Микоз ногтей стоп клиника

Обновлено: 25.04.2024

Микоз стоп является контагиозным заболеванием, которое легко передается от больного человеку здоровому. Заразиться можно где угодно, в том числе, в местах общественного пользования. Опасность микоза заключается в том, что он быстро распространяется и способен переходить в тяжелые формы, при которых появляется болезненность стоп, неприятный гнилостный запах, излишняя сухость кожи. К тому же заразный человек может заразить своих близких при бытовом контакте и пользовании личными предметами, и это повышает риск повторного заражения микозом внутри одной семьи.

Необходимо при первых симптомах микоза обратиться к врачу-подологу для дифференциации заболевания, уточнения стадии болезни и назначения лечения. Заболевание излечимо, но оно не проходит самостоятельно. Это грибок, и для его устранения требуется комплексный подход к восстановлению здоровья кожи ног.

В Центре Подологии ОН КЛИНИК прием ведут квалифицированные врачи-подологи. Они специализируются на диагностике и лечении заболеваний ног, предлагая пациентам наиболее эффективные и действенные схемы излечения и профилактики. Великолепное оснащение Центра и наличие собственной лаборатории позволяет быстро уточнить диагноз и получить ценные диагностические данные. Вы можете быть уверены, что врачи-подологи направят все усилия для облегчения вашего состояния, устранения неприятных симптомов и успешной борьбы с микозом.

Причины развития микоза стоп

Микоз является грибковым заболеванием, ввиду чего для него идеальная среда развития – это теплое и влажное место. Это объясняет локализацию болезни: чаще всего он проявляется на пальцах ног, в межпальцевом пространстве, а также на подошве и ногтях. В обуви споры грибка длительное время сохраняют свою жизнеспособность, и отсутствие правильной гигиены ног усиливает процесс размножения микоза.

Споры грибка крайне мелкие, они не заметны человеческому глазу, поэтому заподозрить болезнь человек может только при появлении характерных симптомов.

Чаще всего заражение микозом происходит:

в аквапарках и бассейнах;
на пляжах;
в обувных магазинах (при примерке обуви без носков и последников);
в гостиницах (при пользовании постельным бельем, душем и др.);
в саунах и банях (особенно при ходьбе босиком).

Патогенез болезни: от кожи стоп или от ногтей заразного человека отделяются мелкие чешуйки, содержащие споры. Эти микрочешуйки попадают на кожу стоп здорового человека, после чего они проникают в межклеточное пространство, формируя нити мицелия. Постепенно грибковое образование увеличивается в размерах, ввиду чего становятся явными симптомы болезни.

Несмотря на высокую контагиозность (заразность), микоз на пальцах, ступнях и ногтях проявляется не всегда и не у всех. Один пациент заражается сразу, а другие могут месяцами быть в зоне риска, но так и не заразиться. Если иммунитет сильный, организм здоров, у него может быть достаточно сил для борьбы с грибковой угрозой.

Наиболее подвержены микозу пациенты, у которых диагностированы следующие заболевания:

сахарный диабет;
ВИЧ;
гепатит;
гипергидроз;
гормональные дисфункции;
ожирение.

В зоне риска пациенты, которые занимаются спортом, испытывают значительные физические нагрузки по роду своей деятельности, часто контактируют с химическими веществами, носят синтетические носки и обувь из ненатуральных материалов.

Симптомы микоза стоп

Микоз нарушает эстетику стоп, вызывает неприятные ощущения и дискомфорт. Визуально заболевание может проявляться следующими симптомами:

сухость: кожа сильно иссушивается и отходит в виде пленочных слоев;
зуд: иногда он достигает такой силы, что при расчесывании кожи пациент дополнительно травмирует кожу;
появление белого отделяемого при нажатии на пораженный участок стопы;
общая болезненность кожи в локации грибкового поражения;
красные пятна на пальцах и стопе;
появление бляшек: кожа покрывается корками, которые могут мокнуть при потении ног и чесаться.

Виды микоза

Микоз может протекать по-разному, и в зависимости патогенеза определяют:

онихомикоз: при данной форме страдают ногти на ногах (ноготь расслаивается, истончается, крошится, становится желтушным; может воспаляться ногтевой валик);
дисгидротический микоз: в данном случае появляются трещины на стопе, кожа становится рыхлой, иногда чувствуется общая болезненность подошвы – заболевание протекает на фоне дисфункции работы потовых желез;
сквамозный или чешуйчатый микоз: характеризуется иссушиванием кожи, появлением характерных чешуек, которые могут краснеть при трении;
интертригиозный микоз: наиболее частая форма болезни, при которой формируются множественные пузырьки, заполненные жидкостью, и наиболее характерная локация – межпальцевое пространство и область пальцев.

Стадии микоза

Как и любой другой грибок, микоз протекает поэтапно, со временем переходя в тяжелые формы с осложнениями.

Выделяют следующие стадии:

начальная (отсутствие симптомов или появление едва заметных признаков болезни);
средняя (появление явной симптоматики и ощутимого дискомфорта);
запущенная (сильная боль, зуд, покраснение, заметный эстетический дефект, осложнения).

Если поражено не более 10% стопы, это начальная стадия. Болезнь легко поддается лечению, симптомы дисгидротического, интертригиозного или иного микоза быстро проходят.

Если поражено до 30% стопы, в этом случае требуется комплексный подход к вопросу лечения ногтей и кожи ног. Может требоваться курс приема лекарств местного применения и таблетированных форм, а также необходима профилактика повторного заражения.

При поражении более 35% стопы диагностируется запущенная форма микоза с осложнениями. В этом случае требуется длительное лечение несколькими курсами, врач может назначить дополнительный лечебно-косметический уход за кожей и ногтями, медицинские процедуры, направленные на облегчение состояния пациента.

Медицинский педикюр KART.

Диагностика микоза стоп

Несмотря на то, что грибок имеет явные клинические признаки, одной только визуальной диагностики недостаточно для уточнения диагноза. Проводится лабораторная диагностика соскобом или методом посева, благодаря которому подтверждается природа болезни.

Биоматериал для исследований забирается в рамках первичного приема у врача-подолога. В Центре Подологии собственная клиническая лаборатория, поэтому результаты анализов пациенты получают в минимальные сроки, и обеспечивается высокая точность диагностики по международным стандартам.

Забор материала с области кожи или ногтей не доставляет боли и занимает не более 5 минут.

Лечение микоза стоп в центре подологии ОН КЛИНИК

Алгоритм и схема лечения уточняются с учетом результатов осмотра и проведенной дифференциальной диагностики. К тому же врач проводит обстоятельную беседу и выясняет возможные факторы развития грибка, чтобы провести дополнительную профилактику для предупреждения рецидивов.

Для лечения кожи и ногтей проводят:

местное лечение: назначаются кремы, мази, спреи для снижения симптоматических проявлений микоза, облегчения состояния пациента, локального воздействия на грибок;
таблетированное лечение: проводится для борьбы с грибком, нейтрализации текущих аллергических реакций, нормализации гормонального баланса и др.;
программа гигиены ног: врач-подолог может порекомендовать проведение медицинского педикюра, специальных лечебных ванночек для ног, подобрать наиболее подходящие косметические средства для устранения шелушения и восстановления гидробаланса стоп;
витаминная терапия: для укрепления ногтей, восстановления кожи пальцев и стопы врач может назначить отдельные витаминные комплексы.

Стоимость услуг

Наименование услуги	Цена
Медицинская обработка микотической стопы 1 категории сложности	4500
Медицинская обработка микотической стопы 2 категории сложности	6500
Медицинская обработка микотической стопы 3 категории сложности	8500
Медицинская обработка микотической стопы 4 категории сложности	10500

Клиника располагает всем необходимым для проведения диагностики консервативного лечения микоза ног. Врачи окажут помощь независимо от причины появления болезни, масштабности поражения, состояние ногтей и кожи.

Не стесняйтесь, не откладывайте визит в Центр Подологии ОН КЛИНИК! Микоз требует обязательного лечения, и чем раньше вы обратитесь, тем быстрее будет уничтожен грибок! Исчезнут бляшки, красные пятна, растрескивания, неприятный запах ног – вы почувствуете облегчение и сможете надевать любую обувь совершенно без мучений!

Доверяйте здоровье профессионалам – обращайтесь в Центр Подологии ОН КЛИНИК!

Вы знаете, что микоз редко остается незамеченным окружающими, ведь всех с раннего детства пугали, насколько грибок заразен. Эта проблема и связанный с ней психологический и физический дискомфорт становится еще и проблемой для близких. И даже скрыв грибок от глаз, придется еще как-то скрыть сопутствующий ему неприятный запах.

Некоторые люди считают грибок просто косметическим дефектом, который можно проигнорировать, скрыть под лаком, а при желании – с легкостью вылечить кремом из телевизионной рекламы. На самом деле микоз – это полноценный инфекционный процесс, требующий внимания профильного врача – дерматолога-миколога и смежных специалистов.

Что такое грибок ногтей?

Грибок ногтей (онихомикоз) - поражение ногтя грибами различных видов. Вызывается, как правило, грибками-дерматофитами Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale, Trichophyton tonsurans, реже Epidermophyton floccosum и микроспорией (Microsporum canis), а также дрожжевыми и плесневыми грибами

Отличия дерматофитов от недерматофитных грибов заключается в их способности самостоятельно разрушать ноготь и питаться его кератином, т.е. быть первопричиной онихомикоза, тогда как недерматофитные грибы представляют собой вторичную инфекцию при других заболеваниях ногтей.

Симптомы и признаки ногтевого грибка

Постановка диагноза онихомикоза только по внешним признакам практически невозможна, потому что симптомы онихомикоза похожи на симптомы других заболеваний ногтей. Если изменился цвет ногтя и поменялась его толщина, это должно послужить поводом для консультации у специалиста. Этот симптом самый типичный.

изменение цвета ногтя;
шероховатость поверхности ногтевой пластины;
расслоение;
отслоение ногтевой пластинки;
белые пятна под ногтевой пластиной;
тусклость (потеря блеска);
образование заусенцев;
шелушение кожи и крошкообразный налет.

К специалисту необходимо обратиться при наличии даже одного симптома.

Формы поражения ногтя

Выделяют три основные вида грибка ногтей:

нормотрофический — появляются полосы и пятна, изменяется цвет, но толщина ногтя сохраняется неизмененной;
гипертрофический — изменяется окраска ногтя, он теряет блеск, становится толще, деформируется. Нередко наблюдается частичное разрушение ногтя по краям;
онихолитический (атрофический) — поражённая часть ногтя атрофируется и отторгается от ногтевого ложа.

По расположению (локализации) выделяют следующие формы грибка ногтей:

тотальный (поражение всего ногтя);
дистальный (поражение ногтя у свободного края);
проксимальный (поражение заднего валика);
латеральный (поражение боковых сторон).

Диагностика

Диагностика проводится для установления возбудителя. Необходимо провести специальные исследования, чтобы установить, являются ли изменения ногтей признаком системного заболевания или следствием нарушения обмена веществ.

Методы исследования:

микроскопическое исследование. Выполняется достаточно быстро, но чувствительность метода не очень высока и требует большого опыта от лаборанта. Как правило, в ходе одного лишь микроскопического исследования вид гриба установить не удается.
культуральное исследование (посев). Высокоточный метод диагностики, позволяющий определить разновидность грибка. Подразумевает выращивание грибка из взятого биоматериала на специальных средах, что занимает 1-2 недели.
ПЦР-диагностика (практически не применяется);

В связи с тем, что огромное количество видов грибка обитает во внешней среде и в норме на коже человека, необходимо проводить забор материала у квалифицированного специалиста, а само исследование – в специализированной микологической лаборатории с большим опытом. Низкое качество исследования приводит к ложноотрицательным результатам, необходимости выполнения многократных повторных анализов и потере времени.

Почему грибок нельзя игнорировать?

1 Грибок быстро и эффективно распространяется. Причем как по телу пациента, особенно в подмышечные и паховые области, на руки, так и среди близких людей, с которыми пациент контактирует в быту. В последние годы все чаще инфицируются дети, вплоть до грудного возраста. Отсюда такая высокая распространенность — около 15% населения планеты страдает грибком ногтей на ногах, а после 60 лет он встречается у каждого второго.

2 Грибок вызывает напряжение и истощение иммунитета, вследствие чего организм становится подвержен и другим инфекциям. Кроме того, доказано, что носители грибка в 3 раза чаще являются аллергиками, а после эффективного лечения микоза аллергические заболевания проходят.

3 Психологический дискомфорт, связанный с неэстетичным видом ногтей, запахом, сопровождает грибок у подавляющего большинства пациентов, в отдельных случаях мешает чувствовать себя полноценным членом общества и приводя к психосоматическим заболеваниям. При этом решить эстетическую сторону проблемы, не вылечив грибок, на сегодняшний день невозможно!

4 Чем дольше проблема игнорируется, тем выше шансы даже после правильно проведенного лечения не получить красивый и нормально растущий ноготь.

3 шага для эффективного лечения грибка

Шаг 1 Найти причину – определить грибок. Грибы бывают трех видов: дерматофиты, дрожжевые и плесневые грибы. В одних случаях гриб является первопричиной заболевания и поражает полностью здоровый ноготь, в других – вторичной инфекцией, сопровождающей онихолизис (отслойку ногтя), псориаз, травмы, особенно с гематомами, и т.д.

С помощью анализов – микроскопии, посева на специальные среды или ПЦР-диагностики, мы определяем вид грибка и только потом назначаем соответствующее лечение.

Шаг 2 Комплексный подход в лечении. Грибок в половине случаев - признак серьезных сбоев в работе всего организма. В 3 раза чаще он встречается при сахарном диабете, варикозной болезни, заболеваниях крови, иммунодефицитных состояниях. Поэтому так важно вместе с лечением грибка корректировать состояния, которые привели к его развитию.

Также нужно четко понимать – поскольку ноготь растет медленно, то и избавиться от грибка моментально невозможно. Добиться скорейшего выздоровления можно применяя комбинированный подход – противогрибковые лекарственные препараты + регулярные лечебно-гигиенической процедуры – медицинский педикюр с обязательной обработкой пораженных ногтевых пластин. Профессиональная обработка ногтей позволяет ускорить рост уже здорового ногтя, снизить вероятность распространения инфекции, быстро добиться приемлемого эстетического результата.

Обратите внимание, что на ранних стадиях удается обойтись без длительного применения таблетированных противогрибковых препаратов, применяя только обработку (медицинский педикюр) и местные средства!

Шаг 3 Вторичная профилактика. Доказано, что грибковая инфекция имеет свойство рецидивировать. Однажды переболев, пациент всегда будет в группе риска повторного инфицирования. Наша задача – свести вероятность рецидива к минимуму. С этой целью необходимо определить круг причин, которые способствуют развитию грибка: выявить и устранить индивидуальные предрасположенности, компенсировать хронические заболевания внутренних органов и систем, обеспечить адекватную гигиену ногтей и кожи рук и ног.

Знайте, что добросовестное выполнение ВСЕХ врачебных рекомендаций позволит навсегда забыть о грибке и вернет Вам уверенность в себе, свободу и возможность заниматься любимыми делами без стеснения и дискомфорта для себя и окружающих!

Онихомико́з — грибковое поражение ногтевых пластин. Заболевание вызывают грибки-дерматофиты, микроспория и другие.

Грибок ногтей весьма распространен. По оценкам врачей, им страдают более 20% всего населения планеты, при этом диагностируется это заболевание гораздо реже (менее 3% пациентов). Такая разница в процентном соотношении объясняется тем, что грибок ногтей не угрожает жизни. Поэтому за лечением онихомикоза к специалисту обращаются далеко не все, надеясь вылечиться самостоятельно или игнорируя наличие проблемы.

Признаки заболевания

Онихомикоз развивается постепенно и довольно медленно. Именно поэтому первые признаки поражения ногтей обычно остаются незамеченными. Когда они становятся очевидны, это говорит о том, что вылечиться будет непросто.

Влажная среда – оптимальные условия для развития грибка, и поэтому заражение чаще всего происходит в публичных местах с повышенной влажностью: банях, саунах, бассейнах. Чешуйки с патогенными грибами попадают на поверхности, такие как полы, тренажеры, скамьи. А при условии повышенной влажности грибы способны не только существовать длительный срок, но и размножаться (особенно на деревянных поверхностях).

Вероятность развития онихомикоза могут увеличить некоторые заболевания, такие как плоскостопие, варикозное расширение вен, гипергидроз, избыточная сухость кожи. В группе риска развития этого недуга находятся военнослужащие, спортсмены, посетители общественных бань, бассейнов, боулинга.

Первыми страдают ногти больших пальцев стоп. Без лечения онихомикоз будет прогрессировать и поражать другие участки тела, распространится на соседние пальцы ног, а поскольку люди постоянно прикасаются к стопам руками, то очевидно может произойти и заражение ногтевых пластин на кистях рук. Грибок ногтей очень коварное заболевание: распространяется на кожу вокруг пораженного ногтя, вызывая неприятные ощущения, такие как зуд и покраснения.

Особую опасность представляет передача онихомикоза между членами одной семьи при использовании общих предметов быта: ковров, полотенец, мочалок или постельного белья.

Женщины страдают онихомикозом реже.

Возникновению онихомикоза способствуют травмы и микротравмы ногтевых пластин, нарушение кровоснабжения в конечностях, некоторые заболевания, такие как сахарный диабет, заболевания крови, иммунодефицитные состояния и другие. Онихомикоз распространён среди пациентов, получающих антибактериальную терапию.

Чем старше становится человек, тем выше риск его заражения. У детей онихомикоз встречается редко, в то время, как у пациентов пенсионного возраста он выявляется довольно часто. Такая возрастная особенность заражения и развития онихомикоза обусловлена тем, что местный иммунитет с возрастом снижается. Есть прямая зависимость и от общего иммунитета. Сниженный иммунитет – благоприятный фон для заражения и активного развития инфекции.

К примеру, грибам рода Candida, которые присутствуют в организме, достаточно наличия каких-либо проблем с иммунитетом: они начинают активно размножаться. Другим видам грибов надо как-то проникнуть в организм человека из внешней среды. Плесневые грибы распространены повсеместно, они могут размножаться даже без носителя. Но все же в подавляющем большинстве случаев заражение происходит от больного человека к здоровому.

Классификация

Сегодня в медицине выделяют несколько типов грибка ногтей:

нормотрофический,
гипертрофический,
онихолитический.

При нормотрофическом типе изменяется только окраска ногтей: в крайних отделах возникают пятна и полосы белого или жёлтого оттенка. При этом структура и толщина не изменяются.

При гипертрофическом типе ноготь теряет здоровый цвет, ногтевая пластина тускнеет, утолщается и деформируется, начинает разрушаться с боков. Возможно появление боли во время ходьбы.

Для онихолитического типа характерна тусклая окраска пораженного участка ногтя, истончение и отхождение от ногтевого ложа.

Появление ломкости и изменение цвета ногтя должны стать тревожным сигналом и поводом для записи на приём к дерматологу. Не нужно пытаться самостоятельно ставить себе диагноз.

Лечение

Грибок ногтей доставляет не только эстетический дискомфорт. Развиваясь в подногтевом пространстве, онихомикоз может со временем проникнуть в кровоток, распространиться по организму и стать причиной общей аллергизации. Именно поэтому необходимо начинать лечение уже при появлении первых признаков болезни и продолжать до полного выздоровления.

Для успешного и эффективного лечения онихомикоза необходимо строго следовать назначению врача-дерматолога. Прежде всего, важно верно установить диагноз.

В клинике MedNail Вы можете сдать анализы в удобное для вас время и получить результат в кратчайшие сроки.

На приёме врач-дерматолог сделает соскоб с поражённого участка. В специальной лаборатории специалист проведёт микроскопию. Также проводятся культуральные исследования (собранный материал помещают в специальную питательную среду) и отслеживают развитие колонии грибов. Это помогает установить, какой именно вид вызвал заболевание.

Лечение грибка ногтей предполагает счищение пораженной части ногтевой пластины специальным инструментом и аппаратом в кабинете подолога. Затем будет назначено лечение местными противогрибковыми средств. При серьёзных обширных поражениях врач назначит противомикотические средства общего действия. Также может потребоваться терапия для поднятия общего иммунитета.

Видимые проявления при болезнях ногтей затрагивают либо ногтевую пластинку (собственно ноготь), либо окружающие его образования — ногтевые валики. При обследовании следует обращать внимание на цвет и прозрачность, толщину пластинки, характер ее поверхности, прочность и целостность (длина, форма свободного края, наличие трещин, связь с окружающими структурами).

Изменения цвета (дисхромии)

Нормальный ноготь имеет розовый цвет из-за прозрачности ногтевой пластинки и обильного кровоснабжения ногтевого ложа.

Лейконихия (когда ноготь становится белым)

Различают несколько видов лейконихии:

истинная лейконихия

Вызвана нарушенным образованием кератиноцитов в матриксе, вследствие чего ногтевая пластинка состоит из сохранивших ядра или неправильно расположенных клеток и поэтому непрозрачна. Может быть врожденной, возникает при тяжелых системных заболеваниях, но чаще ее вызывают травмы ногтя. В последнем случае белым, как правило, становится не весь ноготь, а его небольшие участки в виде пятен или полос.

ложная лейконихия

Вызвана не изменениями матрикса, а событиями, происходящими в ногтевой пластинке или под ней. Чаще всего это вызвано онихолизисом — отделением пластинки от ложа ногтя. Между пластинкой и ложем собираются воздух и роговые массы, поэтому через пластинку уже не просвечивает богатое сосудами ложе. Пораженный участок ногтя приобретает белый или желтоватый цвет. Очень часто кажущаяся лейконихия и онихолизис наблюдаются при онихомикозе, они называются pseudoleukonychia mycotica.

псевдолейконихия

Возникает при поверхностной белой форме онихомикоза. Вызванная внедрением гриба в поверхностные части ногтевой пластинки.

Желтый цвет

Желтый цвет могут с течением времени приобретать части ногтя, пораженные грибковой инфекцией, в том числе при онихолизисе (например, при кандидозе ногтей). Весь ноготь редко становится желтым, это бывает вызвано действием какого-нибудь лекарственного препарата и встречается при синдроме желтых ногтей.

Черные ногти

Возникает при кровоизлияниях в ногтевое ложе и травмах. Другая причина, которую всегда следует иметь в виду, — невусы и меланомы в области ногтя. Многие грибы тоже могут изменять обычный цвет ногтя на черный. Это происходит при поверхностной инфекции пластинки или инфицировании участков онихолизиса.

Зеленоватый или бурый цвет

Такой цвет ногти чаще приобретают при инфекциях, в частности при кандидозе ногтей, плесневых онихомикозах и инфицировании бактериями Pseudomonas.

Толщина пластинки

Зависит от состояния образующего ее матрикса. Средняя толщина пластинки на руках составляет 0,5 мм, на ногах — 1 мм.

Гапалонихия — уменьшение толщины пластинки, ее размягчение

Всегда вызваны дистрофией матрикса. Это происходит при тяжелых системных заболеваниях, глубокой дистрофии. Истончение пластинки часто сочетается с бороздами и трещинами на ее поверхности.

Койлонихия- уменьшении толщины пластинки

Связывают с уменьшением объема или уплощением дистальной части матрикса, ноготь выглядит вогнутым, в виде чайной ложки. Встречается при системных заболеваниях: недостаточности кровообращения, болезнях крови, особенно при железодефицитной анемии. Койлонихия встречается и при онихомикозах. В этих случаях объем и форма матрикса изменяются, потому что на него давит разросшееся, гиперкератотическое ногтевое ложе.

Пахионихия или онихауксисом -утолщение ногтевой пластинки

Применимы к истинному утолщению ногтя, т.е. самой ногтевой пластинки, что вызывается гипертрофией матрикса. Врожденная пахионихия наблюдается при синдроме Ядассона-Левандовского.

Онихогрифоз — утолщение, изменение цвета ногтевой пластинки, загнутой в виде клюва

Причинами онихогрифоза считают травмы ногтя, ношение тесной обуви, плоскостопие и hallux valgus, а также нарушенную трофику ногтя. Грибковые инфекции тоже могут вызывать онихогрифоз, но гораздо чаще инфицирование бывает вторичным.

Подногтевой гиперкератоз

Наиболее частой причиной гиперкератоза служит онихомикоз, особенно вызванный Т. rubrum, но бывают и другие причины, связанные с хроническим воспалением: псориаз, хроническая экзема, красный волосяной лишай. Реже гиперкератоз встречается при бородавках ногтевого ложа, красном плоском лишае.

Поверхность ногтевой пластинки

В норме гладкая, здоровые ногти выпуклые, матовые или слегка блестящие. К изменениям поверхности относят ямки, борозды, гребни.

Ямки

Отражают повреждение небольших участков проксимального матрикса. Встречаются при псориазе. Ямки можно наблюдать при очаговой алопеции, экземе или мелких травмах ногтя.

Продольные борозды и гребешки

Отражают повреждение одного или нескольких участков дистального матрикса. Различают несколько видов:

Неглубокие продольные борозды

Встречаются у пожилых людей и могут быть проявлением красного плоского лишая, ревматоидного артрита, расстройств периферического кровообращения.

Множественные продольные борозды

Если видны на всех ногтях, это называют дистрофией двадцати ногтей. Такой синдром чаще всего наблюдают при очаговой алопеции.

Глубокие продольные борозды

Иногда с расщеплением пластинки, начинающимся у свободного края, называют онихорексисом.

Широкий продольный гребешок

Это состояние встречается при красном плоском лишае, псориазе, экземе, очаговой алопеции, болезни Дарье. Вызывается подногтевой опухолью, кистой или бородавкой при давлении на пластинку. Широкая продольная борозда посредине ногтя, обычно на большом пальце кисти, называется синдромом срединной каналиформной дистрофии. Это состояние бывает врожденным или приобретенным, в качестве причины предполагают постоянную травматизацию ногтя.

Поперечные борозды (линии Бо)

Одновременное повреждение всего матрикса. Иногда возникают после тяжелых заболеваний, например после инфекций. Борозды начинаются в области полулуния и со временем смещаются к свободному краю. Линии Бо свидетельствуют о временной дистрофии всего матрикса. Поперечные борозды появляются при травмах ногтя, встречаются при болезни Рейно и синдроме запястного канала, хронической экземе. Поперечные борозды могут указывать на паронихию, например, при кандидозе ногтей.

Прочность и целостность ногтя

Оцениваются по форме ногтевой пластинки (по ее правильным очертаниям, ровным краям и гладкой поверхности), по связи пластинки с ногтевым ложем, боковыми и проксимальным валиками, по устойчивости пластинки к повреждениям.

Онихолизис — отделение пластинки от ногтевого ложа

Частой причиной служат травмы ногтя, иногда вызывается маникюром или лаком для ногтей. Может быть вызван системными заболеваниями: тяжелой недостаточностью кровообращения, железодефицитной анемией, болезнями эндокринной системы, иногда он развивается во время беременности. Выделяют фотоонихолизис.

При псориазе характерна красно-розовая, со временем становящаяся желтой полоска между белым отслоившимся участком пластинки и розовой сохранной частью ногтя. Кроме того, при псориазе встречается онихолизис в виде масляного пятна, видимого под пластинкой.

При грибковых инфекциях: для дерматофитной инфекции Т. rubrum характерен онихолизис, начинающийся у свободного и латерального краев пластинки; при кандидозе ногтей, поражающем ногти на руках, наблюдают онихолизис, начинающийся в области полулуния. Полоска онихолизиса располагается по боковому краю ногтя.

Онихомадезис — отпадение всей ногтевой пластинки

Встречается при буллезных дерматозах, как осложнение рентгенотерапии, при некоторых тяжелых системных заболеваниях, но чаще при травмах ногтя. Иногда онихомадезис является конечной стадией онихолизиса, захватывающего всю пластинку.

Птеригиум — разрастание эпонихия и его переход на ногтевое ложе

Обычный(дорсальный) птеригиум

Встречается при красном плоском лишае, изредка при недостаточности периферического кровообращения.

Вентральный птеригиум (pterygium inversum)

Состояние встречается при системной склеродермии и других коллагенозах.

Онихошизия (onychoschizia lamellind) — расщепление пластинки на слои, параллельные ее поверхности, у свободного края ногтя.

Обычно наблюдается у женщин, чьи руки подолгу находятся в воде, и иногда у больных экземой.

Ломкость ногтевой пластинки

Встречается чаще у женщин. Ногти становятся ломкими при использовании разных косметических лаков, но чаще при постоянном контакте с горячей водой и бытовыми химикатами: стиральными порошками, растворителями.

Изменения ногтевых валиков

Паронихией называют воспаление проксимального ногтевого валика

Острая паронихия вызывается, как правило, стафилококками или стрептококками и проходит при удалении гноя. Для острой характерны выраженное воспаление, яркая гиперемия и блеск валика, болезненность, иногда выделение экссудата из-под валика.

Хроническую паронихию вызывают Candida albicans и бактерии, обычно Staphylococcus aureus и Pseudomonas pyocyanae, встречаются смешанные инфекции. Для хронической паронихии характерно волнообразное течение без болей и выраженного воспаления. Важным признаком является отсутствие кутикулы в связи с ее отделением от ногтевой пластинки. Среди неинфекционных причин хронической паронихии следует отметить экзему, псориаз, а также системные васкулиты.

Стоимость лечения

Лазерное лечение грибка ногтей. Лечение онихомикоза лазером Q-Switched / Nd:YAG 1064 Fungus Nd: YAG. Одна ногтевая пластина	3500
Лазерное лечение грибка ногтей. Лечение онихомикоза лазером Q-Switched / Nd:YAG 1064 Fungus Nd: YAG. Две ногтевых пластины	5000
Лазерное лечение грибка ногтей. Лечение онихомикоза лазером Q-Switched / Nd:YAG 1064 Fungus Nd: YAG. Три ногтевых пластины	6600
Лазерное лечение грибка ногтей. Лечение онихомикоза лазером Q-Switched / Nd:YAG 1064 Fungus Nd: YAG. Четыре ногтевых пластины	8500
Лазерное лечение грибка ногтей. Лечение онихомикоза лазером Q-Switched / Nd:YAG 1064 Fungus Nd: YAG. Пять ногтевых пластин	10200
Лазерное лечение грибка ногтей. Лечение онихомикоза лазером Q-Switched / Nd:YAG 1064 Fungus Nd: YAG. От 6 до 10 ногтевых пластин	11500
Лазерное лечение грибка ногтей. Лечение онихомикоза лазером Q-Switched / Nd:YAG 1064 Fungus Nd: YAG. От 11 до 20 ногтевых пластин	18900
Газовакуумно-жидкостная обработка ногтевого ложа (1-3 ногтвые пластины)	2500
Газовакуумно-жидкостная обработка ногтевого ложа (4-6 ногтвых пластины)	3500
Газовакуумно-жидкостная обработка ногтевого ложа (7-10 ногтвых пластин)	4500
Газовакуумно-жидкостная обработка ногтевого ложа (11-20 ногтвых пластин)	8500
Удаление одного натоптыша	2000
Аппаратная обработка ногтей неосложненная (руки)	4200
Аппаратная обработка ногтей неосложненная (руки и ноги)	7800
Аппаратная обработка ногтей неосложненная (ноги)	4800
Аппаратная обработка ногтей осложненная (ноги)	5500
Аппаратная обработка ногтей при онихомикозе, гипетрофии ногтевых пластин (ноги)	6600
Коррекция вросшего ногтя Podofikc	4200
Аппаратная коррекция одной ногтевой пластины	2500
Процедура мезопарации/электропарации/ультразвукового введения антимикотическими средствами ногтевого ложа (5мин)	4000
Наращивание ногтей с помощью геля (1-2 ногтя)	5500
Наращивание ногтей с помощью геля (более 2 ногтей)	2500
Аппаратная коррекция одного ногтевого валика	1500
Шлифовка стопы	2500

* Cтоимость указана в комплексной процедуре

*** Окончательная стоимость процедуры будет определена только после консультации со специалистами нашей клиники.

Врач – косметолог, врач — дерматовенеролог. Опыт работы в области врачебной косметологии и дерматологии с 2006.

Врач – косметолог, врач — дерматовенеролог. Опыт работы в области врачебной косметологии и дерматологии с 2000.

Врач — косметолог, врач — дерматовенеролог. Опыт работы в области врачебной косметологии и дерматологии с 2003 г.

Врач — косметолог, врач — дерматовенеролог. Опыт работы в области врачебной косметологии и дерматологии с 2004 г.

В клинике современное оборудование и медицинские препараты. Очень довольна работой докторов. Спасибо! С уважением, Наталия

Отзывы
наших коллег

Я много лет сотрудничаю с клиникой "Президентмед" и могу засвидетельствовать, что она как по научному потенциалу, так и по инновационности оборудования соответствует лучшим образцам дерматокосметологических клиник.

Профессор Арье Оренштейн - руководитель института новых медицинских технологий. Клиника "Шиба" (Тель-Авив)

Компания Alma Lasers награждает почетным сертификатом профессора Пинсона Игоря Яковлевича за неоценимый вклад в продвижение научных исследований и разработок самых инновационных технологий компании Alma Lasers на базе первого Московского Государственного Медицинского Университета имени Сеченова.

Читайте также: