От чего воспаляются лимфоузлы подмышками может это вич

Обновлено: 12.05.2024

Инкубационный период ВИЧ-инфекции может достигать до 6 недель и более.

Ретровирус (вирус иммунодефицита человека) медленно размножается в организме человека, не провоцируя клинической картины.

На этом этапе больной уже является инфекционно-опасным.

Но присутствие вирусных частиц обнаружить при помощи лабораторных анализов еще невозможно.

Практически всегда единственным признаком присутствия в организме патогенного агента является увеличение лимфатических узлов.

увеличение лимфоузлов у носителя ВИЧ

Для ретровируса характерно увеличение сразу нескольких групп.

Увеличение лимфоузлов происходит постепенно, на начальной стадии это можно заметить в ходе пальпации.

По мере прогрессирования вирусной инфекции к росту лимфатических узлов присоединяется боль, ухудшение общего состояния больного и другие симптомы иммунодефицита.

Что собой представляют узлы лимфатической системы?

Лимфатические узлы (периферические органы) расположены почти во всех частях тела.

Они имеют близкую анатомическую связь с локальными лимфатическими сосудами.

Узлы являются своего рода защитным барьером.

Они заполнены лейкоцитами, которые ведут борьбу с инфекционными микроорганизмами, проникающими в лимфатические сосуды.

Чаще всего воспаляются узлы в области шеи (за ушами, под нижней челюстью, около сонных артерий), подмышками, надключичными областями, в паху.

Почему при ВИЧ наблюдается увеличение узлов (лимфаденопатия)?

Инфекция является наиболее распространенной причиной увеличения лимфатических узлов.

Поражение вызвано пролиферацией лейкоцитов из-за контакта с патогенными агентами.

Отек узлов может наблюдаться через несколько недель после заражения.

Или позже, в зависимости от состояния иммунной системы пациента.

Лимфаденопатия может наблюдаться при наличии практически любых инфекционных, вирусных, бактериальных, грибковых и паразитарных патологиях.

По этой причине наличие подобного симптома не может говорить о заражении ретровирусом.

Но данное явление должно стать поводом для посещения врача и прохождения необходимых медицинских анализов.

Воспаление лимфоузлов при ВИЧ

Воспалительная реакция в узлах лимфатической системы наблюдается на всех этапах развития инфекционного процесса.

В некоторых случаях увеличение можно заметить только при пальпации.

В других наблюдается внушительный отек в виде шишки до 5 см и более.

лимфаденит при ВИЧ

Как правило, появление шишек у больного отмечается сразу в нескольких местах, чаще на шее и в подмышечной области.

При протекающем отеке узлов более 8 недель, назначается лабораторное исследование крови на антитела к ВИЧ.

О наличии воспаления лимфоузлов следует говорить в случае присутствия болевого синдрома при ощупывании.

Вирус иммунодефицита человека подвергает организм значительной нагрузке.

Как следствие, кроме ВИЧ-инфекции присоединяются другие патологии бактериальной природы.

С чем и связано развитие у больного воспаления лимфоузлов.

Какие узлы лимфосистемы подвержены воспалению при ретровирусе?

Какие именно периферические органы будут подвержены воспалительному процессу, как быстро они будут увеличиваться и через сколько времени достигнут максимальных размеров?

Это зависит от состояния иммунной системы больного и ее способности сопротивляться инфекционным агентам.

При нарушении функционирования иммунитета, его ослаблении, лимфаденопатия может быть диагностирована на начальном этапе заболевания.

В ряде случаев наблюдается незначительная отечность, выявить которую возможно только при детальном осмотре с пальпацией.

В других вариантах, увеличение достигает внушительных размеров.

Сопровождается скоплением гнойного экссудата, который можно устранить путем оперативного вмешательства.

Отзывы больных относительно изменения узлов лимфосистемы неоднозначные.

Некоторые отмечают отсутствие подобного симптома на протяжении длительного времени.

Другие замечали увеличение лимфоузлов спустя несколько недель после предположительного заражения.

Как говорилось выше, ключевую роль играет состояние иммунитета и его способность реагировать на патогенные микроорганизмы.

Для ВИЧ-инфекции характерно воспаление узлов следующих групп:

  • заушных, околоушных
  • подчелюстных, шейных
  • нижнечелюстных, затылочных
  • надключичных, локтевых

воспаление надключичного лимфоузла

При отсутствии патологического процесса узлы практически не будут прощупываться.

В случае воспаления наблюдается изменение их структуры, они становятся плотными, но эластичными.

При протекающем ВИЧ-заболевании чаще отмечается увеличение узлов до 2 см, их болезненность, присутствует гиперемия кожных покровов.

Лимфаденопатия, при которой наблюдается увеличение периферических органов до 4-5 и более см, характерна для инфекции на поздних этапах — асимптоматической и на стадии СПИДа.

У женщин в период беременности и после родов практически всегда наблюдается увеличение лимфоузлов всех групп.

Диагностируется генерализованная лимфоаденопатия.

В случае увеличения узлов только в паховой зоне, скорее всего, речь идет об ИППП.


О том какие анализы
сдавать на ВИЧ
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
ВИЧ (антитела и антигены) 1 д. 450.00 руб.
ДНК ВИЧ (кровь) 5 д. 3450.00 руб.

Туберкулез лимфоузлов при ВИЧ

Туберкулез — инфекционное заболевание, вызванное бактерией Mycobacterium tuberculosis.

Второе название — бацилла Коха (в честь ее первооткрывателя).

Для данного микроорганизма характерно медленное размножение и повышенная устойчивость к окрашиванию микробиологическими красителями.

Кроме того, Mycobacterium tuberculosis резистентна к иммунной системе, что является основной проблемой в терапии заболевания.

Бацилла Коха локализуется вне клеток.

бацилла Коха

За счет чего ткани некоторое время не подвергаются патологическим изменениям.

Постепенно патоген tuberculosis попадает в регионарные узлы лимфатической системы, распространяясь по всему организму.

Так как ВИЧ сопровождается значительным ослаблением иммунной системы, пациенты данной категории особо подвержены туберкулезу.

На начальной стадии туберкулез лимфоузлов сложно дифференцировать от лимфоденопатии.

Поскольку увеличение узлов незначительное и при пальпации не отмечается болезненность.

Характерными симптомами патологии являются:

После появления вышеописанной клинической картины отмечается усиленный рост узлов лимфатической системы.

Вскоре они напоминают гроздья наростов.

При ощупывании пациент жалуется на выраженный болевой синдром.

признаки туберкулеза лимфоузлов

Для постановки точного диагноза проводится исследование мокроты и биопсия патологически измененного узла.

Заразен или нет туберкулезный лимфаденит?

Заболевание является следствием проникновения в организм M. Tuberculosis.

Это патогенный микроорганизм, передающийся чаще воздушно-капельным путем.

Туберкулезный лимфаденит является заразным заболеваниям.

Следует избегать инфицированных пациентов и тесного с ними контакта.

Перспективы терапевтического воздействия

При диагностировании воспаления узлов на фоне туберкулезной инфекции, тактика терапии будет основываться с учетом стадийности патологии, сопутствующих заболеваний и состояния иммунной системы.

Назначаются противобактериальные средства широкого спектра действия, активные по отношению к микобактериям туберкулеза: Бенемецин, Рифадин, Изониазид.

изониазид

Дополнительно назначаются препараты нестероидного ряда с противовоспалительным эффектом: Нимесил, Нимесулид.

Также НПВС могут использоваться в качестве средств, купирующих выраженный болевой синдром.

При туберкулезной лимфаденопатии длительность медикаментозного лечения не редко достигает 12 и более месяцев.

Требуется комплексное воздействие различными группами лекарственных средств.

Включая препараты, направленные на борьбу с ВИЧ.

На сегодняшний день современная терапия ВИЧ-инфекции делает определенные успехи.

Существует множество противовирусных препаратов, которые направлены на предотвращение распространения вируса.

Успешное лечение сопровождается уменьшением вирусных частиц с последующим увеличением CD4-Т-лимфоцитов.

В 2018 году в США одобрен медикамент под торговым названием Trogarzo или Ибализумаб (в России) для терапии больных с диагностированным мультирезистентным ВИЧ-1.

Trogarzo

Согласно клиническим исследованиям, в течение 6 месяцев приема Ибализумаба, вирусная нагрузка у пациентов снизилась на 43%.

В исследовании участвовали пациенты, ранее прошедшие терапию 5 и более противовирусными медикаментами.

При достижении болезни терминальной стадии — СПИДа, и отсутствии адекватной реакции организма на противовирусную терапию, единственно возможное лечение заключается в контроле и своевременном подавлении рецидивирующих инфекций.

Кроме того, у пациентов с диагнозом СПИД высокий риск развития некоторых видов злокачественных образований.

В большинстве случаев, это ангиосаркома Капоши.

Саркома Капоши возникает из клеток лимфатических сосудов.

саркома Капоши

Причиной является заражение некоторыми подгруппами вирусов герпеса, что характерно для пациентов с сильным иммунодефицитом.

Вирусные частицы атакуют и повреждают клетки, вызывающие злокачественные изменения и развитие опухоли.

Тесная взаимосвязь между ВИЧ и присутствием герпеса проявляется в том, что оба вируса передаются половым путем.

Помимо СПИДа, саркома Капоши может развиваться у лиц, злоупотребляющих наркотиками.

Также у больных во время длительной иммуносупрессивной терапии.

Лечение женщин в период беременности подразумевает интенсивное использование противовирусных средств для минимизации рисков рождения ВИЧ-положительного ребенка.

Увеличение лимфоузлов под мышками — симптом со стороны лимфатической системы, возникает в ответ на локальные и патологические процессы в организме, и характеризуется увеличением, уплотнением, болезненностью лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов подмышечной впадины любой природы называют, как лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов. Сопутствует иммунным и воспалительным заболеваниям, инфекциям, опухолевым поражениям.

изображение

Причины увеличения лимфоузлов под мышками

Увеличение лимфоузлов под мышками — частый признак лимфаденита подмышечных лимфоузлов. Заболевание развивается при условии наличия в организме первичного острого или хронического очага воспаления. Инфекция с током лимфы, крови или контактным путём распространяется в организме, поражает органы лимфатической системы. Воспаление лимфоузлов — предболезненное состояние или симптом таких заболеваний, как:

  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • воспалительные процессы лор-органов: ангина, синусит, гайморит, отит;
  • инфекции кожи и слизистых: гнойные раны, стоматит, актиномикоз, фурункулы, экзема;
  • бактерии, вирусные инфекции: дифтерия, паротит, скарлатина, ветряная оспа;
  • заболевания зубов: пульпит, кариес, остеомиелит;
  • венерические патологии: сифилис, гонорея.

Среди других причин, почему увеличенные лимфоузлы в области подмышечной впадины, рассматривают следующие заболевания и патологические состояния:

  • нарушение функций эндокринных желез;
  • заболевания крови;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли лимфоидной ткани;
  • метастазы в подмышечную впадину;
  • рак молочной железы у женщин;
  • ушиб в области подмышки, грудной клетки;
  • болезни иммунной системы: дерматомиозит, ревматоидный артрит, системную красную волчанку;
  • реакцию на лекарственные препараты;
  • хронические болезни органов пищеварения.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 22 Апреля 2022 года

Содержание статьи

Типы увеличения лимфоузлов подмышками

Классификацию лимфаденопатии подмышечных лимфоузлов проводят по разным признакам:

  • по распространенности патологического процесса бывает: локальная и генерализованная (кроме подмышечных поражаются лимфоузлы из смежных анатомических зон);
  • по природе увеличения: опухолевая и неопухолевая;
  • по характеру течения: острая (до двух недель), подострая (2-4 недели), хроническая (более месяца);
  • по характеру воспалительных изменений: серозная, гнойная, некротическая форма.

При острой форме лимфаденопатии подмышечные лимфатические узлы визуально увеличены в размерах, плотно-эластичные, ощущается боль при пальпации. По мере развития основного заболевания болезненность усиливается, проявляется интенсивной тянущей или стреляющей болью в груди, снижением подвижности.

В случае гнойной формы воспаления лимфоузлов ухудшается общее состояние, развиваются симптомы интоксикации: лихорадка, высокая температура, головная боль, общее недомогание, мышечная слабость, нарушение сна, отсутствие аппетита. Нарастают местные кожные реакции: покраснение, отёк и припухлость в области пораженного лимфоузла, болезненность, которая усиливается при ощупывании, движениях рукой. Далее в области подмышек образуется флюктуация — ограниченная полость с эластичными стенками, заполненная жидкостью: гноем, выпотом, кровью.

Симптомы увеличения лимфоузлов под мышками при хроническом течении иные: лимфоузлы плотные на ощупь и увеличены, ограничены в подвижности, но не болезненны, общее состояние сохраняется в норме.

Цитата от специалиста ЦМРТ

изображение

Цитата от специалиста ЦМРТ

Увеличение лимфатических узлов подмышками может быть связано с воспалительными или инфекционными процессами, а также развитием других серьезных заболеваний, поэтому требует безотлагательного визита к врачу. Важно учитывать сопутствующие симптомы и провести актуальную диагностику, которая позволит поставить точный диагноз.

изображение

Методы диагностики

При увеличении подмышечных лимфоузлов необходимо обратиться к лимфологу или флебологу, можно терапевту для установления основного заболевания, причин его развития. В некоторых случаях может понадобиться консультация эндокринолога, инфекциониста, онколога, пульмонолога, маммолога или специалиста другой области.

Врач проводит внешний осмотр, в ходе которого оценивает состояние кожных покровов, размер, плотность, спаянность, четкость границ лимфоузлов в области подмышек, выраженность боли при пальпации.

По показаниям в план диагностики включают разноплановые исследования:

  • лабораторные: анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, бактериологический посев материала, туберкулиновую пробу, диагностическую пункцию, биопсию лимфатических узлов;
  • аппаратные: рентгенографию грудной клетки, ультразвуковое сканирование лимфатических узлов подмышечной впадины, маммографию, компьютерную томографию брюшной полости.

Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы выявить причины увеличения лимфоузлов подмышками, назначают следующие исследования:

Увеличение лимфоузлов или лимфаденопатия – симптом, часто встречающийся при инфекционном заболевании. Реже он возникает на фоне опухолевого поражения. Лимфатические узлы очищают лимфу, препятствуют размножению раковых клеток и защищают от попадания и распространения инфекции по организму, вырабатывая фагоциты, лимфоциты и антитела.

изображение

Причины увеличения лимфоузлов

Если лимфоузлы увеличиваются в размерах, то это может сигнализировать о следующих нарушениях:

  • попадание в организм бактериальной, вирусной и грибковой инфекции;
  • новообразования;
  • наличие воспалений;
  • ОРЗ;
  • ангина;
  • кариес и гингивит;
  • периодонтит;
  • воспаление легких;
  • сифилис;
  • отит;
  • подагра;
  • инфекционное поражение кости;
  • болезнь Филатова;
  • лимфома;
  • наличие ран;
  • инфекции крови;
  • травма лимфатическое сосуда и узла;
  • ВИЧ-инфекция и СПИД;
  • подагра;
  • аллергия на химические вещества, продукт
  • ослабленный иммунитет;
  • злоупотребление алкоголем.

При проникновении инфекции в организм развивается воспалительный процесс. Ближайшие лимфоузлы начинают активно образовывать защитные клетки, которые накапливаясь, провоцируют их увеличение. Затем инфекция продолжает распространяться по организму. Если не лечить патологическое состояние, то развивается лимфаденит, сопровождающийся гноем. Системные инфекционные болезни способны одновременно вызывать лимфаденопатию и лимфаденит.

Кроме того, воспаление лимфоузлов возникает при использовании некоторых антибактериальных препаратов.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 22 Апреля 2022 года

Содержание статьи

Симптомы увеличения лимфоузлов

Увеличение лимфатических узлов сопровождается такими симптомами:

  • покраснение кожи вокруг узла;
  • отечность;
  • кожная сыпь;
  • неприятные ощущения при поворотах головы или глотании;
  • повышенная температура тела;
  • озноб;
  • резкое снижение массы тела;
  • повышенное потоотделение;
  • увеличение печени или селезенки;
  • бессилие;
  • насморк;
  • боль в горле;
  • кашель;
  • плохой аппетит;
  • тошнота.

Если лимфоузлы увеличились, но болевой синдром при нажатии на них отсутствует, то это может сигнализировать о аллергии, ослаблении иммунной системы и туберкулезе. При наличии болезненности причина увеличения лимфатических узлов кроется в попадании инфекции. Увеличенные и при надавливании безболезненные лимфоузлы с неровными контурами могут быть признаком онкологии. На ощупь такие узлы бывают средней мягкости или твердыми.

Краснуха у детей может вызывать увеличение затылочных лимфоузлов и узлов на шее. При туберкулезе поражение охватывает грудные лимфоузлы, находящиеся глубоко и не поддающиеся пальпации.

При сифилисе изменяются в размерах лимфоузлы в паху. Процесс развивается на поздней стадии заболевания, когда сформировался твердый шанкр. Также для патологии характерно появление лимфангита.

Если у пациента ВИЧ-инфекция, то увеличение лимфатических узлов может отмечаться в любом месте. При СПИДе они постоянно увеличены и воспалены.

Инфекционный мононуклеоз характеризуется увеличением шейных лимфоузлов до 5 см.

У ребенка лимфаденит может возникать при скарлатине или ОРВИ. Также симптом может быть иммунным ответом на какую-либо прививку.

Методы диагностики

Для выявления причины, которая спровоцировала увеличение лимфоузлов, врач в первую очередь проводит общий осмотр с пальпацией и собирает анамнез. Затем он назначает общий и биохимический анализ крови, УЗИ, рентгенографию и флюорографию. В тяжелых случаях может потребоваться биопсия узла и сдача материала на онкомаркеры.

Для диагностики увеличенных узлов в сети клиник ЦМРТ используют следующие методы:

Суть патологического процесса при артрите заключается в аутоиммунном воспалении, которое распространяется по организму, и приводит к поражению внутренних органов и систем, развитию внесуставных проявлений. В числе системных осложнений — воспаление лимфоузлов (лимфаденит). Увеличение лимфоузлов затрудняет лечение артрита, ухудшает общее самочувствие пациента. В статье обсудим: причины и характер поражения лимфоузлов при артрите, с чем можно перепутать, что делать, какой врач занимается диагностикой и лечением, возможности терапии.

изображение

Причины возникновения

Артрит это системное аутоиммунное заболевание, вызванное нарушением функций иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани, как чужеродные. В ответ на угрозу повреждения или действие раздражителя иммунные клетки начинают вырабатывать специальные регуляторные белки — провоспалительные цитокины, которые играют ключевую роль в реакции воспаления, приводят к разрушению тканей. Далее из первичного очага цитокины разносятся по организму, с током крови проникают в периферические органы лимфатической системы, вызывая их воспалительное поражение.

Увеличение лимфатических узлов наблюдается при инфекционном артрите, вследствие попадания патогенных микроорганизмов через лимфатическую сеть с током крови, которая оттекает от первичного очага. Чаще страдают подколенные и локтевые лимфоузлы, реже — шейные, подмышечные, околоушные, пахово-подвздошные, надключичные.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 22 Апреля 2022 года

Содержание статьи

О чём говорит воспаление лимфоузлов при артрите

Увеличение лимфоузлов свидетельствует о неблагополучии в зоне, которую обслуживает лимфатический узел. Подобная проблема чаще связана с инфекцией или высокой активностью воспаления, когда происходит поражение органов лимфатической системы, других частей тела.

С чем можно перепутать воспаление лимфоузлов при артрите

Увеличение лимфатических узлов в шейной области, возникшее на фоне артрита, часто принимают за аневризму сонных артерий, срединные и боковые кисты шеи, кинкинг-синдром, узлы и кисты щитовидной железы, патологии слюнных желез. Лимфаденит подмышечных лимфоузлов имеет сходную клинику с такими заболеваниями, как:

  • Гидраденит. Это поражение апокриновых желез подмышечных впадин. Характеризуется односторонним, реже двусторонним образованием отдельных плотных узелков небольшого размера. Они быстро растут, достигая 1.5 см, сопровождаются зудом, болезненностью, покраснением и отечностью кожи в месте поражения. К общим признакам относят: повышение температуры тела, недомогание, болезненность.
  • Добавочная молочная железа. Это аномальное скопление железистой ткани в виде отдельной доли, дольки или полноценной лишней груди. Встречается исключительно у женщин. Проявляется наличием объемного болезненного образования, эластичным на ощупь. Его размеры увеличиваются перед менструальным циклом, в период грудного вскармливания.
  • Мастит. Воспаление ткани молочной железы, сопровождается распирающей болью в груди, набуханием, покраснением, ознобом, лихорадкой, уплотнением в груди.

Поражение паховых лимфатических узлов характерно для патологий прямой кишки, заболеваний мочеполовой системы воспалительного и гнойного характера, венерических болезней (тропический бубон, первичный сифилис). Так как, увеличение лимфоузлов — симптом широкого круга заболеваний, то важно выявить в качестве ведущих другие признаки первичной патологии.

Что делать?

Если воспалились лимфоузлы у больных с артритом, то лечение должен назначать врач после комплексного обследования и выяснения точного диагноза. Временно облегчить состояние помогут теплые компрессы: повязку, смоченную теплой водой, приложить к больному месту.

Чтобы снизить высокую температуру тела, нейтрализовать боль разрешается принять обезболивающее или нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках. Они оказывают анальгетическое, жаропонижающее и болеутоляющее действие. Далее потребуется консультация терапевта. При остром начале болезни, интенсивной боли, которая не поддается лечению лекарствами, других жизненно угрожающих симптомах необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Когда и к какому врачу нужно обращаться?

Пациент с жалобами на суставную боль, утреннюю скованность, снижение объема движений в первую очередь обращается к семейному доктору, который проводит исследование первого уровня, направляет на консультацию к ревматологу. При необходимости к диагностике привлекаются специалисты других областей: инфекционисты, отоларингологи, гастроэнтерологи, травматологи, нейрохирурги, ортопеды, эндокринологи, сосудистые хирурги.

При первичном обращении врач выслушивает жалобы, изучает историю болезни, назначает дополнительные исследования. В лабораторной диагностике показательным является анализ крови, включающий оценку скорости оседания эритроцитов, наличие С-реактивного белка, ревматоидного фактора, anti-CCP. При необходимости проверяют анализы, которые отражают работу внутренних органов. Характерные для артрита изменения подтверждают с помощью рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, артроскопии. Выявить происхождение увеличенных лимфоузлов при артрите позволяет биопсия лимфатического узла, анализ крови, исследование костного мозга.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

doc-img

Коников Виктор Валерьевич

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Барктабасов Самат Тургунбекович

doc-img

Яровский Ярослав Иванович

doc-img

Славин Дмитрий Вячеславович

Как лечить артрит, если есть воспаленные лимфоузлы

Лечение артрита проходит под наблюдением ревматолога. Терапию важно начинать, как можно раньше, так как естественный ход болезни предполагает осложнения со стороны внутренних органов и систем. Лечение комплексное, где определенное место занимают медикаменты, физиотерапия, реабилитационные мероприятия, при отсутствии положительной динамики — хирургия. При использовании всех возможностей удается достичь ремиссии или затихания основных процессов, улучшить качество жизни, избавить пациента от боли, воспаления, предупредить усугубление поражения суставов.

Медикаментозное лечение

В медикаментозном лечении больных артритом, осложненным воспалением лимфоузлов, как препараты первой линии используют:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают проницаемость сосудистых стенок, тормозят воспаление, обезболивают, снижают общую температуру до нормальной.
  • Глюкокортикостероиды. Действуют на всех стадиях воспалительного процесса, в меньшей степени обладают анальгетическим, противоаллергическим, противошоковым действием. Назначают внутрь, местно, внутрисуставно или в виде пульс-терапии.
  • Влияющие на ход заболевания. Подавляют активность основных процессов через влияние на иммунную систему, замедляют прогрессирование воспаления, изменяют течение артрита, облегчают тяжесть симптомов.
  • Биологические препараты. Содержат в составе человеческий иммуноглобулин, который достигая определенных мишеней блокирует воспалительный сигнал. Как результат — уменьшает воспаление, избавляет от боли, отёков, тормозит повреждения в суставах.

В схему лечения больных артритом попадают и другие препараты: антидепрессанты, миорелаксанты, обезболивающие, противомикробные в соответствии с чувствительностью выявленного возбудителя, вазодилататоры, антиагреганты. Пероральную терапию дополняют местным лечением. Используют компрессы холодом или теплом, мази от боли в суставах. В зависимости от клиники болезни назначают нестероидные противовоспалительные, охлаждающие, согревающие мази, крема или гели.

Конкретные лекарства и схему введения ревматолог рекомендует каждому больному индивидуально. Обычно начинают с более слабых препаратов в таблетированной форме. При отсутствии эффекта или в случае сильных болей назначают внутривенные, внутримышечные или внутрисуставные инъекции.

Хирургическое лечение

Необходимость в операции возникает на поздних стадиях ревматоидного артрита в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии. По показаниями выполняют: удаление синовиальной оболочки, артропластику на костях, сухожилиях, связках суставов, полное удаление пораженного сустава или замену на искусственный.

Проблему нагноения лимфатического узла при артрите решают вскрытием, дренированием и дезинфекцией очага с последующим назначением антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.

Консервативная терапия

Важная роль в комплексном лечение артрита и его осложнений — лимфоузлов, принадлежит нефармакологическим методам коррекции. В сочетании с медикаментозной терапией на раннем этапе хороший лечебный эффект может дать ношение ортезов. Это специальные приспособления, предназначенные для уменьшения нагрузки на пораженный сустав, коррекции и активизации его функций, уменьшения боли. Ортезы широко используют в реабилитационном периоде после операции на суставах.

В остром периоде необходимо создание покоя для области поражения, проведение лекарственного электро- и фонофореза, УВЧ-терапии, магнито- и лазеротерапии. Для уменьшения суставной боли, признаков воспаления, восстановления двигательной активности назначают массаж, лечебную гимнастику. Благоприятное воздействие на костно-суставной аппарат оказывает санаторное и курортное лечение, лечебный душ и ванны, водолечение, использование лечебных грязей.

Читайте также: