Молочница у детей во рту лечение клотримазолом

Обновлено: 25.04.2024

Однако временное падение иммунитета или другой неблагоприятный фактор могут вызвать активизацию грибковой микрофлоры, спровоцировав развитие соответствующих недугов. Одним из таких и является уже резюмированный кандидоз. Подробней о его течении у грудничков, опасности патологии для их организма и принципах ее терапии читайте ниже.

Механизм развития и особенности кандидоза у грудничков

Кандидоз проявляется белым налетом

Как было отмечено ранее, от молочницы или, по-научному, кандидоза не застрахован никто. Подобное положение дел объяснить несложно, ведь провокаторы данной патологии могут довольно-таки мирно существовать в организме любого человека.

Грибковые микроорганизмы могут обитать и зачастую обитают во всех узлах человеческого организма. Наибольшее скопление кандидозной микрофлоры можно встретить в:

ротовой полости;
кишечнике;
зоне половых органов.

Естественно, лишь при активизации неблагоприятной микрофлоры имеет место развитие патологии и сопутствующих ей проявлений.

Способствовать развитию кандидоза могут разные факторы. Чаще всего ими являются:

ослабление иммунных функций организма;
постоянный контакт малыша с носителем микробов;
несоблюдение со стороны родителей базовых норм гигиены или неправильное питание ребенка.

Несмотря на возможность ограничения от неблагоприятных факторов, полностью защитить грудничка от развития молочницы невозможно. Нередки случаи, когда грибковая микрофлора проявляет свою патогенность по отношению к совершенно здоровому организму.

При первых проявления патологии главное – не медлить и своевременно начать избавляться от таковой. Важно понимать, что молочница опасна и зачастую осложняется. К тому же, самоизлечение организма грудничка от кандидоза невозможно.

Симптоматика патологии

Кандидоз у грудничка

Развитие молочницы у новорожденных и очень маленьких детей более чем выражено. В общем случае патология протекает в три стадии, на каждой из которых наблюдаются специфичные симптомы.

Если рассматривать каждый этап кандидоза более детально, то следует выделить:

Отсутствие дискомфорта у больного ребенка на первой стадии заболевания. Косвенно на него указывают лишь покраснения в ротовой полости, небольшой творожистый налет на языке и появление кислого запаха изо рта малыша.
Более яркое проявление отмеченных симптомов на второй стадии недуга, также дополняемое образованием небольших эрозий в ротовой полости и болезненных ощущений у ребенка. Последние, к слову, выражаются в постоянном плаче малыша, который не поддается успокоению.
Наиболее тяжелое проявление патологии на последней – третьей стадии таковой. Симптоматика на этом этапе молочницы самая выраженная и сильная. Зачастую она проявляется в поражении всей ротовой полости, которое вытекает в появление обширных зон, покрытых творожистым налетом. Нередко дополнительными признаками болезни являются повышение температуры, неправильный стул и бессонница у грудничка.

Пожалуй, самыми явными признаками кандидоза у маленького ребенка можно считать:

сильный кислый запах изо рта;
появление творожистого налета в ротовой полости;
повышение температуры до 38 градусов по Цельсию.

Обнаружив у своего ребенка хотя бы одно из отмеченных проявлений, родители в обязательном порядке должны показать его педиатру.

Как минимум, перед началом лечения важно подтвердить у специалиста факт течения молочницы и получить базовые рекомендации по борьбе с патологией. Самолечением кандидоза у грудничка лучше не заниматься, например, по причине его немалой опасности.

В чем опасность молочницы у маленьких детей

Налет нужно аккуратно снимать

На первый взгляд, клиническая картина и специфичные особенности кандидоза особой опасности не представляют. Если же углубляться в изучении данной патологии, то не отметить ее потенциальную опасность просто нельзя.

И медицинская практика, и многочисленные исследования ученных доказали, что развитие осложнений при молочнице – лишь дело времени, избежать которого можно только посредством качественного и своевременного лечения.

Пожалуй, основная опасность кандидоза кроется в общем ослаблении иммунитета грудничка непосредственно при протекании патологии.

Если неблагоприятная микрофлора активизируется и с течением времени распространяется на обширные зоны организма или даже действует локально, у ребенка наблюдается явление переноса всех защитных сил организма именно на борьбу с грибками.

Длительное наличие подобного переноса делает малыша крайне уязвимым к патологиям иного рода, поэтому не лечить молочницу и надеяться на самоизлечение грудничка очень опасно.

Что касается не потенциальной опасности кандидоза, а непосредственно прямых осложнений от данной патологии, то их перечень не мал. К числу основных последствий долго не лечащегося и беспрепятственно протекающегося недуга относят:

развитие сепсиса;
обширное поражение организма грибковой микрофлорой, затрагивающее жизненно важные системы и органы организма;
обезвоживание.

В самой страшной и неприятной перспективе осложнения кандидоза способны спровоцировать даже летальный исход. Учитывая это, не бороться с неблагоприятной микрофлорой в организме грудничка его родителям просто недопустимо. В противном случае риски начала необратимых последствий и ухудшения здоровья малыша велики.

Принципы терапии

Избавиться от молочницы у грудничка довольно-таки просто, естественно – при своевременном и качественном лечении.

Лечение грудничков от кандидоза примитивно, но организовывать его следует совместно с профессиональным педиатром. Общие принципы терапии во многом зависят от того, какой возраст у заболевшего ребенка.

Если грудничку менее 6 месяцев, то для избавления от молочницы достаточно:

Максимально аккуратно кормить малыша, минимизировав риски срыгивания (которые усиливают течение патологии).
После каждого приема пищи и не менее 4-5 раз в сути протирать пораженные области ротовой полости специальными растворами. В качестве последних можно взять стакан теплой воды с разбавленной в нем ложкой соды или же слабый раствор марганцовки. Для использования данных средств можно смочить обычную марлю и тщательно убирать творожистый налет во рту у ребенка. Естественно, делать все следует очень аккуратно, не доставляя дискомфорт малышу.

В случае с терапией деток от полугода дополнять отмеченные мероприятия допустимо приемом противогрибковых препаратов. При лечении кандидоза у грудничков чаще всего используются:

Нистатин, Мирамистин и Кандид – растворы для обработки пораженных тканей.
Клотримазол, Пимафуцин и Тридерм – мази для нанесения на обработанные ткани ротовой полости, имеющие направленный антигрибковый эффект.

Средняя длительность лечения грудничковой молочницы составляет 2-3 недели, на протяжении которых техника проведения терапевтических мероприятий неизменна. Дозировки средств и максимально точный курс терапии следует узнать у профессионального педиатра, так как они определяются с учетом общего состояния малыша, силы его организма и тяжести протекающей патологии.

Помните, что использование общепринятых доз препаратов или же их самостоятельный подбор может спровоцировать либо полную неэффективность организуемого лечения, либо же крайне малый эффект от такового. Стоит ли так рисковать при болезни у маленького ребенка? Многие согласятся – нет.

Профилактика грудничкового кандидоза

Нистатин — против молочницы

Несмотря на общую простоту терапии молочницы у грудничка, намного лучше вовсе не допустить развитие патологии. Ранее было отмечено, что полностью исключить риск развития кандидоза невозможно, но вот минимизировать его можно существенно.

Достичь данной цели поможет обычная профилактика. В случае с грудничковой молочницей наиболее эффективные профилактические меры – это:

Пожалуй, на этом наиболее важные положения по теме сегодняшней статьи подошли к концу. Как видите, ничего страшного в кандидозе у грудничков нет. Главное – выявить заболевание на ранних этапах развития и своевременно организовать соответствующую терапию. Надеемся, представленный материал поможет в этом каждому читателю нашего ресурса.

Общие сведения

Детский кандидоз поражает как мальчиков, так и девочек. В норме грибки в небольшом количестве входят в состав условно-патогенной микрофлоры и постоянно присутствуют в организме. Если иммунитет ребенка сильный, микроорганизмы безопасны для здоровья.

У ослабленных детей грибок начинает бесконтрольно размножаться, поражая слизистые оболочки, кожу, половые органы. Если кандидоз не лечить, могут последовать серьезные проблемы со здоровьем. Главная задача родителей в борьбе с болезнью — наладить полноценное питание и укрепить иммунитет ребенка.

Симптомы кандидоза (молочницы) у детей

покраснение слизистой;
язвочки, открывающиеся после удаления творожистого налета;
потеря аппетита;
общая слабость;
белый налет на языке.

Есть еще одна распространенная форма кандидоза — грибковая ангина. Она развивается в результате неправильного лечения затяжной ангины. Характерными симптомами болезни являются творожистый налет на миндалинах и жжение в горле.

При поражении грибками кожи на ней появляются плотные точки, покраснения, пузырьки. У подростков молочница часто охватывает слизистую половых органов, при этом заболевание больше характерно для девочек. Выделения из влагалища становятся белыми, густыми. У мальчиков краснеет головка полового органа, в зоне мочеиспускательного канала появляются выделения, похожие на сметану. Может развиться цистит, уретрит.

Если грибки поражают пищеварительный тракт, ребенка начинают беспокоить колики, при этом пища переваривается с трудом. Малыш страдает запорами, возникают боли внизу живота. Если грибки колонизируют дыхательные органы, ребенок часто болеет бронхитом, пневмонией, ОРВИ. При появлении у ребенка симптомов кандидоза кишечника или поражения других внутренних органов требуется незамедлительно начать лечение.

Осложнения кандидоза (молочницы) у детей

У маленького ребенка кандидоз способен прогрессировать очень быстро, распространяясь со слизистых ротовой полости на кожу, кишечник, гениталии и т.п. При обширном поражении может развиться сепсис. Несоблюдение рекомендаций по лечению нередко приводит к формированию хронического поражения. Оно приводит к снижению иммунитета, повышению риска аллергии и сопутствующих заболеваний, в том числе бронхиальной астмы.

У девочек кандидоз половых органов может способствовать срастанию стенок половых губ, что требует серьезного лечения в дальнейшем.

Причины кандидоза (молочницы) у детей

ослабленный иммунитет;
частые вирусные и простудные заболевания;
заболевания щитовидной железы;
диабет;
гиповитаминоз;
прием гормональных препаратов или антибиотиков в течение продолжительного времени;
хронические болезни;
дисбактериоз кишечника.

Диагностика кандидоза (молочницы) у детей

С диагностикой молочницы на слизистой рта у педиатра обычно не возникает проблем. Это распространенная болезнь с характерными симптомами, поэтому опытный специалист без труда определит ее. В особо сложных случаях при диагностике ангины может потребоваться анализ мокроты для выявления возбудителя.

Сложнее дело обстоит с диагностикой кандидоза на слизистой половых органов. В этом случае необходимо сдавать мазок на микрофлору, который покажет наличие воспаления и поможет выявить причинный возбудитель.

Молочницу на внутренних органах выявить еще сложнее: внешние симптомы могут отсутствовать. Может потребоваться сдача анализов крови, мочи, кала для выявления микоза.

Лечение кандидоза (молочницы) у детей

снизить потребление сладких, соленых и мучных продуктов, создающих благоприятную среду для роста кандид;
принимать витаминные комплексы, включающие фолиевую и аскорбиновую кислоты, пробиотики для нормализации микрофлоры;
давать ребенку препараты для укрепления иммунитета;
новорожденным, находящимся на искусственном питании, перейти на лечебные смеси с пробиотиками и витаминами в составе.

раствором пищевой соды, фукорцина или бриллиантовый зеленый;
Мирамистином (антисептическим средством);
Клотримазолом (противогрибковой мазью);
Низоралом, Пимафуцином (противомикозными медикаментами);
спреем при ангине, стоматите.

Не стоит подбирать препараты самостоятельно. Лучше обратиться к врачу и пройти обследование. Самолечение может только ухудшить состояние малыша. Если молочница, несмотря на предпринятые меры, не проходит, может потребоваться консультация иммунолога, т.к. обычно такое состояние связано со слабым иммунитетом.

Профилактика кандидоза (молочницы) у детей

Роженицам рекомендуется провести санацию родовых путей перед рождением ребенка. Для этого женщина сдает мазок, по результатам которого доктор определяет необходимость лечения. При диагностированном кандидозе назначаются влагалищные свечи с антисептиками. Эта мера предотвратит заражение младенца грибками.
В роддоме соблюдайте правила гигиены.
Кормите ребенка только грудью, если отсутствуют медицинские показания для искусственного вскармливания. В последнем случае надо правильно подобрать смесь совместно с педиатром.
Ограничьте потребление сладостей и сахара у детей от года. Старайтесь, чтобы питание было разнообразным, полезным и полноценным.
Если малыш ослаблен, укрепляйте иммунитет закаливающими процедурами, правильным питанием, физическими упражнениями и т.д.

Врачи:

Детская клиника м.Улица 1905 года

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Детская клиника м.Марьина Роща

Детская клиника м.Новые Черемушки

Детская клиника м.Текстильщики

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача в детском отделении на Волгоградском проспекте

Детская клиника м.Молодежная

Детская клиника м.Чертановская

Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Наиболее часто у детей встречается грибковое заболевание полости рта в виде кандидоза – молочницы. Симптом заболевания – это налет на слизистой оболочке полости рта в виде творожистых крупинок белого, грязно-серого или желтоватого цвета. Для обработки полости рта детям любого возраста (в том числе новорожденным) назначается 1% раствор Кандид для местного применения.

Кандид для полости рта детей

Обратите внимание! Кандид выпускается в виде таблеток, крема, порошка, раствора для наружного применения. Для обработки полости рта используют Кандид для местного применения 1% с красным колпачком.

Кандид (клотримазол) – это противогрибковое средство широкого спектра действия. 1% раствор для обработки полости рта выпускается в полиэтиленовых флаконах со встроенной пробкой-капельницей по 15 мл. По консистенции Кандид бесцветная прозрачная вязкая жидкость, с горьким привкусом. Эта форма выпуска предназначена только для местного применения – обработки полости рта.

Действующее вещество препарата Кандид – клотримазол, вспомогательные вещества глицерол (глицерин) и пропиленгликоль. Производитель Гленмарк (Glenmark), Индия.

Кандид – показания к применению

Раствор для обработки слизистой Кандид показан при заболеваниях слизистых оболочек (при кандидозном стоматите). К клотримазолу чувствительны дрожжеподобные грибы (рода Candida). Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий.

Кандидозный стоматит

Способ применения и дозы

½ - 1 мл (10-20 капель) Кандида наносят на пораженные участки полости рта 3-4 раза в день, желательно с помощью ватной палочки. У маленьких детей (новорожденного или грудничка) обрабатывать слизистую рта ватной палочкой достаточно проблематично. Поэтому можно воспользоваться следующим способом: возьмите стерильный бинт, намотайте на указательный палец и смочите в растворе. Аккуратными движениями обработайте слизистую рта, включая язык, нёбо и щеки.

Улучшение наступает обычно на 3-5 день лечения, однако лечение необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.

Побочное действие препарата

Переносимость раствора для обработки полости рта Кандид очень хорошая, никаких неблагоприятных проявлений не отмечается, несмотря на возможное заглатывание новорожденными детьми препарата при его применении.

В редких случаях, при гиперчувствительности к компонентам препарата отмечается аллергическая реакция – покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания на месте нанесения препарата, крапивница. При возникновении раздражения препарат необходимо отменить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с другими противогрибковыми средствами (нистатином, амфотерицином В) активность клотримазола может снижаться.

1% раствор Кандид – это эффективное средство для борьбы с кандидозным стоматитом, является безопасным и может применяться у детей любого возраста с поражением слизистых грибом Candida.

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2022 года.

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кандид

Раствор для местного применения бесцветный, прозрачный, вязкий.

1 мл
клотримазол	10 мг

Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин), пропиленгликоль.

15 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с встроенной пробкой-капельницей - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Клотримазол – производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра действия. Противогрибковый эффект связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее структуры и свойств и приводит к лизису клетки.

В низких концентрациях действует фунгистатически, в высоких - фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Эффективен в отношении дерматофитов (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton), дрожжеподобных (в основном Candida albicans), плесневых грибов и простейших, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных микроорганизмов и анаэробов. Клотримазол не оказывает влияния на лактобациллы.

Фармакокинетика

Показания препарата Кандид

Режим дозирования

Препарат применяют местно. Раствор предназначен только для стоматологического применения.

Перед использованием следует проколоть наконечник флакона. 10-20 капель (0.5-1 мл) препарата наносят на пораженные участки полости рта 3-4 раза/сут с помощью ватной палочки. После нанесения препарата следует воздержаться от питья и приема пищи.

Улучшение состояния наступает обычно на 3-5 день лечения, однако лечение необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.

Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Препарат следует применять только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Побочное действие

Препарат обычно хорошо переносится.

Аллергические реакции: редко (при гиперчувствительности к компонентам препарата) – покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения препарата, крапивница. При возникновении раздражения не следует применять препарат.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению

гиперчувствительность к клотримазолу и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о применении препарата у беременных женщин ограничены. При проведении клинических и экспериментальных исследований не было установлено, что клотримазол оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода. Клотримазол в лекарственной форме раствор для местного применения противопоказан для применения в I триместре беременности. Вопрос о целесообразности применения препарата во II и III триместрах беременности должен решаться индивидуально после консультации врача.

Период грудного вскармливания

Клинические данные о применении препарата у кормящих женщин ограничены. Экспериментальные исследования на животных свидетельствуют о том, что клотримазол экскретируется с грудным молоком. Риск для ребенка полностью не исключен. Вопрос о целесообразности применения препарата в период грудного вскармливания должен решаться индивидуально после консультации врача, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для ребенка. При необходимости следует решать вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Препарат предназначен только для местного применения в полости рта.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

При применении препарата в соответствии с инструкцией передозировка маловероятна. Случаи передозировки при местном применении клотримазола не описаны.

При случайном приеме препарата внутрь проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола может снижаться.

Если пациент принимает вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата Кандид следует проконсультироваться с врачом.

Условия хранения препарата Кандид

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Читайте также: