Лечение хеликобактер содой по неумывакину

Обновлено: 25.04.2024

Неэффективность традиционного лечения

В последние годы отмечается снижение эффективности лечения хеликобактерной инфекции, связанной с несколькими причинами:

нечувствительность хеликобактера к антибиотикам,
большое количество побочных эффектов на прием ИПП и антибиотиков,
активное нежелание пациентов принимать антибиотики.

Стандарты лечения регламентируются международными и российскими соглашениями, в основе которых лежит курс лечения с назначением препаратов, снижающих кислотность желудочного сока (антисекреторные препараты – ИПП, например, Омез, Париет и др.), двух антибиотиков (например, Клацид и Амоксициллин).

Лечение хеликобактерной инфекции в любой возрастной категории сопровождается большим количеством побочных, нежелательных реакций на применяемые препараты и то, что их применение не исключает повторения инфекции или повторного заражения препараты-ИПП).

Почему при лечении хеликобактера отказываются от антибиотиков

Наличие хеликобактера — не всегда хроническая инфекция.

Нечувствительность хеликобактера к антибиотикам приводит к уменьшению эффективности лечения – отмечено снижение эффективности с 80-90% до 30-60%, что является характерным для многих стран, для различных регионов в России.

Сегодня стоит еще раз напомнить о побочных эффектах применения антисекреторных препаратов и антибиотиков.

Так, при приеме антисекреторных препаратов (ИПП) нарушаются процессы переваривания пищи и всасывания кальция, железа, цинка, лекарственных препаратов при приеме внутрь. При длительном применении ИПП существует риск развития инфекций желудочно-кишечного тракта и легких, т. к. в желудок попадают микроорганизмы из ротовой полости, носоглотки, кишечника. Если они не инактивируются в условиях сниженной желудочной секреции, то некоторые из них могут вырабатывать вещества (канцерогены), которые могут вызывать онкологические заболевания. Длительный прием препаратов, снижающих желудочную секрецию, может привести к

поносам, вызванным микроорганизмом клостридией,
грибковому поражению желудочно-кишечного тракта,
воспалению легких,
перелому шейки бедра.

Применение антибиотиков в лечении различных заболеваний и, в том числе, хеликобактериозе, несколько ограничено при наличии заболеваний печени, почек, нарушений микрофлоры кишечника, аллергии на антибиотики

Лечение антибиотиками может привести к развитию антибиотико-ассоциированного поноса, ухудшению пищеварения, вызвать дисепсические жалобы – тошноту, рвоту, изменение вкуса, нередко головную боль. Особенно это характерно для пожилых людей. Кроме того, могут развиваться аллергические реакции, вплоть до формирования поливалентной аллергии. Эти побочные эффекты, знакомые нашим пациентам, заставляют многих отказаться от приема антибиотиков из-за риска их развития.

К сожалению, официальные стандарты-IV Маастрихтского соглашения продолжают рекомендовать применение этих схем, однако…

Лечение хеликобактер пилори по-новому

В последние годы официальные стандарты-IV Маастрихтского соглашения пополнились применением препаратов висмута (Денол), пробиотиком Saccharomyces boulardii (препарат Энтерол) – тропического штамма дрожжевых грибов, выделенных из сока личи и манго.

Наиболее перспективным направлением оптимизации лечения хеликобактериоза желудка являлось использование пробиотиков, в первую очередь, лактобацилл в виде монотерапии. Исследования, проведенные российскими, зарубежными учеными и собственные данные подтверждают эффективность пробиотиков для эрадикации хеликобактер пилори. Опыт показал, что применение молочно-кислых бактерий, лактобацилл ацидофилюс, сочетание нескольких штаммов лактобацилл (Трилакт), позволило получить достаточно высокий процент положительных результатов, (39 — 54%) у детей и взрослых. При таком подходе к лечению встает вопрос, какой пробиотик выбрать, при каких заболеваниях желудка и других ситуациях применить, в каком возрасте, какова продолжительность курса.

Как выбрать пробиотик для лечения хеликобактера

Важным условием применения пробиотика является кислотоустойчивость штамма живых микроорганизмов, которая доказана в отношении группы лактобацилл (L.rbamnosus, L.reuteri, L.plantarum, L.acidophilus, способных оказывать прямое действие на хеликобактер пилори. Эти штаммы лактобацилл вырабатывают вещества (метаболиты), которые подавляют рост, обладают антибактериальным действием, снижают активность ферментов хеликобактерий и других микроорганизмов, уменьшают воспаление слизистой оболочки желудка.

Кому показано лечение пробиотиками

Лечение хеликобактерной инфекции с применением только пробиотиков показано:

лицам, у кого в анамнезе аллергия к антибиотикам,
при категорическом отказе пациента от приема антибиотиков,
лицам при выявленном хеликобактериозе без клинических проявлений и жалоб,
членам семьи пациентов, инфицированных хеликобактером,
пациентам с хроническим гастродуоденитом, язвенной болезнью вне обострения,
пожилым людям,
детям,
лицам, имеющим поражения печени и почек.

Дальнейшие исследования показали, что положительно действуют не только пробиотики на основе живых микроорганизмов, но и продукты их метаболизма (обмена). На основе этого открытия был разработан в 2014 году в России новый препарат с уникальным антихеликобактерным действием.

Хелинорм – инновационное антихеликобактерное средство из группы метаболиков

Принцип действия

Хелинорм содержит в своем составе субстанцию Pylopass – специфический штамм Лактобациллы реутери, обладающий уникальной способностью специфически связываться с клетками хеликобактера, не влияя на нормальную флору.

Связывание снижает подвижность хеликобактерий — бактерии перестают связываться со слизистой оболочкой желудка и вымываются из желудка, что приводит к уменьшению бактерий в слизистой оболочке и снижают риск развития гастрита, язвенной болезни.

Хелинорм – разумная альтернатива антибиотикотерапии при хеликобактериозе.

Схема лечения

Курс лечения Хелинормом составляет 4 недели, по 1 капсуле во время еды 1 раз в день.

Курс пробиотиков занимает месяц, например, жидкий пробиотик Трилакт для взрослых 5 мл утром натощак, детям по возрасту, и далее короткими курсами по разработанной много лет назад методике — прием пробиотика по 10 дней каждого месяца, с контролем анализов на хеликобактерную инфекцию и дисбактериоз кишечника.

С профилактической целью в дальнейшем возможно использовать закваски Эвиталия или Нарине, которые позволяют готовить лечебный кисломолочный продукт в домашних условиях, в котором оптимальное сочетание и живых бактерий – лактобацилл, и продуктов их жизнедеятельности. Использовать его в натуральном виде, с добавлением растительных компонентов (овощи, фрукты, отруби), заправлять им разнообразные салаты.

Сода при гастрите: эффекты, способы лечения, как пить по неумывакину

24.12.2020 147759

Насколько эффективно лечение содой по Неумывакину, как принимать целебный раствор? На эти вопросы мы попробуем ответить в рамках нашей статьи. К удивлению многих лечение некоторых заболеваний или их профилактика возможны, если начать принимать внутрь обыкновенную пищевую соду разбавленную водой. Но если сода действительно способна предупредить некоторые виды заболеваний или вовсе вылечить уже имеющиеся, то почему об этом умалчивает официальная медицина?

С одной стороны медицина не обязана афишировать данный факт, даже если этот метод приносит значительную пользу человеческому организму, а с другой стороны пока еще нет конкретных исследований в данной области.

Но, а если детальные исследования и были то о них, скорее всего вряд ли кто узнает.

Вот поэтому о лечении содой на сегодня мало что известно, равно как и стопроцентную пользу для организма от данного метода лечения гарантировать никто не может.

Прием соды пищевой разбавленной водой полезен для ощелачивания организма.

Каким образом можно приготовить раствор в домашних условиях:

Для приготовления раствора необходимо взять обыкновенный стакан или чашку емкостью около 200–250 мг, и всыпать в нее не более половины чайной ложки пищевой соды (постепенно по мере привыкания организма, после нескольких приемов, дозу порошка можно увеличить до одной чайной ложки без пригорка, т.е. в ущерб;

Далее вскипятить немного воды и сразу же после кипячения влить ½ часть крутого кипятка в стакан с содой (после того как вода соединится с содой произойдет реакция, при которой порошок начнет активно растворяться производя характерный звук, вот как раз такой раствор и принесет истинную пользу организму;

Ни в коем случае не вздумайте пить горячий раствор, его нужно разбавить примерно наполовину холодной водой до температуры примерно 50 градусов (как горячий чай) и только после этого выпить.

Рассмотрим нюансы лечения содой по Неумывакину:

Заливать соду необходимо крутым кипятком;
Выпивать раствор необходимо с утра (обязательно до еды не менее чем за полчаса, а по возможности лучше за час-полтора до приема пищи). На голодный желудок положительный эффект от приема соды разбавленной водой в разы выше;
Курс лечения содой по методики профессора Неумывакина желательно растянуть на несколько недель примерно на месяц, повторяя процедуру питья каждый день желательно с утра или вечером. Если пища принимается после 7 часов вечера, то принимать раствор нужно после еды по прошествии не менее 30 минут.

Какие результаты дает методика лечения содой

На основе многочисленных положительных отзывов у тех, кто проходил курс лечения содой по Неумывакину наблюдается общее улучшение состояния и здоровья организма. Чувствуется, что появляется жизненная энергия и бодрость. Люди подверженные сердечным расстройствам после лечения содой замечают что ритм сердечный деятельности улучшается кроме того проходят периодические боли если таковые наблюдались ранее.

НА ЗАМЕТКУ: Кроме того те кто подвержен раковым болезням после лечения содой отмечают что боли от заболевания уменьшаются, а по словам некоторых людей и вовсе по не понятным причинам проходят равно как и проходит сами заболевания. Лечение рака пищевой содой достаточно популярно сегодня.

Противопоказания и последствия при лечении содой по рецепту Неумывакина

Сода – высококонцентрированное вещество и при приеме внутрь в больших дозах, безусловно, нанесет определенный вред организму. А вот в малых дозах при разбавлении водой наоборот приносит только пользу, так как ощелачивает организм, то есть растворяет лишнюю кислоту в организме, тем самым нормализуя щелочно-кислотный баланс.

Различные отзывы людей принимающих раствор соды по рецепту Неумывакина отмечают, что отрицательных, негативных последствий не ощущают. То есть какого-либо вреда данный способ лечения и профилактики организму не приносит.

Многие люди склонны отрицать пользу для организма, которую приносит лечение содой. Но всегда находятся смельчаки, которые не только опробуют новую методику народного лечения на себе, но и порекомендуют другим конечно если если способ лечения действительно работает.

Тем не менее стоит отметить, что злоупотреблять этим отнюдь не стоит и курсы лечения и профилактики, которые рекомендует Неумывакин лучше повторять, периодически давая небольшой отдых организму. В любом случае ощутить полезные свойства этого лечения можно только лишь после того как опробуешь на себе.

Так, например для одних развести пару ложек соды с утра не составит проблем, а для других половина чайной ложечки в самый раз. Поэтому здесь стоит немного поэкспериментировать. Но в любом случае разумные пределы должны строго соблюдаться.

В первую очередь смотрите на свое самочувствие и если оно в норме значит лечение организма содой по рецепту профессора Неумывакина вам подходит. А если лечение этим веществом вам не помогло то не стоит сильно огорчаться по этому поводу ведь это явно не панацея от всех болезней.

Иван Павлович Неумывакин – ученый, доктор медицинских наук, создатель альтернативных методов очищения организма. Автор разработал системы, в которых основные вещества для очистки — сода и перекись водорода. Пить соду для очищения организма по Неумывакину необходимо, четко соблюдая дозировку. Помимо раствора для лечения используют клизмы и ванны.

Под воздействием негативных факторов окружающей среды, неправильного питания, вредных привычек в организме человека происходит ацидоз – нарушение кислотно-щелочного баланса. Это вызывает ухудшение общего состояния организма, которое сопровождается хроническими головными болями, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), патологиями сердечно-сосудистой системы.

К чему приведет использование методики:

улучшение работоспособности и общего состояния организма;
исчезновение простудных заболеваний;
рассасывание холестериновых бляшек;
нормализацию показателей крови и мочи;
укрепление иммунных сил организма;
восстановление режима сна и отдыха;
нормализацию работы ЖКТ.

Для лечения по методу Неумывакина используется порошок, который можно приобрести в любом продуктовом магазине. При его покупке проверить целостность упаковки. Для установления срока годности опытным путем проверяют наличие химической реакции между содой и уксусом. Если после смешивания веществ возникнет характерное шипение, порошок подходит для лечения.

Для достижения эффективности воздействия соды важно соблюдать дозировку. Превышение указанных доз может привести к желудочным кровотечениям, язве 12-перстной кишки.

Как правильно пить соду для очищения

Слабощелочной раствор соды обладает антибактериальными, противогрибковыми, противовоспалительными свойствами. Результат процедур заметен уже через неделю после начала приема.

Чтобы приготовить раствор для очищения, необходимо взять ¼ ч.л. соды, размешать ее с 0,5 ст. кипятка. После этого в горячую жидкость добавляют 0,5 ст.л охлажденной кипяченой воды. Лечение основано на постепенном повышении дозы гидрокарбоната натрия до 1 ст.л. В начале проведения терапии соду нужно брать на кончике ножа. Лечиться в следующем режиме: 3 дня терапии – 3 отдыха.

Полная программа лечения по Неумывакину составляет не более 20 дней. После этого делают перерыв минимум на 3 месяца.

Если нет индивидуальной непереносимости лактозы, вместо воды можно использовать свежее молоко. Профессор рекомендует употреблять напиток за полчаса до приема пищи, строго натощак. В сутки выпивают не более 2 стаканов раствора. Пожилым людям выпивать на 1 стакан больше.

Рецепт содового раствора для профилактики ацидоза. Закипятить 1 литр воды, в течение 2-3 минут охладить жидкость. Взять 100 мл горячей воды, добавить в нее 1/3 ч.л. соды, подождать 2-3 минуты. После этого долить 150 мл охлажденной кипяченой воды и залпом пить теплый раствор. Применять 3 раза в день на протяжении недели.

Сода + перекись

Очищение такими средствами необходимо пожилым людям, в организме которых уменьшается объем выработки кислоты. Терапия показана при заболеваниях суставов.

Указанное лечение по Неумывакину намного эффективнее медикаментозных средств, которые имеют много противопоказаний. Они снимают боль, а не убирают причину.

Способ чистки. Вещества принимают с разницей во времени в 30 минут. Одновременный прием указанных средств запрещен. Между веществами не должна возникать химическая реакция.

Способ приготовления: 2 капли раствора 3% пероксида водорода развести в ¼ ст. охлажденной кипяченой воды. Ежедневно дозировку препарата увеличивают на 1 каплю. Сода готовится по рецепту, указанному выше.

Излечиться от любых заболеваний можно методами альтернативной медицины. Чистка организма по Неумывакину включает применение соды, перекиси водорода, молока. Он рекомендует использовать:

Содовые клизмы: 1 ст.л. вещества на 2 ст. воды. Лечение проводят по схеме: 3 дня терапии – 3 дня выходных. Такая терапия нормализует пищеварение, улучшает сократительную функцию кишечника, выводит паразитов.

Содовые ванны: 1 пачка соды на 1 ванну. Ванну следует принимать 15 минут, курс лечения – 5 дней. Терапия помогает избавиться от проблем с кожей (акне, дерматоза, пигментных пятен).

Раствор, который поможет при простудных заболеваниях: 1 ст. горячего молока на 0,5 ч.л. соды. Для полоскания горла можно использовать жидкость: 1 ч.л. соды на 1 ст. воды. С целью скорейшего выздоровления на спину больного прикладывают мятую отварную картошку, смешанную с содой.

Лечение онкологических заболеваний, во время которых содовый раствор (1 ч.л. вещества на 1 ст. воды) употребляют 3 раза в день.

Эликсир для улучшения иммунитета, совет для поддержания вечной молодости. Для его приготовления понадобятся: соки моркови, свеклы и черной редьки (по 1 ст.), сок хрена (0,5 ст.), мед (1 ст.), водка (1 литр). Указанные продукты следует перемешать, поместить в стеклянную емкость, поставить в теплое место, подождать 2 недели. Употреблять утром и вечером по 1 ст.л.

Подробнее

Медицинский лекторий

Как использовать стресс на пользу и победить дистресс?

Аритмии, индуцированные новой коронавирусной инфекцией. Методы диагностики. Лечение. Профилактика.

Сохранение женского здоровья. Совета врача онкогинеколога

Популярные публикации

Гвоздестояние против стресса и тревожности

Психосоматика и лор-патологии

Назван полезный напиток для снижения давления

Питание одними кашам: как это повлияет на здоровье

Физиотерапия и электрофорез при бронхите у детей и взрослых

Шиповник для почек: свойства, правила применения, рецепты, показания и противопоказания

Маммография — 11 главных вопросов о процедуре

Нутрициолог назвала наиболее богатые витаминами продукты

Врач дала советы аллергикам весной

7 продуктов, богатых железом

Что такое капсульное меню и как оно облегчит вам жизнь — объясняет нутрициолог

Еще не так давно считалось, что гастрит вызывают неправильное питание, еда всухомятку, стрессы и отсутствие горячего супа на обед. Потом ученые обнаружили связь этой болезни с бактерией хеликобактер пилори — и с тех пор подход к лечению заболеваний ЖКТ кардинально изменился.

Можно ли заразиться через посуду в ресторане, вызывает ли хеликобактер рак и нужно ли избавляться от бактерии, которая живет в организме 80% белорусов, рассказал врач-гастроэнтеролог с 40-летним опытом работы Георгий Матвеевич Усов.

Георгий Усов,
врач-гастроэнтеролог высшей категории
Минского клинического консультативно-диагностического центра,
кандидат медицинских наук

— Что такое хеликобактер? Это патогенная бактерия или условно-патогенная?

— Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — бактерия, которая была открыта австралийскими учеными Робином Уорреном и Барри Маршаллом. За это открытие в 2005 году они получили Нобелевскую премию.

Хеликобактер — патогенная бактерия. Наличие ее в организме человека приводит к поражению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и развитию таких заболеваний, как хронический гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка, мальтома желудка.

Сегодня хеликобактер — самая распространенная хроническая инфекция в мире.

— Какие факторы в таком случае провоцируют развитие гастрита, язвы, рака? И могут ли эти болезни возникнуть без участия хеликобактера?

— При наличии хеликобактера у всех людей выявляется какое-либо заболевание желудка. Выявление конкретного заболевания зависит от штамма хеликобактера. Штаммы H. руlori, имеющие в своем составе определенные генотипы, предрасполагают к развитию язвенной болезни и рака желудка. И если язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или онкологическими заболеваниями заболевают не все инфицированные люди, то гастритом — все.

Верно и то, что данные болезни могут возникать и без хеликобактер пилори.

Кроме гастритов, связанных с хеликобактером, имеются гастриты, связанные с забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, так называемые рефлюксные (химические) гастриты, гастриты, связанные с образованием антител к слизистой оболочке желудка (аутоиммунные гастриты).
Причиной язв может быть прием нестероидных противовоспалительных препаратов, ацетилсалициловой кислоты, изредка нервные факторы, погрешности в еде.
Причиной раковых заболеваний могут быть погрешности в питании, канцерогенные вещества, поступающие в пищу, курение, наследственная предрасположенность и др.

— Как передается эта бактерия человеку? Можно ли заразиться от животных? А в ресторане через посуду?

— Путь передачи хеликобактера контактно-бытовой. Бактерия передается:

через недостаточно чистую посуду, когда люди едят из одной тарелки или пьют из одной чашки, едят пищу друг у друга;
в семье, когда родители пробуют пищу перед тем, как дать ее ребенку, или облизывают соску малыша;
в случае использования людьми одной зубной щетки;
через губную помаду;
при отсутствии мытья рук после туалета и перед едой;
через сексуальные поцелуи.

Хеликобактер также выявлен у кошек и собак, вследствие чего существует возможность заражения человека от них. Что касается ресторана, то, если грязная посуда плохо обрабатывается, появляется высокая возможность заражения хеликобактером.

— Какой процент людей в Беларуси живет с хеликобактером? Почему этот показатель выше, чем в Западной Европе и США?

— Качественных эпидемиологических исследований по распространению хеликобактера среди населения Беларуси не проводилось. Проводились лишь относительно небольшие исследования среди населения отдельных областей и отдельных групп населения.

Считается, что распространенность хеликобактера среди белорусов составляет около 70-80%.

Среди населения РФ по ряду исследований в отдельных российских регионах распространенность составляет от 65 до 90%. Данный показатель выше, чем в Западной Европе и США, в связи с недостаточно качественным соблюдением гигиены в нашей стране.

— Какие симптомы должны заставить человека сдать анализ на хеликобактер? Какие из них неочевидные, не связанные напрямую с ЖКТ?

— Диспепсические расстройства (боли, жжение в эпигастральной области — верхних отделах живота, тошнота, плохой аппетит, тяжесть в эпигастральной области, рвота и т. д.) требуют обследования на хеликобактер.

В некоторых случаях хеликобактер может быть причиной также:

железодефицитной анемии;
халитоза (плохого запаха изо рта);
крапивницы.

Однако следует помнить, что данные заболевания могут возникать и по множеству других причин.

— Какие анализы на выявление хеликобактер существуют? Какие из них самые объективные?

— Существует несколько разновидностей анализов.

Гистологическое исследование биопсийного материала из слизистой желудка, причем следует исследовать слизистую как антрального отдела, так и тела желудка.
Быстрый уреазный тест. Тест выполняется в момент гастроскопии. Биопсия слизистой берется из полости желудка, помещается в среду, содержащую мочевину и такой индикатор, как феноловый красный. Уреазы преобразуют мочевину в аммиак, вследствие чего повышается рН среды, и желтый цвет образца (отрицательный) меняется на красный (положительный).
С13-уреазный дыхательный тест на немецкой аппаратуре, достоверность которого более 92%.
Российская модификация дыхательного теста — хелик-тест, достоверность которого, по данным ряда российских авторов, составляет от 30 до 80%.
Определение антител к хеликобактеру IgM и IgG в крови.
Исследование антигенов хеликобактера в кале.

Самыми объективными из анализов являются гистологический тест, С13-уреазный дыхательный тест на аппаратуре немецкой фирмы FAN, исследование антигенов хеликобактера в кале и быстрый уреазный тест. Исследование крови на антитела к хеликобактер пилори приемлемо при первичном исследовании до лечения хеликобактера. В то же время для контрольного исследования оно не годится, так как антитела к хеликобактеру остаются повышенными в течение нескольких лет в крови после излечения от хеликобактера, давая ложноположительный результат.

Хелик-тест из-за низкой достоверности нигде в мире, кроме нескольких стран СНГ, не применяется.

— Что делать, если анализ положительный? Влияет ли, например, количественное значение антител в крови на степень опасности бактерии для здоровья?

— При положительном анализе на хеликобактер решается вопрос о проведении антихеликобактерной терапии. На степень опасности для здоровья количественное значение хеликобактера существенного значения не имеет, ибо высокая обсемененность хеликобактером в ряде случаев в наших исследованиях приводила к значительно меньшим изменениям слизистой оболочки, чем низкая, или существенно не отличалась. Причина — в индивидуальной резистентности (восприимчивости) организма к хеликобактеру.

При незначительных превышениях IgA желательно провести другой метод исследования хеликобактера, например С13-уреазный дыхательный тест или исследование кала на антигены хеликобактера, чтобы подтвердить или опровергнуть положительный результат.

— Всегда ли положительный анализ говорит о необходимости лечения? В каких случаях хеликобактер не лечат?

— Раньше считалось, что лечение хеликобактера следует проводить, только если имеются клинические проявления заболевания. Сейчас в связи с выявлением существенной роли хеликобактера в развитии рака желудка лечение рекомендуют проводить всем больным с хеликобактерной инфекцией.

В некоторых странах, в частности, Японии, лечение хеликобактера проводится всем больным бесплатно. При этом тем людям, которые отказываются лечиться от хеликобактера, при развитии у них рака желудка не оплачивают страховку.

У лиц с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки санация хеликобактера приводит к уменьшению появления новых язв в три раза.

Лечение хеликобактера НЕ проводят:

больным с аллергией и/или непереносимостью препаратов, предназначенных для лечения хеликобактера;
тем, у кого все схемы лечения оказались неэффективными;
отказывающимся от лечения пациентам.

На мой взгляд, больным с хроническим гастритом, у которых имеются лишь незначительные изменения слизистой оболочки желудка, от лечения можно временно воздержаться.

Лечение детей не проводят: существует большая вероятность повторного заражения из-за нахождения в детском коллективе и развития ряда побочных реакций, особенно при повторном лечении. Для детей желательно выделение отдельной посуды и соблюдение правил личной гигиены.

— Какое лечение назначается?

— Излечиться от хеликобактера полностью возможно только при назначении антибиотиков и блокаторов протоновой помпы (антисекреторных лекарственных средств — прим. ред.), усиливающих эффект антибиотиков, в ряде случаев в сочетании с препаратами висмута.

В последнее время выявлено бактерицидное действие некоторых пробиотиков в отношении хеликобактера.

Например, существует препарат, содержащий инактивированные бактерии пробиотического штамма Lactobacillus reuteri. Однако подобные препараты полностью от хеликобактера не излечивают.

— Должны ли параллельно лечиться домашние? Может ли такое быть, что у одного из членов семьи есть хеликобактер, а у остальных — нет?

— Да, лечение взрослых членов семьи при наличии у них хеликобактера должно проводиться, детям из-за указанных выше причин — нет. При этом наличие хеликобактера у всех членов одной семьи необязательно. Это зависит от индивидуальной резистентности организма к бактерии. В исследованиях и клинической практике неоднократно были случаи, когда хеликобактер не обнаруживался у отдельных членов семьи. Поэтому лечению всегда должны предшествовать анализы.

В норме в желудок не попадает желчь. Этому препятствует мышечное кольцо между желудком и двенадцатиперстной кишкой — пилорический сфинктер, который также называют привратником желудка. Желчь, которая образуется в печени, накапливается в желчном пузыре и поступает в двенадцатиперстную кишку. Ее задача — обеспечение процесса переваривания пищи. Если желчь попадает из двенадцатиперстной кишки в желудок, это указывает на определенные проблемы в работе желудочно-кишечного тракта. Такое явление называют дуоденогастральным рефлюксом или билиарным рефлюксом.

Если содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается не только в желудок, но и в пищевод, такое явление называют дуоденогастроэзофагеальным рефлюксом.

Особенности состояния. Причины развития

Заброс желчи в желудок — одно из наиболее распространенных нарушений в работе пищеварительной системы. Чаще всего такое состояние указывает на наличие заболеваний ЖКТ и очень редко является изолированным нарушением. В норме желчь идет только в одном направлении: от печени к двенадцатиперстной кишке.

Билиарный рефлюкс развивается из-за:

несостоятельности привратника желудка, что вызывает поступление желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок и пищевод;
нарушения моторики желудка и двенадцатиперстной кишки;
врожденных или приобретенных анатомических особенностей, приводящих к забросу желчи в желудок (в частности, при незавершенном повороте кишечника, синдроме короткой кишки);
выполненной ранее операции по поводу удаления привратника.

Перечисленные состояния могут быть вызваны:

заболеваниями ЖКТ (хронический гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки);
злокачественной опухолью желудка;
функциональной недостаточностью пилорического сфинктера;
усиленной моторикой двенадцатиперстной кишки;
хроническим дуоденитом, вызывающим воспаление и отек слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки;
заражением глистами, лямблиями;
повышением давления в просвете двенадцатиперстной кишки, связанным с опущением внутренних органов, грыжами, злокачественными новообразованиями;
выполненными хирургическими вмешательствами по поводу удаления желчного пузыря или ушивания дуоденальной язвы.

В группе риска находятся пациенты:

с ожирением;
ведущие малоподвижный образ жизни;
злоупотребляющие алкоголем и/или курящие;
питающиеся нерегулярно и не сбалансированно;
бесконтрольно принимающие спазмолитики, противовоспалительные и желчегонные препараты.

При холецистите, непроходимости желчных путей и панкреатите также возможно появление симптоматики билиарного рефлюкса.

Клиническая картина

При забросе желчи в желудок возникают такие симптомы:

изжога;
тошнота;
отрыжка;
горечь во рту;
рвота желчью;
метеоризм;
схваткообразные боли в верхних отделах живота, усиливающиеся после еды.

При дуоденогастральном рефлюксе нарушаются процессы пищеварения, и питательные вещества не усваиваются в полной мере. В результате снижается масса тела, появляются покраснения в уголках рта, ухудшается состояние кожи, ногтей и волос.

Степени билиарного рефлюкса

Различают 3 степени дуоденогастрального рефлюкса:

Первая. Происходит скопление небольшого количества желчи в нижнем пилорическом отделе. Выраженные симптомы отсутствуют. Для этой степени характерно появление незначительного комфорта и тяжести, которые возникают в эпигастрии после еды.
Вторая. Количество желчи увеличивается, она накапливается в антральном и фундальном отделах желудка. Симптомы становятся более выраженными. Возможны приступы тошноты без последующей рвоты.
Третья. Заброс желчи происходит в нижнем и верхнем отделах желудка, возможно ее достижение области сфинктера. Желчь попадает в пищевод и иногда достигает горла. В этом случае возможны кашель, першение в горле, охриплость голоса.

Осложнения

Существующий в течение длительного времени дуоденогастральный рефлюкс может привести к рефлюкс-гастриту. Это заболевание, которое выражается в повреждении слизистой оболочки желудка из-за постоянной травматизации.

К другим возможным последствиям заброса желчи в желудок относятся язвенная болезнь, стеноз просвета пищевода и связанное с этим затруднение в продвижении пищи, перерождение эпителия желудка, образование доброкачественных и злокачественных опухолей желудка.

Диагностика

Диагностикой и лечением явления, при котором в желудок выбрасывается желчь, занимается врач-гастроэнтеролог. Для подтверждения диагноза проводят такие манипуляции:

pH-метрия для отслеживания изменений уровня кислотности среды пищеварительного тракта;
фиброгастродуоденоскопия, позволяющая оценить состояние слизистой оболочки желудка и наличие в нем желчи;
УЗИ с водной нагрузкой;
зондовая дуоденография;
фиброоптическая спектрофотометрия.

При подозрении на заброс желчи в желудок проводят дифференциальную диагностику с кислым рефлюксом и пептическими язвами желудка.

Лечение

Лечение дуоденогастрального рефлюкса может быть консервативным или хирургическим.

Консервативная терапия направлена на подавление агрессивного воздействия желчи на слизистую оболочку желудка и пищевод, а также на нормализацию процесса передвижения содержимого кишечника и осуществления акта дефекации.

Пациентам назначают такие препараты:

антациды, подавляющие отрицательное действие кислот;
антагонисты рецепторов дофамина, повышающие тонус привратника;
сорбенты для адсорбции кислот желчи;
антагонисты 5-НТ4 рецепторов серотонина, стимулирующие перистальтику в двенадцатиперстной кишке.

Оперативное вмешательство при забросе желчи в желудок проводят, если консервативная терапия не дает улучшений, а также в случаях обнаружения предраковых изменений ЖКТ. Цель операции — укрепить пилорический клапан и уменьшить объем желчи, забрасываемой в желудок.

При дуоденогастральном рефлюксе важно соблюдать диету. Нужно избегать переедания, исключить из рациона продукты с повышенным содержанием жира, а также острую пищу. Также необходимо отказаться от употребления алкоголя и газированных напитков, кофе.

Профилактика

Чтобы предупредить заброс желчи в желудок, нужно:

своевременно лечить заболевания ЖКТ;
исключить возможность длительного приема препаратов, которые ухудшают характеристики желчи и влияют на моторику желчного пузыря (антибактериальные средства, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства);
отказаться от алкоголя и сигарет;
соблюдать режим питания, который позволяет обеспечить физиологически нормальную моторику желудочно-кишечного тракта.

При своевременной диагностике, адекватном лечении и соблюдении рекомендаций гастроэнтеролога прогноз гастродуоденального рефлюкса благоприятный.

Читайте также: