Молочница при беременности желтоватые выделения

Обновлено: 06.05.2024

Сегодня мы поговорим с Еленой Юрьевной Романовой — акушером-гинекологом Экспертного центра ведения беременности клиники “Мать и дитя — ИДК” о том, каких выделений при беременности стоит опасаться и какие выделения из половых путей расцениваются как норма.

Усиление вагинальных выделений при беременности закономерно

Нормальные выделения при беременности — это молочно-белая или прозрачная слизь без резкого запаха (хотя запах может измениться по сравнению с тем, который был до беременности), эти выделения не раздражают кожу и не причиняют дискомфорта беременной. Выделения могут иметь разную окраску — от совершенно бесцветной (чаще всего) до беловатой и желтоватой. Консистенция выделений в начале беременности напоминает сырой куриный желток — они густые, желеобразные, часто выделяются в виде сгустков.

При нормальных выделениях достаточно пользоваться ежедневными прокладками или менять нижнее белье дважды в день.

За счет активности прогестерона в первые 12 недель беременности выделения будут скудными и вязкими.

Благодаря повышению активности эстрогенов с 13 недель выделения становятся менее вязкими и более обильными.

К концу срока беременности вагинальные выделения становятся все более обильными. Каждый раз нужно оценить характер выделений, поменять прокладку. Если жидкость будет продолжать сочиться, то это может означать подтекание околоплодных вод и необходимость обращения к врачу акушеру-гинекологу приемного отделения стационара, имеющего родильное отделение. Существуют вспомогательные тесты, благодаря которым, а также акушерскому УЗИ можно исключить подтекание вод.

Не всякие выделения у беременных являются нормой

Например, белые густые, крошковидные выделения без запаха, которые вызывают зуд и жжение кожи и причиняют дискомфорт во время полового акта, вероятно, являются признаком дрожжевой инфекции (кандидоза).

Белые или сероватые выделения, запах которых после секса начинает напоминать запах рыбы являются основным симптомом бактериального вагиноза, дисбактериоза влагалища.

Желтоватые или зеленоватые выделения, имеющие сильный неприятный запах, как правило, появляются при неспецифическом вагините, а пенистые выделения — признак трихомониаза, заболевания, передающегося половым путем.

Во всех этих случаях немедленно обратитесь к врачу. Не следует лечиться безрецептурными препаратами и народными средствами. По одним внешним признакам диагноз поставить нельзя даже врачу, кроме этого, инфекции у беременных нужно лечить особенно осторожно и только профессионалу. После правильного лечения выделения приходят в норму. От обычных для беременных выделений избавляться не нужно. После родов они прекратятся естественным образом, а до этого они являются признаком нормального течения беременности.

Выделения могут изменить свой характер и количество при действии раздражителей или непереносимости конкретного вещества, например при применении ежедневных прокладок. Такие выделения прозрачные и обильные, они прекращаются при устранении раздражителя.

Кровянистые выделения в первой половине беременностиобычно говорят о недостатке гормона прогестерона, что может привести к самопроизвольному выкидышу. Выделения могут сопровождаться болями внизу живота и в пояснице. При лечении угрозы прерывания беременности, назначении препаратов прогестерона такие явления проходят.

Если кровянистые выделения из влагалища появились во время беременности в течение второго или третьего триместра, то это является признаком грозного осложнения, а именно, предлежания плаценты или ее преждевременной отслойки. При неправильном прикреплении плаценты в полости матки и перекрытии тканью плаценты области внутреннего зева говорят о предлежании плаценты. В данном случае кровянистые выделения возникают у трети беременных женщин. Чаще всего это происходит в сроке 28–30 недель, когда нижний сегмент матки подвержен наибольшему растяжению и истончению. Выделения повторяются, никаких болевых ощущений женщина при этом не испытывает, поэтому может поздно обратиться к врачу для осмотра. Ребенку это угрожает недостатком питательных веществ и кислорода, ведь именно через плаценту происходит питание плода. Для беременной женщины это чревато острой отслойкой плаценты и сильным кровотечением, остановить которое, особенно, в домашних условиях, всегда проблематично.

Кровянистые выделения во время беременности должны заставить женщину сразу же обратиться к лечащему врачу акушеру-гинекологу.

Коричневые выделения при задержке менструации как признак внематочной беременности — это очень опасно. Данное состояние требует немедленной хирургической помощи, так как растущий эмбрион может в любой момент разорвать стенку маточной трубы и вызвать внутреннее кровотечение. Поэтому при болях внизу живота, которые сопровождаются коричневыми выделениями из половых путей и задержкой менструации нужно немедленно вызывать скорую помощь.

При воспалении влагалища слизистые выделения приобретают слизисто-гнойный характер, зеленовато-желтый цвет, неприятный запах, появляются жжение и зуд в области половых органов. Так проявляются хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.Нужно ли лечить инфекцию во время беременности, или лучше это сделать после родов?

Все половые инфекции у беременных требуют лечения, так как они могут перейти к плоду и вызвать внутриутробную инфекцию (ВУИ). ВУИ очень опасна для ребенка — она приводит к его гибели или тяжелым заболеваниям. Заражение ребенка во время родов может привести к таким тяжелым осложнениям, как пневмония, тяжелые поражения головного мозга, почек, печени, заражение крови (сепсис).

Сегодня акушеры-гинекологи научились лечить любые инфекции у беременных в соответствии со специальными методическими указаниями по срокам беременности, чтобы это было эффективно и безопасно для мамы и плода. Бояться нужно не лечения, а самой инфекции и ее последствий.

Лекарственные препараты, которые применяются для лечения беременных женщин, прошли необходимые клинические испытания, в процессе которых было доказано, что они не оказывают отрицательного влияния на беременную женщину и плод, в том числе не оказывают тератогенного воздействия (не вызывают уродств у плода).

Иногда выделения слизистого характера, возникают при контакте с раздражителем или аллергеном. Это может быть синтетическое тесное белье, аллергия на ткани, туалетные принадлежности, средства личной гигиены. Если вовремя не устранить раздражение и аллергены, то обязательно присоединится инфекция, обитающая на слизистых оболочках половых органов.

Гигиенические мероприятия обязательны для беременных. Дважды в день необходимо принимать теплый душ, используя для мытья половых органов специальные гели для беременных женщин. Обязательно следить за чистотой всего тела и нательного белья — его нужно менять ежедневно. При выделениях можно использовать прокладки (но не тампоны!). Источником инфекции может стать полость рта, поэтому нужно следить за зубами, чистить их дважды в день и пройти осмотр стоматолога. Полноценное питание укрепляет иммунитет беременной. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, ежедневно молочные продукты, растительное масло, разнообразные каши.

Очень важен подвижный образ жизни, лечебная гимнастика и максимальное пребывание на свежем воздухе. Пешие прогулки полезны даже в самом конце беременности — они помогут не только сохранить иммунитет, но и укрепят мышцы, которые потребуются во время родов. Будьте здоровы!

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Выделения на поздних сроках беременности являются серьезным поводом для беспокойства многих женщин, которые ожидают рождения ребенка.

Давайте проанализируем, с чем они связаны, как их лечить и предупредить.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причины выделений на поздних сроках беременности

Выделения на поздних сроках беременности могут быть признаком отслойки плаценты, при которой нужно делать срочное кесарево сечение. Врачи в этом случае всегда стараются спасти ребенка, но если у них возникает выбор, кого спасать, к сожалению, приходится жертвовать его жизнью… На ранних стадиях при отслойке плаценты достаточно исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.

Другая причина – эрозия шейки матки. А перед самыми родами коричневатые выделения указывают на их приближение – это отходит пробка, всю беременность защищавшая шейку матки.

Также кровянистые выделения на поздних сроках беременности появляются при разрыве матки. Он бывает, если беременность наступила сразу после кесаревого сечения или аборта. Может развиться массивное кровотечение, и придется удалить матку. Если плод нежизнеспособен, он погибнет. В случае разрыва матки есть очень серьезная угроза жизни матери, все действия нужно делать без промедления.

Зеленоватые выделения – это, вероятнее всего, молочница. Нельзя допускать молочницу перед самыми родами, так как вы не только заразите ребенка, но и обеспечите себе разрывы. Иногда половые инфекции становятся причиной того, что уже в роддоме решают сделать кесарево.

[12], [13], [14]

Симптомы выделений на поздних сроках беременности

Выделения на поздних сроках беременности могут иметь различную окраску, запах и консистенцию. Они не всегда бывают кровянистыми. Тревогу должны вызывать белые творожистые выделения – такие бывают при молочнице. Ярко-красные – признак отслоения плаценты. Прозрачные с неприятным запахом – признак бактериального вагиноза. Это состояние дисбаланса влагалищной микрофлоры. Лактобациллы вырабатывают перекись водорода. Она выступает, как антисептик против стрептококка, кишечной палочки и других вредных бактерий, грозящих попасть внутрь матки. При дефиците лактобактерий обнаруживается большое количество условно-патогенной флоры. Это и есть бактериальный вагиноз. Его причина – спринцевание, использование презервативов (некоторых видов) и смена полового партнера.

Колющие или режущие боли внизу живота на любом сроке – сигнал немедленно вызывать скорую!

Коричневые выделения на поздних сроках беременности

Коричневые выделения на поздних сроках беременности могут говорить об угрозе ее прерывания. Вас могут также положить в стационар на сохранение.

Также возможной причиной может стать эрозия шейки матки.

Когда матка увеличивается, могут лопаться мелкие кровеносные сосуды в плаценте и возникать небольшое кровотечение.

Любые коричневые выделения содержат в себе эритроциты, а значит, следы крови. Если на ранних сроках коричневые выделения – один из признаков внематочной беременности, то на поздних причины у них другие. Например, предлежание плаценты, т.е. ее аномальное расположение, или отслоение плаценты – о нем уже говорилось выше.

[15], [16]

Диагностика выделений на поздних сроках беременности

Вы можете сами увидеть выделения на поздних сроках беременности на нижнем белье. Белые выделения – это бели. Они бывают при эрозии шейки матки, так же, как и коричневые, молочнице и ЗППП.

Выделения сероватого цвета с неприятным запахом беспокоят при венерических заболеваниях.

Количество выделений перед самыми родами может увеличиться настолько, что вы будете вынуждены использовать прокладки для критических дней. Прозрачные выделения, не вызывающие зуда, не должны вас беспокоить. Это предродовые выделения, которые за три дня или за неделю до родов могут смениться бурыми слизистыми.

Ярко-красные выделения требуют немедленной госпитализации. Они, как и коричневые не перед самыми родами, бывают из-за отслойки плаценты.

Зеленые выделения с сильным зудом и неприятным запахом – признак гинекологической инфекции, которую очень важно пролечить до родов. Так вы не заразите своего малыша.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

К кому обратиться?

Лечение выделений на поздних сроках беременности

Проблема лечения молочницы при беременности довольно серьезна, потому что большинство лекарств от нее запрещены для приема беременными. Поэтому приходится использовать в основном народные средства: делать промывания настойкой коры дуба, ванночки из календулы, подмывание раствором соды с несколькими каплями йода (1 ст.л. соды и половина чайной ложки йода на 1 л воды). Все это нужно делать 4-5 дней.

Иногда выделения бывают из-за неподходящих ежедневных прокладок. Достаточно сменить ароматизированные прокладки на прокладки без запаха – и проблема исчезнет.

Самыми опасными являются кровянистые выделения – симптом преждевременных родов. В таком случае женщину кладут на сохранение, чтобы прекратить начало родовой деятельности. Чаще всего удается сдержать отслойку плаценты. Стационар – это постоянное наблюдение врача, которое дома не организуешь.

Особенно настораживает врачей повышенный тонус матки, который бывает у многих женщин с тревожными симптомами. Для его предотвращения прописывают но-шпу и магнезию.

Но-шпа – всем известный спазмолитик. Уже через час достигается его максимальное содержание в крови. Полностью выводится за 84 часа почками и ЖКТ. Но-шпа противопоказана при реакциях гиперчувствительности на дротаверин – действующее вещество препарата, тяжелой печеночной, почечной недостаточности, сердечной недостаточности. Побочные действия: тахикардия, головокружение, запор. Внутримышечно и внутривенно вводят медленно 40-240 мг/сутки или пьют но-шпу в таблетках. Суточную дозу делят на 2-3 введения (приема). Продолжительность лечения – 2-4 дня.

Магния сульфат (магнезия) - раствор горько-соленого вкуса, растворимый в воде и выветривающийся на воздухе. Обладает противосудорожным, гипотензивным и седативным эффектом. Действующее вещество препарата – сульфат магния.

Магний в организме – физиологический антипод кальция. Он регулирует обменные процессы и возбудимость мышц. Дефицит магния приводит к нарушения ритма сердца. Магнезия полезна женщинам с сердечно-сосудистой патологией при беременности. Понижает АД. Обладает болеутоляющим эффектом. Применяется при экслапсии беременных. Противопоказана при выраженной почечной недостаточности. Побочные эффекты: брадикардия, снижение артериального давления, прилив крови к лицу, угнетение дыхания, тревога, слабость, рвота, тошнота, повышенная утомляемость, спутанность сознания, судороги. При передозировке вводят препараты кальция, применяют гемодиализ. Применяют внутримышечно или внутривенно 5–20 мл 20–25% раствора ежедневно 1–2 раза в сутки.

Как относиться к появлению желтых выделений? Говорят ли они о болезни, и нужно ли срочно обращаться к врачу? Стоит учесть, что у каждой представительницы прекрасного пола свои особенности организма. Поэтому иногда слизистые выделения могут являться нормой, в частности, появление белей, допускается изменение их цвета и консистенции перед месячными, в середине цикла.

Нередки случаи появления выделений желтого цвета, которые не говорят ни о каком заболевании. Однако расценивать их как норму можно лишь в том случае, если отсутствуют симптомы развития недуга.

Виды выделений, имеющих желтый оттенок

Желтые выделения бывают физиологическими и патологическими. Последние могут сопровождаться запахом (кисловатым, рыбным и пр.) или не иметь его. Но отсутствие запаха – не признак того, что выделения являются нормой. В любом случае лучше посетить врача-гинеколога.

Ничем не пахнущие выделения могут говорить о наличии недугов репродуктивной системы. В этих случаях причиной могут быть:

Кольпит. Сопровождается увеличением физиологической секреции. При этом оттенок и амбре выделений остаются неизменными. К типичным проявлениям относят зуд, жжение в области наружных половых органов, а также отек, гиперемию тканей вульвы. Может отмечаться дискомфорт во время мочеиспускания.
Аднексит. Представляет собой воспаление маточных труб и яичников. Признаки заболевания включают болезненность внизу живота, которая распространяется на область поясницы, повышение температуры, ухудшение самочувствия.
Эрозия ш/м. При повреждении вагинального сегмента шейки матки также могут появиться желтые бели, что сигнализирует о воспалении и развитии вторичной бактериальной инфекции.

После того как эрозия была обработана, желтоватые примеси в выделениях считаются допустимой нормой.

ИППП. Изменение цвета и запаха физиологического секрета возникает из-за внедрения в слизистую возбудителей инфекций. Также отмечается отек больших и малых половых губ, сильный зуд.

Желтые выделения у женщин с запахом точно нельзя рассматривать как нормальное состояние. Неприятный аромат – явный признак развития патологического процесса. Какого именно – скажет доктор после осмотра и получения результата анализов.

Обычно обильные желтые выделения, сопровождающиеся запахом, появляются при развитии следующих патологий (одной или нескольких):

Дисбактериоз вагины, называемый медиками вагиноз. Когда во влагалище количество условно-патогенных бактерий возрастает, нарушается баланс микрофлоры и развивается данное патологическое состояние. При этом консистенция выделений становится водянистой, женщина отмечает появление рыбного запаха из половых путей. Причиной развития вагиноза может быть длительный бесконтрольный прием антибактериальных лекарственных средств, нарушение гормонального фона, несоблюдение правил личной гигиены.
Эндометриоз. При данной патологии бели становятся обильными, по консистенции напоминают воду, имеют темно-желтый или коричневый цвет. Зловонный запах – характерный признак этого гормонального недуга. Диагностировать патологическое разрастание клеток эндометрия за пределы матки может гинеколог во время осмотра и проведения кольпоскопии.
Онкологические патологии женских половых органов. При наличии опухоли злокачественного характера у дамы могут быть маточные кровотечения. Выделения из влагалища в данном случае имеют красно-желтый цвет (желтизна обусловлена примесями гноя). Они имеют неприятный гнилостный запах. Заподозрить онкологический недуг также можно по болезненности внизу живота, в крестцовой области, сильной слабости, апатии и беспричинной потере веса.

Если желтые выделения имеют густую консистенцию, зловонный запах, то, скорее всего, у женщины сформировался свищевой канал между органами репродуктивной системы и мочевым пузырем либо прямой кишкой.

Вагинальный кандидоз, известный в народе как молочница. Часто возникает при длительном бесконтрольном лечении антибиотиками, снижении общего иммунитета. При данной патологии бело-желтые выделения имеют творожистую консистенцию. Они сопровождаются сильным нестерпимым зудом, отеком вульвы. При отсутствии адекватного лечения выделения приобретают зеленоватый оттенок, на слизистой половых органов появляются эрозированные области. Женщину беспокоит сильный дискомфорт.
Декомпенсированный сахарный диабет. В этом случае у женщин выделения желтоватого цвета имеют весьма неприятный запах – ощущается ацетон. Также даму беспокоит зуд половых органов.
ЗППП. При многих венерических патологиях (гонорее, трихомониазе, гарднереллезе и пр.) желтые выделения имеют неприятный запах. Кроме того, у дам возникает дискомфорт в области вульвы, слизистая оболочка органов краснеет, выглядит отечной.

Если у представительницы прекрасного пола обильные выделения желтого цвета появились после аборта или диагностического выскабливания, нужно срочно обратиться к гинекологу. В данном случае они свидетельствуют о развитии бактериальной инфекции.

Самолечение недопустимо! Так болезнь может перейти в хроническую форму, трудно поддающуюся терапии, или вызвать осложнения.

Помните! Определить вид патогенных микроорганизмов и назначить эффективную схему лечения может только гинеколог на основании результатов анализов.

Возможные причины появления желтых выделений

Желтая слизь с запахом или без него появляется из влагалища по разным причинам. Скудные и обильные бели без ощутимого аромата могут сигнализировать о проблемах в репродуктивной и мочевыделительной системе. Они возникают как индикатор воспаления.

Но не стоит исключать вариант, когда желтоватые выделения – физиологические и являются нормой. Бели могут содержать секрет влагалищных желез и отмершие клетки эпителия, погибшие микроорганизмы. За счет этих примесей прозрачная слизь приобретает желтоватый оттенок.

Бели, не имеющие запаха, могут появиться после прерывания беременности (как аборта, так и выкидыша). Присутствие в слизи примесей крови считается нормой.

Часто желтые выделения появляются после коитуса. Особенно, если при этом не использовались механические средства контрацепции (презерватив) – слизь женщины смешивается с мужским эякулятом и постепенно вытекает из половых путей. При защищенном коитусе активно вырабатывается влагалищный секрет, необходимый для естественной смазки.

Также желтые выделения у девушки могут появиться в результате:

несбалансированного питания – состав влагалищного секрета меняется при злоупотреблении острыми, жирными, кислыми блюдами;
гормонального дисбаланса;
овуляции – в этом случае выделения густые, обильные, они сигнализируют о готовности яйцеклетки к оплодотворению;
приема ОК, резко изменяющих гормональный фон женщины;
постоянной смены полового партнера – обильный желтый секрет является реакцией организма на новую микрофлору.

Обильные желтые выделения у представительниц прекрасного пола могут появляться до и после менструации. Это тоже норма. Главное – следить за своим самочувствием. Ведь если к такому симптому добавятся другие признаки патологии (зуд, болезненность и пр.), не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше начать адекватное лечение, чем быстрее и проще победить недуг.

Последствия халатности при наличии выделений желтого цвета

Если у женщины желтая слизь из влагалища является признаком заболевания, нужно пройти курс терапии. Игнорирование необходимости приема лекарственных препаратов, применение неэффективных медикаментов и самолечение – прямой путь к развитию негативных последствий. Не надо ждать, что болезнь отступит без лечения. Симптомы могут угаснуть, но это не говорит о выздоровлении. Просто недуг приобретет хроническую форму.

Итак, что может случиться, если не лечить или лечить неправильно заболевания женской репродуктивной или мочевыделительной системы:

частые рецидивы патологии;
невозможность зачать ребенка;
невынашивание беременности (самопроизвольные аборты);
преждевременные роды;
внематочная беременность и пр.

Помните, что вероятность появления онкологических новообразований у женщин возрастает в периоде менопаузы. Поэтому обязательно посещайте гинеколога 2 раза в год, даже если нет видимых признаков заболеваний. Достижения современной медицины позволяют обнаружить рак на начальных стадиях и выполнить эффективное лечение не только за границей, но и в России.

Когда обратиться к гинекологу?

Выделения желтого цвета, не имеющие запах, могут быть нормой и патологией. Их количество может увеличиваться до и после менструальных дней, при овуляции. При этом цвет слизи может меняться от светло-желтого до кремово-желтого. Об этом необходимо помнить.

Когда бели – физиологическая норма, у них однородная консистенция, нет никаких комочков. Во всех остальных случаях, особенно когда у женщины выделения желтого цвета с запахом, нужно прийти на прием к гинекологу.

Запомните симптомы, которые должны заставить обратиться к специалисту:

изменение цвета и характера выделений из влагалища (их цвет стал белым, насыщенно желтым, коричневым, с зеленоватым оттенком, консистенция густая, водянистая или творожистая);
появление неприятного запаха (кислого, рыбного, ацетонового и т.д.);
нарушение менструального цикла (отсутствие месячных, продолжительность менструации менее двух и более семи дней, скудные или очень обильные выделения крови);
маточное кровотечение;
боли внизу живота и пояснице;
зуд половых органов;
боль в молочных железах, выделения из сосков (но женщина не беременна и не кормит грудью);
дискомфорт во время или после полового акта;
отсутствие полового влечения к партнеру (может быть признаком гормонального сбоя);
выраженный ПМС;
межменструальные кровянистые выделения любой интенсивности;
частое болезненное мочеиспускание;
недержание урины;
безуспешные попытки забеременеть в течение года и более регулярной половой жизни без контрацепции.

Кроме того, если женщина планирует зачать ребенка, необходимо пройти обследование у гинеколога. Это связано с тем, что многие заболевания репродуктивной системы протекают без явных симптомов. И важно пройти курс лечения до наступления беременности.

А если у женщины есть выделения желтоватого цвета с запахом, и она хочет забеременеть, тем более нужно сначала сдать анализы, пройти медикаментозную терапию и убедиться в ее эффективности (сдав анализы повторно через месяц после окончания приема лекарственных средств).

Лечение заболеваний, сопровождающихся желтыми выделениями из вагины

Терапия зависит от того, что именно спровоцировало появление патологических выделений из влагалища. Поэтому врач сначала отправляет биоматериал на анализ (объектом исследования могут быть мазки из влагалища и цервикального канала, кровь из вены) и по его результатам составляет схему лечения. При наличии характерных признаков доктор может не дожидаться ответа из лаборатории и сразу написать пациентке перечень лекарственных средств.

Схема терапии может включать:

антибиотики – если заболевание бактериальной природы (трихомониаз, гарднереллез, гонорея и т.п.);
противогрибковые препараты – при вагинальном кандидозе;
противовирусные ЛС – при генитальном герпесе и т.п.;
гормональные препараты.

Возможно назначение пробиотиков, витаминов, иммуномодулирующих средств.

Обычно женщина лечится дома. Но возможна госпитализация пациентки, если у нее выделения гнойного характера, маточное кровотечение, сильные боли внизу живота и пояснице, повышение температуры тела до 38,5°С и более.

Чтобы всегда оставаться здоровой и не допустить перехода острой формы патологии в хроническую, при первых симптомах недуга посещайте гинеколога. Рекомендуемые плановые визиты – 2 раза в год.

Автор статьи - Буняева Ирина Николаевна, врач акушер-гинеколог, врач высшей квалификационной категории

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Сейчас надо ждать результатов мазка. И уже по результатам чего-то бояться. Выделения при беременности всегда усиливаются.

Дарья, я просто сдавала флороценоз через 4 часа после Утрожестана.
Врач сказала, что он не влияет на взятие мазка.

Тем более, такие выделения могут быть от свечей. Утрожестан лучше не ставить перед посещением доктора. Его лучше принять таблпткой, иначе картина смазанная. Но на количестве лейкоцитов это не отразится.

Надо смотреть тест-полоску с оттенками на банке. Так заочно не сказать.
Смотря, что имел ввиду доктор, когда брал мазок: Фемофлор или микрофлору. Зависит от врача)

Это воспаление.
Вне беременности его можно не трогать без сильных жалоб. При беременности лучше пролечить. Это не инфекция, а обострение Вашейсобственной флоры.

Дарья, 33.2
Ставлю Утрожестан утром и вечером
Скажите, бак вагиноз действительно опасен для плода? И укорачивает шейку?

Дарья, Утрожестан в свечах, да
Я вот думаю, может уже можно перейти на одну свечу
Ставила его из-за угрозы на ранних сроках, потом из-за шейки

Да, Утрожестан еще неделю назад нужно было снижать. по 100 мг за 3 суток.
Свечи Тержинан по 1 на ночь 6 дней.

Дарья, не поняла, как по 100 мг? Теперь мне как быть? Просто отменить утреннюю дозу? И утром ставить свечи от бак вагиноза, а вечером Утрожестан 200?
Врач мне писала моя лечащая, либо Нео пенотран форте, либо макмирор комплекс, их можно использовать? Не опасны они в беременность?

Дарья, у меня просто эрозия, все эти свечки не подействуют на неё? Лечиться я буду обязательно..
Какие свечи для лечения, на ваш взгляд, лучше? Если макмирор, то 8 дней, а если Нео пенотран форте, то 7 дней?

Все свечи хорошие. Правда, почти не отличаются.
Эктопия шейки матки не требует лечения, если хороший мазок на онкоцитологию.

Дарья, а нельзя перейти на один приём вечером по 200?
Просто как мне совмещать все эти свечи Утрожестана, ещё и от бак вагиноза свечки

Дарья, я понимаю, что эрозия не требует лечения, я имею ввиду они не приведут к появлению мазни или ещё чего-нибудь, просто от гексикона такое было.

Если шейка короткая, то уходить с Утрожестана нужно плавно.
Мазня у Вас уже может быть уже при созревании шейки. Срок приближается.Да, на любых свечах может подкравливать.

Дарья, поняла. Перейду на 300 пока на 3 дня. Скажите, а как тогда ставить свечи?
Я ставлю Утрожестан в 6 утра, и в 6 вечера, а от бак вагиноза на ночь или как?

Дарья, смотрите, я ставлю 100 утром, 200 на ночь 3 дня
Потом через 3 дня, 100 утром убираю, и у меня остаётся только 200 на ночь..
Параллельно начинаю лечить бак вагиноз свечами, которые будут утром, а на ночь буду ставить Утрожестан 200 , да?

Дарья, почему Утрожестан утром? Мне удобнее было бы вечером
Я была сегодня на приёме у врача в ЖК, она мне прописала крем клиндацин б пролонг по 1 аппликатору 6 дней. Что лучше справится?

Свечи лучше.
Свеча работает ночью, утром она просто растает и вытечет, когда Вы будете ходить.
А Утрожестан работает лучше днем, когда матка чаще сокращается.

Здравствуйте! Желтоватые выделения при беременности без запаха, зуда и жжения является нормой и никак негативно на плод не повлияет. Даже если бы и был бы бак вагиноз всё равно это нарушение флоры, но никак на ребёнка не окажет воздействие. Жалобы кроме желтоватых выделений ещё какие есть?

Нет, это нарушение флоры влагалище, но при бак вагинозе присутствует запах тухлой рыбы, жжения. При беременности желтоватые это норма

Галимат, у меня было жжение, наружное. Врач делала кольпо-тест. Был зелёный цвет. Я вот не знаю что это значит, они же разные)

Тут нужно анализы смотреть, тогда может быть выявлено в анализе условно-патогенная флора в больших титрах , либо бак вагиноз или дисбиоз влагалище

Ничего не произойдёт, можете использовать свечи флуомизин по 1 свече вагинально 6 дней. Никак на ребёнка не повлияет, не переживайте даже.

Галимат, что вообще показывает флороценоз? Сдавала его через 4-5 часов после Утрожестана
Врач сказала, что если что-то и есть, то оно обязательно высеится

Не нужно так переживать, коррекция возможна.
Нужно спокойно дождаться результатов Флороценоза и по необходимости подлечиться.

Араксия, здравствуйте! Бак вагиноз-это не инфекция? Я просто начиталась в интернете, что чего только с ним не бывает, и преждевременные роды..

Это превышение количества условно патогенной микрофлоры влагалища, это не Иппп. Не беспокойтесь, маловероятно, что плоду будет нанесён вред.

Рекомендуется диета, содержащая молочнокислые бактерии (биокефиры, йогурты, квашеная капуста). Откажитесь от прокладок "на каждый день"и тампонов, которые нарушают кислородный режим. Не рекомендовано ношение плотно прилегающего синтетического белья, облегающих брюк, т.к. создаются препятствия для проникновения кислорода.

1. Нео пенотран форте по 1 суппозиторию перед сном 7 дней
2. Лактагель по 1 тюбику ежедневно в течение 7 дней после Нео пенотран.

Араксия, здравствуйте! Действительно ли бак вагиноз опасен при беременности? Укорачивает шейку?
Как быть с Утрожестаном? Как совмещать свечи? Я так и не перешла на 200.срок у меня 33.2 , я ставлю 400 + щас добавятся свечи от бак вагиноза
Нео пенотран форте лучше, чем макмирор комплекс?

Ночью ставьте препараты от баквагиноза, а Утрожестан пейте. Не беспокойтесь, на шейку матки не повлияет.
Оба хорошие препараты.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Это молочница, у беременных часто возникают. Проставьте свечи тержинан, он разрешён при беременности по 1 свече вагинально 6 дней на ночь

Галимат, нужно ли дополнительно использовать наружно какие-то мази? И что использовать для интимной гигиены?

Галимат, да зуд в основном наружно, тогда нужна мазь? И ещё можете, пожалуйста, объяснить, почему в результатах анализа в третьем анализе, где гарднерелла, белый пустой квадратик стоит в колонке справа а не слева как во всех остальных? Это может быть не молочница, а гарднерелла?

Это опечатка, там же написано не выявлено, где гарднерелла . У вас симптомы молочницы, а у гарднереллы желтоватые выделения, рыбный запах, жжение есть. Наружно используйте крем пимафуцин 2 раза в день 7 дней, а внутрь тержинан ставьте

Галимат, у меня бело-желтые выделения, но без запаха
Может мне сдать дополнительно какие-то анализы? Потому что мазок не выявил молочницу

Если сдавать мазок на флору и фемофлор 16 , не обязательно, что кандида высеятся, симптомы молочницы у вас есть. Желтовато- белые выделения характерны при беременности.

Здравствуйте .Такое бывает в беременность что кандидоз возникает много раз до родов.Попробуйте Тержинан свечи по 1 вагинально -10 дней.На след день после окончания их начинайте Лактожиналь по 1 свече 2 раза в день -10 дней.

Эльвира, спасибо. Обязательно ли ставить лактожиналь? Просто там лактобактерии, а у меня их по анализу достаточно

Лактожиналь не обязателен ,но он поддерживает нормальное количество своих лактобактерий ,так как лактобактерий препарата не могут заселить флору влагалища,а лишь создают условия для сохранения и увеличения своих.Чтобы избежать рецидивов.
А тержинан не 6 дней только ,а 10,многие на 6 останавливаются ,так не стоит делать .

Эльвира, хорошо. Мне не нужно дополнительно сдавать какие-то анализы? Просто не понимаю, почему мазок не выявил молочницу, вдруг у меня какое-то другое заболевание

Не факт что кандидоз ,в любом случае Тержинан рассчитан на широкий спектр бактерий и кандидоз.Вам в идеале ещё партнера надо обследовать ,пусть супруг сжат андрофлор скрин .

Валерия, здравствуйте да. Бело-желтые выделения, зуд и дискомфорт во время полового акта. Фемофлор сдавала после свечей пимафуцин, тогда назначали залаин, но на него видимо аллергия

Белье не синтетическое? Никаких новых порошков, гелей для стирки, гелей для подмывания?
Со стулом проблем нет?

Во время беременности меняется флора во влагалище и становится более агрессивной. Поэтому синтетическое бельё могло создать парниковый эффект и стимулировать рост условно-патогенной флоры
Сдайте посев на флору

Здравствуйте, Алина!
Выделения при беременности вообще увеличиваются в количестве и обьеме.
Зуд снаружи только или внутри тоже?
Чем подмываетесь?

Гель пока уберите, подмывайтесь обычной водой спереди назад. Проверьте мочу на наличие солей. Можно ещё дополнительно сдать посев из влагалища на флору с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам.

Здравствуйте, не согласна, что Вам нужен посев, этот анализ не покажет истинную концентрацию микроорганизмов , у Вас по фемофлору обсалютное преобладание лактобактерий, иппп нет. Если зуд снаружи, попробуйте использовать только местно Клотримазол мазь 2 раза в день 6-7 дней. Подмывайтесь ромашкой.

Любовь, хорошо, спасибо за мнение. Гинеколог при осмотре говорил, что у меня внутри всё воспалено. Зуд как снаружи, так и внутри, плюс выделения. Внутрь ничего не нужно?

где-то выше коллеге указали, что жалобы снаружи. Если внутри все действительно так плохо , такого фемофлора просто не было бы, если есть финансовая вохможно пересдать фемофлор 16- сдайте, нет, можно внутрь использовать или свечи антисептического дейсвия ( флуомизин\гексасент), возможен вариант назначения свечей "от всего"-тержинан, полижинакс,эльжина (10 дней в среднем)

Читайте также: