Может ли из-за щитовидки быть молочница

Обновлено: 25.04.2024

Вредно ли часто пользоваться гигиеническими прокладками, бывает ли молочница у мужчин, опасен ли кандидоз для беременных? Врач акушер-гинеколог Диана Мардас комментирует распространенные мифы и рассказывает, что правда, а что — ложь.

Молочница может именоваться по-разному. Например, вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит. Эти неприятные словосочетания звучат страшновато. И все же в панику впадать не стоит. Примерно 85% женщин всей планеты периодически страдают молочницей. Такова проблема 21 века. И она вполне решаема, главное — вовремя обратиться к врачу.

Помимо этих микроорганизмов, в минимальном количестве тут могут присутствовать и другие, которых называют транзиторными. К ним относится и кандида — грибок, провоцирующий появление молочницы.

Причины молочницы могут быть самыми разными: гормональный дисбаланс, прием антибиотиков, стресс, снижение иммунитета. Причем чаще всего данные причины работают в комплексе. И все же какие на эту тему бытуют мифы?

Миф 1. Молочница — это норма. Все само пройдет

— Здесь все зависит от ситуации. Если женщину ничего не беспокоит, а в анализе нашлись кандиды в мизерном количестве, лечить ничего не нужно. Ведь лечим мы пациента, а не его анализы.
Но если все симптомы указывают на то, что лечение необходимо, конечно, будут предприняты необходимые меры.

Миф 2. Любые выделения — это молочница

— Совершенно неверное утверждение. Да, обычно для кандидоза характерны белые творожистые выделения с кисловатым запахом, но поставить окончательное заключение лишь по этим показателям невозможно. Так как за подобными симптомами могут скрываться и более серьезные проблемы.

Кстати, выделения для женщины, особенно после овуляции, — это нормально. Волноваться стоит в том случае, если они вызывают дискомфорт. При любом беспокойстве необходимо сдать мазок и определить причину.

Миф 3. Кандидоз — частая проблема сладкоежек

— Не совсем так. Если вы очень любите тортики, это не значит, что постоянно придется страдать молочницей. Все зависит от иммунитета. Если он в порядке, кушайте то, что вам нравится. В умеренном количестве, конечно.

Однако сладости могут стать последней каплей на чаше весов. Если есть совокупность других факторов (гормональный сбой, стресс, ослабленный организм), то те самые тортики просто усугубят ситуацию.

Миф 4. Причиной проблемы может стать синтетическое белье

Миф 5. Ежедневные гигиенические прокладки вредны

— Если использовать их 24 часа в сутки 7 дней в неделю, тогда — да, вредны. А если еще и замена прокладки происходит раз в день, то — чрезвычайно вредны. Применять ежедневные прокладки надо по показаниям.

Есть женщины, для которых постоянные обильные выделения — это нормально, такой организм. И при этом по мазкам все идеально. Они не могут обходиться без гигиенических прокладок. Тогда рекомендую хотя бы ночью о них забыть.

Миф 6. Средства личной гигиены предупреждают кандидоз

— Соблюдать гигиену необходимо. Причем важно выбирать только специально предназначенные средства, а не гель для душа. Но, к сожалению, даже суперсовременное средство для интимной гигиены не защитит нас от молочницы. Ведь кандиды, так же, как и лактобактерии, очень любят кислую среду, которую и поддерживает хорошее гигиеническое средство.

Миф 7. У мужчин не бывает молочницы

— Неправда. Бывает. Симптомы те же: зуд, покраснение, жжение и даже выделения. А бывает, что кандиды живут совсем в малом количестве. Тогда и жалоб нет, и лечить не надо. В общем, все, как у нас, у дам. Отличие лишь в том, что кандидам у женщин больше нравится. У мужчин все же не так тепло и комфортно.

Миф 8. Кандидоз передается половым путем

— Да, но это не значит, что у партнера начнутся серьезные проблемы. Повторяю, если иммунитет сильный, никакие кандиды не страшны.

Миф 9. Заниматься сексом во время молочницы нельзя

— С использованием презерватива можно. Правда, если беспокоит зуд или боль, вряд ли захочется это делать. В зоне риска только беременные женщины. Есть вероятность заброса влагалищных выделений к околоплодному пузырю. Из-за чего пузырь даже может лопнуть. Поэтому будущим мамам стоит быть особенно осторожными.

Миф 10. Кисломолочные продукты полезны для профилактики молочницы

— Нет. Это миф. Меня, кстати, удивляет, как легко некоторые женщины верят различным рекомендациям интернета. Одно из последнего: девушка лечила молочницу тампонами, смоченными в кефире. Долго лечила, пока не поняла, что безрезультатно.

Мне иногда кажется, что сами кандиды зарегистрировались на форумах и раздают всем советы, чтобы им распрекрасно жилось. Не стоит тратить время на все эти народные средства. Обращайтесь к специалистам.

Миф 11. Болезнь может вылечить всего одна таблетка

— Да, такое возможно. Если женщина с молочницей столкнулась впервые и быстро обратилась к гинекологу, ей может помочь всего одна таблетка. А вот с беременными сложнее, так как для них более безопасны свечи или вагинальные таблетки.

Миф 12. Лекарственные средства убивают не только кандиду, но и полезные микроорганизмы

— Да, часто так бывает. Именно поэтому важно не просто взять у врача рецепт с лекарствами, но и не забыть обязательно вернуться к нему снова для контрольных анализов. И далее уже разбираться, как сработало лечение и надо ли заселять влагалище нормальными микроорганизмами.

Миф 13. Бороться с хронической молочницей невозможно

— А что же женщине делать? Жить с постоянным зудом и неприятными выделениями? Так не пойдет! А наслаждаться всеми прелестями жизни когда? Бороться надо обязательно. Но если прицельное лечение не помогает, стоит подумать, все ли нормально с иммунитетом.

Миф 14. Молочница у беременных — это опасно

— Я уже говорила про попадание вредных микроорганизмов к околоплодному пузырю. Кроме того, кандидоз — это воспаление слизистой влагалища, а воспаленные ткани могут травмироваться во время родов. Поэтому так важно в течение беременности вовремя сдавать контрольные мазки и стараться не допустить молочницы.

Кстати, именно в этот период кандидоз случается очень часто, ведь иммунитет будущей мамы трансформируется. Из-за того что организм ребенка на 50% генетически чужероден (ведь имеет и папины гены), происходит перестройка иммунитета, чтобы не было отторжения. Поэтому здоровье женщины уязвимо.

Миф 15. Кандидоз может передаться младенцу, даже если он появился на свет с помощью кесарева сечения

Типичные женские ошибки в борьбе с молочницей

Проблема мне знакома, я знаю, как ее решать

— Нередко женщины применяют тот же препарат, который был назначен во время предыдущей молочницы вместо того, чтобы повторно посетить гинеколога. Это в корне неправильно. Так как, во-первых, вы сами себе можете поставить ошибочный диагноз, даже если симптомы очень похожи.

— Если у вашей знакомой была точно такая же проблема, не забывайте, что каждый организм индивидуален и система лечения, которую прописал врач именно для нее, может не подойти вам. Прежде чем следовать рекомендациям подруг, все же обратитесь к гинекологу.

— Имеется в виду не частота похода к гинекологу, а то, как женщина готовится к этому визиту. Не стоит совершать личную гигиену так, что от неприятных выделений нет и следа. Это может затруднить диагностику. Поэтому не делайте никаких спринцеваний и других подобных процедур перед походом к врачу.

— Когда врач назначает десять свечей, значит, нужно использовать именно десять. Если после первых трех вам стало легче, это не повод бросать лечение. Скорее всего, просто ушли симптомы, а решена ли проблема — большой вопрос. Строго придерживайтесь полного курса лечения.

Гипотиреоз — заболевание щитовидной железы, при которой снижаются функции органа, наблюдается недостаточность выработки гормонов. На фоне гормонального сбоя замедляются все процессы в организме. У женщин нарушается менструальный цикл, увеличивается риск развития бесплодия.

Гипотиреоз развивается при сбоях в выработке гормонов тироксина и трийодтиронина. Заболевание чаще всего поражает щитовидную железу — это первичная форма заболевания. Реже — гипофиз и гипоталамус, диагностирую вторичную и третичную форму болезни.

Гипотиреоз бывает врожденным и приобретенным.

Причины приобретенного гипотиреоза:

хронический аутоиммунный тиреоидит — повреждение тканей щитовидной железы клетками иммунной системы;
ятрогенный гипотиреоз — развивается при полном или частичном удалении щитовидной железы, после терапии радиоактивным йодом;
прием тиреостатиков при лечении диффузного токсического зоба;
острый дефицит йода.

Врожденный гипотиреоз — следствие врожденных нарушений в структуре щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса. Патология развивается при дефекте синтеза тиреоидных гормонов, наличии материнских антител к щитовидной железе при аутоиммунных нарушениях.

Первичный гипотиреоз может протекать в трех формах. Субклиническая — клиническая картина смазанная, специфические симптомы отсутствуют, отклонения результатов анализов от референсных значений незначительные. Манифестная — симптомы выражены явно, результаты анализов однозначно показывают наличие патологического процесса. Осложненная — к признакам гипотиреоза присоединяются симптомы сопутствующих болезней.

увеличение веса на фоне снижения аппетита;
частые запоры, метеоризм, тошнота, боль в области правого подреберья;
сухость, раздражение, бледность кожи, снижение тургора, желтоватый оттенок лица;
мышечные боли, ощущение покалывания, слабость в руках;
постоянная зябкость;
проблемы со сном — сонливость днем, бессонница вечером;
брадикардия, повышение диастолического артериального давления;
ломкость ногтей, ухудшение состояния волос;
отечность лица, век, конечностей;
аменорея, мастопатия;
микседема — хроническая отечность слизистых.
забывчивость, рассеянность, заторможенность;
замедление речи, охриплость голоса, ухудшение слуха при тяжелой форме болезни.

При гипотиреозе снижается выносливость, беспокоит хроническая усталость и повышенная утомляемость. При дисфункции щитовидной железы снижается выработка серотонина и норадреналина, что приводит к резким перепадам настроения, нервозности, раздражительности, апатии, депрессии. У женщин подобные симптомы возникают при ПМС, что затрудняет своевременную диагностику гипотиреоза.

Лечением дисфункции щитовидной железы занимается эндокринолог. Гипотиреоз выявляют у 2% женщин репродуктивного возраста, 10% женщин преклонного возраста. Факт снижения синтеза гормонов врач устанавливает на основании сбора анамнеза, осмотра, результатов анализов.

Лабораторные и инструментальные методы исследования:

определение уровня тиреоидных гормонов и гормона гипофиза в крови — при гипотиреозе показатели тиреридных гормонов снижены, ТГТ повышен или понижен;
тест на определение уровня антител к щитовидной железе;
биохимия крови — при гипотиреозе наблюдается повышение показателей холестерина и других липидных соединений;
УЗИ щитовидной железы для определения структуры и размера органа;
сцинтиграфия щитовидной железы, тонкоигольная биопсия.

Препараты для лечения гипотиреоза

Для восполнения дефицита назначают синтетические гормоны щитовидной железы. Препараты безопасны, их назначают детям с рождения, беременным. Улучшение общего состояния наблюдается через неделю после начала терапии. Полностью клинические проявления болезни исчезают в течении нескольких месяцев. После удаления щитовидной железы, лучевой терапии, при аутоиммунном тиреоидите синтетические гормоны необходимо принимать постоянно.

корректоры метаболизма;
препараты для улучшения работы сердца, сосудов;
медикаменты для устранения диспепсических расстройств;
составы с йодидом калия;
витамины группы B, A, C, D, E комплексы с цинком, железом, селеном, аминокислоты тирозин, Омега-3.

При гипотиреоидной коме лечение проводят в отделении интенсивной терапии, внутривенно вводят большие дозы тиреоидных гормонов, глюкокортикостероиды.

Питание при гипотиреозе

Диета помогает усилить эффективность медикаментозной терапии, избавиться от лишнего веса.

При нормальном и пониженном весе назначают стол №10 с, при ожирении — диету № 8.

При нормальном весе энергетическую ценность рациона необходимо уменьшить до 2300-2500 ккал для счет уменьшения количества углеводов до 250 г, животных жиров до 75 г. В список запрещенных продуктов входят сливки, сметана, сливочное масло, субпродукты, жирное мясо и рыба. Нельзя употреблять супы на основе насыщенных бульонов, бобовые овощи, рис, макаронные изделия, копчености и консервы, быстрые углеводы. В ограниченном количестве — грибы, шпинат, манная крупа, щавель, виноград и изюм, не более трех яиц в неделю.

Для снижения веса энергоценность диеты — 1700-1800 ккал. Не более 70 г жиров в день, до 200 г углеводов, 5 г соли в сутки, 1-1,5 л воды.

Для поступления белков употреблять 120-150 г в день нежирного мяса или рыбы, морепродукты. Полностью исключить конфеты, сахар, джемы и варенье, сдобную выпечку. Хлеб — не более 100 г в сутки. Употреблять больше продуктов с низким гликемическим индексом. Жиры лучше растительные, животные жиры в виде нежирного молока, творога.

Отруби, сырые овощи, фрукты имеют большой объем при низкой калорийности. Это помогает создать чувство насыщения, избежать переедания.

Осложнения и профилактика

Дефицит гормонов щитовидной железы негативно влияет на работу всех внутренних органов и систем.

гипоксия;
анемия;
образование атеросклеротических бляшек в сосудах;
постоянная головная боль;
дискинезия желчевыводящих путей;
перикардит ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, ишемический инсульт; стойкая гипертензия;
микседематозная кома;
значительное снижение иммунитета, увеличение риска развития онкологических патологий.

Для предотвращения развития гипотиреоза необходимо полноценно питаться, употреблять продукты с высоким содержанием йода, регулярно посещать врача для профилактических осмотров.

Анализ на гормоны щитовидной железы необходимо сделать на этапе планирования беременности. При гипотиреозе значительно снижается вероятность зачатия, поскольку тироксин и трийодтиронин активно участвуют в выработке половых гормонов, влияют на овуляцию и созревание фолликулов. Дисфункция щитовидной железы при беременности может стать причиной невынашивания, отслойки плаценты, дефектов развития плода.

Мальцева Ирина Юрьевна

Одной из важнейших эндокринных желез в организме по праву называют щитовидную железу (ЩЖ), сравнивая ее со щитом, что мешает всем невзгодам.

Для понимания, почему же этот орган так важен, как он влияет на здоровье женщин, совершим маленький экскурс в анатомию и физиологию этого органа и взаимосвязь с репродуктивной системой женщины.

ЩЖ состоит из двух долей, соединенных перешейком, размещенных на передней поверхности шеи перед трахеей, плотно обхватывая ее спереди и по бокам верхнего кольца.

Основная функция щитовидной железы — это обеспечение организма достаточным количеством тиреоидных гормонов. Гормоны щитовидной железы: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) необходимы для нормального функционирования практически всех органов и систем организма. Они регулируют процессы развития, созревания, обновления практически всех тканей и органов и имеют чрезвычайно важное значение для закладки, развития головного мозга плода, формирования интеллекта ребенка, роста и созревания скелета, половой системы, влияют на половое созревание, менструальную функцию и фертильность (способность забеременеть , выносить и родить ребенка). Тиреоидные гормоны обеспечивают реализацию генетически унаследованной информации в конкретный человеческий образ (при отсутствии ЩЖ без заместительной терапии развивается кретинизм (выраженная умственная отсталость), т.е., какой бы гениальной наследственной информации, полученной от предков, не обладал бы ребенок, при отсутствии тиреоидных гормонов, она не будет реализована. Тиреоидные гормоны контролируют теплопродукцию, повышают потребление кислорода и скорость реакций обмена, влияют на психическое состояние организма и сопротивляемость его к неблагоприятным факторам окружающей среды, на физическое и психическое развитие, дифференцирование и формирование тканей.

Не прибегая к сложным механизмам взаимосвязи между репродуктивной системой женщины и функционированием ее ЩЖ, хочется изложить следующие тезисы:

У женщин отмечают достаточно частое сочетание дисгормональных заболеваний женской половой сферы (фибромиомы матки, поликистоз яичников, кисты яичников, эндометриоз, мастопатии и т.д.) с разнообразными заболеваниями ЩЖ (не обязательно с нарушениями функции). Это связано с тесной взаимосвязью функционирования этих систем.
Любые нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз) могут приводить к нарушению менструальной функции, стать причиной бесплодия и невынашивания беременности. У девочек при гипотиреозе отмечаются нарушения менструального цикла, задержка полового развития, аменорея.
Достаточно распространенное заболевание щитовидной железы — аутоиммунный тиреоитид ассоциируется у женщин с невынашиванием беременности. При наступлении беременности у них повышен риск дисфункции щитовидной железы. Такие женщины требуют особой тактики на этапе подготовки к беременности, во время беременности и в послеродовом периоде.
Тиреоидные гормоны имеют важное значение для нормального функционирования молочных желез, воздействуя на различные структурные элементы желез. Считают, что снижение функции щитовидной железы втрое повышает риск развития мастопатии. Установлен защитный эффект йода при лечении заболеваний молочной железы.
У многих женщин с бесплодием отмечается патология ЩЖ, иногда без клинических проявлений. У каждой второй женщины нарушение менструального цикла и / или бесплодия предшествуют заболеваниям щитовидной железы.

Как показывает практика, у каждой второй женщины в нашем регионе, есть те или иные нарушения в работе щитовидной железы и вытекающие из этого последствия, указанные выше. Специалисты нашей клиники знают, как с этим бороться, какие обследования должна проходить женщина, чтоб избежать нарушений в работе щитовидной железы и других гормональных нарушений.

Сильные боли во время менструации и обильные выделения — это не норма, говорят врачи. К тому же эти симптомы могут быть признаками эндометриоза — заболевания, от которого страдают миллионы женщин по всему миру.

— Что такое эндометриоз?

— Эндометриоз — это дисгормональное, иммунозависимое и генетически обусловленное заболевание, характеризующееся доброкачественным разрастанием ткани, сходной по морфологическому строению и функции с эндометрием, но находящейся за пределами полости матки. Проще говоря, когда ткань, которая должна быть внутри полости матки, приживается и функционирует за ее пределами.

Разрастание ткани может быть не только в малом тазу: известны случаи, когда происходили поражения кишечника, глаз и даже головного мозга.

— Насколько распространено это заболевание в мире и в нашей стране?

— Эндометриоз — очень распространенное заболевание, и процент болеющих женщин во всем мире продолжает расти. В Беларуси порядка 20-30% женщин страдают от эндометриоза.

Однако точная распространенность заболевания неизвестна: многие женщины не обращаются к врачу, считая, например, такой симптом эндометриоза, как сильная боль во время менструации, нормой.

— Каковы причины возникновения эндометриоза и кто в группе риска?

— Заболеванию эндометриозом подвержены в основном женщины в возрасте 27-34 лет, но иногда его выявляют даже у девочек с первой менструацией (12-13 лет).

Болеют в основном жительницы городов (93% от всех выявленных случаев), работающие женщины (90% от всех выявленных случаев).

С другой стороны, в медицине известны случаи, когда при вскрытии мертвых плодов женского пола врачи находили очаги эндометриоза. Это говорит о том, что, во-первых, важен также наследственный фактор, во-вторых, этиология этого заболевания до сих пор остается в определенной степени загадкой. Тем не менее, лечению эндометриоза уделяется много сил и времени.

— По каким симптомам можно заподозрить эндометриоз?

— Для этого бывает достаточно одного или нескольких симптомов:

хроническая боль в области таза, которая длится 6 месяцев и более;
дисменорея (сильная болезненность во время менструации), негативно влияющая на качество жизни и повседневную активность, при этом боль практически не купируется приемом контрацептивов или обезболивающих;
диспареуния — боль, появляющаяся во время и/или после полового акта;
гастроинтестинальные симптомы, связанные с менструацией: боль в кишечнике, запоры или поносы;
симптомы со стороны мочевой системы, связанные с менструацией: боль при мочеиспускании, появление крови в моче;
бесплодие в сочетании с одним или более перечисленных симптомов.

В неясных случаях заподозрить эндометриоз поможет:

наличие предменструальных мажущих кровянистых выделений за 2 дня до месячных;
наличие эндометриоза у матери или сестры пациентки;
депрессия, тревога, синдром хронической усталости;
наличие аллергии;
частые, иногда императивные (неконтролируемые) позывы к мочеиспусканию с болью или без нее.

Также частые мигрени — повод провериться на эндометриоз, поскольку наличие эндометриоза повышает вероятность возникновения мигрени практически в 4-5 раз.

— Как эндометриоз влияет на организм женщины?

— Симптомы эндометриоза сильно ухудшают качество жизни пациентки. Женщина живет в страхе, в ожидании боли, которая у некоторых начинается уже в середине цикла, усиливается к началу менструации и часто плохо снимается обезболивающими.

При БАР настроение женщины меняется от позитивного к упадническому, вплоть до апатии к жизни и рыданий. Повышается агрессивность.

Психические расстройства возникают не только из-за страха и ощущения боли, но и вследствие биологических изменений в организме.

Дело в том, что при эндометриозе из эндометриоидных гетеротопий происходит выделение жидкости , которая повышает чувствительность нервных окончаний. Получается, что в организме все буквально обострено: боль ощущается сильнее, настроение меняется резче и т. д.

— Как диагностируется эндометриоз?

— Сначала врач собирает анамнез: слушает женщину, что ее беспокоит. Далее бывает достаточно одного лишь ультразвукового исследования органов малого таза, чтобы поставить диагноз. Также очень точные результаты дает МРТ.

— Правда ли, что нельзя вылечить эндометриоз раз и навсегда?

— Да, увы, эндометриоз — это хроническое, рецидивирующее заболевание, диагноз на всю жизнь. Он не проходит сам, не исчезает после беременностей и родов. Мы можем улучшить качество жизни женщины, но победить болезнь полностью пока нельзя. В зависимости от планов пациентки (в том числе репродуктивных) врач назначает соответствующее лечение.

— Какое обычно предлагается лечение?

— Уже при наличии таких двух симптомов, как обильные и очень болезненные месячные, врачи имеют право назначать специальные препараты.

При лечении эндометриоза на первом этапе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
Многим пациенткам необходимо принимать гормональные препараты: например, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона или прогестины.
Тем женщинам, которые пока не планируют беременность, но у которых есть проявления эндометриоза, иногда назначают специальные гормональные контрацептивы.

Все моменты лечения обсуждаются с врачом.
Заниматься самолечением и назначать себе препараты самостоятельно при эндометриозе ни в коем случае нельзя.

— Можно ли пить обезболивающие препараты при эндометриозе?

— Можно, но они обычно либо не помогают, либо помогают временно. Долго их принимать нельзя. Как правило, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Рекомендуют в течение трех циклов за 3-4 дня начать использование свечей с обезболивающим эффектом. В отличие от таблеток, они не раздражают слизистую оболочку желудка и быстрее всасываются.

Но это временное снятие симптоматики. Продолжительное же лечение обсуждается индивидуально с врачом. Сейчас уже есть препараты, которые при эндометриозе женщина может принимать постоянно вплоть до 5 лет без перерыва, ощутимо улучшая на это время свое самочувствие.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Татьяна - Пролактин сдавали однократно? Сдавали правильно?
Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить любого рода стрессы, возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат
Щитовидная железа отлично работает, половые гормоны в норме.
Инфекций, передающихся половым путем нет, отлично.
Цитология тоже хорошая.
Вы сдавали бакпосев с чувствительностью к противогрибковым препаратам - на пике ВАших жалоб?

Адэль, гормоны сдавала на 3й день цикла, натощак. Наверно не сдавала этот бак посев. Раз в анализах вы его не увидели. А на счёт стресса, тут да как раз последние полгода вся на нервах. И как успокоиться не знаю.

Пролактин с макропролактином нужно пересдать - в следующем по цикле - по одному анализу не может быть назначено лечение, может это функциональное стрессовое повышение пролактина.
Если пролактин будет сохраняться повышенный - нужна будет терапия
По анализам чисто - вероятнее всего Вы сдавали в тот период, когда жалоб не было, потому что у флоры есть такое свойство - налаживаться самостоятельно, а при определенных условиях - нарушаться -снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс
Поэтому из анализов именно в тот момент когда есть зуд, выделения - нужно сдать посев - он покажет, что вызывает жалобы и каким именно препаратом лечить. Раз флуконазол не помогает - то к нему нет чувствительности
Пока по анализам даже кандидоз сейчас не поставишь
Но если он подтвердиться, то:
При рецидивирующем кандидозном вагините необходима хорошая противорецидивная терапия.
Купирование рецидива: Свечи Ливарол 400 мг по 1 свече на ночь 10 дней на ночь
Поддерживающая терапия: Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы (получается всего 200 мг) 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. Можно принимать каждый первый день цикла, когда начинается менструация.
И конечно, соблюдение режима:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
6. Консультация гастроэнтеролога и обследование желудочно-кишечного тракта, так как рецидивирующий кандидоз в большинстве случаев возникает именно из-за проблем с кишечником.
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов

Читайте также: