Можно ли деринат при кератите

Обновлено: 13.05.2024

Торговое название препарата: Деринат®.

Международное непатентованное или группировочное наименование: Дезоксирибонуклеат натрия

Лекарственная форма: Раствор для внутримышечного введения.

Состав: Действующее вещество: натрия дезоксирибонуклеат – 75 мг.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 45 мг, вода для инъекций – до 5 мл

Описание: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: иммуномодулирующее средство, стимулятор гемопоэза, регенерант, репарант.

Код АТХ: L03, V03AX, B03XA.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат активизирует процессы клеточного и гуморального иммунитета. Иммуномодулирующий эффект обусловлен стимуляцией В-лимфоцитов, активацией Т-хелперов. Деринат активирует неспецифическую резистентность организма, оптимизируя воспалительные реакции, и иммунный ответ на бактериальные, вирусные и грибковые антигены. Стимулирует репаративные и регенераторные процессы. Повышает резистентность организма к инфекциям, регулирует гемопоэз (способствует нормализации числа лейкоцитов, лимфоцитов, гранулоцитов, фагоцитов, тромбоцитов). Обладая выраженной лимфотропностью, Деринат стимулирует дренажно-детоксикационную функцию лимфатической системы. Деринат существенно снижает чувствительность клеток к повреждающему действию химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии. Препарат не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действиями.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Препарат быстро всасывается и распределяется в органах и тканях с участием эндолимфатического пути транспорта. Обладает высокой тропностью к органам кроветворной системы, принимает активное участие в клеточном метаболизме, встраиваясь в клеточные структуры. В фазу интенсивного поступления препарата в кровь происходит перераспределение между плазмой и форменными элементами крови, параллельно с метаболизмом и выведением. После одноразовой инъекции для всех фармакокинетических кривых, описывающих изменение концентрации препарата в изученных органах и тканях, характерны быстрая фаза повышения и быстрая фаза снижения концентрации в интервале времени 5 – 24 часа. Период полувыведения (Т ½ ) при внутримышечном введении составляет 72,3 часа. Деринат быстро распределяется по организму, в процессе ежедневного курсового применения кумулируется в органах и тканях: максимально: – в костном мозге, лимфатических узлах, селезенке, тимусе; в меньшей степени – в печени, головном мозге, желудке, тонком и толстом кишечнике. Максимальная концентрация в костном мозге определяется через 5 часов после введения препарата. Препарат преодолевает гемато-энцефалический барьер. Максимальная концентрация препарата в головном мозге достигается через 30 минут.

Метаболизм и выведение.

Деринат метаболизируется в организме. Экскретируется из организма (в виде метаболитов) частично с калом, и, в большей степени, с мочой по биэкспоненциальной зависимости.

Показания к применению

радиационные поражения;
нарушение гемопоэза;
миелодепрессия и резистентность к цитостатикам у онкологических больных, развившаяся на фоне цитостатической и/или лучевой терапии (стабилизация гемопоэза, снижение кардио- и миелотоксичности химиопрепаратов);
стоматиты, индуцированные цитостатической терапией;
язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, эрозивный гастродуоденит;
ишемическая болезнь сердца;
облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей II – III стадии;
трофические язвы, длительно незаживающие раны;
одонтогенный сепсис, гнойно-септические осложнения;
ревматоидный артрит;
ожоговая болезнь;
предоперационный и послеоперационный периоды (в хирургической практике);
эндометрит, сальпиногоофорит, эндометриоз, миомы;
хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз;
простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
хронические обструктивные заболевания легких;
туберкулез легких, воспалительные заболевания дыхательных путей.

Противопоказания

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата в период беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период грудного вскармливания применять строго по назначению врача.

Способ применения и дозы

Взрослым: внутримышечно в течение 1-2 минут по 5 мл раствора, с интервалом 24-72 часа.

При язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки – 5 инъекций с интервалом 48 часов.

При онкологических заболеваниях – 3-10 инъекций с интервалом 24-72 часа.

В гинекологии (эндометрит, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сальпиногоофорит, миомы, эндометриоз) – 10 инъекций с интервалом 24-48 часа.

В андрологии (простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – 10 инъекций с интервалом 24-48 часа.

При туберкулезе легких – 10-15 инъекций с интервалом 24-48 часа.

При острых воспалительных заболеваниях – 3-5 инъекций с интервалом 24-72 часа.

При хронических воспалительных заболеваниях — 5 инъекций с интервалом 24 часа, далее — 5 инъекций, с интервалом 72 часа.

При использовании 1,5% раствора по 2 мл внутримышечные инъекции проводить ежедневно, делая перерасчет, до достижения курсовой дозы 375-750 мг.

Детям: препарат назначают внутримышечно по такой же схеме, как и взрослым. Детям в возрасте до 2-х лет препарат назначают в разовой дозе 7,5 мг (0,5 мл). У детей в возрасте от 2-х до 10-ти лет разовая доза определяется из расчета 0,5 мл препарата на год жизни.

С 10-летнего возраста разовая доза – 5 мл раствора, курсовая доза – до 5 инъекций препарата.

Побочное действие

У больных сахарным диабетом отмечается гипогликемизирующее действие, которое следует учитывать, контролируя уровень сахара в крови.

Передозировка

Негативных явлений от передозировки не выявлено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение Дерината в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, при значительном уменьшении доз антибиотиков и противовирусных средств с увеличением периодов ремиссии.

Деринат повышает эффективность противоопухолевых антибиотиков антрациклинового ряда, цитостатиков.

Препарат потенцирует терапевтический эффект базисной терапии при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Деринат снижает ятрогенность базисных препаратов при лечении ревматоидного артрита с достижением 50% и 70% улучшения по ряду комплексных показателей активности болезни.

При хирургическом сепсисе введение Дерината в состав комплексной терапии вызывает снижение уровня интоксикации, активацию иммунитета, нормализацию кроветворения, улучшает работу органов, ответственных за процессы детоксикации внутренней среды организма (лимфоузлы, селезенка и др.).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Применение препарата Деринат не влияет на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения 15 мг/мл. По 5 мл флаконы из бесцветного или коричневого стекла, герметично укупоренные резиновыми пробками и обкатанные колпачками алюминиевыми с отрывной пластиковой накладкой. По 5 флаконов помещают в упаковку контурную пластиковую (поддон), которую вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Не использовать невостребованное содержимое вскрытых флаконов.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре + 4С до + 20С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Воспалительные заболевания глаз остаются острой социальной проблемой, поскольку являются причиной слепоты в 10–30 % случаев. Наиболее тяжелыми среди них являются кератиты и язвы роговицы бактериальной этиологии.

Бактериальный кератит занимает 2-е место по частоте после вирусных поражений роговицы, составляя, по разным данным, от 13 до 47 %.

Отличительной особенностью течения воспалительных заболеваний глаз вследствие бактериальной инфекции на современном этапе является увеличение числа затяжных и хронических форм, неподдающихся стандартной антибиотикотерапии из-за поливалентной устойчивости микроорганизмов к применяемым противомикробным препаратам, с одной стороны, и увеличением лиц с иммунодефицитным состоянием — с другой.

Сочетание антимикробных препаратов и кортикостероидов, широко применяемых при лечении многих бактериальных поражений роговицы, оказывают угнетающее действие на регенерацию роговицы.

Таким образом, несмотря на широкий арсенал лекарственных средств, проблема эффективного лечения бактериального кератита остается актуальной. Все это объясняет необходимость поиска новых комплексных подходов к лечению данной патологии. Проблема оптимизации методов лечения бактериальных кератитов в современных условиях приобретает особую актуальность в связи с широкой их распространенностью, рецидивирующим течением, развитием резистентности к применяемым антибиотикам, опасностью снижения остроты зрения и развитием слепоты.

Как установлено ранее, новые глазные капли Деринат® хорошо переносятся тканями глаза, способствуют более быстрой эпителизации роговицы у пациентов с герпетическими поражениями глаз, снижают окислительную активность в слезной жидкости в острой стадии воспаления.

Цель — изучить эффективность новой глазной лекарственной формы препарата Деринат® в комплексной терапии пациентов с бактериальным кератитом.

В исследовании участвовали 60 пациентов от 18 до 65 лет (19 мужчин и 41 женщина, средний возраст мужчин 40,5±2,6, женщин — 44,5±2,6).

Бактериальный кератит отмечали только на одном глазу пациента. Бактериальный кератит был диагностирован на основании анамнеза, данных биомикроскопии и микробиологических исследований.

Пациенты методом рандомизации разделены на две группы: основную и контрольную, равноценные по клиническим признакам.

Основная группа (30 больных) в качестве лечения получала инстилляции глазных капель Деринат® 5 раз в день в сочетании со стандартной терапией. Контрольная группа (30 больных) в качестве лечения получала только стандартную терапию (Тобрекс, Максидекс, Индоколлир, Офтаквикс, Мидриацил, Слеза натуральная).

Основными клиническими признаками бактериального кератита являются: болевой синдром, корнеальный синдром, светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, наличие перикорнеальной или смешанной инъекции, наличие инфильтрата роговицы, сопровождающегося нарушением прозрачности, зеркальности, блеска и чувствительности роговицы.

Оценку терапевтического действия препарата проводили ежедневно, после окрашивания роговицы раствором флуоресцеина по 3-х балльной системе, разработанной в МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца.

Критериями оценки эффективности препарата при лечении бактериального кератита являлись:

средние сроки полной эпителизации роговицы;

средние сроки купирования острого воспаления;

средние сроки исчезновения болевого синдрома;

продолжительность стационарного лечения.

Статистическая обработка полученных результатов проводилась на персональном компьютере с помощью пакета прикладных программ Statistica 6,0.

Результаты и обсуждение. Глазные капли Деринат хорошо переносились пациентами с бактериальным кератитом, инстилляции препарата не вызывали неприятных ощущений и субъективного дискомфорта. Ни в одном случае не было выявлено токсикоаллергических реакций со стороны глаза в течение всего срока наблюдения, которые можно было бы связать с инстилляциями препарата Деринат. Не выявлено патологических изменений общего анализа крови; кроме того, уровень артериального давления, частота сердечных сокращений оставались стабильными в течение всего срока наблюдения.

В основной группе больных с бактериальным кератитом, получавших комбинацию базовой антибактериальной терапии в сочетании с глазными капелями Деринат®, получен выраженный терапевтический эффект.

В основной группе, где пациенты кроме стандартного лечения получали инстилляции исследуемого препарата Деринат® — капли глазные 0,25 %, отметили, что средние сроки полной эпителизации роговицы составили 14,0±1,0 суток, в то время как в контрольной группе — 17,6±1,0 суток — на 3,6 суток меньше (р

Деринат – раствор для наружного и местного применения группы иммуномодуляторов, с регенеративными и репаративными свойствами. Применяется в офтальмологии для лечения тяжелых дистрофических и воспалительных процессов в структурах глаза. Назначается в терапии кератитов, увеитов, кератоконъюнктивитов. Эффективен при первичной открытоугольной глаукоме, рефракционной астенопии, компьютерном зрительном синдроме и прочих заболеваниях глаз.

Состав и форма выпуска

Деринат – раствор 0,25% для наружного и местного (в глаза) применения стерильный прозрачный, содержит:

Основной действующий компонент вещество: дезоксирибонуклеат натрия – 25 мг;
Дополнительные элементы: натрия хлорид, вода.

Упаковка. Флаконы стеклянные по 10 мл с крышкой-дозатором в пачке картонной с инструкцией.

Фармакологические свойства

Раствор Деринат - препарат из группы иммуномодуляторов, обладающий выраженными регенеративными и репаративными свойствами.

Действующее вещество раствора, натриевая соль дезоксирибонуклеиновой кислоты стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет. Это приводит к усилению ответной реакции организма при проникновении внутрь грибков, бактерий, вирусов. Раствор обладает свойством активизировать процессы регенерации и репарации (заживления и восстановления тканей), является мощным антиоксидантом. Благодаря его действию, улучшается общее состояние тканей, при повреждениях, а также дегенеративных расстройствах сосудистого происхождения. Деринат стимулирует процессы заживления трофических язв, ожогов, ран, ускоряя эпителизацию и препятствуя образованию рубцовой ткани.

Препарат не оказывает канцерогенного или тератогенного действия.

Показания к применению

Воспалительные заболевания (конъюнктивит, увеит, кератит, аденовирусный кератоконъюнктивит, блефарит, макулит).
Травмы, ожоги, язвы раневые поверхности глаз (включая состояние после офтальмологических операций) для ускорения заживления.
Рефракционная астенопия, компьютерный синдром (для снятия симптомов раздражения).
Первичная открытоугольная глаукома (в комплексной терапии).

Способ применения и дозы

Для лечения воспалительных поражений глаз вирусной и бактериальной природы, раствор Деринат назначают конъюнктивально по 2 капли до 6 раз ежедневно на протяжении 10-ти дней. В тяжелых случаях - от 1 до 3 месяцев.

В случае травматических и ожоговых ран, а также в послеоперационном периоде, препарат закапывают по 2 капли до 5 раз ежедневно, курсом – от 1 до 3 месяцев.

Для снятия симптомов раздражения глаз, обусловленных прогрессирующей близорукостью или компьютерным синдромом, раствор закапывают конъюнктивально по 2 капли не менее 3-х раз в день на протяжении 1 месяца.

Противопоказания

Реакции индивидуальной непереносимости.

Побочные действия

Аллергические реакции у пациентов с индивидуальной непереносимостью дезоксирибонуклеата натрия.
Некоторое анальгезирующее действие при применении местно.

Передозировка

Негативного действия препарата при применении высоких доз не отмечалось.

Лекарственные взаимодействия

Применение раствора Деринат в местной комплексной терапии позволяет сократить продолжительность лечения и его эффективность при значительном сокращении доз антибактериальных и противовирусных средств.

Особые указания

Раствор Деринат хранят при температуре не выше 18оС. Срок годности – 5 лет.

После первого вскрытия оригинальной упаковки, годность препарата составляет 2 недели.

Цена препарата Деринат

Аналоги Деринатa

Актовегин, Метилурацил, Рекутан, Эловер.

Обратившись в "Московскую Глазную Клинику", Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Внимательно прочитайте инструкцию перед началом приема препарата, она содержит важную информацию.
Для достижения ожидаемых результатов лечения строго выполняйте рекомендации инструкции. Этот препарат отпускается без рецепта, но если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

Регистрационный номер:	P N002916/02
Торговое наименование:	Деринат®
Международное непатентованное или группировочное наименование:	Дезоксирибонуклеат натрия
Химическое название:	Дезоксирибонуклеат натрия
Лекарственная форма:	Раствор для наружного и местного применения
Состав:	1 флакон 10 мл содержит: Действующее вещество: натрия дезоксирибонуклеат – 0,025 г
Вспомогательное вещество:	натрия хлорид – 0,010 г; вода для инъекций – до 10 мл
Описание:	Прозрачная бесцветная жидкость без посторонних включений
Фармакотерапевтическая группа:	Иммуномодулирующее средство, репарации тканей стимулятор
Код АТХ:	LO3, VO3AX

Фармакологические свойства

Препарат активирует клеточный и гуморальный иммунитет. Оптимизирует специфические реакции против грибковой, вирусной и бактериальной инфекции. Препарат стимулирует репаративные и регенераторные процессы, нормализует состояние тканей и органов при дистрофиях сосудистого происхождения. Препарат Деринат способствует заживлению трофических язв различной этиологии. Препарат Деринат способствует быстрому заживлению глубоких ожогов, значительно ускоряя динамику эпителизации. При восстановлении язвенных образований на слизистой под действием препарат Деринат происходит безрубцовое восстановление. Препарат не обладает тератогенным и канцерогенным действиями.

Фармакокинетика

Деринат при местном применении быстро всасывается и распределяется в органах и тканях с участием эндолимфатического пути транспорта. В фазу интенсивного поступления препарата в кровь происходит перераспределение между плазмой и форменными элементами крови, параллельно с метаболизмом и выведением. Деринат метаболизируется в организме. Экскретируется из организма (в виде метаболитов) частично с калом, и, в большей степени, с мочой по биэкспоненциальной зависимости.

Показания к применению

острые респираторные заболевания (ОРЗ);
профилактика и лечение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ);
воспалительные заболевания слизистых оболочек полости рта.

хронические воспалительные заболевания, грибковые, бактериальные и другие инфекции слизистых в гинекологии;
острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, гайморит, фронтит);
облитерирующие заболевания нижних конечностей;
трофические язвы, длительно незаживающие и инфицированные раны (в том числе при сахарном диабете);
гангрена;
ожоги, обморожения;
геморрой;
постлучевые некрозы кожи и слизистых.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к дезоксирибонуклеату натрия.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

Препарат назначают детям с первого дня жизни и взрослым.

Для профилактики ОРВИ закапывают в нос по 2 капли или по 1 распылению в каждый носовой ход 2-4 раза в день в течение 1-2 недель.

При ОРЗ, ОРВИ препарат закапывают в нос по 2-3 капли в каждый носовой ход или по 1 – 2 распыления в каждый носовой ход через каждые 1-1,5 часа, в течение первых суток; далее – по 2-3 капли или по 1 распылению в каждый носовой ход 3-4 раза в день, продолжительность курса – 1 месяц.

При воспалительных заболеваниях полости носа и придаточных пазух, препарат закапывают по 3-5 капель или по 1-2 распыления в каждый носовой ход 4-6 раз в день. Продолжительность курса – 7-15 дней.

При заболеваниях слизистой полости рта производят полоскание препаратом 4 – 6 раз в сутки (1 флакон — 1-2 полоскания) или препарат равномерно распыляют на соответствующие повреждённые участки слизистой, по 2 — 3 распыления 4-6 раз в сутки. Продолжительность курса лечения 5-10 дней.

При хронических воспалительных заболеваниях, грибковых, бактериальных и других инфекциях в гинекологии – внутривагинальное введение с орошением шейки матки или внутривагинальное введение тампонов с препаратом по 5 мл на процедуру, 1-2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

При геморрое препарат назначают в виде микроклизм в прямую кишку по 15-40 мл. Продолжительность курса лечения 4-10 дней.

При облитерирующих заболеваниях нижних конечностей препарат закапывают в нос по
1-2 капли в каждый носовой ход 6 раз в день, продолжительность курса до 6 месяцев.
При постлучевых некрозах кожи и слизистых оболочек, при длительно незаживающих ранах, ожогах, обморожениях, трофических язвах различной этиологии, гангренах на пораженные места накладывают аппликационные повязки (марля в два слоя) с нанесением на нее препарата 3-4 раза в течение дня или проводят обработку пораженной поверхности препаратом из распылителя 4-5 раз в сутки по 10 – 40 мл (курс лечения – 1-3 месяца).

Побочное действие

При гангренозных процессах под действием препарата отмечается самопроизвольное отторжение некротических масс в очагах отторжения с восстановлением кожного покрова. При открытых ранах и ожогах наблюдается анальгезирующее действие. Если Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Если Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При местном применении не совместим с мазями на жировой основе и перекисью водорода.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата Деринат® не влияет на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Раствор для местного и наружного применения 0,25%. По 10 мл во флаконы из бесцветного или коричневого стекла, герметично укупоренные пробками резиновыми и обкатанные колпачками алюминиевыми. По 10 мл во флаконы-капельницы из бесцветного или коричневого стекла, герметично укупоренные крышками-пипетками снабженными устройством контроля первого вскрытия. По 10 мл во флаконы из бесцветного или коричневого стекла, укупоренные насадками-распылителями горизонтального или вертикального типа, снабженные колпачками защитными. Флакон или флакон-капельницу или флакон с насадкой распылителем, с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона коробочного.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Содержимое вскрытого флакона использовать в течение двух недель.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от + 4℃ до + 20℃. Хранить в недоступном для детей месте.

Читайте также: