Может ли быть небольшая температура при отравлении у
Обновлено: 26.04.2024
Повышение температуры при отравлении лекарствами - причины
Механизмы развития фармакогенной лихорадки и фармакогенного гипертермического синдрома приведены в таблице ниже. У больных с вызванным лекарствами жаром температура обычно поднимается до 39—40,6 °С, хотя они могут чувствовать себя на удивление хорошо. Фармакогенная лихорадка иногда сочетается со слабой эозинофилией и макулопапулезной сыпью.
Температура обычно нормализуется в течение 48—72 ч с момента отмены вызвавшего его вещества, хотя может держаться от нескольких суток до недель, если в качестве одного из компонентов реакции на лекарства присутствует макулопапулезная сыпь. У больных, лечащихся по поводу сердечной недостаточности, причиной лихорадки бывает добутамин.
В принципе возможны интоксикация фенотиазинами, бутирофенонами, галоперидолом, кокаином и амфетаминами, алкоголизм и синдром алкогольной абстиненции, реже — интоксикация салицилатами.
Лекарства — потенциальные причины лихорадки, сгруппированные по постулированному механизму ее развития
| Постулированный механизм | Обычно вызывают лихорадку | Иногда вызывают лихорадку |
| Аллергическая реакция | Метилдофа (Aldomet) Пенициллины Прокаинамид (Procamide, Procan, Pronestyl) Хинидин Сульфаниламиды | Аллопуринол (Lopurin, Zyloprim) Азатиоприн (Imuran) Цефалоспорины Гидралазин-HCl (Apresoline) Йодиды Изониазид (Nydrazid) Нитрофурантоин (Furadantin) Аминосалицилат натрия Рифампин (Rifadin, Rimactane) Стрептомицина сульфат |
| Идиосинкразия | Галотан Хинина сульфат (Quinamm, Quine, Quinite) Сульфаниламиды Хинидин Примахина фосфат | - |
| Реакция, связанная с введением | Амфотерицин В (Fungizone) Блеомицина сульфат (Blenoxane) | Стрептокиназа (Kabikinase, Streptase) Ванкомицин (Vancocin, Vancoled) Цефалоспорины Пентазоцин (Talwin) Паральдегид |
| Фармакологическое действие | Противоопухолевые средства Антибиотики** | - |
| Нарушение терморегуляции | Кокаин (злоупотребление) Амфетамины (злоупотребление) Атропина сульфат Антигистаминные средства Левотироксин натрия (Levothroid, Synthroid) | Циметидин (Tagamet) Амфетамины (терапевтическое применение) |
| Неизвестный механизм | Фенитоин натрия (Dilantin) Салицилаты Барбитураты | - |
** При лечении спирохетовой инфекции.
Индуцированные лекарствами центральные гипертермические синдромы
| Состояние и (механизм) | Обычные фармакологические причины | Частые симптомы | Возможное лечение** | Клиническое течение |
| Гипертермия (снижается теплоотдача) (повышается теплопродукция) | Атропин, лидокаин, меперидин Токсичность нестероидных противовоспалительных средств, феохромоцитома, тиреотоксикоз | Гипертермия, профузное потоотделение, недомогание | Ацетаминофен ректально (325 мг каждые 4 ч), диазепам перорально или ректально (5 мг каждые 8 ч) при фебрильных эпилептических припадках | Доброкачественное, у детей фебрильные эпилептические припадки |
| Злокачественная гипертермия (повышается теплопродукция) | Блокаторы нервно-мышечных синапсов (сукцинилхолин), галотан (1:50 000) | Гипертермия, мышечная ригидность, аритмии, ишемия***, гипотензия, острый некроз скелетных мышц, диссеминированная внутрисосудистая коагуляция | Дантролен натрия (1—2 мг/кг/мин IV внутривенное вливание)**** | Семейная предрасположенность, 10 % смертность без лечения |
| Передозировка три циклических антидепрессантов (повышается теплопродукция) | Трициклические антидепрессанты, кокаин | Гипертермия, спутанность сознания, зрительные галлюцинации, раздражительность, гиперрефлексия, мышечное расслабление, антихолинергические эффекты (сухость кожи, расширение зрачков), аритмии | Натрия бикарбонат (1 мэк/кг внутривенная ударная доза) в случае аритмии, физостигмин (1—3 мг внутривенно) с кардиомониторингом | Без лечения наблюдались летальные исходы |
| Вегетативная гиперрефлексия (повышается теплопродукция) | Стимуляторы центральной нервной системы (амфетамины) | Гипертермическое возбуждение, гиперрефлексия | Триметафан (0,3—7 мг/мин, внутривенное вливание) | Обратимое |
| Летальная кататония (снижается теплоотдача) | Отравление свинцом | Гипертермия, сильная тревога, деструктивное поведение, психоз | Лоразепам (1—2 мг внутривенно ка ждые 4 ч), антипсихотические средства могут быть противопоказаны | Если не лечить, высокая смертность |
| Злокачественный нейролептический синдром (смешанный: гипоталамический, повышается теплоотдача, повышается теплопродукция) | Антипсихотические средства (нейролептики), а-метилдофамин, резерпин | Гипертермия, мышечная ригидность, профузное потоотделение (60 %), лейкоцитоз, делирий, острый некроз скелетных мышц, повышенный уровень креатинфосфокиназы, нарушение вегетативной регуляции, экстрапирамидные симптомы | Бромокриптин (2—10 мг каждые 8 ч перорально или через назогастральный зонд), лизурид (0,02— 0,1 мг/ч, внутривенное вливание), Sinemet (карбидопа/леводопа [25/100] перорально каждые 8 ч), дантролен натрия (0,3—1 мг/кг внутривенно каждые 6 ч) | Быстрое развитие, 20 % смертность, если не лечить |
*** Потребление кислорода возрастает на 7 % при увеличении температуры на каждые 5/9 °С.
**** Сочеталось с идиосинкразическим поражением гепатоцитов, а также (в одном случае) с тяжелой гипотензией.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Пищевое отравление — это незаразное заболевание, возникающее в результате попадания в организм вместе с пищей условно-патогенных микроорганизмов и токсичных продуктов их жизнедеятельности. Токсины немикробного происхождения, поступающие в организм с едой, также способны доставить неприятности. Что делать в случае пищевого отравления, как восстановиться после сильной рвоты, какой придерживаться диеты — расскажем в этой статье.
Причины
При пищевом отравлении человек не заразен и не представляет опасности для окружающих.
Чаще всего пищевое отравление вызывают бактерии рода Salmonella, Escherihia coli, Streptococcus и Proteus. Основная причина активного размножения опасных микроорганизмов в пищевых продуктах — истекший срок хранения или неправильное приготовление. Наибольший риск в этом отношении представляют яйца, рыбные и мясные блюда, домашняя консервация и кондитерские изделия с белковым кремом.
Токсичные вещества как микробного, так и химического происхождения (контаминанты) могут попасть в организм при употреблении несъедобных растений и грибов. Большую опасность также представляют и съедобные виды грибов, собранных неподалеку от крупных промышленных предприятий или оживленных трасс.
Что сделать в первую очередь
эксперт
УЗ "ГССМП г. Минск"
Симптомы
Клинические проявления пищевого отравления начинаются спустя 1-3 часа (иногда уже через 30-40 минут) с момента употребления еды, содержащей токсины или избыточное количество условно-патогенных микроорганизмов. Это время называют инкубационным периодом. В редких случаях он может затягиваться до суток.
- тошнота, рвота;
- боль и спазмы в животе;
- диарея;
- повышение температуры (от 37 до 40°С);
- чувство озноба;
- болезненные ощущения в мышцах и суставах;
- снижение артериального давления;
- слабость;
- бледность и синюшность кожи;
- головокружения;
- обмороки.
Частота эпизодов рвоты и диареи зависит от тяжести отравления. Соответственно, степень обезвоживания и гипокалиемии будет различаться в зависимости от интенсивности этих клинических проявлений. В течение 24-48 часов симптомы интоксикации ослабевают, в результате чего общее состояние больного стабилизируется. Общая продолжительность болезни варьируется от 2 до 6 суток.
При подозрении на отравление грибами не следует дожидаться усугубления симптомов или пытаться решить проблему приемом сорбентов. Отравление грибами может нести угрозу здоровью и жизни, поэтому в этой ситуации следует без колебаний вызывать скорую помощь.
При отравлении грибами нужно немедленно вызвать скорую помощь. Фото: myviewpoint / Depositphotos
Классификация
Базовая классификация пищевых отравлений, принятая в 1981 году, подразделяет пищевые токсикоинфекции на три основные группы:
3. Неустановленной этиологии.
Расширенная версия этой классификации в разных научных работах и учебных пособиях имеет незначительные отличия, но ее суть сводится к следующему:
| Разновидность | Возбудители |
| Токсикоинфекция | Escherichia coli, бактерии рода Proteus, Vibrio parahaemoliticus и Vibrio vulnificus, Bacillus cereus, а также различные подвиды стрептококков и клостридий |
| Токсикозы | Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), клостридия ботулина (Clostridium botulinum) |
| Бактериальные | |
| Микотоксикозы | Грибы рода Claviceps purpurea, Aspergillus, Fusarium |
| Фикотоксикозы | Динофлагеллаты (морские микроводоросли) |
| Смешанные | Сочетание Bacillus cereus или Proteus vulgaris с золотистым стафилококком |
| Тип продуктов | Токсичные по своей природе | Токсичные при определенных условиях |
| Растительные | Дурман, белена, красавка, наперстянка, бузина, чистотел, любые ядовитые грибы | Проросший картофель, ядра косточек миндаля, персика, абрикоса, вишни, сырая фасоль, а также неправильно приготовленные (недостаточно термически обработанные) съедобные грибы |
| Животного происхождения | Молоки и икра иглобрюха, фугу, севанского хромуля, а также моллюски и экзотические морепродукты | Икра и внутренние органы некоторых видов рыб во время их нереста (щука, налим, линь, скумбрия), а также мед, нектар для которого собран пчелами с цветков ядовитых растений |
| Токсические вещества | Агропромышленные химикаты (пестициды, нитраты), мышьяк, полихлорированные бифенилы, соли тяжелых металлов и т.д. | |
Осложнения
Главное осложнение при пищевых отравлениях — обезвоживание и потеря калия в результате частых эпизодов рвоты и диареи. Это плохо сказывается на работе сердца и нервной системы. Степень выраженности проявлений зависит от того, насколько сильным было отравление и, соответственно, частоты рвоты и диареи. Как правило, больного беспокоит сильная слабость и плохая переносимость даже незначительных физических нагрузок. Возможны головные боли на протяжении нескольких дней, а также бессонница, апатия, ухудшение координации движений.
Интоксикация и потеря электролитов вызывают функциональную неустойчивость дыхательного центра, что может стать еще одной причиной слабости и повышенной утомляемости вследствие гипоксии (нехватки кислорода). В результате интоксикации повышенная нагрузка ложится на печень и почки, которые выполняют очистительную функцию. Поэтому после перенесенного пищевого отравления возможны их функциональные нарушения, которые потребуют дополнительной диагностики и лечения.
Скорую — срочно!
«При неукротимой рвоте и профузном поносе, продолжающемся более часа, (у детей до 10 лет — 30 минут), следует срочно вызывать скорую помощь для предотвращения обезвоживания. В этом состоянии больной не может перорально принимать воду и лекарственные средства.
эксперт
УЗ "ГССМП г. Минск"
Диагностика пищевого отравления
Диагностика начинается со сбора жалоб и визуального осмотра больного. При соответствии симптомов и выявлении подозрительных продуктов, которые могли послужить причиной пищевой токсикоинфекции, врач назначает бактериологические исследования:
- кала;
- рвотных масс;
- промывных вод;
- остатков употребленной пищи.
Цель бактериологического посева — выявить вид возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Если одни и те же микробы обнаруживаются в анализах пациента и остатках пищи, это позволяет с уверенностью диагностировать пищевое отравление.
Отравление грибами
эксперт
УЗ "ГССМП г. Минск"
Пищевое отравление у ребенка
Дети в большей степени, чем взрослые подвержены пищевым токсикоинфекциям из-за недостаточно высокой кислотности желудочного сока и не до конца сформировавшегося баланса микрофлоры кишечника. Следует также упомянуть сравнительно невысокую фильтрующую способность печени и почек. В результате пищевые отравления у детей случаются не только чаще, чем у взрослых, они и протекают тяжелее.
Незрелость ферментативной системы ребенка нередко становится причиной отравления теми же продуктами, которые взрослые употребляют без каких-либо нежелательных последствий. Кроме того, дети дошкольного возраста любят тайком от взрослых пробовать на вкус предметы и субстанции, для этих целей совершенно не подходящие. Добавим сюда привычку есть грязными руками на улице, грызть ноги (а также карандаши, ручки или игрушки), употреблять незрелые фрукты, сорванные с деревьев во дворе, и получим еще одно объяснение высокой распространенности пищевых токсикоинфекций среди детей.
Детям младше 2 лет настоятельно не рекомендуется давать сырую воду и некипяченое молоко, поскольку даже то незначительное количество условно-патогенных бактерий, которое в них содержится, способно вызвать пищевую токсикоинфекцию. К списку запрещенных продуктов у детей этого возраста также следует добавить недостаточно термически обработанные яйца, пирожные с кремом и колбасу.
Говорить о пищевом отравлении у ребенка можно при возникновении следующих симптомов:
- жалобы на боль в животе (у маленьких детей, которые не могут выразить жалобу словами, это выражается в плаксивости и вынужденной позе с поднятыми к животу коленями);
- температура выше 37°С;
- жидкий стул;
- рвота;
- бледность и синюшность кожи;
- общая слабость и недомогание;
- примеси слизи или крови в стуле;
- головная и мышечная боль.
При сильном отравлении у детей слюна становится вязкой, а частота мочеиспускания сильно снижается из-за обезвоживания.
Пищевое отравление и беременность
У женщин в период беременности происходит физиологическое снижение иммунитета. Это защитная реакция организма, позволяющая нормально выносить плод, который при работе в обычном режиме иммунная система может принять за инородное тело. В результате женщина становится более подверженной отравлениям, причем даже теми продуктами, которые у других людей не вызывают неприятных последствий. Даже незначительное количество условно-патогенной микрофлоры, которое содержится в яйцах, колбасе или кипяченом молоке, у беременной женщины может вызвать пищевую токсикоинфекцию.
Отравление или токсикоз?
Основная сложность заключается в схожести клинической картины пищевого отравления с токсикозом. Отличительная особенность токсикоза — приступы тошноты и рвоты преимущественно в утреннее время, при этом повышения температуры и жидкого стула не наблюдается. Кроме того, явления токсикоза нарастают постепенно, в то время как для пищевого отравления характерно быстрое развитие клинической картины.
Поскольку отравление может негативно сказаться на течении беременности и развитии плода (особенно это опасно в первом триместре), даже при незначительном повышении температуры в сочетании с тошнотой и диареей женщина должна обратиться за медицинской помощью.
Первая помощь
Госпитализация может потребоваться при неукротимой рвоте или диарее более 10 раз за сутки, а также в тех случаях, когда отравилась беременная женщина или ребенок младше 3 лет. Дополнительным показанием к госпитализации являются сопутствующие заболевания.
В ожидании прибытия медперсонала нужно оказать пациенту доврачебную помощь. Если несмотря на тошноту рвота не наступает, ее вызывают искусственно, дав больному выпить 1-2 стакана теплой кипяченой (негазированной!) воды, в которую можно добавить несколько кристалликов марганцовки (раствор должен быть бледно-розовым, но не красным).
Для связывания токсинов потребуется активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса). Таблетки не нужно глотать целиком, чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты: их следует растолочь и растворить в стакане кипяченой воды.
- класть грелку на живот;
- употреблять молочные или газированные напитки;
- принимать анальгетики;
- использовать противодиарейные препараты;
- принимать слабительные средства;
- искусственно провоцировать рвоту у детей и беременных;
- принимать пищу.
Лечение пищевого отравления
При пищевых токсикоинфекциях промывают желудок, применяют сифонные клизмы, назначают энтеросорбенты и устраняют последствия обезвоживания. При неосложненном течении пищевого отравления этиотропное лечение (применение антибактериальных препаратов) не назначается.
В первую очередь проводится промывание желудка. Помимо активированного угля в качестве сорбентов применяют полифепан, карбонат кальция. При затрудненном стуле показано использование сифонной клизмы.
Потерю жидкости при отсутствии неукротимой рвоты восполняют при помощи растворов оральных регидратационных солей. В тяжелых случаях обезвоживания, когда потеря массы тела превышает 6%, целесообразны внутривенные капельные инъекции полиионных растворов. Дополнительно назначаются средства для восстановления баланса кишечной микрофлоры, витаминные комплексы и препараты калия.
При неукротимой рвоте пациенту показано внутримышечное введение аминазина, который снижает возбудимость рвотного центра. Поскольку это состояние вызывает сильное обезвоживание, необходимо внутривенное капельное введение физиологического раствора хлорида натрия.
Диета при пищевом отравлении
В период выздоровления пациенту рекомендуются ферментные препараты на основе панкреатина для улучшения переваривания пищи, поскольку слизистые желудка и кишечника все еще воспалены. Если в первые сутки после перенесенной пищевой токсикоинфекции тошнота еще присутствует, а аппетит слабый, лучше обойтись без еды. При этом необходимо много пить очищенной питьевой или минеральной воды (без газа), чай, слабый отвар ромашки или шиповника.
Если тошноты уже нет и аппетит понемногу возвращается, можно в умеренных количествах употреблять следующие продукты:
- галетное печенье;
- отварной рис;
- овощные супы с крупами или макаронами (без капусты — она вызывает брожение в кишечнике);
- гречневая и пшеничная каша (перловка не рекомендуется — она тяжела для пищеварения);
- нежирные сорта мяса, птицы или рыбы в отварном виде или приготовленные на пару;
- кисель.
Даже если самочувствие пациента нормализовалось, в течение нескольких дней после пищевого отравления многое придется исключить из рациона. Список запрещенных продуктов:
- жирное мясо;
- жареные, острые и консервированные блюда;
- бобовые;
- капуста;
- молоко;
- кисломолочные продукты;
- сдоба и кондитерские изделия;
- грибы;
- чеснок, лук, перец и любые острые блюда;
- полуфабрикаты;
- алкоголь.
Профилактика
Для предупреждения пищевых токсикоинфекций следует соблюдать несколько простых правил:
- производить тщательную термическую обработку мясных продуктов и грибов — их употребление в недожаренном виде крайне опасно;
- всегда обращать внимание на срок годности приобретаемых продуктов;
- не хранить готовые мясные продукты в холодильнике больше 3 дней (в первую очередь это касается холодцов и паштетов);
- не употреблять в пищу грибы, собранные вблизи трасс и промышленных предприятий;
- не приобретать грибы у частных лиц;
- не употреблять в пищу консервированные продукты, если крышка вздулась или на ней есть даже незначительные следы ржавчины;
- не употреблять сырую воду из-под крана или из незнакомых источников;
- соблюдать гигиену рук;
- тщательно мыть фрукты и овощи перед употреблением;
- не приобретать продукты питания в местах несанкционированной торговли (особенно рыбу, мясо, молоко и яйца);
- все кондитерские изделия с кремом хранить только в холодильнике.
Заключение
Пищевые токсикоинфекции могут угрожать не только здоровью, но и жизни человека. Если помимо частых эпизодов рвоты и диареи отмечается повышение температуры, ухудшение зрения, ослабленный пульс и общая слабость, не следует пытаться решить проблему самостоятельно — своевременное обращение к врачу значительно улучшает прогноз.
С основными симптомами отравления, такими как тошнота и рвота, боли в животе и диарея, знаком каждый. Эти признаки обычно проявляются в комплексе и, при соответствующем лечении, проходят тоже практически одновременно.
Но есть и другая симптоматика, которая сопровождает не все виды интоксикаций и не всегда. Например, многие задаются вопросом – при отравлении бывает ли температура и что делать в этом случае? Как лечить отравление с повышенной температурой? Чтобы ответить на эти вопросы, рассмотрим подробнее этот симптом, сопровождающий интоксикацию организма.
Причины повышения температуры
Человеческий организм устроен довольно сложно. Все процессы и явления в нем происходят не просто так и имеют значение. Это касается и такого симптома, как повышение температуры. Почему же она повышается и бывает ли температура при отравлении?
При попадании в организм различных чужеродных агентов: токсинов, вирусов или бактерий, что как раз и происходит при отравлении, начинает активироваться иммунная система. Её работа направлена на уничтожение этих вредных факторов и на скорейшее выведение их из организма.
И не всегда это удается сделать в режиме нормальной температуры тела. В таких ситуациях в центр терморегуляции, который находится в гипоталамусе, поступает сигнал о необходимости повысить температуру тела, что достигается путем выработки и выброса в кровь особых гормонов.
Таким образом, температура тела начинает расти. Скорость роста и величина, до которой она может дойти, будут зависеть от характера раздражителя и от его количества.
Для чего же растет температура?
Дело в том, что повышение температуры тела позволяет ускорить все процессы метаболизма, то есть:
- ускоряется ток крови по сосудам, а значит, все органы и ткани лучше снабжаются кислородом и питательными веществами;
- быстрее проходят обменные процессы в клетках, т. е. быстрее выводятся токсины и отравляющие вещества;
- вирусы и бактерии не приспособлены к жизни в условиях повышенной температуры, поэтому они погибают;
- увеличивается выработка интерферона и антител, которые уничтожают патогенную микрофлору и другие чужеродные агенты.
Всё это говорит о важности такого физиологического процесса, как повышение температуры, в том числе и при отравлении. Но не всегда этот симптом играет только положительную роль.
Иногда такая борьба иммунитета может оказаться губительной для самого организма, поэтому при появлении тенденции к повышению температуры нужно особо тщательно следить за состоянием больного и, при ухудшении состояния, обязательно обращаться за медицинской помощью.
Какой бывает температура при отравлении?
Симптоматика отравлений у человека довольно разнообразна, зависит она от нескольких факторов:
- какое вещество или микроорганизм вызвало патологическую реакцию;
- какое количество токсина попало в организм;
- уровень иммунного статуса пострадавшего.
Характер изменения температуры тела при отравлении тоже зависит от перечисленных параметров. Обычно, первой защитной реакцией на попадание ядовитых веществ в организм служит рвота.
Так происходит естественное очищение и избавление от токсинов. Если же путем рвоты полностью вывести отравляющие вещества не удается, то далее следует развитие диарейного синдрома, который носит функцию очищения кишечника, от попавших в него токсинов.
Но если и эта защитная реакция не срабатывает, и ядовитые вещества успевают всосаться в кровь, то в этом случае как раз и начинает повышаться температура. Поэтому, при отравлениях легкой степени, температура практически никогда не повышается, если же интоксикация тяжелая или среднетяжелая, то тогда и увеличивается риск появления лихорадки.
Но может ли при отравлении быть высокая температура и насколько она может подняться? Как показывает статистика, чаще всего такой недуг сопровождает жар в пределах субфебрильных значений, т. е. до 38˚.
Если же столбик термометра приближается к 39˚ — это говорит о серьезном характере патологии и требует обязательного медицинского осмотра, т. к. только врач может правильно оценить тяжесть отравления и возможные риски для здоровья, после чего будет назначено подходящее лечение.
Внимание: Если температура при отравлении поднимается до 40˚ или более, то нужно незамедлительно вызывать бригаду неотложной медицинской помощи, т. к. это состояние опасно для жизни, особенно если дело касается ребенка.
Чем опасна высокая температура?
Несмотря на выполнение множества положительных функций, такой механизм защиты организма, как повышение температуры тела, может причинить и вред.
В чем он заключается:
- Повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему.
- Нарушение водно-солевого баланса организма.
- Повышается вязкость крови, что нарушает нормальное кровообращение.
- Повышается нагрузка на дыхательную систему, может развиться гипоксия (нехватка кислорода).
- Угнетение работы нервной системы.
И это только основные из возможных проявлений негативного влияния лихорадочного состояния. Причем реакция каждого отдельного организма на высокую температуру, сопровождающую отравление, индивидуальна, переносят ее все по-разному. Некоторые еще вполне сносно чувствуют себя при 39˚, а кто-то уже при 37,5˚ находится чуть ли не в бессознательном состоянии.
Важно: То, как человек чувствует себя во время лихорадки, является ключевым моментом для принятия решения о необходимости использовать жаропонижающие препараты.
Кроме того, есть несколько групп людей, для которых даже незначительное повышение температуры при отравлении крайне опасно, а именно:
- новорожденные и дети до 2 месяцев;
- больные сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- дети, перенесшие фебрильные судороги;
- люди, с заболеваниями центральной нервной системы;
- люди, с хроническими заболеваниями почек.
Отравление у людей из перечисленных категорий, должно лечиться только под чутким контролем врача.
Снижение температуры
Исходя из функций высокой температуры, становится понятно, что не стоит спешить ее сбивать. Но если всё же состояние больного требует вмешательства и нужно понизить температуру, то на помощь приходит несколько методов.
Для начала нужно создать все необходимые условия для естественного снижения температуры:
обильное теплое питье, предпочтительно травяные чаи с добавлением ромашки, липы, меда, лимона;
поддержание прохладного влажного воздуха в комнате;
обтирание пострадавшего теплой водой.
Эти способы должны дополнять терапию самого отравления, заключающуюся в нейтрализации и выведении токсинов из организма, ее основы обозначены на видео в этой статье. Именно такая комбинация мер позволяет быстро восстановить состояние больного и температура понижается самостоятельно.
Если же все перечисленные меры приняты, а жар сохраняется, либо если нет времени ждать, т. к. температура растет слишком быстро и состояние резко ухудшается, то в этих случаях необходимо воспользоваться медикаментами с жаропонижающими свойствами.
Таких препаратов довольно много, но при использовании их в ситуации с отравлением нужно обращать особое внимание на состав препарата и его возможные побочные эффекты. Т. к. некоторые из них могут негативно сказаться на состоянии органов, уже пострадавших от токсинов.
Плюсы и минусы наиболее популярных средств, для снижения температуры, рассмотрены в таблице:
| Название препарата | Плюсы | Минусы |
| Парацетамол | Высокая доступность, низкая цена, эффективно снижает жар, снимает боль и оказывает легкий противовоспалительный эффект. Выпускается в разной лекарственной форме, как показано на фото. | Дает нагрузку на почки и печень, имеет узкую направленность. |
| Ибуклин | Содержит ибупрофен и парацетамол, поэтому более эффективен, действует быстрее. | Раздражает слизистые ЖКТ, поэтому не рекомендуется при пищевых отравлениях. |
| Аспирин | Оказывает противовоспалительное действие, снимает жар и боль, разжижает кровь. | Нельзя использовать у детей, негативно влияет на почки. |
| Нурофен | Отличается быстродействием, снимает жар, боль и воспаление. | Дает нагрузку на сердце и раздражает ЖКТ. |
| Анальгин | Действует медленно, но имеет продолжительный эффект. | Нарушает функции крови, негативно влияет на почки. |
Всегда нужно помнить, что бездумное употребление того или иного средства может быть чревато появлением негативных последствий. Поэтому при выборе препарата лучше проконсультироваться с врачом.
Также обязательно должна быть изучена инструкция к выбранному средству от жара, для того чтобы исключить возможные риски развития побочных эффектов.
Отравление с температурой у детей
Отравления у детей особо опасны и могут иметь более печальные последствия. Развиваются они значительно быстрее, чем у взрослых, поэтому и следить за всеми симптомами интоксикации нужно более тщательно. Это относится и к измерению температуры.
Может ли быть температура при отравлении у детей? Да, может, причем лихорадочное состояние во время интоксикации в детском возрасте проявляется чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что иммунная система у детей еще не окончательно сформирована, поэтому и реагировать организм может особо бурно.
Дети значительно тяжелее переносят отравления, у них быстрее развиваются обезвоживание и истощение организма, а повышение температуры только ускоряет этот процесс, что особо опасно и, при отсутствии своевременного лечения, может привести к летальному исходу. Кроме того, системы органов у ребенка менее устойчивы к воздействию жара, поэтому у детей температура в 39˚ может повлечь за собой тяжелые последствия в виде непоправимого поражения нервной системы или сердца.
Всё это говорит о необходимости обращения за медицинской помощью, при развитии отравления с температурой у ребенка любого возраста. Т. к. самолечение в этом случае может ухудшить ситуацию и последствия могут быть плачевными.
Для того чтобы понять, может ли быть температура при отравлении, представленной информации вполне достаточно. И можно сделать вывод о том, что температура – это не болезнь, поэтому бороться с ней совсем не нужно. Все силы должны быть направлены на устранение ее причины, после чего лихорадка пройдет.
Отравление — это нарушение работы систем организма в результате попадания патогенных микроорганизмов, токсинов, ядов, химикатов. В результате нарушения санитарных гигиенических правил, правил и норм хранения продуктов, неосторожном обращении с химическими и ядовитыми веществами может возникнуть отравление.
Острая фаза сопровождается неприятными симптомами, такими, как: тошнота, рвота, головокружение, слабость, повышенное слюноотделение, резкая боль в животе и повышенная температура. Сбивать ли температуру при отравлении, и как ее снизить, разберем в этой статье.
Причины повышения температуры при отравлении
Любое отравление связано с попаданием в организм больного бактерий или их токсинов. Может при отравлении подняться температура? Да, безусловно может. Поэтому человеческий организм подключает естественные защитные механизмы, для борьбы с заболеванием. А лихорадка, как известно один из них.
При повышении температуры тела ускоряются все процессы: обмен веществ, кровообращение. Ускоряется процесс разрушения токсинов и их выведение из организма.
К тому же, повышенная температура тела прекращает размножение микроорганизмов, в силу того, что в них замедляются ферментативные процессы. Под воздействием высокой температуры стимулируется выработка интерферонов и антител, которые захватывают бактерии.
Однако высокая температура может быть опасной. В особенности для детей и пожилых людей, имеющих в анамнезе сопутствующие заболевания.
Еще одной из причин повышения температуры является нарушение микрофлоры кишечного тракта. В результате этого полезные бактерии теряют свою силу, а патогенные микроорганизмы начинают активное размножение и рост. В этом случае организм тоже реагирует появлением лихорадки.
Также одной из причин лихорадки являются экзотоксины. Они локализованы на внешней оболочке бактерий и легко разрушаются под действием высокой температуры. Но есть эндотоксины, которые крайне устойчивы к воздействию высоких температур и чрезвычайно опасны.
Экзотоксины и эндотоксины вызывают лихорадочное состояние, способствуя образованию эндогенных пирогенов. Этот процесс запускается при тесном взаимодействии токсинов с клетками крови и ткани. Выделяются цитокины — они и способствуют повышению температуры.
Опасность высокой температуры
Высокая температура, которая держится несколько дней, вкупе с симптомами отравления наносит вред всем системам жизнедеятельности организма. Есть ли при отравлении температура, поможет определить обыкновенный градусник, имеющийся дома в каждой аптечке. Но и тактильно всегда можно определить наличие жара.
Страдает нервная система, появляются головные боли, сонливость и в некоторых случаях, в особенности у детей, могут проявляться нервные припадки. Отражается высокая температура и на сердечно-сосудистой системе. Из-за увеличенного кровотока, увеличивается частота сердечных сокращений, что приводит к повышению артериального давления.
Увеличивается частота дыхания, но при этом уменьшается его глубина. А это негативно влияет на дыхательную систему. Снижается аппетит, уменьшается слюноотделение, появляется сухость во рту. Все эти факторы приводят к запорам, которые отрицательно сказываются на пищеварительной системе, чья работа и так отягощена борьбой с токсинами.
В крови накапливаются кетоновые тела. Происходит уменьшение образования мочи, что в свою очередь ведет к накоплению натрия в организме. Из-за задержки жидкости происходит накопление хлора. И, наконец, под действием продолжительной лихорадки, разрушаются витамины, что приводит к гиповитаминозу.
Поэтому ответ на вопрос нужно ли сбивать температуру при отравлении, является утвердительным.
Лечебные процедуры при температуре
Прежде всего нужно помнить, что организм способен сам регулировать все происходящие в нем процессы. И поскольку повышенная температура помогает справляться с патогенными микроорганизмами, не стоит сразу же стремиться сбивать ее. Особенно если градус не превышает отметку 38° — 39°.
Однако, при повышении температуры до отметки выше 39 градусов рекомендуется принять меры по ее снижению.
Температура при отравлении у взрослого, что делать:
- соблюдать постельный режим;
- не использовать для согревания теплое одеяло;
- пить достаточное количество жидкости;
- использовать для обтирания воду с добавлением уксуса или водку;
- положить холодный компресс на область лба.
Как сбить температуру при отравлении, если она поднялась до 40°:
- принять любое жаропонижающее (найз, парацетамол, ибупрофен, нурофен);
- при сохранении высокой температуры необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
Еще одним часто задаваемым вопросом является, что пить при отравлении с температурой. Пациенту после обязательного промывания желудка нужно дать активированный уголь. Доза рассчитывается исходя из массы тела, 1 таблетка на каждые 10 кг.
Также можно заварить настой из листьев липы, сушеные листья заливаются кипятком и настаиваются в течении 5 минут. По этому же принципу можно заварить сушеные плоды груши или ивовые веточки.
Лечение отравления при высокой температуре у детей включает в себя следующие аспекты:
- проведение водных процедур (обтирание);
- использование компресса;
- желательно отказаться от использования современных жаропонижающих для детей младше 15 лет;
- для снятия жара и температуры использовать парацетамол.
Цена на данный препарат невысока, он доступен для приобретения в любой аптеке.
Если у ребенка наблюдается понос при высокой температуре, то не рекомендуется использовать закрепляющие средства. Это может нанести вред ослабленному организму и спровоцировать активизацию токсинов.
Если улучшения у ребенка не наступает, сохраняется температура, то нужно незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью, которую окажет врач. Эта инструкция подскажет вам, чем сбивать температуру при отравлении.
Низкая температура тела при отравлении — еще один симптом с которым сталкиваются больные. При нормальном состоянии, как известно температура человеческого тела не превышает 36,6°. Пониженная температура, 34° — 35° может наблюдаться в случае отравления ядовитыми веществами, химикатами, лекарственными средствами, алкоголем.
Каждый человек хотя бы раз жизни сталкивался с пищевым отравлением. Спутать подобное состояние практически невозможно – болит живот, мучает диарея, может возникнуть тошнота и рвота. Все это нередко сопровождается повышенной температурой и общей слабостью.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подсчитала, что ежегодно в мире происходит более двух миллиардов случаев пищевых отравлений 1 .
Причины и виды пищевых отравлений
В целом можно выделить 2 основные причины пищевых отравлений:
- реакция организма на продукты, которые отличаются от ежедневного рациона 2 .
- патогенная флора (бактерии, грибки), вирусы и токсины, попадающие в организм преимущественно с зараженной пищей.
В каждом уголке мира обитают свои возбудители инфекции и они готовы моментально атаковать желудочно-кишечный тракт человека, стоит только зазеваться.
В США было подсчитано, что из 1000 заболевших человек после путешествий, 1/3 всегда страдает от диареи и пищевого отравления. Кишечная палочка становится самой частой причиной резкой диареи за рубежом 1 .
Детский организм еще более уязвим. Для неокрепшего организма причиной отравления может стать все, что угодно, особенно в путешествии: невымытые руки, игра в песке, необычные сладости или фрукты. Случайный глоток воды из бассейна или моря также может сказаться на состоянии кишечника ребенка.
Признаки пищевого отравления и возможные осложнения
Несмотря на то, что пищевое отравление возникает из-за разных причин, его проявления на первых порах всегда однотипны, а симптомы похожи.
Главной особенностью любого отравления является скорость, с которой оно возникает. Все происходит очень бурно и быстро – уже через несколько часов или в ближайшие сутки организм сигнализирует о проблеме 1 .
Организм человека – саморегулирующаяся система и потому пытается избавиться от возбудителей любым способом. Это может проявляться общим недомоганием, диареей и болью в животе 3 :
- Боль в животе разного характера, но чаще резкая и достаточно сильная. Кишечник реагирует на большинство токсинов и бактерий спазмом.
- Интоксикация организма – головная боль, слабость, боль в мышцах и ломота в суставах.
- Диарея – также яркий симптом пищевого отравления, проявляющий себя практически в каждом случае.
При сильном отравлении могут добавляться другие симптомы – тошнота, рвота и повышенная температура 3 :
- Тошнота является одним из ярких примеров того, как организм пытается противостоять пищевой инфекции и вывести бактерии вовне. Тошнота может сопровождаться отрыжкой и чувством тяжести в животе.
- Рвота – еще один из защитных механизмов организма от возбудители инфекции. При сильном и прогрессирующем отравлении рвоту необходимо контролировать, иначе возможно сильное обезвоживание.
- Синдром дегидратации. Условиями для подобного симптома будет активная рвота или диарея. Организм человека за короткий срок теряет огромное количество жидкости, что может выражаться сильной жаждой и головокружением, вплоть до потери сознания. Особенно опасна дегидратация у детей, которые при сильном отравлении моментально теряют все запасы воды в организме.
- Повышенная температура тела. Подобным образом организм реагирует на любую атаку. Пищевое отравление не исключение, организм пытается бороться, что проявляется повышением температуры от 37,5º С до 40,0º С – все зависит от конкретного вида вируса или бактерий.
Лечение пищевых отравлений
В первую очередь, для восстановления организма необходимо диетическое питание, которое поможет восстановить нормальную работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
При возобновлении питания после отравления необходимо соблюдать общие рекомендации 3 :
- Питаться нужно часто и небольшими порциями.
- Жареное, тушеное, острое, соленое и жирное строго запрещено.
- Про алкоголь и газированные сладкие напитки следует забыть на время лечения и дальнейшего восстановления.
- Важно соблюдать температуру подачи блюд - она должна оставаться нейтральной – ни холодно, ни жарко.
- Преимущественный способ готовки – варка и пар.
- Блюда должны быть легкими, преимущественно постными и привычными организму.
Домашняя аптечка или аптечка путешественника всегда должна включать в себя лекарственные препараты от отравления.
Самые востребованные средства 3,4 :
- Адсорбирующие препараты или сорбенты. Без подобного средства не должна обходиться ни одна аптечка. В задачу сорбента входит всасывание токсина и его дальнейшее выведение из организма.
- Препараты для улучшения пищеварения. Помогают организму полноценно усваивать пищу и будут особенно актуальны после победы над отравлением.
Для поддержания пищеварения после отравления могут пригодиться ферментные препараты панкреатина 5 . Они называются ферментными, потому что содержат пищеварительные ферменты, идентичные тем, что вырабатываются организмом и входят в стандарты лечения пищевых инфекций 6 .
Пищеварительные ферменты – это особый тип соединений, предназначенных для расщепления углеводов, белков и жиров для их последующего усвоения в организме.
Как работают ферментные препараты?
Ключевая задача ферментного препарата – в точности повторить физиологический процесс пищеварения, заложенный природой. Для этого препарат должен тщательно и равномерно перемешиваться с пищей в желудке, а затем одновременно с ней попадать в кишечник. Чтобы выполнить это условие, ферментный препарат должен состоять из множества маленьких гранул, и чем мельче эти гранулы, тем эффективнее препарат 7 .
Размер имеет значение! Эффективность ферментного препарата напрямую зависит от размера частиц панкреатина: чем они мельче, тем эффективнее препарат 7 .
На сегодняшний день Креон ® – единственный ферментный препарат панкреатина, содержащий действующее вещество в наиболее эффективной форме выпуска – капсулы с минимикросферами 8,9 . Минимикросферы - это маленькие частицы, созданные для лучшего усвоения пищи и производятся по запатентованной технологии 10 . Это значит, что другие препараты, доступные на рынке, не имеют возможности ее воспроизвести.
Препарат Креон ® 10000 действует уже через 15 минут после попадания в кишечник, помогая устранять тяжесть в животе, дискомфорт после еды, вздутие, метеоризм, боль и жидкий стул после отравления 5,7,11 .
Для нормализации пищеварения после отравления Креон ® следует принимать на 5-6 день и далее на весь период восстановления 12 . Креон ® удобен не только для взрослых, но и для детей с рождения, а также пожилых людей. При сложностях с проглатываем капсулы ее можно раскрыть и смешать минимикросферы Креон ® с пищей 11 .
Более подробно о препарате Креон ® можно узнать в специальном разделе.
При усугублении состояния или изначально тяжелом отравлении могут потребоваться помощь врача и дополнительные лекарственные препараты 4 :
- Антибиотики против бактериальной инфекции.
- Противорвотные препараты. Во время сильной рвоты могут оказаться необходимы, во избежание сильной потери жидкости в организме.
- Регидранты. При сильном отравлении свойственно терять много жидкости, а вместе с ней минералов и солей. Регидранты восполняют потери и предотвращают обезвоживание.
В зависимости от степени тяжести отравления может потребоваться промывание желудка для выведения токсинов или внутривенное введение физиологического раствора и раствора глюкозы 3 .
читайте также
Креон ® или другие капсулы?
Креон ® или проверенная таблетка?
Креон ® 10000
Преимущества Креон ®
ВАМ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО
Ощущение переполненного желудка: как с ним бороться?
Как помочь организму, если вы переели?
Статья написана при участии экспертов Abbott
18+ Информация, представленная на сайте, предназначена для просмотра только совершеннолетними лицами.
Материал разработан при поддержке компании ООО "Эбботт Лэбораториз" в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Читайте также: