Кто лечил стафилококк эпидермальный
Обновлено: 13.05.2024
Добрый день! Мне 27 лет, на протяжении 8 лет не могу избавиться от эпидермального стафилококка, локализующегося на моем лице. По данным анализов в крови эпидермальный стафилококк не обнаружен, проводилось лечение антибиотиками (после проведенного анализа на чувствительность), иммуноглобулином, но результатов нет. Сдавала анализы на гормоны, все в норме, кроме кортизола (превышает норму примерно на 200 единиц), но на консультации эндокринолог сказала, что это нормально. Подскажите, что можно сделать в моем случае?
Добрый день!Эпидермальный стафилококк является нормальным обитателем кожи,т.е. входит в группу бактерий постоянно присутствующих на коже.Данный микроорганизм не является патогенным и Ваши проблемы не связаны с ним.Высыпания же на коже лица являются проявлением других заболеваний,возможно проявлениями акне.Эпидермальный стафилококк в появлении угревых высыпаний на коже лица никакую роль не играет и не нужно стараться любыми методами избавиться от него,потому что это ошибочная тактика.Данный микроорганизм является нормальным обитателем кожи!Возможно у Вас повышена функция сальных желез(гиперфункция) и кожа жирная или смешанного типа.Рекомендую Вам обратиться к врачу дерматологу ,занимающемуся проблемами акне.После осмотра и дополнительного обследования врач назначит адекватное лечение.С уважением Галстян Т.А.
Добрый день! К дерматологу я обращалась и не раз, но лечение заключалось только в курсе антибиотиков, чувствительных к эпидермальному стафилококку и имунноглобулином человеческим жидким по схеме. (после чего я уже проходила лечение у гастроэнтеролога и инфекциониста, развился кандидоз кишечника). После нескольких приемов дерматолога, врач просто отфутболила меня к эндокринологу и гинекологу. Эндокринолог, несмотря на то, что уровень гормона - картизола, превышает норму, посоветовала пройти УЗИ печени, почек (все без патологии, сужены желчные протоки). По части геникологии тоже все нормально, жалоб нет. Дело в том, что проблемы с лицом начались во время беременности (теперь дочери уже 7 лет), а я так и хожу с красным (как будто ошпаренным лицом), "цветущим" лицом, второй раз рожать побаиваюсь (не перейдет ли стафилококк ребенку?). К какому врачу обратиться уже и не знаю. Какие заболевания могут способствовать развитию акне? Заранее спасибо, Татьяна.
Добрый день Татьяна!Я Вам уже писал,что если речь идет об эпидермальном стафилококке ,то он есть у каждого человека на коже поэтому Вы не передадите его никому.Вам необходимо найти врача дерматолога,который занимается лечением акне.Описанные Вами проявления могут быть связаны с розовыми угрями или себорейным дерматитом.В каком регионе или в какой области Вы проживаете?
Добрый день! Проживаю я в Республике Башкортостан, в г.Туймазы. Лечилась я не только по месту проживания, но и в соседнем г.Октябрьский, а также платно консультировалась у дерматолога в г.Уфа (брали анализ на "демодекс", но его не обнаружили, посоветовали также проверить желудок и кишечник). Кстати, диагноз, себорейный дерматит, мне ставила дерматолог во время беременности, но в то время лечение ограничилось только мазью (название уже не помню), улучшений особых не было, ну а после обращения к ней примерно через год она меня уже начала лечить от эпидермального стафилококка. Сейчас же на лице в местах покраснения кожа сильно шелушиться и отслаивается (на лицо не наношу никакие крема, умываюсь без мыла). Да, и еще в последнее время наблюдается выпадение волос, это может быть связано с себорейным дерматитом? Что делать, просто не знаю. С уважением, Татьяна.
Добрый день!Состояние кожи и волосистой части головы,описываемые Вами,напоминают проявления себорейного дерматита и себорейного поредения волос.Конечно же на расстояние врач может только предполагать о заболевании(не видя пациента),но Ваши повторные описания подтверждают данные предположения.Себорейный дерматит мог обостриться на фоне нервно-эмоциональных переживаний.Лечение себорейного дерматита комплексное и я постараюсь назначить Вам препараты совершенно безобидные ,но эффективные.В схему лечения мы обязательно вводит инъекции.1.Глюконат кальция10%-10.0мл.-препарат необходимо вводить либо внутривенно ,либо внутримышечно.При внутривенном введении вводится 8.0 раствора,а при внутримышечном введении 6.0 мл.Препарат вводится 1 раз в день(в течение 8 дней).2.Необходим прием антигистаминных препаратов--Фенкарол(25 мг.)принимать по 1 табл.-3 раза в день,после еды(10 дней).3.Необходим прием седативных препаратов--Ново-пассит-принимать по 1 табл-3 раза в день,после еды(15 дней).4.Наружная терапия--Нафтадерм (мазь)развести в соотношении 1:1 с детским кремом и наносить 1 раз в день вечером(10 дней).5.Радевит мазь-наносить 1 раз в день -утром(10 дней).Данные препараты очень эффективны в комплексном лечении при себорейном дерматите,и что самое важное полностью не обладают побочными действиями.Что касается эпидермального стафилококка то он никогда не вызывает таких клинических проявлений,которых Вы описали.С уважением Галстян Т.А.
Кожный стафилококк (Staphylococcus epidermidis) является потенциально смертельной бактерией, которая обычно встречается на коже, слизистой оболочке полости рта и в мочеполовых путях. Кто подвергается риску заражения кожным стафилококком? Какие заболевания вызывает кожный стафилококк? Как лечить инфекцию Staphylococcus epidermidis?
Бактерии кишечной палочки и метициллинрезистентный золотистый стафилококк (бактерии MRSA) являются опасными и очень быстро распространяющимися бактериями. Инфекция Staphylococcus aureus может вызывать такие заболевания, как пневмония, миокардит, флебит и менингит. В свою очередь, бактерия Escherichia coli (кишечная палочка), причина для инфекций мочевыводящих путей, уретрита, цистита. Последствия инфекции E.coli в значительной степени зависят от штамма бактерий.
Бактерия Escherichia coli
Между тем оказывается, что Staphylococcus epidermidis, то есть кожный стафилококк, является гораздо более опасной бактерией. Эта бактерия становится все более устойчивой к антибиотикам и вызывает опасные для жизни инфекции после операции.
Что такое кожный стафилококк?
Staphylococcus epidermidis, близкий родственник бактерий MRSA. Он настолько распространен, что содержится почти на коже почти у каждого человека. Кожный стафилококк является частью естественной бактериальной флоры, он не опасен, когда вы здоровы, — это смертельный микроорганизм, который встречается во всем мире и в большинстве случаев остается бездействующим.
Этот тип стафилококка часто игнорируется в клинических испытаниях, и из-за его повсеместного распространения он может очень быстро эволюционировать и генетически мутировать между бактериями.
Проблема с кожным стафилококком возникает, когда снижается иммунитет — тогда инфекция Staphylococcus epidermidis может вызвать ряд осложнений и стать фактором риска для многих заболеваний. Кожный стафилококк особенно опасен для людей, прошедших инвазивные процедуры.
Кожный стафилокок — симптомы
Симптомы активации стафилококковой инфекции :
Симптомы кожного стафилококка неспецифичны — каждый случай кожного стафилококка может иметь немного разные симптомы в зависимости от того, какая часть тела поражена. Люди, которым предстоит операция, должны обратить внимание на симптомы кожного стафилококка.
Кожный стафилококк у ребенка
Иммунная система ребенка более чувствительна, чем у взрослого, поэтому кожный стафилококк может быть опасным даже для самых маленьких. Если у ребенка есть повреждения кожи — его следует тщательно обработать, одеть и защитить от внешних факторов, чтобы избежать инфекции. Если у вашего ребенка изменения кожи без причины — обратитесь к врачу.
Стафилококки у ребенка могут вызвать фолликулит, стафилококковый сикоз, множественные абсцессы. Такие заболевания, как буллезное импетиго, буллезное воспаление и шелушение кожи, могут возникать в результате стафилококковой инфекции у новорожденных.
Кожный стафилококк — как можно заразиться?
Кожная стафилококковая инфекция возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом,например, после тяжелой инфекции, после операции, после химиотерапии, у реципиентов органов и костного мозга. Бактерия попадает в кровоток и приводит к генерализованной инфекции, то есть к стафилококковой бактериемии.
Кожный стафилококк — какие заболевания может вызывать Staphylococcus epidermidis?
Проникнув в организм, стафилококк вызывает:
- перитонит;
- эндокардит;
- менингит;
- воспаления мочевыделительной системы;
- бактериемию;
- остеомиелит.
Кожный стафилококк — диагностика
Как выявить инфекцию Staphylococcus epidermidis? Для этого проводятся анализы крови, мочи и ткани из зараженной области кожи.
Диагностика стафилококка
Кожный стафилококк — лечение
Ученые из Центра эволюции Милнера при Университете Бата определили в стафилококковых бактериях кожи 61 ген, которые могут вызывать смертельные заболевания. Пробы были взяты у пациентов, перенесших инфекции после операции по замене тазобедренного или коленного сустава и фиксации перелома, и были сопоставлены с образцами мазков кожи от здоровых добровольцев.
Удивительно, что у некоторых здоровых людей, принявших участие в исследовании, были обнаружены еще более смертельные формы бактерий. Также было обнаружено, что Staphylococcus epidermidis образует биопленки, которые повышают сопротивляемость организма к антибиотикам.
Лечение кожного стафилококка предполагает использование антибиотиков. К сожалению, некоторые антибиотики не действуют против некоторых типов кожного стафилококка — лекарственная устойчивость кожного стафилококка аналогична таковой у золотистого стафилококка.
В случае штаммов с высокой лекарственной устойчивостью используются ванкомицин или тейкопланин, эффективные против стафилококков, включая штаммы, устойчивые к метициллину.
Чумой нашего времени именуют стафилокковые и другие гнойно-септические заболевания. Несмотря на то что в эту сборную группу входят различные болезни, вызываемые разнородными возбудителями, все они объединяются сходными клиническими признаками и эпидемиологическими особенностями, одной из которых является их распространение в родильных домах и детских больницах.
Какие заболевания вызывают стафилококки
Этим микроорганизмам мы обязаны такими заболеваниями, как фурункулы, карбункулы, пиодермии, абсцессы, флегмоны, панариции и другие нагноения кожных покровов. При поражении слизистых развиваются конъюнктивиты, стоматиты, отиты, энтериты.
Тяжелыми формами болезни являются пневмонии, остеомиелиты (поражения костной ткани) и особенно опасны септические — генерализованные воспалительные процессы во внутренних органах, когда стафилококки и другие микроорганизмы циркулируют в крови (заражение крови).
После гнойных инфекций возникают различные осложнения, в том числе такие, которые могут приводить к хроническому течению болезни, инвалидности (миокардиты, пороки сердца, тромбофлебиты, перитониты — воспаления брюшины).
Потери, связанные с утратой трудоспособности только от стафилококовых заболеваний, превышают показатели, обусловленные всеми инфекционными болезнями, за исключением гриппа. Число новорожденных и взрослых, гибнущих от стафилококковых инфекций, более чем в два раза превышает число погибших от других заразных болезней.
Устойчивость стафилококков к антибиотикам
Чем больше мы атакуем, например, антибиотиками возбудителей гнойносептических инфекций, тем чаще появляются антибиотикоустойчивые микроорганизмы.
Под влиянием антибиотиков нарушается тормозящее действие на стафилококки других микробов — обычных обитателей нашего организма. Более того, иногда антибиотики просто стимулируют развитие стафилококков и стрептококков. Поэтому без врачебного назначения самостоятельное применение антибиотиков (да и других противобактериальных средств) при возникновении гнойных поражений кожи должно быть исключено.
Любое лечение стафилококковых кожных патологий должен назначать дерматолог! Заболевания других органов лечат соответствующие специалисты — гинекологи, урологи, терапевты.
Чем опасна стафилококковая инфекция
Особенно опасен стафилококк в ассоциации с вирусами и грибами, а также при сопутствующих детских капельных инфекциях, снижающих общую реактивность организма. Недаром при многих заболеваниях наблюдаются местные или общие осложнения, вызванные стафилококками.
Так, в период гриппозных эпидемий нередки стафилококковые пневмонии, которые чаще всего и оказываются причиной длительной болезни ребенка и являются наиболее частой предпосылкой к смертельному исходу.
Они могут быть причиной воспаления желчного пузыря (холецистит), токсической диспепсии и гастроэнтеритов, воспалений суставов (артриты), мочеполовой сферы (уретриты и эндометриты). У новорожденных стафилококковые и другие гнойные воспалительные явления начинаются с пупочной ранки или других, незаметных на первый взгляд повреждений кожи (царапины, ссадины).
Нужно подчеркнуть, что до 90% случаев возникновения сепсиса у детей раннего возраста связано со стафилококком.
Стафилококк у беременных — угроза жизни новорожденных
Источником стафилококковой инфекции в родильных домах, детских больницах и в домашних условиях могут быть гнойные поражения кожи и слизистых у взрослых — матери, окружающих, обслуживающего персонала. Поэтому отделять заразные болезни кожи от прочих инфекционных заболеваний человека нельзя.
В нормальных условиях кожа обладает защитными свойствами в борьбе с микробами, в частности, в ее выделениях содержатся антибактериальные вещества. Однако нарушения питания, общие заболевания, микротравмы кожи могут способствовать развитию патогенной микрофлоры на коже ребенка.
Активная иммунизация беременных женщин стафилококковым анатоксином, как показала практика, не оказывает вредного влияния ни на течение беременности, ни на развитие плода, снижая в то же самое время заболеваемость гнойными инфекциями матерей и новорожденных в 3—5 раз.
При этом у матери вырабатывается активный, а у ребенка — пассивный иммунитет к возбудителям таких инфекций, как отит, пневмония, кожные нагноения, ангины (тонзиллиты), ларинготрахеиты, гаймориты и другие воспалительные заболевания носоглотки.
Стафилококковые болезни у молодых людей и детей
Гнойничковые заболевания кожи называют пиодермитами, которые в зависимости от причины возникновения подразделяются на стрепто и стафилодермии. Часто наблюдается их смешанная форма — стрептостафилодермия.
Стрептодермия чаще поражает детей и юношей и локализуется обычно вокруг естественных отверстий — нос, рот, ушные раковины, то есть на участках, подвергающихся раздражению отделяемым этих полостей (слюна, слизь). Эти поражения очень контагиозны и быстро перебрасываются на здоровые участки кожных покровов. Стрептодермия передается через игрушки, пеленки, одежду, белье.
Сливаясь, они образуют сплошные очаги с извилистыми воспалительными очертаниями. Преимущественно поражаются открытые части тела, особенно кожа лица. Нередко припухают близлежащие лимфатические узлы, а при распространении инфекции наблюдаются явления общей интоксикации.
Другой формой гнойных поражений является пемфигуспузырчатка новорожденных. Этот вид пиодермии отличается образованием крупных пузырей, достигающих голубиного яйца и наполненных гнойным содержимым. При их разрыве образуется обнаженная ярко-красная поверхность (эрозия), легко подвергающаяся дополнительному инфицированию, в результате чего резко нарушается состояние ребенка.
Стрептококковый пемфигус крайне контагиозен, заразен и при отсутствии должных мер профилактики может вызвать массовые вспышки пиодермий в родильных домах и детских больницах.
При переезде ребенка из роддома домой нередко возникает везикулопустулезная форма пиодермии в местах, чаще всего раздражаемых потом (на затылке, шее, лбу, в паху). Появляются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым (везикулы) величиной с булавочную головку. Затем содержимое пузырьков становится гнойным (пустула) и окружается венчиком гиперемии.
Через два-три дня пустулы лопаются или подвергаются обратному развитию и на их месте образуются поверхностные корочки. Несмотря на относительную легкость течения этой инфекции, ее осложнения бывают весьма коварны. Они выражаются в распространенных и тяжелых флегмонах, протекающих со значительной отечностью и последующим некрозом (расплавлением) подкожной клетчатки.
У грудных детей с пониженным питанием, у неправильно искусственно вскармливаемых детей, а также у более старших детей со слабыми защитными реакциями (вследствие туберкулезной или другого рода интоксикации) стрептококковая инфекция не ограничивается поверхностным поражением кожи, а захватывает глубже лежащие ткани, образуя глубокие язвы — эктимы.
Они возникают на наиболее часто травмируемых частях тела (поясница, голени) и отличаются вялым, длительным течением. После их излечения остаются рубцы.
При стафилодермиях часто поражаются волосяные фолликулы, например на голове, что приводит к мелкой гнойничковой сыпи, которая после лечения бесследно исчезает.
Стафилококки вызывают не только местные, ограниченные поражения кожи, но и ангину, тяжелые пневмонии, воспалительные очаги в различных органах и тканях (в печени, селезенке, почках), возникающие в результате распространения микробов по кровеносным и лимфатическим путям. Смертельную угрозу несет с собой генерализованная стафилокковая инфекция — сепсис.
Стафилококки могут вызывать настоящие эпидемические вспышки в родильных домах и детских больницах. За счет их возникает подавляющая часть кожных и септических поражений новорожденных и гнойных заболеваний у матерей. Послеродовой сепсис, маститы, пневмонии, менингиты, воспаление родовых путей, конъюнктивиты являются настоящим бедствием. Конечно, они особенно опасны для рожениц и новорожденных детей.
Как происходит заражение
Передача возбудителей гнойно-септических инфекций происходит с воздухом (аэрогенно), например, при встряхивании постельного белья. Параллельно этому осуществляется передача через предметы быта, а также через пищу и воду. В последних случаях возникают пищевые токсикоинфекции.
Стафилококки, будучи постоянными обитателями тела и жилья человека, естественно, концентрируются там, где повышена плотность размещения людей, где меньше вентиляция воздуха и больше возможностей для размножения и распространения микробов.
Именно такие условия нередко создаются в больничных палатах, где стафилококк распространяется с бельем, при встряхивании постелей, с пылью, при разговоре и кашле людей, находящихся в близком соседстве. Поэтому такие простые меры, как проветривание помещений, влажная уборка с дезинфицирующими средствами, пользование чистым бельем, своевременная смена постельных принадлежностей, облучение воздуха ультрафиолетом или просто доступ солнечного света значительно снижают концентрацию микробов и возможности их рассеивания.
Необходима тщательная санация — обследование и лечение людей с признаками стафилококковых и других подобных заболеваний. Кроме описанных выше гнойных поражений, у детей могут встречаться специфические инфекционные кожные заболевания, в том числе грибковой природы.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, Евгения. Если у вас жалоб на выделения, зуд нет, доктор не видит при осмотре признаки воспаления, данный мазок можно не лечить. Наличие повышенного количества лейкоцитоз НЕ является показаниям для лечения, если НЕТ вышеперечисленного. Для полной картины необходимо сдать фемофлор, чтобы понять, какое количество лактобацилл (это нормальная флора) есть. Если количество лактобацилл в норме, лечания никакого не надо!
Элина, жжение возникает только после контакта с водой, видно, что вульва гиперемирована. Жить конечно можно, но хотелось бы вобще об этом не думать) лактобактерий нет (прикрепила результаты микробиоценоза и посева).
Евгения, по прикреплённым анализам, нормальной флору нету. Обязательно восстановить микрофлору влагалища, например, лактожиналь по 1 кап 1 раз в день 14 дней вагинально на ночь. Половой покой желательно, если вульва гиперемирована. На область вульвы попробуйте крем с вит Ф 99 полужирный 2-3 раза в день. Подмываются спереди назад к анусу. Вместо ежедневных прокладок на время лечения используйте марлю.
Элина, то есть, если я займусь восстановлением флоры без лечения эпидермального стафилококка, то он сам уйдёт? Такое часто происходит?
Да, такая картина бывает, если женщина принимает антибиотики. Пока у вас нет нормальной флоры, какая-то другая там будет расти
Любовь, жжение возникает только после контакта с водой, видно, что вульва гиперемирована. Жить конечно можно, но хотелось бы вобще об этом не думать) лактобактерий нет (прикрепила результаты микробиоценоза и посева).
Спасибо, использовать антибиоти даже местно не следует, альтернативой может быть гексосепт по 1 свече 1 раз в сутки 7 дней на ночь, утром свечи с лактобактериями (пр. Ацилакт), после того, как свечи гексосепт закончатся, эти свечи перенесите на вечер. Лактобактерии необходимо использовать длительно и курсами. Можно так же использовать лактогель, вагилак для интимной гигиены.
Любовь, спасибо за советы! Последний вопрос, если я буду активно заниматься восстановлением флоры, то стафилококк эпидермальный может сам уйти? Даже без приёма антибиотиков?
Да, флора может сама восстанавливаться, даже без лечения, просто у вас своей совсем нет. Но это бывает только при отсутствии абсолютных патогенов. Но у Вас в этом плане все в порядке.
Добрый день ,Евгения.
Действительно количество микроорганизмов больше нормы и необходимо лечение.
Можно попробовать местное лечение свечами ( тержинан , полиженакс), но не факт что это поможет.
Желательно пролечиться антибиотиками с учетом чувствительности.
Так же лечение должен получить половой партнер.
Здравствуйте, Евгения! Ваша проблема в том, что нет полезных лактобактерий. Когда нет полезных лактобактерий на их место всегда придут патогенные, ни в коем случае не начинайте повторный курс антибиотиков, ситуацию только усугубите. Сейчас нужно провести курс восстановления полезной микрофлоры длительно, лактожиналь/лактонорм во влагалище на ночь 2-3 упаковки подряд. Пропить курс пробиотиков для кишечника, так как все в организме взаимосявязано. Исключить ежедневные прокладки, стринги, синтетическое нижнее белье если носите. Подмываться строго сверху в низ только снаружи простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены. Здоровья Вам!
Читайте также: