Мог ли муж не заразиться от меня сифилисом

Обновлено: 13.05.2024

Сифилис — инфекционное заболевание, передающееся половым путём. Болеют в равной степени мужчины и женщины, в основном репродуктивного возраста.

Существует несколько теорий о том, откуда пришла эта болезнь: многие народы сваливают ее распространение на иностранцев, причем Европа обвиняет Америку, а Америка — Европу. Возбудитель недуга — подвижный микроорганизм из отряда спирохет, бледная трепонема. Такое название она получила того, что обычные красители для бактерий практически не окрашивают ее тонкое спиралевидное тело.

Пути заражения сифилисом

Этот микроб — неженка: он комфортно чувствует себя лишь в организме, а вне его быстро погибает, не выдерживая высыхания и перепада температур. Поэтому заражение сифилисом может произойти только при прямом (как правило, половом) контакте с больным человеком. Таким образом, фактором риска является беспорядочная половая жизнь.

Кроме того, сифилис может передаваться во время беременности от матери ребёнку, значит, фактором риска также является инфекция у матери. Такой путь передачи называется вертикальным.

Существует также бытовой путь передачи сифилиса, когда возбудитель попадает в организм через загрязнённые руки или предметы. Однако заражение таким путём бывает редко.

Что при этом происходит?

Через недели там, где внедрился возбудитель, образуется твердый шанкр — безболезненная язва с плотным основанием.

Через некоторое время она заживет, но это не значит, что болезнь отступила — наоборот, в это самое время бледная трепонема активно размножается и перемещается по организму, используя лимфатические сосуды. Больной может чувствовать общее недомогание, головную боль, лихорадку, но обычно в этот период симптомы болезни практически отсутствуют.

Позже болезнь заявляет о себе сыпью на коже, язвочками на ладонях, подошвах и слизистых. Если болезнь не лечить, она может затянуться на много лет, вспыхивая время от времени: высыпания то появляются, то исчезают бесследно, и человек чувствует себя практически здоровым.

Спокойные промежутки по мере удаления от начала заболевания становятся все длиннее. У человека, незнакомого с особенностями сифилиса, может даже возникнуть ощущение, что он выздоравливает: ведь он себя нормально! Но благополучие это мнимое: возбудители уже внедрились во все органы и ткани и могут поразить нервную систему, печень.

Если больной не лечится или лечение ведется от случая к случаю, то болезнь затягивается и через года тело покрывается язвами, затрагивающими глубокие слои кожи. Медленно разрушаются внутренние органы, хрящи, кости и нервная система. Наиболее часто страдают сердце (вплоть до развития порока) и сосуды, самое же уязвимое место — аорта. Ее стенка воспаляется, на ней откладывается кальций. Человек чувствует боль за грудиной, его мучит одышка.

Если лечение начать на этой стадии, то патологический процесс можно остановить, хотя восстановить работу пораженных органов уже не удастся.

Кроме того, сифилисом может заразиться еще не родившийся ребенок. Бледная трепонема проникает через плаценту больной матери и заражает плод. Чаще всего это приводит к выкидышу на позднем сроке беременности, обычно между шестым и седьмым месяцами. Иногда ребенок рождается мертвым, но возможно и появление на свет жизнеспособного малыша с врожденным сифилисом. Его можно спасти, но для этого необходимо тщательное обследование и лечение в специализированном стационаре.

Диагностика и лечение

При подозрении на сифилис нужно обязательно идти к дерматовенерологу. Только он может точно сказать, здоровы вы или больны, и правильно назначить лечение. В случае сифилиса поставить диагноз непросто: его проявления разнообразны, к тому же часто болезнь развивается нетривиально. Да и серьезность заболевания требует обязательных лабораторных исследований.

Самое надежное из них — выделить трепонему, но такое возможно, если на поверхности тела есть участки, пораженные эрозией. Все остальные методы основаны на исследовании крови.

При заражении в ней появляются специфические антитела — белки, вырабатываемые организмом для борьбы с возбудителем. Такие антитела определяет реакция Вассермана (RW). Кровь для нее берут из вены. Результаты этой реакции достаточно надежны, однако, если человек был заражен недавно, необходимое для положительного результата количество антител еще не образовалось. Достоверный результат можно получить лишь через две недели после появления твердого шанкра.

Более быстрый ответ дает система основанная на более чувствительной реакции микропреципитации. Правда, она реагирует не только на бледную трепонему, но и на другие, сходные с ней микроорганизмы. Тем не менее, положительный плюс подозрительные симптомы позволят максимально рано начать лечение.

Еще более чувствительны (реакция иммобилизации бледных трепонем) и (реакция иммунофлюоресценции). Но нужные для них реактивы и оборудование стоят дороже, и их обычно применяют в особых случаях.

Отразить сифилис заранее невозможно — нет ни вакцины против этого недуга, ни других методов активной профилактики. Поэтому на первый план выходят соблюдение правил безопасного секса, отказ от случайных связей, а в крайнем случае — экстренная профилактика после таких связей.

Помните о том, что:

Использование презерватива снижает риск заражения сифилисом, но не полностью страхует от него.
В отличие от многих других инфекционных болезней, сифилис не создает стойкого иммунитета, и можно заразиться повторно.
Во время беременности лучше посетить женскую консультацию на ранних сроках. Два обязательных анализа крови на реакцию Вассермана (в первой и во второй половине беременности) максимально обезопасят будущего ребенка.
Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем эффективнее оно будет и тем меньше займет времени.

Всем, кто лечился от сифилиса, необходимо диспансерное наблюдение.

Сифилис — одна из немногих болезней, которые возможно вылечить со 100% успехом. На протяжении полувека бледная трепонема так и не утратила чувствительности к пенициллину, который является препаратом выбора при сифилисе.

Чем дальше зашло заболевание, тем продолжительнее должно быть лечение. Во многих случаях, параллельно должно проводиться лечение сопутствующих заболеваний, подчас целого букета половых инфекций, что часто бывает в группах риска данного заболевания.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Женя, добрый день! При такой ситуации Вы никак не заразитесь сифилисом. Перестаньте даже думать об этом.

Илона, у меня положитеные антитела в крови 3 года назад было 1.19, а на сегодняшний день 6.49. Муж отрицательный. Не понимаю почему растёт эта цифра, подумала про тот странный случай который случился до встречи мужа за пол года

Это суммарные антитела, сдайте отдельно антитела М и G. Если G будут положительны, то Вы когда-то перенесли сифилис

Здравствуйте
Первые проявления сифилиса в виде твердого шанкра могут проявиться через 2-4 недели после контакта.
Раньше всего заражение сифилисом можно выявить методом ИФА. Он может давать положительный результат уже через 3 недели после контакта.
Остальные методы (РПР, РМП,. РПГА) могут выявить сифилис примерно через 6 недель после контакта.

Здравствуйте, конечно,при незащищённым оральном контакте заражение возможно. От момента заражения до получения положительных результатов анализов максимально может пройти 4 месяца,информативен анализ ИФА иммуноблот

Мария, у меня положитеные антитела в крови 3 года назад было 1.19, а на сегодняшний день 6.49. Муж отрицательный. Не понимаю почему растёт эта цифра, подумала про тот странный случай который случился до встречи мужа за пол года

Мария, и если это не тот случай, то я вообще не понимаю, как в мои анализы попало это? И почему мой муж отрицательный.

Здравствуйте! При оральном контакте возможно заражение сифилисом. При заражении сифилисом IgM в анализе ИФА на сифилис положительны через 3 недели после заражения. Вы ранее болели сифилисом? Какие анализы вообще сдавали ранее на сифилис?

Игорь, вообще очень странная история, так как я эти пол года была донором крови и все 3 раза все было хорошо, а в последний раз сказали перепровериться и нашёлся положительный результат сифилиса в крови, я тогда уже с мужем 4 месяца (вроде) жила, то есть ОН НЕГАТИВЕН, пол года в центре доноров тоже все было в норме, а потом началось. у меня положитеные антитела в крови 3 года назад было 1.19, а на сегодняшний день 6.49. Муж отрицательный. Не понимаю почему растёт эта цифра?

Какие антитела, М , G, суммарные? ИФА сдавали? Т.е. 3 года назад было положит., потом отрицат., сейчас опять положит.? Думаю, нужно РПГА сдать. Вас дерматовенерологи уже консультировали очно?

Игорь, нет не болела. И нет ни каких у меня волдырей ни воспалений. У же 3-4 года с этим живу. Меня отправили домой сказали ни чего страшного, а через 3 года цифра выросла

Ну в Вашей ситуации нужно разбираться. Нужно обратиться очно к дерматовенерологу по месту жительства или в КВД, пересдать анализы, дополнительно сдать другие, например, РПГА, потом уже решать.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Вас волнует вопрос, откуда инфекция у Вас, или почему не заразился муж? В браке при половых контактах, даже при длительных, бывает, что второй супруг здоров. А у одного сифилис, ВИЧ, гепатит. Это зависит от иммунитета мужа- хороший имунный ответ, или просто " повезло".

Здравствуйте, Анна. Тут нужно разбираться. Анализ на сифилис может быть ложноположительным при некоторых хронических заболеваниях

Анна, подскажите какие мне анализы сдать чтоб точно узнать , у меня нет не каких признаков и не было , а из за гидронефроза почки могут быть ложные анализы ? Спасибо

Приложите анализы. Анализы могут быть или ложноположительные или у вас незаразный период сифилиса или излеченный когда либо

Хасан, я никогда не лечила сифилис , мне сказали что у меня вторичный , как такое может быть и признаков нет не каких и не было , анализов у меня нет на руках ксожелению .

Александра, Антитела к Treponema palidum(ХИАМ) 22.95
Антитела к T.pallidum скрининг положительная РМП . С КДВ анализы мне не показывали , просто сказали что вторичный .

Анна, спектр заболеваний, дающих ложноположительный анализ на сифилис довольно широк. Нужно начать с общего и биохимического анализа крови, анализа мочи и по изменениям в этих анализах дальше вести диагностический поиск

Без анализов трудно что либо говорить, но чтобы ставить вторичный у вас должны быть проявления. Сдайте повторно в другой лаборатории рпр, рпга, ифа анти сиф ig G и М. В плане возможности заражения у сифилиса есть и иные пути передачи, кроме полового, который безусловно на первом месте

Хасан, у меня есть на руках анализы с краевой больницы
Антитела к Treponema palidum ХИАМ 22.95
Антитела к T.pallidum (скрининг положительная РМП)
С КДВ мне анализы не дали и не показали , единственное я увидела два анализа положительных , а один отрецательный .
Спасибо вам большое .

Нужно сдавать расширенный спектр тестов на сифилис, вам уже рекомендовал коллега доктор Адаев. Часто некоторые тесты на сифилис бывают ложно положительные, нужна углубленгая диагностика.

Анна, когда до этого Вы последний раз сдавали RW? До брака связей не было? Сколько в браке с мужем? Я тоже встречала ложно положительные результаты- досдайте расширенно рекомендованные здесь анализы- будет точный ответ.

Наталья, с мужем половой жизнью живу уже 7 лет , за 7 лет у меня не было связей на стороне , до мужа были связи .Месяц назад я попала в больницу с почками у меня гидронефроз правой почки , сдавала анализ с вены , ну мне не чего не говорили про этот анализ .

Мужа нужно тоже привлечь к обследованию в официальное учрежденгие, в КВД. Обследоваться более тщательно, а не только скрининговые анализы. Доктор Адаев все Вам разъяснил, но я бы добавил еще и РИФ. Вторичного сифилиса у Вас нет, если нет вторичных проявлений. Скорее всего нужно думать о скрытом сифилисе, если он подтвердится.. А сколько лет Вы в браке?

Владимир, Я в браке 7 лет , связей на стороне не было никогда , мне 30 полных лет .Я месяц назад попала в больницу с почками у меня гидронефроз , я сдавала кровь с вены , я вот только не знаю на что этот анализ был , мне не чего не сказали по поводу анализа .

Вот и проведут. Пусть сначала докажут, что у Вас сифилис. А потом, вторичный сифилис имеет папулезные высыпания на ладонях и подошвах, на половых органах, вокруг анального отверстия, во рту. По краю роста волос "корона венеры" , розеолезная сыпь на туловище и животе. Что за беспредел. Когда будет доказательная база и обоснованный диагноз пишите. Им скажите, что лечиться согласитесь только тогда, когда сифилис будет доказан и, что все копии анализов отправите в Москву на ул. Короленко,3, в Центральный НИИ дерматологии и венерологии, заведующему отделом сифилидологии (был проф. Васильев, сейчас не знаю точно).

Владимир, спасибо вам большое , значит не соглашаться сразу на лечение ? Я просто очень боюсь что они сообщать в поселок где я живу . Значит признаки должны быть точно , а не может он быть скрытый вторичный .?

Конечно- сначала обследование. Если Вы никогда не сдавали RW- экспресс- тест на сифилис, то понять откуда и когда появилась эта проблема- невозможно. Этот тест необходим всегда- диспансеризация, приём на работу, и.т.д. Его назначают всем . Если сифилис у Вас подтвердится мужа дообследуют. Удачи Вам. Пусть это будет ошибкой.

Наталья, спасибо вам огромное за поддержку , два года назад я точно сдавала перед операцией , все было хорошо , сдавала в перенатальном центре .

Вы в браке 7 лет, посторонних связей не было. Дети есть? Если есть, то в родовсполмогательном учреждении Вас проверяли на сифилис обязательно. Но его не было, иначе уже тогда началась бы эта эпопея.

Владимир, Подскажите пожалуйста вторичный сифилис это сколько примерно времени , мне врач сказала 5-6 месяцев .

Владимир, детей нет , я два года назад делала операцию по гинекологии , там точно я все сдавала , анализы были хорошие, операция была в перенатальном центре .

Если классически, ТО 3 НЕДЕЛИ ОТ МОМЕНТА ЗАРАЖЕНИЯ ДО ПЕРВИЧНЫЗ ПРОЯВЛЕНИЙ инкубационный период, 3-4 недели первичный серонегативный период, еще 3-4 недели первичный серопозитивный, затем 3-5 недель вторичный свежий, затем наступает скрытый период сифилиса от 3-4 -х месяцев до года и затем вторичный рецидивный сифилис со всеми проявлениями, которые я описал. Если не лечить, то и он проходит и опять наступает скрытый период полгода-год и снова проявления вторичного рецидивного но симптоматика более скудная и так несколько раз, пока не перейдет в третичный период. Но если даже во время инкубационного периода, по какому нибудь поводу (например простуда) принимали антибиотики, то вся картина течения заболевания смажется. Заболевание может сразу минуя манифестные формы перейти в скрытый период и выявляются такие больные именно так, как сейчас привлекли Вас к обследованию, или как контакты больных сифилисом или как источники заражения.

Если Вам ставят вторичный рецидивный, то значит у Вас есть наружные проявления, а не только кровь. Тогда нужно прижать к стенке супруга. Даже если он в частной клинике пролечился, а Вас думал, что не заразил, то РИФ у него, как и у всех пролечившихся от сифилиса, будет пожизненно в низких титрах положительным. Во всем доктора разберутся, никуда никому не деться с подводной лодки.

Никто никуда не имеет право сообщать. За разглашение врачебной тайны есть уголовная статья, да и никакого резона нет врачам разглашать Ваш диагноз.

Сифилис относят к хронической инфекционной венерической болезни. Она поражает ткани всех органов, включая кожу и слизистые, поскольку возбудители проникают во все жидкие субстанции организма и там размножаются. Они живут в крови, лимфе, мужской сперме, во влагалищных выделениях у женщин, в клетках и межклеточных пространствах.

Даже при одном незащищенном контакте сифилис передается половым путем от зараженного партнера – к здоровому вне зависимости от его течения и стадии и вида секса: традиционного полового акта (генитального), орального или анального. Если при генитальном сексе партнеры стараются использовать хотя бы презервативы, то при оральном и генитальном многие даже не задумываются над тем, что спирохеты могут проникнуть через поврежденную слизистую и кожу: трещинки, язвочки, потертости, раздражения, особенно в прямой кишке.

Способы передачи бытового сифилиса

Несмотря на приказы и программы правительства по профилактике сифилиса, количество больных ежегодно растет. Однако все чаще можно встретить в интернете на форумах и медицинских сайтах вопрос о том, можно ли заразиться сифилисом не половым путем.

Это связано с тем, что многие не знают статистических данных по заболеванию за последний текущий год, не понимают, как распознать патологию по первичным симптомам, не знают о существовании бытового сифилиса. Средства массовой информации и медицина в этом направлении, к сожалению, совсем не работают.

Бледная трепонема (спирохета) заразна вне организма на бытовых предметах при низких температурах вплоть до –70°С (до 9 лет), на влажных поверхностях (пока не высохнет), на трупных тканях. Трепонема активизируется при температуре +35-42°С, затем она гибнет.

При температуре +55°С она живет только 15 минут, а затем погибает. Химические вещества могут уничтожить бактерию, но при длительном контакте с ними у микроорганизма может развиться устойчивость или привыкание.

Пути заражения

В быту заражение происходит посредством:

Проявления, первичные симптомы

После 3-4 недельного инкубационного периода первичный период длится 6-7 недель и проявляется:

небольшим красноватым пятном;
безболезненной язвой с наличием твердых краев – твердым шанкром;
увеличением лимфатических узлов.

Бытовой сифилис чаще поражает:

губы, язык, небо или небные миндалины, десна;
подбородок, щеки;
конъюнктивы век и глазного яблока;
соски молочных желез;
пальцы рук, ног, другие зоны конечностей.

После размягчения и распада твердого шанкра начинается период вторичного сифилиса, который может длиться 3-4 года. Инфекция распространяется по всему организму и проявляется высыпаниями и язвами.

Во время третичного периода болезни и рецидивов кожа и слизистые покрываются бугорками, под кожей, на поверхности костей и внутренних органов появляются гуммы с бледными трепонемами. Период длится 10 и более лет и приводит к тяжелым осложнениям и разрушает организм. В этой стадии лечить патологию сложно, поэтому не стоит долго размышлять над тем, сифилис передается только половым путем или нет.

Нельзя игнорировать появление любого высыпания на коже и слизистых, необходимо обращаться к врачу, что лечит кожные или венерические болезни. Чем раньше врач проведет обследование, диагностику и комплексную терапию, тем выше прогноз излечивания от трепонемы.

На видео в этой статье дается информация о бытовом сифилисе, есть информация о сексе во время болезни, дана инструкция лечения патологии.

Вопросы-ответы

Здравствуйте. Это коварное заболевание некоторое время может никак не проявляться. Поэтому носитель бледной трепонемы мог и не знать, что заражает окружающих.

У вас действительно могли проявиться симптомы:

усталость, ломота в суставах, повышенная температура;
пятна и твердые отдельные высыпания – твердые шанкры;
увеличенные лимфоузлы;
отечность гениталий;
язвенные высыпания по всему телу и на слизистых.

Важно вовремя обратиться к врачу, потому что цена промедления – нарушение функций всех систем организма и летальный исход.

Ника, 25 лет. Здравствуйте. Я и мой парень студенты, питаемся в недорогих кафе и студенческих столовых. У нас еще не было сексуального контакта, а сифилитические высыпания появились сначала на губах, слизистой, как на фото в вашей статье. Мы могли заразиться в кафе или столовой?

Здравствуйте. Руководство дешевых кафе и столовых не может гарантировать, что работники проводят стерилизацию или адекватную мойку многоразовой посуды: чашек, стаканов, тарелок и приборов: вилок и ложек. Поэтому низкопробные заведения могут являться рассадником бледной трепонемы, поскольку их посещают не только местные жители, но и иногородние, приезжие студенты из других стран: африканских, восточных, где процент заболеваемости сифилисом достаточно велик.

Во всех этих случаях будут страдать от заболевания семьи тех студентов, что подцепили трепонему в таких пунктах питания. Ведь в семьях произойдет распространение бытового сифилиса из-за тесного контакта и не соблюдения строгих правил личной гигиены.

Вывод

При большом скоплении гостей дома или на лоне природы необходимо соблюдать правила гигиены и элементарную осторожность, не терять бдительность при употреблении алкоголя, не пить из чужих рюмок и не брать продукты с тарелки сидящих рядом. В заведениях общественного питания нужно обращать внимание на чистоту столовых приборов и посуды.

Не нужно давать пробовать свое блюдо другу, причем своей или его вилкой или ложкой. В салонах красоты не мешает спросить у мастера о том, как он проводит дезинфекцию инструментов для маникюра или педикюра, а также для стрижек и причесок. Особенно важно узнать о наличии одноразовых или многоразовых щеточек для снятия кусочков волос с шеи и лица после стрижек. Если они многоразовые – то, как их дезинфицируют.

При появлении любых высыпаний нужно обратиться к врачу за обследованием и назначением лечения. Следует разобраться, где и как могло произойти заражение, чтобы в дальнейшем не повторять ошибок и подсказать родным и близким о такие методах передачи бытового сифилиса.

Руководство и персонал пунктов питания или салонов красоты, виновный в несоблюдении правил гигиены при обслуживании клиентов, можно привлечь к ответственности согласно законодательству РФ.

В наше время довольно редко можно встретить человека с поздней стадией сифилиса. Однако врачам-венерологам нередко приходится сталкиваться с пациентами-носителями инфекции. В этой статье мы расскажем, как уберечь от сифилиса себя и своих половых партнеров.

Что такое сифилис?

Сифилис – это давно известное человечеству заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Каждый год в мире сифилисом заражаются более 10 млн человек. Даже в развитых странах болезнь не перестает заявлять о себе, и каждый, кто ведет активную половую жизнь и практикует незащищенный секс, находится в группе риска. Впрочем, иногда сифилисом можно заразиться и бытовым путем (не вступая в половой контакт) — просто пользуясь общими бытовыми предметами с больным.

Возбудитель

Возбудителем сифилиса является бактерия спиралевидной формы - бледная трепонема (Treponema pallidum, рис. 1). При ее попадании в организм человек обязательно заболевает, самостоятельно иммунитет победить бактерию не может. Бледная трепонема живет только в организме человека.

Пути передачи сифилиса

Возбудитель сифилиса передается от человека к человеку с биологическими жидкостями:

выделениями сифилитических язв и папул;
кровью;
слюной;
спермой;
грудным молоком.

Половой путь

При половом акте любого рода возбудитель болезни проникает в организм через мельчайшие повреждения кожи и слизистой оболочки. Крайне заразна серозная жидкость, выделяющаяся из твердого шанкра или поврежденных папул. В зависимости от вида секса инфицироваться могут слизистые оболочки и кожа половых органов, прямой кишки, полости рта.

Трансплацентарное инфицирование

Известны случаи, когда сифилис передавался от больной матери плоду. Бактерии могут проникнуть в плод от беременной через плаценту. Последствием этого может стать смерть плода в утробе, выкидыш или серьезные патологии у новорожденного. Высок риск инфицирования и при родах.

Сегодня беременным женщинам при постановке на учет в женскую консультацию или у гинеколога обязательно назначают обследование на сифилис наряду с другими венерическими заболеваниями. Это значительно снижает риск передачи болезни будущему ребенку.

Кормление грудью

Передача болезни младенцу возможна от больной матери при грудном вскармливании, хотя вероятность этого крайне мала.

Слюна

Возбудитель сифилиса может содержаться в слюне, а потому опасными могут быть поцелуи с инфицированным человеком, использование с ним одной посуды или зубной щетки. Заразиться сифилисом можно, если слюна больного попадет на слизистую или кожу с повреждениями, например, следами от прыщей или дерматитом.

Кровь (гемотрансфузионное инфицирование)

Заразиться можно при контакте с инфицированной кровью, например, при использовании нестерильных инструментов в маникюрных салонах, студиях пирсинга и татуировки. Крайне редко заражение сифилисом происходит при переливании крови. В центрах донорства кровь проходит тщательный контроль на наличие в ней инфекционных агентов.

Бытовой путь

Болезнь передается бытовым путем при пользовании общими предметами гигиены и посудой, что часто происходит в семьях инфицированных сифилисом. Выделяющие заразную жидкость сифилитические язвы и потенциально опасные папулы могут располагаться в любой части тела, поэтому кожный контакт без половых отношений всегда несет определенный риск.

Редкие пути заражения

В некоторых случаях риск заражения сифилисом преувеличивают. В этой связи необходимо учитывать, что бледная трепонема живет только в организме человека и быстро гибнет во внешней среде.

Для заражения сифилисом практически всегда необходимо наличие повреждений кожи и слизистых оболочек. Такие микротравмы во множестве образуются во время секса , но не обязательно присутствуют при кожном контакте иного рода. Маловероятно (практически невозможно) заражение сифилисом при купании в море или бассейне, даже если неподалеку купался инфицированный человек.

Наиболее распространенные пути заражения

Самым распространенным способом передачи сифилиса остается незащищенный сексуальный контакт с зараженным человеком. При этом заразиться можно, практикуя любые виды секса: вагинальный, оральный, анальный.

Вторым по значимости способом передачи является трансплацентарный, то есть через плаценту от будущей матери к плоду. Он возможен, начиная с четвертого месяца беременности, и вплоть до рождения.

Группы риска по заражению сифилисом

Сифилисом может заболеть любой человек, ведущий активную половую жизнь. Заразиться можно от единственного партнера, поэтому при наличии симптомов следует пройти обследование как можно скорее. Между тем, некоторые люди больше других подвержены риску заражения:

Молодых людей, часто меняющих половых партнеров, в том числе работников сферы секс-услуг.
Мужчин, практикующих секс с мужчинами (рис. 2).
Врачей и медицинских работников, работающих с больными сифилисом.
Членов семей инфицированных сифилисом.

Рисунок 2. Случаи первичного и вторичного сифилиса в США в 2018 году, распределение по полу и сексуальным предпочтениям. Повышенный риск заражения наблюдается среди мужчин, имеющих сексуальные отношения с другими мужчинами. Источник: cdc.gov

Риск заразиться сифилисом после секса с инфицированным увеличивается у людей с угнетенной иммунной системой, например, у носителей ВИЧ. Ранее в группе риска состояли также люди, получающие донорскую кровь, но тщательные проверки доноров позволяют свести такую опасность к минимуму. Скрининг беременных женщин при обращении в женскую консультацию предотвращает заражение плода от матери.

Течение сифилиса: сколько длится инкубационный период

В зависимости от времени, прошедшего после заражения, и характера течения болезни принято выделять несколько стадий сифилиса. К ранним стадиям заболевания относят первичную и вторичную.

Инкубационный период, когда симптомы еще не возникли, длится от 8 до 180 дней, но в среднем составляет 3-4 недели. В этом периоде происходит внедрение бактерий через кожу или слизистую оболочку инфицированного.

Началом первичной стадии считают появление на пораженном участке кожи безболезненных изъязвлений с затвердевшими краями — твердого шанкра. Такие язвы могут появляться на половых органах (пенисе, половых губах, во влагалище), а также в полости рта или прямой кишке при заражении через оральный или анальный секс соответственно.

Со временем сифилитические язвы краснеют и выделяют бесцветную серозную жидкость, содержащую в большом количестве возбудителя. Через 1-2 недели увеличиваются размеры лежащих вблизи лимфоузлов, могут появляться суставные, мышечные и головные боли. Первичные язвы со временем заживают даже без лечения, но это не означает, что наступило выздоровление, болезнь лишь перешла в следующую стадию.

повышенной температурой,
утомляемостью,
болями в конечностях и голове.

В этом периоде трепонема активно распространяется по всему организму, о чем свидетельствует в том числе повсеместное увеличение лимфоузлов. Через десять недель у большинства заболевших возникает кожная сыпь. Вначале появляются светло-розовые пятна, превращающиеся в узелки (папулы). В зависимости от реакции иммунитета кожные проявления со временем исчезают, инфекция переходит в подавленное состояние. Однако время от времени возникают рецидивы болезни, так как организм не в состоянии ликвидировать все инфекционные очаги.

У определенной части заболевших со временем развивается поражение сифилисом спинного и головного мозга — нейросифилис, который в последнее время часто относят к четвертичной стадии болезни. Примерно у четверти не лечившихся больных развивается хроническое воспаление мозга, приводящее к слабоумию. У больных снижаются когнитивные (умственные) функции центральной нервной системы, нарушается речь, теряется болевая и температурная чувствительность, пропадают зрение и слух. Конечным итогом может стать полный паралич мышц.

Важно! Игнорирование сифилиса и отсутствие терапии чревато тяжелыми длительными последствиями для здоровья больного и риском для окружающих его людей. Первые симптомы заболевания требуют скорейшей диагностики и лечебных мер. Чувство ложного стыда в такой ситуации неуместно и опасно.

Когда больные особенно заразны?

Чаще всего сифилис распространяют больные с активными симптомами: мокнущими язвами, выделяющими жидкость с высоким содержанием возбудителя. Эти проявления больше характерны для первичной и вторичной стадии заболевания. Риск заражения от бессимптомных носителей инфекции гораздо меньше, но он все равно существует.

Повторное заражение трепонемами

Иммунитет к сифилису активен только в период болезни. Когда организм борется с инфекцией, повторное заражение маловероятно. Но лишь только пациент выздоравливает, он вновь становится полностью беззащитным и восприимчивым к повторной инфекции. Медициной зафиксированы случаи, когда люди заражались сифилисом в третий раз и более.

Профилактика заболевания

Сифилис – болезнь, которая может коснуться любого взрослого человека, практикующего незащищенный секс. Особенно часто он поражает молодых людей в возрасте 23-30 лет, еще не определившихся с постоянным половым партнером.

Не стоит относиться к сифилису как к приговору, это излечимая инфекция. Однако его гораздо легче не допустить, чем лечить, учитывая, что диагностировать сифилис бывает непросто. Больной может на протяжении многих лет не подозревать о наличии болезни и продолжать заражать других людей.

Чтобы обезопасить себя, используйте презервативы или латексные салфетки (рис. 3) при вагинальном, анальном и оральном сексе. Они не предотвращают заражение полностью, но значительно снижают риск инфицирования. При этом следует помнить, что лучшей профилактикой венерических заболеваний остается воздержание от секса с непроверенными партнерами.

Рисунок 3. В качестве средства защиты от инфекций во время ласк можно использовать латексную салфетку. Предварительно убедитесь, что у вас и вашего партнера нет аллергии на латекс. Не используйте смазки на масляной основе, это может привести к разрывам в материале салфетки. Источник: cdc.gov

После незапланированного и незащищенного секса следует обратиться к гинекологу или урологу для обследования на наличие заболеваний, передающихся половым путем. Пациент, которому поставили диагноз сифилис, должен сразу же прекратить все половые контакты и предупредить всех своих половых партнеров о возможности заражения.

Заключение

Сифилис – одна из кожно-венерических болезней, от которой бывает невозможно защититься с помощью обычных средств, например, презерватива. Сифилитические язвы, источающие заразную жидкость, могут находиться в любой части тела. Возбудитель передается даже со слюной и грудным молоком, крайне редко он способен проникать в организм через неповрежденные слизистые оболочки. Возможно заражение бытовым путем. Поэтому каждый из нас – в зоне риска. Выполняйте рекомендации по профилактике и немедленно обращайтесь к врачу при малейшем подозрении на половую инфекцию.

Читайте также: