Описторхоз титра 1 800

Обновлено: 25.04.2024

Описторхоз – паразитарное природно-очаговое заболевание, вызываемое двумя видами трематод семейства Opistorchidae: Opistorchis felineus (двуустка кошачья, или двуустка сибирская) и Opistorchis viverrini.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к Opistorchis, иммуноглобулины класса G к возбудителю описторхоза, антиописторхис-IgG.

Синонимы английские

Antiopistorchis IgG, Opistorchis antibodies, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Исследование проводится, чтобы выявить заражение трематодой семейства Opistorchidae, Opistorchis felineus (двуусткой кошачей, или двуусткой сибирской) – плоскими червями, которые вызывают развитие описторхоза.

Основным источником заражения являются домашние и дикие животные, питающиеся рыбой, а также человек, инфицированный O. felineus. В их организме происходит окончательное созревание паразитов до взрослых особей, которые продуцируют яйца, выделяемые в окружающую среду с калом. При попадании в водоемы яйца проглатываются моллюсками битиниями (первый промежуточный хозяин), в которых происходит развитие и бесполое размножение гельминта с образованием личинок – церкариев. Церкарии освобождаются от моллюсков и активно проникают в рыбу карповых пород (второй промежуточный хозяин), инцистируясь в мышцах и подкожно-жировой клетчатке в виде метацеркариев. Человек заражается, употребляя в пищу недостаточно обработанную рыбу, содержащую метацеркарии O. felineus. После их попадания внутрь в двенадцатиперстной кишке начинается формирование взрослых особей паразита. Затем они мигрируют в желчные и панкреатические протоки, где через несколько недель достигают половозрелого состояния, а через месяц начинают откладывать яйца.

Взрослые особи O. felineus прикрепляются к слизистой оболочке желчных и панкреатических протоков, вызывая механическое повреждение их стенок. Скопление большого количества паразитов в протоках может вызвать их закупорку и, как следствие, вторичную желтуху и панкреатит, а также создает благоприятные условия для присоединения вторичной инфекции желчевыводящих путей. Продукты жизнедеятельности описторхисов являются сильными аллергенами и приводят к аллергическим реакциям и эозинофилии.

Описторхоз может протекать в различных формах, часто бессимптомно. Основные признаки инфицирования O. felineus: лихорадка, общее недомогание, кожная сыпь, желудочно-кишечные расстройства, при массивных инвазиях – боли в правом подреберье, возможно увеличение печени и селезенки. При длительном течении происходит хронизация заболевания, развивается хронический холецистит, дуоденит и панкреатит.

Если пациента не лечить на ранних стадиях, у него могут возникнуть серьезные осложнения, такие как гнойный холангит, разрыв кистозно-расширенных желчных протоков с последующим желчным перитонитом, острый панкреатит. Доказано, что хронический O. Felineus, длящийся более 20 лет, способен привести к первичному раку печени.

Для чего используется исследование?

Тест проводится в целях выявления трематоды семейства Opistorchidae – Opistorchis felineus (двуустки кошачьей, или двуустки сибирской), которая вызывает развитие описторхоза. Особенно обследование рекомендуется людям, входящим в группы риска – проживающим или побывавшим когда-либо в эндемичном районе, это, например, рыбаки, коренные народности Севера.

Существует несколько методов, которые могут быть использованы для проверки на описторхоз. Один из них – определение антител к возбудителю в крови.

Когда происходит контакт человека с Opistorchis felineus, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела IgM и IgG.

Иммуноглобулины класса G к O. felineus в определяемых количествах появляются в крови через 6-8 недель c момента инфицирования. Концентрация их возрастает и через 2-3 месяца достигает максимума, сохраняясь на определенном уровне в течение продолжительного времени. Однако при длительных сроках заболевания (более 10 лет) уровень специфических антител значительно снижается и опускается ниже порогового значения из-за развития иммунодефицитного состояния пациента и адсорбции белков плазмы на кутикуле паразита.

Данный тест целесообразно использовать как дополнение к комплексным методам обследования.

Когда назначается исследование?

Определение антител IgG к описторхозу обычно не является рутинным исследованием и может назначаться врачом в следующих случаях:

когда у пациента имеются признаки поражения печени, желчного пузыря или поджелудочной железы, указывающие на возможную инвазию трематодами,
по эпидемиологическим показаниям – при проживании в эндемичных районах,
при употреблении плохо обработанной рыбы карповых пород,
пациент входит в группу повышенного риска (рыбаки, коренные народности Севера).

Что означают результаты?

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,84.

Причины отрицательного результата

Отсутствие инфицирования.
Слишком раннее инфицирование, когда еще не выработался иммунный ответ.
Длительный срок заболевания (более 10 лет).

Причины положительного результата

Острый описторхоз.
Скрытый описторхоз.
Первичный рак печени, ассоциированный с описторхозом.

Положительный результат означает, что пациент инфицирован Opistorchis felineus. Вместе с тем отрицательный результат не всегда означает, что у пациента нет описторхоза.

Положительный результат у ранее серонегативного пациента подтверждает первичную инфекцию.

Отрицательный результат на антитела IgG к Opistorchis felineus может свидетельствовать об отсутствии инфицирования или его слишком раннем сроке, когда не выработался иммунный ответ. Помимо этого, отрицательный результат может наблюдаться при длительном сроке заболевания, из-за иммунодефицитного состояния пациента и адсорбции белков плазмы на кутикуле паразита.

Серологический анализ Opistorhis IgG, IgG (титр), IgM

Анализ на антитела IgG, IgG (титр), IgM к Opistorhis является лабораторным тестом, позволяющим своевременно диагностировать описторхоз и контролировать эффективность назначенной терапии.

Описторхозом называется паразитарное заболевание, которое провоцируется трематодами семейства Opistorchidae, а именно O. felineus и O. viverrini. Человек может заразиться описторхозом, употребляя в пищу сырую и плохо обработанную рыбу, которая содержит метацеркарии гельминтов. В организме хозяина взрослые особи сосредоточены в желчных и панкреатических протоках, что приводит к механическому повреждению их стенок. Также при большом скоплении гельминтов возможно развитие механической закупорки проток.

Когда делают анализ

нарастании проявлений поражения поджелудочной железы, печени и/или желчного пузыря, ассоциированные с возможной гельминтной инвазией;
длительном пребывании человека в эндемичном районе;
употреблении в пищу недостаточно обработанной либо сырой рыбы семейства Карповых;
человек находится в группе риска (рыбаки, работники рыбных предприятий);
появлении симптомов заражения: лихорадка, общая усталость, сыпь на коже, нарушения работы органов ЖКТ, повышение температуры тела, ломота в суставах, боль в мышцах.

Методика проведения анализа

сдавать кровь следует утром натощак;
накануне вечером нельзя есть (не менее 8 часов должно пройти с последнего приема пищи);
запрещено употреблять алкоголь.

При контакте человека с трематодами его иммунная система продуцирует иммуноглобулины класса M и G. Первыми в крови появляются IgM. Максимальная концентрация их наблюдается через 2 недели после инфицирования, а через месяц титр антител снижается, так как начинается выработка IgG. Содержание их в крови достигается максимума через 2-3 месяца после инвазии, к тому же высокая концентрация антител сохраняется в течение длительного времени.

Обнаружение IgM подтверждает развитие острой фазы заражения Opistorhis, а IgG - хронизацию недуга.

Изучение биоматериала проводится методом ИФА. В лунках ИФА-планшета закрепляют на твердом носителе антигены возбудителей недуга в указанной концентрации. Лаборант титрует биоматериал в лунках с последовательным разведением титранта. Если в образце есть антитела к возбудителю, они связываются с закрепленным антигеном. Такие антитела обнаруживаются посредством добавления меченного энзимом конъюгата.

На последнем этапе добавляется субстрат, который активизирует ферментативную реакцию. В результате происходит изменение его исходного окрашивания, интенсивность которого является пропорциональной количеству обнаруженных антител. Оценка полученных результатов происходит спектрофотометрически.

Расшифровка анализа

В норме результат анализа должен быть отрицательным, то есть инфицирование отсутствует.

Описторхоз (Opisthorchosis) – биогельминтоз, зооноз, вызываемый трематодами Opisthorchisfelineus (двуустка кошачья, двуустка сибирская), характеризующийся преимущественным поражением гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.

Название протокола: Описторхоз у взрослых.
Код протокола:

Код МКБ-10:
В 66.0 Описторхоз

Сокращения, используемые в протоколе:
АСТ - аспартатаминотрансфераза
АЛТ - аланинаминотрансфераза
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
ЖВП - желчевыводящие пути
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
IgM - иммуноглобулин класса М
IgG - иммуноглобулин класса G
ИФА - иммуноферментный анализ
КТ - компьютерная томография
МРТ - магнитно-резонансная томография
ОАК - общий анализ крови
ОАМ - общий анализ мочи
ПЦР - полимеразная цепная реакция
РЛА - реакция латекс-агглютинации
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
УЗИ - ультразвуковое исследование
ЭКГ - электрокардиография

Дата разработки: 2015 год.

Категория пациентов: взрослые.

Пользователи протокола: терапевты, врачи общей практики, врачи/фельдшеры скорой неотложной помощи, инфекционисты, гастроэнтерологи, невропатологи, психиатры, хирурги, аллергологи-иммунологи, дерматовенерологии, пульмонологи, кардиологи, онкологи, организаторы здравоохранения.

Примечание: в данном протоколе используются следующие классы рекомендаций и уровни доказательств:

Классы рекомендаций:
Класс I – польза и эффективность диагностического метода или лечебного воздействия доказана и и/или общепризнаны.
Класс II – противоречивые данные и/или расхождение мнений по поводу пользы/эффективности лечения.
Класс IIа – имеющиеся данные свидетельствуют о пользе/эффективности лечебного воздействия.
Класс IIb – польза/эффективность менее убедительны.
Класс III – имеющиеся данные или общее мнение свидетельствует о том, что лечение неполезно/неэффективно и в некоторых случаях может быть вредным.

у мужа обнаружен через кровь описторхоз титр 1-800 как лечить? нам назначили гептрал в/в,урсосан по 1*2раза 10 дней и гелмодол по 200мг по 1*2раза в день 5 дней-я думаю что так нельзя вылечиться подскажите правильную и действенную схему лечения,Спасибо с уваж Ольга

Здравствуйте! ОбследОвание неполное, лечение неверное. По интернету терапия не назначается. С ув., Александров П.А.

Врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог. Заместитель главного врача клиники "О-Три".

Телефон для записи:+ 7 (812) 611-33-03.
Прием ведется по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Шпалерная, д. 34, медицинский центр "О-Три" (стоимость консультации 2500 руб.).

Здравствуйте, Сергей Иванович!на сроке беременности 13 недель обнаружили описторхоз (до беременности анализ на я.описторхов отриц), анализы крови нормальные, самочувствие в норме, болей в печени не чувствую.Скажите, можно ли лечить или.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, для того чтобы лечить описторхоз когда все анализы показали, что он присутствует внутри, обязательно делать ФГС?

Здравствуйте! Дайте пожалуйста свою оценку этому анализу.Дело в том что попасть на приём к инфекционисту в ближайшее время не представляется возможным а знать мнение специалиста заранее хотелось бы . Как.

Здравствуйте. При беременности 3 мес, заразилась описторхозом,травить не стали, сказали что после родов.После родов и кормления , я травила билтрицидом, под наблюдением инфекциониста.Через пол года здала кровь, описторхоз не обнаружили.

Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 33 года. Семь лет назад мне был поставлен диагноз - описторхоз(показали и анализ крови, и анализ кала) Вскоре после этого мне удалили эндоскопически желчный пузырь(камни).Операция.

Люблю рыбу, часто болею описторхозом. Подскажите эффективные способы очистки. Я пью натощак касулы с сухой полынью, "Тройчатку" эваларовскую с трудом: изжога, боли в правом подреберье. изредка принимаю препараты компании "Витамакс"

Добрый день! Моей дочери 5 лет, ИФА на описторхоз (Ig M 1:200, Ig G 1:1000). Анализ кала 2-кратный после 3-дневной подготовки одестоном и хофитолом яиц описторхий не выявил. На УЗИ.

Читайте также: