Молочная кухня для детей вич
Обновлено: 25.04.2024
Кому положена молочная кухня и что там дают? Как получить рецепт и записаться на молочную кухню, какие потребуются документы? До какого возраста дают молочку и можно ли получить деньги вместо питания? Ответим на эти и другие вопросы в данной статье.
Молочная кухня — одна из инициатив государства, которая направлена на помощь семьям в обеспечении детей, беременных женщин и кормящих матерей необходимыми продуктами питания. На 2019 год не во всех регионах есть такая помощь и не везде выдают ее в виде продуктов. Разберемся в статье, на что могут претендовать родители и опекуны ребенка, а также беременные и кормящие женщины.
Что такое молочная кухня для детей
Понятие молочной кухни появилось еще в царской России, правда тогда это еще не были стандартизированные учреждения и, конечно, еще не выдавали того перечня продуктов который есть сейчас.
В 1901 году при Петербургском городском приюте организовали дополнительный прикорм для недоношенных детей. Здесь малышам давали сцеженное молоко кормилиц, а дальше и обычное коровье молоко. Таким образом государство снижало младенческую смертность.
Как заработать в декрете на дому без вложений и обмана — 189 идей удаленной работы и подработки для мамочек
Кому положена молочная кухня
Помощь от государства предоставляется сразу нескольким категориям лиц. Основные положения о том, кто может рассчитывать на продукты питания с молочной кухни, прописаны в законе №323-ФЗ в статье 52, это:
- беременные женщины;
- кормящие матери;
- дети в возрасте до 3 лет.
Обеспечение питанием осуществляется по направлению врача. В зависимости от региона, устанавливаются более четкие разграничения по получателям помощи. К примеру, в Москве молочная кухня доступна для:
- Детей, не старше года. При этом они должны находиться на смешанном или искусственном вскармливании.
- Детей от года до трех.
- Детей в возрасте до 7 лет, являющиеся членами многодетной семьи.
- Детей, получивших инвалидность.
- Тех, кому еще не исполнилось 15 лет — при наличии хронических заболеваний: гломерулонефрита, злокачественных новообразований, гемобластоза. Эти болезни утверждены в приложении 3, Приказа №546.
- Беременных — вне зависимости от срока.
- Матерей, которые кормят грудью — до достижения малышом возраста 6 месяцев.
До какого возраста положена выдача
Ограничения относительно возраста также каждый субъект устанавливает самостоятельно.
1) Исходя из Приказа Департамента здравоохранения Москвы № 546 от 11 июня 2014 года, претендовать на помощь могут дети с рождения и вплоть до 15-летнего возраста.
2) Постановление Правительства Республики Башкортостан № 784 от 30 декабря 2019 года устанавливает возраст получателей для жителей этого региона: детям с рождения и до исполнения 3 лет.
постановление Правительства СО от 2 марта 2011 года №167-ПП. В документе прописано, что выдаются молочные продукты до такого возраста:
- с 0 до 8 месяцев — для детей на смешанном и искусственном вскармливании;
- с 2 до 6 месяцев — для детей, которые при рождении весили меньше 1 500 гр;
- с 3 до 12 месяцев — для детей с тяжелой формой пищевой аллергии на белок коровьего молока;
- с 8 месяцев до 3 лет – детям из малообеспеченных семей, которые не посещают муниципальный детский сад.
Что дают в детских наборах
Состав наборов определяет местная власть. В связи с этим в каждом субъекте Российской Федерации состав продуктовой помощи отличается. Регулирование этого момента происходит местными приказами и постановлениями. Их следует рассмотреть отдельно, чтобы понимать, на какую помощь можно рассчитывать.
Что дают в Москве
Набор продуктов регламентируется приказом Департамента здравоохранения Москвы №546. Приложение 4 указывает, что льготники получают питание в таком порядке:
Начиная с года набор продуктов меняется. До двух лет выдаются:
- молоко детское — 2400 г на месяц;
- кефир — 2000 г/мес;
- творог — 600 г/мес;
- сок/пюре фруктовое — 2000/800 г/мес.
С 2 до 3 лет состав набора не меняется. Но молока дают уже на 400 грамм меньше, а сока — на те же 400 грамм больше.
Беременным женщинам в Москве выдают по 6000 грамм молока на месяц и 2640 грамм витаминизированного сока. Кормящие матери получают увеличенные порции: 8000 грамм молока и 3300 грамм сока.
Что дают в Санкт-Петербурге
- единоразовую выплату при рождении ребенка;
- ежемесячное пособие от рождения до 1,5 лет;
- ежемесячные выплаты на ребенка, в случае его инвалидности — до 1,5 лет;
- ежемесячное пособие на ребенка, чьи родители (законные представители) являются инвалидами 1 или 2 групп.
- ежемесячное пособие — с 1,5 до 7 лет;
- ежемесячное пособие для детей-инвалидов до исполнения 7 лет;
- ежемесячное пособие на ребенка из семьи с родителями, имеющими 1 или 2 группу инвалидности — до достижения 7 лет;
- ежемесячная помощь для детей с ВИЧ-инфекцией, также до 7 года жизни.
Согласно тому же Закону, беременным и кормящим женщинам, с российским гражданством и питерской пропиской, полагается специальное питание. Исключением являются недееспособные женщины, которые живут в интернатах, и отбывающие наказание в тюрьме. Специальное питание для кормящих мам и для беременных включает:
Категория | Когда выдается | Объем молока кг/месяц |
Беременные (по триместрам) | Первый | 1,5 |
Второй | 1 | |
Третий | 0,75 | |
Кормящие (по мере роста малыша) | С рождения до 4 месяцев | 1,5 |
с 4 до 6 месяцев | 0,75 |
Что дают в других регионах
Субъекты Российской Федерации вправе самостоятельно, исходя из бюджета региона, устанавливать помощь в виде молочной кухни. Но она должна присутствовать, потому выбирают получатели либо продуктовые наборы, либо финансовую поддержку.
- жидкая смесь — с рождения и до года по 200 мл в день;
- молоко — с полугода до 3 лет по 200 мл/день;
- кефир — с 6 месяцев до года по 100 мл, после увеличивается до 200 мл в сутки;
- творог — с полгода по 30 г в сутки, а с года по 40 г.
- жидкая смесь — с рождения по 800 мл в сутки, с полугода до года по 200 мл;
- молоко — начиная с полугода по 200 мл;
- кефир — с 6 месяцев по 100 мл, а с года по 200;
- творог — с полугода по 30 грамм, а с года по 40.
Как записаться на молочную кухню
Правила оформления на молочную кухню в разных регионах различаются. Но в общих чертах процедура выглядит так:
Какие документы требуется собрать
Для оформления помощи нужно предоставить такие документы:
- заявление от получателя помощи;
- копии паспорта на страницах с фото и регистрацией;
- копия свидетельства о регистрации по месту жительства и о рождении малыша;
- копия медицинского полиса;
- справки, подтверждающие социальный статус — удостоверение многодетной семьи, справка медицинской экспертизы или о наличии хронической болезни.
Это примерный перечень. Уточнить список необходимых документов можно в детской поликлинике или женской консультации.
Срок действия рецепта на молочную кухню
В Москве у рецептурных бланков на бесплатное питание есть период действия:
- не более месяца — для беременных и детей до исполнения года;
- до 3 месяцев — в случае с детьми от 1 до 3 лет и матерями, которые кормят грудью;
- до полугода — выдается детям из многодетных семей, инвалидам и имеющим хронические заболевания.
Ответы на вопросы читателей
Основные положения законодательства позволяют без проблем получить наборы продуктов. Но есть особенности оформления помощи. Они касаются отдельных категорий граждан и нюансов выдачи молочных изделий.
Как получить молочную кухню через Госуслуги?
Законодательно государство никак не обязывает предоставить возможность выдачи помощи в электронной форме. Поэтому такое решение зависит от конкретного субъекта РФ.
Как получить деньги за молочную кухню?
Заменить продукцию, выдаваемую государством, на деньги невозможно. Если в региональном законе прописана возможность оформления финансовой помощи, то получают деньги. Если же прописана выдача продуктов, получить денежный эквивалент не удастся.
К примеру, в Санкт-Петербурге молочная кухня заменена на карты, которыми оплачивают продукты. А вот в Москве денежные компенсации не предусмотрены.
Куда отдать детское питание в Москве?
Что предусмотрено на молочной кухне для многодетных?
Для многодетных семей не предусмотрено дополнительных или специальных продуктовых наборов, выдаваемых на молочной кухне.
Что дают на молочной кухне после года?
В зависимости от программы субъекта РФ, к сухим и жидким смесям добавляются дополнительные продукты. После года в Москве, кроме детского молока, выдают:
- кефир;
- творог;
- фруктовый сок;
- фруктовое пюре.
В Республике Татарстан исключают адаптированные смеси и выдают:
- молоко;
- кефир и подобные кисломолочные продукты;
- творог.
Работает ли молочная кухня в праздники?
Организация работы каждой конкретной молочной кухни зависит от региона, в котором она находится. Законодательно данная норма не регулируется и каждое медицинское учреждение имеет право устанавливать собственный график. Например, московские пункты работают без выходных и открыты в праздничные дни.
Мать-одиночка: льготы и пособия, а также дополнительная социальная помощь и субсидии в 2022 году + разбор ситуаций
Вся эта неделя объявлена Всемирной организацией здравоохранения неделей грудного вскармливания. Медицинские блогеры, педиатры и другие специалисты все последние дни проводят стримы и эфиры о пользе грудного молока для младенцев и его неоспоримых преимуществах перед смесями. Например, есть исследования, подтверждающие, что если кормить ребенка грудью до полугода, то у детей в возрасте до двух лет острый средний отит встречается примерно в два раза реже, а продолжительная диарея - в полтора. А в рекомендациях ВОЗ, вышедших в 2016 году, говорится, что матери, которые принимают АРТ и строго следуют рекомендациям лечащего врача, могут кормить грудью малышей до года. На этом фоне ученые продолжают искать ответ на вопрос, можно ли кормить грудью женщинам, которые живут с ВИЧ. И пока ответ, скорее, отрицательный. СПИД.ЦЕНТР поговорил об этом с врачом-инфекционистом, педиатром и сотрудницей ВИЧ-сервисной НКО.
Впрочем, есть нюансы. В последние годы проводится все больше исследований, доказывающих, что риски передачи есть, но они не такие высокие, как казалось раньше. Одно из недавних исследований на эту тему показало: риск передачи ВИЧ за шесть месяцев грудного вскармливания составляет 0,3 %, за двенадцать месяцев — 0,7 %. Это, кстати, в семь раз больше, чем риск для отрицательного мужчины инфицироваться при контакте с ВИЧ-положительной женщиной, отмечают эксперты.
по теме
Общество
Грудное вскармливание и ВИЧ в эпоху неопределяемой нагрузки
В России есть программы выдачи заменителей грудного молока, но они несовершенны, а доступ к ним есть не у всех женщин. В этом мнении сходятся и врачи, и ВИЧ-сервисные некоммерческие организации.
Самая популярная смесь — NAN-1 производства компании Nestle. В среднем одна банка весом 1,8 килограмма стоит 700-800 рублей. В лучшем случае, говорит Елена, одной банки хватает на неделю. И это только на первых порах. Вскоре аппетит малыша растет. Самый острый период — между двумя и шестью месяцами. Впрочем, после шести месяцев есть возможность переводить ребенка на смешанный тип питания — овощные, фруктовые пюре и каши.
Если будущая мать ВИЧ-инфицирована, то с вероятностью 20–40% у ребёнка также будет обнаружен вирус. Это в том случае, если не проводить никакой профилактики. А если провести профилактические процедуры по современным методикам, то риск заражения ребёнка снижается до 1–2%!
ВИЧ-инфекция передаётся матерью ребёнку во время беременности (особенно на поздних сроках — более 30 недель), во время родов и при грудном вскармливании. Следовательно, все эти три периода должны сопровождаться профилактикой. Прежде всего — это приём препаратов антиретровирусной терапии (во время беременности, родов и в послеродовой период), а также немедикаментозные меры. Во время родов очень важна тактика их ведения, направленная на снижение риска передачи инфекции ребёнку, а после — полная замена грудного вскармливания искусственным. Прикладывание ребёнка к груди или вскармливание молоком ВИЧ-инфицированной женщины увеличивает риск инфицирования ребёнка на 16–27%.
Конечно, каждая женщина самостоятельно решает вопрос, будет ли она кормить ребёнка грудным молоком, никто не может принудить её отказаться от естественного кормления. Но уже во время беременности с ней проводятся консультации о необходимости искусственного питания для ребёнка с первых дней жизни, врачи предоставляют информацию о дополнительном риске ВИЧ-инфицирования ребёнка при грудном вскармливании, а также обсуждают с будущей мамой вопросы, связанные с приобретением заменителей грудного молока (ЗГМ).
«Обеспечение питанием детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется на общих основаниях обеспечения питанием детей в возрасте до двух лет жизни в соответствии с:
Саратовская область
Орск, Оренбургская область
Приморский край
Информация от Управления здравоохранения:
«В соответствии с законом Пермского края от 25.12,2009 № 56.1–ПК “О программе государственных гарантий оказания населению Пермского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год” в перечень мероприятий, финансируемых за счёт бюджетов муниципальных районов (городских округов) входит обеспечение молочными продуктами детей первого и второго года жизни, прикреплённых к муниципальной медицинской организации.
Нижегородская область
Все дети получают питание в соответствии со следующими региональными нормативными документами:
— Законом Нижегородской области № 133–З от 29.12.2006 г. “О наделении органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями в области социальной поддержки и социального обслуживания семей, имеющих детей”,
— Постановлением Правительства Нижегородской области от 29.12.2006 г. № 449 “Об утверждении Положения о порядке обеспечения полноценным питанием детей в возрасте до трёх лет, в том числе через специальные пункты питания и магазины по заключению врачей” (с изменениями от 13 июля 2007 г., 3 сентября 2008 г., 1 декабря 2009 г., 29 ноября 2010 г.).
Дети, рождённые ВИЧ-инфицированными матерями, получают детское питание на общих основаниях, что значительно затрудняет реализацию третьего этапа профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребёнку — искусственного вскармливания детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции.
Учитывая, что в настоящее время значительное число ВИЧ-инфицированных матерей относится к социально неблагополучным, а для получения питания необходимо представить ряд документов об уровне доходов, то сохраняется высокий риск инфицирования ребёнка при грудном вскармливании.
В течение 2005–2009 годов Нижегородская область получала детские смеси в рамках реализации проекта Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулёзом и малярией. Эти поставки полностью покрывали потребности в детских смесях, так как планирование осуществлялось в соответствии с нашей потребностью из расчёта обеспечения ребёнка питанием на 12 месяцев.
Ксения Гоголева, PR-специалист Свердловского областного центра по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции:
«С начала 2011 года в Свердловской области были изменены законодательные акты, регламентирующие получение заменителей грудного молока женщинами, не имеющими возможности вскармливать ребёнка грудным молоком. Для ВИЧ-позитивных женщин данные изменения не стали отрицательными, так как среди них выделено несколько категорий женщин, имеющих право бесплатного получения смесей на молочных кухнях. В эту категорию вошли женщины с ВИЧ-инфекцией. Через врача-педиатра поликлиники женщины оформляют получение смеси и обращаются на молочные кухни.
Светлана Изамбаева:
«Бесплатное питание согласно категориям и нормативам продукции предусмотрено Законом Республики Татарстан от 22.12.2009 г. № 67. К первой категории относятся дети с тяжёлыми формами анемий и белково-энергетической недостаточностью. Ко второй — малыши из семей, где среднедушевой доход не превышает прожиточный минимум, установленный в РТ. В третью входят малыши до 2 лет, которым выдавалось питание до вступления в силу Закона РТ 67.
Ростовская область
Ленинградская область
В Ленинградской области ежегодно рождается более 200 детей от ВИЧ-инфицированных матерей. На настоящий момент нет обеспечения питания для детей ВИЧ-мам. Кроме того, есть проблема доставки матерей с детьми в Республиканскую клиническую инфекционную больницу для сдачи анализов.
Смоленская область
О. А. Цыбакова, главный врач областного центра ВИЧ/СПИД:
«Обеспечение заменителями грудного молока детей, рождённых ВИЧ-позитивными матерями, регулируется отдельным Постановлением Администрации Смоленской области от 29.12 2009 г. № 183 “О назначении и выплате денежных средств детям, рождённым от ВИЧ-положительных матерей”, в соответствии с которым сумма выплаты составляет 463 рубля ежемесячно до 1 года.
Рязанская область
И. С. Мартынов, главный врач Областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями:
По словам матерей, в СПИД-центрах и центрах альтернативной помощи ВИЧ-инфицированным социальные работники информируют о некоторых положенных льготах, помогают собрать необходимые документы для их оформления, оказывая таким образом им поддержку. Часто, по словам респондентов, между ними и социальным работником СПИД-центров устанавливаются неформальные отношения. В этом случае помощь социального работника может заключаться, например, в решении таких проблем, как устройство ребёнка в детский сад, школу, что оценивается очень положительно. Часто это ещё и ценный совет, как повести себя в той или иной ситуации. Однако, и это признают сами ВИЧ-положительные, такие неформальные отношения не могут распространяться на всё растущее число ВИЧ-инфицированных матерей, нуждающихся в социальной помощи.
ВИЧ-статистика
Эпидемия ВИЧ/СПИДа, унёсшая десятки миллионов человеческих жизней во всём мире, затронула Российскую Федерацию сравнительно недавно. Первый подъём заболеваемости пришёлся на 1996–1997 гг., когда число ВИЧ-инфицированных впервые перешло тысячный рубеж (начало 1996 г.) и за два года увеличилось в шесть раз (более 6 000 на конец 1997 г.). С тех пор, вплоть до конца 2001 года, количество новых случаев заражения ВИЧ удваивалось и даже утраивалось ежегодно. Россия стала новым эпицентром глобальной пандемии ВИЧ/СПИДа.
По темпам распространения ВИЧ-инфекции Россия вышла на первое место в мире!
Минздрав, ВОЗ и УК РФ: почему детям людей с ВИЧ не подходит грудное молоко
Суть программы в том, чтобы женщины с ВИЧ могли бесплатно получать от государства заменители грудного молока (ЗГМ) – детские смеси. Кормить ребенка грудным молоком небезопасно: инфекция может передаться ему от матери.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), риск передачи ВИЧ при грудном вскармливании и отсутствии антиретровирусной терапии составляет 15%, то есть почти каждый седьмой ребенок при таких условиях находится под угрозой заражения.
Средняя цена коробки смесей – 350 рублей. Если у ребенка аллергия и ему нужно особенно питание (гипоаллергенное, безлактозное, с пребиотиками), цена коробки вырастает почти вдвое. Одной коробки младенцу хватает на три дня.
Когда в 2012 году у Елены родился первый ребенок, она покупала смеси на свои деньги – выходило около 3 тысяч рублей в месяц. Декретные выплаты составляли 10-11 тысяч – это, говорит Иванова, считалось неплохой суммой. Но потом у Елены умер муж.
Почему после родов женщинам отменяют терапию
По мнению ВОЗ, женщина с ВИЧ может кормить ребенка грудным молоком, если регулярно принимает антиретровирусную терапию.
Сложность в том, объясняет она, что степень приверженности к терапии после родов сильно снижается. В жизни женщины появляются новые приоритеты: ребенок и забота о нем, и времени ездить в СПИД-центр за таблетками практически нет.
Назначать человеку антиретровирусную терапию нужно как можно раньше, лучше всего сразу после выявления инфекции, объясняет Елена.
Пожертвования: как работать с темой ВИЧ
Конфликты в детском саду
Свободный выбор и виртуальные деньги: как выглядит идеальная система
Если выдавать наличные деньги, есть риск, что семья потратит их не на детское питание: родители бывают разные, объясняет Иванова.
Подписывайтесь на телеграм-канал АСИ.
Бесплатные продукты питания на молочной кухне предусмотрены для:
- беременных женщин;
- кормящих* женщин — на ребенка в возрасте до 6 месяцев;
- детей до 3 лет;
- детей до 7 лет из многодетных семей;
- детей от 3 до 15 лет, имеющих хронические заболевания;
- детей-инвалидов от 3 до 18 лет.
Женщина, кормящая нескольких детей, может получить питание на одного ребенка. Для остальных детей предусмотрены молочные смеси.
2. Что нужно для получения бесплатных продуктов питания?
Если вы прикреплены к московской поликлинике, для получения бесплатных продуктов питания вам нужно:
Жителям, не прикрепленным к московской поликлинике, для получения заключения врача необходимо:
- заполнить заявление в бумажном виде на имя руководителя городской поликлиники или женской консультации Департамента здравоохранения города Москвы по месту жительства, указанной в направлении на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование или консультацию (форма № 057/у-04);
- предъявить паспорт или иной документ, удостоверяющий личность льготополучателя (законного представителя льготополучателя);
- предоставить документ, подтверждающий полномочия законного представителя льготополучателя;
- предъявить полис ОМС льготополучателя, за исключением категории граждан, которые не относятся к субъектам обязательного медицинского страхования;
- предоставить выписку из амбулаторной карты (форма 027/у) и направление (форма 057/у-04), заполненные лечащим врачом и заверенные печатью медицинской организации по месту наблюдения льготополучателя. Для беременных женщин дата оформления указанных документов на момент написания заявления не должна превышать 7 календарных дней.
После рассмотрения документов получателю льготы оформят бумажное заключение врача. Его необходимо будет передать в указанный в документе молочно-раздаточный пункт — выбрать удобный пункт выдачи можно при оформлении заключения.
Читайте также: