от какого. Если от козьего и непрокипяченного, то можно заразиться клещевым энцифалитом. На коровье действие клещей не распространяется. Защититься можно, и если прокипятить козье молоко.

— Это отчасти правда. Ранее по-другому проводились системы мелиорации и водоочищения. Сейчас централизованно обрабатывают лишь участки детских лагерей. Все остальное — платно.

Врач объясняет, есть и плюсы. В этом году сезон дождей был небольшим. Можно предположить, что клещей в этом году будет меньше.

— Таблеток нет, есть лишь репелленты, которыми необходимо пользоваться перед походом в лес/во время поездки за город.

— Нет, не нужно. Пока мы ждем результат исследования, проходит время. Лучше не ждать, а сразу после укуса профилактически принять антибиотик. Заболеет человек или нет, неизвестно. Ведь только в 30% случаев клещ передает боррелии жертве (по данным американских исследований).

Что делать, если клещ все же присосался?

Это экстренная антибиотикопрофилактика клещевого боррелиоза.

Вот несколько рекомендаций о том, как обезопасить себя от укуса:

Прежде всего врач предупредила о риске клещевого энцефалита после укуса насекомого. Заболевание может привести к тяжелым последствиям в виде нарушения кровообращения, эпилепсии, инвалидности. Возможен даже летальный исход.

Это объясняется тем, что возбудители болезни способны поражать такие жизненно важные органы, как головной и спинной мозг, а также центральную нервную систему. Главная опасность заболевания клещевым энцефалитом в том, что специфического лечения для него не существует.

При обнаружении на теле присосавшегося клеща, его не нужно отрывать или раздавливать. Самое верное решение — обратиться за медицинской помощью, подчеркивает Клишева. В случае, если нет возможности быстро доставить пострадавшего в больницу, можно извлечь клеща самостоятельно.

Сначала следует вымыть руки с мылом и обработать антисептиком место укуса, затем взять пинцет с острым концом и захватить паразита как можно ближе к хоботку, которым он впился в кожу. Не следует использовать крем, масло, вазелин и другие средства, которые не помогают, а лишь усугубляют ситуацию.

После этого нужно осторожно потянуть клеща, вращая против часовой стрелки. Обязательно после извлечения насекомого нужно проверить, не остались ли его части под кожей. Поврежденную область снова обработать антисептическим средством. При этом не следует давить на тело клеща, нельзя использовать масло, бензин, керосин, прижигать клеща, все это увеличивает риск инфицирования. Клеща нужно поместить в чистую емкость с влажной ваткой и закрыть крышкой.

Лучше как можно раньше доставить паразита в лабораторию для исследования на наличие инфекции. Его можно хранить в холодильнике не дольше трех дней.

Чтобы убедиться в отсутствии заражения опасным вирусом, человеку также следует сдать анализы до появления характерных симптомов и обратиться к специалисту.

20 июля 2021 года специалисты ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора нашли способ сделать более точной диагностику одной из самых опасных инфекций, передаваемых клещами, — боррелиоза (болезнь Лайма). С помощью разработанного в Роспотребнадзоре теста можно не только обнаружить антитела классов M и G к боррелиям, но и одновременно подтвердить их специфичность. В отличие от клещевого энцефалита это заболевание никак не контролируется с помощью вакцин, а его переносчиком может быть каждый третий клещ, обитающий в лесу, на дачном участке или в парке.

Читайте также: