От какой инфекции отнимаются ноги

Обновлено: 12.05.2024

Почему немеет нога

Физиологические причины

Кратковременное онемение ноги возникает при сдавлении сосудов на фоне неудобного положения конечности. У представителей профессий, связанных с продолжительным стоянием и ходьбой, незначительное онемение стоп и голеней появляется к концу дня, обусловлено переутомлением. Симптом сочетается с болью, тяжестью, распиранием. Выявляется у парикмахеров, продавцов, официантов.

Невропатии

У пациентов с мононевропатиями в патологический процесс вовлекается одна конечность. Локализация и распространенность зоны онемения при невропатии определяются пораженным нервным стволом:

Седалищный нерв. Немеет задненаружная поверхность голени, некоторые участки стопы. Выявляется ишиалгия.
Бедренный нерв. Зона онемения охватывает нижние 2/3 передней поверхности бедра, всю передневнутреннюю поверхность голени.
Большеберцовый нерв. Чувствительность нарушается по всей задней поверхности голени, в нижней трети сегмента распространяется латерально.
Малоберцовый нерв. Страдает латеральная поверхность голени.
Наружный кожный нерв бедра. Онемение возникает по наружной стороне бедра, затем распространяется на переднюю поверхность.

Обширные нарушения чувствительности выявляются у больных поясничным и крестцовым плекситом. Область онемения может варьироваться в зависимости от преимущественного поражения тех или иных нервов. При преобладании нарушений на уровне поясницы гипестезия выявляется преимущественно по передней поверхности ноги, на уровне крестца – по задней.

Полиневропатии

У людей с недостаточностью функций внутренних органов развиваются метаболические невропатии. Патология выявляется при поражениях печени, почек, тяжелом сахарном диабете. Кроме того, множественное поражение нервов встречается при системных васкулитах, нейроСПИДе, нейроакантоцитозе, других заболеваниях.

Дорсопатии

Дорсопатии поясничного отдела – разнородная группа заболеваний позвоночника и окружающих тканей, сопровождающихся онемением, слабостью в ногах, судорогами, постоянными либо периодическими болями в пояснице, иррадиирующими в нижнюю конечность. Гипестезия обусловлена корешковым синдромом, миелопатией. Наблюдается в следующих случаях:

Дегенеративные поражения: остеохондроз, протрузия диска, межпозвонковая грыжа, грыжа Шморля.
Деформации позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз.
Спондилопатии: спондилез, спинальный стеноз, спондилит, туберкулез, остеомиелит, нейропатическая, травматическая спондилопатии.

Синдром беспокойных ног

Патология сопровождается онемением, зудом, парестезиями, приступами непроизвольной двигательной активности. Симптомы уменьшаются либо исчезают при движениях, усиливаются в состоянии покоя, особенно – в ночные часы. Вовлекаются обе ноги, реже наблюдается асимметричное поражение. Онемение вначале возникает в области голеней. В последующем гипестезия, другие дискомфортные ощущения распространяются на стопы и бедра.

Другие нервные болезни

Повреждение проводящих путей или соответствующих центров в головном мозге приводит к онемению одной либо обеих ног. Симптом выявляется при таких заболеваниях, как:

Нарушения мозгового кровообращения. Страдают одна рука и нога. При преходящей форме патологии гипестезия сохраняется в течение нескольких минут или часов, затем бесследно исчезает. При инсульте онемение носит постоянный характер.
Нарушения спинномозгового кровообращения. При хронической форме (миелогенной перемежающейся хромоте) онемение, слабость ног возникают приступообразно, исчезают после отдыха. Спинальный инсульт сопровождается быстро нарастающей симптоматикой. Наряду с онемением обнаруживаются парезы или параличи, расстройства функции тазовых органов.
Рассеянный склероз. Клиническая картина полиморфна. Онемение, парестезии, слабость мышц могут определяться в области верхних и/или нижних конечностей. В последующем развиваются спастические парезы, атаксия, гиперкинезы.

Травматические повреждения

Наиболее серьезной причиной онемения ног является позвоночно-спинномозговая травма. Гипестезия или полная потеря чувствительности сочетаются с парезами, параличами. Причиной нарушения целостности периферического нерва становится ранение области ягодицы, бедра, голени. Повреждение отломками костей при переломах наблюдается редко. Зона онемения совпадает с таковой при мононевропатии соответствующего нерва.

При синдроме позиционного сдавления, быстром увеличении отека, некоторых других состояниях может развиваться миофасциальный компартмент-синдром, сопровождающийся интенсивной болью и последующим онемением ноги дистальнее места повреждения. Причиной онемения после наложения гипса является нарастание отечности. Для предупреждения осложнений требуется рассечение повязки.

Болезни сосудов

При облитерирующих заболеваниях периферических артерий (эндартериите, тромбангиите, периферическом атеросклерозе), артериосклерозе Менкеберга онемение локализуется преимущественно в области стоп. Атеросклероз бифуркации брюшной аорты характеризуется распространенной гипестезией ног, отеком ступней, трофическими расстройствами.

Острая окклюзия артерий вследствие облитерирующих патологий, некоторых других болезней сердечно-сосудистой системы проявляется внезапным онемением, болями, парезами, при отсутствии лечения – омертвением дистальных отделов конечности. Боль, судороги, онемение в ногах в ночное время выявляются при субкомпенсированном и декомпенсированном варикозе, возникают на фоне хронической венозной недостаточности.

Другие причины

Временное либо постоянное онемение ног может наблюдаться при следующих патологиях:

Гиповитаминозы: бери-бери, пеллагра, гиповитаминоз В12.
Болезни ОДС: деформирующий остеит.
Сердечно-сосудистые патологии: вегето-сосудистая дистония.
Неотложные состояния: отравление растворителями.
Паразитозы: филяриатоз.
Психические расстройства: сенестопатии, истерический невроз.

Диагностика

Характер патологии, вызывающей онемение ноги, устанавливают врачи-неврологи. Больным с поражением сосудов требуется консультация флеболога или сосудистого хирурга. Специалист выясняет анамнез заболевания, оценивает внешний вид нижней конечности, определяет пульсацию на артериях, выявляет отек, признаки воспаления, трофические нарушения.

Неврологический осмотр предусматривает определение рефлексов, чувствительности, силы мышц. В программу дополнительного обследования могут входить следующие процедуры:

Электрофизиологические исследования. Для уточнения уровня, тяжести и распространенности поражения нерва выполняют электромиографию, электронейрографию.
Рентгенография. Показана при травмах, подозрении на компрессию нерва опухолью, воспалительным инфильтратом, костными разрастания.
Сонография. УЗДГ и дуплексное сканирование применяют при поражениях артерий, варикозной болезни. Методики позволяют оценить скорость и характер кровотока, определить изменение диаметра сосудов, наличие коллатералей.
МРТ и КТ. Рекомендованы пациентам с подозрением на травмы, заболевания ЦНС. Назначаются на заключительном этапе обследования для уточнения характера, размеров и расположения патологического очага.
Лабораторные исследования. Производятся для уточнения диагноза при гиповитаминозах и паразитозах. Позволяют оценить тяжесть нарушения функций организма при отравлении.

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

При онемении ног на фоне перегрузки, болезней сосудов рекомендуют ограничить продолжительность пребывания на ногах, делать регулярные перерывы, носить удобную обувь, избегать переохлаждений. Больным с корешковым синдромом советуют сократить нагрузку на спину, применять обезболивающие и согревающие местные средства.

При травматических повреждениях требуется иммобилизация, иногда – наложение повязки, обезболивание. Признаки нарушения кровообращения в спинном или головном мозге являются показанием для немедленного вызова бригады скорой помощи.

Консервативная терапия

При полиневропатиях требуется лечение основной патологии. Пациентам с невропатиями, плекситом, корешковым синдромом назначают противовоспалительные, сосудорасширяющие, обезболивающие препараты, витамины. Упорный болевой синдром, не купирующийся анальгетиками, является показанием для лечебной блокады. Больных направляют на физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК, мануальную терапию, иглорефлексотерапию.

Программа лечения сосудистых патологий включает спазмолитики, антитромботическую терапию, витаминотерапию. Острую окклюзию устраняют с использованием антикоагулянтов и тромболитиков. При выраженных болях выполняют блокады. В рамках физиотерапевтического лечения проводятся озонотерапия. ВЛОК, гипербарическая оксигенация. Хороший эффект обеспечивает водолечение.

Хирургическое лечение

При патологиях, сопровождающихся онемением ноги, могут выполняться такие вмешательства, как:

Онемение пальцев ног — один из симптомов множества болезней. Отличительная черта — так называемая гусиная кожа. При онемении теряется чувствительность пальцев. Симптом развивается и без прогрессирования заболевания. Дополнительными симптомами считаются: болезненные ощущения, отечность нижних конечностей. Для устранения потери чувствительности требуется обратиться к невропатологу.

Причины онемения пальцев ног

Потеря чувствительности на пальцах нижних конечностей характерна для большого количества факторов. Выделяют физиологические причины:

эксплуатация узкой обуви или использование высоких каблуков, чаще немеют большие пальцы;
переохлаждение кончиков пальцев;
длительное пребывание в неудобное позе, которое провоцирует сдавливание нервных отростков и нарушение кровообращения;
вредные привычки, сюда относится распитие алкогольных напитков, курение, прием наркотических препаратов, данные факторы негативно влияют на обмен веществ и кровоток;
недостаточная концентрация витаминов, которые участвуют в работе периферических нервов.

Также выделяются заболевания, симптомы которых — потеря чувствительности в пальцах ног.

Межпозвоночная грыжа. Функция позвоночных дисков — равномерное распределение нагрузки на позвоночник. При неправильном давлении провоцируется смещение диска. Сдавливаются нервные окончания и сосудистые каналы. От локализации заболевания зависит, какие пальцы и на какой ноге будут неметь.
Заболевания сердца и сосудов. Сюда относятся нарушения сердечного ритма, болезни венозных или артериальных каналов.
Остеохондроз. Болезнь поражает диски между суставами. Костная ткань разрушается. Если процесс происходит около спинного мозга, отмечается потеря чувствительности пальцев нижних конечностей.
Болезнь Рейно, считается осложнением инфекционных болезней. Отличается спазмами артерий, развивается кислородное голодание органов. Ухудшение самочувствия провоцируется стрессом, переохлаждениями. Дополнительными симптомами являются: чувство зуда и покалывания, синюшный оттенок кожных покровов.
Атеросклероз. При образовании бляшек уменьшается пропускная способность сосудов, нарушается кровообращение. Это приводит к онемению пальцев.
Избыточная концентрация сахара в кровеносной системе. Инсулин перестает расщеплять сахар, развиваются заболевания нижних конечностей.
Болезни нервной системы отражаются на чувствительности пальцев ног. Онемение развивается при множественном склерозе, когда нервная ткань заменяется соединительной.
Суставные болезни воспалительного характера, например, артрит.
Метастазирование новообразований злокачественного характера в поясничной области.
Прохождение химиотерапевтических процедур.

Выделяют следующие причины, почему немеют пальцы ног в ночное время суток:

Онемение является ненормальным ощущением, которое может возникнуть в любой части тела, но чаще всего ощущается в руках и ногах. Симптом онемения нередко сопровождаются покалыванием, и может быть как достаточно безвредным, например, в кистях рук при охлаждении, до признака серьезного, угрожающего жизни состояния. Симптом онемения достаточно распространенный симптом. Онемение конечностей часто сопровождается эмоциональным контекстом с чувством отрешенности и снижением эмоциональной окраски, что, как правило, является признаком депрессии. В физическом контексте, онемение, как правило, является результатом повреждения, нарушения кровообращения или патологических изменений определенных нервов.

Кроме того, могут быть периодические приступы онемения и покалывания в силу наличия определенных проблем со здоровьем, такими как неврозы или приступ мигрени. Также эпизоды онемения могут быть во время приступов страха, обусловленных ожиданием событий, угрожающих жизни, и в таких случаях онемение обусловлено поверхностным дыханием и затрагивает, чаще всего, пальцы рук и область рта.

Онемение в ногах является потерей чувствительности или ощущений в ногах, в результате нарушения связи между периферическими нервами и центральной нервной системы. Обычно онемение ног связано с нарушением кровообращения в нижних конечностях. Наиболее часто такое онемение возникает при сидении, скрестив ноги, в течение длительного периода времени. В таких случаях подъем, и ходьба могут через некоторый промежуток времени избавиться от онемения. Но онемение в ногах может быть и признаком серьезных повреждений нервных волокон вследствие механических факторов (грыжа диска, радикулопатия) или повреждения нервов вследствие соматических заболеваний.

Причины

Онемение может быть признаком широкого спектра заболеваний или состояний, при которых есть ограничение притока крови или повреждение нервов.

Временное онемение может быть связано с любой деятельностью, которая вызывает длительное давление на нерв (нервы), например, сидение со скрещенными ногами или езда на велосипеде на большие расстояния. Онемение может также возникать вследствие умеренной или серьезной ортопедической или сосудистой патологии, а также состояний и заболеваний, которые приводят к повреждению нервной системы. В некоторых случаях, онемение является симптомом опасного для жизни состояния, которое требует экстренной медицинской помощи.

Сердечно-сосудистые причины онемения

Онемение может быть вызвано нарушением (отсутствием) притока крови к определенной области из-за таких состояний, как:

Артериовенозные мальформации
Болезнь Бюргера
Тромбоз глубоких вен (тромб в ногах может оторваться, что может приводить к легочной эмболии в легких, инфаркту, инсульту)
Отморожения
Заболевания периферических артерий (атеросклероз сосудов, при котором происходит сужение артериального русла).
Синдром Рейно, при котором происходит стойкий спазм периферических сосудов и нарушается кровообращение в дистальных отделах конечностей. Спазм сосудов, как правило, провоцируется холодом или иногда стрессом.

Ортопедические причины онемения

Онемение может также возникать из-за наличия незначительных или серьезных ортопедических заболеваний, которые приводят к повреждению нервов:

Хлыстовая травма шеи
Переломы костей
Синдром запястного канала
Дегенеративные заболевания межпозвонкового диска
Компрессия ущемление нерва

Неврологические причины онемения

Онемение в результате компрессии нерва или повреждение нервов может быть связано с такими заболеваниями, как:

Алкоголизм
Опухоли головного мозга
Диабетическая нейропатия
Энцефалит
Отравление тяжелыми металлами, такими как отравление свинцом
Гипотиреоз
Рассеянный склероз
Периферическая нейропатия
Травма спинного мозга или опухоли
Инсульт
Системная красная волчанка
Миелит
Миелопатия
Недостаток витамин В12

Онемения во время беременности

Беременные женщины сталкиваются со многими изменениями в организме, и онемение является одним из них. У некоторых беременных женщин развивается запястный туннельный синдром и, как полагают, это связано с задержкой воды в теле при беременности.

По мере развития плода происходит накопление жидкости в организме, ткани набухают, в том числе и в области запястья, возникает компрессия срединного нерва и развивается синдром запястного канала. Симптомы запястного туннельного синдрома более выражены в утренние часы, так как происходит накопление жидкости в организме в ночные часы. Как правило, синдром запястного канала беременных излечивается самостоятельно после родоразрешения.

Онемение у детей

Существует много причин, из-за которых дети могут испытывать онемение в различных частях тела. Нарушения питания, нехватка витаминов и минералов могут быть причиной онемения в нижних конечностях, это особенно характерно для нехватки для витаминов группы B. Спортивные травмы также могут быть причиной онемения. Поэтому, в детском возрасте необходимо внимание родителей к жалобам детей на онемение, которое длится более нескольких минут и может быть признаком повреждения связок, сухожилий или костных переломов. Нередко тревога в детском возрасте может быть источником онемения губ и лица.

Симптомы

Онемение обычно возникает вследствие нарушения кровообращения в определенной области или повреждения нерва. Нарушения чувствительности (онемение) может быть также результатом инфекции, воспаления, травмы и других патологических процессов. В большинстве случаев онемение связано с не опасными для жизни заболеваниями, но оно также может быть признаком инсульта или опухоли.

Онемение в конечностях часто ассоциировано с болевыми проявлениями или может сопровождаться другими нарушениями чувствительности, такими как жжение, покалывание. При инсультах также отмечаются двигательные нарушения и нарушения речи. В зависимости от причины, онемение может исчезнуть быстро, например онемение в руке, которое возникает когда человек спит, положив голову на руку, исчезает после нескольких движений рукой. Хроническое онемение ноги или руки в течение длительного периода времени, обычно указывает на определенный уровень повреждения нервов, например, вследствие сахарного диабета или рассеянного склероза. Хроническое онемение пальцев может быть связано с ущемлением нерва, как это имеет место при запястном туннельном синдроме. В любом случае, онемение, которое длится более нескольких минут, заслуживают внимания и обращения за медицинской помощью. А если у человека возникают онемение в области паха и нарушения функции мочевого пузыря и кишечника или есть признаки паралича, спутанности сознания, нарушения речи, то в таких случаях необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью.

Симптомы, которые могут сопровождать онемение:

Тревога
Чувство жжения
Частое мочеиспускание
Увеличение онемение или покалывания во время ходьбы
Зуд
Мышечные спазмы
Боль в других частях тела
Ощущения покалывания иголкой
Сыпь
Повышенная чувствительность к прикосновениям

Ряд симптомов, сопровождающих онемение, может быть признаком серьезных состояний и это необходимо учитывать врачу, так как нередко требуется экстренная медицинская помощь и проведение необходимых лечебных манипуляций.

Это следующие симптомы:

Заторможенность или кратковременная потеря сознания
Затрудненное дыхание
Трудности при ходьбе
Головокружение
Потеря контроля над произвольным мочеиспусканием или дефекацией
Нарушения зрения
Онемение в области головы, шеи спины
Паралич
Нарушения речи (дизартрия)
Слабость

Диагностика и лечение

Врач на основании истории заболевания, изучения симптомов и физикального обследования назначает план обследования, который включает как инструментальные, так и лабораторные методы обследования.

Для лечения онемения, прежде всего, необходимо выяснить причину этого симптома. Если онемение связано с нарушением кровообращения, диабетом или рассеянным склерозом проводится лечение основного заболевания, как с помощью консервативных методов лечения, так и оперативным методом (например, при сосудистых заболеваниях). При ортопедических проблемах, например грыжи диска, остеохондроз лечение также может быть также как консервативным, так и оперативным (например, когда необходимо провести декомпрессию нервного корешка).

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Последствия перенесенной коронавирусной инфекции проявляются вне зависимости от тяжести формы заболевания. С одинаковой вероятностью осложнения выявлены у пациентов с бессимптомной и отягощенной пневмонией формой. Одно из них — после ковида немеют руки и ноги, снижается чувствительность, часто возникают боли в конечностях. Состояние вызвано нарушением кровоснабжения нервных волокон, близлежащих тканей. С такими жалобами обращается более 8 % переболевших SARS-CoV-2 людей.

Дата публикации: 29 Октября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Онемение конечностей - один из симптомов посковидного синдрома

Немеют пальцы на руках при коронавирусе — причины скрыты в вирусном повреждении нервов периферической и центральной системы, нарушении передачи импульсов.

Чаще всего возникают следующие патологические состояния.

Инфекционная полинейропатия — развивается через 1-3 недели после появления первых симптомов ковида, развивается на фоне вирусной интоксикации.

Характеризуется снижением или потерей чувствительности стоп и ладоней, парестезией, болевыми ощущениями при нажатии, слабостью и болью в мышцах рук и ног, отечностью.

Синдром Гийена-Барре — развивается вследствие чрезмерной выработки антител против инфекционного агента, которые перекрестно вступают в реакцию с нейронными ганглиозидами нервных волокон. Выражается мышечной слабостью, онемением, парестезией нижних конечностях, которая через некоторое время распространяются на верхние конечности.

Общий симптомокомплекс неврологических постковидных нарушений выражается:

ощущением жжения, покалывания или онемения конечностей, не проходящим при смене позы или ходьбе
нарушением чувствительности, либо онемением, ощущением холода в пальцах рук и ног при нормальной температуре

Такие же симптомы свидетельствуют о наличии сосудистых нарушений. Самое опасное — тромбообразование. Среди факторов риска возникновения тромбов медиками особо выделены следующие:

тяжелое поражение легких
цитокиновый шторм
ограниченная подвижность или длительное пребывание в лежачем положении
имеющиеся хронические заболевания сердечнососудистой системы
применение венозных катетеров

Возникновение тромбов проходит практически бессимптомно, наблюдается онемение, покалывание и жжение в конечностях. При несвоевременной диагностике и лечении приводит к инфаркту, инсульту, легочной эмболии, гангрене.

Если настораживающие симптомы после перенесенного заболевания SARS CoV-2 имеют волнообразное течение, не проходят более месяца, необходимо записаться на прием невролога и пройти назначенное обследование.

Немеют пальцы на руках

Почему немеют пальцы при коронавирусе и после выздоровления? Онемение или гипестезия — первый признак полинейропатии. При отсутствии лечения ощущения приобретают постоянный характер, дополняются болью, слабостью мышц, изменением мягких тканей. Область гипестезии определяют пораженным нервом:

поражение ствола лучевого нерва отражается потерей чувствительности первого, второго, частично третьего пальца
локтевого нерва по лицевой поверхности — онемение ладони, мизинца, частично безымянного пальца, по тыльной — половина среднего, безымянный и мизинец
срединного нерва — проявляется онемением четырех пальцев без вовлечения мизинца

Проявления неврологии требуют комплексного лечения, сочетающего консервативную и физиотерапию.

Немеют руки и ноги

Жалобы на то, что после коронавируса очень болят и немеют ноги и руки, чувствуется слабость в мышцах, возникают судороги, встречаются очень часто. Описываемые ощущения возникают в постинфекционном периоде из-за нарушений, полученных по причине:

полинейропатии по причине повреждения миелиновых оболочек нервов
интоксикации организма, вызванной заболеванием SARS-CoV-2
нарушения электролитного баланса после интенсивной терапии и обезвоживания организма из-за повышенной температуры
образования тромбов вследствие повышения густоты крови и поражения стенок сосудов
нарушения питания тканей конечностей из-за застоя крови в мелких сосудах

Точную причину осложнений, почему немеют руки после коронавируса, устанавливает врач после обследования, включающего методы лабораторной и аппаратной диагностики.

Как лечить онемение конечностей

Боли в ногах, онемение конечностей после коронавируса — как и чем лечить? Программа лечения онемения конечностей после коронавируса и прием необходимых лекарственных средств назначает невролог после предварительного обследования. Дополнительно может понадобиться консультация вертебролога, флеболога или сосудистого хирурга.

Читайте также: