Кровь на аскариды сдавать натощак или нет

Обновлено: 25.04.2024

Глистами или гельминтами называют все виды червей, паразитирующих в организме человека и животных. Гельминтоз – одно из самых распространенных заболеваний на планете. Многие люди заражены одновременно несколькими видами паразитов. Чтобы диагностировать глистную инвазию чаще всего проводит исследование кала на яйца гельминтов.

Однако 100% достоверность и точность дает только анализ крови на глисты по методу ИФА (иммуноферментный анализ).

Когда нужно сдать анализ крови на глистов и гельминтов?

Проникая в организм человека в виде яиц, паразитирующие черви обычно поселяются в желудочно-кишечном тракте. Гельминты нарушают всасывание питательных веществ и разрушают клетки слизистых оболочек кишечника. Это вызывает воспаления, кисты и вторичные инфекционные процессы. Кроме того паразиты выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, вызывающие общее ослабление организма носителя.

Некоторые виды глистов поражают также печень, легкие мышцы, мозг, зрительный аппарат. Все это проявляется характерными признаками. Анализ крови на глисты следует сдать при появлении таких симптомов:

  • расстройства пищеварения – диарея, запор, рвота, скопление газов в кишечнике;
  • резкое похудение при сохранении привычного рациона питания;
  • бессонница;
  • тревожность, резкие перепады настроения, общая слабость;
  • сыпь, воспаление, раздражение кожи и слизистых оболочек;
  • ухудшение состояния волос и ногтей;
  • изнурительный кашель;
  • снижение иммунитета, частые простудные заболевания;
  • геморрой, боль и жжение в заднем проходе.

Проходить исследование на глистные инвазии регулярно, рекомендуется людям, входящим в группы риска:

  • Люди, контактирующие с домашними животными. К этой категории относят владельцев домашних животных, ветеринаров, работников цирков и зоопарков. Животные – один из самых вероятных источников заражения глистными инвазиями.
  • Жители местности с высоким порогом заражения. Особенно распространены гельминтозы среди жителей тропических и субтропических стран.
  • Врачи и медицинский персонал. Высок риск глистных инвазий среди паразитологов, вирусологов, проктологов, педиатров.
  • Работники кафе, баров, ресторанов. Повара и сотрудники кухни постоянно контактируют с немытыми овощами, а официанты прикасаются к посуде посетителей.
  • Люди, работающие с детьми. Воспитатели детских садов, учителя младших классов, тренеры спортивных секций входят в группу риска по гельминтозам.

Регулярно проводя лабораторную диагностику, можно выявить паразитарную инвазию на ранних стадиях и избежать тяжелых последствий для здоровья.

Какой анализ показывает наличие глистов?

Исследование крови обычно проводят для подтверждения результатов анализа кала, который часто дает ложные результаты. Чтобы определить наличие глистов по анализу крови, проводят такие виды лабораторных тестов:

Иногда для подтверждения диагноза дополнительно проводятся печеночные пробы и ПЦР-диагностика.

Подготовка к анализу крови на глисты

Перед сдачей крови на глистные инвазии никакой специальной подготовки не требуется. Чтобы повысить достоверность, врачи советуют соблюдать такие рекомендации:

  • отказаться от приема пищи за 4-5 часов до исследования;
  • накануне теста не следует употреблять алкогольные напитки;
  • желательно за два-три дня исключить из рациона острые, соленые, кислые продукты;
  • не следует принимать противоглистную терапию (по согласованию с врачом);
  • отказаться от тяжелых физических нагрузок за сутки до сдачи биологического материала.

Какие типы глистов можно определить по анализу крови?

Чтобы назначить эффективное лечение гельминтоза, важно правильно определить тип паразита. Наиболее распространены три вида паразитирующих червей – трематоды, цестоды и нематоды. Каждая группа паразитов насчитывает несколько сотен разновидностей гельминтов.

Иммуноферментный тест позволяет определить антитела к таким типам паразитарных инвазий:

  • Аскаридоз. Аскариды – это круглые черви, которые проникают в организм человека в виде яиц. Носитель аскарид становится главным источником заражения для окружающих, поскольку яйца червей выделяются вместе с калом больного. Поселяясь в кишечнике человека, аскариды быстро растут и могут проникать в сосудистое русло. Далее черви проникают в ткани печени, легких и дыхательных путей. Пациенты при этом ощущают общее недомогание, расстройство стула, одышку, боли в груди. Срок жизни круглого червя составляет год, после чего погибшая особь выводится из организма вместе с калом. Первичная диагностика аскаридоза заключается в обнаружении яиц в кале больного. Однако точный диагноз ставят при определении специфических антител (IgG) к аскаридам в крови.
  • Токсокароз. Это заболевание вызывают нематоды Toxocara canis. Эти паразиты обычно обитают в организме собак и диких животных. Проникая в почву с калом животных, нематоды могут попадать в организм человека при употреблении в пищу немытых овощей и несоблюдении правил гигиены. В теле носителя они поражают кишечник, печень, легкие. Диагностировать токсокароз по исследованию кала сложно, поскольку нематоды не доживают до половозрелого возраста в организме человека. При этом возможно определение этих глистов по анализу крови при выявлении антител (IgG) к антигенам токсокар.
  • Описторхоз. Это паразитарное заболевание вызывают мелкие трематоды семейства Opistorhidae. Они попадают в организм человека при употреблении в пищу сырой или непроваренной рыбы семейства карповых. В теле человека трематоды поселяются в желчных протоках и каналах поджелудочной железы. Здесь они могут паразитировать на протяжении многих лет, вызывая недомогание, ослабление иммунитета, аллергические реакции и вторичные инфекции. Специфические IgG-антитела к антигенам описторхиса можно обнаружить в крови пациент через 6-8 недель после проникновения паразита в организм.
  • Трихинеллезы. Гельминтозы этой группы вызывают нематоды рода Trichinella. Заражение происходит при употреблении в пищу сырого мяса, содержащего личинки трихинелл. Опасность нематод этой группы заключается в том, что в организме они созревают и откладывают новые личинки. Они способны проникать в сосудистое русло, откуда разносятся по всему организму. Особенно часто личинки трихинелл оседают в клетках поперечнополосатых мышц. Это вызывает боли и ломоту в мышцах, лихорадку, общую слабость носителя. Специфические антитела к трихинеллезу (IgG) появляются в крови через 14 — 15 дней после глистной инвазии.
  • Эхинококкоз. Эта паразитарная болезнь развивается при проникновении в организм личинок Echinococcus spp. Чаще всего паразит попадает в организм носителя от собаки. В группу риска входят люди, регулярно контактирующие с домашними животными. Эхинококкоз – это тканевое заболевание, при котором возбудитель поражает клетки внутренних органов. Только иммуноферментный анализ крови покажет глисты этого типа появлением антител класса G.
  • Стронгилоидоз. Это тропический гельминтоз, который вызывают круглые черви Strongyloides stercoralis (угрица кишечная). Заразиться личинками этого гельминта можно при прямом контакте кожи с зараженной почвой, например, при хождении босиком. Заболевание часто протекает бессимптомно, вызывая тяжелые формы угнетения иммунитета. В крови специфические антитела к Strongyloides stercoralis появляются через 2 недели после заражения и сохраняются на протяжении 6-12 месяцев после излечения.

Только если в крови пациента отсутствуют антитела ко всем типам паразитарных инвазий, можно говорить об отсутствии гельминтоза. Если антитела к одному или нескольким гельминтам выявлены, пациента направляют к паразитологу для назначения эффективного лечения.

Где сдать анализ крови на глисты в Санкт-Петербурге?

Аскаридоз − гельминтоз, вызываемый крупными круглыми червями аскаридами Ascaris lumbricoides (размер взрослых особей 15-40 см). Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инфекции. Механизм передачи возбудителя аскаридоза фекально-оральный; пути передачи − пищевой, водный, бытовой. Способствует распространению аскаридоза употребление овощей, ягод и зелени с огородов, почва которых удобрена необезвреженными фекалиями. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают яйца. Попадая с фекалиями в окружающую среду, при благоприятных условиях яйца созревают. При проглатывании человеком зрелых яиц в верхнем отделе тонкой кишки из них выходят личинки, которые проникают через стенку кишки в нижнюю полую вену, далее в сосуды печени и легких, откуда переходят в альвеолы и бронхи. В легких они поднимаются по эпителию дыхательных путей в глотку и заглатываются в желудочно-кишечный тракт.

После повторного попадания в тонкую кишку они в течение 70-75 суток развиваются во взрослых паразитов, способных продуцировать яйца. Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит ее гибель, и вместе с калом она удаляется наружу. Поэтому наличие аскарид на протяжении нескольких лет у одного человека объясняется только повторными заражениями.

В клиническом течении аскаридоза выделяют две фазы – раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Первая фаза совпадает с периодом миграции личинок, тогда как вторая обусловлена паразитированием гельминтов в кишечнике и возможными осложнениями. Основными клиническими признаками аскаридоза являются симптомы поражения легких (сухой кашель, одышка, боли в груди), субфебрильная температура, уртикарные высыпания, зуд, недомогание, слабость, головные боли, в клиническом анализе крови – эозинофилия до 20-30%, гиперлейкоцитоз (см. тесты № 5, № 119). В хронической фазе аскаридоза возникают тошнота, дисфункция кишечника, боли в животе, нарушение сна. Аскаридоз нередко провоцирует бронхиальную астму. Возможные осложнения аскаридоза − панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость.

Лабораторная диагностика кишечной стадии аскаридоза основана на обнаружении яиц аскарид при исследовании кала на яйца гельминтов (см. тест № 159ЯГ) или при выявлении в фекалиях взрослых аскарид, выделенных самопроизвольно или после диагностической дегельминтизации. Личиночный аскаридоз можно диагностировать путем обнаружения личинок аскарид в мокроте или серологическими методами, выявляя специфические антитела в сыворотке крови.

С какой целью определяют Антитела к аскаридам IgG

Специфические антитела класса IgG являются свидетельством иммунного ответа организма на антигены паразита при его внедрении в организм. Их появление характерно для миграционной стадии аскаридоза. При подозрении на аскаридоз серологическое тестирование используют дополнительно к клиническим обследованиям и исследованиям кала на яйца гельминтов (в сомнительных случаях выявление специфических антител помогает подтвердить диагноз аскаридоза). Следует отметить, что диагноз не может быть поставлен на основании одного серологического тестирования, данные серологического исследования должны рассматриваться только вместе с клиническим анамнезом и симптоматикой. У новорожденных и пациентов с иммунодефицитами серологические данные имеют ограниченное значение.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Аскаридоз – причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Аскаридоз – это заболевание из группы гельминтозов, которое вызывают нематоды (круглые черви) – аскариды. Аскаридоз характеризуется паразитированием половозрелых гельминтов в желудочно-кишечном тракте человека, сопровождается поражением дыхательных путей и аллергическими реакциями.

Аскариды встречаются повсеместно. Наиболее часто аскаридозом заражаются дети 3–8 лет, что связано с низким уровнем гигиены у детей этого возраста.

Причины появления аскаридоза

Возбудителя аскаридоза Ascaris lumbricoides относят к типу круглых червей. Гельминт имеет веретенообразную форму и достигает до 40 см в длину. Продолжительность жизни аскариды около одного года. В своем развитии аскарида проходит несколько стадий.

В возрасте 7–8 месяцев половозрелая самка откладывает яйца, которые попадают в почву, где происходит их созревание.

При отсутствии самцов самки откладывают неоплодотворенные яйца. Яйца с пищей, водой или через грязные руки попадают в тонкий кишечник человека. Здесь из яиц выходят личинки аскарид. Они внедряются в стенку кишечника и проникают в кровеносное русло, оттуда мигрируют в легкие. Здесь личинки растут и через 14 дней доходят по дыхательным путям до ротоглотки, где со слюной вновь заглатываются и попадают обратно в желудочно-кишечный тракт. В тонкой кишке происходит второй этап роста личинки и формирование взрослой особи (самца или самки)

  • типичный аскаридоз, при котором ярко выражена клиническая картина;
  • атипичный (или бессимптомный) аскаридоз, когда заболевание выявляется только лабораторными исследованиями.
  • раннюю фазу, которая характеризуется процессом миграции личинок и их влиянием на организм человека;
  • позднюю фазу, связанную с воздействием зрелой особи на желудочно-кишечный тракт.
  • легкую форму аскаридоза;
  • среднетяжелую форму аскаридоза;
  • тяжелую форму аскаридоза.
  • без осложнений;
  • с кишечными осложнениями (непроходимостью кишечника, перитонитом, аппендицитом, холангитом, гепатитом, механической желтухой, панкреатитом);
  • с внекишечными осложнениями (гнойным холангитом, абсцессом печени и брюшной полости, гнойным плевритом, сепсисом, асфиксией).

Для ранней фазы аскаридоза характерны слабость, подъем температуры (до 38 градусов), боли в области живота, возможна тошнота, диарея. В связи с большой нагрузкой чужеродным белком возникают аллергические реакции – от крапивницы (аллергической сыпи на коже) до отека Квинке (ангионевротического отека, проявляющегося отеком кожи, слизистых оболочек, подкожно-жировой клетчатки; может быть очень опасен, если при наблюдается перекрытие дыхательных путей).

При миграции личинок по дыхательным путям появляется кашель – сухой или с небольшим количеством мокроты, возможны приступы удушья. При присоединении бактериальной инфекции может развиться пневмония.

Для поздней фазы аскаридоза характерны тошнота, диарея, боли в области живота.

Часто заболевание никак себя не проявляет или возникают неспецифические симптомы: головная боль, повышенная утомляемость, головокружения, быстрая смена настроения, нарушения сна, у детей – беспокойство, недостаточная прибавка массы тела.

В некоторых случаях снижается артериальное давление.

При поражении центральной нервной системы возможно появление головной боли, утомляемости, судорог, симптомов менингизма (определяется врачом, говорит о воспалительном поражении оболочек головного и/или спинного мозга).

В последние месяцы жизни аскариды теряют способность прочно фиксироваться в кишечнике и могут выходить с каловыми массами.

Диагностика аскаридоза

Диагностика аскаридоза заключается в выявлении специфических и неспецифических маркеров заболевания, а также осложнений. При наличии показаний врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования.

К неспецифическим лабораторным исследованиям относятся:

  • Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов); для аскаридоза характерно повышение эозинофилов, лейкоцитов, нейтрофилов, ускорение СОЭ.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гельминтоз (глистная инвазия): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гельминтозы - болезни человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями (гельминтами).

Причины появления гельминтозов

В настоящее время в России встречается более 70 видов из известных 250 гельминтов, паразитирующих в организме человека. Наиболее распространены круглые черви (аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав), ленточные черви (свиной, бычий и карликовый цепни, широкий лентец, эхинококки), сосальщики (печеночная и кошачья двуустки).

Заражение гельминтами чаще всего происходит после попадания в организм их яиц и/или личинок. В зависимости от механизма заражения и путей передачи гельминтозы подразделяются на: геогельминтозы, биогельминтозы и контактные гельминтозы. Геогельминты развиваются без промежуточных хозяев, биогельминты - с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев, контактные гельминты передаются контактным путем.

Опасные гельминты.jpg

Свиной цепень, бычий цепень, эхинококк и другие виды червей развиваются с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев. Промежуточными хозяевами могут быть рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые. Человек заражается этими гельминтами, употребляя в пищу продукты, не прошедшие полноценную термическую обработку:

  • мясо говядины, инфицированную финнами (личинками) бычьего цепня;
  • свинину, пораженную финнами свиного цепня;
  • малосоленую и сырую рыбу с личинками описторхиса или широкого лентеца;
  • сырую воду или обработанные этой водой овощи, фрукты.

Жизненный цикл аскариды.jpg

Контактным путем - то есть при личном контакте здорового человека с зараженным, при пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, при вдыхании пыли в помещении, где находится зараженный человек - передаются энтеробиоз (возбудитель – острица) и гименолепидоз (возбудитель – карликовый цепень). В случае энтеробиоза часто случается самозаражение.

Гельминты определенного вида паразитируют в определенных органах, вызывая различные гельминтозы:

  • в толстой кишке - свиной, бычий, карликовый цепни, нематоды (анкилостомы, аскариды, стронгилоиды), острицы, власоглав. Из просвета кишки личинки свиного цепня могут попадать в кровоток и распространяться по организму, оседая в жировой клетчатке, сосудах мышц, камерах глаза, мозге;
  • в печени и желчных путях - трематоды (описторхис, клонорхис, фасциола). В печени первично располагаются эхинококковые кисты, а после их разрыва дочерние пузыри можно обнаружить в брыжейке, листках брюшины, селезенке и других органах;
  • в органах дыхания - эхинококки, альвеококки, легочные сосальщики, вызывающие парагонимоз;
  • в нервной системе - шистосомозы, парагонимоз, эхинококкоз и альвеококкоз;
  • в органах зрения - онкоцеркоз, лоаоз, осложненные формы тениоза;
  • в органах кровообращения - некатороз, шистосомозы, дифиллоботриоз;
  • в лимфатической системе - филяриатозы, трихинеллез;
  • в коже и подкожной клетчатке - анкилостомидоз, онкоцеркоз, лоаоз, личиночная стадия шистосомозов;
  • в костной системе - эхинококкоз;
  • в скелетной мускулатуре - трихинеллез, цистицеркоз мышечной ткани.

Срок жизни гельминтов в организме окончательного хозяина может быть различным, зависит от вида паразита и колеблется от нескольких недель (острицы) до нескольких лет (цепни) и десятилетий (фасциолы).

Классификация заболевания

У человека паразитируют черви двух видов:

  • Nemathelminthes – круглые черви, класс Nematoda;
  • Plathelminthes – плоские черви, которые включают в себя классы
    • Cestoidea – ленточных червей,
    • Trematoda – класс сосальщиков.
    • биогельминтозы;
    • геогельминтозы;
    • контактные гельминтозы.

    На организм человека гельминты оказывают различное воздействие:

    • антигенное воздействие, когда развиваются местные и общие аллергические реакции;
    • токсическое действие (продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают недомогание, слабость, диспепсические явления);
    • травмирующее действие (при фиксации паразитов к стенке кишечника происходит нарушение кровоснабжения с некрозом и последующей атрофией слизистой оболочки; могут нарушаться процессы всасывания; механическое сдавление тканей гельминтами);
    • вторичное воспаление в результате проникновение бактерий вслед за мигрирующими личинками гельминтов;
    • нарушение обменных процессов;
    • в результате поглощения крови некоторыми гельминтами возникает анемия;
    • нервно-рефлекторное влияние - раздражение гельминтами нервных окончаний провоцирует бронхоспазм, дисфункцию кишечника и т.д.;
    • психогенное действие, проявляющееся невротическими состояниями, нарушением сна;
    • иммуносупрессивное действие.

    Для гельминтозов характерна стадийность развития. Каждая стадия характеризуется своими клиническими симптомами.

    Жалобы пациентов в острой стадии:

    • повышение температуры от нескольких дней до двух месяцев (субфебрильная или выше 38ºС, сопровождающаяся ознобом, резкой слабостью и потливостью);
    • зудящие рецидивирующие высыпания на коже;
    • локальные или генерализованные отеки;
    • увеличение регионарных лимфатических узлов;
    • боли в мышцах и суставах;
    • кашель, приступы удушья, боль в грудной клетке, длительные катаральные явления, бронхит, трахеит, симптомы, симулирующие пневмонию, астматический синдром, кровохарканье;
    • боль в животе, тошнота, рвота, расстройства стула.

    Для кишечных гельминтозов характерны следующие синдромы:

    • диспепсический (дискомфорт в животе, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошнота);
    • болевой;
    • астеноневротический (чувство сильной усталости, повышенная нервная возбудимость и раздражительность).

    Кишечные цестодозы (тениаринхоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениоз и другие) протекают бессимптомно или с малым количеством симптомов (с явлениями диспепсии, болевым синдромом, анемией).

    Трематодозы печени (фасциолез, описторхоз, клонорхоз) вызывают:

    • хронический панкреатит;
    • гепатит;
    • холецистохолангит;
    • неврологические нарушения.

    Мочеполовой шистомоз проявляется появлением в самом конце мочеиспускания крови, частыми позывами к мочеиспусканию, болью во время мочеиспускания.

    Альвеококкоз, цистицеркоз, эхинококкоз могут длительное время протекать бессимптомно. На позднем этапе нагноение или разрыв кист, содержащих паразитов, приводит к анафилактическому шоку, перитониту, плевриту и другим тяжелейшим последствиям.

    Для заболеваний, обусловленных паразитированием мигрирующих личинок зоогельминтов, когда человек не является естественным хозяином, различают кожную и висцеральную формы. Кожная форма обусловлена проникновением под кожу человека некоторых гельминтов животных: шистосоматид водоплавающих птиц (трематоды), анкилостоматид собак и кошек, стронгилид (нематоды). При контакте человека с почвой или водой личинки гельминтов проникают в кожу. Возникает чувство жжения, покалывания или зуда в месте внедрения гельминта. Может наблюдаться кратковременная лихорадка, признаки общего недомогания. Через 1-2 недели (реже 5-6 недель) наступает выздоровление.

    Висцеральная форма развивается в результате заглатывания яиц гельминтов с водой и пищевыми продуктами. В начале заболевания может быть недомогание, аллергическая экзантема (кожная сыпь). В кишечнике человека из яиц гельминтов выходят личинки, которые проникают через кишечную стенку в кровь, достигают внутренних органов, где растут и достигают 5-10 см в диаметре, сдавливают ткани и нарушают функцию органов. При расположении личинок цепней (цистицерки, ценура) в оболочках и веществе головного мозга наблюдается головная боль, признаки церебральной гипертензии, парезы и параличи, эпилептиформные судороги. Личинки также могут располагаться в спинном мозге, глазном яблоке, серозных оболочках, межмышечной соединительной ткани и др.

    Исходом гельминтозов может быть полное выздоровление с ликвидацией гельминтов или развитие необратимых изменений в организме хозяина.

    Диагностика гельминтоза

    Диагноз гельминтоза устанавливается на основании совокупности жалоб, полученных от пациента сведений о течении болезни, данных лабораторных и инструментальных методов обследования.

    В острой фазе гельминтозов имеется реакция крови на присутствие гельминта в организме, поэтому рекомендованы следующие исследования:

      клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

    Читайте также: